Бывает ли рак груди у мужчин? На вопрос из зала отвечает врач-кардиолог Герман Гандельман.
Онколог о тенденции рака «молодеть», отечественной медицине и онкологии груди у мужчин
У мужчин также есть молочная железа, которая носит название грудной, поскольку в ее функции не входит выработка молока. Что касается возрастной статистики ненаследственного рака молочной железы, рака предстательной железы, она не претерпела существенных изменений — просто стало больше случаев появления этих заболеваний. Что касается возрастной статистики ненаследственного рака молочной железы, рака предстательной железы, она не претерпела существенных изменений — просто стало больше случаев появления этих заболеваний. Кроме того, эксперт уточнил, что рак груди у мужчин диагностируют такими же методами, как и у женщин.
Рак груди у мужчин
Он проведет мануальное обследование груди и может назначить дополнительные процедуры, такие, как УЗИ, маммография рентгенография области грудных желез , дуктография маммография с контрастным веществом. Если подозрения в злокачественности образования все еще остаются, то проводится биопсия с последующим исследованием клеточного материала. Также проводится анализ крови на онкомаркеры. Симптомы рака молочной железы Как уже указывалось выше, женщина зачастую может сама определить, все ли в порядке у нее с грудью, во время самоосмотра.
Однако для этого необходимо знать набор симптомов, которым сопровождается онкологическое заболевание. Стоит иметь в виду, что боль не является в данном случае определяющим симптомом. Опухоли молочной железы в большинстве случаев развиваются на ранних стадиях практически безболезненно.
Если женщина при самообследовании обнаруживает болезненное уплотнение, то в большинстве случаев оно является доброкачественным образованием. Однако существуют и исключения из этого правила. Симптомы рожистоподобной, панцирной и воспалительной диффузной опухолей обычно включают сильные боли в груди.
Для этих форм болезни нередко характерны также такой набор симптомов, как высокая температура и воспаление, из-за чего их можно спутать с какими-то инфекционными заболеваниями. Признак подобных опухолей — отсутствие четких границ и быстрое распространение на большую площадь. При панцирной форме рака опухоль может сдавливать поверхность груди, благодаря чему та уменьшается в размерах.
Основные признаки рака молочной железы — это твердая поверхность и неровные контуры опухоли. Ровные и круглые опухоли, как правило, являются доброкачественными образованиями. Обычно злокачественная опухоль неподвижна и лишь немного смещается при надавливании.
Еще один симптом опухоли — изменение внешнего вида кожи, расположенной над ней. Кожа может втягиваться, на ней могут образовываться морщины и складки. При развитии заболевания раковые клетки могут попадать в лимфатические узлы, поэтому те могут увеличиваться в размерах.
Эти признаки — увеличение лимфатических узлов, их неровная поверхность, также должны настораживать. В большинстве случаев лимфатические узлы, пораженные раковыми клетками, остаются безболезненными. Кроме того, частый симптом опухолей желез — выделениями из сосков, не связанные с лактацией.
Эти выделения, как правило, носят патологический характера и содержат кровь или гной. Система стадий рака молочной железы TNM Также нередко стадии рака молочной железы обозначают по системе TNM, в которой индекс T определяет размер опухоли, N — степень поражения лимфоузлов, M — наличие отдаленных метастазов. Индекс T может принимать значения от 1 до 4: Стадия Т1 — размер опухоли до 2 см, Стадия Т2 — размер опухоли от 2-5 см, Стадия Т3 — размер опухоли более 5 см, Стадия Т4 — опухоль распространяется на грудную стенку и кожу.
Индекс M принимает значения от 0 до 3: N0 — нет метастазов в лимфоузлах; Стадия N1 — метастазы в подмышечных лимфоузлах 1 и 2 уровня, не спаянные между собой; Стадия N2 — метастазы в подмышечных лимфоузлах 1 и 2 уровня, спаянные между собой, либо поражение внутреннего маммарного лимфоузла; Стадия N3 — метастазы в подключичных лимфоузлах 3 уровня или метастазы во внутренних маммарных и подмышечных лимфоузлах, метастазы в надключичных лимфоузлах. Индекс M может принимать лишь два значения — 0 и 1 M0 — не обнаружены удаленные метастазы, M1 — обнаружены удаленные метастазы. Лечение рака молочной железы Приоритет современной клинической онкологии — функционально-щадящее и органосохраняющее лечение.
Основной объем контингента онкологических больных формируется из пациентов со злокачественными опухолями молочной железы. Успехи клинической онкологии привели к излечению многих тысяч онкологических больных, однако при этом возникла сложная проблема адаптации и реабилитации пациентов, перенесших противоопухолевое лечение. Инвалидизация онкологических больных является следствием функциональных, анатомических, эстетических и психологических нарушений.
Именно устранение или уменьшение последствий противоопухолевого лечения может радикально улучшить показатели реабилитации онкологических больных. Возможность реабилитации конкретного больного рассматривают индивидуально с учетом комплекса прогностических факторов: локализации и стадии опухоли, ее морфологического строения, характера проведенного лечения, степени анатомо-функциональных нарушений, а также общебиологических и социальных характеристик — возраста, пола, профессии, положения в обществе, семье и т.
Рак молочной железы намного чаще бывает у пожилых, поэтому есть мнение, что люди младше 50 лет им не болеют. Также есть некоторые данные о том, что заболеваемость раком груди среди молодых растет.
В чем правда. Заболеть раком груди можно практически в любом возрасте — просто у пожилых людей риск выше. При этом заболевание — вторая по значимости причина смерти от онкологических болезней у женщин младше 40 лет во всем мире. Замечено, что у них рак молочной железы в среднем выявляют позже и протекает он агрессивнее.
На приеме доктор изучит карту, соберет личный и семейный анамнез, проведет клиническое обследование: пальпацию молочных желез, подмышечных и надключичных лимфатических узлов, осмотр кожи на предмет изменений. Маммография Маммография — это рентгенологический метод исследования, который позволяет обнаружить патологические изменения на ранней стадии. Маммография бывает: скрининговой — проводится здоровым женщинам старше 40 лет 1 раз в два года для ранней диагностики; диагностической — проводится пациенткам, у которых обнаружены какие-то симптомы заболевания или получены настораживающие результаты скрининговой маммографии. В этом случае делают специальные прицельные снимки или снимки с увеличением, чтобы более внимательно изучить аномальный участок. По способу получения изображения маммография бывает цифровой и аналоговой. Отличаются они только тем, что в аналоговой изображение передается на пленку, а в цифровой — на компьютер. Цифровая маммография дает больше возможностей для изучения новообразования, так как позволяет увеличивать изображение, улучшать его качество — менять контрастность и яркость. Кроме того, файл можно отправить по интернету врачу, например, для получения онлайн-консультации или второго мнения. На снимке врач-рентгенолог может увидеть отложения кальция — кальцинаты.
Часть из них безопасны — макрокальцинаты, а часть могут быть одним из симптомов опухоли — микрокальцинаты. Маммография позволяет определить их форму и расположение и сделать предположение об их связи с раком. Также с помощью маммографии можно обнаружить различные новообразования, однако определить, доброкачественные они или злокачественные только этим методом невозможно. Маммография — важный метод диагностики, однако он имеет свои ограничения. С его помощью можно обнаружить патологические изменения, тщательно рассмотреть их структуру, определить участки, которые необходимо исследовать дополнительно — с помощью ультразвукового исследования и биопсии. Маммография позволяет предположить наличие злокачественной опухоли, однако подтвердить ее не может. Цифровой томосинтез молочных желез — 3D-маммография Томосинтез — это новый вид исследования. Его отличие от стандартной маммографии заключается в том, что он дает возможность получить не плоскую двухмерную картинку, а послойное изображение — сделать множество снимков под разными углами и получить в результате трехмерное изображение молочной железы. Благодаря этому повышается точность диагностики.
При выполнении 3-D-маммографии делать «обычную» уже не нужно. Ультразвуковое ислледование УЗИ Ультразвуковое исследование, как правило, является дополнительным методом и направлено на выявление патологии в той области, которая привлекла внимание врача при пальпации или оценке результатов маммографии. УЗИ особенно эффективно при диагностике кист. Относительно новый метод УЗ-диагностики — эластография. Исследование выполняют датчиком, которым оказывают определенное давление на ткани полочной железы. Этот способ позволяет диагностировать опухоль на ранних стадиях, в спорных вопросах — уточнить характер патологии и избежать биопсии при доброкачественных опухолях. Магнитно-резонансная терапия МРТ Магнитно-резонансная терапия — это наиболее чувствительные и точный метод диагностики. Она позволяет обнаружить даже те изменения, которые никак себя не проявляют. Для получения изображения при МРТ используют радиоволны и магнитное поле.
Таким образом получают снимки, которые показывают тонкий срез тканей и любые патологические изменения в них. Для проведения МРТ молочных желез для получения более точного изображения используют контрастное вещество, которое содержит металл гадолиний. Жидкий раствор вводят пациентке внутривенно. Без него диагностировать злокачественную опухоль с помощью МРТ невозможно. МРТ рекомендуют проводить: для изучения плотной ткани молочной железы; для исследования любых аномалий, которые обнаружили во время маммографии; особенно актуально для молодых женщин и пациенток с мутацией генов BRCA; для определения формы и степени распространения рака в тканях молочной железы и окружающих ее тканях; после того, как уже был диагностирован рак молочной железы, чтобы лучше исследовать опухоль и убедиться, что нет метастазов; для исследования второй молочной железы, даже если ранее в ней ничего не обнаружено — для того, чтобы выявить новые опухоли на ранней стадии; в качестве скрининга женщинам с высоким риском развития рака молочной железы, имеющим мутацию генов BRCA. Дуктография Есть опухоли, которые не видны при маммографии. Это опухоли, которые развиваются внутри протоков и проявляются выделениями из соска. Выделения могут быть разного характера, в том числе кровянистые или серозные, особенно у женщин в менопаузе. В этом случае сначала проводят цитологическое исследование выделений, а затем рентгенологическое исследование, которое называется дуктография или галактография.
Выполняют ее так: определяют, из какого отверстия выводного протока выделяется содержимое, с помощью специальной иглы в это отверстие вводят рентгеноконтрастный препарат, затем выполняют снимок в двух проекциях. Это позволяет увидеть очертания протока, а также определить наличие и характер опухоли в протоке.
Вернуться к оглавлению Причины и провокаторы Чаще рак фиксируется у мужчин на фоне повышенной выработки женских гормонов эстрогенов в организме — гиперэстрогенемии. Если вовремя не лечиться, процесс озлокачествляется. Причинами являются: возрастное снижение выработки тестостерона; злоупотребление или неконтролируемый прием гормональных препаратов; синдром Клайнфельтера — редкая наследственная патология, вызванная избытком Х-хромосом; болезнь Рейфенштейна — псевдогермафродитизм; другие онкопроцессы в гипофизе, яичках; травмы гениталий, грудной клетки. Переизбыток лишнего веса является провокатором для успешного развития онкологического заболевания.
Может ли у мужчины быть рак молочной железы: симптомы и признаки
С четкой локализацией. Небольшая область под соском чуть справа, см. Например когда одеваюсь, случайно могу задеть это место и чувствую боль. Неприятные ощущения и уплотнения субьективно, потому что врачи не могут их нащупать, сам я их чувствую в обоих грудях у меня появились еще в 14 лет, но они двухсторонние и беспокоят меня редко при переохлаждении может появиться тупая не сильная боль и в целом не доставляют проблем. Проходил несколько раз обследования УЗИ, анализы.
Врачи не подтверждают что у меня гинекомастия, но у меня есть такие подозрения.
Естественно, новые онкопрепараты. И здесь Россия активно наращивает мощности производства «лекарств XXI века». Вакцины против рака. Они заставляют иммунные Т-клетки «распознавать» связанные с раком антигены и уничтожать их.
Выявление онкогенных штаммов вирусов папилломы человека, вирусов гепатитов В, С и других и разработка лекарств-блокировщиков этим штаммов. Современная лучевая и радионуклидная терапия — наблюдаем бум развития отечественного производства радиофармпрепаратов. Люди, которые мало путешествуют или бывают за границей, но имеют большое везение не сталкиваться с системой оказания медицинских услуг за рубежом, а может быть, смотрят фильмы про красивых врачей в белых халатах в западных странах, считают зарубежную медицину самой передовой. Но в каком состоянии находится российская медицина? В моем арсенале более 50 посещенных стран на разных континентах, где я знакомился с опытом работы систем здравоохранения, национальных онкологических служб, отдельных клиник.
Сравнивая нашу систему здравоохранения с ее организацией в других странах, в том числе тех, которые мы называем «развитыми», можно уверенно сказать, что у нас твердая оценка «хорошо». Естественно, эта оценка усредненная, и читатели, особенно из отдаленных регионов нашей страны, могут возмутиться — тому есть доказательства. Да, проблемы, безусловно, существуют: это нехватка профессиональных кадров, дефицит онкопрепаратов, специализированных клиник и другое. Если говорить о профилактике, но не по формуле «не кури и не будет рака легких» или «не пей и не будет рака печени», а о менее очевидных профилактических мерах — есть ли какие-то поведенческие «плюсы»? Давно известная истина, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить.
В отношении онкологических заболеваний этот постулат верен, особенно если мы говорим про изменяемые модифицируемые факторы риска. Главные элементы паззла здесь следующие: отсутствие вредных привычек, двигательная активность и правильное питание. Понятно, что с неизменяемыми факторами риска ничего не сделаешь, это возраст и наследственность. Остается только одно: тщательное наблюдение за своим здоровьем, регулярное прохождение скринингов , профосмотры и диспансеризации, здоровый образ жизни.
Сдавать его на всякий случай не нужно, только если в роду есть такие онкозаболевания, как рак груди, яичников, толстой кишки. Характеризуется это тем, что болезнь возникает у женщин в молодом возрасте и протекает более агрессивно.
Прерывание беременности - с большей вероятностью может спровоцировать рак молочной железы, чем прием гормональных контрацептивов. Онкология в принципе больше встречается у пожилых людей. Что касается рака груди, то риски его возникновения увеличиваются с наступлением менопаузы. Как правило, большинство случаев - гормонообусловленные, связанные с отрицательным влиянием эстрогенов на ткань молочной железы. Поэтому в период, когда начинается гормональная перестройка, менопауза, нужно быть особенно онконастороженными. Особенность в том, что из-за гормональной перестройки молочная железа становится более плотной, из-за чего диагностировать болезнь непросто.
Поэтому у беременных и кормящих, к сожалению, недуг обнаруживается на поздней стадии. Отчасти это происходит еще и потому, что нет такой онконастороженности у врачей-гинекологов - изменения в молочной железе списывается на беременность. И только когда уже появляются явные признаки опухоли, пациентка идет к онкологу. Почему рак возникает во время беременности и кормления грудью, сложно однозначно ответить.
Диагностика, профилактика и лечение Для диагностики и подтверждения или опровержения диагноза, по словам врача, проводятся: УЗИ; маммография; биопсия тканей молочной железы.
Предотвратить возникновение этого рака довольно сложно: снизить риск можно, отказавшись от спиртного и сигарет, следя за весом и регулярно занимаясь спортом, порекомендовал специалист. Для лечения рака молочной железы у мужчин применяются все те же методы, что и у женщин: химиотерапия; хирургическое лечение; лучевая терапия. Важно помнить, что раннее обращение к врачу значительно повышает шансы на выздоровление: при выявлении опухоли на I стадии шансы на выздоровление оцениваются в 90 процентов, добавил Федосейкин.
«Я думал, так не бывает»: история мужчины, заболевшего раком груди
Риск заболеть раком молочной железы есть у всех — по мировой статистике, 1 из 10 женщин заболевает раком молочной железы. Действительно ли рак груди может развиться после травмы, а заболевают чаще женщины, которые носят бюстгальтер. Молочные железы у мужчин практически не развиты, но участки железистой ткани в груди у них есть.
Бывает ли рак груди у мужчины?
Его голос становится мягким, а волосяной покров заметно редеет. Еще одним важным фактором считается возраст. По мере старения, в организме сокращается выработка андрогенов, а содержание эстрогена повышается. Чем старше мужчина, тем больше вероятность развития опухоли. Спровоцировать заболевание способна и лучевая терапия. Ее, как правило, используют для лечения онкологических патологий.
Рак груди у мужчин бывает обусловлен генетической предрасположенностью. Если у близких родственников в семье стоял такой же диагноз, автоматически человек попадает в группу риска. Дело в том, что нарушение структуры некоторых генов влияет на выработку протеина. Это вещество отвечает за сдерживание роста патологических клеток. Как самостоятельно определить недуг?
Рак груди у мужчины всегда сопровождается болезненным дискомфортом. Это основной симптом, на который следует обратить внимание в первую очередь. Начальная стадия заболевания редко проявляется характерными признаками, но можно наблюдать определенный комплекс симптомов: изменение формы соска; увеличение лимфоузлов; появление новообразования ниже соска. Начиная со второй стадии, в патологический процесс постепенно вовлекаются кожные покровы, появляются изъязвления. Можно заметить, как из соска сочится мутная жидкость с примесями крови.
Такие симптомы рака груди у мужчин нельзя оставлять без внимания. Незамедлительное обращение за помощью к врачу увеличивает шансы на благоприятный исход недуга. Медицинское обследование Диагностика заболевания начинается с консультации у врача-онколога. Специалист проводит физикальный осмотр пациента, пальпирует пораженную область. Это необходимо для определения локализации и примерного размера новообразования.
Затем назначается маммография. Во время исследования больной должен раздеться и прижаться грудной клеткой к специальному аппарату. Иногда сжатие тканей сопровождается болезненным дискомфортом, но это необходимо для получения качественных снимков. Следующим этапом диагностики является УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет получить точное изображение новообразования.
Обычно перечисленных выше манипуляций бывает достаточно, чтобы услышал диагноз мужчина «рак». Причины болезни, точнее характер новообразования, можно определить с помощью биопсии. Процедура проводится под местным наркозом. Врач вводит в уплотнение тонкую иглу, посредством которой из опухоли выкачивается небольшое количество содержимого. Затем полученный материал изучают в лабораторных условиях.
Ангиосаркома часто развивается после облучения и поражает лимфатические и кровеносные сосуды. Первые звоночки заболевания Признаки рака груди у мужчин практически не отличаются от симптомов патологии в женском организме. К самым первым можно отнести: Уплотнение в груди. Учитывая небольшие размеры железы, его можно прощупать уже на начальном этапе развития. Воспаление в области ареолы. Изменение цвета кожных покровов.
К большому сожалению, мужчины редко обращают внимание на появившиеся признаки, поэтому заболевание прогрессирует и начинает проявляться уже более выраженными симптомами: Боль при прощупывании. Хорошо прощупывается опухоль. Рак груди у мужчин фото пациентов, представленные на медицинских ресурсах, это подтверждают может проявляться втянутым соском, при этом меняется его форма. Часто появляются выделения из груди, иногда даже с примесью крови. При запущенной форме образуются язвы и ранки на сосках. Так же, как и у женщин, рак груди у мужчины обязательно приводит к увеличению лимфатических узлов.
На начальных этапах развития заболевания могут наблюдаться симптомы, характерные для других патологий. Появляется утомляемость, слабость, снижается масса тела. Но такие проявления принято списывать на усталость, снижение иммунитета, в чем и заключается коварство рака. При наличии подозрений обязательно следует пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Диагностика рака груди у мужчин Не вызывает теперь сомнения вопрос о том, бывает ли рак груди у мужчин.
Обусловлено это отсутствием большого количества жировых тканей, все новообразования при пальпации ощущаются. Наиболее распространенные симптомы рака груди у мужчин: кожные покровы могут изменять свой окрас, например, краснеть; образование уплотнений в форме шариков под соском, часто в результате этого сам сосок словно втянут внутрь; в подмышечных впадинах увеличиваются лимфоузлы; дряблость ореолы; выделение из сосков жидкости вязкой консистенции и желтого окраса; шелушение и зуд в этой области.
При пальпации новообразования не вызывают болезненных ощущений или дискомфорта. Если один из перечисленных или несколько симптомов были замечены, требуется срочно обратиться в больницу. Вовремя начатое лечение, как показывает практика, продлевает жизнь на долгие годы. Диагностические меры Вакуумная аспирационная биопсия Невзирая на то что выявить новообразование можно методом пальпации на ранних стадиях развития болезни, большинство пациентов обращаются к онкологу по истечении полугода после появления отклонений. Информативные методы диагностики рака грудной железы у мужчин: визуальный осмотр и пальпация; маммография; ультразвуковое исследование молочной железы УЗИ. В ходе его проведения чаще диагностируют инфильтративную протоковую карциному. Для выявления метастазирования используется компьютерная томография и УЗИ.
Лечение и профилактика Капсула для подкожного ведения Золадекс Обычно при диагностировании рака требуется комплексный подход в лечении, который включает оперативное вмешательство, облучение и химиотерапию.
Воспалительный рак молочной железы является наиболее редко встречающимся, но самым агрессивным, потому что злокачественные клетки блокируют лимфатические узлы и нарушают лимфоток. Ангиосаркома часто развивается после облучения и поражает лимфатические и кровеносные сосуды. Первые звоночки заболевания Признаки рака груди у мужчин практически не отличаются от симптомов патологии в женском организме. К самым первым можно отнести: Уплотнение в груди.
Учитывая небольшие размеры железы, его можно прощупать уже на начальном этапе развития. Воспаление в области ареолы. Изменение цвета кожных покровов. К большому сожалению, мужчины редко обращают внимание на появившиеся признаки, поэтому заболевание прогрессирует и начинает проявляться уже более выраженными симптомами: Боль при прощупывании. Хорошо прощупывается опухоль.
Рак груди у мужчин фото пациентов, представленные на медицинских ресурсах, это подтверждают может проявляться втянутым соском, при этом меняется его форма. Часто появляются выделения из груди, иногда даже с примесью крови. При запущенной форме образуются язвы и ранки на сосках. Так же, как и у женщин, рак груди у мужчины обязательно приводит к увеличению лимфатических узлов. На начальных этапах развития заболевания могут наблюдаться симптомы, характерные для других патологий.
Появляется утомляемость, слабость, снижается масса тела. Но такие проявления принято списывать на усталость, снижение иммунитета, в чем и заключается коварство рака. При наличии подозрений обязательно следует пройти полное обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
Факторы риска рака молочных желез у мужчин
- Какие признаки выдают болезнь
- Рак молочной железы у мужчин
- Что такое гинекомастия?
- Какие признаки выдают болезнь
- Что вам необходимо сделать
- Признаки, лечение и прогноз рака груди у мужчин
Рак молочной железы
Но, мужчинам чаще показана радикальная мастэктомия. Вмешательство предполагает полное удаление железы с последующей пластикой , части мышечных волокон грудины, подмышечных лимфоузлов. Отсеченные элементы затем направляют на гистологическое исследование. Также в лечении рака груди у мужчин онкологи пользуются методами лучевой, таргетной или «прицельно-молекулярной» , химиотерапии. Все способы воздействия направлены на купирование роста измененных клеток, прекращение их деления. После наступления устойчивой ремиссии пациент направляется под наблюдение онколога в поликлинику по месту жительства. В дальнейшем требуется регулярно посещать врача, проходить осмотры, контрольные обследования. Они позволяют своевременно заметить, купировать рост новой опухоли. Прогноз Смертность от злокачественных опухолей груди среди мужчин достаточно высока. По данным медицинской статистики от патологии погибает каждый пятый пациент среди девушек летальным исходом заканчивается один случай болезни из десяти.
Во-первых, у мужчин молочная железа носит название грудной, так как она не вырабатывает грудное молоко. Однако у женщин эта ткань развивается под воздействием женских половых гормонов. У мужчин количество таких гормонов в организме значительно меньше. В результате грудь железа у мужчин фактически остается недоразвитой. Рак грудных желез у мужчин — довольно редкое заболевание. Оно встречается в 100 раз реже, чем у женщин. Однако увеличение груди можно увидеть и у мужчин.
Зачастую это просто излишки жировой ткани.
Причиной гиперэстрогенемии, провоцирующей рак грудной железы у мужчин, может стать возрастное снижение уровня тестостерона или прием гормональных препаратов. Уровень эстрогена также повышается при некоторых эндокринопатиях, в частности — при синдроме Клайнфельтера редком наследственном заболевании, обусловленном избыточным количеством Х-хромосом , синдроме Рейфенштейна неполном мужском псевдогермафродитизме , тестикулярной феминизации, гипотиреозе, кастрации в результате травмы или заболевания, новообразованиях яичек, опухолях надпочечников и гипофиза. Гормональные нарушения, способствующие развитию рака грудной железы у мужчин, могут возникать при злоупотреблении алкоголем, который негативно влияет на способность печени регулировать уровень эстрогена в организме. Аналогичная картина наблюдается при циррозе печени и других тяжелых болезнях печени. Из-за гормональной активности жировых клеток повышение уровня эстрогенов в организме выявляется при ожирении. В последнем случае истинное увеличение молочных желез сочетается с ложной гинекомастией отложением жира в области груди , что затрудняет раннее выявление рака грудной железы у мужчин. Гиперэстрогенемия может обнаруживаться у спортсменов при резком уменьшении физических нагрузок, увеличении количества острых и хронических психологических стрессов. Наиболее высокая вероятность возникновения подобных ситуаций наступает при уходе из большого спорта. В числе других неблагоприятных обстоятельств исследователи указывают наличие рака груди у мужчин в семейном анамнезе, а также носительство генов BRCA 1 и BRCA 2.
С учетом особенностей строения и происхождения различают следующие виды рака груди у мужчин: Протоковая карцинома. Возникает в протоках молочной железы, не распространяется на окружающие ткани рак in situ. Инвазивная протоковая карцинома. Развивается при распространении злокачественных клеток за пределы протоков. Инвазивный очаговый рак грудной железы у мужчин. Возникает в дольках органа, распространяется на окружающие ткани. Воспалительный рак груди. Редкая разновидность, отличается агрессивным местным ростом и ранним метастазированием. По клиническим проявлениям сходна с воспалительными заболеваниями. Болезнь Педжета.
Поражает сосок или околососковую зону. Самыми распространенными видами рака грудной железы у мужчин являются инвазивная очаговая карцинома и инвазивный очаговый рак. С учетом распространенности процесса выделяют четыре стадии заболевания: 1 стадия — диаметр новообразования не превышает 2 см, регионарные лимфоузлы не задействованы. На начальных стадиях в области груди возникает безболезненное опухолевидное образование. У трети больных отмечается локальное утолщение и втяжение кожи в области узла. При прогрессировании болезни опухоль увеличивается в размере, возможно изъязвление. При инфицировании выделения могут приобретать гнойный характер.
Но иногда такое увеличение груди у мужчин связано, например, с повышенным уровнем в крови определенных гормонов либо приемом определенных препаратов. Именно поэтому комплексная диагностика гинекомастии с обязательным использованием как клинического осмотр, пальпация , так и рентгенологического методов исследования способствует раннему выявлению рака, что предопределяет успех лечения заболевания.
Гинекомастия — это доброкачественное увеличение грудных желез у мужчин. В данном случае используется термин «доброкачественное» , так как что увеличение молочных желез у мужчин злокачественного характера является раком молочной железы. Термин «гинекомастия» в переводе с латинского означает «женственная грудь». Впервые гинекомастия была описана лишь в 14 веке, хотя известно, что этим заболеванием мужчины страдали и в глубокой древности. Например, гинекомастей страдал фараон Тутанхамон. Об этом можно судить по изображениям размера груди явно больше «отведенных» нормой пределов.
Онколог-маммолог Воротников объяснил причины возникновения рака груди у мужчин
— Какие симптомы у рака молочной железы? Методы диагностики рака молочной железы у мужчин не отличаются от таковых у женщин. Рак молочной железы у мужчин развивается в 100 раз реже, чем у женщин, а мужчины составляют всего 1% всех пациентов, пострадавших от этой формы рака.
Бывает ли рак груди у мужчин: все про редкое заболевание
Рак молочной железы у мужчин излечивается с большей вероятностью, если он выявляется на ранней стадии. Рак молочной железы может развиваться без признаков и симптомов очень долго. При гинекомастии грудные железы у мужчин увеличиваются, что вызывает одновременно и физический, и психологический дискомфорт. Рак молочной железы у мужчин встречается достаточно редко, однако ежегодно диагностируется эта патология все чаще. Причина проста — традиционно раком груди называют рак молочной железы. У мужчин молочных желез нет, поэтому они и не догадываются, что могут столкнуться с таким диагнозом. Рак молочной железы чаще всего диагностируется у мужчин в возрасте 60 лет.
Рак молочной железы
Поэтому подавляющее большинство пациентов в момент дебюта заболевания не имеют метастазов, хотя у мужчин РМЖ, как правило, обнаруживается на более продвинутой, местно—распространенной стадии. С одной стороны, это может быть свидетельством более доброкачественного течения, с другой, считается, что у мужчин РМЖ протекает более агрессивно. Поэтому возникновение таких симптомов, как боль, появление болезненного образования в груди, изменение формы соска или его втяжение, отек и покраснение в этой области, могут длительное время игнорироваться. Подходы к диагностике и лечению рака молочной железы у мужчин ровно такие же, как и у женщин. Но нюансы все же имеются. При появлении гинекомастии у мужчин, помимо стандартного набора исследований, таких как маммография и УЗИ, нужно также определить уровень некоторых гормонов тестостерон, ЛГ, эстрадиол, бета—ХГЧ, ТТГ, Т4 для исключения других причин, в том числе герминогенных опухолей яичек.
Поскольку ткани молочной железы у мужчин есть, у них может развиться и рак молочной железы. Рак молочной железы у мужчин развивается по тому же самому типу, что у женщин, но участки, анатомически предназначенные для выработки молока, поражаются редко. Рак молочной железы у мужчин — часто ли он бывает? Рак груди у мужчин редко появляется в возрасте до 35 лет.
Реже страдают окологрудинные лимфоузлы. При раке грудной железы у мужчин лимфогенные метастазы появляются быстрее, чем у женщин. Отдаленные гематогенные метастазы обычно обнаруживаются в легких, костях, печени, почках и спинном мозге.
Возможно метастазирование в другие органы. Прогрессирование болезни сопровождается слабостью, одышкой, повышением температуры, анемией, потерей веса и аппетита вплоть до раковой кахексии. Поздняя диагностика рака груди у мужчин обычно не представляет затруднений. На ранних стадиях диагноз выставляют с учетом анамнеза, данных внешнего осмотра, результатов маммографии, УЗИ молочной железы, цитологического исследования выделений из соска и биопсии молочной железы с последующим гистологическим исследованием. Любые узлы в области грудной железы у мужчин подлежат хирургическому иссечению, поэтому биопсия обычно бывает тотальной. Дифференциальную диагностику проводят с липомой, атеромой, другими доброкачественными новообразованиями, актиномикозом, туберкулезом и третичным сифилисом. Лечение рака грудной железы у мужчин осуществляют по тем же принципам, что и у женщин.
Применяют комбинированную терапию, включающую в себя хирургические вмешательства, химиотерапию, радиотерапию и гормонотерапию. При операбельных новообразованиях обычно выполняют радикальную мастэктомию по Холстеду. Ткань железы удаляют вместе с лимфатическими узлами, окружающей клетчаткой, большой и малой грудными мышцами. В пред- и послеоперационном периоде проводят лучевую терапию. При гормонозависимом раке грудной железы у мужчин назначают тамоксифен. При метастатических поражениях иногда осуществляют операции на железах внутренней секреции: гипофизэктомию, адреналэктомию и орхиэктомию. Химиотерапия показана при неоперабельных новообразованиях и тяжелых соматических заболеваниях, являющихся противопоказанием для хирургического вмешательства.
Прогноз определяется стадией онкологического поражения, возрастом и общим состоянием больного, резистентностью опухоли к гормональной терапии и другими факторами. В целом выживаемость при раке грудной железы у мужчин ниже, чем у женщин, однако в случае ранней постановки диагноза продолжительность жизни после радикального лечения опухоли может составлять 10 и более лет. Рак молочной железы у мужчин диагностируется не часто, раньше было принято считать, что данный вид рака переносится мужчинам хуже, но последние исследования показали обратное и, как оказалось, оба пола имеют равные шансы на излечение. В МКБ 10 рак молочной железы стоит под кодом С50 злокачественные новообразования молочной железы. Рак молочной железы у мужчин, также как у женщин, зависит от гормонов. Также на развитие онкологии влияет возраст — чем старше человек, тем больше риск развития рака обычно рак выявляется у пациентов старше 68 лет. В группе риска находятся пациенты с «тяжелой наследственностью» каждый 5-й пациент, у которого диагностирован рак молочной железы, имел близкого родственника, страдающего аналогичным заболеванием.
Кроме того, специалисты установили, что при мутациях гена BRCA2 риск развития онкологии значительно выше. Еще одним фактором риска считается довольно редкое наследственное заболевание — синдром Кляйнфельтера, который характеризуется избытком женских половых гормонов, увеличением грудных желез, иногда — бесплодием, маленькими яичками.
Причины развития заболевания следующие: Нарушение выработки мужских гормонов. Синтез эстрогенов начинает преобладать, а печень не справляется с их переработкой.
Чрезмерное злоупотребление алкогольными напитками, которое обязательно приводит к нарушениям в работе печени. Особенно любовь к пиву. Терапия препаратами, в состав которых входит эстроген. Излишняя масса тела.
Часто чрезмерный вес становится виновником того, что развивается рак груди у мужчин, потому что эстроген в большом количестве продуцируется именно клетками жировой ткани. Воспалительные процессы в половой системе или травмы яичек, оперативное вмешательство. Наследственная патология - синдром Клайнфельтера - характеризуется наличием в ядре двух Х-хромосом, а это приводит к появлению женских черт внешности у мужчины. Возраст пациента.
Подмечено, что молодые люди практически не страдают онкологией груди, а с возрастом риск значительно повышается. Рак груди у мужчины может развиваться при наличии обремененной наследственности: если в роду уже были такие случаи, то риск возрастает. Мужчине необходимо более тщательно следить за своим здоровьем. Если организм подвергался лучевой терапии при наличии других злокачественных образований, то не исключено развитие рака молочной железы.
Не последнее место среди причин развития заболевания занимает плохая экология. Если имело место воздействие радиации. Употребление в большом количестве продуктов, содержащих канцерогенные вещества.