Поговорили с врачом-психотерапевтом о том, как распознать бессонницу, какой специалист поможет с ней справиться и что делать, чтобы улучшить сон. Об этом говорит текущий индекс бессонницы – 6,7.
Бессонница
- «Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
- Врач о бессоннице: почему не получается заснуть. Что делать
- Хроническая бессонница.
- БЕССОНИЦА, НЕТ СИЛ
Бессонница: моя боль и персональный ад
Что делать, если вы плохо спите. Причем, у меня бессонница будней, когда знаю, что надо утром вставать. Многие расходы, связанные с развитием форума необходимо делать регулярно. а не бодрствуют по 20,как некоторые Чай с мятой,прогулки на свежем воздухи и всякое такое мне не помогает,если что.И если что это просто пост нытья,а то что ж ещё делать в 1.50,скучно же Есть здесь такие же?Когда это прошло? Итог: бессонница повержена, сплю сплошняком, ночью ни разу не просыпаюсь, утром встаю отдохнувшим.
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
Многие расходы, связанные с развитием форума необходимо делать регулярно. Наталья уверена, что причины бессонницы и методы борьбы с ней не всегда так очевидны, как принято думать. Журналист «КП» на себе проверила, какие способы борьбы с бессонницей реально работают. Скорее всего, обычная невротическая бессонница, развившаяся на фоне тревожного расстройства. Один врач-невролог, второй жалуется ему на бессонницу и спрашивает что делать. Oculus quest 3 контроллеры для таза и ног есть ли они или как сделать так что бы тречелись ноги и таз на шлеме.
Записаться на прием
- Как вы боретесь с безсонницей? Принимаются любые советы.
- Записаться на прием
- Бессонница
- Recommended Posts
Бессонница из-за сменной работы. Что делать?
Вопрос невропатологу: Здравствуйте страдаю бессонницей всю свою жизнь (ну или сколько себя помню) в лучшие времена без препаратов засыпая после 3-5 часов. Много читала разных советов на тему как вообще избавиться от бессонницы, но все никак не нашла действенного. Хочу поделиться своим опытом, о том как мне удалось вернуть сон, спустя 2 года жесткой бессонницы на нервной почве, и создавая этот пост, хотела бы попросить, если у кого есть положительный опыт по восстановлению сна, поделится со всеми нами.
подскажите средство от бессонницы ? из за этих обстрелов нервишки шалят уже,
симптом того, что человек обеспокоен тем, что что-то не успевает, что ему не хватает времени, дела какие-то не доделаны. Как побороть страх перед бессонницей и научиться спать без таблеток? Что делать, если вы плохо спите. симптом того, что человек обеспокоен тем, что что-то не успевает, что ему не хватает времени, дела какие-то не доделаны. Журналист «КП» на себе проверила, какие способы борьбы с бессонницей реально работают.
«Завидую тем, кто видит сны». Как живут люди с хронической бессонницей
Я поменяла школу, потому что отца перевели на более высокую должность и предложили переехать в столицу. Это был год, наполненный стрессом для всех нас, так как счастливое повышение сулило неоднозначные перемены для всех членов семьи. Маме было сложно привыкнуть к новому месту, она постоянно переживала, что не может найти работу, хоть отец и предложил ей заниматься только хозяйством. Для меня новая школа стала стрессом, ведь я всегда была стеснительной и робкой. Меня считали странной, «не от мира сего», так меня назвала учительница. Было очень тяжело. Отец же зашивался на новой должности, поэтому дома часто случались скандалы из-за пустяков. Битая посуда. Моя бессонница. В течение недели я ложилась поздно и не могла уснуть до середины ночи. Я рассказала об этом отцу, но он просто сел на мою кровать, погладил меня по голове и сказал: Это всё ерунда, не обращай внимания.
Нам просто сейчас нелегко, но всё наладится. Закрывай глаза и спи. Я понимаю, что он хотел утешить меня, что даже в стрессовой ситуации нашел в себе силы быть нежным и внимательным к моим проблемам, но, тем не менее, о бессоннице никто ничего и не знал. Отец рассказывал мне, что не спать по ночам — это норма для многих людей, чьи профессии требуют от них вставать еще до восхода и заниматься сложным физическим трудом. Это нарушает режим, ты просто переходишь в другое состояние. Он рассказывал мне про времена, когда он служил в армии, на флоте, и про трудную жизнь моряков, для которых сон, как и для меня, — большая роскошь. После этих рассказов я чувствовала себя хорошо, словно я выполняю такую же важную работу, как эти моряки, вот только я ничего не делала, я просто страдала. Фантазии, которые пробуждались в моей голове после папиных рассказов о том, как тонут корабли, как матросы работают не покладая рук, бодрили и тонизировали. С тех пор многое в жизни изменилось. Я выросла и покинула родительский дом.
Я успела поменять более 20 мест жительства и к 24 годам я спала, кажется, на тысяче разных кроватей. Разные матрасы, нестандартная обстановка, отсутствие комфорта или же, наоборот, удобства, самое разное постельное белье. И во всех я спала мертвым сном. В 2012-м у меня был серьезный нервный срыв, и в тот момент я поняла, что лечь спать — это единственное решение моих проблем. С тех пор, как мне стало легче, проблемой стал сон. Три фазы ночи Для людей, страдающих бессонницей, ночь делится на фазы, и каждая из этих фаз имеет свои особенности. Время в промежутке между 22:00 и 23:30 — золотое время, которое хочется растянуть как можно дольше. Это часы, в которые меня одолевает ностальгия, и в это время меня всё еще не покидает надежда, что я усну, просто утону в мягких складках кровати, как тот корабль из рассказов отца, и всплыву только к утру. С восходом солнца я услышу пение птиц и мелодию будильника. Вторая фаза похожа на чистилище Данте, где нет крайнего зла, но до добра еще очень далеко.
Если врач назначил вам приём дополнительного мелатонина, или вы решили его принимать самостоятельно, чтобы улучшить сон, то делать это следует с 21 часа до полуночи. Если вы решите выпить его и лечь спать в три часа ночи, это будет бесполезно! Кроме того, даже неяркий свет препятствует выработке мелатонина: пользуйтесь плотными шторами или маской для сна. Прохлада и кислород. Чтобы организм перешёл в режим полноценного покоя, температура в помещении должна быть в диапазоне 19-22 градусов Цельсия. Проветривайте спальню перед сном, чтобы в ней было прохладно и достаточно кислорода. Если батареи отопления дают духоту, регулируйте их. Также желательно, чтобы воздух не был слишком сухим — с этим поможет увлажнитель, аквариум, ну и проветривание накануне. Также одеяло не должно быть слишком жарким.
Вечерняя церемония. Перед сном подготовьте психику к полноценному расслаблению. Желательно за два часа исключить чтение любых новостей новости про котиков можно , не перевозбуждать нервную систему энергетиками и кофе этих товарищей вообще стоит пить только до полудня , не употреблять алкоголь и не курить сигареты. Примите тёплую ванную с морской солью, послушайте приятную музыку, посмотрите фильм или сериал не ужасы! То есть перед сном делайте некие повторяющиеся из вечера в вечер ритуалы, которые намекнут психике, что пора баиньки. Уже лёжа в постели, почитайте какую-нибудь скучную! Готовьтесь ко сну уже с утра. После пробуждения выпейте стакан воды, чтобы запустить все системы. Зарядка и растяжка утром пробуждает организм, готовит его к нагрузкам, адаптирует нервную систему к предстоящим стрессам.
Контрастный душ после зарядки жёстко, но прикольно!
Я боролась как могла, но после родов все усугубилось, появилась апатия, депрессивное настроение, желание нанести себе вред. Вот уже два года прошло, стало с этим легче, но появилась вот эта бессонница, или невроз сна.. Пила много таблеток, травы, снотворное, несколько специалистов, в том числе психотерапевт дают временное облегчение. Проблема в том, что когда я не высыпаюсь мне прям не хочется жить, и мысли суицида не покидают меня, останавливают только дети. Я стараюсь мыслить позитивно, отвлекаю себя всячески, но часто чувствую еще злость на себя, что я такая несуразная, ненормальная, что все люди живут счастливо, а я нет. Мне кажется что я уже никогда не стану счастливой.
Я держусь, но не знаю сколько еще смогу это терпеть. Часто болит голова от недосыпа, и состояние плохое. Помогал мне только феназепам, но его долго нельзя пить. Сейчас выписали тритикко, но у меня итак низкое давление, он не подходит. Что мне делать? Как разорвать этот круг невысыпание-депрессия-невысыпание? Когда получается выспаться, настроение замечательное, все хорошо, но страх повторения все портит...
Мне кажется, что в моем мозгу заклинило что-то, навязчивые мысли и страх что не усну. Помогите советом пожалуйста, сон это всё для меня. Уважаемая Ксения, здравствуйте! Спасибо Вам за доверие. Я понимаю Ваше состояние.
Что такое бессонница и как ее распознать? Константин Минкевич психотерапевт — О бессоннице мы можем говорить в ситуации, когда человек спит меньше, чем ему нужно: он не высыпается, не чувствует себя после сна отдохнувшим. И здесь нет какой-то жесткой привязки ко времени: мол, поспал 8 часов, а значит выспался, если меньше — определенно недоспал. Потребность во сне индивидуальна. Если говорить именно о времени, то критерием минимальной продолжительности сна ночью да и то не абсолютным предлагают считать 5 часов. А 8 часов — довольно усредненное желательное время. Второй момент, по которому мы определяем бессонницу: есть проблемы с засыпанием и или поддержанием сна. То есть человеку: или не удается быстро заснуть считается, что в течение 15 минут, но это условно ; или он засыпает, но среди ночи просыпается и не может после этого заснуть; или просыпается рано и тоже не может заснуть; или комбинация перечисленного. Конечно, если такое произошло один раз — это не бессонница. В случае с бессонницей нарушения сна происходят не реже трех раз в неделю, а чтобы ее считать хронической, ситуация должна продолжаться в течение нескольких месяцев. Но когда такие нарушения происходят из-за внешних обстоятельств, которые не дают человеку нормально спать, то бессонницей мы это не считаем. Например, если у человека график работы, который он не может подстроить под себя, или за окном идет стройка, или дети постоянно будят. Бессонница может пройти сама по себе? И бессонница сама по себе может проходить. Не хочу чрезмерно углубляться в детали, но скажу, что бессонница бывает первичная которая возникает сама по себе и вторичная она связана с другими болезнями и расстройствами: например, почти все психиатрические диагнозы дают человеку право мучиться еще и бессонницей — депрессия, тревожное расстройство. И если раньше первичная считалась редким явлением, то сейчас ученые склоняются к противоположному мнению. Получается следующее: вторичная бессонница проходит, когда проходит основная причина. Острая бессонница может быть связана, например, со стрессом: ушел стресс — ушла и бессонница. Но если проблема со сном хроническая, тянется уже не первый год, то надежды, что она вдруг возьмет и сама по себе куда-то исчезнет, не очень много. Если я понимаю, что у меня бессонница, стоит ли мне обращаться за помощью к врачу? И к какому? Плюс рано или поздно они начинают сказываться на качестве жизни. В случае с бессонницей в идеале лучше всего идти к сомнологу, который разбирается именно в расстройствах сна. Также можно было бы пойти на прием к терапевту, что нередко и случается. Но здесь есть нюанс: к сожалению, очень велик шанс, что врач будет назначать какие угодно препараты в основном безрецептурные , кроме тех, которые бы стоило. Да и в целом в Беларуси остался всего один снотворный препарат, который действительно работает и который при этом доктору не страшно выписывать. Другие либо отсутствуют, либо их выписка связана с определенными ограничениями, что сильно сдерживает врача. Так вот, терапевт выписывает препарат — и он помогает спать лучше и быстрее. Если лечение проходит как надо, то на качество жизни оно не повлияет. Но все равно в этом вопросе есть свои нюансы: например, способность снотворных вызывать привыкание и зависимость действительно есть хоть часто и преувеличена в массовом сознании. Особенно это касается психологической зависимости: «А как я буду спать без своих таблеток? Но именно здесь может быть проблема: что касается препаратов, в Беларуси возможности очень ограниченные.
Если стресс отнял сон. Сомнолог о том, как лечить бессонницу без лекарств
Проблема в том, что когда я не высыпаюсь мне прям не хочется жить, и мысли суицида не покидают меня, останавливают только дети. Я стараюсь мыслить позитивно, отвлекаю себя всячески, но часто чувствую еще злость на себя, что я такая несуразная, ненормальная, что все люди живут счастливо, а я нет. Мне кажется что я уже никогда не стану счастливой. Я держусь, но не знаю сколько еще смогу это терпеть. Часто болит голова от недосыпа, и состояние плохое. Помогал мне только феназепам, но его долго нельзя пить. Сейчас выписали тритикко, но у меня итак низкое давление, он не подходит. Что мне делать? Как разорвать этот круг невысыпание-депрессия-невысыпание?
Когда получается выспаться, настроение замечательное, все хорошо, но страх повторения все портит... Мне кажется, что в моем мозгу заклинило что-то, навязчивые мысли и страх что не усну. Помогите советом пожалуйста, сон это всё для меня. Уважаемая Ксения, здравствуйте! Спасибо Вам за доверие. Я понимаю Ваше состояние. Я понимаю, что Вы считаете, что выхода нет. Я понимаю, что депрессия не сладка.
Я понимаю, что Вы ищите выход.
Плюнула, перестала ходить, мне без этого есть чем заняться, чем детство вспоминать и. Помогло за пару недель. Нормально, заплатить за приём, причём полгода платить, и в итоге самостоятельно себе в интернете таблетки подбирать, совсем в этом не разбираясь? А невролог сразу выписывает, всё , что надо, безо всякой психотерапии. Мне вот она нафиг не нужна! Зачем, если мне таблетки помогают?
Возможно есть смысл обратиться к неврологу.
Можно обратиться к гипнологу и практику NLP, прочитайте про якорение заякорить процесс расслабления и засыпания. Для Вас важно научиться расслабляться. Попробуйте научиться медитации, начните практиковать йогу. Возможно поможет спорт, физические упражнения, плавание, массаж, прогулки на природе. Бег при определенных нагрузках будет вызывать выработку гормона, который способствует хорошему самочувствию. К тому же усталость может способствовать более крепкому сну. Я очень много отвечала на вопросы про страхи. Можете посмотреть мои ответы и статьи.
Ксения, для важно начать воспринимать себя, как нормальную. У Вас есть свои особенности. Но они особенности есть у всех, просто у каждого они свои. Примите себя. Когда ходишь по замкнутому кругу важно прекратить делать все тоже самое. Вам важно поменять установки. Я понимаю, как тяжело от недосыпа. Вы сами себя программируете, ставите себе условие счастливой жизни.
Прекрати ругать себя!!!!
Именно за этот промежуток происходят все необходимые циклы сна, из мозга выводятся токсины: ткани мозга самоочищаются от побочных продуктов активности, накопившихся во время бодрствования. Рассчитывайте время пробуждения с учётом этого времени. Активность и тренировки.
Днём обязательно двигаемся! Не сидим дома! Физическое бездействие гибельно для организма. В качестве некоей вехи и обязательной отметки можете взять 10000 шагов в день.
Если вы тренируетесь в спортзале, то настоятельно рекомендуется это делать утром, а не вечером. Во время тренировок уровень кортизола очень сильно подскакивает вверх. Этот гормон препятствует работе мелатонина. Кортизол «успокаивается» относительно быстро после тренировки, но если вы потренировались, а потом решите через короткое время лечь спать — вы не уснёте.
Кортизол помешает мелатонину, гормону сна, перевести организм в режим отдыха. Мелатонин работает по часам. Этот гормон позволяет угомонить организм и перевести его в режим сна. Вырабатывается и работает у большинства людей с 21 до полуночи!
Если врач назначил вам приём дополнительного мелатонина, или вы решили его принимать самостоятельно, чтобы улучшить сон, то делать это следует с 21 часа до полуночи. Если вы решите выпить его и лечь спать в три часа ночи, это будет бесполезно! Кроме того, даже неяркий свет препятствует выработке мелатонина: пользуйтесь плотными шторами или маской для сна. Прохлада и кислород.
Длительная хроническая бессонница
Нормализовать сон удается только с помощью врача. Именно врача, а не соседа, который «прекрасно засыпает», приняв две таблетки димедрола, или сослуживца, чья теща горячо рекомендует коллегам по несчастью ассорти из нескольких «замечательно снотворных» препаратов. Поможет ли уснуть снотворное? Самолечение никому еще не приносило пользы, а при бессоннице оно чревато огромной опасностью, о которой не все знают. Снотворные препараты обладают коварным свойством — к ним наступает привыкание. Лекарственная наркомания а она неизбежно развивается, если человек бессистемно, по своему усмотрению принимает снотворные тяжелым грузом ложится на организм, сбивает нормальный ритм физиологических процессов, осложняет течение сопутствующих заболеваний, накладывает свой отпечаток на психическую сферу человека. Нередко врачи сталкиваются со случаями злоупотребления снотворными. И всегда выясняется, что больной стал рабом того или иного средства постепенно, незаметно для самого себя. Незаметно ли?
Есть определенные признаки, свидетельствующие о надвигающейся беде. Первый — потребность повышать дозу снотворного, так как прежняя перестает действовать. Второй — психологическая зависимость от снотворного, уверенность, что «без таблетки» сна не будет. Третий — физическая зависимость от лекарства: человек чувствует себя явно больным, если не имеет возможности принять снотворное. Разумеется, рано или поздно приходится обратиться к врачу, но справиться с нарушениями сна, осложненными лекарственной наркоманией, конечно же, задача не из легких. Вот почему продажа снотворных средств в нашей стране регламентируется. Вот почему в высшей степени неразумно поступают те, кто правдами и неправдами стремится обойти этот запрет в надежде легко и быстро избавиться от бессонницы, не обременяя себя визитами к врачу и длительным лечением. Издержки такого легкомысленного отношения к здоровью могут быть весьма и весьма плачевными.
Так нужно ли вообще снотворное? Да, нужно. Бывает, что без него действительно не обойтись. Но как, сколько, и кому, решает врач. Пусть он назначит лечение, способствующее регуляции сна. Важно твердо уяснить себе: насколько многолика бессонница, настолько же многообразны и методы борьбы с ней.
Да, это действительно так.
Всегда удивлялся людям, которые полноценно нормально работают после напряжённых суток. Я сейчас стараюсь подремать час-два при любой возможности, но сон не идёт, как правило. Тем не менее, хоть какой-то отдых. Работа для многих из нас - единственный источник дохода и средство выживания семьи. Работу терять нельзя ни при каких обстоятельствах, иначе- крах, личная катастрофа, прозябание гордая "опрятная бедность" не катит. Поэтому нужно отбросить излишние эмоции, смириться, и продолжать работать, если хочешь выжить. У меня бывало такое раньше,...
Сотни раз я проделывал то же самое и доказал сам себе, что алкоголь - плохое снотворное. Он действует как яд, а не как успокоительное средство: после маленькой дозы - возбуждение, заснуть трудно, а после большой дозы - опьянение протекает как отравление, просыпаться не хочется вовсе!
Говорят: вот, давай пройди 20 километров. А суть? От обратного алкоголь: сначала кажется, что помогает. Но сон недолог, пару часов — ночь снова твоя. А потом, чтобы уснуть, надо добавлять", — Наталье такие способы не понравились. Иллюстрация: Евгения Будадина Сломили грубым словом 26-летний Максим Болычев не любит вечер, потому что "скоро ночь и всё снова повторится". Калининградский айтишник страдает бессонницей со времён средней школы, когда ему было 12. Думаю, это связано с повышенным уровнем тревоги.
У меня была просто бешеная нагрузка: художка, дополнительные занятия по математике, какие-то кружки. К этому прибавлялись проблемы с учителями и одноклассниками. Однажды ребята пожелали мне сдохнуть", — грубость произвела на Максима большое впечатление, с этого момента начались проблемы со сном. Разовая бессонница, считает парень, обычно не пугает. Однако систематические повторы начинают давить на психику, из-за чего организм чувствует себя ещё более изнурённым. В шестую ночь ты будешь озадачен лишь тем, что снова не сможешь заснуть", — говорит он. Чем больше проблем появлялось — а я человек сдержанный в плане эмоций, тем сильнее усугублялся этот кошмар". Едет крыша, бьёшься в стены Мама и папа Максима спали чутким сном, поэтому о проблемах парня узнали быстро. Народные методы — чаи на ромашке, настойки из алтайских трав не работали, успокоительные тоже не оказали нужный эффект. Единственное, что меня более или менее спасало, это дыхательное упражнение.
Как точно оно называется, я не знаю, но делал так: ложишься на кровать и концентрируешься на вдохе-выдохе. Всё вокруг тебя перестаёт волновать, слышишь только дыхание. Ясное дело, получилось не сразу — думал, едет крыша". Бессонница сопровождает калининградца раз в год. Это время, говорит он, самое мучительное: не спится от недели и более почти четыре месяца подряд. В один прекрасный день я смирился: ты не ляжешь сегодня. Начал заниматься творчеством, читать книги по ночам — это всяко приятнее. Бессонница — это время, которое у меня появилось на дела. Его раньше вообще ни на что не хватало". Другое упражнение парень использует, когда сил остаётся мало и появляется острая потребность хотя бы в недолгом сне: нужно разминать и массировать шею и плечи.
Захрапел на паре Своё лечение Максим решил начать в 18 лет с похода к психологу. Нового мне ничего не открыли. Бессонница может быть связана либо с повышенным уровнем тревоги, либо с загруженностью.
От чего она возникает? Причины могут быть разные. Как ее лечат?
Заведующий отделением сомнологии Федерального научно-клинического центра оториноларингологии Александр Мельников объясняет, что когнитивно-поведенческая терапия инсомнии КПТ-И — первичное лечение хронической бессонницы. Эффект у психотерапии не менее высокий, чем у снотворного, даже в краткосрочной перспективе — а в долгосрочной за ней и вовсе явное преимущество. КПТ-И включает в себя набор практик, наиболее эффективной из которых считается метод ограничения сна. КПТ-терапевт и руководитель социальных программ Ассоциации когнитивно-поведенческой терапии Денис Иванов рассказывает, как это работает: «На наш организм влияют разные стимулы, и их частое воздействие приводит к установлению определенной связи. Подобно тому, как звонок условный стимул в экспериментах Павлова вызывал у собак слюноотделение, кровать может стать для человека тем, что ассоциируется с бодрствованием, с тревогой, с отсутствием сна». Чтобы разрушить эту связь, нужно в первое время ложиться намеренно позже и меньше времени проводить в кровати, если заснуть удается более чем через 15 минут.
Бессонница
Тогда я заменила овец кошками. Увы, это тоже не помогло. Сон не приходил, а представляемые коты только ехидно улыбались в моем воображении. Что ж, отрицательный результат — тоже результат. Не спится — ну и не надо Зачем мучить себя? Ну не спится, для чего упорно заставлять себя, когда можно потратить время с пользой. И вместо того, чтобы лечь в 11 часов, а потом долго вертеться без сна, я взялась за книгу. Свою ошибку я поняла через два часа. Детектив оказался увлекательным и отложить книгу до тех пор, пока убийца не был обнаружен, не получилось.
Дочитала я к часу ночи, когда глаза уже слипались, и с чистой совестью собралась спать. Но, добросовестно пролежав в постели минут 20, поняла, что сон в очередной раз приходить не хочет. В мыслях крутились улики, оставленные преступником, и выводы сыщика. Свой же вывод я сделала: если читать перед сном, то надо что-то скучное и спокойное. А еще лучше — заняться монотонной работой. И на следующий вечер перед сном я собралась погладить выстиранное три дня назад белье. Утюг мерно двигался туда-сюда и постепенно из головы уходили все мысли. В этот раз мне удалось уснуть довольно быстро.
Одна проблема — белье, требующее глажки, закончилось. Прямо хоть стирай каждый день. По идее, аутотренинг должен помочь успокоиться, расслабить тело и заставить мысли течь плавно и спокойно. Но то колено вдруг зачесалось, то отвлек внезапно загудевший на кухне холодильник. Усилить эффект медитации и поспособствовать сну, по идее, должна легкая успокаивающая музыка. Включаю на телефоне мелодию и пытаюсь отключиться. Но вместо спокойствия в голову навязчиво лезут мысли о том, что перед моментом засыпания телефон надо будет отключить.
Но если испытываю трудности со сном - расслабляю всё тело, начинаю с лица, расслабляю брови, губы, лоб, язык, веки, шею - всё, "приплюсовывая" каждый новый участок к ранее расслабленому. Через 10-15 минут ощущаю только своё тело, которое как бы парит над постелью. Ровно дышу и усилием воли отгоняю от себя все мысли, сосредотачиваясь на расслаблении.
Они приводят к ночным кошмарам, которые могут стать причиной отказа от сна: ребёнок боится засыпать, потому что приснится страшный сон. Ещё одной причиной является дисфункция центральной нервной системы — незначительные повреждения, возникшие во внутриутробном или раннем послеродовом периоде жизни. При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы бессонницы К симптомам бессонницы относятся: трудности, связанные с засыпанием, в том числе затруднение поиска удобного положения для сна; пробуждение ночью и невозможность вернуться ко сну, часто является также симптом тревожных расстройств. Две трети пациентов с данным заболеванием просыпаются в середине ночи, и более половины из них испытывают проблемы с возвращением ко сну после пробуждения в середине ночи; [10] дневная сонливость, раздражительность или беспокойство; раннее утреннее пробуждение — пробуждение более 30 минут , происходящее раньше, чем хотелось бы, с невозможностью вернуться ко сну, и до того, как общее время сна достигнет 6,5 часов. Раннее утреннее пробуждение часто характерно для депрессии. Бессонница вызвана тем, что человек не достигает стадии сна, которая имеет восстановительные свойства. Патогенез бессонницы Основываясь на данные исследования сна с помощью полисомнографии учёные предположили, что люди, которые страдают нарушениями сна, имеют повышенный уровень ночного циркулирующего кортизола и адренокортикотропного гормона. Также люди, страдающие бессонницей, имеют повышенную скорость метаболизма, который не наблюдается у людей с отсутствием инсомнии, преднамеренно разбуженных во время исследования сна. Исследования метаболизма мозга с помощью позитронно-эмиссионной томографии ПЭТ показывают, что люди с бессонницей имеют более высокую скорость метаболизма ночью и днём. Остается открытым вопрос, являются эти изменения причинами или же последствиями длительной бессонницы. Все эти данные в совокупности указывают на дисрегуляцию системы возбуждения, когнитивной системы и ГГН оси, которые способствуют бессоннице. Также были выявлены изменения уровней ингибиторного нейротрансмиттера ГАМК, но результаты были непоследовательными, и поэтому последствия изменённых уровней нейротрансмиттера не удалось однозначно определить. Исследования вопроса, управляется ли инсомния циркадным суточным контролем над сном или зависит от процесса бодрствования, показали сбивчивые результаты, однако в некоторой литературе всё же предлагается дисрегуляция циркадного ритма, основанная на температуре ядра. Исследование показало, что генетическая архитектура бессонницы заметно схожа с психическими расстройствами и метаболическими признаками. Генетическая архитектура бессонницы Бессонница, вещество-индуцированная алкоголем Алкоголь часто используется как форма самостоятельного лечения бессонницы, способная вызвать сон. Однако употребление алкоголя перед сном может стать причиной бессонницы. Частое перемещение между стадиями сна с пробуждениями происходит из-за головных болей, необходимости сходить в туалет, обезвоживания и чрезмерного потоотделения. Отскок глутамина также играет важную роль в возникновении бессонницы: алкоголь блокирует глутамин, один из естественных стимуляторов тела. Когда человек перестаёт пить, организм пытается наверстать упущенное, производя больше глутамина, чем ему нужно. В связи с этим увеличение уровня глутамина стимулирует мозг, в то время как человек, употребивший алкоголь, пытается заснуть, удерживая его от достижения самых глубоких уровней сна. Во время отмены REM сон обычно преувеличивается как часть эффекта отскока. Классификация и стадии развития бессонницы Инсомния подразделяется на преходящую транзиторную , острую и хроническую бессонницу. Формы бессонницы Транзиторная бессонница длится менее недели. Она может быть вызвана другим расстройством, изменениями среды сна, временем сна, тяжёлой депрессией или стрессом. Её последствия — сонливость и нарушение психомоторных показателей — аналогичны последствиям лишения сна. О данном типе бессонницы свидетельствует наступление затруднения при засыпании или поддержании длительного сна. Острая бессонница также известна как кратковременная бессонница или инсомния, связанная со стрессом. Она может быть вызвана другим расстройством или первичным расстройством. Люди с высоким уровнем гормонов стресса или сдвигов в уровнях цитокинов чаще, чем другие, подвержены хронической бессоннице. Хроническая бессонница может вызвать двоение в глазах. Пресомнический тип расстройства Пресомническим лат. Это происходит так: человек хочет спать, ложится в постель и не может уснуть от 15 минут до нескольких часов. Интрасомнические расстройства Интрасомническим интра — внутри сна типом расстройства сна называют частые пробуждения. Человек легко засыпает, но сон поверхностный, чуткий и прерывистый. Пробуждения могут быть единичными или частыми, с затруднением или невозможностью снова уснуть. Постсомнические расстройства Постсомническим пост — после сна типом расстройства сна называют нарушения процесса пробуждения. Человек легко засыпает, спит крепко, но хочет спать дольше. Разделение бессонницы на три типа является искусственным. Например, ощущение слабости, разбитости и сонливости может быть не только при постсомническом типе расстройства сна, но и при двух других. Эти признаки свидетельствуют о нарушении качества сна, когда человек спал, но отдохнувшим себя не чувствует. Осложнения бессонницы Бессонница может стать причиной следующих осложнений: тяжесть и повышенный риск хронических заболеваний, таких как проблемы с сердцем, диабет и высокое кровяное давление; плохая функция иммунной системы; психиатрические проблемы, такие как тревожное расстройство или депрессия ; замедленная реакция во время движения; низкая производительность в школе или на работе. Осложнения бессонницы Диагностика бессонницы В медицине широкое применение получила оценка инсомнии с помощью афинской шкалы бессонницы. Для диагностики любого нарушения сна необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом по сну сомнологом , чтобы принять соответствующие меры. Анамнез и физикальное обследование необходимы для того, чтобы исключить другие условия, которые могут быть причиной бессонницы. После того, как все другие условия исключены из всесторонней истории сна, должна быть составлена история сна. Она включает в себя привычки сна, употребляемые лекарства по рецепту и без рецепта , алкоголя, никотина и кофеина, сопутствующие заболевания и среду сна. При этом он должен включать данные о времени, когда человек ложится спать, общем времени сна, времени начала сна, количестве пробуждений, использовании лекарств, времени пробуждения и субъективных чувств пациента утром. Примерно половина всех выявленных случаев бессонницы связана с психическими расстройствами. Врач выяснит, на что жалуется ребёнок, когда появились симптомы и как они развивались, какой режим дня. А также узнает о страхах и эмоционально окрашенных событиях, которые предшествовали нарушениям сна.
На что я обычно отвечаю: «А если мы будем в два раза меньше дышать или пить в два раза меньше воды, чем это закончится? Это, кстати, задокументированный мировой рекорд Рэнди Гарднера. Наша потребность в сне даже сильнее, чем в пище, ведь без еды человек может прожить около месяца. Бездумное сокращение сна может быть чревато самыми разными последствиями: депрессией, набором веса, гормональными нарушениями и др. Когда одна из моих пациенток вместо привычных девяти часов начала спать пять-шесть, она за год набрала в весе 12 кг. Когда этого гормона в организме не хватает, то пища, которую мы употребляем, откладывается в жир. Кроме того, нарушение сна увеличивает продукцию пептидного гормона под названием грелин, который, в свою очередь, повышает аппетит. Недосып приводит к гормональному дисбалансу, способствующему тому, что человек начинает полнеть. Это только один из примеров вреда от недосыпания. Я бы очень не рекомендовал проводить на себе подобные эксперименты со сном и пытаться искусственно сокращать его количество. Есть, например, исследования [1, 2] о влиянии дефицита сна на эффективность вакцинации. В этих работах было отмечено, что если человек мало поспал накануне такой процедуры, например менее шести часов вместо обычных восьми-девяти, то иммунный ответ его организма на прививку будет гораздо ниже. Всего одной ночи с дефицитом сна достаточно для снижения иммунного ответа и сокращения длительности действия вакцинации. Своим пациентам я обычно задаю простой вопрос: вы действительно готовы заплатить здоровьем и качеством жизни ради того, чтобы высвободить несколько часов в сутки? По данным врачебной статистики, жизнь людей, спящих менее шести часов в сутки, в 1,6 раза короче, чем у нормально спящих. Иллюстрация: О. Что говорит сомнология о влиянии жизни в мегаполисе на качество сна? Обычно бессонницу у жителей мегаполиса связывают с загрязнением атмосферы или большим количеством электромагнитного излучения. Но есть еще такое понятие, как отрицательные условные рефлексы: если у ваших знакомых Москва ассоциируется с большим количеством работы, недосыпом и постоянными волнениями, то для них прибытие в Москву уже само по себе вызывает стресс, а там и до бессонницы рукой подать. Когда такой человек уезжает на дачу, то там его нервная система расслабляется, ведь для него «дача» равно «отдых». Когда в Москве, да и в любом другом городе, человек не может заснуть в течение долгого времени и это превращается в хроническую историю, то здесь есть риск формирования стойкого условного рефлекса боязни не заснуть. Вы говорите о даче, а у меня были пациенты, которые тоже не могли спать в Москве, зато прекрасно высыпались в альпинистских гамаках, закрепленных на скалах на высоте нескольких километров. Неудивительно, ведь родная постель у такого человека ассоциируется с бессонницей, а по отношению к гамаку такой рефлекс, к счастью, не сформировался. Дело в том, что пациенты с бессонницей часто вообще забывают о том, что такое истинная сонливость. Если такого человека посадить в кресло или уложить на кровать, он не заснет тотчас же, как подобало бы действительно сонному человеку. Бесполезно просить таких людей расслабиться и просто заснуть. Здесь нужен дефицит сна.
Бессонница: моя боль и персональный ад
Консультация врача невролога на тему «Хроническая бессонница». У меня бессонница, иногда до утра не могу заснуть. Ученые считают, что, если «легкие» варианты SARS-CoV-2 продолжают аукаться бессонницей для большого количества пациентов, не исключено, что когда-нибудь мы придем к тому, что в мире начнется эпидемия бессонницы.