таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг 10460 ₽. Валацикловир Канон. Валацикловир Озон Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг 10 шт. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг №10 и №40. Инструкция по применению Валацикловир Велфарм таблетки п.п.о. 500мг N10.
ВАЛАЦИКЛОВИР ВЕЛФАРМ ТАБЛ. П/ПЛЕН/ОБ. 500МГ №10
Подробные характеристики модели Валацикловир Велфарм таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг. 7, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. — валацикловир сочетается с большинством лекарственных средств, не влияет на память, внимание и скорость реакции. банки - пачки картонные (60 шт.). 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: валацикловира гидрохлорида гидрат 611,70 мг или 1223,40 мг, соответствующий 500 мг или 1000 мг валацикловира; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 59,60/119. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.
Сравниваем валацикловир содержащие препараты
Лабиальный герпес Эффективным способом лечения лабиального герпеса герпетической лихорадки у взрослых является прием Валвира в дозе по 2000 мг 2 раза в сутки с интервалом около 12 ч не ранее чем через 6 ч после приема первой дозы. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуются сниженные дозировки, которые определяются в соответствии с клиренсом креатинина см. При таком режиме дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1-и одни сутки, поскольку доказано, что более длительное применение не повышает клиническую эффективность лечения. Лечение следует начинать при появлении самых первых симптомов герпетической лихорадки ощущение пощипывания, зуд или жжение. Взрослые пациенты со сниженным иммунитетом Дозирование для взрослых пациентов со сниженным иммунитетом: по 500 мг 2 раза в сутки суммарная суточная доза составляет 1000 мг каждые 12 часов в течение, не менее 5 дней. Перед началом лечения инфекций, вызываемых ВПГ, необходимо оценить тяжесть клинического состояния и определить иммунологический статус пациента. Наибольшая клиническая эффективность отмечалась в случае начала приема препарата в течение первых 48 часов. Рекомендуется проводить тщательный мониторинг на предмет выявления поражений.
Профилактика рецидивов инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса ВПГ , у взрослых Иммунокомпетентные взрослые Рекомендуемая доза составляет по 250 мг Валвира 2 раза в сутки каждые 12 часов суммарная суточная доза составляет 500 мг. Каждые 6-12 месяцев лечение прерывается с целью выявления возможных изменений в клиническом течении заболевания. Взрослые пациенты со сниженным иммунитетом Дозировка Валвира для взрослых пациентов со сниженным иммунитетом: по 500 мг 2 раза в сутки каждые 12 часов. Профилактика цитомегаловирусной инфекции ЦМВ у взрослых Рекомендуемая доза составляет по 2000 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов, и препарат следует назначать как можно раньше после проведения трансплантации. Продолжительность курса лечения обычно составляет 90 дней, но в случае с пациентами, входящими в группу высокого риска, может потребоваться более длительная терапия. Отдельные категории пациентов Пожилые пациенты При лечении пожилых пациентов следует учитывать возможность ухудшения почечной функции и корректировать дозу в соответствии с клиренсом креатинина см. Необходимо обеспечивать адекватную гидратацию организма.
Почечная недостаточность При приеме Валвира пациентами с почечной недостаточностью следует соблюдать все необходимые меры предосторожности, в том числе обеспечивать адекватную гидратацию организма. Пациентам с почечной недостаточностью рекомендуются сниженные дозы см. Пациенты на гемодиализе принимают Валвир после завершения процедуры гемодиализа. Рекомендован частый мониторинг клиренса креатинина, особенно в периоды резких изменений почечной функции, например, сразу после трансплантации почки или приживления трансплантата.
Мы уверены, что эти запросы отправляют роботы, а не Вы — наш ценный посетитель, настоящий, живой человек, для которого и работает наша справочная! Поэтому, пожалуйста, помогите сайту отличить Вас от этих роботов — для этого, пожалуйста, введите код с картинки. Показать Вам картинку с кодом?
Войдите в личный кабинет Если вы уже регистрировались у нас, то войдите в личный кабинет, указав Вашу почту и пароль, тогда мы будем знать, что Вы не робот и сайт не будет проводить никаких дополнительных проверок, наш поиск всегда будет доступен Вам в любом объёме.
Material and methods. In 2014, a comparative trial the clinical efficacy of Valvir in treatment of immunocompetent patients with the genital form of CRHVI was conducted at the clinic of the Iimunology Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia. Patients of the main group 20 males and females were administered valacyclovir Valvir , and patients of the control group 20 persons were administered Acyclovir produced in Russia.
Профилактика цитомегаловирусной инфекции, развивающейся при трансплантации органов. Рекомендации по применению При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 0. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний. Пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. Применение при беременности и кормлении грудью Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности применения валацикловира при беременности и в период лактации не проведено. Применение у этой категории пациентов возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода или грудного ребенка. Известно, что ацикловир, являющийся метаболитом валацикловира, выделяется с грудным молоком в концентрациях, в 0. Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта, боли в животе, рвота, диарея, анорексия; редко - транзиторное повышение показателей печеночных проб. Со стороны ЦНС: головная боль, усталость, головокружение, спутанность сознания, галлюцинации; редко - нарушения сознания; в отдельных случаях - кома обычно у пациентов с нарушением функции почек или другими предрасполагающими факторами. Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилаксия.
Сравниваем валацикловир содержащие препараты
Ацикловир ингибирует синтез вирусной ДНК сразу после фосфорилирования и превращения в активную форму трифосфат ацикловира. Первая стадия фосфорилирования требует активности вирус специфических ферментов. Частичная селективность фосфорилирования сохраняется у цитомегаловируса и опосредуется через продукт гена фосфотрансферазы UL 97. Активация ацикловира специфическим вирусным ферментом в огромной степени объясняет его селективность. Процесс фосфорилирования ацикловира превращение из моно — в трифосфат завершается клеточными киназами.
Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида , встраивается в вирусную ДНК , что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса. У пациентов с сохранённым иммунитетом ВПГ и ВЗВ с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета , например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у ВИЧ -инфицированных. Резистентность обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы , что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК полимеразы.
Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма. Фармакокинетика общие сведения[ править править код ] После приёма внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение катализируется ферментом валацикловиргидралазой, выделенным из печени человека.
Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса то есть пощипывание, зуд, жжение. Профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет У иммунокомпетентных пациентов рекомендуемая доза составляет 500 мг 1 раз в сутки. Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии. Взрослые с иммунодефицитом У взрослых пациентов с иммунодефицитом рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. Профилактика инфекций, вызванных ЦМВ, и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет Рекомендуемая доза составляет 2000 мг 4 раза в сутки, назначается как можно раньше, после трансплантации. Дозу следует снижать в зависимости от клиренса креатинина.
Продолжительность лечения обычно составляет 90 дней, но у пациентов с высоким риском курс лечения может быть продлен. Лечение опоясывающего герпеса Herpes zoster и офтальмического опоясывающего герпеса Взрослые Рекомендуемая доза составляет 1000 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. Дети Эффективность лечения препаратом у детей не исследовали. Пациенты пожилого возраста Необходимо учитывать возможное нарушение функции почек у пациентов пожилого возраста, доза препарата должна быть соответствующим образом скорректирована. Необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный баланс. Передозировка Симптомы и признаки Острая почечная недостаточность и неврологические нарушения, включая спутанность сознания, галлюцинации, ажитацию, угнетение сознания и кому, а также тошнота и рвота, наблюдались у пациентов, получивших дозы валацикловира, превышающие рекомендованные. Подобные состояния чаще отмечались у пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста, получивших повторные превышающие рекомендованные дозы валацикловира, вследствие несоблюдения режима дозирования. Лечение Пациенты должны находиться под тщательным медицинским наблюдением для выявления признаков токсического действия. Гемодиализ в значительной степени способствует выведению ацикловира из крови и может считаться методом выбора при ведении пациентов с передозировкой валацикловира.
Лекарственное взаимодействие Клинически значимые взаимодействия не установлены. Ацикловир выводится почками, в основном, в неизмененном виде посредством активной почечной секреции. Сочетанное применение лекарственных средств с этим механизмом выведения может привести к повышению концентрации ацикловира в плазме крови. После назначения валацикловира в дозе 1000 мг и препаратов циметидин, пробенецид, которые выводятся тем же путем, что и валацикловир наблюдается повышение АUC ацикловира и, таким образом, снижается почечный клиренс ацикловира. Тем не менее, ввиду широкого терапевтического индекса ацикловира, коррекции дозы валацикловира не требуется. При лечении лабиального герпеса, профилактике и лечении заболеваний, вызванных ЦМВ необходимо соблюдать осторожность в случае одновременного применения валацикловира в более высоких дозах 4000 мг в сутки и выше и лекарственных препаратов, которые конкурируют с ацикловиром за путь выведения, так как существует потенциальная угроза повышения в плазме крови концентрации одного или обоих препаратов, или их метаболитов. Было отмечено повышение AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила иммунодепрессант, применяемый у пациентов после трансплантации органов при одновременном применении этих препаратов. Необходимо также соблюдать осторожность мониторинг функции почек при одновременном применении валацикловира, в частности у пациентов с нарушением функции почек или при приеме в более высоких дозах 4000 мг в сутки и выше , а также в сочетании с нефротоксичными препаратами, в том числе аминогликозидами, органическими соединениями платины, йодированным контрастным веществом, метотрексатом, пентамидином, фоскарнетом, циклоспорином и такролимусом. Особые указания Гидратация У пациентов с риском дегидратации особенно у пациентов пожилого возраста, необходимо обеспечить адекватный водно-электролитный баланс.
Применение у пациентов с нарушением функции почек и у пациентов пожилого возраста Поскольку ацикловир выводится почками, необходимо уменьшить дозу валацикловира у пациентов с нарушением функции почек. У пациентов пожилого возраста может наблюдаться нарушение функции почек, поэтому следует рассмотреть уменьшение дозы для этой группы пациентов. Как пациенты пожилого возраста, так и пациенты с нарушением функции почек входят в группу повышенного риска развития неврологических осложнений, таким пациентам необходимо обеспечить тщательный врачебный контроль.
Ни у одного из детей, участвовавших в этом исследовании, не было генитального герпеса. Системное воздействие ацикловира у педиатрических пациентов после пероральной суспензии валацикловира сравнивали с системным воздействием ацикловира у иммунокомпетентных взрослых, получавших твердую пероральную лекарственную форму валацикловира или ацикловира для лечения рецидивирующего генитального герпеса. Имеется недостаточно данных для поддержки применения валацикловира для лечения рецидивирующего генитального герпеса в этой возрастной группе, поскольку клиническая информация о рецидивирующем генитальном герпесе у детей раннего возраста ограничена, поэтому экстраполяция данных об эффективности у взрослых на эту популяцию невозможна. Кроме того, валацикловир не изучался у детей от 1 года до 12 лет с рецидивирующим генитальным герпесом. Пожилой возраст. Из общего числа испытуемых, участвовавших в клинических исследованиях валацикловира, 906 были 65 лет и старше, а 352 — 75 лет и старше. В клиническом исследовании опоясывающего герпеса продолжительность боли после заживления постгерпетическая невралгия была больше у пациентов группы 65 лет и старше по сравнению с молодыми взрослыми.
Пожилые пациенты с большей вероятностью имеют сниженную функцию почек и нуждаются в снижении дозы. Пожилые пациенты также с большей вероятностью имеют побочные эффекты со стороны почек или ЦНС.
ВИЧ-инфекция У пациентов с ВИЧ-инфекцией распределение и фармакокинетические характеристики ацикловира после перорального приема одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг валацикловира остаются неизменными по сравнению со здоровыми добровольцами. Установленные суточные значения AUC могут быть охарактеризованы как заметно более высокие. ПОКАЗАНИЯ Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет - лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес Herpes genitalis , а также лабиальный герпес Herpes labialis ; - профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом; - профилактика инфекций, вызванных цитомегаловирусом ЦМВ , и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов. Взрослые - лечение опоясывающего герпеса Herpes zoster и офтальмического опоясывающего герпеса. С осторожностью У пациентов с почечной недостаточностью; пациентов с клинически выраженными формами ВИЧ-инфекции; при одновременном приеме нефротоксичных лекарственных средств.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания Фертильность В исследованиях на животных валацикловир не оказывал влияния на фертильность. Тем не менее, применение высоких доз ацикловира при парентеральном введении вызывало тестикулярные эффекты у крыс и собак. Исследования влияния валацикловира на фертильность у людей не проводились. Однако не было зарегистрировано изменений в количестве, подвижности и морфологии сперматозоидов у 20 пациентов через 6 месяцев ежедневного применения валацикловира в дозах от 400 мг до 1000 мг. Беременность Имеются ограниченные данные о применении препарата Валвир при беременности. Препарат следует применять при беременности только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. В регистрах беременных были задокументированы исходы беременности у женщин, принимавших препарат валацикловир или другие препараты, содержащие ацикловир ацикловир является активным метаболитом валацикловира , 111 и 1246 наблюдений, соответственно из которых 29 и 756 принимали препараты в I триместре беременности , представляли собой исходы беременности, зарегистрированные проспективно.
Анализ данных, представленных в регистре беременных, подвергавшихся воздействию ацикловира, не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией, ни по одному из пороков развития не выявлено специфичности или закономерности, указывающих на общую причину. Поскольку в регистр беременных было включено небольшое количество женщин, принимавших валацикловир во время беременности, то достоверных и определенных заключений о безопасности применения валацикловира при беременности сделать нельзя. Период грудного вскармливания Ацикловир, основной метаболит валацикловира, проникает в грудное молоко. После приема валацикловира в дозе 500 мг внутрь Сmах в грудном молоке в 0,5-2,3 раза в среднем в 1,4 раза превышала соответствующие концентрации ацикловира в плазме крови матери. Соотношение значений AUC ацикловира в грудном молоке к AUC в сыворотке крови матери варьировались от 1,4 до 2,6 среднее значение 2,2. Период полувыведения ацикловира из грудного молока такой же, как из плазмы крови. Валацикловир в неизмененном виде не определялся в плазме крови матери, грудном молоке или моче ребенка.
Препараты валацикловира следует назначать с осторожностью женщинам в период грудного вскармливания. Лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес Herpes genitalis , а также лабиальный герпес Herpes labialis Иммунокомпетентные взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет Рекомендуемая доза составляет 500 мг 2 раза в сутки. В случае рецидивов лечение должно продолжаться 3 или 5 дней. В случае первичного герпеса, который может протекать в более тяжелой форме, лечение следует начинать как можно раньше, а его продолжительность должна быть увеличена с 5 до 10 дней. При рецидивах ВПГ наиболее верным считается, назначение препарата Валвир в продромальном периоде или сразу же после появления первых симптомов заболевания. Применение валацикловира может предотвратить развитие поражения, если его применять при первых признаках и симптомах рецидива, вызванного ВПГ. В качестве альтернативного лечения лабиального герпеса эффективно назначение препарата Валвир в дозе 2000 мг 2 раза в сутки в течение 1 суток.
Вторая доза должна быть принята приблизительно через 12 часов но не раньше, чем через 6 часов после приема первой дозы. При использовании такого режима дозирования продолжительность лечения не должна превышать 1 сутки, так как превышение продолжительности этого курса лечения не приводит к дополнительной клинической пользе. Терапия должна быть начата при появлении самых ранних симптомов лабиального герпеса то есть пощипывание, зуд, жжение. Профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе. Через 6-12 месяцев лечения необходимо оценить эффективность терапии.
Валацикловир Велфарм таблетки 500 мг 10 шт инструкция по применению
| Валацикловир: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, голубого цвета, прямоугольные с закругленными углами, двояковыпуклой поверхностью, имеется ободок, надпись: «С 324 500» с одной стороны и гладкие с другой стороны. |
| Please wait while your request is being verified... | Подробные характеристики модели Валацикловир Велфарм таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей. |
| Валацикловир отзывы - Противовирусное - Первый независимый сайт отзывов России | Овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета. |
| Валацикловир: инструкция по применению | 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: валацикловира гидрохлорида гидрат 611,70 мг или 1223,40 мг, соответствующий 500 мг или 1000 мг валацикловира; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 59,60/119. |
| Валацикловир-Велфарм таб. п/о 500мг №10 | Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг. 7, 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. |
Валацикловир Велфарм 500 мг 10 шт. в Самаре
| Валацикловир Велфарм таб. 500мг №10 от герпеса Рх | Валацикловир Велфарм таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг упаковка контурная ячейковая №10. |
| Валацикловир - купить, цена в аптеках, аналоги, отзывы, инструкция по применению - Поиск Лекарств | Наличие Валацикловир-Велфарм, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт в аптеках Нижнего Новгорода. |
| Валацикловир: цена, инструкция по применению, отзывы, аналоги - | Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской на одной стороне и гравировкой "f" на другой. |
| Валацикловир: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания | таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг №10 и №40. |
| ВАЛАЦИКЛОВИР ВЕЛФАРМ 500МГ. №10 ТАБ. П/П/О /ВЕЛФАРМ/ | Валацикловир велфарм таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №10 теперь в вашей корзине покупок. |
Вы точно не робот?
556,0 мг (в пересчете на валацикловир - 500,0 мг). Добрый дент длительное применение этого препарата не рекомендовано,так как он влияет на печень,рекомендую начать принимать Эссенциале фортен по 1 капсуле 3 раза в день,валацикловир отменить и начать использовать свечи виферон. 556,0 мг (в пересчете на валацикловир - 500,0 мг). 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: активное вещество: валацикловира гидрохлорида гидрат 611,70 мг или 1223,40 мг, соответствующий 500 мг или 1000 мг валацикловира; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 59,60/119.
Валацикловир Велфарм табл п о пленочн 500 мг x10
Валацикловир действует несколькими различными способами, предотвращая размножение этих вирусов. Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской на одной стороне и гравировкой "f" на другой. Привет всем посетителям сайта ууйй Сегодня хочу поделиться отзывом о таблетках Валацикловир. Подробные характеристики модели Валацикловир Велфарм таб. п/о плен. — с описанием всех особенностей.
Владелец регистрационного удостоверения:
- Инструкция по применению
- Валацикловир Велфарм табл п о пленочн 500 мг x10
- Валацикловир : инструкция по применению
- Валацикловир Велфарм таблетки 500 мг 10 шт инструкция по применению, показания | ФармЗнание
- Валацикловир Велфарм таблетки 500 мг 10 шт
- Валацикловир Велфарм
Валацикловир-Велфарм, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 10 шт
| 😕 Устойчивость герпеса к валацикловиру. Клинический случай №1184 - YouTube | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
| Валацикловир-Велфарм таб. п/о 500мг №10 | Валацикловир Велфарм таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. |
| Валацикловир Велфарм таблетки 500 мг 10 шт | Таблетки овальной формы, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета с риской на одной стороне и гравировкой “f ” на другой. |
Валацикловир-Велфарм таб. п/о 500мг №10
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Валацикловир Велфарм. таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг №10. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Валацикловир, 500 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 шт., Изварино Фарма.
Валвир (500 мг)
Значения для Тmax отражают медианное значение и диапазон значений. Через 3 часа после приема препарата концентрация валацикловира достигает уровня количественного определения или ниже. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после однократного и многократного приема. ВЗВ и ВПГ значительно не изменяют фармакокинетику валацикловира и ацикловира после приема валацикловира внутрь. Валацикловир и ацикловир не метаболизируются изоферментами системы цитохрома Р450. Выведение У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы крови после однократного или многократного приема валацикловира составляет около 3 часов. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции почек Выведение ацикловира коррелирует с функцией почек, экспозиция ацикловира увеличивается с увеличением степени тяжести почечной недостаточности. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения ацикловира после применения валацикловира составляет около 14 часов по сравнению с примерно 3 часами при нормальной функции почек. Пациенты с нарушением функции печени Фармакокинетические данные показывают, что у пациентов с печеночной недостаточностью снижается скорость превращения валацикловира в ацикловир , но не степень данного превращения. Период полувыведения ацикловира не зависит от функции печени.
Беременность В исследовании фармакокинетики валацикловира и ацикловира на поздних сроках беременности установлено увеличение значения суточной AUC в стабильном состоянии при ежедневном приеме валацикловира в дозе 1000 мг в сутки, которая примерно в 2 раза превышала AUC при приеме внутрь ацикловира в дозе 1200 мг в сутки. ВИЧ-инфекция У пациентов с ВИЧ-инфекцией распределение и фармакокинетические характеристики ацикловира после перорального приема одной или нескольких доз 1000 мг или 2000 мг валацикловира остаются неизменными по сравнению со здоровыми добровольцами. Трансплантация органов Максимальная концентрация ацикловира у пациентов после трансплантации органов, получавших 2000 мг валацикловира 4 раза в сутки, была сопоставима или выше максимальной концентрации, наблюдаемой у здоровых добровольцев, получавших такую же дозу. Установленные суточные значения AUC могут быть охарактеризованы как заметно более высокие. Показания: Взрослые и подростки в возрасте от 12 до 18 лет: лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая впервые выявленный и рецидивирующий генитальный герпес Herpes genitalis , а также лабиальный герпес Herpes labialis ; профилактика супрессия рецидивов инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ, включая генитальный герпес, в том числе у взрослых с иммунодефицитом; профилактика инфекций, вызванных цитомегаловирусом ЦМВ , и заболеваний после трансплантации паренхиматозных органов. Взрослые: лечение опоясывающего герпеса Herpes zoster и офтальмического опоясывающего герпеса.
Процесс фосфорилирования ацикловира превращение из моно — в трифосфат завершается клеточными киназами. Ацикловир трифосфат конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и, будучи аналогом нуклеозида , встраивается в вирусную ДНК , что приводит к облигатному разрыву цепи, прекращению синтеза ДНК и, следовательно, к блокированию репликации вируса. У пациентов с сохранённым иммунитетом ВПГ и ВЗВ с пониженной чувствительностью к валацикловиру встречаются крайне редко, но иногда могут быть обнаружены у пациентов с тяжелым нарушением иммунитета , например, с трансплантатом костного мозга, у получающих химиотерапию по поводу злокачественных новообразований и у ВИЧ -инфицированных. Резистентность обычно обусловлена дефицитом тимидинкиназы , что приводит к чрезмерному распространению вируса в организме хозяина. Иногда снижение чувствительности к ацикловиру обусловлено появлением штаммов вируса с нарушением структуры вирусной тимидинкиназы или ДНК полимеразы. Вирулентность этих разновидностей вируса напоминает таковую у его дикого штамма. Фармакокинетика общие сведения[ править править код ] После приёма внутрь валацикловир хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, быстро и почти полностью превращаясь в ацикловир и валин. Это превращение катализируется ферментом валацикловиргидралазой, выделенным из печени человека. Валацикловир и ацикловир имеют аналогичные фармакокинетические параметры после приема внутрь. У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения ацикловира из плазмы после приёма валацикловира составляет около 3 часов, а у пациентов с конечной стадией почечной недостаточности средний период полувыведения около 14 часов. Приём Валтрекса в дозе 1000 мг или 2000 мг не нарушает диспозицию и фармакокинетические показатели валацикловира у ВИЧ-инфицированных пациентов по сравнению со здоровыми лицами. У реципиентов трансплантатов органов, получающих валацикловир в дозе 2000 мг 4 раза в сутки, пик концентрации ацикловира равен или превосходит таковой у здоровых добровольцев, получающих такую же дозу препарата, а суточные показатели «площадь под кривой» у них значительно выше.
С осторожностью: печеночная недостаточность высокие дозы препарата , почечная недостаточность, беременность, период лактации. Побочные действия: Со стороны органов ЖКТ: часто — тошнота; редко — дискомфорт в животе, в том числе боль в животе; рвота, диарея; очень редко— обратимые нарушения функциональных печеночных тестов, которые иногда расцениваются как проявления гепатита. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — лейкопения в основном у пациентов со сниженным иммунитетом , тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилаксия. Психические нарушения и нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; иногда - ажитация, включая агрессивное поведение; редко— головокружение, спутанность сознания, галлюцинации, снижение умственных способностей; очень редко — возбуждение, тремор, атаксия, дизартрия; психотические симптомы, включая манию; депрессия, судороги, энцефалопатия, кома. Перечисленные симптомы обратимы и обычно наблюдаются у больных с нарушением функции почек или на фоне других заболеваний. Со стороны органов дыхания и средостения: иногда — диспноэ. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: иногда— высыпания, включая проявления фоточувствительности; редко — зуд. Аллергические реакции: очень редко — крапивница, ангионевротический отек. Со стороны мочевыделительной системы: редко— нарушение функции почек; очень редко— острая почечная недостаточность, почечная колика может быть связана с нарушением функции почек.
Супрессивная терапия веществом снижает риск передачи генитального герпеса, но полностью не исключает риск инфицирования и не приводит к полному излечению. Терапия веществом рекомендуется в сочетании с надежными средствами барьерной контрацепции. Лекарственное взаимодействие Может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, поэтому всегда важно консультироваться с врачом или фармацевтом перед началом применения. Валацикловир может усиливать действие пробенецида, который используется для лечения подагры и других заболеваний, связанных с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови. В таком случае дозировка пробенецида может потребоваться снизить. Также стоит избегать одновременного применения вещества с другими препаратами, влияющими на иммунитет, такими как цитотоксические препараты, препараты противопоказанные при трансплантации, а также с другими препаратами, воздействующими на вирусы, например, ацикловиром. Также может взаимодействовать с препаратами, метаболизирующимися в печени, поэтому стоит быть осторожным при одновременном применении с такими препаратами, как циметидин, пробенецид, микофенолат мофетил и другими. Особые указания Вот некоторые из особых указаний, которые следует учитывать при применении: Следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, поскольку он выделяется из организма почками. Доза может потребоваться корректировка у пациентов с нарушением функции почек. Не является лекарством первого выбора при лечении простого герпеса на губах.
Сравниваем валацикловир содержащие препараты
Валацикловир канон таблетки покрытые пленочной оболочкой 500мг №42. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с гравировкой "VC3" на одной стороне, размером 22.0×11.0 мм. У таких пациентов необходимо поддерживать адекватный водно-электролитный балансДополнительная информация для показания: лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных ВПГ. Инструкция по применению Валацикловир Велфарм таблетки п/о плен. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, голубого цвета, прямоугольные с закругленными углами, двояковыпуклой поверхностью, имеется ободок, надпись: «С 324 500» с одной стороны и гладкие с другой стороны.