Опухшая гланда с одной стороны, даже при отсутствии других признаков заболевания, является поводом для обращения к специалисту. Если гланды опухли из-за активизации грибка, устранить его помогут противогрибковые препараты. Чаще всего они опухают при тонзиллите — воспалении миндалин из-за вирусной (реже бактериальной) инфекции. Налет остается в границах миндалины, его можно убрать без кровоточивости пораженной области.
Что делать, если опухла гланда и стало больно глотать?
При выраженном отеке миндалин, особенно в детском возрасте, может возникнуть нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна). Следующий этап — виброакустическое воздействие на гланды, благодаря ему кровоток направляется непосредственно к миндалинам, с ним выводятся патогенные вещества. Воспаление именно небных миндалин (в быту их называют гландами) называется острым тонзиллитом или ангиной.
Онкопатология под «маской» ургентных осложнений хронического тонзиллита
При воспалении небных миндалин образуется ангина. Язычные и глоточные гланды воспаляются реже. Симптомы воспаления небных миндалин Признаки заболевания зависят от его формы: Читайте также: Что собой представляют миндалины в горле, воспаление миндалин Поверхностное поражение или катаральная форма проявляется гиперемией с одной или обеих сторон горла, першением, субфебрилитетом, отечностью слизистой оболочки и небных гланд. Горло практически не болит. Фолликулярная ангина отмечается появлением на поверхности слизистой горла желто-белых фолликулов, которые являются гнойничками. Больные страдают от боли не только в горле, но и в пояснице и конечностях. У них отмечается озноб, выраженная интоксикация, отсутствие аппетита, общая слабость, болезненные и отекшие лимфоузлы. У детей при фолликулярной ангине может возникнуть рвота, понос и даже нарушение сознания. Флегмонозная форма — это одностороннее гнойное воспаление, которое характеризуется болью в горле при глотании, ознобом, лихорадкой, увеличением и болезненностью лимфоузлов, неприятным запахом изо рта, слюнотечением.
Общее состояние больного довольно тяжелое.
Что делать Что делать в ситуации, когда у ребенка увеличены гланды, зависит от степени развития патологии и характера ее проявления. В большинстве случаев лечение ограничивается использованием медикаментозных средств. Основная терапия направлена на снятие отечности. Медикаментозное лечение может дополняться народными средствами. В тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство. В каких случаях нужно лечить Лечение увеличенных гланд у ребенка требуется в следующих случаях: если гипертрофия постоянно сопровождается инфекционными заболеваниями; при появлении кист и злокачественных новообразований; в ситуации развития гнойного воспаления в гландах.
Без терапии можно обойтись в случаях, когда миндалины у ребенка увеличены вследствие воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Достаточно устранить их влияние. Лечение не требуется, если гланды гипертрофированы на фоне перенесенной и вылеченной простуды. В течение нескольких дней их отечность проходит сама. Если у ребенка опухли гланды и диагностика выявила 3 степень их гипертрофии, то в большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство. Проводится либо частичное тонзиллотомия , либо полное тонзиллэктомия удаление миндалин. Как снять отек При отечности гланд используются местные растворы.
Преимущественно назначаются антисептические и противовоспалительные растворы для полоскания. Если у ребенка увеличены миндалины, то одним из способов снять отек является применение растворов и капель для приема внутрь. Это такие препараты, как Умкалор, Лимфомиозот, Тонзилгон. Также назначаются аэрозоли Ингалипт, Каметон и таблетки для рассасывания Септолете, Фарингосепт и другие. Одним из вариантов, чем лечить гланды, которые опухли, является физиотерапия. Для снятия отека используется ультрафиолетовое облучение. Также проводятся озонотерапия и ультразвуковая терапия.
Показаны ингаляции с использованием минеральных вод и ультрафонофорез грязью. Правильное лечение Терапия при гипертрофированных миндалинах должна быть комплексной. При среднем и тяжелом течении патологического процесса необходимо использовать как лекарственные препараты, так и физиотерапию. Обязательным условием, чем лечить увеличенные гланды у детей при наличии бактериальной инфекции, является проведение антибактериальной терапии. Лечение в случае увеличения миндалин у детей без температуры может ограничиваться применением местных средств в виде растворов, аэрозолей и таблеток для рассасывания. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство. Народные средства Народная медицина может использоваться при лечении гипертрофии гланд у детей, но только под контролем врача.
При увеличенных миндалинах используют следующие народные средства: отвары для ополаскивания горла на основе дубовой коры, шалфея, мяты, ромашки; растворы с морской солью; растворы для смазывания горла на основе сока алоэ и меда; смесь для смазывания на основе прополиса и подсолнечного масла.
Самолечение в данном случае опасно: необходимо пройти лечение у ЛОРа в клинике. Врач назначит промывания миндалин, обработку их ультразвуком, полоскания горла антисептиками, безопасными для беременной. Физиопроцедуры противопоказаны. Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление! Если вы только планируете беременность, стоит для профилактики провести плановую терапию, чтобы снизить негативное влияние патогенов на гланды. На стадии планирования беременности следует пройти осмотр обоим родителям, чтобы снизить риск появления болезни у ребёнка. Острый тонзиллит.
Лечение Самолечение при этом диагнозе недопустимо! Чтобы выбрать эффективный метод при обострении, лечить тонзиллит у детей и взрослых необходимо под контролем ЛОР-врача, предварительно пройдя диагностику. Острая форма крайне заразна. При появлении первых признаков заболевания нужно выполнить ряд рекомендаций. Они помогут больному быстрее выздороветь: заболевшего необходимо изолировать, поместив в другую комнату. У него должно быть своё полотенце, бельё и посуда, поскольку болезнь очень заразна; больному показан строгий постельный режим; позаботьтесь о питании больного: еда не должна быть твёрдой, чтобы не причинять лишнее беспокойство больному горлу; не забываем про обильное питьё; назначается курс антибактериальной терапии «Амоксиклав», «Азитромицин» и др. Лечение хронического тонзиллита. Лечить обострение хронического тонзиллита нужно вместе с сопутствующими ул.
Можно пролечить воспаление гланд, но, например, постоянно стекающая по стенке глотки слизь из-за непрекращающегося воспаления нижних носовых раковин, будет провоцировать новое воспаление. Клиники лечения тонзиллита предлагают два способа лечения: консервативный и хирургический. При компенсированной, субкомпенсированной формах назначают консервативную терапию. При декомпенсированной форме, когда попробованы все консервативные способы терапии, и они не принесли результата, гланды удаляют. Но лишаясь их, человек теряет естественный защитный барьер, поэтому про хирургический метод нужно говорить в самом крайнем случае. Медикаментозная терапия хронической формы болезни включает: лечение антибиотиками, которые назначает оториноларинголог; использование антисептических средств «Мирамистин», «Октенисепт» ; антигистаминные препараты для снятия отёка гланд; иммуномодуляторы для стимуляции ослабленного иммунитета например, «Имудон» ; гомеопатические средства «Тонзилгон», «Тонзиллотрен» ; отвары трав: ромашки, шалфея, череды; при необходимости назначают обезболивающие препараты; соблюдение диеты никакой твёрдой пищи, сильно холодной или горячей, исключается алкоголь, кофе, газированные напитки. Промывание гланд Большой положительный эффект оказывает процедура промывания миндалин , в результате которой из лакун высвобождается гной, удаляются тонзиллитные пробки и вводится лекарство. Есть несколько вариаций проведения процедуры.
Самый старый, так сказать, дедовский способ — санация с помощью шприца. Его используют редко из-за его низкой эффективности и травматичности. Шприц используют, когда у пациента сильный рвотный рефлекс или очень рыхлые миндалины. В остальных случаях для удаления пробок применяют более действенный метод — вакуумное промывание насадкой аппарата «Тонзиллор». Но он тоже не лишен недостатков: ёмкость, куда «откачивается» гнойное содержимое гланд непрозрачна, поэтому врачу не видно, до конца ли выполнено промывание; строение насадки такое, что при достижении необходимого для промывания давления, насадка может травмировать гланды. Наша клиника по лечению тонзиллита предлагает альтернативный безболезненный вариант промывания гланд от пробок с использованием улучшенной насадки «Тонзиллор» — это «ноу-хау» нашей клиники. Аналогов нашей насадки нет в других медицинских учреждениях Москвы. В ней устранены недостатки обычной насадки: ёмкость для промывания, которая присасывается к миндалине, имеет прозрачные стенки, оториноларинголог может видеть, что «выходит» из гланд.
Доктору не приходится выполнять лишние действия. Сама насадка нетравматична, её можно использовать даже детям со школьного возраста. Комплексная терапия хронического тонзиллита в «Лор Клинике Доктора Зайцева» Методика комплексного лечения появилась не сразу. Наши оториноларингологи применяли различные методы лечения. В результате многолетней практики изучения, лечения хронического тонзиллита эта методика прижилась и стала наиболее эффективной.
Хронически увеличенные миндалины могут уменьшаться в размерах с возрастом. Если миндалины очень большие, ребенок может храпеть или испытывать проблемы с глотанием определенных продуктов. У некоторых наблюдаются остановки дыхания во время сна обструктивное апноэ , потому что миндалины частично блокируют дыхательные пути. Удалять миндалины не нужно Раньше удаление миндалин тонзиллэктомия была частой процедурой при тонзиллите. Сейчас ее рекомендуют в исключительных случаях : при нарушении дыхания во сне или при часто повторяющихся тонзиллитах. Частыми считаются не менее семи инфекций за предыдущий год, не менее пяти инфекций в год за последние два года или не менее трех инфекций в год в течение последних трех лет. После тонзиллэктомии дети по-прежнему могут заболеть простудой и инфекциями горла. Хотя миндалины являются частью иммунной системы, их удаление не влияет на способность организма бороться с инфекциями. У иммунной системы есть много других способов борьбы с микробами. Но это не значит, что удалить миндалины проще, чем оставить.
Болит миндалина с одной стороны: опухла гланда и глотать больно
Плоскоклеточная карцинома правой миндалины, связанная с ВПЧ A , демонстрирующая сверхэкспрессию p16 по данным иммуногистохимии B и доказательство наличия ВПЧ высокого риска путем гибридизации in situ C. На сегодняшний день в Российской Федерации принята седьмая классификация опухолей новейшей является восьмая. Связь рака миндалины с ВПЧ-инфекцией также учитывается при стадировании но только для восьмой классификации — при сходных морфологических данных опухоли и ее распространении стадия рака миндалины, связанного с ВПЧ-инфекцией, зачастую оказывается ниже, в отличие от рака, связанного с другими факторами. В целом прогноз рака миндалины, ассоциированного с ВПЧ-инфекцией, является более благоприятным. Стадирование рака миндалины по размеру опухоли — «Т». Если же опухоль выходит за пределы самой миндалины, то удалению могут подлежать мягкое небо и стенка глотки. В зависимости от наличия опухолевых клеток в лимфатических узлах может быть выполнена лимфатическая диссекция — удаление регионарных лимфатических узлов для опухолей головы и шеи они находятся на шее.
В ином случае опухоль может быть подвергнута облучению без необходимости хирургического вмешательства. Эффективность лучевой терапии и оперативного вмешательства сходная. Итак, для лечения раннего рака миндалин существует два подхода: хирургическое лечение, которое в зависимости от результатов патоморфологического исследования, возможно, будет продолжено курсом лучевой терапии адъювантная лучевая терапия либо в монорежиме, либо одновременно с химиотерапией; лучевая терапия — в монорежиме или одновременно с химиотерапией одновременная химиолучевая терапия. Поздний рак миндалин, прорастающий в окологлоточное пространство, проникающий в кости, основание черепа, медиальную крыловидную мышцу могут сопровождать такие симптомы, как височная боль и тризм спазм жевательных мышц, приводящий к затруднению открывания рта. Лечение позднего рака чаще сопровождается химиолучевой терапией.
При грибковых инфекциях назначаются противогрибковые препараты, такие как Пимафуцин, Нистатин и пр. Если опухла гланда, как лечить ее местно? Для этого подойдут не только полоскания горла антисептиками Фурацилин и пр. Все эти средства местного применения оказывают хороший противовоспалительный и регенерирующий эффект. Они также могут снимать болевые ощущения в горле, что актуально в первые дни заболевания, если опухает левая гланда, правая или обе.
Симптоматическое лечение включает в себя назначение жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных средств. Также назначаются иммуномодуляторы и антигистаминные средства. При воспалении миндалин показан строгий постельный режим до полного выздоровления с целью профилактики возможных осложнений. Народная медицина Что делать, если опухли гланды, с точки зрения нетрадиционной медицины? Развитие патологии требует комплексного подхода к лечению, направленного на снятие общего отека миндалин и устранения воспалительного процесса. В этом могут помочь следующие процедуры: Полоскания. Лечение опухших гланд с помощью народной медицины можно начинать с традиционного полоскания зева, причем делать это нужно как можно чаще. Для приготовления средств для полоскания отлично подойдут такие лекарственные растения, как календула, ромашка, а также прополис. Если полоскания выполняются взрослым человеком, то в подготовленный отвар можно добавить небольшое количество водки или спирта — не более 1 ст. Это усилит эффект процедуры.
Детям и беременным спирт добавлять не следует. Если болит горло и опухли гланды, вдыхание паров растительных настоев поможет уничтожить патогенную флору, снять воспаление и нормализовать общее состояние органов дыхания. В аптеке можно приобрести готовые средства для ингаляций. Эффективны эфирные вытяжки хвойных пород деревьев и лекарственные растения — ромашка, календула и зверобой. Использование этого метода в домашних условиях требует осторожности. Часто прогревание горла может стать причиной распространения воспалительного процесса на близлежащие органы из очага инфекции, особенно, если оно выполняется неправильно. Лучше всего практиковать процедуру прогревания в кабинете физиотерапии, но если это невозможно, лечащий врач может разрешить выполнение процедуры дома с помощью подогретой морской соли или грелки. Обильное питье.
Важно помнить, что самолечение может усугубить проблему, поэтому важно получить профессиональную консультацию. Консультация лор-онколога: как распознать рак гортани. Симптомы, профилактика, лечение рака гортани Ларингит Гортань воспаляется вследствие вирусных, простудных заболеваний. Для развития недомогания достаточно переохладиться, находиться в задымленном помещении или злоупотреблять курением. Частой причиной является напряжение голосового аппарата, дифтерия, скарлатина , коклюш. Отек горла в этом случае будет острым либо хроническим если не подвергается лечению дольше двух недель. Заболевание сопровождается такими признаками, как: Першение внутри горла, мнимое ощущение инородного тела. Боль во время глотания. Слабость, искажение или полное отсутствие голоса. Покраснение и выраженный отек слизистого покрова глотки, в некоторых случаях отмечается незначительное выделение крови. Кашель — сначала сухой, затем — с обильным отхождением мокроты. Читайте также: Зачастую одной лишь ларингоскопии в совокупности с отсутствием голоса у пациента бывает достаточно для постановки предварительного диагноза. Лечение проводит ЛОР-врач, целесообразно госпитализировать больного лишь тогда, когда развитие недуга обусловлено инфекционным процессом, а не обстоятельствами срывом голоса, банальным употреблением холодного напитка. Лечение предполагает назначение противовирусных препаратов и антитоксических сывороток в случае ларингита на фоне дифтерии, скарлатины, коклюша. Пациенту запрещено разговаривать вообще — недопустимо напрягать голосовые связки; важно избегать пребывания на холодном воздухе. Не рекомендуется употребление острых, горячих или охлажденных блюд. Для безболезненного отхождения мокроты назначают противокашлевые средства.
Какой врач лечит тонзиллит? В современной медицине лечением острого тонзиллита или ангины может заниматься врач-оториноларинголог ЛОР , врач-инфекционист и терапевт. Можно ли делать ингаляции при тонзиллите? Применение ингаляции при остром тонзиллите допустимо только после консультации врача! Не при всех формах ангины допустима данная процедура. Показания и противопоказания зависят от формы острого тонзиллита и возбудителя, поэтому дифференциальная диагностика играет ключевую роль. Только врач может назначить лекарство для ингаляции и его правильную дозировку. Также врач поможет подобрать правильный тип небулайзера. Можно ли есть мороженое при тонзиллите? Для облегчения боли в горле рекомендовано употребление холодных продуктов, в том числе мороженого. Холод обладает местноанестезирующим эффектом, достигаемым за счет воздействия на нервные окончания. Какие анализы назначают при тонзиллите? Может ли тонзиллит возникать только с одной стороны? В основном тонзиллит протекает с двусторонним поражением миндалин, но бывают исключения.
Отек миндалин лечение
| Отек гортани - кто виноват? | Что делать, если увеличена миндалина, опухла миндалина с одной стороны. |
| Опухла гланда: что делать и чем лечить опухшие миндалины | Из-за их увеличения или отека иногда становится трудно дышать, будто кто-то сдавливает шею. |
| Почему воспаляются миндалины | Вопрос лора: Хронический тонзиллит, отек миндалины. Здравствуйте, мне 25, ангиной первый раз заболела в октя 12 ответов доктора на СпросиВрача. |
| Симптомы перитонзиллярного абсцесса после ангины и его лечение | Опухли гланды – что делать, какие методы лечения применять, чтобы снять воспаление и отек с помощью доступных и эффективных средств. |
| Тонзиллэктомия - как проходит удаление миндалин? | От фолликулярного лакунарный тонзиллит отличается в первую очередь тем, что гной скапливается не в фолликулах, а непосредственно в лакунах миндалин. |
Что такое гортань?
- Тонзиллит (острый (ангина) и хронический) | Центр Дикуля
- Причины отека слизистой горла
- Острый тонзиллит - причины, симптомы, лечение
- На гланде опухоль
- Основные симптомы
Как лечить гнойную ангину?
Если у пациента опухла гланда, это может быть признаком таких заболеваний, как ангина, фарингит, абсцесс. Небные миндалины или гланды часто напоминают о себе и опухают с наступлением холодов. В первую очередь, чтобы лечить опухшую гланду или воспаленные миндалины с двух сторон, нужно обратиться к терапевту. Симптомы тонзиллита включают покрасневшие, опухшие миндалины, затруднение глотания, образование белых пятен на поверхности миндалин, лихорадку, дрожь в теле. В ряде случаев инфицирования отек миндалин может проявляться регулярно.
Длительное увеличение одной небной миндалины
Обычно врачи клиники рекомендуют препараты пенициллинового ряда. Если пациент их плохо переносит, то тогда антибактериальное лечение тонзиллита у взрослых и детей проводят антибиотиками цефалоспоринового ряда. Если показания к назначению антибиотиков при остром тонзиллите отсутствуют, то основным вариантом лечения являются антисептические средства например, Митрасептин ПРО. Они помогают уничтожить причинный патоген и улучшить состояние локального иммунитета. Своевременное лечение острого процесса позволяет предупредить его переход в хроническую форму.
В последнем случае микроорганизмы, как правило, располагаются внутри клеток, поэтому оказываются плохо доступными для противомикробных препаратов. К тому же, при хроническом процессе могут образовываться биопленки — особые микробные сообщества, которые являются своеобразной защитой от антибиотиков. Бактерии, находящиеся в биопленках, антибактериальные препараты не затрагивают, и они способны жить и размножаться даже когда лечение окончено. Эти обстоятельства объясняют крайне низкую эффективность антибактериальной терапии при обострении хронического процесса.
Чем тогда лечить хронический тонзиллит и какие использовать лекарства? Авторы ряда отечественных клинических исследований утверждают, что использование спреев на основе раствора антисептиков имеет свои преимущества. Клиницисты отмечают удобство применения аэрозольных антисептиков, строгий режим дозирования, возможность его использования в любых условиях в транспорте, на работе 1. Всеми этими качествами обладает антисептический аэрозоль — Митрасептин ПРО, который может быть использован как в составе комплексной терапии тонзиллита, так и при первых признаках заболевания для предупреждения развития осложнений.
Возможные осложнения тонзиллита. Наибольшую опасность представляет стрептококковая инфекция группы А. Что это за вариант тонзиллита, поможет понять патогенез заболевания. Воспаление, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А, нередко характеризуется патологической активацией иммунитета.
В результате нередко развиваются аутоиммунные осложнения, когда иммунная система начинает «атаковать» нормальные здоровые ткани. В зоне риска чаще всего оказывается сердечно-сосудистая система развивается острая ревматическая лихорадка , почки гломерулонефрит и суставы артрит. Обострения хронического тонзиллита нередко могут приводить к развитию паратонзиллярного абсцесса.
Рекомендуется морс, чистая или минеральная вода, компоты. В зависимости от причины болезни назначаются противовирусные или антибактериальные медикаменты. Если возникли осложнения, то проводится инфузионная терапия, то есть применяются растворы с глюкозой. При высокой температуре можно принять жаропонижающие лекарства и анальгетики. Лекарственные препараты назначаются только врачом после проведения лабораторной диагностики.
Местное лечение Для уменьшения боли и воспаления в горле эффективно использование различных полосканий и орошений лекарственными препаратами. Рекомендуемые рецепты: растительные отвары ромашки, календулы, шалфея; полоскание содовым или солевым раствором; компресс из раствора димексида на область лимфоузлов, если отсутствует высокая температура тела. Из аптечных препаратов хороший обезболивающий местный эффект дают рассасывающие антисептические леденцы или таблетки. В их состав входит ментол, который оказывает легкое охлаждающее и успокаивающее действие. Если требуется более сильный эффект, то врач назначает лекарства в состав которых входит лидокаин. Он оказывает анестезирующее действие на более длительный промежуток времени.
Во-вторых, если у взрослого или ребенка опухла гланда, нужно обеспечить больному покой и обильное питье. Начиная с трехлетнего возраста рекомендованы частые полоскания зева антисептическими растворами — отваром календулы, Фурацилином и пр. В-третьих, нужно вызвать врача на дом.
Если опухли и болят гланды и десна, но температура тела остается в пределах нормы, можно посетить ЛОР-врача самостоятельно. Специалист назначит развернутый анализ крови, возьмет мазок из зева и назначит ЭКГ для исключения ревмафактора. Консервативное лечение Чем лечить опухшие гланды, должен решать врач. Самолечение будет не только бесполезным, но и опасным — инфекция из острой может перерасти в хроническую, вылечить которую сложнее. Вялотекущие хронические заболевания отражаются на состоянии иммунной системы, провоцируют риск развития патологий со стороны сердца, почек и опорно-двигательного аппарата. Что делать, если опухли гланды и больно глотать? Приведем общие принципы консервативной терапии. Индивидуальную схему лечения назначает врач, полагаясь на результаты лабораторной и инструментальной диагностики. Итак, если опухла гланда, лечение должно быть этиотропным.
Вирусные заболевания лечат препаратами противовирусной активности: Арбидолом, Ремантадином, Ингавирином, Кагоцелом. Бактериальную инфекцию нужно лечить антибиотиками. Чаще всего предпочтение отдается средствам широкого спектра действия — Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Азитромицин. Если было проведено исследование мазка из зева, назначаются антибиотики той группы, к которой чувствительна микрофлора. При грибковых инфекциях назначаются противогрибковые препараты, такие как Пимафуцин, Нистатин и пр. Если опухла гланда, как лечить ее местно? Для этого подойдут не только полоскания горла антисептиками Фурацилин и пр. Все эти средства местного применения оказывают хороший противовоспалительный и регенерирующий эффект. Они также могут снимать болевые ощущения в горле, что актуально в первые дни заболевания, если опухает левая гланда, правая или обе.
Симптоматическое лечение включает в себя назначение жаропонижающих и нестероидных противовоспалительных средств. Также назначаются иммуномодуляторы и антигистаминные средства.
Прочие симптомы заболевания: повышение температуры до 38. Особенности протекания ангины При условии своевременной диагностики и адекватной медикаментозной терапии ангина у взрослых и детей протекает следующим образом 2 : инкубационный период тонзиллита составляет 1-4 суток в первый день заболевания начинают проявляться общие и местные симптомы - боль в горле при глотании, слабость, ломота в суставах, кратковременные ознобы, повышение температуры до 37.
В это время у больного четко выражены все или почти все симптомы развившейся формы ангины процесс выздоровления занимает от 3 до 10 дней. Наблюдается постепенное снижение выраженности симптомов, улучшение общего самочувствия.
Разновидности тонзиллита
- Опухла миндалина без боли и темепраты
- Опухли и болят гланды (миндалины), причины и как лечить
- Острый тонзиллит — Википедия
- Опухли миндалины у взрослого или ребенка, что делать
Воспаление гланд: симптомы и лечение у взрослых
Ежедневно принимал назначенную эндокринологом терапию, глюкометрию проводил нерегулярно. Постоянно принимал Глибомет по 1 таб. При поступлении был произведен оториноларингологический осмотр. При передней риноскопии преддверие носа было свободное, перегородка носа — искривлена вправо, слизистая полости носа — розовая, в носовых ходах отделяемого не было, нижние носовые раковины были увеличены с двух сторон. При фарингоскопическом исследовании отмечалась асимметрия мягкого неба за счет выраженного отёка и инфильтрации мягкого нёба, язычка мягкого нёба, правой передней небной дужки, а также имелись незначительный отёк левой передней нёбной дужки и сужение просвета ротоглотки. Правая нёбная миндалина была рыхлая без налетов.
Была отмечена гиперемия задней стенки глотки. Пациенту была проведена фиброларингоскопия, в ходе которой было выявлено: стекловидный отек язычной поверхности надгортанника, слизистой оболочки черпаловидных хрящей. Голосовые складки серые, подвижные, при фонации смыкаются полностью. На основании жалоб пациента, данных анамнеза, объективного осмотра, фиброларингоскопии поставлен предварительный диагноз: Основной: Правосторонний паратонзиллярный абсцесс. Хронический тонзиллит.
ТАФ II. Сопутствующие: Сахарный диабет 2 типа. Гипертоническая болезнь. Пациент был дообследован в экстренном порядке. Результаты приведены ниже.
При проведении УЗИ мягких тканей шеи было выявлено: признаки подчелюстного, шейного лимфаденита более выражены справа. При проведении КТ шеи с контрастным усилением. Признаки выраженной двухсторонней лимфаденопатии. Перед операцией у пациента в клинической анализе крови наблюдался лейкоцитоз 25, 51 109 с палочкоядерным сдвигом, повышение неспецифических показателей острого воспаления. Кроме того, при иммунологическом исследовании показатель Прокальцитонина кол.
В связи с нарастанием у пациента удушья, одышки, с данными лабораторно-инструментальных методов обследований, диагностированием сепсиса был проведён врачебный консилиум, в ходе которого было принято решение о проведении хирургического лечения в экстренном порядке по жизненным показаниям в объёме: Правосторонняя абсцесстонзиллэктомия. В ходе оперативного пособия выполнена ревизия паратонзиллярного и парафарингеального пространств, парафарингеально получено обильное гнойное отделяемое, интраоперационно установлен назогастральный зонд. Удалённый макропрепарат правой нёбной миндалины отправлен на патогистологическое исследование, препарат подготовлен и окрашен гематоксилином и эозином. В послеоперационном периоде, учитывая системную воспалительную реакцию, пациенту была назначена медикаментозная терапия: Амикацин 1г.
К тому же, при хроническом процессе могут образовываться биопленки — особые микробные сообщества, которые являются своеобразной защитой от антибиотиков. Бактерии, находящиеся в биопленках, антибактериальные препараты не затрагивают, и они способны жить и размножаться даже когда лечение окончено. Эти обстоятельства объясняют крайне низкую эффективность антибактериальной терапии при обострении хронического процесса. Чем тогда лечить хронический тонзиллит и какие использовать лекарства? Авторы ряда отечественных клинических исследований утверждают, что использование спреев на основе раствора антисептиков имеет свои преимущества.
Клиницисты отмечают удобство применения аэрозольных антисептиков, строгий режим дозирования, возможность его использования в любых условиях в транспорте, на работе 1. Всеми этими качествами обладает антисептический аэрозоль — Митрасептин ПРО, который может быть использован как в составе комплексной терапии тонзиллита, так и при первых признаках заболевания для предупреждения развития осложнений. Возможные осложнения тонзиллита. Наибольшую опасность представляет стрептококковая инфекция группы А. Что это за вариант тонзиллита, поможет понять патогенез заболевания. Воспаление, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А, нередко характеризуется патологической активацией иммунитета. В результате нередко развиваются аутоиммунные осложнения, когда иммунная система начинает «атаковать» нормальные здоровые ткани. В зоне риска чаще всего оказывается сердечно-сосудистая система развивается острая ревматическая лихорадка , почки гломерулонефрит и суставы артрит. Обострения хронического тонзиллита нередко могут приводить к развитию паратонзиллярного абсцесса.
В этом случае, гной скапливается вокруг небной миндалины со стороны глотки. Возбудителем абсцесса часто является золотистый стафилококк. Профилактика тонзиллита Снизить вероятность тонзиллита могут помочь следующие правила: регулярно мыть руки после посещения общественных мест; не прикасаться грязными руками к окружающим предметам; обрабатывать руки антисептиками после поездки в метро, наземном общественном транспорте; по возможности сократить контакты с людьми в период межсезонья пик простудных заболеваний , а также при наличии у человека катаральных явлений. Для предупреждения обострений тонзиллита у ребенка и взрослого важно не использовать инфицированную зубную щетку рекомендуется менять 1 раз в 2-3 месяца , следить за гигиеной ротовой полости, очищать не только зубы, но и десна, язык. Зорин В. Применение препарата Йокс для лечения больных с заболеваниями верхних дыхательных путей.
Больной должен соблюдать постельный режим. Нераздражающая, мягкая и питательная диета в тёплом виде только по аппетиту. Приём витаминных комплексов. Рекомендуется обильное питьё: тёплый чай с лимоном, молоко, кислые морсы, минеральная вода. Полоскание горла антисептическими растворами 5-6 раз в день. Больного необходимо по возможности изолировать, выделить ему отдельную посуду и полотенце. Комнату следует регулярно проветривать и проводить в ней влажную уборку.
Воздух, проходя через гортань, образует колебания голосовых связок человека — отсюда рождается голос человека1. Строение гортани включает в себя сочетание множества хрящей надгортанник, щитовидный хрящ, перстневидный хрящ и другие с суставами мышц и связками. Внутри гортань покрыта слизистой оболочкой, которую так любят вирусы и различные бактериальные инфекции. Причины отека гортани Механика возникновения отека проста. В гортани, в результате того или иного воздействия, происходит резкое или постепенное увеличение объема слизистой ткани, которая начинает перекрывать просвет дыхательных путей. В медицине подобное состояние называют стенозом гортани2. Причины, которые могут спровоцировать отек гортани, крайне разнообразны. Общепринято разделять отек гортани на два основных вида — воспалительного и невоспалительного характера. К патологиям и заболеваниям воспалительного характера, провоцирующим отек гортани относят: Вирусные и бактериальные инфекции — острый тонзиллит ангина , хронический тонзиллит, фарингит, трахеит, воспалительные заболевания полости рта, абсцесс и большинство заболеваний группы ОРВИ. Хронические инфекционные заболевания — туберкулез, сифилис и прочие. Острые инфекционные заболевания — скарлатина, корь, тиф. Вазомоторный отек и аллергический отек гортани. Причиной является знакомая многим аллергия, которая провоцирует воспаление слизистой оболочки гортани. Слизистая гортани очень чувствительна к влиянию аллергенов и реакция в виде отека достаточно частая. Невоспалительные причины не менее разнообразны, к ним относят отек из-за механического, химического токсического или термического воздействия. Ожог из-за слишком горячей или холодной пищи является частой причиной, особенно у детей. Также отек может вызвать инородный предмет в глотке или кусок еды. Помимо характера, воспалительного или невоспалительного, различают по две формы отека - ограниченный и диффузный разлит. При ограниченном отеке, человек может даже не догадываться о состоянии гортани, его не беспокоят сильные боли и он может дышать свободно. Диффузный отек отличается сильным сужением гортани и поражением большой площади слизистой ткани, дыхание практически всегда затруднено2. Основные симптомы отека гортани Несмотря на то, что в большинстве случаев отек гортани сам является симптомом, обнаружить его оперативно удается не всегда. На помощь приходит профессиональная медицинская диагностика, либо особые признаки, свойственные отеку гортани3: Сильный кашель, чаще всего «лающего» типа; Охриплость, потеря или сильное изменения голоса — учитывая, что в гортани находится голосовой аппарат человека, вполне очевидный признак; Постепенное прогрессирование удушья, дышать становится затруднительно. Отек гортани не всегда развивается медленно и незаметно.
Отек гортани - кто виноват?
Опухла миндалина без боли и темепраты - Месяц назад утром проснулся с сильным отёком горла. При выраженном отеке миндалин, особенно в детском возрасте, может возникнуть нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ сна). Изучите причины и симптомы отека гортани, методы лечения и способы оказания первой помощи при этом состоянии. Подробнее о том, как снять отек горла на сайте препарата.
Опухли миндалины
В первую очередь нужно сдать все необходимые анализы для точной диагностики. После этого лечащий врач расскажет, как снять воспаление миндалин , объяснит, как лечить воспаление миндалин хронической формы. Если тонзиллит вирусной природы, то лечение воспаления миндалин надо начинать с уничтожения вируса. Больному в этом случае прописан постельный режим, обильное теплое питье, белковая пища для укрепления иммунитета , частые полоскания горла. Если наблюдается бактериальное воспаление миндалин , лечение основывается на приеме антибиотиков. Важно помнить, что антибиотики при воспалении миндалин необходимо принимать только по назначению врача. При этом требуется пройти полный курс приема препаратов, что позволит избежать рецидива. Навигация по записям.
Виды операций по удалению миндалин Классический Хирург устанавливает роторасширитель и отделяет ткань миндалин вместе с капсулой от окружающих тканей «тупым» путем при помощи распатора. Кровотечение останавливают, сосуды прижигают электрокоагулятором или лазером. Весь процесс занимает от 15 до 40 минут. Электрокоагуляция Рисунок 1. Разрез у основания миндалины при электрокоагуляции. Сосуды «завариваются», поэтому кровопотеря минимальная. Восстановление может занять больше времени — из-за сопутствующих травм окружающих тканей. Удаленные миндалины. В результате они становятся бледными, плоскими и затвердевают, а через день отмирают и постепенно отторгаются.
Метод рекомендуется пациентам с повышенным риском кровотечений при тромбоцитопенической пурпуре, гемофилии и др. Криохирургический метод применяется в виде серии процедур длительностью до 1,5 месяцев. За это время возможен рецидив заболевания, если не вся ткань миндалины была разрушена. К криохирургии прибегают, когда классическое хирургическое вмешательство невозможно. Ультразвуковая деструкция Высокочастотные звуковые колебания разогревают ткани, чтобы не было кровотечения. В отличии от воздействия жидким азотом или электричеством, окружающие ткани почти не повреждаются. Ультразвуковой метод — один из самых малотравматичных. Радиоволновая деструкция Внутри гланд устанавливают зонд, который генерирует радиоволны. Они выпаривают отсюда воду и вызывают рубцевание.
Абляцию можно повторять несколько раз. Наркоз тут не нужен — только местная анестезия или легкая седация. Восстановление проходит быстро, но радикальное удаление миндалин практически невозможно. Поэтому радиоволновую терапию используют при их гипертрофии, но не при хроническом тонзиллите, когда требуется радикальное вмешательство. Холодноплазменная деструкция Относительно новый метод удаления небных миндалин.
Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев постановка диагноза производится уже на третьей или четвертой стадиях болезни, когда раковые клетки уже распространились в окружающие ткани и близлежащие органы. Это очень сильно осложняет лечение и снижает шансы на благоприятный исход. Рак миндалин: симптомы, признаки рака миндалин на начальной стадии, лечение онкологии миндалин Рак миндалины «народное» название рака ротоглотки, поскольку миндалина её структурный отдел в месте перехода ротовой полости в глотку. Если ещё точнее, то небная миндалина составляет часть боковой стенки ротоглотки.
Рак развивается не из формирующей миндалину лимфоидной ткани, а из её слизистого покрова. Заболевание преимущественно поражает мужчин, среди больных их впятеро больше. Ежегодно болезнь диагностируют примерно у 1900 россиян, как правило, чуть старше 40 лет. Причины рака небных миндалин Не так давно предполагали, что ведущая роль в этиологии принадлежит употреблению крепких алкогольных напитков в сочетании с агрессивным курением или традиция жевания психоактивных растений растительных смесей — наса и бетеля некоторыми восточными народами. В последние годы утвердились в мнении, что к злокачественному процессу приводит жизнедеятельность вируса папилломы человека 16 и 18 типов, аналогично карциноме шейки матки. К факторам риска относят производственные вредности — напряжение ого аппарата и хронические воспалительные процессы — тонзиллиты, ангины. Симптомы рака миндалины Обнаружить заболевание очень просто — достаточно заглянуть в рот. Абсолютно визуальная — доступная ежедневному и, если хотите, ежечасному осмотру анатомическая область умело скрывает свои болезни долгим периодом отсутствия каких-либо симптомов. Раковая опухоль не болит, кровотечение из язвочки человек не замечает, потому что сглатывает кровь со слюной, места для прохождения пищи достаточно.
Увеличенная миндалина может перекрыть половину глоточного просвета, только тогда её замечает хозяин, потому что она мешает прохождению твердых кусочков еды. Ведущий клинический признак — плотная опухоль, очень часто с незаживающей язвочкой с грубыми краешками, дно покрыто бело-желтым налетом, и всё безболезненное. Опухоль миндалины может распространиться вглубь лицевого черепа и даже его основания, захватывать сонную артерию. Часто первым признаком становится увеличенный из-за метастазов лимфатический узел на шее или нарушение глотания. Увеличенные метастазами лимфатические узлы довольно заметны, очень плотные со временем намертво фиксируются к мышечным тканям и прорастают кожу, при сдавлении нервного пучка появляются боли. В центральной части лимфоузла нарушается питание тканей опухоли, они начинают распадаться, приводя к кровотечению. К опухолевым поражениям ротовой полости легко присоединяется бактериальная и грибковая флора, вызывающая воспаление с гнилостным запахом, появляются кровоточащие очаги распадающейся ткани, приводя к интоксикации и системной воспалительной реакции. Питание больного нарушается, нарастает истощение и тягостный синдром кахексии-анорексии. Стадии заболевания Отличается стадирование опухоли с внутриклеточными включениями ДНК вируса папилломы человека 16 типа 16HPV и без него.
При отрицательных по вирусу новообразованиях всё просто: 1 стадия — местное образование до 2 см, без метастазов в лимфоузлах; 2 ст. При стадировании папилломавирусного рака в 1 и 2 стадиях возможны метастатические лимфоузлы, а 4 стадия — только с отдалёнными метастазами при любой опухоли и лимфоузлах. Лечение рака небной миндалины При любой распространённости, исключая метастатическую 4 стадию, на первом этапе рекомендуется хирургическое лечение — удаление опухоли и пораженных метастазами лимфоузлов. При невозможности операции проводится облучение в сочетании с химиотерапией или последовательно химиотерапия, а затем лучевая терапия и опять решается вопрос оперативного пособия. Но при полной регрессии рака в результате консервативных мероприятий на этом можно остановиться, при остатках рака в зоне облучения предлагается удаление. Метастатический процесс подлежит системному лечению — цитостатики в сочетании с иммуноонкологическими препаратами. Спектр цитостатиков достаточно широк, эффективность продемонстрировали 4 моноклональных антитела. Прогноз рака небной миндалины При 1-2 стадии без поражения лимфоколлекторов прогноз для жизни благоприятный, если удалось выполнить операцию. Лучевая терапия нет гарантирует пожизненного результата даже в случае полной регрессии — высока вероятность рецидива, тем не менее, его тоже стараются прооперировать и тогда прогноз не ухудшается.
Прогноз в негативную сторону меняет изначально распространённый процесс, не подлежащий радикальной терапии. Операции при опухолях головы и шеи, особенно после конкурентного химиолучевого лечения, технически сложны и чреваты осложненным течением послеоперационного периода. Проблем добавляет отнюдь не стерильная обстановка внутри ротовой полости, индуцированное опухолевым процессом нарушение питания. Но специалисты клиники умеют находить выход даже в самой безнадежной клинической ситуации. Colasanto J. Herrero R. In: DeVita V. Philadelphia; 2011. Опухли гланды, болят миндалины, как лечить Небные миндалины гланды находятся в глотке на пересечении пищеварительного и дыхательного тракта.
Гланды нередко напоминают о себе болью и воспалением, особенно, в период холодов и сезонных заболеваний. Это объясняется просто: зимой и холодной весной организм человека ослаблен, поэтому иммунитету сложно противостоять патогенным инфекциям, а миндалины первыми принимают их удар.
Немаловажную роль играет соблюдение режима - нужно достаточно отдыхать в этот период, пить больше теплой жидкости, питаться нейтральной и мягкой по консистенции пищей, исключить острое, соленое, жареное, кислое. Медикаментозное лечение зависит от возбудителя заболевания.
Антибиотики назначают только при подтвержденной бактериальной инфекции! Неоправданное назначение антибиотиков при вирусном тонзиллите не спасает от возможных бактериальных осложнений. Антибактериальные препараты группы пенициллинов, примененные в острый период инфекционного мононуклеоза, могут привести к жизнеугрожающему состоянию - системному васкулиту воспалению мелких сосудов , который проявляется сыпью на коже. Системный васкулит требует срочной госпитализации.
Если тонзиллит вызван b-гемолитическим стрептококком группы А, лечение антибиотиками проводится обязательно, так как велик риск осложнений. Как при вирусных, так и при бактериальных тонзиллитах используют местные антисептические и обезболивающие препараты в виде пастилок, растворов, спреев. Применение местных препаратов у детей должно проходить под строгим контролем врача-педиатра с учетом возраста ребенка. Для уменьшения сильной боли в горле допустимо применение обезболивающих препаратов.
Лечение хронического тонзиллита в компенсированной форме заключается в периодическом промывании небных миндалин растворами антисептиков процедуру выполняет врач , ежедневной гигиене полости рта, применении иммуномодуляторов.
Длительное увеличение одной небной миндалины
Строение миндалин и симптомы Причины появления тонзиллита. Если воспалились и опухли миндалины, то появляется ряд симптомов, при этом становится больно глотать. Потому что вследствие воспаления вокруг пробки в миндалинах развивается отек тканей. После удаления гланд возможен отек мягкого нёба и гортани. катаральная — наблюдается отек и гиперемия миндалин.