Медики завершили первую фазу клинических испытаний иммунотерапии на базе CAR-T-клеток, нацеленной на борьбу с тяжелыми формами саркомы, злокачественных опухолей. У пациентов с саркомой сердца лучевая терапия применяется в адъювантном режиме с целью улучшения локального контроля. Сегодня она приходила на осмотр. В 2019 году по поводу саркомы были курсы химиотерапии, операция на которой у нее остановилось сердце, еще курсы химиотерапии и еще одна операция.
Категории статьи
- Содержание
- Определение болезни. Причины заболевания
- Терапия №4 / 2022
- Рабдомиосаркома сердца - Онкология
Первичная саркома сердца у женщины 56 лет
Успешное завершение этих испытаний, как отмечают ученые, открыло дорогу для проведения более масштабных проверок данной вариации CAR-T-терапии с участием значительно большего числа добровольцев. В их рамках ученые планируют оценить безопасность и эффективность этого подхода к лечению сарком в комбинации с химиотерапией и другими вариациями иммунотерапии. В ее рамках врачи извлекают из тела пациента большое число Т-клеток, особым образом перепрограммируют их и возвращают в организм больного. В настоящее время существует несколько одобренных терапий на базе T-клеток, направленных на борьбу с разными формами миеломы, лимфомы и лейкемии.
Злокачественная опухоль может развиться практически в любом органе человеческого организма, но чаще всего образуется в молочных железах, легких, а также в толстой и прямой кишке. Следовательно, о нем редко говорят, поэтому некоторые считают, что рака сердца не существует. На самом деле это не так, и этот диагноз считается чуть ли не смертельным приговором, потому что эффективных методов его лечения не существует. Возникают вопросы: почему рак сердца такой редкий, и неужели у этого органа есть какая-то защита? Рак сердца — очень редкое заболевание, которое современная медицина не может вылечить Разница между злокачественной и доброкачественной опухолью Разницу между этими двумя видами опухоли легко понять. Доброкачественная опухоль не несет серьезной угрозы для жизни, потому что не распространяется на остальные органы. Проблемы могут возникнуть разве что в случае, если она давит на какой-то из органов и мешает его работе.
Злокачественная опухоль, в свою очередь, быстро распространяется на другие органы и образовывает метастазы. Они требуют удаления хирургическим путем, потому что в противном случае человек может умереть.
Опухоль была удалена. По данным гистологического анализа выявлена малодифференцированная полиморфно-клеточная саркома. Ранний послеоперационный период протекал гладко. Пациентка была направлена на консультацию онкологов и в настоящее время находится под наблюдением наших коллег, получила 4-й курс химиотерапии. Несмотря на успехи в развитии методов визуализации и их растущую клиническую доступность, в большинстве случаев злокачественные новообразования сердца диагностируются на поздней стадии в связи с неспецифичностью, а порой и отсутствием симптомов. Прогноз выживаемости таких пациентов составляет в среднем не более 12 мес с момента постановки диагноза. Голухова Е.
Своевременная диагностика и незамедлительное лечение наглядно демонстрируют, что диагноз опухоли сердца - это еще не приговор для больного. Ключевые слова: опухоли сердца, саркома, эхокардиография, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность, эмболия, радиочастотная абляция Primary heart tumors are extremely rare - up to 0. Keywords: heart tumors, sarcoma, echocardiography, cardiac arrhythmias, heart failure, embolism, radiofrequency ablation Для цитирования: Аракелянц А. Медицинский вестник Северного Кавказа. Medical News of North Caucasus. Их диагностика затруднена в связи с отсутствием патогномоничных признаков, а также с возможностью длительного бессимптомного течения.
Клинические проявления кардиальных опухолей зависят от гистологического строения, характера роста, размеров, локализации, степени внутрисердечной обструкции или нарушений в проводящей системе. Изолированные небольшие опухоли, расположенные в одном из желудочков сердца, могут длительно протекать бессимптомно, в то время как обширное ново- образование с поражением миокарда приводит к выраженной сердечной недостаточности, являющейся причиной быстрого летального исхода. Опухоли больших размеров с ростом в просвет полости сердца, а также с локализацией на створках клапана или прорастанием в клапанное кольцо могут вызывать нарушения притока или оттока крови, симулируя клиническую картину стеноза того или иного клапана [1]. Нарушения ритма и проводимости сердца от внутриже-лудочковых и атриовентрикулярных блокад до суправентрикулярной и вентрикулярной тахикардии в результате поражения проводящей системы, эмболии сосудов частицами опухоли также могут быть проявлениями опухолевого процесса. Эхокардиография ЭхоКГ - высокоэффективный и неинвазивный метод исследования при подозрении на опухоль сердца [3]. Эти исследования позволяют установить точные размеры опухоли, ее локализацию, подвижность, связь с другими анатомическими структурами сердца, определить сократительную способность миокарда, возможные нарушения внутрисердечной гемодинамики, оценить функциональное состояние клапанного аппарата.
Зачастую именно ЭхоКГ позволяет впервые диагностировать опухолевый процесс в сердце. Если результаты ЭхоКГ сомнительны, применяются другие методы визуализации, такие как компьютерная и магнитно-резонансная томография. Такие первичные злокачественные опухоли сердца, как мезотелиома и лимфома, встречаются крайне редко. Для злокачественных опухолей характерными являются острое начало и быстрый прогресс. Клинические проявления опухоли сердца можно условно разделить на 4 группы. Озноб, лихорадка, слабость, потеря массы тела, миалгии, артралгии, феномен Рейно, имитирующие симптомы заболеваний соединительной ткани и васкулитов, на самом деле являются системными проявлениями опухоли.
В анализе крови наблюдаются лейкоцитоз, анемия, тромбоцитопения или гипертромбоцитоз, повышение СОЭ. Эмболический синдром. Поскольку большинство злокачественных первичных опухолей сердца имеют крошащуюся внутриполостную поверхность, они способны вызывать эмболию практически любого органа, приводя к развитию ишемии и инфарктов [2]. Кардиальные проявления зависят от локализации внутриполостная, интрамуральная или пе-рикардиальная , от размеров опухоли, вовлеченных полостей сердца и характера инфильтрации. Опухоли малых размеров с интрамуральным располо- жением могут протекать бессимптомно. Вместе с тем интрамуральные опухоли, расположенные в непосредственной близости от проводящих путей или сдавливающие их, могут вызывать нарушения ритма и проводимости сердца, включая полную блокаду и даже асистолию.
Симптомы саркомы
- Терапия №4 / 2022
- Что такое саркома сердца | Умная Россия
- Актуальные номера
- «Находят на поздних стадиях»: онколог ФМБА предупредила, кому грозит рак сердца
- Содержание
- Каким бывает рак сердца
Российские хирурги провели уникальную операцию на сердце
Как правило, саркома сердца (кардиосаркома) представлена разновидностью ангиосаркомы, локализующейся в правом предсердии сердца, где она вызывает блокировку кровяного оттока. Саркома сердца встречается еще реже, чем его метастатическое поражение. Все дело в особенностях сердечной ткани. About Sarcoma About SCFC Stories of Hope Resources News Donate Today. У пациентов с саркомой сердца лучевая терапия применяется в адъювантном режиме с целью улучшения локального контроля. В статье представлен первый опыт трансплантации сердца пациенту с первичной саркомой сердца на территории Российской Федерации.
Разместите свой сайт в Timeweb
- Опухоли сердца: причины, симптомы и лечение в статье кардиолога Маслова Ю. А.
- Лечение опухолей сердца.
- Читайте также:
- Уникальную операцию на сердце по удалению саркомы провели в Москве | Радио 1
- Саркома: от отчаяния до веры
Новости по тегу: Саркома
Располагаться может опухоль под сердцем, сбоку или над ним. Единственным видом первичных злокачественных опухолей сердца считаются саркомы. Саркома сердца – это редкое злокачественное образование, поражающее лиц молодого возраста (в среднем возраст составляет 40 лет). «Содействие больным саркомой». Первый подобный случай в мировой клинической практике: хирурги Сеченовского университета провели уникальную операцию пациенту с саркомой сердца. Саркома — это целая группа злокачественных опухолей, которые возникают в костях и мягких тканях, в том числе в мышцах и сосудах. Первичные саркомы сердца чаще исходят из стенок предсердий (преимущественно правого) и межпредсердной перегородки (около 3/4 всех опубликованных наблюдений).
CAR-Т-клеточная терапия саркомы успешно прошла первую фазу испытаний
Сердце есть сердце. Мы удалили не только саркому, но и часть правого желудочка, легочный клапан... Но давайте не вдаваться в подробности. Могу признаться: такое поражение мы видели впервые. А времени на принятие решения практически не было.
Жизнь шла даже не на часы. В кардиохирургии при врожденных пороках сердца используют чаще у детей трансплантацию части сердца, взятого у трупа. Эта технология называется "гомографты"? Роман Комаров: Да.
Мы взяли данную технологию и применили ее в этом случае. Взяли легочную артерию с клапаном у трупа и ею заменили пораженные саркомой ткани. А саркома была такая обширная, что задела оба легких. Потому при операции донорский орган был подшит и к ним.
Понимаю уникальность проведенного. Но хочется уйти из операционной и задать главный вопрос: как пациентка перенесла операцию? Тем более что с вами я встречаюсь в день, когда пациентка выписывается из клиники и уезжает на родину. Значит, можно говорить, что уникальная на грани авантюризма операция спасла жизнь?
Подобные вмешательства могут тиражироваться или... Роман Комаров: Отвечу по порядку. Операция длилась почти 6 часов. Нелегко было всем: и мне, и моей команде, и пациентке.
Но все компенсирует полученный результат: пациентка абсолютно нормально дышит, у нее хорошая кардиограмма. Она сможет приступить к своей любимой работе.
Неделю назад вы провели операцию, которую ранее никто - во всяком случае нигде мы такого не видели и не читали - не делал. По удалению саркомы сердца. Тут замечу: онкологический диагноз, тем более саркома, обычно не ассоциируется с сердцем.
У сердца как бы другие беды: порок, аневризма, болезнь коронарных артерий... А саркома... Она, как нам кажется, поражает в основном мышцы. Рак все-таки не так вездесущ, как, например, нынешняя зараза. Роман Комаров: Тут не соглашусь!
Еще не известно, от чего мы страдаем больше. Рак очень и повсеместно наступателен. А конкретно в нашем случае он поразил учительницу из Нижегородской области. Ей всего 54 года. Мои коллеги в Нижнем Александр Медведев и его команда провели обследование, которое показало, что у пациентки тромбоэмболия легочной артерии.
Команда стала убирать тромбы из легочной артерии. Оказалось, что все проведенные исследования приняли опухоль за тромбы. Не те исследования? Не те технологии их проведения? Роман Комаров: Исследования те, какие необходимы в данных ситуациях.
И технологии достойные. Просто организм человека не укладывается ни в какие рамки. Только самому врачу дано распознать истину. Десять лет назад мы вместе с академиком РАН кардиохирургом Юрием Владимировичем Беловым писали о том, что до 30 процентов рака легкого может маскироваться с аневризмой аорты и наоборот. В нашем случае было именно так.
В Израиле установлены ультрасовременные томографы, хорошо визуализирующие органы и ткани. Данный вид диагностики ввиду сложности и опасности редко используется. Но в Израиле, в случаях, требующих дополнительной более детальной диагностики саркомы, иногда выполняется биопсия. Врачи клиники в Израиле проходят серьезную подготовку, достаточную для безопасного проведения манипуляции. Медицинская лабораторная диагностика в Израиле неотъемлемая часть постановки диагноза, контроля над эффективностью проводимой терапии.
Продолжали исследовать, привлекали разных специалистов. Академик Дембо заявил: "У Белова нормальное спортивное сердце. Только немного увеличенное". Из медицинского заключения: "Диагноз энтерокардита отменили, установили диагноз миокардита подострое течение. ЧУПРОВ: Перевели в кардиологию, стали исследовать сердце и установили: да, инфекция есть, но в сердце она попадает из печени. Из Кремлевской больницы приезжали - это Кондрашин свои связи подключил. А на консилиум даже врач из Франции прилетел. Видели, как Саше тяжело. Как-то договорились, а он к нам даже не вышел. Потом извинялся, объяснял, что было очень, очень плохо. Что дело серьезное - мы догадались, когда приняли решение об операции. Всей командой приехали в клинику сдавать кровь. Прождали часа два, но операцию отменили: оказалось, что болезнь сильно запущена. ЧУПРОВ: 22 сентября по жизненным параметрам - то есть вопрос стоял о жизни и смерти - в Военно-медицинской академии Белову собирались делать операцию на печени. Но профессор фамилию я не помню , узнав, кого предстоит оперировать, заявил: "Нет оснований утверждать, что только операция спасет жизнь". А потом добавил: "Я мог бы рискнуть, оперируя простого человека. Но если вдруг зарежу Белова - никогда себе этого не прощу". А в двадцатых числах сентября на последнем перед чемпионатом мира сборе в Новогорске я общался с Гомельским. Конечно, первым делом он спросил: "Как Сашка? Вы Белова специально прячете. Знаете, что за последние годы сборная без него не выиграла ни один турнир. Не хотите, чтобы мы стали чемпионами мира". Сентябрь 1978 года. Ожидание смерти Из медицинского заключения: "После консилиума было решено, что имеется септический процесс с токсико-аллергическими явлениями со стороны сердца - миокардит. Состояние ухудшалось, увеличенная печень заставила заподозрить абсцесс печени. Извинился: "Я так решил. Когда я умру, сделай все, что там написано". Я отругал его за такие мысли, да и сам он стыдился своей слабости. Поэтому сказал: "Если поправлюсь - письмо отдашь". Это не было завещание как таковое. Короткое сухое мужское послание. Десять строчек. Саша просил похоронить его рядом с батькой; золотую олимпийскую медаль отдать Кондрашину; все, что у него есть, - продать, а деньги отдать матери. Один сказал: "Жить будет, играть - нет". Сашка чуть с ума не сошел, он не представлял себя без баскетбола. А знаменитый Дембо один на один сказал Кондрашину: "От силы протянет неделю-две... Было очень тяжело носить в себе такое горе: несколько ночей не мог уснуть, не знал, как скрыть эту страшную тайну... Из медицинского заключения: "Нарастало увеличение размеров сердца и явление сердечной недостаточности. Инфаркт-пневмония слева. Заподозрен выпотной перикардит". РОЖИН: В традиционную медицину уже не верили, стали приводить старушек, которые ворожили, заговаривали... Они заходили в палату, но минут через пять молча уходили. Сашка говорил: "Мне бы зубами за соломинку ухватиться - я бы удержался". Лицо осунулось, а однажды, обтирая его святой водой, я почувствовал, как заострился нос - верный признак того, что человек умирает. Позвонил - он выручил, принес. Санька ковырнул раз - и все. Посидел и говорит: "Что-то персиков хочется... Осенью персики в Ленинграде - дефицит, но Давид нашел! Санька куснул разок - и в сторону отложил. Ноги с кровати свесил и грустно так говорит: "Сядьте ко мне, Владимир Петрович... А он так со мной прощался... Из медицинского заключения: "Заключение: имела место ангиосаркома перикарда злокачественная гемангиоперецитома , заполняющая всю полость сердечной сорочки и врастающая в миокард". А он и до этого срока не дотянул...
Первичная саркома сердца у женщины 56 лет
Медики завершили первую фазу клинических испытаний иммунотерапии на базе CAR-T-клеток, нацеленной на борьбу с тяжелыми формами саркомы, злокачественных опухолей. Медики завершили первую фазу клинических испытаний иммунотерапии на базе CAR-T-клеток, нацеленную на борьбу с тяжелыми формами саркомы, злокачественных опухолей. Сегодня она приходила на осмотр. В 2019 году по поводу саркомы были курсы химиотерапии, операция на которой у нее остановилось сердце, еще курсы химиотерапии и еще одна операция. Представлен случай первичной саркомы сердца у женщины 56 лет, исходно расцененной как доброкачественное новообразование. Медики завершили первую фазу клинических испытаний иммунотерапии на базе CAR-T-клеток, нацеленную на борьбу с тяжелыми формами саркомы, злокачественных опухолей. Он создан группой онкологов, специализирующихся на саркомах и объединившихся в профессиональную Ассоциацию, с целью адекватного информирования граждан о.
Саркома: от отчаяния до веры
Саркома причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Саркома – разновидность онкологического новообразования, развивающегося в опорных тканях организма. Качество жизни». Тезисы. Саркома сердца у пациента пожилого возраста. Клинический случай. А.А. АракелянцИнформация об авторах. Как правило, саркома сердца (кардиосаркома) представлена разновидностью ангиосаркомы, локализующейся в правом предсердии сердца, где она вызывает блокировку кровяного оттока. При постановке диагноза саркомы сердца у 80% больных уже имеются метастазы. Как правило, больные умирают в течение 6-12 месяцев после появления первых клинических симптомов. Дорогие друзья, коллеги, пациенты и все, кто следит за развитием кардиохирургии, Речь идет о операции на сердце 44-летнего пациента с саркомой сердца. В статье представлен первый опыт трансплантации сердца пациенту с первичной саркомой сердца на территории Российской Федерации.