Одновременное введение норфлоксацина с ЛС, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. Выгодная цена на Норфлоксацин в Москве Купить Норфлоксацин в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Норфлоксацин. Применение Норфлоксацина показано при лечении инфекционных заболеваний, вызванных возбудителями, которые проявляют чувствительность к лекарственному препарату. инструкция по применению, отзывы пациентов и врачей, показания и противопоказания, аналоги.
Препараты, содержащие Норфлоксацин
Классификация аналогов Полные аналоги — препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы выпуска. Групповые аналоги доступны специалистам — препараты, содержащие активные вещества со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска. Нозологические аналоги доступны специалистам — могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».
При превышении рекомендуемой дозы Норфлоксацина возникает сонливость. Специфического антидота не существует. Пациента необходимо госпитализировать и сделать промывание желудка.
После передозировки следует принять меры для ускорения диуреза, проводить симптоматическую терапию под контролем специалистов в стационаре. Особые указания Препарат с осторожностью применяют для лечения пациентов с эпилепсией или судорожным синдромом любой этиологии. У пожилых людей лекарство может вызвать разрыв сухожилий. Тяжелые хронические патологии сосудов головного мозга, почек и печени требуют постоянного контроля врача в течение курса терапии. При беременности и лактации В период беременности противомикробное средство не назначается, поскольку действующие вещества проникают через плацентарный барьер и приводят к нарушению развития костной и хрящевой ткани ребенка.
При грудном вскармливании антибиотик противопоказан. Во время лечения матери младенца следует перевести на искусственное питание. С какого возраста возможен прием Прием Норфлоксацина не рекомендован до 15 лет. При нарушениях функции почек При острой или хронической почечной недостаточности препарат принимают с осторожностью. Чаще всего врач проводит коррекцию режима дозирования.
При острой или хронической почечной недостаточности Норфлоксацин принимают с осторожностью. При нарушениях функции печени При патологиях, связанных с нарушением функции печени, медикамент назначают с осторожностью. Это антибиотик или нет Препарат является антибактериальным средством широкого спектра действия. Он негативно воздействует не только на патогенную, но и на сапрофитную микрофлору, поэтому может провоцировать развитие кандидоза и дисбактериоза. Влияние на концентрацию внимания В период проведения антибактериальной терапии водителям и людям, работающим на производствах, связанных с повышенной опасностью, следует быть осторожными, поскольку таблетки замедляют психомоторные реакции, что негативно влияет на управление техникой.
В период проведения антибактериальной терапии водителям следует быть осторожными. Лекарственное взаимодействие Применение Норфлоксацина одновременно с некоторыми лекарственными средствами может стать причиной негативных реакций. Ряд медикаментов снижает эффективность антибиотика. Поэтому прием таблеток или капель должен быть согласован с лечащим врачом. С другими препаратами Антацидные средства и соединения, в состав которых входит магний, кальций, железо или алюминий, образуют нерастворимые комплексы при взаимодействии с Норфлоксацином.
Эти виды препаратов следует принимать с интервалом 3-4 часа. Антибактериальное средство снижает эффективность оральных контрацептивов. Медикамент усиливает действие Варфарина и других антикоагулянтов. Фторхинолоны не рекомендуется принимать совместно с гипогликемическими препаратами и медикаментами, снижающими давление. Антибиотик усиливает эффективность циклоспоринов и негативно влияет на терапевтическое действие нитрофуранов.
При одновременном приеме с Теофиллином следует уменьшить дозу последнего. Нельзя назначать препарат совместно со средствами, снижающими эпилептический порог. При совместном применении с барбитуратами и сильнодействующими анестетиками необходимо контролировать уровень артериального давления и частоту сердечных сокращений. Совместимость с алкоголем Этанол несовместим с активными компонентами, входящими в состав фторхинолонов. Спиртное во время антибактериальной терапии употреблять нельзя.
Это не только снижает эффективность лекарства, но и провоцирует развитие тяжелых побочных действий. Спиртное по время терапии Норфлоксацином употреблять нельзя. Условия и сроки хранения Препарат необходимо хранить в темном и сухом месте при комнатной температуре. Следует ограничить доступ детей к медикаменту.
Активен в отношении некоторых грамположительных бактерий в т. Staphylococcus aureus. К норфлоксацину устойчивы анаэробные бактерии, малочувствительны Enterococcus spp. Норфлоксацин хорошо распределяется в тканях урогенитальной системы. Проникает через плацентарный барьер. Дозировка Индивидуальный. Длительность лечения определяется индивидуально. В офтальмологии и ЛОР-практике применяют местно. Лекарственное взаимодействие При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего.
Для лекарство характерен широкий спектр эффектов, включая разрушительное действие на фермент гиразу, ответственную за спирализацию ДНК структуры. Данный процесс безопасен для человеческих клеток. Показаний к генетическим нарушениям не обнаружено. Зафиксирована высокая активность по отношению к грамотрицательным структурам, включая Enterobacter, Citobacter, Proteus и т. Препарат, частично воздействует на грамположительные структуры, включая стафилококковые штаммы. Средний МПК «90» составляет 1-6 мг на литр. Состав обладает малой чувствительностью по отношению энтерококковым группам, Acinetobacter а также анаэробным микроорганизмам. Лекарство качественно распространяется в урогенитальных тканях. Свободно проходит через гематоплацентарный барьер. Метаболические реакции незначительные. Часть веществ трансформируется в неактивные метаболиты, включая фторхинолон-амино, ацетил аминоэтил-амино- фторхинолон. Скорость выведения и действие лекарства зависит от количества лекарства, состояния мочеполовой системы пациента. Такое же количество покидает организм, вместе, с калом. Состав и форма выпуска Норфлоксацин применяется в форме таблеток. Комплектуется в полимерных, пластиковых банках.
Норфлоксацин: от чего помогает, аналоги, отзывы
Но препарат подействовал на удивление быстро, на третий день приема температура снизилась до 37, но курс продолжил до 10 дней. Никаких побочных эффектов не было, хотя в инструкции их список выглядит устрашающе. Могу рекомендовать, если есть врачебные показания. Несмотря на это простое правило, многие пациенты самостоятельно приобретают тот или иной препарат, изучая о нем отзывы. Если не нашлось в аптеке подходящего средства, или же оно имеет высокую стоимость, то потребитель ищет аналоги. Стоит сразу предупредить, что такой подход к собственному здоровью может иметь неприятные последствия. Сегодняшняя статья представит вам медикамент «Норфлоксацин». Аналоги и заменители препарата, а также некоторые отзывы о них будут описаны далее. Перед началом лечения пациенту всегда нужно изучать информацию, которую сообщает о лекарстве «Норфлоксацин» инструкция по применению. Аналоги будут представлены вашему вниманию ниже.
Действующим веществом лекарственного средства «Норфлоксацин» является одноименный компонент. Выпускается препарат в таблетках, каждая из которых содержит 400 миллиграмм норфлоксацина. В аптеке вы можете приобрести 10 или 20 штук указанного медикамента. Покупка обойдется вам в 160 и 210 рублей соответственно. Цена может незначительно отличаться в разных регионах. Препарат относится к антибиотикам, применяемым в гинекологии, урологии, офтальмологии и ЛОР-практике. Таблетки назначаются для лечения циститов, уретритов, гонореи, кишечной инфекции, болезней мочевыделительной системы. Запрещается использовать лекарство при беременности и лактации, а также детям. Средство противопоказано гиперчувствительным пациентам и лицам с разрывами сухожилий.
Принимается состав внутрь по таблетке от одного до трех раз в сутки в зависимости от заболевания. Терапия может осуществляться на протяжении 12 недель без перерыва. Также не исключен и однократный прием медикамента. При необходимости таблетку можно разделить на 2 части и принимать по 200 миллиграмм препарата за раз. Заменить препарат можно двумя видами лекарств. Вы можете выбрать структурный аналог, который будет иметь одноименное действующее вещество. К таким абсолютным заменителям относятся следующие препараты: Одни лекарства имеют стоимость ниже, чем оригинальное средство. Другие стоят дороже. Все медикаменты содержат инструкцию по применению, которую нужно обязательно изучить перед приемом первой таблетки.
Также препарат «Норфлоксацин» аналоги имеет косвенные или относительные. Они включают другой состав, но оказывают такое же антибактериальное действие. Это средства «Ампицилин» пенициллины , «Доксициклин» тетрациклины , «Сульфаметизол» сульфаниламиды , «Нитрофуратонин» и так далее. Потеряться в перечне всех медикаментов довольно просто. Поэтому для эффективного лечения препарат «Норфлоксацин», аналоги его или другие препараты должны быть рекомендованы доктором. Рассмотрим более подробно структурные заменители лекарства.
Его торговое название — «Норбактин». В состав медикамента входит тот же норфлоксацин в количестве 400 миллиграмм. Стоимость 10 таблеток составляет 140 рублей. Это на 20 рублей меньше, чем у медикамента «Норфлоксацин». Однако большая упаковка медикамента в количестве 20 таблеток обходится гораздо дороже. Приобрести ее можно по цене около 300 рублей. Отзывы говорят, что выгоднее покупать маленькие пачки или же приобретать большую упаковку медикамента «Норфлоксацин». Лекарство «Норбактин» имеет аналогичное действие с исходным средством. Но в показаниях к его использованию указаны еще и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта. К таким относится шигеллез, сальмонеллез и другие. В качестве людей, которым противопоказан препарат, упоминаются лица с повышенной чувствительностью, беременные и кормящие женщины, а также пациенты с печеночной недостаточностью. Средство «Норфлоксацин» аналоги имеет и более дорогие. К таким относится популярный и часто назначаемый препарат «Нолицин». В него также входит 400 миллиграмм норфлоксацина. Большая пачка, в которой содержится 20 капсул, обойдется покупателю в 400 рублей. Отзывы об этом медикаменте преимущественно хорошие, но пациенты негодуют от такой высокой стоимости. Показания и способ применения у данного препарата совпадают с его предшественником. Но в противопоказаниях указывается только детский возраст, гиперчувствительность и лактация. Средство используется при беременности только по жизненным показаниям. Клинических данных о таком применении у производителя нет. Следующий аналог лекарства «Норфлоксацин» — препарат «Нормакс». Он имеет меньшую популярность, нежели описанные выше средства. Несмотря на это, медикамент может полностью заменить своего предшественника. Состав и форма выпуска препаратов совпадают. Одинаковыми остаются и противопоказания. Отличие медикаментов — в стоимости, способе применения и показаниях. Как говорят потребители, препарат нередко назначается в виде капель. Они используются в офтальмологии и оториноларингологии. Средство в таблетках стоит примерно 180 рублей за 6 капсул. Жидкая форма медикамента выпускается в объеме 5 миллилитров и обходится потребителю в 200 рублей. Используется препарат «Нормакс» при заболеваниях мочевыводящих и половых путей, а также для лечения отитов разной локализации и конъюнктивитов. Отличие данного лекарственного средства от оригинального препарата «Норфлоксацин» в том, что оно может применяться до 18 лет. Тем не менее его не назначают в детском и подростковом возрасте до 15 лет. Лекарство, соответственно, не используется при беременности.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, обморочные состояния, бессонница, галлюцинации. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отеки, злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны органов чувств при местном применении : нарушение зрения, жжение и боль в глазу, гиперемия конъюнктивы, хемоз, светобоязнь. Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, тендиниты, разрывы сухожилий. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, эозинофилия, снижение гематокрита. Прочие: кандидоз. Применение и дозировка Внутрь: при инфекциях мочевыводящих путей — по 400 мг 2 раза в день, в течение 7-10 дней; при неосложненном цистите — 3-7 дней; при хронической рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей — до 12 нед. При остром бактериальном гастроэнтерите — 5 дней; при остром гонококковом уретрите, фарингите, проктите, цервиците — однократно 800 мг; при брюшном тифе — по 400 мг 3 раза в сутки в течение 14 дней. Местно: по 1-2 кап в пораженный глаз или ухо 4 раза в день. В зависимости от степени инфицирования доза в первый день может быть увеличена до 1-2 кап через каждые 2 ч.
Сообщалось о снижении экскреции норфлоксацина с мочой при его одновременном применении с пробенецидом. Одновременное применение нитрофурантоина и норфлоксацина не рекомендуется, поскольку нитрофурантоин может противодействовать антибактериальному эффекту норфлоксацина в мочевыводящих путях. Показано, что некоторые хинолоны влияют на метаболизм кофеина. Следует соблюдать осторожность при применении норфлоксацина у пациентов, одновременно получающих НПВС. Лечение: в случае острой передозировки следует вызвать рвоту или провести промывание желудка, установить тщательное наблюдение за состоянием пациента и проводить соответствующее симптоматическое и поддерживающее лечение. Необходимо обеспечить адекватную гидратацию. Да Нет Внутрь, как минимум за 1 ч до или как минимум через 2 ч после еды, запивая стаканом воды. Меры предосторожности Безопасность и эффективность перорального применения норфлоксацина у детей, подростков, кормящих матерей и во время беременности не установлены. Инвалидизация и потенциально необратимые серьезные побочные реакции, включая тендинит и разрыв сухожилия, периферическую невропатию и влияние на ЦНС Применение фторхинолонов, включая норфлоксацин, было связано с приводящими к инвалидности и потенциально необратимыми серьезными побочными реакциями со стороны разных систем организма, которые могут возникать одновременно у одного и того же пациента. Часто наблюдающиеся побочные реакции включают тендинит, разрыв сухожилия, артралгию, миалгию, периферическую невропатию и эффекты со стороны ЦНС галлюцинации, беспокойство, депрессия, бессонница, сильные головные боли и спутанность сознания. Эти реакции могут возникнуть в течение нескольких часов или недель после начала применения норфлоксацина, наблюдаться у пациентов любого возраста и при отсутствии предшествующих факторов риска. При появлении первых признаков или симптомов любой серьезной побочной реакции необходимо прекратить прием норфлоксацина. Следует избегать применения норфлоксацина у пациентов, имевших ранее серьезные побочные реакций, связанные с применением фторхинолов. Тендинит и разрыв сухожилия Применение фторхинолонов, в т. Эта побочная реакция чаще всего затрагивает ахиллово сухожилие, но также сообщалось о вращательной манжете плеча, сухожилиях рук, двуглавой мышцы, большого пальца и других сухожилиях. Тендинит или разрыв сухожилия могут возникать в течение нескольких часов или дней после начала приема норфлоксацина, или в течение нескольких месяцев после завершения терапии. Тендинит и разрыв сухожилия могут возникать билатерально. Риск развития тендинита и разрыва сухожилий, связанный с применением фторхинолонов, увеличивается у пациентов старше 60 лет, получающих ГКС, а также у пациентов с трансплантатами почек, сердца или легких. Другие факторы, которые могут независимо увеличивать риск разрыва сухожилий, включают большие физические нагрузки, почечную недостаточность и ранее перенесенные заболевания сухожилий, такие как ревматоидный артрит. Тендинит и разрыв сухожилия также наблюдались и у пациентов, получавших фторхинолоны, которые не имели указанных выше факторов риска. Если пациент испытывает боль, отек, воспаление или наблюдается разрыв сухожилия, необходимо немедленно прекратить прием норфлоксацина.
Аналоги «Норфлоксацин» (дженерики)
Инструкция по применению Норфлоксацин 400мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. При одновременном применении норфлоксацина с варфарином усиливается антикоагулянтный эффект последнего. Читать всю инструкцию Норфлоксацин (Norfloxacin). Стоимость «Норфлоксацин» от 80 808,00 руб., а цены аналогов 137,00 до 437,00 руб. Купить аналоги для Норфлоксацин, у нас Вы можете подобрать более дешевый заменитель для Норфлоксацин, оформить доставку в любую аптеку 36,6 в Москве и Подмосковье. На странице аналогов препарата Норфлоксацин представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм.
Нолицин и аналоги (Норфлоксацин, Норбактин): Сравнительный анализ препаратов
Потом у мужа был кератит на глазах. Ему выписали норфлоксацин в каплях. Помогло довольно быстро. Затем у мамы цистит был.
И тоже Норфлоксацин прописали. Так что когда у меня воспалилось ухо, я чуть ли не со смехом прочитала в рецепте, что нужно купить капли Норфлоксацин. Смех смехом, но лекарство действительно хорошее, а всех тех побочных эффектов ни у кого из нас не было.
Тамара Ивановна Май 31, 2017 at 6:10 пп У меня аллергия на тополиный пух, которая проявляется в виде ринита и воспаления век. В общем, я расчесал веко, хотя и знал, что нельзя… и занес инфекцию. Офтальмолог сказал.
Могу сказать, что порадовало то, насколько быстро он действует. Среди минусов отмечу сонливость и то, что нельзя сразу за руль садится. А так классное и быстродействующее средство.
Он не рекомендуется для детей и подростков из-за возможного негативного влияния на формирование хрящей. Также, норфлоксацин не назначается беременным женщинам и кормящим матерям, так как его безопасность для плода и ребенка не исследована. Важно помнить, что для правильного и эффективного лечения любой инфекции необходимо проконсультироваться с врачом и соблюдать его рекомендации относительно приема лекарственных препаратов. Офлоксацин: сравнительный анализ с норфлоксацином Офлоксацин и норфлоксацин являются препаратами из группы фторхинолонов, используемыми в медицине для лечения инфекций, вызванных бактериями. Оба препарата имеют схожую структуру молекулы, но имеют некоторые отличия. Главное отличие между офлоксацином и норфлоксацином заключается в их спектре действия. Офлоксацин шире применяется для лечения инфекций мочеполовой системы, органов дыхания, кожных инфекций, инфекций желудочно-кишечного тракта.
Норфлоксацин, в свою очередь, чаще используется для лечения инфекций мочеполовой системы, гениталий и предстательной железы.
Все зависит от заболевания. В показаниях указаны те же ситуации, что и у предшествующего лекарства «Нормакс». Потребители говорят, что данный медикамент подходит для лечения и профилактики диареи путешественников. Сложившиеся мнения Вы уже знаете, какую информацию содержит о препарате «Норфлоксацин» инструкция. Аналоги данного средства также описаны для вас. Но стоит узнать и об отзывах, которые складываются у потребителей этих медикаментов. Статистика показывает, что самым назначаемым лекарством из представленного списка является средство «Нолицин». Дорогостоящим признается препарат «Нормакс». Эффект от применения медикаментов одинаковый.
Ведь в их составе содержится одноименный компонент в соответствующем количестве. Так зачем платить больше, если можно выбрать дешевый аналог средства «Норфлоксацин»? Мнения специалистов в этом вопросе расходятся. Большая часть медиков настаивает на том, что нужно использовать только то средство, которое было назначено. Действительно, стоит соблюдать рекомендации доктора и не отходить от прописанной схемы. Но если вы все же замените медикамент «Норфлоксацин» одним из препаратов, описанных выше, то ничего страшного не произойдет. Важно перед применением прочесть инструкцию и следовать ее условиям. Подведем итог Из статьи вы узнали об антибиотике «Норфлоксацин». Инструкция по применению, аналоги, отзывы и фото препаратов представлены вам.
От этого зависит цена. Импортный препарат обойдется дороже. Средняя стоимость составляет 180-290 рублей. Будет отличаться и схема применения в зависимости от формы выпуска. Таблетки с дозировкой 400 мг принимаются дважды в сутки при острых патологиях. Лечение продолжается 1-1,5 недели. Если развился неосложненный цистит, курс длится 3-5 дней. При хронических патологиях терапию проводят в течение 3 месяцев. Норфлоксацин также выпускается в каплях. При поражении ушей или глаз необходимо использовать препарат местно по 1-2 капли. Кратность применения — 4 раза в день. При острых патологиях первая доза может быть увеличена до 2 капель через каждые 2 часа. Что лучше Нолицин или Норфлоксацин Медикаменты имеют одно действующее вещество, а значит не отличаются списком показаний и противопоказаний. Если у пациента развились патологии мочевыделительной системы, пищеварительного тракта или дыхательных путей, назначаются таблетки. Выбор заключается только в цене. Норфлоксацин лучше аналога тем, что он выпускается еще и в каплях.
Норфлоксацин, инструкция по применению – возможность применения при лечении цистита
"Норфлоксацин", с учётом того, что стоил он около 130 рублей, что. Норфлоксацин быстро, но не полностью (30-40%) всасывается после приема. Норфлоксацин (Norfloxacin) — синтетический антибиотик из группы фторхинолонов II поколения широкого спектра антибактериального действия в форме таблеток. К структурным аналогам глазных капель «Норфлоксацин», которые обладают тем же активным веществом, относят следующее.
Норфлоксацин: аналоги
- 10 лучших аналогов Монурал
- Поиск аналогов заменителей лекарства Норфлоксацин
- Торговое название
- От чего помогают таблетки Норфлоксацин, какие показания к применению
- Прикрепленные файлы
Норфлоксацин: от чего помогает, аналоги, отзывы
Активное вещество 'Норфлоксацин'. Аналоги, дженерики, синонимы (препараты, содержащие 'Норфлоксацин'). Норфлоксацин является антибактериальным препаратом из группы хинолов и отличается высокой эффективностью и широким спектром воздействия. Препараты с тем же действующим веществом: Норфлоксацин (Norfloxacin). 14 препаратов с действующим веществом Норфлоксацин, цены в аптеках. Норфлоксацин (Norfloxacin): 11 отзывов врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска. Лекарство на основе норфлоксацина в данных случаях не назначается или используется редко, поэтому Фуразолидон не является аналогом Нолицина.
От чего помогает Норфлоксацин?
В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса при проведении хирургических вмешательств следует контролировать состояние системы свертывания крови. Во время лечения следует избегать воздействия прямого солнечного света. Необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях др. Повышает концентрацию непрямых антикоагулянтов, циклоспорина взаимно в сыворотке крови. Снижает эффект нитрофуранов.
Одновременное применение с ЛС, снижающими эпилептический порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков. Одновременное введение норфлоксацина с ЛС, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратсодержащих и др. Не кормите аптеки, используйте от грибка этот дешевый аналог времен СССР Читать далее » Даже самая убитая печень очищается этим средством!
Читать далее » Кардиолог: "Не губите сердце таблетками!
Препараты, удлиняющие интервал QT Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих препараты, удлиняющие интервал QT например, цизаприд, антиа-ритмические препараты IA и III классов, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики, противогрибковые препараты, производные имидазола, некоторые антигистаминные препараты, в том числе астемизол, терфенадин, эбастин см. Пробенецид может снижать экскрецию норфлоксацина. Особые указания: В случае продолжительного лечения следует контролировать анализ мочи на предмет кристаллурии. При соблюдении режима дозирования 400 мг 2 раза в сутки возникновение кристаллурии не ожидается, поэтому в качестве меры предосторожности не следует превышать рекомендуемую суточную дозу, а также необходимо принимать достаточное количество жидкости для обеспечения надлежащего восполнения потери жидкости и адекватного диуреза под контролем диуреза. С возрастом функция почек снижается, в частности, у пациентов пожилого возраста. При тяжелом нарушении функции почек концентрация норфлоксацина в моче может уменьшаться, так как выведение норфлоксацина осуществляется преимущественно почками.
В период терапии возможно увеличение протромбинового индекса при проведении хирургического вмешательства следует контролировать состояние системы свертывания крови. При приеме норфлоксацина может возникнуть реакция фотосенсибилизации, поэтому пациентам следует избегать контакта с прямыми лучами и УФ-светом. В случае возникновения симптомов фотосенсибилизации например, изменение кожных покровов напоминает солнечные ожоги терапию норфлоксацином следует прекратить и обратиться за медицинской помощью. Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может вызывать тендинит и разрыв сухожилий, особенно при наличии следующих факторов риска: возраст старше 60 лет, применение глюкокортикостероидов, трансплантация почки, сердца или легкого, повышенная физическая активность, хроническая почечная недостаточность, поражения сухожилий в анамнезе. Данные явления могут возникать и через несколько месяцев после завершения приема препарата. При первых признаках тендинита или разрыва сухожилия следует прекратить прием норфлоксацина и обратиться к врачу. Во время терапии норфлоксацином рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок.
У пациентов пожилого возраста и женщин отмечается повышенная чувствительность к действию препаратов, вызывающих удлинение корригированного интервала QT TQc. Поэтому следует соблюдать осторожность при применении фторхинолонов, включая норфлоксацин, у этих групп пациентов см. При появлении нарушения зрения или любом другом изменении со стороны органа зрения следует немедленно обратиться к окулисту. Норфлоксацин, как и другие фторхинолоны, может провоцировать судороги и снижать порог судорожной готовности. Пациентам с эпилепсией и другими заболеваниями центральной нервной системы например, предрасположенность к судорожным реакциям, атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, органические заболевания центральной нервной системы норфлоксацин следует применять только в тех случаях, когда ожидаемый клинический эффект превосходит возможный риск развития побочного действия препарата. Норфлоксацин должен применяться с осторожностью у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга тео-филлин, фенбуфен [и другие подобные НПВП]. При возникновении судорог применение норфлоксацина следует прекратить.
Фторхинолоны могут также стимулировать центральную нервную систему, вызывая тремор, токсические психозы, беспокойство, спутанность сознания и галлюцинации, повышение внутричерепного давления. Норфлоксацин неэффективен при сифилисе. Применение норфлоксацина может приводить к развитию псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В этом случае необходимо отменить препарат и назначить соответствующее лечение применение ванкомицина внутрь или метронидазо-ла. Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника. У пациентов, принимающих фторхинолоны, в том числе норфлоксацин, зарегистрированы случаи сенсорной и сенсомоторной аксональной полинейропатии, поражающей мелкие и или крупные аксоны и приводящей к парестезии, гипестезии, дизестезии и слабости. Симптомы могут появиться вскоре после начала применения и быть необратимыми.
Если у пациента развиваются симптомы нейропатии, включая боль, жжение, покалывание, онемение и или слабость или другие нарушения чувствительности, включая тактильную, болевую, температурную, вибрационную чувствительность и чувство положения тела в пространстве, норфлоксацин необходимо отменить.
Норфлоксацин — химическое вещество Норфлоксацин — белый или бледно-желтый кристаллический порошок. Химическое наименование норфлоксацина: 1-этил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7- 1-пиперазинил -3-хинолинкарбоновая кислота. Норфлоксацин — лекарственный препарат Норфлоксацин — международное непатентованное наименование МНН лекарственного средства. Показания к применению норфлоксацина гастроэнтерите, вызванном сальмонеллами или шигеллами острых и хронических заболеваниях мочевыводящих путей, таких как цистит, пиелонефрит и уретрит инфекции половых органов хроническом простатите, эндометрите, цервиците гонореи неосложнённой, а также для профилактики: диареи путешественников , рецидивов инфекций мочевыводящих путей, сепсиса у больных с нейтропенией. Норфлоксацин для местного применения показан при: офтальмологических заболеваниях: конъюнктивите, кератите, язве роговицы, блефарите, дакриоцистите, остром мейбомите профилактике глазных инфекций после удаления инородного тела из роговицы или конъюнктивы, после повреждения химическими средствами, до и после хирургических вмешательств на глазах оториноларингологических заболеваниях: наружном отите, остром и хроническом среднем отите профилактике инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах на органах слуха Микроорганизмы, в отношении которых активен или не активен норфлоксацин Норфлоксацин активен в отношении: грамположительных бактерий: Enterococcus faecalis , Staphylococcus aureus , Staphylococcus epidermidis , Staphylococcus saprophyticus , Staphylococcus warneri , Streptococcus agalactiae , Bacillus cereus Порядок применения норфлоксацина В зависимости от показаний к применению и лекарственной формы норфлоксацин применяется внутрь или местно. Норфлоксацин принимается внутрь за один час до или через два часа после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Средняя рекомендуемая доза — 400 мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии — от 7 до 14 дней.
При необходимости проводят более длительную терапию. Предупреждение FDA о серьёзных побочных эффектах фторхинолонов 26 июля 2016 года FDA выпустило предупреждение, что фторхинолоны, а именно допущенные к применению в США: ципрофлоксацин , ципрофлоксацин пролонгированного действия, левофлоксацин , моксифлоксацин , гемифлоксацин и офлоксацин при системном использовании имеют большое число серьёзных побочных эффектов, в том числе: воспаления ткани сухожилия, разрыв сухожилий, онемение или покалывание, мышечная слабость, мышечные боли, боль в суставах, опухание суставов, тревожность, депрессия, галлюцинации, путаница в мыслях, мысли о суициде, обострение миастении, сыпь, солнечные ожоги, аномальное, быстрое или сильное сердцебиение, тяжелая диарея.
Противопоказано применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника.
У пациентов, принимающих фторхинолоны, в том числе норфлоксацин, зарегистрированы случаи сенсорной и сенсомоторной аксональной полинейропатии, поражающей мелкие и или крупные аксоны и приводящей к парестезии, гипестезии, дизестезии и слабости. Симптомы могут появиться вскоре после начала применения и быть необратимыми. Если у пациента развиваются симптомы нейропатии, включая боль, жжение, покалывание, онемение и или слабость или другие нарушения чувствительности, включая тактильную, болевую, температурную, вибрационную чувствительность и чувство положения тела в пространстве, норфлоксацин необходимо отменить.
Психические реакции отмечались у пациентов, принимающих фторхинолоны, включая норфлоксацин, иногда после приема разовой дозы. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с психозами или пациентам, имеющим в анамнезе психические заболевания см. В случае развития любых побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, включая нарушения психики, необходимо немедленно отменить препарат и начать соответствующую терапию.
При применении норфлоксацина сообщалось о случаях развития холестатического гепатита. Пациента следует проинформировать о том, что в случае появления симптомов нарушения функции печени анорексия, желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе необходимо обратиться к врачу прежде, чем продолжить лечение норфлоксацином. У пациентов, получавших норфлоксацин, отмечали развитие миастении или ее обострение.
Поскольку это может привести к потенциально опасной для жизни дыхательной недостаточности, пациентам с миастенией следует рекомендовать немедленно обратиться за медицинской помощью при обострении симптомов. В некоторых случаях уже после первого применения препарата могут развиться реакции гиперчувствительности и аллергические реакции, о чем следует немедленно информировать врача. Очень редко даже после первого применения препарата анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни 10 анафилактического шока.
В этом случае лечение норфлоксацином следует отменить и провести необходимые лечебные мероприятия в том числе противошоковые. В редких случаях у пациентов со скрытым или фактическим дефицитом глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы, принимавших хинолоновые антибактериальные средства, включая норфлоксацин, были зарегистрированы гемолитические реакции.