В этом исследовании исследователи провели ЭИАТ 30 детям с РАС, 20 детям с коморбидным РАС и дефицитом внимания/гиперактивным дефицитом (СДВГ) и 63 обычно развивающимся детям с высоким и низким уровнем аутистических черт.
Расстройства аутистического спектра и синдром дефицита внимания у взрослых и детей
Что такое РАС и СДВГ, какие их симптомы проявляются в разном возрасте. Изменилось описание расстройства аутического спектра (РАС) и синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Как и многие матери детей с СДВГ (об этом я прочитала в книге Ирины Лукьяновой «Экстремальное материнство»), я нахожусь в затяжной депрессии и глубоком выгорании. Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей: знать, чтобы помочь. Этот синдром был первым расстройством, при котором был обнаружен дефицит норадреналина, и первым расстройством, которое реагировало на лекарства для коррекции этого основного дефицита. новости Стимуляторы для лечения СДВГ, не связанные со злоупотреблением отпускаемыми по рецепту лекарствами.
Симптомы синдрома дефицита внимания
- Ученые сформулировали новую теорию о жизни после смерти
- Основные проявления
- Аутизм или СДВГ у старшего ребенка повышает риск обоих расстройств у младшего
- Что не так с новыми клиническими рекомендациями?
СДВГ у взрослых: особенности заболевания, симптомы и способы коррекции
В этот раз поговорим о нейроотличных людях. Поговорим о том, что делать с усталостью при СДВГ, почему таблетки не лечат аутизм и не запускают речь. На примере героев любимых сериалов разберёмся, какие сложности возникают в диагностике РАС и правда ли, что его стало больше.
Именно врачи-непсихиатры в большинстве случаев первыми наблюдают поведенческие и коммуникативные особенности своих пациентов, в связи с этим они должны обладать хорошими навыками выявления и определения тактики помощи больным с РАС и СДВГ.
Miodovnik, A. Pediatrics, 2015. Свяжитесь с нами:.
Хроническое чувство пустоты Об этих чувствах обычно сообщают аутисты с высокой степенью маскинги. Вероятно, это связано с диффузной идентичностью из-за социальной маскировки. Многие аутисты также испытывают чувство опустошенности во время выгорания и когда они не участвуют активно в выполнении задачи Attwood vid.
Социальные трудности Социальное взаимодействие и поддержание долгосрочных отношений может быть сложной задачей для обеих групп. Однако основные причины трудностей часто имеют разное происхождение и их необходимо учитывать. Эмоциональная дисрегуляция Эмоциональная дисрегуляция является основной особенностью ПРЛ. Аутисты также борются с эмоциональной дисрегуляцией из-за аутистической структуры мозга. Сенсорная перегрузка и сенсорные срывы также могут привести к эмоциональной дисрегуляции. Трудности в отношениях Отношения могут быть непростыми для обеих групп. Это связано с различиями в социальном познании, социальных взаимодействиях и поддержании в долгосрочной перспективе. Сексуальное и гендерное разнообразие Гендерквиринг чаще встречается среди аутистов и людей с ПРЛ. Люди с ПРЛ чаще меняют свое самоощущение, включая сексуальную и гендерную идентичность Biskin and Paris. Аутичные люди чаще, чем нейротипичные, становятся гендерквирами.
И то, и другое может быть реакцией на травму, однако они также могут быть реакцией на сенсорную перегрузку, поскольку организм отключается, чтобы не получать больше сенсорной информации. Этот опыт является общим для обеих групп Botbol. Пограничное расстройство личности и различия с аутизмом Чтобы выявить разницу между чертами аутизма и симптомами ПРЛ, важно понять внутренний опыт человека. Вот несколько мест, на которых я остановилася, чтобы выявить различия. Например, наличие особых интересов, строгое соблюдение распорядка дня и самоуспокоение посредством повторения — это отличительные аутичные переживания. Социальные различия Хотя обе группы испытывают трудности в общении и отношениях, причины социальных трудностей различаются. Для ПРЛ они основаны на привязанности и часто связаны с нестабильными отношениями, а также динамикой идеализации и обесценивания.
СДВГ у взрослых: особенности заболевания, симптомы и способы коррекции
РАС (расстройство аутистического спектра) и СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности) являются двумя различными нарушениями нейроразвития, которые могут значительно повлиять на жизнь человека. Какие симптомы СДВГ были у тебя в детстве и какие из них сохранились в зрелом возрасте? СДВГ является наиболее распространенным коморбидным заболеванием у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) и встречается примерно у 40-70% деток с РАС. Как проявляется синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых людей и как он мешает в жизни? Как лечится СДВГ у такой категории населения, какие методики применяются? это в три раза чаще, чем распространенность СДВГ среди населения в целом.
СДВГ у детей
Время такой задержки составляет до 3-х лет! Как избежать задержки диагноза Не останавливайтесь на единственном диагнозе: следуйте своим родительским инстинктам и старайтесь узнать, нет ли у вашего малыша другого заболевания. Поскольку существует риск, что диагноз СДВГ будет «маскировать» аутизм, важно обратиться к нескольким врачам и услышать несколько мнений, если вам кажется, что малыш страдает не одним, а сразу двумя недугами. Чем раньше будет начата терапия аутизма, тем большего эффекта от нее можно ждать! Старайтесь определить, что именно помогает ребенку сохранять концентрацию и узнавать новое.
Возможно, нужно следовать тактике избегания и свести отвлечения к минимуму? Может быть, ребенка нужно усадить максимально близко к учителю? Обобщайте собственный опыт и опыт всех, кто общается с ребенком, записывайте свои замечания, идеи и делитесь этой информацией с новыми преподавателями. Медицинские возможности Существуют определенные лекарственные средства, которые позволяют сгладить некоторые симптомы СДВГ.
Нейромедиаторные нарушения могут не затрагивать весь головной мозг в целом, а в большей степени ограничиваться определенными функциональными системами. Например, высокий уровень некоторых когнитивных функций феноменальная память , при недостаточности навыков социальных коммуникаций. Учитывая эту, специфическую, парциальность поведенческих нарушений в коррекционных программах эффективно применение методов поведенческой терапии, самостоятельно или совместно с медикаментозной коррекцией.
Если это произойдет — мы начнем лечить галлюцинации!
Он будет действовать по протоколу и будет совершенно защищен юридически. Поэтому, слыша о необходимости равнения на стандарты западной психиатрии, как эталона всего-всего, можно только тихо улыбаться… Отечественная психиатрия, порицаемая за кондовость и ригидность, в смысле диагностики иногда гораздо тоньше. Ее слабое место — закрытость, плохая организация и отвратительное социальное обеспечение людей с особыми потребностями. Но это уже совсем другая история. Поэтому, с точки зрения нозологического подхода — аутизм и СДВГ — несовместимы.
А двигательная расторможенность при аутизме или у детей с АЧ — имеет совершенно иную природу. И хотя, некоторые маститые специалисты считают, что при СДВГ могут быть аутичные черты то есть отдельные элементы аутистического поведения. Другие специалисты — возможность сочетания этих двух диагнозов, отрицают, закономерно считая, что они взаимоисключают друг друга. И хотя дети с расстройствами аутистического спектра могут быть беспокойными и невнимательными, они не получают второго диагноза гиперкинеза или СДВГ. Диагноз гиперактивности не ставят, когда беспокойность и плохая концентрация внимания обусловлены расстройством настроения, тревожным расстройством или шизофренией.
Иногда пишут "нарушение развития" иногда добавляют "аутистического спектра" и "гипердинамическое расстройство". Потом, когда ребенок с АЧ подрастает, ему ставят синдром Аспергера, шизотипическое расстройство или, если появляется соответствующая симптоматика бред, галлюцинации — шизофрения. Однако, хотя в раннем детстве природа и проявления этих нарушений могут быть сходны — прогнозы могут быть разными. Подрастая, причем независимо от того, велась или не велась коррекционная работа в этом направлении , некоторые дети с легкими аутичными чертами, становятся способны на адекватное социальное взаимодействие, коммуникацию и символическое мышление то есть вся знаменитая «триада нарушений», которая позволяет однозначно диагностировать аутизм - отсутствует. Остается только легкая «инаковость», «чудаковатость».
Иногда изначально незначительно выраженные «аутичные черты» усугубляются, ребенок ведет себе все более и более неадекватно.
Таким людям труднее контролировать импульсы: желание что-то съесть, принять наркотики или алкоголь, заняться сексом, терпеть промедление в решении. Они склонны к поспешным выводам и принятию необдуманных решений: могут отправиться в поездку, не зная точный маршрут, сменить работу или место жительства, не учитывая все возможные последствия. Важно: о диагнозе СДВГ можно говорить в случае, когда эти симптомы проявляются у человека в самых разных ситуациях и условиях дома, в школе, на работе, при общении с друзьями и родственниками и так далее , слабо подчиняются контролю и негативно влияют на многие сферы жизни. Как развивается СДВГ?
Это происходит в детстве? СДВГ — это в первую очередь результат изменений в строении и работе мозга. У людей с такой особенностью развитие мозга, как правило, происходит с задержкой, особенно в тех областях, которые формируются на поздних этапах развития ребенка и отвечают за когнитивные функции более высокого уровня или контроль эмоций. Медленнее развиваются и связи между различными областями мозга — в результате ребенок, взрослея, может так и не приобрести тех способностей к самоорганизации, которыми обладают сверстники. Расстройство тесно связано с генетикой: исследования показали, что риск такого диагноза в пять раз выше, если он был у ближайших родственников.
Пока нет точных данных о том, какие именно гены влияют на развитие СДВГ: по всей видимости, есть множество генов, которые вносят в это свой вклад. В нем участвовало 1037 человек, которых наблюдали с детского возраста до 38 лет. Также у них не было выявлено нейропсихологических нарушений поражений головного мозга, травм, нейроинфекций в детстве или взрослом возрасте и генетической предрасположенности к детскому СДВГ. Это дает основания предполагать, что, возможно, СДВГ не обязательно начинается в детстве. Если другие исследования это подтвердят, то место данного расстройства в классификации должно быть пересмотрено, и необходимо исследовать причины развития СДВГ у взрослых.
Какие симптомы и заболевания сочетаются с СДВГ? Неусидчивость и проблемы с концентрацией — это только вершина айсберга. Люди с таким синдромом могут испытывать следующие сложности. Такие особенности могут сохраняться и во взрослом возрасте. Сложности с обучением при этом синдроме встречаются в 5—10 раз чаще, чем без него.
Как развивается СДВГ? Это происходит в детстве?
- Ученые обнаружили, что на развитие аутизма и СДВГ у детей влияет компонент пластика
- Как живут люди с аутизмом и СДВГ?
- СДВГ у взрослых: особенности заболевания, симптомы и способы коррекции
- Адриенна Варбер: "СДВГ и синдром Аспергера" | Autistic City
- Ученые обнаружили, что на развитие аутизма и СДВГ у детей влияет компонент пластика | Правмир
- Причины развития СДВГ
Как помочь ребенку с СДВГ?
Но, в любом случае, оно должно быть комплексным. Осуществлять лечение синдрома дефицита внимания может психолог или психотерапевта с обязательным назначением медикаментозных препаратов. Ведущую роль при коррекции такого расстройства, как синдром дефицита внимания у взрослых людей, является психотерапия. Наиболее эффективную методику психотерапевт подбирает исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести его состояния: Когнитивная и поведенческая терапия позволяет поднять самооценку пациента и способствует его самоутверждению. Полезны расслабляющие тренинги, используя их человек может снять груз тяжелых психоэмоциональных нагрузок. Поведенческие курсы помогают пациенту научиться организовывать свою жизнь, с максимальной пользой использовать свое время, а также распределять его между работой и отдыхом. Семейная психотерапия позволит наладить взаимоотношения между супругами, один из которых страдает СДВГ. Для нормализации профессиональной сферы используются рабочие тренинги. Лечение лекарственными препаратами для взрослых людей строится по той же схеме, что и при терапии детской формы синдрома.
Больные СДВГ не могут сами контролировать прием препаратов, в отличи от здоровых людей, поэтому в этом вопросе нужен контроль со стороны родственников. Наиболее эффективными средствами при лечении СДВГ являются психостимуляторы. Но эта группа препаратов способна вызывать привыкание, поэтому их прием должен контролироваться специалистами. В ходе лечения синдрома дефицита внимания также могут применяться ноотропные препараты. Под их воздействием улучшается мозговая деятельность, с также стабилизируются мыслительные процессы. Рекомендовать конкретные лекарственные средства может только квалифицированный врач после того, как будет проведено тщательное обследование пациента и поставлен точный диагноз. Медикаментозное лечение позволяет несколько улучшить способность к концентрации внимания, но оно не в состоянии решить проблемы с дезорганизацией, забывчивостью и неумением рассчитывать собственное время. Для того, чтобы лечение было успешным, нужно сочетать известные способы коррекции СДВГ у взрослых.
Дополнительные методы Наряду с психотерапией и медикаментозным лечением можно применять и другие способы коррекции синдрома дефицита внимания. Большинство из них подходят для самостоятельно использования в качестве вспомогательных методов при комплексной терапии СДВГ. Одним из самых простых способов уменьшения проявлений синдрома дефицита внимания является регулярное занятие спортом. В процессе выполнения физических упражнений повышается уровень серотонина, дофамина и норэпинефрина в головном мозге. Эти вещества положительно влияют на способность к концентрации внимания. Для достижения устойчивых результатов нужно тренироваться не менее 4 раз в неделю, но для этого не обязательно посещать тренажерный зал. Можно просто совершать пешие прогулки в парке. Лечение будет более эффективным, если удастся нормализовать сон.
Когда человек спит, его мозг отдыхает и расслабляется, в результате улучшается психоэмоциональное состояние. Если стабильный режим сна будет отсутствовать, то симптомы СДВГ будут проявляться с большей силой. Также следует обратить внимание и на питание, оно должно быть сбалансированным и регулярным.
Аналогичным образом, у детей с повышенным генетическим риском СДВГ постепенно увеличивалось количество времени, проводимого за экранами. Доктор Нагахиде Такахаши, ведущий научный сотрудник исследования, подчеркнул, что полученные результаты не означают, что экранное время вызывает аутизм или СДВГ. Скорее, оно может быть ранним признаком этих расстройств. Он также предостерег от чрезмерного воздействия экранов на детей с СДВГ, поскольку это может привести к игровой зависимости. Такахаси также считает, что полученные результаты могут помочь родителям и воспитателям разработать более эффективные стратегии управления экранным временем для детей с нарушениями нервного развития.
Новые методы лечения позволяют существенно улучшить качество жизни лиц с этими расстройствами и их близких. Однако, в России государственная статистика свидетельствует об очень низкой частоте выявления РАС и СДВГ, большая часть больных не получает адекватной современной терапии.
Важным моментом в статье «Достижения в области генетики аутизма» является упоминание того, что первое исследование аутизма на близнецах, проведенное Фолштейном и Раттером Folstein and Rutter, 1977 , было новаторским, поскольку оно ясно показало преимущественно генетическую природу аутизма. Последний, на момент написания статьи, мета-анализ всех опубликованных исследований аутизма на близнецах, проведеннй Тиком и его коллегами Tick et al. Исследование 2019 года подтверждает такую точку зрения [9]. Отмечается, что сейчас общепризнано, что аутизм показывает высокий уровень сопутствующей патологии, и популяционные исследования близнецов неизменно показывают, что черты аутизма демонстрируют сильную генетическую корреляцию с другими особенностями развития нервной системы и диагнозами Thapar and Rutter 2015. Исследование близнецов, проведённое в Швеции, показало, что аутизм не только в высокой степени наследуем, но и что три четверти его возможных генов пересекается с СДВГ и что генетические факторы также влияют на коморбидность аутизма с моторными расстройствами и тиками Lichtenstein et al. Последующий анализ семейных данных Шведского регистра дополнительно выявил важные связи между аутизмом и СДВГ Ghirardi et al. Это исследование включало 899 654 человека в Швеции с диагнозами, зарегистрированными клиническими службами на национальном уровне. Авторы заметили, что люди с аутизмом были подвержены более высокому риску развития СДВГ по сравнению с людьми, у которых аутизма не было. Это обзорная статья научных достижений в этой области за предыдущие 5 лет, то есть с 2013 года. В ней говорится, что 21 век стал свидетелем открытия множества редких и распространенных вариантов генов, связанных с синдромом дефицита внимания и гиперактивности СДВГ. А также, что недавние открытия свидетельствуют о сильном генетическом совпадении между СДВГ и расстройствами аутистического спектра РАС , а также умственной отсталостью. Его наследуемость по разным оценкам составляет от 60 до 90 процентов. Однако клинические особенности и методы лечения этих расстройств сильно различаются. Авторы исследования пишут, что дофаминергическая система — одна из наиболее важных нейромодуляторных систем, отвечающих за сложные функции, которые нарушаются при СДВГ, РАС и их коморбидном течении. Коллектив автор полагает, что оба расстройства могут иметь общие нейробиологические пути, вовлекающие дофаминергическая систему. Они были в возрасте от 6 до 11 лет. Плейотропия — это явление, когда один ген может обуславливать несколько признаков. Много раньше, в 2014 году, в журнале Американской Академии детской и подростковой психиатрии было опубликовано крупное исследование «Биологическое пересечение СДВГ и РАС: данные на основе вариаций числа копий» 9 [13]. Вариация числа копий Copy number variation, CNV — вид генетического полиморфизма, к которому относят различия индивидуальных геномов по числу копий хромосомных сегментов размером от одной тысячи до нескольких миллионов пар оснований. Результаты этого исследования указывают на наличие значительного совпадения общих биологических процессов, нарушаемых большими редкими CNV у детей с этими двумя состояниями развития нервной системы. Глутамат и ГАМК являются основными возбуждающими и тормозящими нейромедиаторами в головном мозге. Их баланс необходим для правильного развития и функционирования мозга. В этом исследовании учёные изучали роль генетики глутамата и ГАМК в тяжести СДВГ, выраженности симптомов аутизма и эффективности торможения, основываясь на анализе набора генов — подходе к одновременному изучению нескольких генетических вариантов. Данное исследование подтверждает гипотезу о том, что гены, участвующие в нейротрансмиссии глутамата, вовлечены в генезис СДВГ, поскольку они связаны с выраженностью гиперактивности и импульсивности. Статья «Насколько полезна электроэнцефалография в диагностике расстройств аутистического спектра и разграничении подтипов: систематический обзор» [15], вышедшая в 2017 году даёт представление о применении ЭЭГ для диагностики аутизма. В ней говорится: «Считается, что расстройства аутистического спектра РАС связаны с аномальными нейронными связями. В настоящее время нейронная связь — это теоретическая конструкция, которую нелегко измерить. Исследования в области сетевого анализа и анализа временных рядов показывают, что структура нейронной сети, маркер нейронной активности, может быть измерена с помощью электроэнцефалографии ЭЭГ. ЭЭГ может быть количественно оценена с помощью различных методов анализа для потенциального выявления аномалий головного мозга… Мы провели обзор литературы, в котором было идентифицировано 40 исследований и классифицировано в соответствии с основным методом анализа ЭЭГ по трем категориям: анализ функциональной связности, анализ спектральной мощности и информационная динамика. Однако из-за высокой неоднородности результатов обобщения сделать не удалось, и ни один из методов сам по себе в настоящее время не является полезным в качестве нового диагностического инструмента». В 2018 году было проведено очень многообещающее исследование диагностики аутизма при помощи ЭЭГ. Они отобрали 99 девять детей, чьи братья или сёстры имели РАС группа высокого риска и 89 детей без близких родственников с РАС группа малого риска. Дети исследовались с 3 до 36 месяцев возраста. В конце исследования трое детей из группы малого риска и 32 ребёнка из группы высокого риска были диагностированы РАС. Учёные анализировали различные особенности данных ЭКГ для создания алгоритма предсказания диагноза. Они пришли к выводу, что алгоритм оказался очень достоверным в предсказании выявления аутизма уже в раннем возрасте. Важно также отметить, что алгоритм хорошо себя показал и при различении детей с РАС и детей из группы высокого риска. Но всё-таки недостаточно для постановки диагноза. Более того, ЭЭГ смог предсказать степень выраженности аутизма у детей. Чувствительность и специфичность — статистические показатели диагностического теста по выявлению больных и здоровых, выводимых из ошибок первого и второго рода в бинарной классификации. Значения обоих показателей лежат в пределах от 0 до 1.
Взрыв показателей развития рынка лечения аутизма прогнозируется к 2028 году
Манипулируя различными предметами, во время упражнений ребенок пересекает среднюю линию тела, что повышает эффективность приема и переработки информации, развивает у него больше межполушарных связей. В результате работа обеих полушарий мозга становится согласованной и эффективной. Для детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью занятие Мозжечковая стимуляция необходимо для улучшения связей между мозжечком, ретикулярной формацией и вестибулярным аппаратом для согласованной, правильной работы. Для детей с расстройствами аутистического спектра занятие Мозжечковая стимуляция очень полезно, поскольку оно направлено на синхронизацию познавательных, двигательных навыков, на развитие зрительно-моторной координации, на стабилизацию процессов сенсорной интеграции, а также на улучшение и совершенствование движений. Благодаря регулярным тренировкам у детей с СДВГ и РАС обеспечивается создание, а также укрепление необходимых нейронных связей между отделами головного мозга.
Особенно заметно отсутствие собранности проявляется при выполнении домашнего задания. Ребенок буквально одержим тем, что его интересует. При этом ему трудно сосредоточиться на вещах менее увлекательных. Дети с аутизмом иногда не в состоянии заниматься предметами, которые для них скучны. Коммуникация Особенности коммуникации детей с СДВГ проявляются в следующем: они говорят очень много, преобладает монологическая речь; стремятся сделать так, чтобы последнее слово оставалось за ними; не замечают, как их слова могут повлиять на собеседников; постоянно прерывают и перебивают. Для ребенка с РАС характерны проблемы в общении: испытывают трудности с выражением своих эмоций и мыслей; не могут дополнять коммуникацию жестами; не поддерживают зрительный контакт; концентрируются только на одной теме разговора; не умеют общаться в диалоге; не проявляет ответной реакции на социальные взаимодействия.
Раиса Романова Краткое содержание. Синдром дефицита внимания и гиперактивности СДВГ и расстройства аутистического спектра РАС являются одними из самых распространенных неврологическо-поведенческих нарушений развития. Схожесть проявления и течения некоторых симптомов этих нарушений приводит ученых к предположению об их клинической схожести.
После 2013 года и введения DSM-V ситуация изменилась. Теперь полагают, что оба этих расстройства могут быть коморбидны. Увеличилось количество исследований, изучающих вопрос взаимосвязи данных расстройств. Данная статья стремится сделать обзор состояния науки по данному вопросу на текущий момент. В статье 2018 года «Прогресс в изучении генетики расстройств аутистического спектра» говорится о том, что генетическая основа расстройств аутистического спектра в настоящее время хорошо изучена, благодаря наличию высокопроизводительных микрочипов и платформ для секвенирования были достигнуты значительные успехи в понимании генетических факторов риска. В статье «Достижения в области генетики аутизма» пишется: «Теперь мы знаем, что аутизм является одним из наиболее наследуемых расстройств с незначительным общим вкладом окружающей среды. Недавние открытия также показывают, что редкие варианты с большим эффектом, а также распространенные варианты генов с малым эффектом — все они способствуют росту риска развития аутизма.
Эти открытия бросают вызов традиционным диагностическим границам и подчеркивают огромную неоднородность аутизма» [8]. Важным моментом в статье «Достижения в области генетики аутизма» является упоминание того, что первое исследование аутизма на близнецах, проведенное Фолштейном и Раттером Folstein and Rutter, 1977 , было новаторским, поскольку оно ясно показало преимущественно генетическую природу аутизма. Последний, на момент написания статьи, мета-анализ всех опубликованных исследований аутизма на близнецах, проведеннй Тиком и его коллегами Tick et al. Исследование 2019 года подтверждает такую точку зрения [9]. Отмечается, что сейчас общепризнано, что аутизм показывает высокий уровень сопутствующей патологии, и популяционные исследования близнецов неизменно показывают, что черты аутизма демонстрируют сильную генетическую корреляцию с другими особенностями развития нервной системы и диагнозами Thapar and Rutter 2015. Исследование близнецов, проведённое в Швеции, показало, что аутизм не только в высокой степени наследуем, но и что три четверти его возможных генов пересекается с СДВГ и что генетические факторы также влияют на коморбидность аутизма с моторными расстройствами и тиками Lichtenstein et al. Последующий анализ семейных данных Шведского регистра дополнительно выявил важные связи между аутизмом и СДВГ Ghirardi et al. Это исследование включало 899 654 человека в Швеции с диагнозами, зарегистрированными клиническими службами на национальном уровне. Авторы заметили, что люди с аутизмом были подвержены более высокому риску развития СДВГ по сравнению с людьми, у которых аутизма не было. Это обзорная статья научных достижений в этой области за предыдущие 5 лет, то есть с 2013 года.
В ней говорится, что 21 век стал свидетелем открытия множества редких и распространенных вариантов генов, связанных с синдромом дефицита внимания и гиперактивности СДВГ. А также, что недавние открытия свидетельствуют о сильном генетическом совпадении между СДВГ и расстройствами аутистического спектра РАС , а также умственной отсталостью. Его наследуемость по разным оценкам составляет от 60 до 90 процентов. Однако клинические особенности и методы лечения этих расстройств сильно различаются. Авторы исследования пишут, что дофаминергическая система — одна из наиболее важных нейромодуляторных систем, отвечающих за сложные функции, которые нарушаются при СДВГ, РАС и их коморбидном течении. Коллектив автор полагает, что оба расстройства могут иметь общие нейробиологические пути, вовлекающие дофаминергическая систему. Они были в возрасте от 6 до 11 лет. Плейотропия — это явление, когда один ген может обуславливать несколько признаков. Много раньше, в 2014 году, в журнале Американской Академии детской и подростковой психиатрии было опубликовано крупное исследование «Биологическое пересечение СДВГ и РАС: данные на основе вариаций числа копий» 9 [13]. Вариация числа копий Copy number variation, CNV — вид генетического полиморфизма, к которому относят различия индивидуальных геномов по числу копий хромосомных сегментов размером от одной тысячи до нескольких миллионов пар оснований.
Результаты этого исследования указывают на наличие значительного совпадения общих биологических процессов, нарушаемых большими редкими CNV у детей с этими двумя состояниями развития нервной системы. Глутамат и ГАМК являются основными возбуждающими и тормозящими нейромедиаторами в головном мозге. Их баланс необходим для правильного развития и функционирования мозга. В этом исследовании учёные изучали роль генетики глутамата и ГАМК в тяжести СДВГ, выраженности симптомов аутизма и эффективности торможения, основываясь на анализе набора генов — подходе к одновременному изучению нескольких генетических вариантов. Данное исследование подтверждает гипотезу о том, что гены, участвующие в нейротрансмиссии глутамата, вовлечены в генезис СДВГ, поскольку они связаны с выраженностью гиперактивности и импульсивности. Статья «Насколько полезна электроэнцефалография в диагностике расстройств аутистического спектра и разграничении подтипов: систематический обзор» [15], вышедшая в 2017 году даёт представление о применении ЭЭГ для диагностики аутизма. В ней говорится: «Считается, что расстройства аутистического спектра РАС связаны с аномальными нейронными связями. В настоящее время нейронная связь — это теоретическая конструкция, которую нелегко измерить. Исследования в области сетевого анализа и анализа временных рядов показывают, что структура нейронной сети, маркер нейронной активности, может быть измерена с помощью электроэнцефалографии ЭЭГ. ЭЭГ может быть количественно оценена с помощью различных методов анализа для потенциального выявления аномалий головного мозга… Мы провели обзор литературы, в котором было идентифицировано 40 исследований и классифицировано в соответствии с основным методом анализа ЭЭГ по трем категориям: анализ функциональной связности, анализ спектральной мощности и информационная динамика.
Однако из-за высокой неоднородности результатов обобщения сделать не удалось, и ни один из методов сам по себе в настоящее время не является полезным в качестве нового диагностического инструмента». В 2018 году было проведено очень многообещающее исследование диагностики аутизма при помощи ЭЭГ. Они отобрали 99 девять детей, чьи братья или сёстры имели РАС группа высокого риска и 89 детей без близких родственников с РАС группа малого риска. Дети исследовались с 3 до 36 месяцев возраста.
Адриенна Варбер: "СДВГ и синдром Аспергера"
Что такое СДВГ и как помочь своему ребенку справиться с симптомами синдрома дефицита внимания и гиперактивности? СДВГ и РАС — поражение центральной нервной системы, которое характеризуется нарушениями внимания, общения, поведения и/или двигательных навыков. Согласно Национальному Центру биотехнической информации, многочисленные научные исследования. создавать и накапливать ресурсы для работы с нейроотличными взрослыми (прежде всего с СДВГ и РАС) и делиться ими с другими специалистами. это в три раза чаще, чем распространенность СДВГ среди населения в целом. Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ). СДВГ связан с недостатком внимания при выполнении рутинных действий и чрезмерными физическими движениями, а также с эмоциональным беспокойством, например, с бесконечными мыслями или разговорами.
Диагностика расстройства
- Синдром дефицита внимания (СДВГ) у взрослых и детей - причины, симптомы, лечение
- Получите полезные материалы для работы!
- Что такое СДВГ? С какого возраста можно говорить об СДВГ?
- Аутизм и СДВГ. Ключевые различия социальных проблем и способов поддержки
- Subscription levels