Инсульт происходит в течение нескольких дней и может затрагивать разные зоны мозга одновременно.
Три тревожных сигнала
- Инсульт — Википедия
- Реабилитация после инсульта в домашних условиях | Советы по уходу после инсульта дома
- Микро инсульт, как проявляется? Лечение и симптомы инсульта и микро инсульта
- Тихий инсульт у взрослых
- Классификация
Не пропустите первые признаки инсульта
Врач на первом приеме внимательно осмотрит пациента. Он спросит, как у больного проявляется микроинсульт, есть ли другие симптомы, беспокоящие его. Доктор задаст еще несколько уточняющих вопросов, которые помогут диагностировать проблему и ее найти ее истинные причины: Как давно появились первые симптомы заболевания? Есть ли проблемы с сердечно-сосудистой системой? Есть ли хронические заболевания? Принимаете ли какие-либо медицинские препараты? Были ли микроинсульты ранее? Есть ли проблемы с артериальным давлением?
Опрос пациента играет важную роль в диагностике заболевания. Но точно определить микроинсульт можно после обследования пациента. Ему предстоит пройти магнитно-резонансную томографию, ангиографию, допплерографию.
Повторные инсульты протекают тяжелее, так как очаг поражения с каждым разом увеличивается. По возрасту — у детей, начиная с внутриутробного периода, молодых, пожилых. Выраженность клинических проявлений и прогноз зависят от возраста пациента, причины сопутствующей патологии, своевременности диагностики. Наиболее сложный прогноз при запоздалом обнаружении инсульта, большом размере очага, ослабленном организме вследствии сопутствующих заболеваний, вредных привычках, авитаминозе. По локализации: в вертебро-базилярном бассейне с поражением затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола — развиваются зрительные нарушения, меняется походка; лобных долей — страдает речь, глотание; височных долей — ухудшается память, письмо, речь; теменной доли — страдает речь и понимание речи.
Развитие и группы риска К развитию инсульта приводит резкое повышение давления, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение. В таких ситуациях происходит разрыв сосуда с последующим кровоизлиянием или спазм с ишемией. Предрасполагающими факторами являются сахарный диабет, высокий уровень холестерина, заболевания сердца, сосудов и крови, избыточный вес. Сосуды при этих заболеваниях теряют эластичность, их стенка растягивается. Особенно осторожными следует быть людям, у которых или их близких родственников был инсульт или инфаркт. Существуют шкалы, по которым определяют степень риска развития инсульта: Фрамингамская шкала оценки индивидуального риска развития инсульта, вопросник Лондонской школы гигиены о сердечно-сосудистых заболеваниях Дж. Пройдя такое тестирование, можно выявить степень риска, пройти обследование и своевременно пройти курс лечения, пока ваше здоровье не пострадало. Выделяют группы риска: по возрасту и полу — вероятность инсульта повышается после 30 лет.
Ишемический инсульт встречается чаще у мужчин в возрасте 50-69 лет. Заболеваемость геморрагическим инсультом до 60 лет у мужчин и женщина одинакова, затем выше у женщин; по образу жизни — неблагоприятным фактором являются малоподвижность, вредные привычки, стрессы, тяжелый физический труд. Эти факторы ухудшают здоровье, провоцируют хронические заболевания сердца и сосудов. Первые признаки и симптомы Перед инсультом появляются сонливость, головная боль, онемение конечностей, усталость, мушки перед глазами, тошнота, головокружение, колебания температуры, скачет артериальное давление. Это предвестники или первые признаки инсульта, которые появляются за несколько часов или суток до катастрофы. Чаще всего эти симптомы игнорируются, или их списывают на усталость и переутомление. Симптомы непосредственно инсульта делятся на общемозговые и очаговые Они могут быть разной степени выраженности в зависимости от распространенности патологического процесса. Общемозговые симптомы: головная боль, нарушение сознания вплоть до потери сознания, оглушенность, возбуждение или слабость, нарушение ориентации в пространстве и времени, потливость, чувство жара, судороги.
Клонит ко сну, иногда знобит. Очаговые нарушения при инсульте зависят от того, какая область мозга пострадала. Они могут быть односторонними или двусторонними. К этой группе относятся нарушение речи, зрения зрительные галлюцинации , походки, движений вплоть до паралича, чувствительности. Симптомы ишемического инсульта головного мозга развиваются постепенно, при этом преобладают очаговые симптомы. При геморрагическом инсульте начало стремительное, с преобладанием общемозговых симптомов. В развитии инсульта выделяют несколько этапов: острый период с момента удара до 3 недель в среднем , восстановительный период — начиная со 2 недели до 24 мес.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ Полный спектр услуг по ведению больных с инсультом: от стабилизации пациента до назначения реабилитационных процедур и терапии Специалисты МЕДСИ являются кандидатами медицинских наук, обладают высокими квалификационными категориями и имеют обширный опыт работы с инсультными больными Опытные хирурги специализированного отделения проводят точнейшие операции на сосудах через мини-доступы с использованием новейшей аппаратуры экспертного уровня Все исследования и процедуры находятся в одном месте Врачи МЕДСИ обеспечивают диспансерное наблюдение за пациентами, перенесшими инсульт, в том числе на дому При первых признаках инсульта у вас или ваших родственников звоните по телефону 8 495 7-800-500 Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:.
Новости сайта дублируются в социальных сетях. К каждой новости можно добавить комментарий. В разделе «Фоторепортажи», мы размещаем интересные фотографии, а также видеоролики со всего света. Раздел «Комментарии» - мнения известных людей по актуальным вопросам. Особый взгляд на факты и события в разделе «В цифрах». Мы проводим еженедельные «Опросы» среди наших читателей.
Центр общественного здоровья и медицинской профилактики
Лакунарный инсульт возникает при закупорке малых кровеносных сосудов, которые питают глубоколежащие ткани мозга. Микроинсульт и инсульт долгое время считались патологиями, свойственными только людям пожилого возраста. Тактика лечения инсульта у молодых пациентов во многом зависит от типа и причин, вызвавших его. Причины инсультов и что делать Инсульт, Здоровье, Реабилитация, Длиннопост. Тактика лечения инсульта у молодых пациентов во многом зависит от типа и причин, вызвавших его.
"Каждый пятый случай - у молодого": невролог рассказала, как уберечься от инсульта
Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь! До приезда бригады скорой помощи или пока вы везете пострадавшего в больницу , нужно сделать следующее: уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу , снять всю стесняющую одежду воротнички, манжеты, ремень ; положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Не путать с нитроглицерином он противопоказан при мозговых катастрофах!!!! С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно; измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно в случае, если ему этот препарат назначен врачом. Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой; если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии. Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной преходящей ишемической атаки ТИА , то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.
Если у вас возникли подозрения на инсульт, то обратитесь к врачу.
RU, допускается только с письменного разрешения правообладателя и с обязательной прямой гиперссылкой на страницу, с которой материал заимствован, при полном соблюдении требований Правил использования материалов. Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем оригинальный материал VSE42. RU, до или после цитируемого блока. О проекте VSE42.
RU VSE42. Новости сайта дублируются в социальных сетях.
Передняя мозговая артерия является одной из основных ветвей внутренней сонной артерии и кровоснабжает медиальную поверхность лобной и теменной долей, парацентральную дольку, частично — глазничную часть лобной доли, наружную поверхность верхней лобной извилины, передние две трети мозолистого тела, переднее бедро внутренней капсулы, скорлупу, бледный шар, частично гипоталамическую область. Нарушение кровообращения в бассейне передней мозговой артерии вызывает развитие контралатерального центрального гемипареза с преобладанием в нижних конечностях, при этом парез в ноге более выражен в дистальных отделах, а в руке — в проксимальных. Часто отмечаются симптомы орального автоматизма, хватательные рефлексы, психические расстройства дурашливость, аспонтанность, неопрятность, абулия и др. При поражении парацентральной дольки могут иметь место нарушения мочеиспускания и дефекации. Чувствительные нарушения отмечаются редко. Синдром парацентральной артерии.
Парацентральная артерия является ветвью передней мозговой артерии и кровоснабжает парацентральную дольку, верхние отделы пред- и постцентральных извилин. Клиническая картина при ее окклюзии складывается из контралатерального пареза преимущественно дистальных отделов нижних конечностей, иногда с чувствительными нарушениями там же и нарушением контроля мочеиспускания и дефекации. Синдром мозолисто-краевой артерии. При нарушении кровообращения в данном бассейне отмечаются апатоабулический синдром, лобная апраксия, снижение памяти. Синдром средней мозговой артерии. При окклюзии проксимального отдела СМА развивается тотальный инфаркт. Возникают контралатеральные очагу поражения гемиплегия или гемипарез, гемигипестезия, гемианопсия. Гемипарез обычно бывает в большей степени выражен в верхних конечностях.
При поражении коркового центра взора возможен парез взора в сторону, противоположную очагу поражения. При инфарктах в доминантном полушарии могут развиваться различные виды афазий — эфферентная и афферентная моторные афазии, сенсорная афазия, их сочетание. Медиальные инфаркты в бассейне глубоких ветвей СМА приводит к формированию, синдрома трех «геми» гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия. Нарушение кровообращения в латеральных ветвях средней мозговой артерии, в том числе в корковых ветвях, формирует образование латеральных инфарктов. Клиническая картина при этом достаточно вариабельна, неврологический дефект, как правило, менее выражен, при очагах в левом полушарии характерны афатические нарушения речи. Злокачественный инсульт в бассейне СМА развивается при массивном полушарном инсульте, характерным является грубая очаговая полушарная симптоматика по гемитипу. Характерен глубокий гемипарез: в руке мышечная сила не выше 1 балла, в ноге — не более 2 баллов, патологический рефлекс Бабинского в паретичной конечности. В случае поражения доминантного полушария развивается тотальная афазия, недоминантного полушария — анозогнозия.
Патогномоничным неврологическим симптомом является корковый парез взора, пациент смотрит на очаг, характерна гемианопсия. При злокачественном течении через 1,5 — 3,0 сут от начала заболевания развивается полушарный отек, а в клинической картине начинает превалировать дислокационный синдром в виде прогредиентного угнетения уровня бодрствования, появления анизокории, двустороннего патологического рефлекса Бабинского, нарушения функций дыхания и системной гемодинамики. У молодых пациентов дислокационный синдром может проходить с развитием внутричерепной гипертензии, в таком случае, пока пациент еще бодрствует, он предъявляет жалобы на нарастающую головную боль, тошноту, рвоту. Частота и время летальности имеет бимодальную характеристику. Ранний пик приходится на 3 — 6-е сутки, поздний пик — на 2 — 3-й неделе после инсульта. Причиной смерти в ранний период является транстенториальное вклинение на фоне рефрактерной ВЧГ. Отсроченная летальность связана с ассоциированными осложнениями в виде пневмонии, острой сердечной недостаточности, инфекционными осложнениями и пр. Синдром передней ворсинчатой артерии синдром Монакова : наблюдаются контралатеральные очагу гемипарез, гемианопсия, гемианестезия, также возможны вазомоторные нарушения в паретичных конечностях.
Синдромы нарушения кровообращения в вертебрально-базилярной системе Синдром позвоночной артерии. При поражении экстракраниальных отделов позвоночной артерии атеросклеротические бляшки в области отхождения позвоночной артерии от подключичной артерии, расслоение стенки артерии, спондилез и остеохондроз шейного отдела позвоночника и др. Могут наблюдаться вестибулярные расстройства, нарушение статики и координации, иногда поражение мостового центра взора и зрительные нарушения. Синдром Хесслера развивается при окклюзии парамедианных ветвей позвоночной артерии.
Немедленное лечение может помочь ограничивать степень повреждений, вызванных инсультом. Церебральная ангиография подразумевает введение катетера гибкой тонкой трубки в артерию, обычно в паху, и продвижение через аорту в шейную область. С помощью введения контрастного вещества удается визуализировать артерии. Результат дает представление о кровоснабжении мозга. Поскольку КТ-ангиография менее инвазивна, она в значительной степени заменила церебральную ангиографию с использованием катетера. Исключения составляют эндоваскулярные процедуры такие как механическая тромбэктомия или установка стента.
Дифференциальная диагностика инсульта Инсульт — это хамелеон, время от времени имитирующий другие неврологические заболевания. Он может скрываться за внезапной спутанностью сознания и психоневрологическими симптомами. Вместо ожидаемого паралича у некоторых пациентов наблюдаются аномальные движения из-за судорог , гемибаллизм и синдром чужой руки. Диагностическую путаницу часто вызывает паралич черепных нервов, вестибулярный синдром и монопарез. Даже такие изолированные симптомы, как головокружение, амнезия или внезапный «иностранный акцент», не исключают инсульта, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями из группы риска. Инсульт имеет схожесть с: Диабетом. Гипогликемия иногда проявляется исключительно очаговыми неврологическими нарушениями. При функциональных расстройствах например, приступах паники обнаруживаются признаки психогенного паралича: например, пациент не может двигать ногой, но может ходить. Наблюдаются сначала визуальные, затем соматосенсорные симптомы. Приступ может длиться несколько часов, что вызывает путаницу при постановке диагноза.
Это делает еще более значимым точный запрос о типичных сопутствующих симптомах светобоязнь, тошнота и т. Эпилептическими припадками. К путанице приводит гемипарез, который длится 1-2 дня. Обмороки, особенно у пожилых людей, нередко ошибочно принимают за инсульт, несмотря на клинические различия. Лечение ишемического инсульта При инсульте каждая минута на счету. Чем дольше уменьшается или прерывается приток крови к мозгу, тем больше повреждение головного мозга. Людям с симптомами, указывающими на ишемический инсульт, следует немедленно позвонить в скорую или обратиться в отделение неотложной помощи. Лечение, направленное на удаление или растворение тромбов, наиболее эффективно, если оно проводится как можно скорее. Чтобы медикаментозная терапия была эффективной, она должна быть проведена в течение 4,5 часов после появления первого симптома. Удаление тромбов с помощью катетера механическая тромбэктомия может быть эффективным в течение 6 часов.
Также врачи принимают меры для: нормализации дыхания; регулирования частоты сердечных сокращений; восстановления показателей артериального давления при низком уровне и температуры пациента. При необходимости будет установлен катетер для введения лекарств и жидкостей по мере необходимости. При тяжелом инсульте, поражающем большую область мозга, вводятся препараты, уменьшающие отек и повышающие давление в головном мозге. Некоторым пациентам требуется дыхательный аппарат, чтобы они могли нормально дышать. Медикаментозная терапия Целью лечения ишемического инсульта является удаление тромба в головном мозге. В первые несколько часов после появления симптомов используется препарат для растворения сгустка крови. Лекарство вводится системно в кровоток или непосредственно в сгусток крови с помощью канюли. Если с момента появления первых симптомов прошло более 4,5 часов или есть противопоказании, то этот вариант лечения не используется. Сгусток крови можно удалить напрямую только через катетер. Медикаментозное лечение включает: препараты для растворения тромбов; лекарства для контроля высокого кровяного давления.
Иногда врач использует выжидательную тактику, проводит профилактику с помощью препаратов и неврологическую реабилитацию для устранения физических ограничений.
Микроинсульт: первые симптомы, методы лечения и последствия
В больнице худруку Малого театра сделали компьютерную томографию, результаты которой подтвердили инсульт. Другой вид инсульта, геморрагический, происходит, например, когда ослабленный кровеносный сосуд, питающий мозг, разрывается. Микроинсульт и инсульт долгое время считались патологиями, свойственными только людям пожилого возраста. Невролог объясняет, почему инсульт все чаще диагностируют у людей до 45 лет. Малый инсульт – правильное название микроинсульта. Несмотря на приставку «микро», проблема может привести к тяжелым последствиям для жизни и здоровья.
Причины и факторы риска инсульта в молодого возрасте
- Женщина перенесла 3 инсульта в 32 года - 27 марта 2021 - Е1.ру
- Положил ключи и очнулся в больнице: опыт человека, пережившего инсульт
- Причины и факторы риска инсульта в молодого возрасте
- Женщина перенесла 3 инсульта в 32 года - 27 марта 2021 - Е1.ру
Микроинсульт
Транзиторная ишемическая атака имеет отличие от инсульта, так как ее симптомы обратимы и самостоятельно исчезают в течение суток. Лечение «малого геморрагического инсульта» основано на принципах консервативного (недифференцированного и дифференцированного) лечения геморрагических инсультов. Причины инсультов и что делать Инсульт, Здоровье, Реабилитация, Длиннопост. Малый инсульт – правильное название микроинсульта. Несмотря на приставку «микро», проблема может привести к тяжелым последствиям для жизни и здоровья. Думая об инсульте, человек чаще всего вспоминает о таких симптомах, как нарушение речи или опущение рта.
10 мифов об инсульте
Симптоматика малого инсульта схожа с симптоматикой инсульта большого: затруднение речи, головокружение, слабость и онемение в конечностях (часто пациенты жалуются, что отлежали. Выяснилось, что 64-летнему россиянину стало плохо, предположительно, у него случился инсульт. По словам Евгения Широкого, руководителя центра «СТОП-Инсульт» и практикующего врача ангионевролога, в последнее десятилетие участились случаи малых инсультов. Несмотря на то, что перинатальный инсульт встречается часто, многие не самые тяжелые случаи диагностируются достаточно поздно. Последствия такого инсульта не менее опасны, чем классического кровоизлияния или ишемии, но распознать эту патологию сложнее. If you have Telegram, you can view and join Инсульт школа инсульта right away.