Ганатон (Итоприд) таблетки по 50 мг. На гравировке написано "HC 803" Итоприд повышает концентрацию ацетилхолина за счет ингибирования дофаминовых D2 рецепторов и ацетилхолинэстеразы. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: итоприда гидрохлорид – 50,0 мг. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Итоприд инструкция цена аналоги
Итоприд Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 40 шт. Итоприд канон таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг №40. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской с одной стороны; допустима незначительная шероховатость поверхности; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.
Итоприд-Вертекс таблетки п/о 50мг N80
Проникновение в головной и спинной мозг минимальное. Итоприд проникает в грудное молоко. Метаболизм Итоприд подвергается активной биотрансформации в печени у человека. Первичным метаболитом у человека является N-оксид, который образуется в результате окисления третичной амино-N-диметильной группы. Итоприд метаболизируется под действием флавин-зависимой монооксигеназы FM03. Количество и эффективность изоферментов FMO у человека может отличаться в зависимости от генетического полиморфизма, который в редких случаях приводит к развитию аутосомно-рецессивного состояния, известного под названием триметиламинурии синдром рыбного запаха. Терапия итопридом не влияет на CYP или активность уридиндифосфат-глюкуронилтрансферазы. Выведение Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Период полувыведения итоприда гидрохлорида составляет около 6 ч.
Показания: Применяют для лечения желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением моторики желудка или его замедленным опорожнением, таких как вздутие живота, быстрое насыщение, чувство переполнения в желудке после приема пищи, боль или дискомфорт в эпигастральной области, снижение аппетита, изжога, тошнота и рвота; функциональная неязвенная диспепсия или хронический гастрит. Противопоказания: Повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции препарат содержит лактозы моногидрат ; пациенты с желудочно-кишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией; детский возраст до 16 лет ; беременность и период грудного вскармливания. С осторожностью: Итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина, что может вызывать холинергические побочные реакции.
В исследованиях у собак при однократном введении итоприда поддерживалось опорожнение желудка. Итоприд обладает высоким специфическим действием на верхние отделы ЖКТ.
Итоприд не влияет на концентрацию гастрина в плазме крови. Пища не влияет на биодоступность итоприда. Tmax в плазме крови составляет 30—50 мин после приема 50 мг итоприда. После многократного приема итоприда в дозах от 50 до 200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней итоприд и его метаболиты показывали фармакокинетику линейного типа с минимальной кумуляцией. Проникновение в ЦНС было минимальным.
Итоприд выделяется в молоко у кормящих крыс. Метаболизм Итоприд интенсивно метаболизируется в печени человека. Итоприд метаболизируется с участием флавинмонооксигеназы. Количество и эффективность изофермента флавинмонооксигеназы у человека могут быть связаны с генетическим полиморфизмом, что может приводить к редкому аутосомно-рецессивному состоянию, известному как триметиламинурия синдром рыбного запаха. Экскреция Итоприд и его метаболиты в основном выводятся с мочой.
Доклинические исследования безопасности проводили только с дозами, многократно превышающими терапевтические дозы у человека, и полученные данные не имеют большого значения для применения итоприда у людей. Кроме того, люди менее чувствительны к гормональным эффектам, наблюдаемым у животных. Долгосрочных исследований канцерогенности на животных не проводилось. В серии тестов in vitro и in vivo кластогенного и мутагенного действия итоприда не обнаружено. Никаких побочных эффектов на коитус и фертильность не обнаружено.
В результате действия итоприда увеличивается концентрация ацетилхолина, что приводит к усилению моторики желудка, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера НПС , ускорению процесса опорожнения желудка и улучшению гастродуоденальной координации. Итоприда гидрохлорид также оказывает противорвотный эффект за счет взаимодействия сD2-дофаминовыми рецепторами, расположенными в хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга. Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Действие итоприда у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение. Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. При совместном применении итоприда гидрохлорид с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом. Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка.
Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина. Читать полностью Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Читать полностью Моторики ЖКТ стимулятор - ацетилхолина выброса стимулятор Читать полностью Влияние на способность управлять ТС и механизмами Исследований относительно влияния итоприда на способность к управлению автомобилем и механизмами не проводилось. Однако в период лечения итопридом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора , так как применение итоприда может вызвать головокружение. Читать полностью Особые указания Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинэргические побочные реакции. Данные о длительном применении итоприда отсутствуют. Читать полностью При передозировке показаны промывание желудка и симптоматическая терапия.
С одной стороны таблетки методом тиснения нанесена маркировка "ID 50". На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа: Моторики ЖКТ стимулятор - ацетилхолина выброса стимулятор АТХ: A03FA07 Фармакодинамика: Итоприда гидрохлорид усиливает моторику желудочно-кишечного тракта за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Итоприда гидрохлорид активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение. Итоприда гидрохлорид обладает противорвотным эффектом за счет взаимодействия с D2-рецепторами, находящимися в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы. Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхние отделы желудочно-кишечного тракта, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияния на сывороточные концентрации гастрина. Фармакокинетика: Всасывание Итоприда гидрохлорид быстро и хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Период достижения максимальной концентрации в плазме крови ТСmах - 0,5-0,75 часа после приема 50 мг препарата. При повторном приеме по 50-200 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика имеет линейный характер, кумуляция препарата минимальна.
Ганатон® : инструкция по применению
С осторожностью: С осторожностью следует применять препарат Итопра у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием препарата , может усугубить течение основного заболевания. Беременность и лактация: Итопра противопоказана при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Способ применения и дозы: Внутрь, до еды, по 50 мг 3 раза в сутки. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста больного. Побочные эффекты: Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, кожный зуд, сыпь, анафилактический шок. Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, повышение уровня пролактина. Со стороны пищеварительной системы: повышенное слюноотделение, тошнота, диарея, запор, боль в животе, желтуха. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, тремор. Лабораторные показатели: повышение активности аспартатаминотрансферазы ACT , аланинаминотрансферазы АЛТ , гаммаглутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, уровня билирубина.
Передозировка: Случаи передозировки у человека не описаны.
Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном с мочой. Показания Применяют для лечения желудочно-кишечных симптомов, связанных с нарушением моторики желудка или его замедленным опорожнением, таких как вздутие живота, быстрое насыщение, чувство переполнения в желудке после приема пищи, боль или дискомфорт в эпигастральной области, снижение аппетита, изжога, тошнота и рвота; функциональная неязвенная диспепсия или хронический гастрит. Противопоказания повышенная чувствительность к итоприду или любому вспомогательному компоненту препарата; пациенты с желудочно-кишечным кровотечением, механической обструкцией или перфорацией; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; беременность и период грудного вскармливания; возраст до 16 лет в связи с отсутствием данных по безопасности. С осторожностью: пациенты, для которых появление холинергических побочных реакций может усугубить течение основного заболевания итоприда гидрохлорид усиливает действие ацетилхолина, что может вызвать холинергические побочные реакции ; пациенты пожилого возраста учитывая более высокую частоту снижения функции печени и почек, наличие сопутствующих заболеваний или другое лечение. Применение при беременности и кормлении грудью Беременность. На данный момент имеется ограниченное количество данных менее 300 исходов беременности по применению итоприда у беременных женщин.
Исследования на животных не выявили признаков прямого или непрямого отрицательного влияния итоприда, указывающих на репродуктивную токсичность. Применение итоприда при беременности противопоказано. Период грудного вскармливания. Итоприд выделяется с молоком у животных, однако на данный момент отсутствует достаточное количество данных о выделении итоприда с грудным молоком у женщин. При кормлении грудью нельзя исключать риск влияния препарата на ребенка. Данные о влиянии итоприда на фертильность у человека отсутствуют. Тем не менее исследования на животных не выявили признаков отрицательного влияния препарата на фертильность.
Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Никаких побочных эффектов на коитус и фертильность не обнаружено. Показания к применению Лечение желудочно-кишечных симптомов функциональной неязвенной диспепсии, таких как вздутие живота, ощущение переполненности желудка, дискомфорт и боли в эпигастрии, анорексия, изжога, тошнота и рвота у взрослых. Противопоказания Повышенная чувствительность к действующему веществу; желудочно-кишечное кровотечение; механическая непроходимость или перфорация; детский возраст эффективность и безопасность не установлены. Применение при беременности и кормлении грудью Безопасность применения итоприда при беременности не изучалась. Поэтому итоприд можно назначать беременным женщинам или женщинам, у которых беременность не может быть исключена, только в том случае, если терапевтическая польза значительно превышает возможные риски. Имеются данные о выделении итоприда с материнским молоком у животных.
Из-за отсутствия опыта применения итоприда у кормящих женщин его применение не рекомендуется в период кормления грудью. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто — лейкопения необходимо тщательное наблюдение путем гематологического исследования, при обнаружении каких-либо отклонений от нормы лечение должно быть прекращено ; частота неизвестна — тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактоидная реакция. Со стороны эндокринной системы: нечасто — гиперпролактинемия при развитии например, галактореи или гинекомастии лечение необходимо прервать или прекратить ; частота неизвестна — гинекомастия. Нарушения со стороны психики: нечасто — раздражительность. Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль, нарушения сна, головокружение; частота неизвестна — тремор. Со стороны ЖКТ: нечасто — диарея, запор, боль в животе, гиперсаливация; частота неизвестна — тошнота. Со стороны гепатобилиарной системы: частота неизвестна — желтуха.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: редко — сыпь, эритема, кожный зуд. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — боль в груди или спине. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение уровня азота мочевины крови и креатинина.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста пациента. Особые указания С осторожностью следует применять итоприд у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием итоприда , может усугубить течение основного заболевания. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Исследований относительно влияния итоприда на способность к управлению автомобилем и механизмами не проводилось. Однако в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора , так как применение препарата может вызвать головокружение. Форма выпуска 10 шт. Условия отпуска из аптек.
Что лучше: Необутин или Итоприд
| Активное вещество 'Итоприд' | Итоприд — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, которые содержат действующее вещество итоприда гидрохлорид в дозировке 50 мг. |
| Итомед, инструкция | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, круглые двояковыпуклые с риской с одной стороны. |
| Лучшие ингибиторы протонной помпы | таблетки покрытые пленочной оболочкой 50мг 40420 ₽. |
| Мотоприд: инструкция по применению, показания. (Другие названия: Итоприд) | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. |
Мотоприд (Итоприд)
| Итоприд аналоги | Итоприд, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 40 шт купить в интернет-аптеке в Дзержинске от 331 руб. |
| Итоприд-Вертекс Таблетки 50 мг 80 шт инструкция по применению, показания | ФармЗнание | Купить Итоприд таблетки 50мг №70 по цене от 435 руб. в аптеках Апрель. |
| Итоприд Таблетки покрытые пленочной оболочкой 50 мг 40 шт | Итоприд Канон, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 70 шт. |
| Итоприд-СЗ таб ппо 50мг №100 Цену уточняйте по телефону в интернет аптеке в Москве — Aptstore | Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. |
Ганатон® : инструкция по применению
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит: действующее вещество: итоприда гидрохлорид 50,0 мг вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид. Итоприд Канон, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 70 шт.
Итоприд-СЗ
Эту задачу помогают решать ингибиторы протонной помпы, чье появление стало настоящим прорывом в фармацевтической отрасли 1. Что такое ингибиторы протонной помпы простыми словами Протонной помпой называют фермент, который в большом количестве содержится в слизистой оболочке желудка и участвует в синтезе соляной кислоты. Ингибиторы протонной помпы подавляют активность этого фермента. В результате снижается производство соляной кислоты и уменьшается ее раздражающее действие на ЖКТ 2. ИПП выпускаются в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления инъекционного раствора. Инъекционный способ введения используют редко, когда пациент не может принимать таблетки. В настоящее время в России зарегистрированы 6 ингибиторов протонной помпы — омепразол, пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол, декспансопразол. Они относятся к 3 разным поколениям и отличаются друг от друга продолжительностью действия, биодоступностью, способностью избирательно подавлять активность протонной помпы. Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями.
Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Список ингибиторов протонной помпы по поколениям ИПП 1 поколения Самый известный представитель этой группы — омепразол — до сих пор представлен на рынке. Он показан при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , рефлюкс-эзофагита и других заболеваний. Средство помогает снижать кислотность желудочного сока и подавлять активность бактерии Helicobacter pylori, а при совместном приеме с антибиотиками способствует наступлению ремиссии у пациентов с язвенной болезнью желудка.
Фармакокинетика Данных по этому разделу нет. Способ применения Для взрослых: Лекарство назначают перорально, перед едой за пол часа. Дозировка — 0,05 г, 3 раза в день.
Рекомендуемая суточная доза составляет 0,15 г. Рекомендуется скорректировать дозировку для пожилых пациентов до минимально активной.
Доказательной базы по лечению нет.
Все рекомендации соответствуют классу доказательности С и D. При недостаточном ответе на терапию ГКС. В арсенал вводят цитостатики азатиоприн, циклофосфамид, циклоспорин.
Разумеется, в последнем случае взвешиваются все «за» и «против» лекарственной терапии. Нижегородская, д.
Соответственно, список показаний у препарата больше: это боль, спазмы, диарея, запор, синдром раздраженного кишечника, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, состояние после удаления желчного пузыря, послеоперационная кишечная непроходимость. Тримедат имеет разные лекарственные формы: суспензия для приема внутрь, таблетки и таблетки с пролонгированным высвобождением. Тримедат назначают детям с 3 лет. Тримедат отпускают без рецепта врача, Итоприд — по рецепту. Препараты имеют много отличий действующее вещество, показания, противопоказания и побочные действия. К примеру, Тримедат лучше поможет при забросе желчи в желудок, а Итоприд — при тошноте и рвоте. Если врач выписал Итоприд, то его нельзя заменить на Тримедат.
Церукал или Итоприд: что лучше? Церукал — известное и заслуженное лекарственное средство. Препарат содержит действующее вещество метоклопрамид и выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Механизм действия Церукала связан с дофаминовыми рецепторами: угнетая их, он блокирует импульсы, идущие к рвотному центру и улучшает перистальтику ЖКТ. Распространенное применение Церукал получил при тошноте и рвоте различного происхождения, включая химиотерапию, лучевую терапию, мигрень. Таблетки Церукала разрешены для лечения детей с 14 лет, инъекции делают детям с 1 года. Отпускается Церукал только по рецепту врача, который и выбирает оптимальный препарат для конкретного пациента. Краткое содержание Итоприд — таблетки, покрытые пленочной оболочкой, которые содержат действующее вещество итоприда гидрохлорид в дозировке 50 мг.
Итоприд Инструкция по применению
- Инструкция по применению Итоприд-СЗ таблетки п.п.о. 50мг N100
- Мотоприд (Итоприд)
- Лекарственная форма
- Описание лекарственной формы
- Итоприд-Вертекс, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50мг, 80 шт
Мотоприд (Итоприд)
Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Действие препарата у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение. Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. При совместном применении итоприда гидрохлорида с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом. Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка. Итоприда гидрохлорид не влияет на сывороточные уровни гастрина. Фармакокинетика Всасывание Итоприда гидрохлорид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Пища не оказывает влияния на биодоступность. При повторном приеме итоприда гидрохлорида внутрь в дозе 50-200 мг три раза в сутки в течение 7 дней фармакокинетика препарата и его метаболитов была линейной, а кумуляция оказалась минимальной. Проникновение в головной и спинной мозг минимальное.
Medical online service has selected the best substitutes for Итоприд based on its instructions, components, pharmaceutical groups and practical application. The table shows the prices of Итоприд analogues to choose the cheapest pills. If you have introduced other drugs for registration, substitutes are selected taking into account the assessment of interactions and safety.
Метаболизм и выведение.
Препарат метаболизируется в печени под действием флавинзависимой монооксигеназы. Итоприда гидрохлорид и его метаболиты выводятся в основном почками. Фармакодинамика Итоприда гидрохлорид усиливает моторику ЖКТ за счет антагонизма с D2-дофаминовыми рецепторами и ингибирования ацетилхолинэстеразы. Итоприда гидрохлорид активирует высвобождение ацетилхолина, подавляет его разрушение. Обладает противорвотным эффектом за счет блокады D2-рецепторов, находящихся в триггерной зоне. Вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Итоприда гидрохлорид активирует пропульсивную моторику желудка за счет антагонизма с D2-рецепторами и дозозависимого ингибирования активности ацетилхолинэстеразы.
Итоприда гидрохлорид оказывает специфическое действие на верхние отделы ЖКТ, ускоряет транзит по желудку, улучшает его опорожнение. Не оказывает влияние на сывороточные концентрации гастрина. Показания к применению Симптоматическое лечение функциональной неязвенной диспепсии хронического гастрита , в частности — купирование вздутия живота метеоризм , боли или ощущения дискомфорта в эпигастральной области гастралгия , анорексии, изжоги, тошноты, рвоты, чувства быстрого насыщения.
Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Рекомендуемая суточная доза составляет 150 мг. Указанная доза может быть снижена с учетом возраста пациента. Беременным и кормящим Противопоказано применение при беременности и в период лактации грудного вскармливания. Особые указания С осторожностью следует применять итоприд у пациентов, для которых появление холинергических побочных реакций связанных с усилением действия ацетилхолина под влиянием итоприда , может усугубить течение основного заболевания. Противопоказания Желудочно-кишечное кровотечение, механическая обструкция или перфорация ЖКТ; беременность; период лактации грудного вскармливания ; детский возраст до 16 лет; повышенная чувствительность к итоприду.
Побочные эффекты Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.
Мотоприд (Итоприд)
таблетки, покрытые плёночной оболочкой. Итоприд Канон, 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 70 шт. Ганатон (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг; Эбботт Лэбораториз ГмбХ, Германия). Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг.
Итомед : инструкция по применению
Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности Не применять после истечения срока годности. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг. По 1, 2, 3, 4, 5, 7 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную. Фармакодинамика Итоприда гидрохлорид — это гастропрокинетик для приема внутрь. Лекарственная форма и состав таблеток обеспечивают немедленное высвобождение действующего вещества. Итоприд характеризуется двойным механизмом действия: антагонизм к D2-дофаминовым рецепторам и ингибирование ацетилхолинэстеразы. В результате действия итоприда увеличивается концентрация ацетилхолина, что приводит к усилению моторики желудка, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера НПС , ускорению процесса опорожнения желудка и улучшению гастродуоденальной координации. Итоприда гидрохлорид также оказывает противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-дофаминовыми рецепторами, расположенными в хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга.
Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Действие препарата у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение. Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. При совместном применении итоприда гидрохлорида с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом. Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел желудочно-кишечного тракта. Итоприда гидрохлорид ускоряет опорожнение желудка.
Мы сравнили лечебные эффекты нового прокинетика с двойным механизмом действия итоприда гидрохлорида Ганатон с эффектами достаточно давно используемого прокинетика домперидона при лечении больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью ГЭРБ [3] и функциональной диспепсией ФД [4]. В клинической практике сегодня широко применяется периферический блокатор допаминергических рецепторов домперидон, оказывающий противорвотное действие, устраняющий икоту и в некоторых случаях тошноту.
Его действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов, благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка. Препарат применяется при тошноте, рвоте, икоте различного генеза, при гипотонии и атонии желудка и кишечника, дискинезии желчевыводящих путей, метеоризме, рефлюкс—эзофагите, холецистите, холангите, различных видах диспепсий [5—9]. Домперидон выпускается в виде таблеток по 10 мг. Взаимодействие с другими препаратами присутствует. Уровень центральных побочных эффектов у домперидона низкий. Также при применении домперидона отмечается повышение уровня пролактина в плазме — гиперпролактинемия, галакторея, гинекомастия. Золотым стандартом в лечении ГЭРБ в настоящее время признаны прокинетики, назначение которые целесообразно на самых ранних стадиях клинических проявлений заболевания. К таким препаратам относится совершенно новый прокинетик с двойным механизмом действия итоприд, или Ганатон аббревиатура от gastric natural tone — восстанавливающий нормальный тонус желудка.
Прокинетический эффект Ганатона связан с увеличением высвобождения ацетилхолина, стимуляцией мускариновых рецепторов, усилением перистальтики пищеварительной трубки, увеличением давления нижнего пищеводного сфинктера при его недостаточности, усилением моторики желудка. Ганатон итоприд выпускается в виде таблеток по 50 мг. Побочные эффекты в виде увеличения продукции пролактина крайне редки по сравнению с домперидоном, у которого они наблюдается чаще. Ганатон в отношении ЦНС высокополяризован, он не проходит через гематоэнцефалический барьер. В этом заключается его преимущество перед домперидоном, так как Ганатон не имеет центральных побочных эффектов и у него отсутствуют нейроэндокринные побочные эффекты экстрапирамидные расстройства. ГЭРБ — это клинический симптомокомплекс, возникающий в результате заброса содержимого желудка в пищевод вне зависимости от того, возникают ли при этом морфологические изменения дистального отдела пищевода или нет. ГЭРБ — хроническое заболевание, протекающее с периодическими обострениями и, как правило, постепенно прогрессирующее. Характерными симптомами ГЭРБ являются изжога, отрыжка кислым, горьким, срыгивание пищи, дисфагия [17—20].
Считается, что ГЭРБ развивается как результат дисбаланса между агрессивным воздействием забрасываемых компонентов и трехступенчатой системой защиты пищевода, которая включает в себя противорефлюксные барьеры, механизмы очищения от кислоты и тканевую резистентность [2,6]. Важная роль в возникновении моторных нарушений пищевода и желудка, лежащих в основе развития ГЭРБ, отводится дисбалансу парасимпатического и симпатического звеньев нервной регуляции органов ЖКТ с нарушением перистальтической активности. При этом часто наблюдается параллельное снижение давления в НПС, развивается недостаточность кардии и патологический гастроэзофагеальный рефлюкс. Из органических причин, приводящих к развитию ГЭРБ, отметим рефлюкс при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, связанный с исчезновением угла Гиса, являющегося важным анатомическим элементом запирательного механизма кардии [1,2]. С учетом важной роли нарушений моторики пищевода и желудка в патогенезе ГЭРБ существенное место в лечении таких пациентов занимают прокинетики. Это оправдывает применение в комплексном лечении больных ГЭРБ антисекреторных препаратов [5,6]. Последние исследования показывают, что в зависимости от стадии ГЭРБ с учетом особенностей клинических проявлений болезни целесообразно проводить дифференцированное лечение больных.
Описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые с риской. На поперечном разрезе ядро таблетки белого или почти белого цвета. Лекарственная форма и состав таблеток обеспечивают немедленное высвобождение действующего вещества. Итоприд характеризуется двойным механизмом действия: антагонизм к D2-дофаминовых рецепторам и ингибирование ацетилхолинэстеразы. В результате действия итоприда увеличивается концентрация ацетилхолина, что приводит к усилению моторики желудка, повышению тонуса нижнего пищеводного сфинктера НПС , ускорению процесса опорожнения желудка и улучшению гастродуоденальной координации. Итоприда гидрохлорид также оказывает противорвотный эффект за счет взаимодействия с D2-дофаминовыми рецепторами, расположенными в хеморецепторной триггерной зоне продолговатого мозга. Итоприд вызывает дозозависимое подавление рвоты, вызванной апоморфином. Действие препарата у пациентов с функциональной диспепсией приводит к снижению выраженности симптомов общая оценка пациентом, постпрандиальная тяжесть в животе, раннее насыщение. Применение итоприда пациентами с диабетическим гастропарезом способствовало ускорению эвакуации из желудка жидкой и твердой пищи. При совместном применении итоприда гидрохлорида с альфа-липоевой кислотой наблюдалось ускорение процесса опорожнения желудка и снижение уровня гастрина и мотилина в сравнении с монотерапией итопридом. Итоприда гидрохлорид оказывает высокоспецифичное действие на верхний отдел желудочно-кишечного тракта.
При одновременном применении варфарина, диазепама, диклофенака натрия, тиклопидина гидрохлорида, нифедипина и никардипина гидрохлорида изменений связывания с белками не наблюдалось. Итоприд усиливает моторику желудка, поэтому препарат может повлиять на всасывание других препаратов, принимаемых внутрь. Особую осторожность следует соблюдать при применении препаратов с низким терапевтическим индексом, а также лекарственных форм с замедленным высвобождением или препаратов с кишечнорастворимой оболочкой. Противоязвенные препараты, такие как циметидин, ранитидин, тепренон и цетраксат, не влияют на прокинетическое действие итоприда. Антихолинергические средства могут ослабить эффект итоприда. Особые указания Итоприд усиливает действие ацетилхолина и может вызвать холинэргические побочные реакции. Данные о длительном применении препарата отсутствуют. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Исследований относительно влияния итоприда на способность к управлению автомобилем и механизмами не проводилось. Однако в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора , так как применение препарата может вызвать головокружение. Беременность и лактация Беременность На данный момент имеется ограниченное количество данных менее 300 исходов беременности по применению итоприда у беременных женщин. Исследования на животных не выявили признаков прямого или непрямого отрицательного влияния итоприда, указывающих на репродуктивную токсичность.
Итопра аналоги
купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Форма выпуска Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг.