Изучение вопроса о том, чем отличается педиатр от терапевта во всех нюансах получения высшего образования и практической деятельности, помогает осуществить правильный выбор образовательной траектории.
Педиатр и терапевт: кто врач для детей и взрослых?
| Топ-10 самых частых вопросов педиатру | Отличие терапевта от педиатра заключается еще и в том, что педиатр по отношению к каждому из своих пациентов не только врач, но отчасти и родитель, и друг, и учитель, напоминает Екатерина Путилина. |
| В чем отличие платного педиатра от бесплатного | Главное отличие между педиатром и терапевтом заключается в возрастной категории пациентов, которыми они занимаются. Педиатр специализируется на лечении детей от рождения до начала взрослой жизни, в то время как терапевт работает с пациентами взрослого возраста. |
| Детский врач педиатр или терапевт. Чем отличается терапевт от педиатра | Педиатр и участковый. Посещение врача. В электронной записи в поликлинику есть графа участковый (причем их много, можно записаться не только к своему), а есть графа педиатр. |
Терапевт и педиатр: различия в работе и особенности
Специалист — педиатр должен обладать знаниями и учитывать влияние отдельно взятого препарата на развивающийся детский организм. Маленьких детей и подростков до 18 лет лечит и наблюдает педиатр. Педиатрия — наука о здоровье детей, занимающаяся вопросами лечения, физического развития, профилактики детских болезней. Терапевт — это доктор, занимающийся вопросами диагностики, проведения первичного обследования, профилактики и лечения людей, достигших 18 - летнего возраста.
Здоровая мать может родить здорового ребенка.
И в этом наша, не побоюсь громкого слова, миссия врача, миссия акушера-гинеколога». Лейла Вагоевна Адамян. Леонид Михайлович Рошаль «... Такой системы подготовки педиатров, как в России, нет нигде в мире.
В Советском Союзе были созданы педиатрические факультеты, когда студент, приходя в институт, с первого курса начинает изучать и физиологию, и патологию, и болезни, и симптомы. Это совершенно уникальная система подготовки педиатров у нас в России. Такой нет. За рубежом изучают общие предметы до четвертого-пятого курса и потом чуть-чуть изучают педиатрию.
Вы знаете, почему врачей широкого профиля, врачей общей практики берут из педиатров? Потому что они шире образованы, чем те, которые оканчивают лечебный факультет. Марк Аркадьевич Курцер «Наша задача — сделать так, чтобы роженица чувствовала себя в роддоме как дома. Это и уютная обстановка вокруг нее, и присутствие мужа, и обязательно доброжелательное, участливое отношение персонала.
Тут важно еще одно обстоятельство: женщина должна знать, куда, к кому она идет на роды. Иначе невозможно ее доверие к нам. А без такого доверия обойтись нельзя».
Помимо этого он распределяет детей по различным группам здоровья, дает рекомендации по воспитанию и занимается профилактикой хронических заболеваний.
Как терапевту стать педиатром Поступить в медицинский вуз по направлению «педиатрия» или «лечебное дело» и проучиться там шесть лет; пройти аккредитацию для допуска к работе в больнице или поликлинике; поступить в ординатуру по специальности «педиатрия» и проучиться там еще два года; пройти аккредитацию для допуска к работе педиатром. Когда нужен педиатр Нужна консультация педиатра По показаниям, если возникли острые нарушения здоровья температура, кашель, разного характера боли, т. Чем полезен врач педиатр Педиатр — врач, который дает оценку физического и нервно-психического развития детей, занимается профилактикой и лечением целого ряда заболеваний. Какой врач знает все На сегодняшний день терапевт — это врач, обладающий знаниями во всех медицинских направлениях.
Нужно ли идти сначала к терапевту Поэтому терапевт обязан посмотреть, чтобы уже определить, направлять ли вас к неврологу или к кардиологу. Если у вас уже есть диагноз хронического заболевания и вы наблюдаетесь кардиологом, для того чтобы к нему попасть, вам не нужно к терапевту идти. Здесь речь идёт только о первичном визите». Когда нужно обращаться к терапевту Высокая температура или озноб, лихорадка сухой или мокрый кашель, хрипы, кровохаркание, боль в горле затрудненное дыхание, удушье, одышка снижение остроты зрения, потеря зрения Сколько платят терапевтом По данным ГородРабот.
За месяц заработная плата не изменилась и составляет 51 761 рубль. А чаще всего в вакансиях встречается зарплата 60 000 рублей модальная. Нужно ли ходить каждый месяц к педиатру Малыш должен посещать педиатра каждый месяц.
Таким образом, терапевт играет важную роль в структуре медицинской помощи, являясь первым контактом пациента с системой здравоохранения и обеспечивая комплексную диагностику и лечение различных заболеваний. Диагностика и лечение общих заболеваний Диагностика общих заболеваний у детей основывается на анализе симптомов, проведении физикального обследования, а также на назначении необходимых лабораторных и инструментальных исследований.
Когда ребенок обращается к педиатру с жалобами на общее недомогание, педиатр проводит сбор истории болезни и жизни ребенка, выясняет, есть ли у него проблемы со здоровьем в семье, проводит физикальное обследование и измеряет такие показатели, как температура тела, артериальное давление и пульс. Если необходимо, педиатр может назначить лабораторные исследования, такие как общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, бактериологические исследования и многое другое. Педиатр также может назначить инструментальные исследования, такие как ультразвуковое исследование, рентгенографию, компьютерную томографию и другие. Читайте также: Обижает ли вас фраза ты меня бесишь Почему она может быть оскорбительной После получения результатов всех необходимых исследований педиатр проводит анализ данных и ставит диагноз. На основе полученного диагноза педиатр разрабатывает план лечения, включающий назначение лекарственных препаратов, процедур и рекомендаций для домашнего ухода.
Структура медицинского учреждения, в котором работает педиатр, предполагает наличие различных специалистов, таких как невролог, кардиолог, гастроэнтеролог и т. Терапевт — это врач, специализирующийся на лечении взрослых. Он занимается диагностикой и лечением общих заболеваний у взрослых пациентов.
Педиатр и терапевт – что это такое и отличия
От участкового терапевта врач общей практики отличается более глубокими знаниями и. Участковый педиатр в государственной поликлинике Стаж: больше 10 лет. Чем отличается семейный врач от терапевта? Чем отличается неонатолог от педиатра, объяснила заместитель главного врача Псковского перинатального центра по педиатрии, неонатолог Ольга Скачкова. Терапевт и педиатр – это два различных врача, специализирующихся на разных возрастных группах и виде заболеваний. Давайте разберем основные отличия на примере этих двух медицинских специалистов. Профессия врач педиатр. Детская презентация педиатр. Чем отличается терапевт от педиатра.
Основные отличия педиатра от терапевта. Разница между педиатром и терапевтом
| Чем отличается педиатр от участкового врача в детской поликлинике? | Чем отличается терапевт от педиатра Содержание статьи Кто такой терапевт Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. |
| Основные отличия педиатра от терапевта. Разница между педиатром и терапевтом | С самого рождения и до момента совершеннолетия за развитием и состоянием здоровья юных пациентов следит участковый врач. |
«Педиатр» и «терапевт»: какая разница? История слов!
Также семейным врачом может стать участковый терапевт или педиатр, прошедший профессиональную переподготовку по специальности «Общая врачебная практика (семейная медицина)» и получившие сертификат специалиста по этой специальности. Терапевт и педиатр – это два различных врача, специализирующихся на разных возрастных группах и виде заболеваний. Давайте разберем основные отличия на примере этих двух медицинских специалистов. Чем отличается терапевт от педиатра Содержание статьи Кто такой терапевт Врачом-терапевтом называют специалиста, который занимается диагностикой и лечением внутренних органов. Само слово «терапевт» происходит от значения терапии. Чем отличается педиатр от терапевта. Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента. Дима, терапевт может переучиться на педиатра при желании.
Чем отличается терапевт от педиатра: основные различия и принципы работы
Чем отличается терапевт от педиатра? Основные отличия терапевта от педиатра. 5 признаков. Педиатр - врач, который занимается вопросами здоровья детей до 18 лет. Терапевт - врач, который ответственен за здоровье взрослого поколения от 18 лет и старше. Терапевт — врач общей практики, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний у взрослых пациентов.
Педиатр – врач обо всем. Любовь к детям и работа с родителями. Педиатры vs Лечебники
Терапевт и педиатр: различия и особенности специалистов На чтение 3 мин Опубликовано 27. Однако, их обязанности и основные направления работы имеют свои отличия. Терапевт — это врач общей практики, который диагностирует и лечит различные заболевания, не связанные с определенными органами или системами. Он специализируется на взрослых пациентах и может принимать участие в медицинском обследовании и профилактике заболеваний. Терапевт также принимает меры для поддержания общего состояния здоровья пациента, направляет на дополнительные исследования и консультирует по вопросам лечения и профилактики. Педиатр же — это медицинский специалист, который занимается здоровьем детей. Он диагностирует и лечит заболевания, специфичные для развития организма ребенка. В процессе своей работы педиатр не только ставит диагноз и назначает лечение, но и контролирует физическое и психическое развитие ребенка, осуществляет его профилактику и руководит восстановительным лечением. Таким образом, терапевт и педиатр играют важную роль в поддержании здоровья населения.
Кто такой педиатр Педиатр — это одна из самых важных врачебных специальностей, ведь именно этот медицинский работник активно следит за правильным развитием малыша и ребенка. Слежка за развитием малыша педиатром начинается с первых дней жизни ребенка. Сходства между педиатром и терапевтом 1. Знания из различных областей медицины.
Наблюдение и контроль за лечением больного. Выявление и лечение простудных заболеваний.
Терапевты и педиатры выполняют ряд обязанностей, которые связаны с диагностикой, лечением и профилактикой различных заболеваний. Они проводят осмотры пациентов, собирают анамнез, назначают необходимые анализы и обследования, а также разрабатывают планы лечения. Однако, у педиатров есть особенности осмотра детей, так как они должны учитывать возрастные особенности и психологическое состояние маленьких пациентов.
В итоге, терапевты и педиатры играют важную роль в поддержании здоровья населения, но фокусировка на разных возрастных группах пациентов является основным различием между этими профессиями. Независимо от этого, оба врача заботятся о здоровье людей и работают на благо общества. Чем отличается терапевт от педиатра: Возрастная группа пациентов: терапевты работают с пациентами всех возрастов, в то время как педиатры специализируются на лечении детей от рождения до подросткового возраста. Область компетенции: терапевты занимаются общими заболеваниями и состояниями организма как у взрослых, так и у детей. Представители этой специальности имеют широкий спектр знаний в медицине и могут проводить первичную диагностику возможных патологий.
Педиатры же специализируются на детской патологии и знают все особенности роста, развития и лечения детей с первых дней их жизни. Методы диагностики и лечения: терапевты, как правило, используют общепринятые методы диагностики и лечения, такие как анализы крови и мочи, электрокардиография, УЗИ и рентгенография.
Современная система медицинского обеспечения граждан России позволяет наблюдать и лечить малышей, как у детских врачей — педиатров, так и у врачей общей практики ВОП или семейных врачей. В чем же состоят различия между этими врачами, и к врачу какой специальности предпочтительнее водить ребенка? Детский врач педиатр — обеспечивает здоровье вашего ребенка Педиатр — это именно детский врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактике болезней у детей — начиная с первых дней жизни и до достижения ими 18 лет. Врач — педиатр — это отдельная профессия, при обучении педиатров в ВУЗах студентам преподают именно особенности развития, роста и течения заболеваний у детей разных возрастов. Обычный «взрослый» терапевт не обладает знаниями, необходимыми для лечения детей разного возраста.
Особая специализация педиатров — «неонатология». Неонатологи занимаются здоровьем новорожденных малышей в возрасте с первых секунд после рождения и до 1 месяца. Детский врач — педиатр заботится о физическом и о психическом здоровье ребенка, его развитии и постепенной адаптации к взрослой жизни. Педиатр помогает родителям в воспитании гармонично развитого и здорового ребенка, ведя с первых дней жизни медицинское наблюдение за ребенком, консультируя родителей в вопросах правильного ухода, кормления и воспитания, профилактике заболеваний. Детские врачи педиатры Группы Компаний «ВИРИЛИС»: ведут регулярное наблюдение за здоровьем малыша, оценивая его в динамике направляют ребенка на анализы, диагностические и лечебные процедуры, осмотры и консультации врачей-специалистов, при необходимости проводят госпитализацию.
В чем разница между терапевтом и врачом общей практики
| Telegram: Contact @centr_rebenka | Отличия между педиатром и терапевтом. |
| Топ-10 самых частых вопросов педиатру | Таким образом, основная разница между терапевтом и педиатром заключается в их. От участкового терапевта врач общей практики отличается более глубокими знаниями и. Отличие терапевта от педиатра заключается еще и в том, что педиатр по. |
| Чем отличается терапевт от педиатра | Основные отличия педиатра от терапевта. разница между педиатром и терапевтом. |
| Чем отличается терапевт от педиатра | Разница между педиатром и терапевтом. основные отличия педиатра от терапевта. |
| Терапевт и педиатр: основные отличия и обязанности | Отличия от терапевта. Врач общей практики отличается от терапевта широтой полномочий и знаний. Терапевт занимается исключительно пациентами старше 18 лет. |
Терапевт и педиатр: разница и сходства между врачами
В чем же разница между этими врачами, которые, по сути, выполняют одинаковые функции, вы можете узнать из статьи. Основные отличия На первый взгляд, у терапевта и педиатра одинаковые обязанности — выслушивать жалобы пациентов, проводить их осмотр и выписывать необходимые для выздоровления лекарства. Однако, отличие между производимой этими врачами деятельности есть, и заключается оно, в первую очередь, в специализации каждого из них. Так, например, врач терапевт — это специалист, который проводит диагностику, а также лечение внутренних органов.
Основным направлением его деятельности является правильная постановка диагноза на основании полученных от пациента жалоб и результатов проведенного осмотра. Терапевт считается широкопрофильным врачом, так как в области его компетенции самые различные заболевания, в том числе, требующие оперативного вмешательства. Педиатром же принято считать врача, который находится на страже порядка состояния здоровья детей с момента их рождения и по достижении ими совершеннолетия.
В обязанности участкового врача педиатра входит не только диагностика и лечение маленьких пациентов, но и охрана их здоровья. Этот специалист наблюдает за тенденцией развития новорожденных, направляет их на плановые вакцинации, консультирует молодых родителей, а также ведет прием пациентов, у которых возникают жалобы или вопросы по поводу состояния здоровья. Педиатр способен одним из первых выявить предрасположенность к появлению патологии, чтобы своевременно принять меры и назначить соответствующее лечение.
Таким образом, участковый врач осуществляет непосредственный контроль за состоянием здоровья ребенка, в то время как взрослый терапевт занимается лечением уже возникшего заболевания. Эти специалисты рассматривают организм маленького пациента в целом, чтобы своевременно диагностировать любой недуг и назначить соответствующие меры профилактики или курс терапии, а, в случае необходимости, выписать направление на более тщательное обследование сдача анализов, рентген, ультразвуковое исследование, пр. В заключении С момента появление младенца на свет и до его годовалого возраста визиты к педиатру должны быть регулярными.
Как правило, визиты к участковому врачу на первом году жизни ребенка должны производиться ежемесячно. По достижении этого возраста ребенком и в следующие два года, плановый осмотр у педиатра совершается раз в три месяца. На протяжении первых лет жизни малыша педиатр наблюдает за его развитием — прибавкой в весе и росте.
Он может проконсультировать родителей малыша относительно приема витаминов, рациона питания и ухода за ребенком, чтобы тот рос здоровым и счастливым. В дальнейшем, обращаться к педиатру можно в случае возникновения жалоб. Это дает возможность тщательно следить за здоровьем, и избегать множества заболеваний.
С момента рождения, здоровье ребенка контролирует педиатр, которого нужно регулярно посещать. С момента совершеннолетия человек обращается за помощью к совершенно другому специалисту, которого называют терапевтом. Эти две профессии кажутся схожими и преследуют одни и те же цели, но это совсем не так.
Работа педиатра и терапевта имеет ряд существенных отличий. Определения Для того чтобы разобраться в основных отличиях, необходимо обратиться к определениям, кто такой педиатр, и кто такой терапевт. Педиатр — это специалист, который следит за здоровьем малыша с момента его рождения.
Именно педиатр проводит осмотры, выписывает лекарства и всячески помогает в сохранении здоровья ребенка. Если нужна помощь узкоспециализированного врача, то направляет к нему также педиатр. Терапевт — это специалист, задача которого заключается в диагностировании и лечении заболеваний внутренних органов взрослого человека.
Этот врач занимается лечением практически всех возможных болезней. Также, как и в случае с педиатром, при необходимости специалист может направлять больного к более узкоспециализированному врачу. Чаще всего терапевт занимается лечением таких заболеваний как ОРВИ, бронхиты, нарушения работы сердца, неврологические заболевания и многие другие.
Это специалист широкого профиля, задача которого заключается в том, чтобы определить суть проблемы, ее локацию, сложность. После этого врач может выписать направление на лечение к конкретному специалисту, например, к хирургу, лору, кардиологу. Чем отличается педиатр от терапевта Большинство людей понимают, что главное различие этих двух специалистов заключается в возрасте самого пациента.
Так педиатры специализируются только на детях. Именно этот врач наблюдает ребенка с момента его рождения и до самого совершеннолетия. В то же время терапевт занимается лечением только взрослых.
В этом и заключается основная специфика их деятельности.
Как подготовиться к визиту в поликлинику? Прежде всего стоит изучить расписание детских педиатров. Мама может сфотографировать график работы своего участка, чтобы в дальнейшем не тратить время на звонки в регистратуру. Стоит отметить, что для плановых осмотров грудничков предназначены определенные дни. В эти дни также приводят здоровых старших деток для прививок или прочих целей. Для первого посещения педиатра маме потребуется полис ребенка и его свидетельство о рождении, чтобы на малыша завели карточку.
Если есть какие-либо анализы, то их стоит взять с собой - врачу они пригодятся. Для самых маленьких потребуются: Небольшая простынка или пеленка. Бутылочка с водой, смесью или молоком. Подгузники и салфетки. Игрушка, чтобы отвлечь малыша. Многие родители недооценивают психологическую подготовку ребенка, после чего удивляются неожиданным слезам в кабинете врача. Перед приемом необходимо объяснить малышу, кто такой педиатр и что он будет делать.
Даже кроху не стоит молча тащить в незнакомый кабинет со странными приспособлениями. Он имеет полное право напугаться и громко возмутиться. Что может вылечить педиатр? Часто педиатр диагностирует заболевание и отправляет на лечение к узкопрофильному специалисту, назначив предварительные исследования и анализы. Но некоторые болезни участковый врач лечит сам - простуду, аллергию, анемию, рахит, отравления и прочее. Неонатолог Кто такой педиатр новорожденных? Немногие знают, что первым врачом малыша становится неонатолог, доктор из роддома.
Профессия неонатолога появилась сравнительно недавно, начиная с 1987 года. Эти врачи призваны следить за малышами в первые минуты после появления на свет, а также во время нахождения в родильном доме или отделении для новорожденных. В задачи неонатолога входит выявление патологий и оказание помощи по уходу за малышом. Если ребенок родился недоношенным - выхаживать его будет именно неонатолог. Роль этих врачей трудно переоценить, ведь благодаря появлению неонатологов в разы сократилась детская смертность среди детей до года. Каким должен быть ваш врач? Быть педиатром невероятно сложно, ведь многие его маленькие пациенты еще не умеют разговаривать, а современные родители нередко спорят с врачами.
Прежде всего доктору необходимо правильно понять причины недомогания малыша, увидеть признаки начинающегося заболевания, назначить правильное лечение и уход. Важно убедить в своем профессионализме родителей, завоевать их доверие и уважение. Но и про общение с маленьким пациентом забывать нельзя, поэтому визит к талантливому педиатру иногда может напоминать настоящее театральное представление. Не равнодушный к своей обязательно проявит чуткость и доброжелательность, привлечет внимание ребенка артистизмом и креативным подходом. Итак, каким должен быть хороший педиатр? Иметь соответствующее образование и право работать с детьми, постоянно повышать свою квалификацию и знать о современных методах диагностики и лечения. Ориентироваться в вопросах ухода за ребенком.
Уметь вести себя с родителями твердо и уверенно, но не свысока. Находить с детьми, располагать их к себе.
Евгений Олегович Комаровский «Почему я пишу? Прежде всего потому, что, несмотря на заверения многих ученых, остаюсь в уверенности: большинство детей рождаются на свет здоровыми. Здоровья их лишают родители и медицинские работники. Первые от безграмотности, вторые от страха перед безграмотностью.
Лейла Вагоевна Адамян «Всего 35 процентов беременных здоровы. В результате рождаются больные дети. И наша задача — изменить отношение к плоду. Сегодня именно плод — главный пациент. Его надо внутриутробно с первых дней беременности обследовать, холить, лелеять, лечить. И если нужно — оперировать.
То есть сделать все, чтобы в наш мир ребенок пришел здоровым. Время сюрпризов, когда женщина не знает, родится у нее здоровый или больной ребенок, проходит. Должно пройти! А это немыслимо без оздоровления женского населения. Здоровая мать может родить здорового ребенка. И в этом наша, не побоюсь громкого слова, миссия врача, миссия акушера-гинеколога».
Это позволяет ему охватить широкий спектр заболеваний и предоставлять первичную медицинскую помощь пациентам разного возраста и с разными заболеваниями. Специализация педиатра Исторически педиатрия развивалась отдельно от других специализаций в медицине, в силу особенностей детского организма и необходимости учитывать возрастные факторы при лечении. Дети имеют отличия в метаболизме, иммунной системе, адаптационных возможностях, поэтому требуют специального подхода и внимания. Педиатр может заниматься как плановым осмотром детей для профилактики и контроля их здоровья, так и диагностикой и лечением различных заболеваний. Педиатрия включает в себя такие области как неврология, кардиология, гастроэнтерология, аллергология, инфекционные заболевания и другие. Педиатры также могут заниматься формированием привычек здорового образа жизни у детей и их родителей. Особенность педиатра заключается в том, что он работает с маленькими пациентами, неспособными самостоятельно описать свои симптомы или жалобы. Педиатр должен быть внимателен, ласков, терпелив и иметь навык общения с детьми и их родителями.
Детское общение и облегчение боли являются важной частью работы педиатра. Ряд детских заболеваний имеют специфические симптомы и способы диагностики, поэтому педиатр должен быть хорошо знаком с ними и иметь опыт в их лечении. Также важно помнить, что детям могут присущи возрастные особенности восприятия болью и способности описать свои ощущения. Поэтому педиатр должен быть в состоянии адаптировать свой подход и методы лечения в зависимости от возраста и особенностей каждого ребенка. Взрослые и дети: кто обращается к терапевту? У терапевта взрослые пациенты могут обратиться с жалобами на различные симптомы и состояния, включая проблемы с давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы органов пищеварения, нервной системы и другими проблемами общего характера. В то же время, терапевты также способны оказывать помощь детям. Они могут диагностировать и лечить общие заболевания и состояния у детей, такие как ОРВИ, грипп, ангина, аллергические реакции и другие проблемы, связанные со здоровьем детей.
Терапевт также может быть вовлечен в квалифицированную диагностику и лечение серьезных заболеваний с привлечением других специалистов.
Основные отличия педиатра от терапевта. Разница между педиатром и терапевтом
Он работает в рамках доказательной медицины. Второе: семейный врач очень достаточно борется за свой авторитет, потому что его авторитет напрямую зависит от количества новых пришедших пациентов, он работает на себя и он должен работать хорошо. Третий момент, семейный врач несет ответственность как медицинскую, так и юридическую; он работает независимо от медицинского учреждения , ответственности на нем лежит еще больше, потому что отвечает за здоровье пациента только он. Ни главный врач , ни начмед и т. Волянская: Евгений, а как всё происходит? Мне кажется, это ведь и с психологической точки зрения огромная нагрузка. Вы сколько семей ведете, например, сейчас в вашей практике?
Ликунов: Я могу сказать так. Если мы говорим о детях от нуля до года, то я веду где-то около ста пятидесяти детей и больше стараюсь не брать. Волянская: То есть вы наблюдаете детей и взрослых? Или только детей? Ликунов: Нет, смотрите. Преимущественно я, конечно, наблюдаю детей, потому что у меня опыт в педиатрии около 12 лет.
Взрослых я наблюдаю по программе ежегодной диспансеризации, лечению острых заболеваний и направлению к нужным смежным узким специалистам. У меня есть годовые программы по взрослым, но преимущественно тревожат родителей маленькие дети, которые часто болеют. Волянская: Вы принимаете в клинике, в своем кабинете? А на дом вы выезжаете? Ликунов: В кабинете, да. На дом выезжаю, естественно.
Волянская: Осмотры проводите? Это входит в программу? Или это отдельно оговаривается? Как это происходит? Ликунов: Безусловно, для удобства врача, для удобства семьи осуществляются осмотры по заболеваниям на дому, если нет необходимости в заборе анализа крови, рентгене, ультразвуковой диагностике. В программу наблюдения, например, от нуля до года, входит десять ежемесячных плановых патронажей с измерением окружностей, взвешиванием, обсуждением вопросов прикорма.
Примерно 10-12 раз. К более старшим детям и взрослым очень часто я выезжаю в медицинские офисы, очень часто я выезжаю в гостиницы смотреть взрослых пациентов. Там, в основном, плановых осмотров нет, если мы говорим о взрослых, там есть осмотр по острым заболеваниям. Волянская: Но, Вы, Евгений, наверняка на телефоне 24 часа в сутки. Молодая мама - это самый страшный пациент. Это постоянные звонки: «Боже мой, он покакал два раза, а не 3», «Как менять памперсы?
Вы всё время должны быть на связи и готовы к такой атаке. Ликунов: Действительно, я себя позиционирую как доктор, который работает 24 часа в сутки 7 дней в неделю. Но мне в основном звонят, конечно, по вопросам медицины, а не по организационным вопросам. Мой патронаж продолжается, наверное, около часа, за это время мы успеваем обсудить все вопросы прикорма, памперсов. Как постричь ногти, какие препараты для уменьшения колик дать правильно и т. Поэтому, в основном, текущие вопросы медицины.
Мобильная связь используется, когда ребенок заболел, мы обсуждаем, как до моего приезда, или до приезда скорой снизить температуру, снизить проявления кишечной колики , если мы говорим о детях, или снизить высокое артериальное давление взрослому. Волянская: Евгений, на ваш взгляд, чем врач-педиатр кардинально отличается от других врачей? Какими качествами он должен обладать? Ликунов: Врач-педиатр изначально отличается тем, что он работает с пациентом, который не умеет говорить в основном или не может выразить свои мысли. В этом сложность работы врача-педиатра. Второе то, что маленькие дети очень часто болеют, здесь, когда ты смотришь на болеющего ребёнка, нужно обладать такими качествами, чтобы проявить субординацию в семье, объяснить маме, потому что она очень тревожна на тот момент, когда болеет ребенок, как правильно себя вести, какими дозами снизить температуру.
Нужно обладать даром убеждения и иметь небольшой авторитет в семье, чтобы, действительно, прислушивались и папа, и бабушка, и няня, как правильно лечить пациента. Действительно, врач-педиатр очень сильно отличается. Я общаюсь со многими терапевтами, они звонят мне. Они врачи, имеют диплом, сертификат и большой опыт, но они не умеют лечить детей, а точнее, они боятся лечить. Возможно, они умеют, но они боятся. В моем понимании настоящий семейный врач - это, всё-таки, прежде всего педиатр, который в дальнейшем выучился на терапевта.
Потому что в моем понимании, если человек был терапевтом 10 лет, а потом он вдруг решил стать педиатром, действительно, ему будет сложно. Педиатру легче стать семейным врачом, чем терапевту, потому что терапевт мало знаком с педиатрией. Волянская: Евгений, на мой взгляд, врач-педиатр - это еще, прежде всего, очень хороший психолог. Потому что мало того, что с ребенком нужно уметь во время приема найти контакт, он маленький, плачет, он, как вы говорите, не умеет разговаривать, еще и маму успокоить, и папу, и всю семью. У Вас есть свои приемы? Вы приезжаете в дом, или к Вам приходят на прием, ребенок кричит, не может успокоиться, а Вам его посмотреть надо.
Ликунов: Приемов несколько. Во-первых, я не надеваю халат. У меня хлопчатобумажная одежда, сменная постоянно, и у меня нет халата подозрительного, который очень сильно раздражает и пугает детей. Второе, в кабинете есть игрушки, у меня есть в сумке всегда в заначке несколько маленьких игрушек, наклеек, пластырьков, всевозможных интересных медицинских приспособлений. Кстати, у нас таких нет, они все пришли из-за границы, и мы их заказываем из-за границы, они приходят, мы ими развлекаем, успокаиваем ребёнка. В-третьих, нужно обладать некой харизмой, чтобы дети действительно любили, чтобы внешний вид располагал к доверию, улыбнуться нужно в ответ.
Прежде чем провести осмотр, нужно немножко пообщаться. Пообщаться с мамой, пообщаться с папой, тогда ребёнок поймет, что ему ничего не угрожает и он действительно будет готов к качественному осмотру. Конечно, надо уметь работать, это тоже приходит не на первом году. Волянская: Евгений, почему вы решили стать врачом? Почему вы выбрали именно эту специализацию? Ликунов: Объясню по двум причинам, почему я выбрал педиатрию.
Во-первых, я считаю, что педиатрия - это профессия, в которой ты видишь результат своей работы. Дети растут, они растут, они болеют, они выздоравливают, они формируются, созревают. Ты видишь, как они идут в детский сад, как они идут в школу, как поступают в институт. Здесь выраженная прогрессия развития. Во-вторых, в моём понимании всегда было интересно работать с детьми. Мне, на самом деле, со взрослыми сейчас становится интересно, потому что я во многом педиатрию уже некоторые вопросы изучил, и хочется большего, больше охватить.
Но дети — это очень интересные существа и с ними интересно работать, с ними интересно проводить осмотр, интересно вникать в проблему. Дети в корне отличаются, конечно, от взрослых. С ними интереснее, чем с брюзжащими, 60-тилетними, с хроническими заболеваниями взрослыми. Волянская: Очень искренний ответ. Спасибо вам за него! Евгений, вы давно уже в педиатрии, с детишками давно работаете.
Какое есть самые распространенные заблуждения родителей относительно здоровья детей, на Ваш взгляд? Ведь, масса мифов, убеждений. Ликунов: Я думаю, что самое большое заблуждение сегодняшних родителей, что если их ребёнок постоянно болеет 10, 12, 14 раз в год, то во взрослой сети он будет абсолютно больным хроническим пациентом. Это заблуждение, которое я очень часто обсуждаю с родителями. Современный ребёнок болеть будет, особенно, который организовано ходит в детский сад, болеть будет часто и далеко не у каждого ребенка будет осложнение. Чтобы родители понимали: дети болеют.
Волянская: Возвращаясь к разговору о семейной медицине, я хотела у Вас спросить: как быть в ситуации, если врачу общей практики попадается случай серьезного заболевания, или вы не уверены в диагнозе? Как вы поступаете в таких случаях? Ликунов: Во-первых, если мы говорим об инфекционном заболевании , скажем, подозрение на менингит, подозрение на тяжелую кишечную ротавирусную инфекцию , то обязательно нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи на себя, чтобы госпитализировать пациента в стационар даже с подозрением на инфекционный диагноз. Этот пациент не лечится амбулаторно в кабинете, он лечится в стационаре. Второе, бывает на дому сложная ситуация , когда ты приходишь на осмотр и видишь тяжелого пациента. Можно сдать экспресс-анализ мочи быстро в лаборатории в течение 30-40 минут, чтобы заподозрить диагноз.
В-третьих, есть ситуации, когда вообще не нужно ехать на осмотр или ждать, пока пациент доберется до кабинета. Этого пациента нужно быстро госпитализировать в стационар с помощью скорой, не дожидаясь осмотра семейного врача. Ситуации абсолютно, конечно, бывают разные. Волянская: Мы с вами начали говорить о международном опыте и вот, на мой взгляд, интересная тема, интересный вопрос. Я, когда готовилась к интервью с вами, стала читать, что у нас, уже в истории новой России , первые семейные кабинеты появились в 1996 году, и, в общем-то, практика широко развивалась. В Европе вообще всё очень давно налажено и факт, что там люди доверяют семейным врачам, причём, доверяют иногда даже больше, чем специалистам в клиниках по страховке, куда попасть вообще невозможно.
На мой взгляд, существует некий миф о европейском здравоохранении, которое безотказное и широкое. Я, например, как человек, который долго жил в Европе, много где, могу сказать, что даже по очень хорошей страховке попасть к врачу, к очень хорошему специалисту может до трех - четырех месяцев затянуться. То же МРТ сделать вообще очень сложно. Как правило, там люди лечатся у семейных врачей. Если простуда или обострение хронического заболевания, человек может позвонить своему врачу по телефону, быстро попасть на прием, тот выписывает ему рецепт, даже по интернету, на основании присланных анализов. То есть телемедицина, о которой мы сейчас все давно говорим.
Этот рецепт тут же, автоматически поступает в аптеку с помощью информационной системы к провизору, она его выписывает и у человека даже нет необходимости идти к специалисту. Как у нас обстоят дела, вообще, с доверием к семейному врачу и с развитием этого института? Ликунов: Я вам могу сказать, что у нас в свое время, где-то в девяностых годах, доверие к врачу очень сильно упало. Это было связано с тем, что мы, действительно, очень сильно отстали в медицине от зарубежных стран , это в основном Америка и Европа. Сейчас, в двухтысячных годах доверие к врачу восстановлено, как правило, доверие к врачу частной медицины, так и доверие к врачу федеральных крупных медицинских центров. Поэтому с доверием к врачу сейчас проблем нет, особенно в крупных городах, потому что, действительно, высококлассные специалисты в крупных городах есть, это я вам говорю точно.
В регионах, конечно, другая ситуация. Что касается вопроса о том, чем отличается там семейный врач от обычного врача. Всё-таки, обычный врач подвержен влиянию администрации своей клиники, поэтому к нему немножко доверие падает. Людям это не нравится, что определённые стандарты приема, определённое количество спектров анализов, остальное за деньги и так далее, очередь на МРТ, как вы сказали выше. В частной медицине мы, всё-таки, доминируем в сервисных моментах. Волянская: То есть, более индивидуальный, профессионализированный подход.
Ликунов: Действительно, подход, но и мало того, что подход, но и всё-таки мы здесь работаем. Разница вся в том, что мы не работаем на потоке. Мы работаем на определённых количествах семей, на рекомендациях. У нас самая лучшая рекомендация семейного врача не Интернет, не Facebook, не Instagram. Это рекомендации семей, которые наблюдались в течение нескольких лет. Семейный врач работает не на потоке пациентов, а на рекомендациях семей, которые наблюдались ранее.
Волянская: Сейчас семейные офисы оснащены диагностическим оборудованием? Что-то изменилось? Ликунов: Я сейчас объясню позицию, почему нет позитронно-эмиссионного томографа в кабинетах семейных врачей.
Мы поговорим про то, чего стоит ожидать от педиатрии, почему это врач обо всем и чем педиатры отличаются от лечебников и, конечно же, порассуждаем о том, кто из них круче. Теги педиатрия терапия доказательная медицина педиатр дети студентмедик ординатор ординатура медвуз статьврачом Показать больше.
Но тут ещё много иммунологов подключилось, говорят: не доказана эффективность этих прививок и так далее и так далее. Волянская: Но Вы как считаете, надо прививать? Что вы советуете? Если хорошие вакцины.
Ликунов: Во-первых, мы с вами уже решили, что вакцины должны быть импортные и должны быть зарегистрированы в России. Ребёнок должен быть, в первую, очередь здоров. Если у него есть желтуха, если у него есть инфекция мочевых путей, никакие прививки делать нельзя. Вначале желтуха должна уйти, а ребенок вылечиться от инфекции мочевых путей.
Поэтому, основным, главным моментом является здоровье ребёнка, то есть полностью здоровый ребёнок без медицинских противопоказаний к вакцинации. Второе, прививки должны быть сделаны, в основном, до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Лучше их сделать до года, когда здоров ребёнок. Обязательно, хотя это не входит в стандарт, нужно сдавать анализы крови и мочи.
Не является стандартом перед вакцинопрофилактикой проведение анализов, но иногда мы находим интересные моменты , интересные случаи, поэтому анализ крови и мочи нужно делать. Прививки должны быть сделаны ребёнку до года, потому что до года формируется стойкий пожизненный иммунитет к инфекциям. Волянская: В России существует календарь прохождения медосмотров у специалистов, прививок для детей разных возрастов. На ваш взгляд, не устарела ли эта система?
Какие осмотры, действительно, необходимы на разных этапах жизни ребенка? Ликунов: Сейчас столкнулся с такой проблемой у нас в городских поликлиниках, я считаю, слишком много осмотров узких специалистов на первом году жизни. Порой, проводят осмотры в месяц, в три, в шесть в девять, в двенадцать огромное количество специалистов: ортопед, невролог, окулист, психолог, чуть ли не психиатр, ЭКГ, и всё это маленькому грудному ребёнку. В моём понимании обязательно нужно на первом месяце жизни выполнить УЗИ-исследование ребенка, пройти специалистов, обязательно окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога.
В дальнейшем можно пройти в 6 месяцев и в год, если нет никаких медицинских показаний для более частого осмотра. Если ребенок здоров, самое главное, чтобы окулист в 6 месяцев не пропустил, запасы зрения бывают такие, астигматизм и сложные диагнозы, чтобы ортопед убедился, что нет дисплазии и незрелости тазобедренных суставов , чтобы невролог не пропустил расширение лимфорных пространств голове. Если ребёнок здоров, этого не будет, соответственно врач не пропустит. На первом месяце жизни обязательно нужно выполнить УЗИ-исследование, пройти специалистов: окулиста, ортопеда, ЛОР-врача и невропатолога.
Волянская: Для маленького ребенка не вредно такое количество УЗИ? Ликунов: Мы с вами говорим только об обязательных исследованиях в месяц. В дальнейшем, если они будут не нужны, никто их делать не будет. Подчеркиваю, никто не делает УЗИ-исследование в месяц, в три, в шесть, в девять и в год.
Никто их не делает, даже в городских поликлиниках. Волянская: Евгений, как вы в целом оцениваете современное состояние педиатрии на постсоветском пространстве, в том числе и у нас? Есть положительная динамика или отрицательная в мировой геополитической карте? Ликунов: Относительно 1990-х годов колоссальный прорыв в лечении онкогематологии в педиатрии, просто колоссальный прорыв.
Что касается педиатрии, тоже есть большие успехи. Потому что многие врачи начали ездить учиться за границу, принимать опыт своих коллег, приглашать профессоров в Россию с лекциями, на консультации. Сегодняшняя педиатрическая медицина стала доказательной, очень много стандартов лечения мы переняли из-за рубежа и, соответственно, мы лечим также по их стандартам. Поэтому медицина на сегодняшний момент значительно стала лучше, как в педиатрии, так и по другим специальностям.
Волянская: В любой ли ситуации стоит обращаться к врачу? У ребёнка банальный насморк, вроде знаешь, как лечить, семь дней покапал, или как говорят, без капель за 7 дней пройдёт, с каплями за неделю. Ликунов: Есть понятие острого заболевания , есть понятие медицинского показания к осмотру. Если это банальный насморк, можно позвонить своему врачу, обсудить проблему, он назначит мягкие капли и лечение.
Если ребёнка лихорадит трое суток с высокой температурой, то ждать нормализации температуры не нужно. Должен быть проведён осмотр, потому что под маской высокой температуры может скрываться огромное количество болезней. Волянская: А вы, кстати, часто консультируете по телефону? Некоторые врачи обычно отказываются, консервативны.
А вы как - делаете, не делаете? Как вы к дистанционному консультированию относитесь? Ликунов: Во-первых, скоро будет принят закон о телемедицине, о телеконсультациях. Я очень жду этого закона.
Я объясню, почему. Потому что огромное количество моментов, которые грамотный, компетентный врач может обсудить с пациентом по телефону. Конечно же не назначения нейролептиков, конечно же, не лечение менингоэнцефалита по телефону, но бытовых моментов, вопросов выдачи медицинских документов, оформления всевозможных справок в разные инстанции - это, конечно, облегчит жизнь и пациенту, и врачу. Консультации по обычным простудным заболеваниям, загарам, всевозможным легким травмам.
Безусловно, тогда врач будет более широко консультировать, причём, на законодательном уровне. Волянская: Опять же, я могу сделать анализы в клинике и отправить вам. Ликунов: Безусловно. Я могу вам такую вещь сказать.
Когда речь идет о здоровом пациенте, мы спокойно можем это делать, а если речь идёт о пациенте с огромным количеством хронических сопутствующих заболеваний , то даже банальный анализ, возможно, необходимо консультировать в условиях клиники или кабинета, потому что, возможно, понадобятся дополнительные обследования. Волянская: Вопрос от зрителей: нужно ли давать ребенку витамины, если да, то какие? Практически, все педиатры настоятельно рекомендуют давать детям. Нужен ли детям витамин Д, причём и летом, и зимой?
Насколько это оправдано? Ликунов: По поводу витамина Д. Во-первых лучше давать водный раствор витамина Д, потому что он лучше всасывается и меньше побочных эффектов от него. Не маслянистый, а водный раствор.
Например, «Аква Д3». Это во-первых. Профилактику рахита нужно давать всем здоровым детям с месяца жизни обязательно, по мере взросления доза витамина Д увеличивается. Я в своей практике не видел тяжелых передозировок витамина Д, также, как я не видел рахита.
Возможно это связано с тем, что нормальный уровень жизни и, всё-таки, рахитов ни у кого нет. Но профилактику мы даем. Волянская: Раньше советские педиатры говорили, зимой надо, когда нет солнца. А сейчас и летом.
Это действительно так необходимо? Ликунов: Это действительно так. Объясню почему. Потому что мы живём не в Арабских Эмиратах, у нас нет большого количества солнца, это раз.
Во-вторых, я вам скажу, с чем мы сталкиваемся, неонатологи-педиатры, что у детей незрелая работа желудочно-кишечного тракта и не всегда все необходимые продукты всасываются в должном объеме. Поэтому кальций в виде витамина Д, как источник формирования кальция, необходим. Просто единственное, что не надо давать 5-6 капель, как многие делают и вызывают передозировки. Нужно давать 1-2 капли в сутки здоровому ребенку.
Особенно это актуально для мам, которые кормят грудным молоком , потому что в адаптированных смесях кальция и витамина Д значительно больше, чем в грудном молоке. Волянская: Любимый вопрос всех бабушек: нужно ли ограждать детей от домашних животных в семье? Есть ли ли болезни, которые животные действительно могут передать детям, кроме аллергии? Ликунов: Сразу развею миф: у детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных, на шерсть домашних животных аллергии не будет.
Поэтому питомцев заводить можно и, наверное, нужно. У детей до трех - пяти лет не бывает аллергии на домашних животных. Волянская: До 3 лет аллергия себя не проявляет, да? Ликунов: Там другая аллергия.
Там пищевая аллергия , связанная с незрелостью работы желудочно-кишечного тракта, незрелостью ферментов. А пыльцевая, или аллергия на шерсть домашних животных - это попозже, после 3 лет. Очень часто бывает, но после 3 лет. Что касается того, что животные могут передать токсоплазмоз и другие опасные болезни.
Если домашнее животное наблюдается у ветеринара, если оно привито от всех основных болезней, то ребёнку оно не угроза. Волянская: А если с улицы взял: «Ой, какой котёночек замечательный! Мамочка, можно он у нас поживет? Ликунов: Если ребёнок привит от столбняка, если котёночек не настолько неустроенный, то ничего страшного не будет.
Часто кусали, часто царапали, но ни у кого ничего не происходило. Волянская: Мой самый любимый вопрос, лидер от зрителей и родителей. Есть ли рациональное зерно в моде кормить грудью до трех - четырех лет и спать вместе с ребенком? Ликунов: Правда ли, что после года молоко уже не обладает такими полезными свойствами , это вода просто?
Ликунов: Нет, оно обладает, но психологический момент очень важен. Очень сложно потом ребёнка от груди отлучить. Пока до года идёт основное прорезывание зубов, пока полностью не введен прикорм, правильно кормить грудью. Но в три года кормить грудью не нужно.
Это не нужно как с психологической точки зрения, так и с точки зрения медицины. Но особенно неправильно, когда ребёнок спит вместе с родителями весь период раннего возраста. У ребенка должна быть своя комната, своя кроватка, в которой он должен спать. Волянская: Критично ли совсем отказываться от грудного вскармливания?
Какие могут быть последствия кормления ребенка смесью с самых первых дней его жизни? Ликунов: Из ста кормящих мам у десяти, к сожалению, нет молока по каким-то причинам. Сегодняшние современно адаптированные смеси легко заменяют грудное вскармливание. Если по каким-то причинам нет молока, ребенок вполне будет развиваться на сухих смесях.
Сегодня это не проблема. Волянская: А с точки зрения гигиены есть риски?
Для получения всех необходимых консультаций и ответов на инт gestationpage. Врачи общей практики вместо терапевтов и педиатров — это лучше или нет? Хочу сказать, что это гораздо удобнее, когда один врач знает о здоровье всей семьи. Много информации здесь нашла. Сейчас к семейным докторам доверия больше, так как они озабоченны именно здоровьем пациента, мой опыт показывает такое отношение, тем более это еще сопровождается разными процедурами.
С моей личной точки зрения не очень хорошо. В сельской местности это еще может оправдать себя, особенно в условиях нынешнего состояния медицины, а вот в городе считаю вообще неприемлемым. Семейный врач это конечно неплохо — он знает всю семью, наблюдает их в поколениях и видит, как растут и болеют дети. Если смотреть с точки зрения специализации, то педиатрия это огромная самостоятельная специальность и просто невозможно быть одновременно и хорошим терапевтом и хорошим педиатром. В лучшем случае это лечение простых и обычных заболевании и понимание к какому специалисту отправить ребенка. В мое время нам говорили, может и правильно: можно из педиатра сделать приличного терапевта, но невозможно из терапевта сделать хорошего педиатра. Запад идет своим путем и флаг им в руки, как говорится.
Я не понимаю необходимости этого обезъянничанья и бездумного подражания. Педиатр как был, так и должен оставаться отдельной самостоятельной специальностью — слишком много информации и слишком много нюансов. В, принципе, это, не плохо. При, соответствующей подготовке в институте, с упором на терапию и педиатрию, начинающий врач с задачей врача общей практики справится не плохо. У, выпускников мед. А, от педиатров и терапевтов много делать руками не требуется, это не хирургический профиль. Можно будет сократить штат участковых терапевтов и педиатров, а сэкономленными бюджетными средствами повысить зарплату врачей общей практики в двое, поднять престиж специальности.
Многие молодые специалисты медики стремятся к вершинам медицинского совершенства, поэтому, вероятна большая текучесть кадров. Только материальная заинтересованность способна удержать спеца ВОП на одном месте. А, вот, делать из существующих педиатров и терапевтов специалистов ВОП, уже мало целесообразно. Врачу ВОП, достаточно хорошо владеть принципами медицинской сортировки больных, как взрослых, так и детей. Знать, кого можно оставить quot;на себяquot;, а кого направить в специализированный центр. Но, как всегда, на реализацию хорошей идеи, не хватит бюджетных средств, а формальный подход, загубит добрые начинания. И, получится, хотели, как лучше, а вышло, как всегда.
Уже просто нет веры в то, что, от каких-либо реорганизаций станет лучше. Уже, за раннее ожидаешь худшего. Сложно сказать. По большому счту, главное, чтобы специалист был грамотный, а как его назвать, это уже дело десятое — терапевт или ВОП. Кстати, что касается западных стандартов я живу зарубежом : педиатры отдельно, а семейные врачи — отдельно. А детей принимает педиатр. В одной очереди детей и взрослых нет.
В случае необходимости можно обратиться с ребнком и к семейному врачу,при отсутствии педиатра в тот момент, но это не как правило. То, как это сделано сейчас в наших городских поликлиниках-так это чистая формальность, то есть ни хорошо, ни плохо. Все участковые терапевты и педиатры теперь называются врачами общей практики и имеют соответствующие сертификаты. Но в их работе ничего не изменилось, они по-прежнему всех отсылают в узким специалистам и функции ВОП не выполняют. Да и ни к чему это в городах.
Чем отличается педиатр от терапевта основные различия и функции
В отличие от педиатра, терапевты имеют больший спектр общего медицинского знания и. Терапевт и педиатр – два врача, которые играют важную роль в обеспечении здоровья. Терапевт и педиатр разница. Терапевт и педиатр – это два различных врача, специализирующихся на разных возрастных группах и виде заболеваний. Давайте разберем основные отличия на примере этих двух медицинских специалистов. Именно в указанных факторах и заключаются отличия педиатра от терапевта, хотя их деятельность во многом кажется и схожей.