Кандидат медицинских наук, кардиолог, специалист по функциональной диагностике Владимир Глаголев рассказал, как можно определить прединфарктное состояние, сообщает «Доктор Питер». Предынфарктное состояние классифицируется по ряду признаков. Первые признаки и симптомы инфаркта миокарда, первая помощь и как распознать надвигающийся инфаркт и предупредить. Первые признаки предынфарктного состояния. Инфаркт миокарда – одна из основных причин смерти в развитых странах. Признаки предынфарктного состояния у женщин. Распознать предынфарктное состояние можно по следующим симптомам.
Инфаркт миокарда
Расскажите о хирургических способах лечения ИБС и инфаркта миокарда. Кому показаны такие вмешательства? Все хирургические вмешательства определяются по результатам коронароангиографии. В коронарные сосуды вводят контрастное вещество и при выявлении значительного сужения сосуда бляшкой или тромбом, немедленно решают вопрос о хирургической тактике. Чаще это стентирование артерий или аорто-коронарное шунтирование АКШ. При стентировании в просвет сосуда вставляют стент микроскопический металлический каркас , который отжимает атеросклеротическую бляшку к стенке сосуда и восстанавливает просвет артерии. При этом восстанавливается питание миокарда и проходит стенокардия. Другой метод — это АКШ, когда с помощью шунтов из собственных сосудов «обходят» пораженные атеросклерозом сосуды. Операцию проводят, когда невозможно стентирование по тем или иным причинам. В дальнейшем все зависит от обязательного медикаментозного лечения у кардиолога, реализации индивидуальных программ реабилитации, наблюдения ЭКГ, в том числе дистанционный контроль, лабораторных показателей. Возможно применение ударно-волновой терапии, которая на сегодняшний день в Красноярске проводится только в условиях нашей клиники.
Показания к ее применению определяет кардиолог. В чем заключается профилактика инфаркта миокарда? Профилактика инфаркта миокарда — это, по сути, профилактика атеросклероза. Необходимо минимизировать или исключить основные факторы риска, которыми являются артериальная гипертония, курение, повышение холестерина в крови, избыточная масса тела.
Ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания и инфаркт миокарда, причинами которых становятся гипертоническая болезнь и атеросклероз - вот главные причины смертности в нашей стране. Когда коронарные сосуды поражены атеросклерозом и их просвет значительно сужен, возникает недостаток питания определенного участка сердечной мышцы. При несоответствии потребности сердца и возможности доставки ему питательных веществ, а это всегда возникает при нагрузке, человек чувствует боль за грудиной, то есть сигнал «остановись, отдохни! После отдыха боль обычно проходит. Это состояние называется стабильная стенокардия.
Практически каждый пациент знает, как себя вести в этой ситуации. Если тромб перекрывает сосуд полностью, кровоснабжение участка сердечной мышцы прекращается, и это состояние называется инфаркт миокарда. Когда просвет сосуда перекрыт не полностью, человек ощущает учащение и утяжеление приступов стенокардии. Это и называется прогрессирующая стенокардия или предынфарктное состояние, или, более современно, острый коронарный синдром. Так как очень высока угроза полной закупорки сосуда, это состояние всегда требует особого внимания и обязательного обращения к врачу. В чем отличие ПС от приступа стенокардии? Чем может помочь себе сам больной или его близкие? Когда нужен специалист? От обычного приступа стенокардии ПС тем и отличается, что те нагрузки, которые человек переносил спокойно, теперь сопровождаются болью в груди, чувством страха, одышкой.
Может появиться стенокардия покоя.
Что такое предынфарктное состояние Предынфарктное состояние ПС — это последствия нарушения кровотока в коронарной артерии, питающей ткани миокарда, или отдельных ее ветвях. Из-за нехватки кислорода и полезных веществ начинаются необратимые процессы в сердечной мышце, образуются атеросклеротические бляшки, пристеночные тромбы, склонные к увеличению в размерах, а также появляются участки соединительной ткани. Постепенно сердечная мышца ослабевает, а симптомов становится все больше. В клинической кардиологии под термином «предынфарктное состояние» подразумевают нестабильную стенокардию, которая развивается на фоне ишемической болезни сердца ИБС. Чаще всего предынфаркт возникает у мужчин предпенсионного возраста, а после 60 лет — у всех, независимо от половой принадлежности.
Следует отметить, что и молодежь не застрахована полностью от ИБС. В редких случаях с ПС сталкиваются люди до 30-35 лет. Причины предынфарктного состояния Предынфаркт начинается при прогрессировании ишемической болезни сердца. Обычно с ним сталкиваются при атеросклерозе коронарных сосудов и тромбозе, отсутствии адекватного лечения ИБС. При этом не у каждого человека отмечается выраженная нестабильная стенокардия. Некоторые даже не подозревают о том, что они на грани инфаркта миокарда, поэтому не обращаются к врачу.
Исходя из врачебной практики, предынфаркт провоцируют следующие факторы: Эмоциональные потрясения и стрессовые ситуации. Вести об увольнении, смерти близкого человека или о серьезном заболевании провоцируют повышение сердечной активности. При недостатке кислорода начинается прединфарктное состояние. Физическая нагрузка. Бег, подъем по лестнице или быстрая ходьба ведет к усилению потребности миокарда в кислороде, так как усиливается сердцебиение и кровоток. Если кислород не поступает в нужном количестве, у мужчин и женщин появляются признаки предынфаркта.
Гораздо реже ПС развивается на фоне полного спокойствия. С таким обычно сталкиваются пожилые люди. Нездоровый образ жизни. Переедание, употребление алкоголя, курение и другие вредные привычки ведут к усугублению течения ишемической болезни сердца, которая рано или поздно переходит в стадию предынфаркта. Если человек игнорирует симптомы ПС и продолжает вести активный образ жизни, употреблять алкоголь и нездоровую пищу, то есть не устраняет причины возникновения предынфарктного состояния, его ждет инфаркт миокарда. При отсутствии экстренной помощи или при обширном поражении сердечной мышцы возможен летальный исход.
Факторы риска развития предынфарктного состояния В зону риска ПС попадают мужчины среднего возраста, люди старше 60 лет, а также лица, имеющие в семейном анамнезе случаи смерти от кардиоваскулярных заболеваний. При нестабильном артериальном давлении, дислипидемии, гиподинамии, ожирении, сахарном диабете, гормональном дисбалансе шансов столкнуться с проблемами сердца становится гораздо больше. Признаки предынфарктного состояния Когда возникает предынфарктное состояние, симптомы у женщин и мужчин нередко напоминают межреберную невралгию. В момент ухудшения состояния они сталкиваются с болью в районе грудной клетки разной интенсивности. Некоторые пациенты жалуются только на ощущение сдавливания, другие говорят о сильной боли, из-за которой сложно дышать, третьи отмечают ее иррадиацию в руку, шею и нижнюю челюсть.
А бывает такое: никогда сердце человека не беспокоило — и вдруг сразу инфаркт? Что делать, чтобы этого не случилось?
Да все то же. Регулярно проверять свое здоровье хотя бы ходить на диспансеризацию , сдавать кровь на холестерин, глюкозу, сдавать маркеры на атеросклероз есть и такие. Одним словом, защищать себя, поскольку далеко не всегда подобный дебют заканчивается благополучно. Что скрывается за этой фразой и какие изменения может показать ЭКГ? Если ваш врач, сказав это, спокойно вас отпускает, не назначив никакого лечения, значит, просто доверьтесь его словам: он несет ответственность и за интерпретацию ЭКГ, и за ваше здоровье в данном случае. А «незначительные изменения» могут быть связаны либо с занятиями спортом в прошлом, либо с перенесенной недавно простудой, либо с какими-то другими факторами, но никак не относятся к ишемической болезни сердца. Поэтому врачи в таких случаях снимают показания несколько раз.
И пациенту для таких случаев лучше иметь при себе старые пленки ЭКГ: в сравнении врач сможет понять, есть изменения или нет. Даже минимальные колебания могут вызвать у специалистов тревогу. Ну и, наконец, основополагающим доказательством может быть результат тропонинового теста, показывающего наличие инфаркта миокарда к слову, тест этот чрезвычайно прост и в применении, и в интерпретации, его даже можно использовать в домашних условиях; существенный его недостаток — цена, набор тропониновых тестов стоит от 2,5 до 5 тысяч рублей. Это действительно так? Есть три мощных фактора, которые сводят на нет это гендерное преимущество. Первый и главный из них — курение. Если женщина курит, инфаркт может настигнуть ее в том же возрасте, что и мужчин.
Другие факторы риска — сахарный диабет и гипертония. Но это все можно держать под контролем, есть соответствующие лекарства. Берегите себя. Обратите внимание! Наиболее частые симптомы при инфаркте миокарда: сильная, резкая боль в груди за грудиной давящего или сжимающего характера, не стихающая в любом положении и не проходящая после приема нитроглицерина; боль может отдавать в спину — под лопатку, в левую иногда и в правую руку, в желудок, шею, челюсть; резко накатывает усталость; появляется одышка, доходящая до удушья; тошнота и головокружение; пальцы рук, ног и губы синеют; ощущается непонятное беспокойство, страх смерти. Факторы риска для инфаркта миокарда Наследственность, возраст, пол мужчины страдают от приступов чаще женщин, не достигших климактерического периода , курение, повышенное давление, повышенный холестерин, повышенное содержание сахара в крови, ожирение.
Симптомы прединфаркта у женщин
Источник фото: Фото редакции Однако, врач отметил, что не все случаи боли в области сердца означают непосредственно инфаркт. Боль может быть вызвана другими причинами, такими как проблемы с пищеварением, мышечное напряжение или другие заболевания. Если у вас возникла боль в области сердца, особенно с переходом в левую руку, рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и консультации. Только квалифицированный медицинский специалист сможет определить причину боли и предложить соответствующее лечение.
Хотя стоит учитывать, что и здесь есть исключения.
Женский организм в репродуктивном возрасте защищают гормоны. При ранней менопаузе риск ИМ возрастает. Основной признак типичной формы инфаркта миокарда — боль в области сердца. Но у женщин ИМ часто протекают без боли или атипично.
Зная бдительность пациенток, кардиологи рекомендуют обращать внимание на следующие симптомы: Выраженная отечность ног необязательно указывает на ИМ, но в любом случае требует внимания. Потеря сил: может быть единственным симптомом в отсутствие боли и других признаков. Увеличение объема талии из-за скопления жидкости в брюшной полости. Сухой кашель или кашель с мокротой обычно наблюдается при уже имеющихся ССЗ, например, при ишемической болезни.
Тошнота и рвота, не связанная с гастроэнтерологическими проблемами. Признаки поражения различных отделов головного мозга: головокружение, спутанность сознания, двоение в глазах, шум в ушах. Перебои сердечного ритма — один из самых неблагоприятных симптомов: пациентке следует срочно обратиться за медпомощью и пройти диагностику. Основные признаки острого инфаркта миокарда могут вовсе отсутствовать: о перенесенном ОИМ женщины узнают постфактум при прохождении скринингов, например, при смене работы.
Так называемые «тихие инфаркты» могут привести к остановке сердца и смерти. Поэтому женщинам из группы риска курильщицам, принимающим оральную контрацепцию, имеющим проблемы с сосудами или болеющим сахарным диабетом следует регулярно проходить исследования сердца. Инфаркты у мужчин У мужчин причиной инфаркта миокарда является, как и у женщин, атеросклероз и ИБС. ОИМ может протекать нетипично, но чаще выявляются типичные проявления: Жжение, ощущение давления в грудной клетке.
В самом начале инфаркта приступы недолгие по времени. Распространение боли на левую половину тела: в челюсть, руку, плечо, между лопатками. Скачки артериального давления. Сильное сердцебиение, ощущение, словно сердце выпрыгивает из груди.
Паника, мысли о летальном исходе. Поверхностное дыхание. Нехватка воздуха при попытках выполнить физическую нагрузку. Холодный пот.
Бледность, синюшность носогубного треугольника.
Во время звонка нужно обязательно указать на наличие подозрений на инфаркт. Дают больному Корвалол, Валокордин или настойку валерианы, пустырника. Открывают окно и обеспечивают больному свежий воздух. При этом следует избегать сквозняков и переохлаждения — они могут стать причиной пневмонии. Под язык больному кладут таблетку Нитроглицерина или нитратных препаратов с аналогичным действием. Если эффект не наступает, прием можно повторить примерно через 3 минуты после первой дозы. Нельзя давать более 3 таблеток подряд. Для разжижения крови и предотвращения тромбоза можно дать Аспирин или Клопидогрель 300 мг.
Если у больного высокое артериальное давление , ему дают Анаприлин при тахикардии, а при гипертензии — Клофелин. Доза не должна превышать 2 таблеток. При очень сильных болях можно давать обезболивающее типа Спазмалгона, Баралгина и других спазмолитиков. Даже если удается снять предынфарктное состояние, лечение нужно обязательно продолжить в больнице, так как оно может продолжать развиваться бессимптомно или при слабо выраженных признаках. Особенности лечения и прогноз Медикаментозная терапия направления на предотвращение развития инфаркта миокарда Неопытному человеку может быть крайне трудно отличить предынфарктное состояние от начинающегося инфаркта, поэтому лечение должно быть продолжено в стационаре. Оно практически не отличается от лечения инфаркта миокарда, так как в обоих случаях оно преследует одну и ту же цель — предотвращение некрозирования сердечной мышцы. Когда выявляется предынфарктное состояние, лечение состоит во внутривенном введении препаратов, содержащих нитроглицерин.
С возрастом возникают нарушения кровотока в коронарной артерии, которая питает ткани миокарда. Из-за недостатка кислорода и других полезных веществ возможны воспалительные процессы в сердечной мышце. Со временем здоровые ткани органа замещаются соединительной тканью, которая отличается меньшей эластичностью.
Наши центры
- Что делать при первых симптомах инфаркта
- Симптомы и лечение предынфарктного состояния у мужчин и женщин
- Симптомы и признаки инфаркта миокарда
- Классификация патологии
- Признаки инфаркта у женщины
Симптомы прединфаркта у женщин
Дополнительные симптомы прединфарктного состояния у женщин и мужчин. Признаки предынфарктного состояния разнообразны, но главным симптомом является боль. Симптомы. Предынфарктное состояние характеризуется длительным (в течение 2 – 3 дней) нарастанием боли за грудиной. Первыми признаками, характеризующими предынфарктное состояние, являются боль за грудиной, учащенное сердцебиение, общая слабость, затрудненное дыхание. К характерным симптомам относится приобретение губами синюшного оттенка. Первые симптомы инфаркта. Основной повод обратить пристальное внимание на свое состояние — давящая интенсивная боль за грудиной, которая может накатывать волнообразно. Признаки предынфарктного состояния у женщин. Распознать предынфарктное состояние можно по следующим симптомам.
Предынфарктное состояние - признаки, симптомы у мужчин и женщин, срочная запись к кардиологу
Болевой синдром при атипичном течении отсутствует. Течение данной патологии в подобном виде провоцирует возникновение одышки и цианоза, возникающих без каких либо располагающих к ним причин и при пребывании в покое. Диагностирование возможно лишь при помощи электрокардиограммы, которая укажет на образование у больного блокад, а также декомпенсации в кровообращении, пароксизмальной тахикардии и экстрасистолии. Преимущественно атипичная картина предынфарктных состояний в этом течении наблюдается среди пожилых лиц в возрасте 79-90лет. В определенных случаях возникает абдоминальный синдром, при котором локализация боли сосредоточена в левой подреберной области, а также в области верхней части живота.
Больной испытывает характерное жжение подложечной области, что же касается боли, то она может быть по характеру проявлений режущей, колющей или ноющей. Усиление отмечается при физических нагрузок того или иного типа, а также при стрессовых ситуациях, переживаниях и при ходьбе. Нахождение в состоянии покоя может устранять болезненные проявления, что также возможно и при приеме нитратов для этой цели. Сопутствовать этому состоянию может тошнота и рвота, боли в животе, икота, метеоризм.
В некоторых случаях возникает боль в шее, горле или в области нижней челюсти. Возможны и такие случаи, при которых отмечается лишь одышка или нарушения, отмечаемые в ритмах работы сердца. При цереброваскулярной форме предынфарктного состояния возможны обморочные состояния, головокружение и тошнота. Предынфарктное состояние: лечение В данном состоянии лечение ориентировано на предотвращение возможного развития инфаркта миокарда вслед за ним.
Иными словами, лечение направлено на устранение тяжелой стенокардии.
В зависимости от причины, вызвавшей предынфарктное состояние, могут понадобиться и другие медикаментозные средства: антигипертензивные, мембранопротекторы также называются статины: аторвастатин, розувастатин и другие препараты, снижающие уровень холестерина. Изменение образа жизни После случая проявления предынфарктного состояния, наряду с медикаментозной терапией пациенту необходимо кардинально пересмотреть образ жизни: Избавиться от избытка массы тела, если он присутсвует. Нормализовать рацион питания: рекомендуется строгая диета с добавлением в меню растительной пищи и максимальным снижением жиров исключается жареное, консервы, фастфуд. Занятия лечебной физкультурой наиболее благоприятными являются такие виды физической нагрузки как — йога, стрейч-гимнастика, пилатес. Избавление от вредных привычек: отказ от курения, алкоголя, наркотических средств. Когда требуется оперативное вмешательство?
Оперативное вмешательство необходимо при стойких органических изменениях, которые приводят к проявлениям предынфарктного состояния: Анатомическое сужение коронарных артерий. Атеросклеротическое поражение коронарных артерий, делающее консервативное лечение неэффективным. Образование тромба. Так что можно смело говорить о том, что выживаемость при этой патологии довольно высокая. Качество жизни больных значительно ухудшается. Для предупреждения рецидивов пациентам необходимо принимать препараты пожизненно. Риск развития инфаркта миокарда в будущем у таких людей увеличивается.
Более специфична, чем миоглобин, но повышается только через 2-4 часа. Также ее уровень возрастает при нарушении функции почек, сердечной недостаточности. Высокочувствительные тесты, однако, они повышаются только через 4-10 часов с момента инфаркта. ЭхоКГ носит вспомогательный характер. Исследование предоставляет возможность косвенно судить о наличии зоны гибели миокарда.
Наиболее достоверным способом дифференциальной диагностики инфаркта миокарда с нестабильной стенокардией выступает коронарография. Во время этого исследования контрастное вещество вводится в коронарные артерии, выявляя области сужения сосудов и участки их окклюзии. В случае необходимости сразу во время процедуры возможно восстановление кровотока по инфаркт-зависимой артерии. К сожалению, данное исследование требует наличия дорогостоящей аппаратуры и высококвалифицированных кадров, из-за чего проводится только в крупных медицинских учреждениях. Пациент не всегда успевает попасть на коронарографию в первые часы инфаркта или предынфарктного состояния.
Лечение Лечение в отношении предынфарктного состояния крайне многогранно. Если речь идет о профилактике ИМ как такового, то важен постоянный прием лекарств в отношении уже имеющихся хронических заболеваний как сердечно-сосудистой, так и других систем. Совершенно иначе ведутся пациенты с ОКС и нестабильной стенокардией. Первая помощь Главное — знать, что делать до приезда скорой помощи в случае предынфарктного состояния. Пациента необходимо лечить официальными препаратами, любые народные средства будут просто недостаточно эффективны в отношении острой патологии.
В первую очередь необходимо вызвать скорую медицинскую помощь СМП , измерить артериальное давление и посчитать пульс. После этого начинается оказание неотложной помощи, которая обязательно включает: Прием нитроглицерина или других быстродействующих нитратов. Принимается по 1 таблетке под язык 3 раза с интервалом в 5 минут. Нитраты расширяют сосуды сердца, улучшая кровоснабжение миокарда. Прием ацетилсалициловой кислоты «Аспирин», «Кардиомагнил», «Аспекард» и пр.
Меньшая, как и большая, дозировка не окажут необходимый эффект. Эти препараты препятствуют дальнейшему образованию тромбов. Применяются при тахикардии и нарушениях ритма. Чаще всего используется метопролол по 5 мг каждый 5 минут до достижения ЧСС 60 в мин. Бета-блокаторы также снижают потребность миокарда в кислороде.
Ингибиторы АПФ. Применяются при высоком для снижения АД или нормальном для уменьшения нагрузки на миокард давлении. При неотложной помощи следует использовать каптоприл по 25 мг. Стабилизируют атеросклеротическую бляшку.
Наиболее эффективными считаются Стрептокиназа, Урокиназа, Алтеплаза. В основном используют препараты с ацетилсалициловой кислотой. Спазмолитики подбирают персонально.
Для восстановления кровотока в венечных артериях показано хирургическое лечение — коронарное шунтирование, радиочастотная абляция или ангиопластика с установкой стена. Первая помощь Предынфарктное состояние, развивающийся инфаркт — это неотложные состояния, при которых требуется быстро вызвать скорую помощь. До приезда бригады необходимо: Организовать больному покой — уложить на любую горизонтальную поверхность, под голову подложить подушку или валик из одежды. Важно не суетиться, не нервничать, чтобы волнение не передалось пациенту. Обеспечить доступ кислорода, облегчить дыхание — открыть окно, расстегнуть воротник одежды, ослабить ремень. По возможности — измерить давление и контролировать его показатели до приезда медиков. Если человек страдает кардиологическими заболеваниями, нужно дать Нитроглицерин или антиагрегант Тромбо Асс , Аспирин или Кардио.
Придерживаться сбалансированного рациона, ограничить животные жиры, быстрые углеводы, поваренную соль. Контроль массы тела. Более высокие показатели указывают на избыточный вес. Хорошей профилактикой атеросклероза считается курсовой прием витамина С. Физические нагрузки. Желательно ежедневно делать зарядку, 2-3 раза в неделю посещать тренажерный зал, бассейн. Отказ от курения.
Если побороть никотиновую зависимость трудно, можно провести терапию препаратом Никоретте. Отказ от алкогольных напитков. Соблюдение режима труда и отдыха. Регулярный контроль липидограммы показателей холестерина и его фракций в крови. Людям, предрасположенным к сердечно-сосудистым заболеваниям, рекомендуется систематически консультироваться с кардиологом, регулярно проходить диспансеризацию. При избыточном весе желательно обратиться к диетологу, эндокринологу. С разрешения врачей можно принимать средства для лечения ожирения.
Вторичная профилактика требуется после перенесенного инфаркта. Чтобы не допустить повторения, нужно: Вести здоровый образ жизни — следовать правилам первичной профилактики кардиологических патологий. Придерживаться рекомендаций лечащего врача. Пациентов с инфарктом в анамнезе, как правило, ставят на диспансерный учет. Они регулярно проходят стандартные кардиологические обследования сдают анализы крови, делают ЭКГ. Нередко им назначают эхокардиографию, стресс-эхокардиографию, суточный мониторинг Холтера.
Эти признаки предвестники предынфарктного состояния
Успех лечения и жизнь пациента напрямую зависят от того, как быстро будет распознан инфаркт и вызвана скорая помощь. Важно, чтобы каждый знал первые признаки инфаркта и мог своевременно помочь своим близким. Как правило, сердечный приступ не развивается внезапно, ему предшествует ишемическая болезнь сердца или другая патология того органа, которая ведет к нарушению притока крови к миокарду. В условиях кислородного и энергетического голодания клетки гибнут.
В предынфарктном состоянии можно пребывать от 3 дней до 3 недель или даже больше. Это индивидуальная особенность каждого человека и его организма. Лечение прединфаркта возможно и необходимо. Обратите особое внимание на свое сердце, если у вас наблюдаются следующие симптомы: Если у вас задержка дыхания ночью или храп не думайте, что это проблема исключительно мужская. Если вам трудно дышать, в состоянии покоя появляется одышка. Если ваша усталость, как вам кажется, беспричинная и не проходит даже после длительного отдыха. Если вас мучает бессонница. Если у вас частые позывы в туалет, особенно в ночное время. Если с утра ваше лицо кажется вам отекшим. Если у вас прогрессирует пародонтоз. Если вы чувствуете дискомфорт в области желудка или у вас расстройство желудка по непонятной вам причине. Если вы начали страдать от аритмии и тахикардии. Если вы чувствуете панику или необъяснимую тревогу, или даже страх смерти. Еще больше про первые признаки инфаркта миокарда читайте тут. Обратитесь к врачу при наблюдении у вас более чем двух перечисленных выше признаков. Возможно, этим вы окажете себе самую первую помощь при прединфаркте. Помните, если вовремя обнаружить симптомы, то можно предотвратить инфаркт. Симптомы и проявление предынфарктного состояния У женщин свои особенности организма и они реже подвержены этому недугу: женская сердечная мышца меньше; сокращение сердца у женщин за одну минуту чаще 90 ударов и 70-75 у мужчин ; эстроген главный защитник женских коронарных сосудов. Но инфаркт и его симптомы у женщин, изучены меньше. Дело в том, что женщины лучше переносят боль, они терпимее и соответственно, не обращают должного внимания на проблемы со здоровьем. Среди симптомов прединфаркта миокарда важнейшими являются: сильная боль в груди, возникшая внезапно, сердце сжимается, на него что-то давит, и боль ощутимо отдает в шею, спину или плечо.
Стенокардия, возникающая после шунтирования. Операция такого рода производится в том случае, если за счет атеросклеротических бляшек производится суживание просвета в крупных артериях сердца. Стенокардия Принцметал, возникающая по причине спазма в коронарных артериях. Для нее характерны тяжелые болевые приступы, проявляющиеся преимущественно в утреннее время. Предынфарктное состояние: симптомы При рассмотрении предынфарктного состояния следует заметить, что оно характеризуется развитием в прогрессирующем масштабе стенокардии, которая, более того, находится в запущенной собственной стадии. Через некоторое время, при неадекватном или незаконченном лечении, а также под воздействием стрессов и под влиянием иного типа осложнений, стенокардия можете перейти непосредственно к инфаркту миокарда. Часто она также и купируется самостоятельно, что, соответственно, позволяет больному пойти на поправку. Прогрессирующее предынфарктное состояние характеризуется учащением болей за грудиной, дополнительным симптомом выступает повышение давления. Состояние характеризуется, как мы уже отметили, крайне выраженным болевым синдромом, который в частности заключается в боли в области за грудиной, кроме того, эта боль имеет сходство с болью, возникающей в процессе стенокардии напряжения. Между тем, если проявление боли при стенокардии напряжения может быть устранено за счет принятия нитроглицерина, то при предынфарктном состоянии нитроглицерин боли не устраняет, количество же приступов, возникающих на протяжении дня, лишь возрастает. В некоторых случаях их количество может достигать трех десятков, что, в свою очередь, приводит к постепенному омертвению в конкретной области сердечной мышцы. Сопровождающая предынфарктное состояние боль отдает под ключицы и в подъязычную область, в правую часть грудины и в руки. Образуется холодный пот, больной испытывает сильнейшие беспокойства, возбуждение, усиливается сердцебиение, кроме того, он также испытывает страх смерти. Нередко к этим состояниям добавляется тошнота, удушье.
Может привести к отёку лёгких, тромбоэмболическим осложнениям и кардиогенному шоку. Кардиогенный шок — крайняя степень сердечной недостаточности миокарда левого желудочка, который перекачивает артериальную кровь. Патология приводит к падению артериального давления и тотальному нарушению кровообращения. Отёк лёгких — скопление жидкой части крови в лёгких из-за нарушения или остановки кровообращения. Приводит к удушью, проявляется клокочущим дыханием и посинением цианозом конечностей. В основном происходит в первые 24 часа или на 4—7-й день с начала инфаркта. Разрыв миокарда приводит к наполнению внешней оболочки сердца кровью гемоперикард и к смерти в течение нескольких минут. Аневризма левого желудочка — истончение и выпячивание повреждённой некрозом сердечной стенки. Существенно повышает риск разрыва миокарда. Острая недостаточность митрального клапана — в незначительной степени наблюдается у половины пациентов. Фибрилляция желудочков — «трепетание», хаотичное сокращение желудочков с остановкой кровообращения.
Предынфарктное состояние: признаки, симптомы, лечение
При прогрессировании симптомов предынфарктного состояния отмечаются сильные загрудинные боли, напоминающие болевой синдром стенокардии напряжения. Кандидат медицинских наук, кардиолог, специалист по функциональной диагностике Владимир Глаголев рассказал, как можно определить прединфарктное состояние, сообщает «Доктор Питер». Предынфарктное состояние классифицируется по ряду признаков. Признаки и симптомы при типичной форме инфаркта миокарда. Атипичные формы.
Болезни сердца, которых на самом деле нет
- Предынфарктное состояние у женщин и мужчин: симптомы, лечение в СПБ, цены
- Отправить резюме
- Прединфарктное состояние у женщин. Первые признаки, симптомы, лечение, ЭКГ, расшифровка
- Что такое инфаркт миокарда
- Что такое инфаркт
Нетипичные для сердца. Врач рассказала о ранних симптомах приближающегося инфаркта
Выражены средне, отдают в левую руку, спину, шею, челюсть. Давящие, жгучие. Малые по длительности — от 1 до 30 минут. Изолированно встречаются редко, обычно прединфаркту типичны такие симптомы: Одышка. На фоне полного покоя. Физическая активность усугубляет положение пациента.
В системе с прочими. Частота сокращений сердца стабильно высокая. Бледность дермальных слоев. Кожа покрывается мраморным рисунком. Цианоз носогубного треугольника.
Посинение уголков губ, околоротовой области. Потливость, гипергидроз. Помимо сердечных признаков наблюдаются и неврологические проявления: Головная боль. Этот симптом прединфаркта, связан с нарушением трофики нервных тканей, падения скорости кровотока в церебральных структурах. Пациент не способен нормально ориентироваться в пространстве.
Вынужденно занимает положение лежа. Нарушения сознания. Слабость, сонливость, снижение концентрации внимания, скорости мышления и прочих мнестических процессов. Отличия в симптоматике у мужчин и женщин Первые признаки прединфаркта у мужчин: боли в груди, одышка, нестабильность давления, потемнения в глазах, развиваются стремительно, представлены сердечным приступом. Протекает состояние агрессивно, с выраженным астеническим компонентом, вероятность полноценного некроза тканей у мужчин выше почти втрое, что связано с особенностями профессиональной деятельности, недостаточным вниманием к здоровью, приверженностью вредному образу жизни даже после рекомендаций специалиста.
Симптомы и первые признаки прединфаркта у женщин нарастают постепенно, острое начало нетипично. Есть больше времени на диагностику, первую помощь. Течение более благоприятное. Отличия в симптомах от инфаркта Типичные черты некроза, которые качественно дистанцируют неотложное состояние от его предвестника: Резкий болевой синдром. Невыносимый по характеру, не считая редких случаев.
Возможно средний по силе, но продолжается более получаса. Отсутствие полной коррекции Нитроглицерином. Локализация боли обширная. Диффузный тип дискомфорта проявляется разлитым ощущением, не понятно, где конкретно источник. Возможно его перемещение.
Острое отмирание сопровождается выраженными сердечного нарушениями ритма и деятельности головного мозга. Это хорошо отражают объективные исследования. Отличить предынфарктное состояние от ИМ можно посредством ЭКГ: смещение сегмента ST относительно изолинии, аритмия, прочие моменты видны сразу же. Можно ли помочь в домашних условиях? Самостоятельно сделать нельзя ничего, отграничить сердечную боль и патологии кардиального профиля без специальных методов не выйдет.
Необходимо вызвать неотложку. Алгоритм до приезда медиков такой: Принять таблетку Нитроглицерина.
До 50 лет женщины не страдают инфарктами, потому что организм вырабатывает достаточное количество полового гормона эстрогена. Гормон, в свою очередь, способствует сохранению хорошего холестерина и защите коронарных сосудов от повреждений. Сердце у женщин быстро адаптируется к изменениям окружающей среды, обладает стрессоустойчивостью. Ситуация меняется при наступлении менопаузы. Прекращается выработка эстрогена и резервные функции организма ослабевают. При инфаркте у женщин чаще всего происходит закупорка коронарной артерии, у мужчин — закупорка основных артерий.
У мужчин острая боль за грудиной отдаёт в шею, верхние и нижние конечности.
Очень часто пациенты не обращаются вовремя за медицинской помощью, поскольку думают, что могут терпеть дискомфорт, и это не что-то опасное. Боль, связанная с инфарктом, может отдавать: в руку, шею, челюсть, спину. Часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, одышкой. Также человек испытывает головокружение, появляется потливость, но не такая, как при спорте. В состоянии покоя тело человека может обливаться холодным липким потом. Больной становится бледным, чувствует тошноту.
Так можно выявить симптомы и жалобы — боль, появление приступа и другие признаки. Специалист опрашивает пациентку о питании, наследственности, курении. В этом пункте важно рассказать всё, что касается прединфарктного состояния. Можно заранее написать на бумаге все симптомы, чтобы ничего не забыть. Далее проходит осмотр. Этим способом можно диагностировать нарушения сердечного ритма, шумы. Сдача анализов. Лабораторный метод включает в себя общие и биохимические исследования крови. А также нужно сдать общий анализ мочи. При помощи лабораторного метода выявляют вероятность появления инфаркта миокарда. Электрокардиография ЭКГ. Процедура записывает активность сердца. К коже присоединяют электроды. Если импульсы ненормальны — в миокарде недостаточно кислорода. Многие пациенты получают нормальные результаты ЭКГ, особенно если оно выполняется не во время приступа. Эхокардиография ЭхоКГ. Процедура, которая заключается в применение ультразвуковых волн. По результатам оценивают сокращение сердца, выявляют нарушения в структуре. Пациенту внутривенно вводят контрастное вещество. По результатам исследования можно оценить степень поражения сосудов сердца бляшками и тромбами. Магнитно — резонансная томография МРТ. Помогает оценить кровоснабжение миокарда. Врач определяет наличие ишемии или прогнозирует риск её развития. Эффект от процедуры повышается, если её проводить с контрастным веществом. Ультразвуковое исследование УЗИ. По результатам исследований специалист ставит диагноз. Запрещается самостоятельно назначать себе диагностику. При появлении симптомов нужно скорее обратиться к врачу. Диагностика стоит по-разному, это зависит от многих факторов.
Что такое предынфарктное состояние
- Ступени здоровья
- Предынфарктное состояние лечение в стационаре — Про сосуды
- Что такое прединфарктное состояние и почему опасно пропустить его симптомы
- Прединфаркт симптомы первые признаки у мужчин
- Подозрение на предынфарктное состояние: первая помощь и лечение
Что такое инфаркт миокарда?
Кандидат медицинских наук, кардиолог, специалист по функциональной диагностике Владимир Глаголев рассказал, как можно определить прединфарктное состояние, сообщает «Доктор Питер». Признаки прединфарктного состояния (нестабильной стенокардии). Нестабильная стенокардия – состояние, при котором очень высока возможность развития в ближайшем будущем инфаркта миокарда. Предынфарктное состояние (нестабильная стенокардия). Первые признаки и симптомы инфаркта – давящие или сжимающие боли в грудной клетке, онемение левой руки, плеча, лопатки. Основные признаки инфаркта миокарда и предынфарктного состояния. стенокардия прогрессирующая (нестабильная стенокардия) - далеко зашедшая стадия стенокардии напряжения - может перейти в инфаркт миокарда (если лечение недостаточно), а может и претерпеть обратное развитие. Первыми признаками, характеризующими предынфарктное состояние, являются боль за грудиной, учащенное сердцебиение, общая слабость, затрудненное дыхание. К характерным симптомам относится приобретение губами синюшного оттенка.
Предынфарктное состояние у женщин и мужчин
Признаки предынфарктного состояния разнообразны, но главным симптомом является боль. Под предынфарктным понимают состояние больного в период, непосредственно предшествующий инфаркту миокарда, во время которого могут быть найдены те или иные предвестники развивающегося инфаркта. Симптомы прединфарктного состояния. Прединфаркт (симптомы у женщин включают тахикардию) характеризуется самым главным признаком – боль в грудной клетке. Допускается перемещение места локализации дискомфорта – спина, челюсть, шея, левая конечность. Симптомы предынфарктного состояния со стороны сердца и признаки со стороны вегетативной симтемы, отличие в проявлениях у женщин и мужчин, первая помощь и лечение. Если симптомы предынфарктного состояния удается выявить, то это способно спасти от инвалидности и смерти.
Прединфарктное состояние: как распознать и помочь близким
Симптомы предынфарктного состояния. Это и называется прогрессирующая стенокардия или предынфарктное состояние, или, более современно, острый коронарный синдром. Симптомы предынфарктного состояния со стороны сердца и признаки со стороны вегетативной симтемы, отличие в проявлениях у женщин и мужчин, первая помощь и лечение. Предынфарктное состояние – это комплекс специфических признаков, которые может ощутить человек перед критическим недостатком кровообращения по коронарным сосудам. Перед тем, как приступить к описанию признаков приближающегося инфаркта, хотим обратить Ваше внимание на то, что каждый отдельно взятый симптом нельзя назвать специфическим для инфаркта, поскольку он может развиться на фоне многих других серьезных и не очень.