Отзывы покупателей в Москве о препарате «Оземпик» с действующим веществом «Семаглутид». Покупала Оземпик за свои кровные, но тут без претензий, врач на самом деле не имела права мне выписывать бесплатный рецепт. Оземпик отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 15574 руб. в аптеках и 16 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. Врач рассказала, чем опасен «Оземпик» для здоровых людей без диабета.
«Три месяца я еле выживала». История девушки, пытавшейся похудеть с помощью «Оземпика»
За год «Оземпик» и «Саксенда», по данным DSM Group, подорожал в аптеках на 75% и 31% соответственно. — «Оземпик» — это препарат с действующим веществом семаглутид. Обман. Начиталась отзывов, купила. оземпик за 7640,4 мл.
Инъекции для похудения
Отзывы о врачах. Главное — заранее решить вместе с врачом, как вы будете действовать, если в 2024 году «Оземпик» исчезнет из продажи, и получится ли заменить его другими препаратами-аналогами ГПП-1. Врачи бьют тревогу: согласно новому исследованию, это лекарство может повышать риск серьезных желудочно-кишечных проблем. Врач рассказала, чем опасен «Оземпик» для здоровых людей без диабета. Что такое "Оземпик". "Оземпик", который многими используется не по прямому назначению, вызывает быструю потерю веса. Оземпик воздействует на рецепторы глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1), которые располагаются в головном мозге и кишечнике.
Как работают знаменитые "уколы для похудения" и стоит ли использовать их в нынешних реалиях
При приеме других лекарств с Оземпиком это может усилить изменения настроения. Важно отметить, что Оземпик специально не одобрен для похудения, хотя у некоторых людей при его приеме может наблюдаться потеря килограммов. Одной из самых больших проблем при приеме этого нового препарата является обвисание кожи из-за быстрой потери веса. Пациенты, которым делают укол, чтобы похудеть на 5-10 кг, не увидят столько изменений на лице, сколько те, кто худеет больше.
У пациентов может появиться больше морщин вокруг висков, линии подбородка, рта и под глазами. Эти операции могут стоить от 5000 долларов и выше, поскольку лицо должно быть подтянутым из-за потери объема. Выпадение волос после Оземпика Небольшой процент людей, принимающих Оземпик, сообщили о выпадении волос.
Выпадение волос происходит из-за того, что организм приспосабливается к потере веса, которая носит временный характер. Выпадение волос, известное как выделение телогена , может возникать как потенциальный побочный эффект популярных лекарств, таких как Веговий или Оземпик. Однако, как правило, это временное состояние.
По мере того, как ваш организм адаптируется к препарату, выпадение волос должно постепенно уменьшаться. Важно отметить, что этот процесс может занять несколько месяцев. Резкое увеличение веса после прекращения приема Оземпика Журнал Diabetes, Obesity, and Metabolism обнаружил, что, как только люди прекращают принимать семаглутид Оземпик или веговый , происходит восстановление веса.
Препарат имитирует гормон, который сообщает вашему мозгу, что вы сыты, но он не перестраивает нейронные сети для определения заданного значения массы тела, поэтому любое снижение веса может быть непостоянным. Оземпик следует принимать на долгосрочной основе без перерывов. Если вы прекратите прием лекарства по финансовым соображениям или у вас разовьется аллергическая реакция, ваша тяга к еде может усилиться, а ощущение сытости после еды может уменьшиться.
Тошнота и рвота после приема Оземпика Проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как тошнота, являются одним из наиболее часто регистрируемых побочных эффектов Оземпика. Многие пользователи сталкиваются с недостатком энергии, постоянной тошнотой и рвотой, когда они начинают принимать лекарство или увеличивают его дозировку.
Но когда выяснилось, что люди с диабетом, принимающие семаглутид, теряют в весе, производитель лекарства, датская компания «Ново Нордиск», организовала серию клинических испытаний, чтобы разобраться, может ли быть от препарата польза при избыточном весе и ожирении. Исследования, которые длились 68 недель, показали, что у людей с ожирением, получающих инъекции семаглутида, уменьшается вес и снижаются риски основных сердечно-сосудистых болезней — причем даже в том случае, если у них нет сахарного диабета второго типа. А вот принимать семаглутид в таблетках при ожирении бессмысленно, так как на вес они почти не влияют. Поэтому в американские клинические рекомендации по лечению ожирения вошел только семаглутид в инъекциях. Можно ли похудеть при помощи «Оземпика» Можно — причем чем выше доза, тем лучше будет эффект. Однако у препарата есть и темная сторона: это лекарство часто вызывает неприятные побочки. Примерно у каждого десятого человека, получающего инъекции «Оземпика», возникает тошнота и понос, а у каждого сотого — быстрая утомляемость, головокружение, рвота, отрыжка, изжога, гастрит, боль и вздутие живота, запор, метеоризм и камни в желчном пузыре.
Не исключено, что подобные решения политизированы и принимаются вопреки желанию фармацевтической корпорации. Повышенный спрос при недостаточном предложении. Из-за достаточно высокой стоимости препарата стоимость доходит до 23000р и более лечение им проводили около 25 тысяч пациентов с сахарным диабетом в РФ по данным за 2022 год. Это относительно небольшое количество. Поэтому любое увеличение спроса может спровоцировать нехватку препарата у поставщиков, так как последние явно не будут хранить огромный запас дорогостоящего лекарства. Финансовая незаинтересованность производителя как наиболее вероятная причина. С 2022 года Оземпик был включён в список ЖНВЛС, который создан для регулирования максимальной наценки на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства. Согласно реестру ЖНВЛС предельная зарегистрированная цена производителя составляет 5500р, а предельная отпускная розничная цена — «всего» 7700р с учётом НДС. Реальные цены указаны в пункте выше. Таким образом, датская компания не желает реализовывать препарат по условно низким ценам. Когда Оземпик появится в аптеках На сегодняшний день видится всего два пути, по которому будет развиваться история с препаратом. Первый — негативный и наиболее вероятный. Несмотря на заявления Росздравнадзора о продолжении поставок минимум до декабря 2023 года, лекарство уже практически нигде невозможно отыскать или заказать. Дефицит будет стойким и уже в течение нескольких месяцев пациенты выкупят остатки Оземпика. После препарат исчезнет с рынка РФ.
Прежде всего стоит разобраться, какие функции выполняют эти средства и почему российские производители намерены и далее производить аналог препарата, который по своим характеристикам и воздействию будет повторять Ozempic. И большим преимуществом этого средства является то, что оно способно имитировать гормон, который сигнализирует мозгу, когда человек сыт, и способствует высвобождению инсулина. То есть гормона, препятствующему повышению уровня сахара в крови, — уточнила спикер. Побочные эффекты Более того, этот препарат помогает также подавить аппетит. Однако у лекарства есть и негативные побочные эффекты. Также, по словам спикера, у многих пациентов наблюдались рвота, тошнота, боли в животе, запор и слабость.
«Три месяца я еле выживала». История девушки, пытавшейся похудеть с помощью «Оземпика»
Первая мысль, что она не ест, не пьёт, днюет и ночует в спортзале и в массажном салоне. Но нет! Как оказалось — секрет в том, что при обращении к эндокринологу в Москве ей назначили препарат «Оземпик». Светлана Ефремова Эксперт продолжила, что проблема у подруги была в лишнем весе после вторых родов — она поправилась на 25 кг. И пять лет вес только нарастал, а препараты результатов не давали. В итоге началась депрессия, отёки, снижение либидо, болели суставы. Я была приятно удивлена перемене и начала тоже изучать препарат, но уже с точки зрения врача. По длительности лечения — знаю тех, кто применяет его уже на протяжении более двух лет и прекращать не планирует.
Светлана Ефремова Специалист добавила, что эффекты в отминусованных килограммах разные — от 7 до 25. Они зависят от многих факторов — например, изначального состояния организма человека, наличия болезней, веса, образа жизни. На моих глазах близкая подруга так преобразилась, сбросила 20 кг за семь-восемь месяцев, стала активной, жизнерадостной. Поэтому совершенно убеждена, что препарат «Оземпик» может стать той волшебной палочкой, которая улучшит качество жизни людей, склонных к ожирению. Но, безусловно, строго под контролем лечащего врача. Светлана Ефремова Знакомые и пациенты Светланы, которые используют «Оземпик», рассказывали, что достаточно хорошо переносят препарат. Уходят отеки, нормализуется сон, появляется бодрость.
Вес падает постепенно, первое время быстрее, за счёт выведения лишней жидкости. У пациентов с сахарным диабетом помимо лишнего веса нормализовывались показатели утренней глюкозы в крови натощак, которые раньше были высокими. Из нежелательного: единично кто-то отмечал вздутие. У одной пациентки было плохое самочувствие и подъём артериального давления, но это как раз тот случай, когда дозу препарата человек назначил себе сам, без посещения врача. Многие мои пациенты применяют препарат до сих пор. Ожирение — это хроническая болезнь, нарушение метаболизма. А соответственно — это состояние надо лечить длительно, а вес держать под контролем постоянно!
Давайте будем честными: в борьбе с лишним весом, к сожалению, человек часто в роли проигравшего. При наборе килограммов из-за беременности, в пред- или пост-менопаузе у женщины радикально меняется гормональный фон. И тут массажиками и витаминками не справиться. Все мы понимаем, что образ жизни требует значительных перемен. Но не все располагают силой воли к «спорту до седьмого пота». Не все могут отказаться от вкусной еды. У большинства — работа сидячая, дистанционка и малоподвижный образ жизни.
Те, кто перестал применять препарат, да, поправились, чаще вернулись к весу, с которого стартовали. Но все вспоминают время снижения веса с ностальгией. Если русский аналог «Семавик» будет хорошего качества и доступен по цене, уверена, многие продолжат или возобновят своё лечение! Светлана Ефремова Врач рассказала, что к ней белгородки с просьбой уколоть «Оземпик» не обращались, ведь применение препарата максимально простое и никакого специального образования, кроме как консультации врача по дозе и применению, не требуется. Считаю действующие вещество семаглутид в «Оземпике» эффективным и безопасным препаратом для лечения больных с ожирением и с сахарным диабетом. Конечно, при набранных 5-7 килограммах не стоит сразу «колоться».
Дозировка действующего вещества составляет 1,34 мг в 1 мл. В шприц-ручке объемом 1,5 мл содержится 2 мг действующего вещества.
Препарат вводят подкожно 1 раз в неделю. В одной дозе может содержатся 0,25 мг или 0,5 мг действующего вещества. Дозировку подбирают индивидуально, но обычно первые 4 недели препарат вводят в дозе 0,25 мг.
Однако данные исследований с участием пациентов с СД-II более противоречивы: в некоторых из них протективного эффекта на кости обнаружено не было [31] , тогда как в других снижалась вероятность возникновения трещин в костях [32]. Помимо перечисленного, агонисты GLP-1R могут обладать и нейропротекторным действием [33].
Рецепторы экспрессируются в гиппокампе и улучшают память и способность к обучению [34]. В результате накопления этих белков в различных регионах разрушаются нейроны, это может приводить к деменции, нарушениям двигательной или речевой функции и другим. Угрозу нейродегенерации в глобальном смысле нельзя недооценивать. На данный момент нет лечения этих заболеваний; всё что мы можем — лечить симптомы, причем пациент получает терапию после постановки диагноза до конца жизни, но болезнь всё равно прогрессирует и со временем лишает человека дееспособности. Результаты изучения агонистов GLP-1R от нейродегенераций пока скромные, но многообещающие и очень интересные.
Вероятно, вылечить нейродегенеративное заболевание раз и навсегда агонисты GLP-1R не смогут, но даже улучшить состояние пациентов с помощью новой симптом-модифицирующей терапии — уже значительный успех. Диабет давно связывают с нейродегенерацией, в том числе поэтому ученые обратили внимание на агонисты GLP-1R. Было замечено, что люди с болезнью Хантингтона чаще страдают от СД-II из-за высокой инсулинорезистентности тканей [35] , а, по крайней мере на клеточных моделях, выживание клеток и чувствительность к инсулину увеличивались после обработки их лираглутидом [36]. Поведенческие исследования на мышах показали значительное улучшение памяти и способности к обучению при моделировании болезни Альцгеймера после введения животным лираглутида [37]. На людях данных меньше, но вот еще один факт в копилку знаний: болезнь Альцгеймера сопровождается снижением транспорта глюкозы через гематоэнцефалический барьер то есть в мозг , а введение лираглутида в течение 6 месяцев его увеличивало [38].
Авторы статьи подозревают, что снижение глюкозного транспорта может способствовать массовому разрушению нейронов. Наконец, для болезни Паркинсона был показано, что есть некоторый нейропротективный эффект на дофаминергические нейроны после введения агонистов GLP-1R на токсичных моделях грызунов [39]. Именно из-за разрушения дофаминергических нейронов пациенты с болезнью Паркинсона испытывают двигательные и когнитивные нарушения. Несколько клинических исследований также подтвердили благоприятное воздействие эксенатида для улучшения когнитивной и двигательной функции при болезни Паркинсона даже спустя год после терапии [40—42]. Изучают агонисты GLP-1R и от зависимостей и маний.
В 2023 году было опубликовано исследование , в результате которого алкогольная зависимость пациентов снижалась на фоне курса лечения семаглутидом. Механизм работы здесь до конца не выяснен, но в эксперименте на грызунах было показано, что агонисты GLP-1R снижают избыточный выброс «гормона счастья», дофамина, спровоцированный алкоголем [43]. Дофамин играет важную роль в системе вознаграждения, подробнее о которой можно почитать в другой статье «Биомолекулы» [44]. Все упомянутые «новые эффекты» агонистов GLP-1R требуют больших клинических исследований. Многое в этой области еще неизвестно, но ученые и врачи уже подозревают, что агонисты GLP-1R можно будет применять не только для лечения ожирения и СД II типа.
Потенциал этих препаратов огромный рис. Для регистрирования нового показания с использованием уже существующей формы препарата достаточно провести новое клиническое исследование. Подробнее обо всех этих аспектах можно прочитать в спецпроектах «Биомолекулы» о доклинических и клинических исследованиях. Рисунок 3. Потенциальные эффекты, которые оказывает GLP-1 на организм.
Схема включает в себя прямые и непрямые эффекты. Первые препараты, такие как лираглутид, необходимо вводить ежедневно, поэтому их называют препаратами короткого действия. Конечно, ежедневная подкожная инъекция влияет на качество жизни пациентов — однако у многих пациентов с СД-II просто нет выбора, и они вынуждены колоть себе инсулин ежедневно. Другой задачей было создание пероральной формы лекарства, а не раствора для инъекции. Победила в этой гонке именно компания Novo Nordisk, которая выпустила семаглутид с периодом полувыведения 7 дней — и в таблетках, и в виде раствора.
Еженедельное введение не только более комфортно для пациента и значительно уменьшает побочные реакции в месте введения инъекции, но и позволяет снизить стоимость терапии. Поэтому основная стратегия создания агонистов GLP-1R — продление действия вещества, увеличение его периода полувыведения [47]. В основном, агонисты GLP-1R похожи по своей структуре на эндогенный пептид рис. Также часто добавляют длинный гидрофобный хвост с карбоксильной группой на конце — для связывания с альбумином, что существенно продлевает нахождение препарата в крови. Другой способ, как в случае албиглутида, это соединить две копии GLP-1 с модифицированными аминокислотами в месте разрезания DPP-4 с последовательностью человеческого альбумина [47].
Соответственно, албиглутид намного больше «весит», не проходит через гематоэнцефалический барьер и не может влиять на аппетит и чувство сытости, поэтому его влияние на снижение веса было ниже, и в 2018 году фармацевтическая компания решила отозвать препарат по экономическим причинам.
Вдобавок ко всему, упругость теряет кожа лица. По словам Абакумова, резкая потеря 10-30 килограммов неизбежно приводит к дефицитам белка, железа и снижению тонуса кожи, поэтому человек и выглядит уставшим и старше своих лет. Препарат имитирует гормон, который сообщает вашему мозгу, что вы сыты, но он не перестраивает нейронные сети для определения заданного значения массы тела, поэтому любое снижение веса может быть непостоянным. Лучше изменить пищевые привычки добавить спорт и строить идеальную фигуру в долгосрок безопасно», - заключил специалист. Ранее в похудении на опасном препарате подозревали Иду Галич и Ксению Бородину. Однако телеведущая опровергла слухи, заявив, что не готова платить здоровьем за красоту.
Оземпик – прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения? Что говорит наука о нашумевшем препарате
Сам по себе «Оземпик» не повышает фертильность и не лечит бесплодие, но может привести женский организм в более благоприятное для зачатия состояние. Инструкция для пациентов по применению препарата Оземпик® 0,25 мг/доза или 0,5 мг/доза раствор для подкожного введения в предварительно заполненной шприц-ручке. О том, как он работает и какие побочные эффекты вызывает, мы поговорили с врачом и девушкой, которая колола «Оземпик» для похудения. Оземпик (семаглутид, Ново Нордиск), агонист рецептора глюкагоноподобного пептида 1 GLP-1, был одобрен FDA в 2017 году для взрослых пациентов, страдающих диабетом 2 типа.
Правда ли, что «Оземпик» помогает похудеть?
Это делают до тех пор, пока он не будет находиться на уровне обозначения контроля поступления лекарства. Шприц удерживается в верхнем положении. Как установить необходимые дозы С помощью поворотов селектора. Его можно поворачивать и вперед, пока необходимое не будет определено. Максимально возможное значение, подлежащее установке — 0,5 миллиграмм. При меньшем количестве лекарства доза все равно будет определена аналогично указанной выше величине. Каждый поворот сопровождается характерным щелчком, в зависимости от стороны вращения, а также при превышении количества, которое осталось. Подсчет щелчков не нужен. Как узнать, сколько лекарства в шприце Путем поворотов селектора до положения «остановка счетчика». Варианты: значение 0,5 — не меньше этого количества; при остановке счетчика до появления этой цифры — объема лекарства не хватает и необходим новый шприц.
Как колоть правильно лекарство Вводить только под кожу должен провести обучение медработник. Сначала удерживается иглой вверх см. Кнопку пуска нажимают и удерживают, пока не будет получен результат: «О» смотреть на указатель. Следить за появлением капли лекарства. Следует вернуться к проверке поступления жидкости, если она не появилась опция повторяется не больше шести раз. В случае, если капли нет после всех проведенных манипуляций, производят замену иглы. При неудачном результате и при этом варианте, рекомендована утилизация и использование нового шприца. Аналогично производится замена иглы при ее закупорке.
Помимо Ozempic, предлагается в том числе и препарат Wegovy. Каждое из этих средств имеет как плюсы, так и минусы, пояснила спикер. Прежде всего стоит разобраться, какие функции выполняют эти средства и почему российские производители намерены и далее производить аналог препарата, который по своим характеристикам и воздействию будет повторять Ozempic. И большим преимуществом этого средства является то, что оно способно имитировать гормон, который сигнализирует мозгу, когда человек сыт, и способствует высвобождению инсулина. То есть гормона, препятствующему повышению уровня сахара в крови, — уточнила спикер. Побочные эффекты Более того, этот препарат помогает также подавить аппетит.
Гипогликемия низкий уровень сахара в крови после Оземпика Когда семаглутид используется в качестве самостоятельного лекарства, риск низкого уровня сахара в крови гипогликемии , как правило, невелик. Это связано с тем, что семаглутид стимулирует выработку инсулина в ответ на прием пищи, а не вызывает постоянного снижения уровня сахара в крови. Однако, если семаглутид принимать в комбинации с другими препаратами, снижающими уровень сахара в крови, такими как инсулин или производные сульфонилмочевины, риск гипогликемии может увеличиться из-за избытка инсулина. Если уровень сахара в крови становится слишком низким, у вас могут возникнуть головокружение, нарушение зрения или судороги. В таких случаях вашему лечащему врачу может потребоваться скорректировать дозировку этих препаратов при начале лечения семаглутидом. Аллергические реакции после оземпика Легкие аллергические реакции на семаглутид могут проявляться в виде зуда, сыпи или покраснения в месте инъекции. У вас также могут возникнуть проблемы с дыханием или глотанием и отек лица, губ, языка или горла. В таких случаях, возможно, нет необходимости немедленно прекращать прием семаглутида. Однако крайне важно информировать своего лечащего врача о любых аллергических реакциях, которые у вас возникают, даже если они легкие. Они могут оценить ситуацию, дать соответствующие рекомендации и определить наилучший курс действий. Депрессия и перепады настроения после оземпика Использование этого препарата может вызвать перепады настроения, шаткость, раздражительность, депрессию, стресс и беспокойство. При приеме других лекарств с Оземпиком это может усилить изменения настроения. Важно отметить, что Оземпик специально не одобрен для похудения, хотя у некоторых людей при его приеме может наблюдаться потеря килограммов. Одной из самых больших проблем при приеме этого нового препарата является обвисание кожи из-за быстрой потери веса. Пациенты, которым делают укол, чтобы похудеть на 5-10 кг, не увидят столько изменений на лице, сколько те, кто худеет больше. У пациентов может появиться больше морщин вокруг висков, линии подбородка, рта и под глазами. Эти операции могут стоить от 5000 долларов и выше, поскольку лицо должно быть подтянутым из-за потери объема. Выпадение волос после Оземпика Небольшой процент людей, принимающих Оземпик, сообщили о выпадении волос.
Не применять по истечении срока, указанного на этикетке шприц-ручки и упаковке. Защищать от света. Не замораживать. После использования закрывать шприц-ручку колпачком для защиты от света. Хранить в недоступном для детей месте. Крылатская, д. Используйте шприц-ручку только после того, как Вы научитесь ею пользоваться под руководством врача или медсестры. Если Вы слабовидящий или у Вас имеются серьёзные проблемы со зрением, и Вы не можете различить цифры на счётчике дозы, не используйте шприц-ручку без посторонней помощи. Данная шприц-ручка является предварительно заполненной шприц-ручкой. Она содержит 2 мг семаглутида и позволяет выбрать дозы 0,25 мг или 0,5 мг. Важная информация Обратите особое внимание на информацию, отмеченную такими значками, это очень важно для безопасного использования шприц-ручки. Это особенно важно, если Вы применяете более одного инъекционного препарата. Снимите колпачок со шприц-ручки рис. Убедитесь, что раствор в шприц-ручке прозрачный и бесцветный рис. Посмотрите в окошко шприц-ручки. Если раствор мутный и не бесцветный, не используйте шприц ручку. Возьмите новую иглу и удалите защитную наклейку рис. Если защитная наклейка повреждена, не используйте иглу, так как в этом случае стерильность не гарантируется. Наденьте иглу на шприц-ручку и поверните её, чтобы игла плотно держалась на шприц-ручке рис. Снимите наружный колпачок иглы, но не выбрасывайте его рис. Он понадобится Вам после завершения инъекции, чтобы безопасно снять иглу со шприц-ручки. Снимите и выбросьте внутренний колпачок иглы рис. Если Вы попытаетесь надеть внутренний колпачок обратно на иглу, Вы можете случайно уколоться иглой. На конце иглы может появиться капля раствора. Это нормальное явление, однако. Вы всё равно должны проверить поступление препарата, если Вы используете новую шприц-ручку в первый раз. Не присоединяйте новую иглу до тех пор, пока Вы не будете готовы сделать инъекцию. Всегда для каждой инъекции используйте новую иглу. Это может предотвратить закупорку игл, загрязнение, инфицирование и введение неправильной дозы препарата. Никогда не используйте иглу, если она погнута или повреждена. Проверка поступления препарата Перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки проверьте поступление препарата. Если шприц-ручка уже находится в использовании, то перейдите к операции 3 «Установка дозы». Поворачивайте селектор дозы, пока счётчик дозы не поравняется с символом проверки поступления препарата рис. Держите шприц-ручку иглой вверх. Нажмите пусковую кнопку и удерживайте её в этом положении, пока счётчик дозы не возвратится к «0» рис. На конце иглы должна появиться капля раствора. На конце иглы может оставаться маленькая капля, но она не будет введена при инъекции. Если капля раствора на конце иглы не появилась, повторите операцию «2» «Проверка поступления препарата», но не более 6 раз. Если капля раствора так и не появилась, поменяйте иглу и повторите операцию «2» «Проверка поступления препарата» ещё раз. Если капля раствора так и не появилась, утилизируйте шприц-ручку и используйте новую. Всегда перед использованием новой шприц-ручки в первый раз убедитесь в том, что на конце иглы появилась капля раствора. Это гарантирует поступление препарата. Если капля раствора не появилась, препарат не будет введён, даже если счётчик дозы будет двигаться. Это может указывать на то, что игла закупорена или повреждена. Если Вы не проверите поступление препарата перед первой инъекцией с помощью каждой новой шприц-ручки. Установка дозы Поворачивайте селектор дозы до тех пор, пока он не покажет необходимую Вам дозу 0,25 мг или 0,5 мг рис.