Компактный ингалятор гибридного типа питания. Ингалятор карманный на аккамуляторе Vprok. Вид 10. Эффективный, компактный и тихий компрессорный небулайзер MED-121 — это правильный выбор для здоровья Ваших близких. Ультразвуковые небулайзеры превращают вещества в мелкодисперсные частицы под воздействием ультразвука. Небулайзеры с высокой производительностью, создающие аэрозоль быстро, потребуются для купирования бронхоспазма или аллергической реакции.
Кашель, чихание, одышка – поможет ингаляция: рейтинг лучших небулайзеров на 2022—2023 год
| Рейтинг компрессорных небулайзеров | Ингалятор карманный на аккамуляторе Vprok. Вид 10. |
| Топ лучших небулайзеров в рейтинге Zuzako | Бронза рейтинга досталась компактному небулайзеру немецкой разработки Beurer IH30. |
| Ингалятор или небулайзер: в чем разница и как выбрать? | Купить компрессорный небулайзер ингалятор Омрон на официальном сайте. |
Как я выбирала нейбулайзер (часто вижу этот вопрос, может мой пост поможет вам в выборе).
Они представляют собой некое подобие трубки, которая используется совместно с компактным аэрозольным ингалятором в баллончике. С их помощью наиболее крупные частицы лекарственного препарата отфильтровываются, и в дыхательные пути попадают наиболее мелкие частички. Наиболее часто используется при бронхиальной астме, особенно эффективен при приступах. Помимо астмы небулайзеры активно используются при бронхите, рините в острой и хронической формах, воспалениях слизистых оболочек дыхательных путей, их поражениях грибковой инфекцией. При простуде устройства помогают смягчить сухой кашель, вывести мокроту из лёгких и снять отёк.
Небулайзеры используются и для профилактики заболеваний дыхательной системы, так как позволяют увлажнить воздухоносные пути. В зависимости от своего размера они могут оседать на различной высоте дыхательного аппарата, поэтому не каждый небулайзер может быть одинаково эффективен при всех болезнях, каким бы качественным он ни был. Верхние дыхательные пути состоят из носовой полости и гортани. Для нормального воздействия на них достаточно размера частиц 5-9 мкм микрометров.
Нижние дыхательные пути состоят из трахеи, бронхов и лёгких, в альвеолах которых происходит газообмен. Размера частиц от 2 до 5 мкм вполне достаточно, чтобы воздействовать на нижние дыхательные пути, а вот в альвеолы может проникнуть только частичка 0,5-2 мкм. Современные модели небулайзеров позволяют переключать режим для целенаправленного и эффективного воздействия на определённый отдел дыхательной системы. На устройствах указывается средний размер частиц, и не все из них будут иметь именно такой диаметр, как заявлено производителем в технических характеристиках прибора.
Часть будет больше, а некоторые - меньше. Большинство устройств одинаково эффективны для проработки и верхних, и нижних дыхательных путей. Их можно применять даже для лечения грудничков, что приветствуется педиатрами. Тем не менее для детей подойдут не все виды устройств.
Так, паровые небулайзеры лучше не использовать при лечении детей в возрасте до года, поскольку рефлекс откашливания ещё не функционирует должным образом, и мокрота не может быть выведена наружу. Ещё одним критерием выбора прибора для детей является удобство использования. Поэтому многие производители выпускают небулайзеры, оснащённые мундштуком, маской для лица и удобными насадками для держания. Если ребёнок очень активный или капризный, и проведение процедуры - целое испытание для родителей, можно выбрать небулайзер, выполненный в виде игрушки.
Эффективность ультразвукового ингалятора близка к компрессорным. Самым эффективным считается меш-небулайзер — потери лекарства при его использовании минимальны. Диаметр частиц. Чем меньше частицы, тем легче им достичь легких. Самые крупные частицы производят ультразвуковые ингаляторы. Размер частиц в компрессорных небулайзерах значительно отличается в зависимости от модели, но обычно меньше, чем в ультразвуковых.
Меш-небулайзеры производят стабильно маленькие частицы размером 3,6 микрон. Типы лекарств. Компрессорные и меш-небулайзеры подходят для любых лекарств, а для ультразвуковых есть исключения. Это связано с тем, что ультразвук может разрушать некоторые лекарства. Например, в них нельзя использовать будесонид — стероидный препарат, который применяют в терапии астмы. Зато в ультразвуковые ингаляторы можно наливать большие дозы лекарств — до 20 мл в зависимости от модели.
Скорость ингаляции. Время ингаляции важно, потому что ребенку может быть сложно просидеть 10 минут не двигаясь. Ультразвуковые и меш-ингаляторы работают быстрее, чем компрессорные. Все типы небулайзеров очень разные по цене, она зависит в основном от производителя. Если сравнивать разные модели одной фирмы, то самые дорогие — меш-ингаляторы. Впрочем, современные усовершенствованные модели компрессорных небулайзеров не дешевле.
Уровень шума.
Все съемные части кроме масок могут подвергаться специальной очистке и кипячению. Швейцарское качество с применением инновационных технологий, обеспечивающих практически бесшумную работу устройства в сравнении с компрессорными небулайзерами, длительный срок эксплуатации. Уровень шума — ниже 40 Дб. Может использоваться как дорожный вариант, позволяя вне дома проводить терапию по лечению заболеваний бронхолегочной системы. Модель за счет более расширенной комплектации дороже WN-114 adult. Работает от стандартных батареек. Применяется как портативное терапевтическое ингаляторное устройство в учреждениях здравоохранения, в автомобилях неотложной помощи, дома.
Возможно использование любых лекарств, в том числе антибиотиков, гормональных средств. Подходит для лечения всех членов семьи. Систему удобно брать в дорогу. Может рассматриваться как автомобильный ингалятор — система без проблем подключается через прикуриватель. Технические преимущества модели: работа в трех режимах, обеспечивающих разный размер аэрозольных частиц; мобильность применения; минимальный расход лекарства; низкий уровень шума. С nebulizer WiNeb Go в комплекте идет два вида распылителя, которые возможно стерилизовать и обрабатывать кипятком. Непрерывная работа с аккумулятором — 45 минут. Стоимость модели «стартует» от 10 000 рублей.
В приборе итальянского производителя большой по объему резервуар для лекарства — 10 мл. Для работы необходимо два аккумулятора идут в комплекте. Подходит для лечения детей от рождения и взрослых в комплекте две маски. Размер аэрозольных частичек — 4,8 мкм.
Рассчитан на лечение только детей с рождения и до 10-12 лет: в комплекте отсутствует «взрослая» маска. Контейнер для лекарственных средств стандартного объема 7 мл , размер частиц 3 микрона.
Устройство полностью адаптировано под детскую терапию. Яркий дизайн работает как отвлекающий маневр от процедуры. Модель эффективная, относится к категории профессиональных возможно применение в рамках стационарного лечения. Работает только от сети! Устройство системы полностью запатентовано. Аэрозоль распыляется, подстраиваясь под дыхание пациента.
Уже после первой процедуры достигается видимый эффект. Все съемные части кроме масок могут подвергаться специальной очистке и кипячению. Швейцарское качество с применением инновационных технологий, обеспечивающих практически бесшумную работу устройства в сравнении с компрессорными небулайзерами, длительный срок эксплуатации. Уровень шума — ниже 40 Дб. Может использоваться как дорожный вариант, позволяя вне дома проводить терапию по лечению заболеваний бронхолегочной системы. Модель за счет более расширенной комплектации дороже WN-114 adult.
Работает от стандартных батареек. Применяется как портативное терапевтическое ингаляторное устройство в учреждениях здравоохранения, в автомобилях неотложной помощи, дома. Возможно использование любых лекарств, в том числе антибиотиков, гормональных средств. Подходит для лечения всех членов семьи. Систему удобно брать в дорогу.
Лучшие небулайзеры для ингаляций в домашних условиях
Как работает меш-ингалятор Прибор вырабатывает лечебный аэрозоль за счет частых колебаний мелкосетчатой вибрирующей мембраны. Препараты просеиваются сквозь микроскопические отверстия. Лекарственные формы в виде растворов или суспензий превращаются в мелкодисперсные взвешенные частицы, легко достигающие нижних дыхательных путей. Пользователь выбирает режим небуляции поворотом крышки устройства. Небулайзер может производить крупные или более мелкие частицы, в зависимости от цели процедуры.
Ингаляторы с меш-технологией способны работать под наклоном, эффективно распылять лекарство при любом положении корпуса. Аппарат подходит для небуляций лежачим больным, спящим пациентам, младенцам.
Ценовой разбег существенный. Бюджетным вариантом будут небулайзеры фирмы «Microlife», «Little Doctor», «B. Well», где стартовая цена от 2350 рублей. Высоким качеством и дороговизной отличаются приборы японской корпорации «Оmron», стоимость устройства колеблется в пределах 8000-10000 рублей. Ультразвуковые Конструкция состоит из ультразвукового преобразователя, емкости для деионизирующей воды, резервуара для препарата. В данном устройстве продукция аэрозоля происходит за счет высокочастотных вибраций пьезокристалла. В результате деформации кристалла сигналом высокой частоты 1—4 МНz , колебательные движения переносятся на поверхность лекарственной жидкости с последующим образованием «гейзера», высвобождением аэрозоля.
Далее первичные частицы аэрозоля диспергируются на более мелкие, и ингалируются, крупные попадают обратно в раствор. В числе преимуществ ингаляторов — компактность, бесшумность работы, высокая плотность и дисперсность распыляемых частиц, портативность, возможность подключения к аккумулятору или прикуривателю транспортного средства. На практике устройство не получило широкого распространения по причине неэффективности производства суспензий и растворов вязкой консистенции, нагревания лекарственных веществ в процессе небулизации, что разрушает структуру высокомолекулярных медикаментов. Цена на ультразвуковые небулайзеры начинается от 2500 руб. Мембранные Современное поколение устройств, где лекарственная жидкость диспергируется через мембранную пластину с микроскопическими отверстиями, которых насчитывается до шести тысяч. Они объединили в себе лучшие технические параметры компрессорных и ультразвуковых небулайзеров: бесшумные, высокопроизводительные, повышают эффективность терапии астмы, бронхита, ОРИ различного генеза при экономичном расходе препарата с возможностью использования широкого разнообразия фармацевтических средств.
Это наиболее распространенный, надежный и долговечный тип приборов. Для ингаляции можно использовать любые растворы для небулайзерной терапии, исключения — масляные растворы, отвары, настои трав. К минусам относится шум компрессора и размер, но сразу следует оговориться, что многие современные модели компактны и практически бесшумны; 2.
Ультразвуковые — преобразование лекарственного раствора в небулайзерное облако осуществляется благодаря ультразвуковым колебаниям, создаваемых пьезоэлементом. Их достоинство — бесшумная работа, а недостаток — невозможность использовать большинство лекарств, поскольку ультразвук изменяет их свойства, они становятся бесполезными. В них в основном применяют дегазированную минеральную воду; 3. Мesh-ингаляторы электронно-сетчатые, мембранные — в них также используется ультразвук, но он воздействует на препараты не напрямую, а через сетчатую мембрану. Она начинает вибрировать, пропуская через себя лечебный раствор и он сохраняет свои полезные качества. В них можно заливать любые препараты. Достоинства ингаляторов с МЭШ-технологией — компактный размер, отсутствие шума, работа от батареек, что позволяет пользоваться ими в любых условиях. К недостаткам относятся высокая цена и хрупкость мембраны, требующая тщательной промывки.
Недостаток такой технологии — в приборе нельзя использовать антибиотики, гормоны, муколитики и другие вещества, которые разрушаются при нагревании. Можно делать ингаляции физраствора, минеральной воды, лекарств на основе растительных экстрактов. Меш-ингаляторы Меш-ингаляторы образуют аэрозоль, просеивая лекарство через мелкосетчатую мембрану mesh по-английски — «сетка». Такие небулайзеры хорошо подходят аллергикам и астматикам. С ними можно использовать любые лекарства и проводить ингаляции где угодно — они компактны и работают от батареек. Наклон не влияет на работу меш-ингалятора, поэтому с его помощью можно проводить процедуры лёжа. Обычно приборы этого типа дороже прочих. Из чего состоит небулайзер Основная часть небулайзера — небольшой блок из безопасного пластика. Его главная задача — преобразовывать жидкость с лекарством в мелкодисперсный пар. К нему подсоединяется гибкий силиконовый шланг, на который, в свою очередь, крепятся разные насадки для носа и горла. В некоторых ингаляторах есть клапан, прекращающий подачу лекарства во время выдоха. Это позволяет экономить лекарство. О чём говорит размер частиц аэрозоля От среднего размера частиц аэрозоля зависит эффективность небулайзера в лечении того или иного заболевания. Размер частиц принято измерять в микрометрах мкм.
👍Лучшие ингаляторы и небулайзеры в 2024 году
Такой аппарат как ингалятор, или небулайзер, известен многим людям, так как он способен избавить от многих проблем. Небулайзер MED-121 входит в топ лучших компактных аппаратов компрессорного типа. Этот домашний небулайзер не самый компактный и лёгкий – его вес составляет около двух килограммов, зато удобный в использовании. Ингалятор Little Doctor LD-207U Электронно-сетчатый Ультразвуковой Компактный меш небулайзер Little Doctor LD-207U не смотря на свой скромный функционал имеет ряд.
Omron MicroAir NE-U100 – мобильный ингалятор с меш-технологией
| Когда ребенку нужен небулайзер и как его выбрать | Купрум | это аппарат, который с помощью специального механизма превращает жидкое лекарство в облако (от лат. nebula - облако), состоящее из очень мелких. |
| Какой ингалятор лучше: ТОП-40 качественных небулайзеров и ингаляторов на 2023 год | Рейтинг лучших ингаляторов-небулайзеров 2024 года по цене, качеству и отзывам покупателей. |
| A&D CN 233 Компактный компрессорный ингалятор для всей семьи | В этом рейтинге я собрал 10 лучших небулайзеров и ингаляторов на 2022 год. |
ТОП-11 лучших ингаляторов для детей и взрослых — рейтинг 2022 года
это аппарат, который с помощью специального механизма превращает жидкое лекарство в облако (от лат. nebula - облако), состоящее из очень мелких. Размеры небулайзера настолько компактны, что он с легкостью поместиться даже в дамскую сумочку. Как пользоваться ингалятором/небулайзером — можно ли ими пользоваться без рекомендаций врача, когда и кому точно нельзя пользоваться ингалятором? Почему купить компактный ультразвуковой ингалятор для детей и взрослых MESH Nebulizer KWL-U101 (3 насадки, 3 режима распыления) оптом выгодно у нас.
Как выбрать лучший небулайзер
Дополнительное техническое преимущество - возможность регулировки силы лекарственного потока для каждого члена семьи. При выборе компрессорного небулайзера для ребенка, советуем обратите внимание на модели, обладающие ярким внешним дизайном и расширенной комплектацией, которая обычно включает в себя детскую маску и маску для младенца. При этом данные модели также могут быть использованы для проведения ингаляционной терапии взрослым. Подробнее - в отдельном рейтинге детских небулайзеров. Использование прибора не требует специальной подготовки и подходит для домашнего использования.
Если вы уже пользовались препаратом, обратите внимание на его цвет: обесцвеченным лекарством пользоваться нельзя. Заполните препаратом емкость для лекарств и подсоедините к ней шланг. Подсоедините к нему мундштук или маску. Если пользуетесь мундштуком, возьмите его в рот, плотно сомкните губы, включите аппарат и дышите через рот, пока не закончится лекарство.
Обычно для этого требуется 10—15 минут. Выдыхать при этом тоже нужно через рот: некоторым людям удобнее делать это с зажимом для носа. Если вы используете маску, просто глубоко и размеренно дышите. Правила те же, что и для взрослых людей. Отличие только в том, что маленьким детям нужна маска. То же относится к пожилым и ослабленным людям. Как ухаживать за небулайзером.
В зависимости от особенностей патологических процессов аэрозольтерапия может выполнять разные задачи: купировать бронхоспазм; уменьшать воспалительную активность, отек и гиперемию слизистой до клинически незначимого уровня; восстанавливать дренаж бронхолегочного дерева; изменять реологию мокроты, улучшать ее экспекторацию; активизировать мукоцилиарный клиренс, подвижность ресничек мерцательного эпителия.
Точность дозирования, атравматичность процедуры, легкая техника выполнения позволяют применять ингаляции вне зависимости от тяжести болезни без возрастных ограничений в педиатрической практике разрешены с первых дней жизни. Перечень лекарств для ингаляций носа представлен тут. Вариабельность приборов и производителей на отечественном рынке создает трудности выбора качественного устройства. В основе классификации устройств ингаляционной терапии заложен принцип генерации аэрозоля, согласно которому небулайзеры делят на три вида: компрессорные струйные ; ультразвуковые; мембранные. Первый небулайзер — паровой, создан в 1859 года в Париже Франции. В 1930 году общественности был представлен электрический распылитель компрессорный , вслед за которым в 1964 году изобрели ультразвуковой ингалятор. Компрессорные ингаляторы Спрос на струйные небулайзеры аргументирован высокими техническими возможностями в сочетании с доступным ценовым диапазоном. Устройство состоит из генератора воздуха и распылителя жидкости.
Для продукции аэрозоля используется воздушный поток или кислород. Рабочий газ диспергирует лекарственное вещество изначально на первичный аэрозоль с последующим образованием частиц размером от 0,5 до 10 мкм. Крупные частицы аэрозоля обратно вовлекаются в процесс преобразования на мелкие элементы. Классификационные типы струйных небулайзеров представлены следующим перечнем: Читайте также: конвекционные аэрозоль диспергируется на фазе вдоха и выдоха из-за чего утрачивается значительная часть фармацевтического продукта ; активируемые вдохом при выдохе специальный клапан прекращает подачу лекарственного вещества, что сокращает потерю аэрозоля ; дозиметрические синхронизированные с дыханием.
Для каждого из перечисленных заболеваний предусмотрено лечение определенным набором лекарственных препаратов, но объединяет их одно — когда важна эффективность лечения, на помощь приходит ингалятор, или, как его еще называют, небулайзер. Рассказываем: что такое «небулайзер» и «спейсер», какие устройства популярны и каким моделям мы доверяем.
Что такое небулайзер? Небулайзером называют аппарат, способствующий быстрой транспортировке лекарств в самые отдаленные отделы бронхиального дерева.
A&D CN 233 Компактный компрессорный ингалятор для всей семьи
Открывает список хороших небулайзеров модель среднего уровня Flaem Nuova Boreal F400. По габаритам меш небулайзер очень компактный, с его помощью можно делать ингаляцию в любом положении, что очень актуально для лечения лежащих больных и маленьких детей. Такой аппарат как ингалятор, или небулайзер, известен многим людям, так как он способен избавить от многих проблем. Небулайзер может работать от батареек типа АА или от кабеля.
Небулайзеры (ингаляторы) Omron
В его комплектацию входит много насадок и дополнительных аксессуаров, а именно: 2 маски для детей и взрослых; мундштук; шланг для ингаляции длиной 1,8 м; 5 фильтров; сумка для аксессуаров. Внешне ингалятор выглядит красиво, компактен, занимает мало места и удобен для переноски. Работает от сети, размер частиц ингаляционного облака может меняться от 3 до 5 мкм. Управляется всего одной кнопкой, что упрощает эксплуатацию. Время работы без перерыва — 30 минут.
Через полчаса ингаляций прибор нужно выключить и дать ему отдохнуть. Трубка для ингаляции удобной длины, гибкая, комфортная в использовании. Все аксессуары и насадки можно сложить в специальную сумку, которая идет в комплекте. Брошюрка с инструкцией содержит подробную информацию о том, как собирать небулайзер, пользоваться им и чистить его после применения.
Емкость резервуара вмещает от 2 до 8 мл. Меньшее или большее количество медицинского раствора заливать в нее нельзя. Плюсы: удобная и простая эксплуатация, подробная инструкция, компактные габариты, длинная, гибкая трубка. Минусы: шумный.
На лицевой панели расположена кнопка, которая запускает работу компрессора. В комплектации к устройству идут маски — взрослая и детская, насадка для рта, 5 воздушных фильтров и кейс для хранения. Переносить агрегат не составит труда. К тому же, он не займет много места в шкафу.
Питается от сети, во время работы выдает «туман» с размером частиц от 0,5 мкм до 10 мкм. Такой разбег позволяет лечить разные хронические и респираторные заболевания. Резервуар небольшой — 6 мл, но для 1 процедуры его объема вполне хватит. Остаточное количество лекарства после применения составляет 0,6 мл.
За счет этого расход лекарств становится более экономным. Работает непрерывно 30 мин. Для устойчивости ножки корпуса прорезиненные. Плюсы: понятный, эффективный и надежный в работе, компактный, недорогой, легкий в уходе и эксплуатации.
Минусы: тонкий пластик насадок, нет мундштука для носа. MED 2000 Пингвин P4 Выполнен в виде игрушечного пингвина, который складывается в специальный рюкзачок. Но не только креативный и симпатичный дизайн привлекает к себе внимание в этой модели. У прибора хорошие медицинские и технические характеристики.
Размер частиц «облака» варьируется от 1 мкм до 10 мкм. При этом размеры микрокрупиц пара можно регулировать. Это дает возможность лечить респираторные заболевания разного характера. Резервуар вместительный — 7 мл.
Работа без перерыва — 30 мин. Комплектация хорошая. За счет двух масок разных размеров можно делать ингаляции для взрослых и детей. Также в комплект входят насадки для носа и рта.
А чтобы эти аксессуары не растерялись, на рюкзачке есть специальный карман. Для совсем маленьких пациентов в наборе есть соска-ингалятор в виде насадки-мундштука. Плюсы: привлекательный для детей дизайн, возможность применения для детей разного возраста и взрослых, легкость использования, ухода, рюкзак для хранения, хорошая комплектация и эффективность в лечении заболеваний дыхательной системы. Минусы: не бюджетная цена, заметно гудит во время работы.
Для ингаляции можно использовать любые растворы для небулайзерной терапии, исключения — масляные растворы, отвары, настои трав. К минусам относится шум компрессора и размер, но сразу следует оговориться, что многие современные модели компактны и практически бесшумны; 2. Ультразвуковые — преобразование лекарственного раствора в небулайзерное облако осуществляется благодаря ультразвуковым колебаниям, создаваемых пьезоэлементом. Их достоинство — бесшумная работа, а недостаток — невозможность использовать большинство лекарств, поскольку ультразвук изменяет их свойства, они становятся бесполезными. В них в основном применяют дегазированную минеральную воду; 3. Мesh-ингаляторы электронно-сетчатые, мембранные — в них также используется ультразвук, но он воздействует на препараты не напрямую, а через сетчатую мембрану. Она начинает вибрировать, пропуская через себя лечебный раствор и он сохраняет свои полезные качества. В них можно заливать любые препараты. Достоинства ингаляторов с МЭШ-технологией — компактный размер, отсутствие шума, работа от батареек, что позволяет пользоваться ими в любых условиях. К недостаткам относятся высокая цена и хрупкость мембраны, требующая тщательной промывки.
Критерии выбора Одна их основных характеристик небулайзера — размер продуцируемых частиц, получаемых при расщеплении препарата.
Рассмотрим подробнее представленный ассортимент. Подсветка распылительной камеры позволяет уверенно контролировать наличие в ней лекарства даже при отсутствии полного освещения в помещении. Данный фактор делает возможным проведение ингаляций во время отдыха пациента, что актуально при лечении детей и тяжелобольных. Встроенная функция подогрева аэрозоля обеспечивает дополнительную эффективность и комфортность процедур.
Ценовая категория: от 2500 до 5000 р. Прибор также можно использовать в целях профилактики различных хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, туберкулез, аллергия различного происхождения. Стоимость: от 3650 до 5775 руб.
Когда нет выбора - плохо, когда же есть большой выбор - также плохо! Голова просто шла кругом, я бросала это занятие и снова бралась. И чем больше я читала, тем больше мучилась выбором!!! Вот некоторые моменты, которые я для себя собрала много текста. Основные характеристики небулайзеров ингаляторов : 1.
Размер и однородность частиц лекарственных средств Размер частиц влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко: - от 5 до 10 мкм - в глотке, гортани и трахее; - от 1 до 5 мкм - в нижних дыхательных путях; - от 0,5 до 1 мкм - в альвеолах. Диаметр частиц в 2-7 мкм считается оптимальным для попадания в дыхательные пути. Наилучший лечебный эффект дают частицы менее 5 мкм. Это имеет принципиальное значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ обструктивного бронхита. Использование ингаляторов с мелкими частицами позволяет избежать: снижения эффективности лечения; всасывания препарата в кровь при оседании аэрозоля в полости рта.