Минздрав добавил препараты «Ингавирин» и «Миробивир» в рекомендации по лечению COVID-19. действующее вещество: имидазолилетанамид пентандиова кислота (витаглутам).
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты
Их разделили на две группы: 78 пациентов получали по 60 мг имидазолилэтанамида пентадиовой кислоты (так называется действующее вещество Ингавирина) в сутки. Информация по препарату Ингавирин: инструкция, применение, консультации специалистов по препарату. Ингавирин выпускается в форме капсул для перорального применения по 90 мг действующего вещества.
Новая форма выпуска препарата Ингавирин®
Действующее вещество: Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты (Imidazolyl ethanamide pentandioic acid). для лечения детей до 7 лет не предназначен "Ингавирин" с дозировкой 60 мг активного вещества (возможно назначение "Ингавирина 30", но под полным контролем педиатра). Противовирусное действие молекулы имидазолилэтанамида пентандиовой кислоты — действующего вещества препарата Ингавирин — обнаружили специалисты Научно-исследовательского института вирусологии имени Ивановского еще в 1997 году. Ингавирин не является конкретно "химией" против вирусов. Ингавирин способствует устранению катаральной симптоматики: заложенности носа, слезотечения, покраснения и болевых ощущений в горле. 30,00 мг или 90,00 мг.
Подробнее о семи противовирусных
Фармакологические свойства Фармакодинамика Противовирусный препарат с доказанной в ходе доклинических и клинических исследований эффективностью в отношении вирусов гриппа типа А — А Н1N1 , в т. По результатам доклинических исследований препарат также эффективен в отношении метапневмовируса, коронавируса и энтеровирусов, в т. Ингавирин ускоряет элиминацию вирусов, что способствует сокращению продолжительности болезни и снижает вероятность развития осложнений. Механизм действия витаглутама реализуется на уровне инфицированных клеток путем стимуляции факторов врожденного иммунитета, ингибируемых вирусными белками.
В ходе экспериментов установлено, в частности, что имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты повышает экспрессию рецептора интерферона I типа IFNAR на поверхности эпителиальных иммунокомпетентных клеток. При увеличении плотности интерфероновых рецепторов повышается чувствительность клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс происходит с фосфорилированием активацией белка-трансмиттера STAT1, который передает сигнал в ядро клетки, индуцируя активность противовирусных генов.
Активирует генерацию цитотоксических лимфоцитов, повышает содержание NK-T клеток, которые по отношению к клеткам, зараженным вирусами, обладают высокой киллерной активностью. Экспериментально доказано, что использование Ингавирина совместно с антибиотиками усиливает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в т. Экспериментальное изучение токсикологического действия имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты показало низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности препарата.
По параметрам острой токсичности Ингавирин относится к IV классу — «Малотоксичные вещества» летальные дозы препарата при определении LD50 в ходе экспериментов по острой токсичности установить не удалось. Фармакокинетика При приеме витаглутама в рекомендуемых дозах определить доступными методиками его содержание в плазме крови не представляется возможным.
Документ с обновленными рекомендациями опубликован в четверг на сайте ведомства. В РФ "Ингавирин" включен в рекомендации и стандарты по лечению гриппа и ОРВИ, имеет благоприятный профиль безопасности и отпускается без рецепта врача.
Оба лекарства производят в России, в других странах аналогов нет. Кагоцел Ниармедик Плюс существует в виде таблеток по 12 мг, а Ингавирин Валента Фармацевтика — в форме капсул по 30, 60 и 90 мг. В состав обоих препаратов включены вспомогательные вещества, к которым относятся стандартные наполнители, стабилизаторы, красители для капсул , загустители и консерванты лекарственных форм. Действующее вещество Ингавирина имеет несколько названий: витаглутам, дикарбамин, имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты.
Оно синтезировано на основе биогенного амина гистамина, который в нашем организме играет немаловажную роль. Гистамин участвует во многих реакциях иммунной и кровеносной систем сокращение бронхиальных мышц, увеличение секреции желудочного сока и проницаемости сосудов, снижение давления, стимуляция иммунного ответа. Российские ученые соединили гистамин с глутаровой пентандиовой кислотой, в результате чего получилось новое химическое соединение, обладающее вирулицидным действием. Не удивляйтесь, если наткнетесь в аптеке на препарат под названием Дикарбамин и увидите то же самое действующее вещество, что и в Ингавирине. Этим обусловлено его использование после курса химиотерапии, когда иммунная система пациента сильно пострадала и не может адекватно бороться с инфекциями. Отличие Кагоцела от Ингавирина в том, что он несет в себе активный компонент, относящийся не к животному миру, а к растительному. Вещество кагоцел препарат назван так же, как и действующее вещество синтезировано на основе госсипола — желтого пигмента хлопчатника. В природе госсипол обеспечивает растению защиту от вредителей, обладая высокими антимикробными и антивирусными свойствами.
В 30-е годы прошлого века были открыты контрацептивные свойства госсипола.
Исходя из особенностей фармакодинамики препарата, достаточен один его прием в день. При этом желательно его принимать в одно и то же время суток, чтобы концентрация активного вещества оставалась стабильной в плазме крови. Прием нужно проводить не менее двух часов после пищи, или за 60 минут до нее. Детям можно назначать более низкую дозу препарата — 60 мг. Курс лечения обычно составляет от 5 до 7 дней. Эффективность согласно инструкции Ингавирин дает, если начать его прием в первые 48 часов развития клинической симптоматики заболевания. Также можно использовать препарат для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний, например, при близком контакте с человеком, который заболел гриппом. Тогда также назначается по 90 мг препарата 1 раз в сутки.
Такой курс приема не должен превышать 7 дней. Вопрос об эффективности Ингавирина Исторический ракурс использования препарата Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты был впервые синтезирован еще в середине прошлого века. Первые исследования, которые проводились с препаратом, показали некоторую эффективность этой молекулы для лечения симптоматики аллергических заболеваний. Потом это действующее вещество появилось под торговым названием «Дикармин» по 100 мг. Оно использовалось как средство активации кроветворения и активации иммунной системы у пациентов, больных онкологическими патологиями, после проведенной химиотерапии. Длительность терапии у них составляла недели, а иногда даже месяцы. В 2008 году появилась новая форма препарата, теперь под названием Ингавирин, который позиционировался, как эффективное средство в лечении респираторных вирусных патологий. Современные рекомендации о терапии вирусных заболеваниях Ключевую роль в выборе метода лечения имеют современные международные рекомендации по конкретной патологии. Они базируются на доказательной медицине.
Дешевые аналоги Ингавирина — чем они отличаются кроме цены
При ОРВИ лихорадка обычно длится 2—4 дня, а при гриппе до 5 дней. При лечении Ингавирином длительность этой стадии заболевания уменьшается на 1—2 дня; — способствует снижению интоксикации. Вирусы выделяют токсины, которые, всасываясь в кровь, становятся причиной головной, слабости. Вирусы гриппа более токсичны, чем возбудители ОРВИ, поэтому при гриппе отмечаются сильные суставные и мышечные боли, головокружение. Ингавирин уменьшает интенсивность этих проявлений, которые практически не купируются симптоматическими средствами; Полезная информация: 10 антибиотиков при простуде — эффективные и лучшие препараты. В каких случаях следует применять, какой антибиотик выбрать — способствует уменьшению катаральных симптомов. Нельзя утверждать, что прием Ингавирина полностью избавит больного гриппом или ОРВИ от ринореи или приступов чихания. Однако интенсивность катаральных проявлений все-таки снизится. При комбинированном применении Ингавирина и симптоматических средств эффект будет еще более выражен; — способствует снижению длительности заболевания. Здесь уместно снова вспомнить фольклор, который говорит о недельном самоизлечении от гриппа и ОРВИ. Согласно данным исследований Ингавирин достоверно снижает продолжительность гриппа и ОРВИ на 1—3 дня.
Таким образом, вы можете встать на ноги не за семь, а за шесть дней. А, если иммунная система находится в полном порядке, то у вас есть все шансы выйти на работу уже через четыре дня после начала заболевания; — способствует уменьшению числа осложнений. Мы уже упоминали о том, что основная опасность гриппа и ОРВИ кроется не в самой инфекции, а в ее возможных осложнениях. Вероятность дополнительного бактериального инфицирования достаточно высока у детей младшего возраста, пожилых людей и пациентов со сниженным иммунным ответом. Отметим, что присоединение бактериальной инфекции автоматически означает последующий прием антибиотиков в качестве препаратов первой линии. Применение Ингавирина снижает вероятность осложнений вирусных инфекций. Доказана ли эффективность препарата? Эффективность любого лекарственного средства должна быть доказана. Это аксиома. Во всем цивилизованном мире заслуживают доверие только те лекарства, которые подверглись многогранным клиническим исследованиям.
Самые достоверные сведения об эффективности можно получить в результате двойных слепых рандомизированных исследований с контролем плацебо или другого препарата с доказанной эффективностью. И в группе противовирусных средств есть два представителя, которые прошли все испытания: озельтамивир Тамифлю и занамивир Реленза. А что же Ингавирин? Доказана ли его эффективность? Исследования эффективности Ингавирина проводились в 2008-2010 годах. Кроме того, были проведены исследования эффективности Ингавирина в отношении аденовируса. Все эти испытания подтвердили противовирусное действие витаглутама. Стоит отметить, что еще в 2008 году было проведено слепое плацебо-контролируемое исследование, в котором сравнивался эффект Арбидола и Ингавирина у больных гриппом. Сам факт таких испытаний говорит о весьма серьезном подходе к доказательной базе Ингавирина. Однако нельзя не заметить, что большинство испытаний проводились in vitro, то есть в пробирке, а не на живом организме in vivo.
Некоторые эксперименты проводились на лабораторных животных. Кроме того, в нескольких испытаниях Ингавирина с участием пациентов принимало участие сравнительно небольшое число добровольцев. Так, в крупных исследованиях изучается действие лекарственного средства на группах в 500 — 1000 человек. Эффективность Ингавирина подтверждалась в выборке всего лишь 150 пациентов. Добавим, что стоимость полномасштабных клинических испытаний препарата очень высока. Возможно, именно этим фактом объясняются весьма скромные по мировым меркам исследования Ингавирина.
Разрешено ли применение Ингавирина во время беременности и в период грудного вскармливания? Как правильно принимать Ингавирин? Какие дозы Ингавирина применяются при лечении болезней и их профилактике? Существуют ли аналоги Ингавирина? Какие побочные действия Ингавирина встречаются наиболее часто? Насколько опасна передозировка Ингавирина?
Фармакодинамика Противовирусный препарат. Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет активации факторов врожденного иммунитета, подавля-емых вирусными белками. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией фосфорилированием белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА ранний фактор противовирусного ответа, ингибирующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов и фосфорилированной формы PКR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции. Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата. Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцерогенными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Фармакокинетика Всасывание и распределение. В эксперименте с использованием радиоактивной метки установлено: препарат быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта, распределяясь по внутренним органам. Максимальные концентрации в крови, плазме крови и большинстве органов достигаются через 30 минут после введения препарата. Величины AUC площадь под фармакокинетической кривой «концентрация - время» почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови 43,77 мкг. MRT среднее время удержания препарата в крови - 37,2 часа. При курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях.
Через несколько месяцев после начала продаж Ингавирин был рекомендован Минздравом для лечения свиного гриппа [7]. Однако препарат был зарегистрирован ещё в 2008 году [28]. И в том же году вышло исследование, посвященное эффективности и безопасности Ингавирина при лечении больных гриппом, в том числе A H1N1. В исследовании участвовало всего лишь 105 пациентов: 33 из них получали Ингавирин, 39 — плацебо, а 33 — арбидол [29]. Other antivirals [32]. В зимние месяцы 2016 г. Ингавирин был самым продаваемым лекарством по данным DSM Group [33]. В 2019 году имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты был включён в перечни жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения, лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, а также в минимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи [34]. В январе 2020 года в телевизионной рекламе Ингавирин был назван лекарством от коронавируса , но спустя короткое время эта фраза из рекламы была убрана [17]. После того, как столкнулся с критикой и был вынужден по неясным причинам покинуть пост председателя Совета по этике при Минздраве РФ, он продолжил осторожно рекламировать его для лечения этой болезни [17]. В 2020 году в России были заключены 74 государственных контракта на поставку Ингавирина общей суммой больше 201 миллиона рублей [17]. По данным DSM-group в 2020 году препарат занял на четвёртое место по объёму полученной производителем прибыли среди всех препаратов на российском фармацевтическом рынке [17].
Ингавирин (ingavirin)
Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия. Арбидол действует на стадию проникновения вируса в клетку, а Ингавирин — на стадию распространения вируса в организме. Минздрав РФ добавил в список препаратов, рекомендованных для лечения коронавирусной инфекции, "Ингавирин", а также ирматрелвир +ритонавир, известный под торговыми названиями "Миробивир" и "Скайвира". По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин относится к 4 классу токсичности – “Малотоксичные вещества” (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось). Комментарий профессора Малявина А.Г. про современный противовирусный препарат ИНГАВИРИН.
"Ингавирин" добавили в список рекомендованных для лечения ковида препаратов
Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты, торговое название Витаглутам — фармацевтическая субстанция, действующее вещество нескольких лекарственных средств. Ингавирин: противовирусное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Ингавирин® действует только на инфицированные клетки, не меняя структуру здоровых. Минздрав РФ добавил в список препаратов, рекомендованных для лечения коронавирусной инфекции, "Ингавирин", а также ирматрелвир +ритонавир, известный под торговыми названиями "Миробивир" и "Скайвира". «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсичности летальные дозы препарата определить не удалось). На сегодняшний день аналогов Ингавирину нет – это объясняется его активным веществом и точно подобранной дозировке.