Кетофрил: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Обезболивающий препарат Торрент Фармасьютикалс "Кетофрил" - Перед. Кетофрил (Ketofreel): 1 отзыв врача, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. В интернет-аптеке Миницен вы можете купить Кетофрил Таб 10Мг №20 Torrent Индия по цене 101,00 руб.*. Полная инструкция по применению Кетофрил на нашем сайте. Показания, противопоказания, дозировки препарата Кетофрил.
Кетофрил таб ппо 10мг №20
Инструкция КЕТОФРИЛ, его показания, противопоказания, действующее вещество, аналоги. Проверка совместимости и сравнение с другими препаратами. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам Условия использования Конфиденциальность Правила и безопасность Как работает YouTube Тестирование новых функций. Инструкция по применению и описание препарата «Кетофрил». Средняя стоимость по городу, наличие и поиск в аптеках, где можно уточнить сколько стоит и купить «Кетофрил». Кетофрил инъекции и таблетки, согласно инструкции по применению, назначают взрослым и детям старше 16 лет при сильных болях и болях средней интенсивности. Способ применения и дозы: Кетофрил® применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. нПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.
Аналоги препарата кетофрил
Фармакокинетика При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Показания Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации грудного вскармливания. Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок. Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея, редко - запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость, редко - парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.
Проникает в грудное молоко. Не выводится в ходе гемодиализа. Состав Кеторолака трометамин. Взаимодействие При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами включая гепарин в низких дозах - возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ - возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом - увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития - возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом - уменьшение его мочегонного действия. При применении кеторалака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе. Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз в т.
Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижается синтез простагландинов в почках. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле , числа тромбоцитов, особенно важно в постоперационном периоде, что требует тщательного контроля гемостаза. Поскольку у значительной части больных при назначении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение, головная боль , рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр. Хранить в недоступном для детей месте.
Время полувыведения зависит от возрастной категории пациента, хронических заболеваний, проблем с почками. Для внутривенного и внутримышечного введения выпускается в ампулах по 1 мл вещества. Ампулы уложены в пластиковые ячейки. В картонной коробке находятся ячейки на 5 или 10 ампул с инструкцией. В состав Кетофрила для инъекций входит: кеторолак трометамол кеторолак трометамин , хлорид натрия, эдедат динатрий, этанол, гидроксид натрий, дистиллированная вода. Кроме инъекций, Кетофрил выпускается в таблетках для прерорального приема, в виде геля для наружного нанесения и глазных капель. Кетофрил обладает сильным анальгезирующим действием, сопоставим по эффекту снятия болей с морфином. Купирует боли разной интенсивности и любого происхождения, в том числе онкологические. При повреждениях травматологического характера: вывихах, переломах, разрывах связочного аппарата и сухожилий. При стоматологических вмешательствах, зубных, невралгических и скелетно-мышечных болях.
Кетофрил : инструкция по применению
| Кетофрил инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие | Инструкция по медицинскому применению Кетофрил. Форма выпуска. Описание. |
| Кетофрил таблетки инструкция по применению цена отзывы аналоги | Инструкция по применению Кетофрил. Для товара Кетофрил, таблетки покрыт. плен. об. |
| Кетофрил табл. п/о 10 мг №20 Torrent Pharmaceuticals Ltd (Индия) | Бренд: Кетофрил. Действующее вещество: Кеторолак. |
| Кетофрил. Инструкция и показания по применению. Цена. Аналоги. Отзывы | 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности. |
| Кетофрил (Ketofreel) (Кетофрил (Кетофреэл)) Batafsil ma'lumot - | Купить КЕТОФРИЛ табл. п/о плен. 10 мг №20 по цене от 70 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Инструкция по применению, отзывы покупателей и выбор аналогов. |
Кетофрил: инструкция, применение
| Кетофрил купить, выгодная цена на Кетофрил в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги | Кетофрил: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. |
| Кетофрил - инструкция по применению | Применение препарата Кетофрил. Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Кетофрил® (таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг). |
Как получить бонусы
- Выбор описания
- Наличие Кетофрил, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг, 20шт в аптеках Нижнего Новгорода
- Кетофрил® - инструкция по применению, аннотация, отзывы.
- Ketofreel :: Instructions, analogues, active substance
- Выберите любимую аптеку
- КЕТОФРИЛ ТАБ П/О - инструкция по применению в городе Новосибирск
Кетофрил таблетки для чего применяется инструкция по применению цена взрослым
инструкция по применению, состав и описание. интернет-аптека Инструкция по применению, честные отзывы, аналоги лекарственного препарата кетофрил. инструкция по применению, аналоги и отзывы лекарственного препарата для лечения зубной боли, артроза, ревматоидного артрита, межреберной невралгии.
Кетофрил таблетки для чего применяется инструкция по применению цена взрослым
Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. Особые указания Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек.
При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно важно в постоперационном периоде, что требует тщательного контроля гемостаза. Влияние на способность управлять трансп. Поскольку у значительной части больных при назначении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение, головная боль , рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр. Хранить в недоступном для детей месте. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.
Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами Поскольку при приеме кеторолака могут развиться побочные эффекты со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение, головная боль и пр.
При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических средств необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроевой кислотой вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками. Не использовать одновременно с парацетамолом более 5 дней. Больным с нарушением свертывания крови назначают препарат только при постоянном контроле , числа тромбоцитов, особенно важно в постоперационном периоде, что требует тщательного контроля гемостаза. Поскольку у значительной части больных при назначении кеторолака развиваются побочные эффекты со стороны центральной нервной системы сонливость, головокружение, головная боль , рекомендуется избегать выполнения работ, требующих повышенного внимания и быстрой реакции вождение автотранспорта, работа с механизмами и пр. Хранить в недоступном для детей месте.
Отзывы врачей о кетофриле
- КЕТОФРИЛ - инструкция по применению, отзывы, показания и противопоказания
- Кетофрил (Ketofreel) (Кетофрил (Кетофреэл)) Batafsil ma'lumot -
- Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил®
- КетоФорм инструкция по применению капсул для похудения: Состав препарата от ожирения
Кетофрил для чего применяется таблетки
| Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил® | Подробная инструкция по применению Кетофрил таблетки |
| Кетофрил (Ketofreel) (Кетофрил (Кетофреэл)) Batafsil ma'lumot - | Кетофрил инъекции и таблетки, согласно инструкции по применению, назначают взрослым и детям старше 16 лет при сильных болях и болях средней интенсивности. |
| Кетофрил таб ппо 10мг №20 | Инструкция по применению и описание препарата «Кетофрил». Средняя стоимость по городу, наличие и поиск в аптеках, где можно уточнить сколько стоит и купить «Кетофрил». |
Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Кетофрил®
Покупка возможна при наличии действующего рецепта. Ознакомьтесь с подробной инструкцией по применению и описанием товара. Рекомендации по применению. Применение Кетофрил при беременности и кормлении грудью. Инструкция по применению препарата Кетофрил, состав, показания и противопоказания.
Кетофрил табл. п/о 10 мг №20 Torrent Pharmaceuticals Ltd (Индия)
Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: - антикоагулянты например, варфарин , антиагреганты например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел , пероральные глюкокортикостероиды например, преднизолон , селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин сертралин. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения.
Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение. Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма.
Кеторолак не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхание, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином , значительно превосходит другие НПВС. После приема внутрь начало анальгезирующего обезболивающего действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 2-3 ч. Новости по теме Невролог объяснила, почему «радикулита» не существует Фармакокинетика При приеме внутрь кеторолак хорошо всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови составляет 0.
Богатая жирами пища снижает Cmax кеторолака в крови и задерживает ее достижение на 1 ч. При гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Vd составляет 0. Css после приема внутрь в дозе 10 мг составляет 0. Выделяется с грудным молоком: при приеме внутрь матерью 10 мг кеторолака Cmax в грудном молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7. Главными метаболитами являются глюкурониды и p-гидроксикеторолак. Не выводится путем гемодиализа. Заболевание Список лекарств Показания Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет. Противопоказания Повышенная чувствительность к кеторолаку и другим НПВС; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС в т.
Не применяют в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии, обезболивания перед и во время хирургических операций в т.
Реклама Режим дозирования Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач.
Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования. Устанавливают индивидуально, в зависимости от тяжести болевого синдрома. Кеторолак следует применять внутрь однократно или повторно.
Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. При переходе с парентерального введения на прием внутрь суммарная суточная доза кеторолака в обеих лекарственных формах в день перевода не должна превышать: 90 мг для взрослых в возрасте до 65 лет и детей старше 16 лет и 60 мг - для пациентов пожилого возраста старше 65 лет или с нарушенной функцией почек.
При этом доза кеторолака для приема внутрь в день перехода не должна превышать 30 мг. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пациентов пожилого возраста старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения ЖКТ - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - снижение аппетита, тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в т. Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность, боль в пояснице, гематурия, азотемия, гемолитико-уремический синдром гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура , учащенное мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, сонливость; редко - асептический менингит в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - обморок. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм, диспноэ, ринит, отек легких, отек гортани в т.
Отрыжка, стоматит, рвота, анорексия, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, повышенный аппетит, мелена, изъязвление во рту, ректальное кровотечение, болезненность во рту Нарушение сна, беспокойство, депрессия, сухость во рту, бессонница, нервозность, парестезия, слезотечение Шум в ушах, извращение вкуса, нарушение зрения и нечеткость зрения Увеличение веса, увеличение уровня ЩФ, увеличение азота мочевины в крови, чрезмерная жажда, генерализованный отек, гиперурикемия Зуд, сыпь, ощущение жжения на коже Астения, боли, боли в спине, отек лица, грыжа Артралгия, миалгия, заболевания суставов Боль в груди, боль за грудиной, мигрень, одышка, астма, носовые кровотечения Гематурия, учащенное мочеиспускание, олигурия, полиурия Со стороны крови и лимфатической системы Анемия, тромбоцитопеническая пурпура В ходе клинических исследований кеторолака также сообщалось о случаях повышения уровня азота мочевины в крови и креатинина. Опыт пострегистрационного применения. Дополнительные сообщения о случаях побочных реакций, связанных с применением кеторолака в пострегистрационном периоде, перечислены ниже. Поскольку эти сообщения поступали в добровольном порядке от популяции неустановленого размера, не всегда возможно надежно оценить их частоту или четко установить причинно-следственную связь с действием кеторолака. Сообщения о следующих постмаркетинговых побочных реакциях поступали от пациентов, получавших кеторолак в любой лекарственной форме. Со стороны почек. Реакции гиперчувствительности. Бронхоспазм, отек гортани, бронхиальная астма, гипотензия, гиперемия, сыпь, анафилаксия, ангионевротический отек и анафилактические реакции.
Такие реакции наблюдались у пациентов без гиперчувствительности в анамнезе. Со стороны ЖКТ. Желудочно-кишечное кровотечение, язвенная болезнь, перфорация ЖКТ, панкреатит, мелена, эзофагит, гематемезис. Со стороны крови. Послеоперационное раневое кровотечение, редко требующее переливания крови, тромбоцитопения, носовое кровотечение, лейкопения, гематомы, увеличение времени свертывания крови. Со стороны ЦНС. Судороги, нарушение сна, галлюцинации, гиперкинезы, потеря слуха, асептический менингит, экстрапирамидные расстройства, психотические реакции. Со стороны печени.
Гепатит, печеночная недостаточность, холестатическая желтуха. Со стороны ССС. Отек легких, гипотензия, гиперемия, брадикардия. Со стороны репродуктивной системы. Со стороны кожи и подкожных тканей. Синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, эксфолиативный дерматит, макулопапулезная сыпь, крапивница. Со стороны организма в целом. Инфекционные осложнения.
Со стороны мочеполовой системы. Интерстициальный нефрит, нефротический синдром, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке. Антигипертензивные ЛС. В таких случаях следует более тщательно контролировать АД и функцию почек включая электролиты , поскольку иногда может наблюдаться значительное повышение АД. Антиагреганты включая АСК. Существует повышенный риск развития кровотечения при сочетании антитромбоцитарных ЛС с НПВС, такими как кеторолак, из-за ингибирования функции тромбоцитов. Применение НПВС, таких как кеторолак, может увеличить риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов, получающих сопутствующую терапию циклоспорином. У таких пациентов необходимо периодически контролировать уровень электролитов см «Меры предосторожности».
Одновременное применение НПВС с дигоксином может привести к увеличению концентрации и усилению побочного действия дигоксина. Во время и после одновременного применения НПВС может потребоваться усиленный мониторинг и корректировка дозы гликозидов наперстянки. Кеторолак не влияет на связывание дигоксина с белками плазмы. Клинические исследования, а также пострегистрационные наблюдения показали, что НПВС могут снижать действие диуретиков. Литийсодержащие ЛС. При прекращении или в начале применения НПВС рекомендуется мониторинг концентрации лития в плазме крови, поскольку может произойти повышение концентрации лития в плазме крови. Сообщалось, что некоторые НПВС ингибируют почечный клиренс лития, что приводит к увеличению концентрации лития в плазме крови и потенциальной токсичности лития. Влияние кеторолака на уровень лития в плазме крови не изучалось.
Сообщалось о случаях повышения концентрации лития в плазме крови во время терапии кеторолаком. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении метотрексата и НПВС, поскольку сообщалось, что они снижают клиренс метотрексата, тем самым повышая его токсичность. Если необходимо комбинированное лечение метотрексатом и НПВС, следует контролировать показатели клеточного состава крови и функцию почек. Одновременное применение НПВС с потенциально миелотоксическим ЛС, таким как метотрексат, по-видимому, является предрасполагающим фактором к возникновению цитопении. При одновременном применении кеторолака с пентоксифиллином наблюдается повышенная склонность к развитию кровотечения. Одновременное применение кеторолака и пентоксифиллина противопоказано. Одновременное применение кеторолака и пробенецида противопоказано. Взаимодействие с пищей.
Пероральное введение кеторолака после приема пищи с высоким содержанием жиров может привести к снижению maxCmax кеторолака и задержке maxTmax примерно на 1. Взаимодействие с растительными ЛС. Не установлено. Влияние на результаты лабораторных исследований. Overdose Симптомы. Признаки и симптомы передозировки кеторолака различным образом связаны с абдоминальной болью. Желудочно-кишечным кровотечением и нарушением функции почек. Которые обычно проходят после прекращения применения.
Сообщалось о развитии метаболического ацидоза после преднамеренной передозировки.
Кетофрил : инструкция по применению
Однократная доза - 10 мг, при повторном приеме рекомендуется принимать по 10 мг до 4-х раз в сутки в зависимости от выраженности боли; максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Со стороны пищеварительной системы: часто особенно у пожилых пациентов, старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта - гастралгия, диарея; менее часто - стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко - тошнота, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в т. Со стороны органов чувств: редко - снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны дыхательной системы: редко - бронхоспазм или диспноэ, ринит, отек гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение АД; редко - отек легких, обморок. Со стороны органов кроветворения: редко - анемия, эозинофилия, лейкопения. Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.
Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание. Прочие: часто - отеки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела ; менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка, лихорадка. Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организма. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Взаимодействие Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает нефротоксичность, с метотрексатом - гепато- и нефротоксичность.
Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях - эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии. Прочие: возможна лихорадка. Местные реакции: боль в месте инъекции. Применение у детей Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет. Особые указания С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе. Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз в т. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить.
При многократном парентеральном введении Кетофрил назначается: внутримышечно — каждые 4—6 часов, внутривенно струйно — каждые 6 часов. Для пациентов до 65 лет максимальная суточная доза — 90 мг, для пациентов старше 65 лет либо больных с нарушением почечной функции — 60 мг. Максимальная длительность непрерывной внутривенной инфузии — 24 часа. Продолжительность курса лечения при парентеральном введении не должна превышать 5 дней. Суммарная суточная доза обеих лекарственных форм при переходе с парентерального применения Кетофрила на пероральный в день перевода не должна превышать у пациентов до 65 лет — 90 мг; у пациентов старше 65 лет либо больных с нарушением почечной функции — 60 мг.
Максимальная доза Кетофрила в таблетках в день перехода — 30 мг. Передозировка Основные симптомы: абдоминальные боли, рвота, метаболический ацидоз, тошнота, нарушение почечной функции, развитие эрозивного гастрита или пептической язвы желудка. Терапия: мероприятия, направленные на выведение активного вещества, включающие промывание желудка и прием адсорбентов активированного угля , симптоматическое лечение для поддержания жизненно-важных функций организма. При помощи диализа кеторолак в достаточной степени не выводится. Особые указания Кетофрил перестает оказывать влияние на агрегацию тромбоцитов через 24—48 часов.
Беременность, роды и период лактации. Детский возраст до 16 лет эффективность и безопасность не установлены. Период после проведения аортокоронарного шунтирования; препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из-за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Инструкция по применению Фармакологические свойства Кетофрила Кетофрил относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Обладает свойством подавления агрегации тромбоцитов, задерживает синтез простагландинов, которые влияют на терморегуляцию организма, воспалительные процессы и болевые проявления.
Препарат не вызывает привыкания. Эффект купирования боли наступает в течение часа, максимальное обезболивание происходит через два часа после инъекции. Усваивается Кетофрил путем всасывания через пищеварительную систему, концентрируется в плазме крови в течение 40 минут. Употребление жирной пищи способствует накоплению и задержке препарата в крови. Около половины действующего вещества проходит процесс метаболизации в печени. Основной процент вещества выводится почками, небольшой процент желудочно-кишечным трактом.
Процесс полувыведения занимает в среднем от пяти до десяти часов. Время полувыведения зависит от возрастной категории пациента, хронических заболеваний, проблем с почками. Форма выпуска и состав Для внутривенного и внутримышечного введения выпускается в ампулах по 1 мл вещества. Ампулы уложены в пластиковые ячейки. В картонной коробке находятся ячейки на 5 или 10 ампул с инструкцией. В состав Кетофрила для инъекций входит: кеторолак трометамол кеторолак трометамин , хлорид натрия, эдедат динатрий, этанол, гидроксид натрий, дистиллированная вода.
Кроме инъекций, Кетофрил выпускается в таблетках для прерорального приема, в виде геля для наружного нанесения и глазных капель. Показания к применению Кетофрил обладает сильным анальгезирующим действием, сопоставим по эффекту снятия болей с морфином. Купирует боли разной интенсивности и любого происхождения, в том числе онкологические. При повреждениях травматологического характера: вывихах, переломах, разрывах связочного аппарата и сухожилий. При стоматологических вмешательствах, зубных, невралгических и скелетно-мышечных болях. Назначение дозировки и временной режим введения возрастной категории пациентов до 65 лет доза инъекции назначается максимум 30 мг с промежутком введения от четырех до шести часов 120-180 мг в сутки ; в возрасте после 65 лет показано к применению не более 30-60 мг в сутки; для худощавых людей с весом тела до 50 кг, допустимая доза 90 мг в сутки; пациенты с острыми и хроническими заболеваниями почек и печени, с печеночной и почечной недостаточностью в анамнезе, рекомендованная доза не превышает 15 мг средства в сутки.