Когда нужно сдавать анализ Коклюш, ДНК возбудителя (Bordetella pertussis, ПЦР) соскоб, кач. Наша лаборатория предлагает пройти ПЦР тест на коклюш, чтобы исключить болезнь.
Коклюш или нет?
Выявление ДНК возбудителей свидетельствует об инфицировании. Результат: «Bordatella spp», без уточнения патогена может быть выдан при недостаточном количестве ДНК возбудителя. В этом случае рекомендуется провести повторное взятие биологического материала.
При этом заражение происходит на расстоянии не более 2 м от источника инфекции. Из-за нестойкости возбудителя во внешней среде передача через предметы обихода, как правило, не происходит. Лабораторно диагноз можно подтвердить тремя методами. Забор материала производят двумя способами: методом «кашлевых пластинок» и «заднеглоточного тампона». В дальнейшем его диагностическая ценность снижается.
Через 4 недели после начала заболевания возбудителя уже, как правило, выделить не удается. Неудачи при выделении возбудителя связаны с особенностями микроорганизма и его медленным ростом, сроков бактериологического обследования лучшая высеваемость достигается при обследовании больных в течение первых двух недель от начала болезни , правил взятия посева материала, кратности обследования, сроков и условий доставки материала, качества питательных сред и др. Полимеразная цепная реакция ПЦР. Определение ДНК B. Подтвердить диагноз коклюша на 2—3 неделе заболевания позволяют только серологические методы.
Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases. Washington D. Public Health Foundation, 2015.
Pertussis in the Era of New Strains of Bordetella pertussis. Infect Dis Clin North Am. Center for Disease Control and Prevention. Updated: 2017. Update on pertussis in children. Expert Rev Anti Infect Ther. Pertussis: review of epidemiology, diagnosis, management and prevention. Paediatr Respir Rev.
Pertussis in Childhood. Pediatrics in Review 2012;33;412. DOI: 10. How to fight pertussis? Ther Adv Vaccines. Pertussis in Young Infants throughout the World. Clin Infect Dis. Published online 2016 Nov 2.
Дополнительные материалы.
Ведущий признак болезни — это длительный приступообразный кашель, который не снимается лекарственными препаратами. Причина кашля - это токсин, который выделяет палочка bordetella pertussis. Постепенно кашель усиливается и начинается период судорожного кашля. Приступ заканчивается выделением вязкой мокроты, иногда рвотой.
ДНК возбудителя коклюша
Болезнь наиболее ярко протекает у детской возрастной группы и может повлечь за собой опасные осложнения. В начале заболевания у ребенка появляется легкий сухой кашель, усиливающийся в ночные часы. С течением времени кашель усиливается, принимает приступообразный характер, сопровождается отхождением мокроты и нередко заканчивается рвотой. Во время приступа у ребенка краснеет лицо, надуваются вены на шее, выпячивается язык и иногда происходит кровоизлияние в глазные яблоки и кожные покровы верхней половины тела. Данное состояние крайне опасно, поскольку из-за сильного кашля, происходит перенапряжение, внутричерепное давление повышается из-за чего возможен разрыв сосудов головного мозга. Коклюш у взрослых. Чаще всего у взрослых людей наблюдается более легкое течение заболевания, кашель несильно выражен, иногда присутствует насморк. Такую форму коклюша называют паракоклюшем.
Однако, тяжелое протекание болезни также встречается. В этом случае любая физическая активность может спровоцировать сильнейшие приступы кашля, которые имеют тенденцию усиливаться к ночи, из-за чего больной страдает от бессонницы. Периоды Инкубационный период при коклюше длится в среднем от 6 до 14 дней. При типичном протекании болезни выделяют три стадии: Катаральный период. Происходит инфицирование человека, патогенные бактерии начинают размножаться и проявляются симптомы, схожие с ОРВИ — возможна невысокая температура и сухой кашель. Спазматический период.
К неспецифическим можно отнести воспалительные заболевания, вызванные наслоением бактериальной инфекции — ангина, отит, воспаление легких, бронхит. К специфическим — потеря воздушности участком легкого ателектаз , нарушение ритма дыхания, снижение насыщения мозга кислородом с развитием энцефалопатии. Методы диагностики: лабораторные анализы коклюш 1. Бактериологический метод Наиболее информативен данный метод в первые 2 недели заболевания 5-7 день клинических проявлений. Мазок на коклюш берут с задней стенки глотки, после чего полученный материал сеют на специальные питательные среды, которые способствуют росту и жизнедеятельности бактерий. Анализ необходимо выполнить до начала приема антибактериальных препаратов, чтобы избежать ложноотрицательного результата исследования. Перед сдачей анализа следует исключить употребление пищи и воды, не следует полоскать рот и чистить зубы. Результаты будут готовы в течение нескольких суток. Оптимальным сроком проведения анализа ПЦР на коклюш является 10-14 день, но не позднее 28 дня от начала кашля.
Характеризуется воспалительными явлениями в верхних дыхательных путях и приступами мучительного спастического кашля. Помимо B. Наиболее часто встречается Bordetella pertussis. Она относится к грамотрицательным аэробам. Передается воздушно-капельным путем от больного или инфицированного человека. В развитии заболевания выделают несколько стадий. Инкубационный период длится от 2 дней до 2 недель и сменяется фазой катара, характеризующейся клинической картиной обычного ОРВИ. Заболевшего в этот период могут беспокоить насморк, слабость, снижение аппетита, незначительный кашель. Следующая фаза - пароксизмальная.
Мне так врач объясняла. Тоже подозрение у дочери было Аноним 464 Анонимный А: Так я уснуть не могу, хочу определенности, побыстрее сдать анализ и получить результат Это да, конечно. Увы, просто, это ничего не даст по лечению. Но да, понимаю, неопределенность - тяжело. Пусть выздоравливают скорее детки! Аноним 76 Анонимный А: Наверное, для успокоения мамы. Какое, нафиг,успокоение, если у непривитого ребенка в контакте коклюш.? Просто произошло то, о чем предупреждают медики..
Мазок на коклюш в Коломне
| Антитела к возбудителю коклюша IgM | Сдать анализ крови на коклюш и выделить IgM антитела к возбудителю коклюша можно начиная с 3 недели от начала заболевания. |
| Коклюш. Анализы и цены | Старший заразился коклюшем от другого ребёнка, которому сдали мазок изо рта и носа и подтвердили диагноз. |
| Весь прайс-лист | Посев на коклюш/паракоклюш Bordetella pertussis/parapertussis. |
| Детский врач | иммуноглобулинов классов A, M и G к возбудителю инфекции. |
| Анализ на коклюш гемотест как берут | фото презентация. |
Кровь на коклюш в гемотесте
Жангу, Bordetella pertussis, мазок из наса на коклюш ПЦР. Мазок на коклюш берут с задней стенки глотки, после чего полученный материал сеют на специальные питательные среды, которые способствуют росту и жизнедеятельности бактерий. Тегикоклюш где можно заразиться, как можно заразиться коклюшем, lg g коклюш положительный, гекс болезнь рыб, анализ на коклюш как. Сдать анализ ДНК коклюша, паракоклюша и бронхисептикоза (PCR real time) (A26.09.048.001) по доступной цене в лаборатории НМТ Курск. Гемотест анализ мазок на флору.
Анализы при кашле и насморке (акция закончилась)
Сейчас я кашляю 4—5 раз в день легким кашлем. Прошло пять месяцев, — говорит Нина. Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили» Татьяна, красноярка, переболевшая коклюшем Мы попросили наших читателей поделиться своим опытом, если они болели коклюшем недавно. Нам написали 17 человек. Истории у всех разные, но у большинства есть общий момент: врачи в поликлиниках далеко не сразу понимают, что происходит. Первое время они назначают препараты от более привычных болезней: пневмонии, бронхита, астмы.
Жуткий кашель, ни спать, ни есть, приступы до рвоты. Ни педиатр, ни терапевт диагноза не поставили. Мы пропили два курса антибиотиков, ингаляции с чем только ни делали, ничего не помогало. Единственное спасение — увлажнитель воздуха, жили с ним в обнимку круглосуточно. Наконец, сами пошли и сдали анализы платно, подтвердился коклюш, — рассказывает Татьяна.
Врачи в поликлинике за две недели больничного коклюш никак не диагностировали. Помогла знакомая врач, — делится Александра. Жанна в сентябре привела детей к врачу. Поначалу просто лечили кашель. Через две недели назначали антибиотики.
Еще через три недели женщина настояла, чтобы у детей взяли анализы на разные инфекции, в том числе коклюш. Его и нашли. У Ольги 12-летний ребенок заболел в июне. После трех недель кашля с рвотой мать уговорила педиатра назначить анализы. Обнаружили коклюш.
В июле у самой Ольги появились такие же симптомы. Она обратилась к врачу, предупредила, что дома есть подтвержденный «коклюшный» ребенок, просила назначить соответствующий анализ и ей, но не тут-то было. Я десять дней не могла спать лежа, только сидя. Кашель до рвоты. Пропила по назначению врача антибиотик — не помогло.
Потом начались приступы удушья. Дальше обращалась экстренно в краевую, была у пульмонолога, у лора — поставили диагноз «бронхиальная астма». Лучше стало только в октябре, когда пропила антибиотик именно от коклюша, — сетует Ольга. Юлия с мамой и маленькой дочкой кашляют с сентября. Пошли на анализы в частной клинике.
Мазок ничего не показал ранняя стадия болезни давно прошла , поэтому сдали кровь. Взрослые получили диагноз «коклюш». А у малышки не смогли взять кровь из-за мелких вен, поэтому у нее нет официального диагноза. Вводят ли карантин в школах? В управлении образования Красноярска нам 20 ноября пояснили, что карантинные ограничения по коклюшу действуют в двух школах города, заболевших — 7 человек.
И они очень поздно обратились за помощью. У нас был у всех коклюш его не спутать 2. Наш педиатр тоже нам сказала аллергический кашель у нас от её лечения вообще хуже стало. На 8 день только мы сами пошли в больницу и там нам сказали сдать на коклюш. Ребёнок уже сознание терял от кашля задыхалась.
Выполнение бакпосева требует определенной подготовки. Не следует перед сдачей материала: Кушать, пить в среднем за 2,5 часа до времени проведения посева; Чистить зубы, полоскать рот, горло; Интенсивно высмаркиваться; Закапывать в нос капли, пить антибиотики. Процедура включает забор отделяемого из горла, носа при помощи тупфера — стерильного тампона на палочке. Отдельный тампон вводят в носовые проходы, вторым тупфером проводят по миндалинам, задней поверхности глотки. Рекомендуется сдавать анализ дважды — через 1 день или 2 дня подряд. В качестве альтернативы забор материала осуществляют на «кашлевую пластинку». Слизь попадает на нее, когда ребенок кашляет или чихает.
После взятия материала, тупферы помещают в специальные пробирки со средой, в которых жизнедеятельность патологических организмов будет поддерживаться искусственно. На протяжении нескольких дней наблюдают за ростом микроорганизмов. Анализ производится с учетом скорости роста и распространения бактерий коклюша, ферментативной активности. Для уточнения клеточного состава проводится забор материала на предметное стекло. В дальнейшем его окрашивают, рассматривают под микроскопом и описывают. Предварительные результаты доступны в течение 5-ти дней, окончательные — не позднее, чем через неделю. За 2-3 часа до проведения исследования нельзя кушать, пить, чистить зубы.
Антитела класса IgG появляются в крови, как правило, на 4-й неделе от начала заболевания или после вакцинации. Исследование проводится при необходимости дополнительного тестестирования в комплексе клинических и микробиологических исследований при диагностике коклюша, для оценки наличия иммунитета и эффективности вакцинирования против коклюша, в качестве эпидемиологического обследования. Подготовка к исследованию Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме , накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи. Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин а , аполипо-протен А1, аполипопротеин В ; глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания. Читайте также: Коклюш как часто кашляет 3.
Накануне исследования в течение 24 часов исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов по согласованию с врачом.
Коклюш гемотест - фото сборник
Срок исполнения Анализ будет готов в течение 7 дней, исключая субботу, воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. Гарантия качества Исследование выполняет Вертикальный фотометр iMark фирмы Bio-Rad Laboratories, США Измеряет коэффициент поглощения и не зависит от реагентов, которые используются для проведения иммуноферментного анализа в микропланшентах Выберите город.
Когда выпысали с больницы до 5-6 приступов бывало. Мы и на море ходили 10 дней. После выписки тоже на месяц домой лечение назначали. Вообще 8 мес длилась на коклюш.
Как проходит иммунологическое исследование? Материалом, для проведения этого исследования, служит анализ крови и выделений из носа, которые проверяют на наличие антител к коклюшу, а именно иммуноглобулин М Ig M , который находится быть в крови, а в слизи из носа должен быть иммуноглобулин А IgA. На разных этапах болезни проводятся определенные виды анализов на такие антитела. Их можно выявить только с 3 недели после начала заболевания.
В повышенных концентрациях они сохраняются ещё в течение 3-4 месяцев. Методика латекс микроагглютенации Это экспресс-метод лабораторной диагностики, результаты которого можно получить уже через 30—40 минут после забора материала. Это исследование позволяет выявить антигены возбудителя коклюша, в том случае, если они уже выработались. В этой методики применяются антигены возбудителя на стадии распада, что изредка может приводить к ложноположительным результатам.
Виды анализов на коклюш Какие анализы нужно сдавать при подозрении на коклюш? Посетив специалиста, после начального обследования, врач отправляет на один из анализов для подтверждения диагноза. Как определить коклюш? Нужно пройти соответствующее исследование.
Исследования на наличие коклюша бывают нескольких видов: Общий анализ крови представляет собой анализ днк на коклюш. Делается с утра, причем до этого нельзя употреблять пищу, разрешается пить, только немного обычной воды. Крайний прием пищи перед общим анализом крови должен желательно состоять из легкой еды, ничего жареного и жирного. Также требуется не употреблять алкогольные напитки.
При наличии инфекции коклюша, ослабленном иммунитете, общий анализ крови покажет повышенное количество лимфоцитов и лейкоцитов. Но в случае если ранее была проведена вакцинация против этого вируса показатели останутся в пределах нормы. Биохимический анализ — исследование нужно для проверки общего состояния тела. Так что, в том случае, если болезнь не вызвала никаких осложнений, то итог анализа будет нулевым.
Для анализа на коклюш может сдаваться моча зараженного — оценивается ее физико-химическое состояние и микроскопию осадков. Также важен ее цвет, степень прозрачности, масса и уровень кислотности. Результаты этого анализа выявляют уровень белка и глюкозы, нитритов и гемоглобина, кетоновых тел и билирубина. А в микроскопии осадка важен уровень лейкоцитов, эритроцитов, бактерий и клеток эпителия.
Как и биохимический анализ не дает гарантированного результата наличия вируса, а только говорит об осложнениях, вызванных им. При коклюше можно провести анализ мокроты — в утреннее время для анализа собираются выделения из дыхательных путей. Эти выделения являются отделяемой от кашля мокротой. Для анализа такая мокрота вкладывается в питательную среду для того чтобы выявить наличествующие в организме вредные микроорганизмы.
Мокрота сразу после сбора должна быть обследована. При невозможности сбора нужно произвести ингаляцию теплым раствором. Результатом будет служить количество лимфоцитов — большое их число говорит о наличии заболевания. А также с помощью этого обследования можно отличить кашель из-за коклюша от кашля при многих иных заболеваниях.
Посев из ротовой полости — мазок бактериального посева желательно проводить в самом начале развития болезни. Так как когда начинается лечение лекарственными препаратами, антибиотиками, выяснить точное наличие бактерии становится проблематично. Перед анализом нельзя употреблять пищу и чистить рот. Цель анализа — выявить сам вирус, что требует времени для расшифровки анализа.
Сколько времени займет расшифровка? Ожидать ее результатов стоит примерно в течение трех или четырех дней. С помощью этого анализа можно с точностью определить присутствие в организме вируса коклюша. Но его применение затруднительно из-за чего в медицине этот анализ больше не используется.
Полимеразная цепная реакция — анализ, результаты наиболее достоверно отражают наличие вируса в организме. Для этого анализа одновременно используется и кровь, и мокрота, и иные биологические материалы человека. Расшифровка анализа также проводится в течение трех дней — итогом будет обнаружение ДНК инфекции. Иммунологический анализ — это анализ на антитела к коклюшу.
Выявляет наличие антител, противоборствующих именно этому вирусу. Инфекция производит токсины, что приводит к выработке иммунитетом особых антител. Повышенное количество таких антител говорит о коклюше. Для этого анализа берется кровь из вены или пальца, натощак.
Только иммунологические анализы гемотестов могут дать достаточно информации о этапе развития болезни. Помимо коклюша — итак очень опасного заболевания — есть также паракоклюш — его крайняя степень, тяжелая форма. Нахождение в организме иммуноглобулина класса M говорит о коклюше на остром этапе заболевания. При вакцинации число этих антител также будет увеличено в независимости от наличия вируса.
Иммуноглобулин G помогает формировать действенный иммунитет против коклюша. Наличие этих антител показывает, что инфекция имеется либо прямо сейчас, либо была ранее.
На первой стадии катаральной , которая обычно длится около 2 недель, преобладают симптомы простуды. На 2-й стадии пароксизмальной заболевания, составляющей 1-2 недели или даже несколько месяцев, основными симптомами являются тяжелые приступы кашля. Заболевание иногда может давать такие осложнения, как пневмония, энцефалит и судороги, и даже приводить к смертельному исходу.
Наиболее тяжело оно протекает у детей.
Анализ на коклюш гемотест как берут - фото презентация
Медицинская лаборатория Гемотест в Москве: Посев на коклюш и паракоклюш (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis) (соскоб) (анализы). Коклюш — Медицинская лаборатория «Гемотест» – цены. Рекомендовано определение ДНК возбудителей коклюша (мазок из зева).
Антитела к возбудителю коклюша IgM
| Коклюш. Где срочно сдать анализ? | Забор мазков для исследования из носа, уха или горла в рамках консультации на дому. |
| Анализ крови на коклюш и паракоклюш гемотест | Всего в Волгограде найдено 43 клиники, где проводят анализ "анализ на антитела к возбудителю коклюша". |
| Сдать анализ на Коклюш и паракоклюш в Перми | Лаборатория Философия Красоты и Здоровья | Для диагностики коклюша в современное время используется большое количество анализов, но как правильно выбрать необходимый и точный? |
| Анализ на коклюш в Москве | Сдать пробу на возбудители bordetella pertussis, цены в МедлайН-Сервис | У вашего ребенка анализ на коклюш был положительный? |
Коклюш и паракоклюш
Подготовка к исследованию Специальной подготовки к исследованию не требуется. Необходимо следовать общим требованиям подготовки к исследованиям. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме , накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи. Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, после 12-14 часового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин а , аполипо-протен А1, аполипопротеин В ; глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после 12-16 часов голодания. Накануне исследования в течение 24 часов исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов по согласованию с врачом. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение бег, быстрый подъем по лестнице , эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях — в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
Имеет ли смысл быть на связи с семьей постоянно? Необходимо помнить, что натужный тяжелый кашель при коклюше иногда приводит к перелому ребер, выпадению прямой кишки, субдуральной гематоме и некоторым другим осложнениям, и проверять их при осмотре. Особой необходимости быть на прямой связи с семьей, пожалуй, нет. Если ребенок из группы риска или с «красными флагами», то нужна госпитализация и врач в шаговой доступности. Иначе, что сделает доктор через переписку, если ребенок вдруг перестанет дышать и не раздышится сам за 1—2 минуты? Будет инструктировать паникующую маму, как дыхание рот-в-рот проводить?
Каковы должны быть действия педиатра, чтобы облегчить состояние ребенка? Только облегчаем симптоматику или усиливаем дозировку антибиотиков? Коклюш — это «стодневный кашель», и сократить его или прервать можно только при своевременном приеме антибиотиков в первые 1—2 недели, до начала периода спазматического кашля. Если спазматический кашель уже начался, ничто не сможет сократить длительность болезни. Она постепенно пройдет сама, нам остается только чуть облегчать симптомы и следить за осложнениями, а в случае их выявления вовремя их лечить. Если же присоединяются осложнения, они, как правило, вызваны вторичной бактериальной инфекцией например, пневмококком , и против них могут потребоваться другие антибиотики, не макролиды, а также другие симптоматические препараты и поддерживающий уход.
Что это, например? Однако эти антибиотики неэффективны против бордетеллы и не могут быть препаратами выбора. Важно читать современные протоколы лечения заболеваний и строго придерживаться вида, дозы и длительности курса антибиотика, который там рекомендован. Несколько красных флагов. Как вакцинировать переболевших — Что делать с вакцинацией ребенка, больного коклюшем? Через сколько можно проводить вакцинацию, что здесь важно?
Поскольку при коклюше остаточный кашель может сохраняться месяцами, выжидать месяц от последнего кашлевого толчка, как советуют некоторые педиатры, точно не следует — это необоснованная перестраховка, которая приведет к критичному затягиванию вакцинации на полгода или год. Я прививаю пациентов вскоре после окончания периода спазматического кашля. Последнее обновление CDC по вакцинации и вовсе рекомендует «проводить вакцинацию во время госпитализации, если пациент не находится в острой, средней или тяжелой форме заболевания». Что касается вакцинации против самого коклюша, никакой российский документ, будь то приказ, СанПиН или клиническое руководство, не регулируют этот вопрос, просто обходят его стороной, хотя это «подстава» для педиатров, совершенно негде посмотреть. Единственный официальный документ, где этот вопрос проговаривается — это инструкции к вакцинам. Введение цельноклеточной АКДС прямо запрещается после перенесенного коклюша.
Для взрослых характерно атипичное течение. Причины коклюша Болезнь вызывает грамотрицательная бактерия палочковидной формы Bordetella pertussis. Впервые эпидемия коклюша была зафиксирована документально в XVI веке французским врачом Гийомом де Байю. Официальная статистика заболеваемости ведется с 1920 года. Первая вакцина от коклюша была разработана в 1926 году. С 1959 года прививки от коклюша в нашей стране стали обязательными. Попав в организм, вредоносная бактерия начинает размножаться и постепенно поражает клетки бронхов, бронхиол и альвеол с выделением токсина, который и провоцирует сильный спастический приступообразный кашель. Такие приступы нередко являются причиной недостаточности дыхания и приводят к гипоксии — состоянию, когда кислорода не хватает. Это отрицательно сказывается на работе головного мозга и может привести к сильнейшим судорогам и нарушению в работе центральной нервной системы.
Симптомы, диагностика, лечение Коклюш — очень заразное инфекционное заболевание дыхательных путей. У большинства пациентов он проявляется чрезвычайно сильным кашлем, после которого следует резкий спазматический вдох, сопровождающийся так называемой репризой высоким звуком, похожим на крик петуха. Кашель не только имеет большую интенсивность, но и необычайную продолжительность, его иногда называют «стодневным кашлем». До того, как была разработана вакцина, коклюш считался детским заболеванием, и поражал детей любого возраста. В настоящее время коклюш встречается в основном у детей первых месяцев жизни которые, в силу юного возраста, еще не получили курс прививок против коклюша , а также у школьников и молодых взрослых, у которых уже утрачен поствакцинальный иммунитет. Случаи смерти, вызванные коклюшем, довольно редки, и встречаются в основном у младенцев до 4х месяцев жизни. Учитывая этот факт, во многих развитых странах мира, таких как США, всем беременным женщинам вводится вакцина против коклюша. Это позволяет не только развить иммунитет у самой матери, но и передать защитные антитела против коклюша младенцу, которые будут защищать его в первое полугодие жизни. Вакцинацию против коклюша нередко предлагают и людям из ближайшего окружения новорожденного ребенка.
Имеющиеся в наличии вакцины делятся на цельноклеточные и бесклеточные, но все они предназначены лишь для детей дошкольного возраста. Симптомы коклюша С момента заражения коклюшем, до возникновения первых симптомов болезни, проходит обычно от семи до десяти суток. Первые проявления довольно легкие, и чаще всего их невозможно отличить от легкой простуды ОРВИ : Насморк Заложенность носа Покраснение глаз и слезотечение Невысокая лихорадка Кашель Однако, в отличие от ОРВИ, эти симптомы длятся неделю или две, не имея тенденции к уменьшению. Напротив, спустя две недели, кашель резко усиливается, приобретая типичный спазматический характер. Кашель становится приступообразным, вне приступов ребенок выглядит практически здоровым, но когда начинается приступ ребенок заходится в кашле, не может остановить кашель, резко громко вдыхает между откашливанием и снова кашляет. Приступ длится 1-5 минут, нередко сопровождается высовыванием языка, покраснением или посинением кожи лица, и нередко заканчивается рвотой. Кашель при коклюше настолько интенсивный, что у детей нередко болят мышцы брюшного пресса крепатура , происходят кровоизлияния в склеру глаз, надрывается и кровоточит уздечка языка, а после приступа больной чувствует изнеможение и крайнюю усталость. Провоцируют приступ негативные эмоции, громкие звуки, яркий свет, испуг и др. При исключении провоцирующих факторов приступы становятся несколько реже, но возникают и в отсутствие всяких видимых причин.
При подозреваемом коклюше важно проводить дифференциальную диагностику с аденовирусной, бокавирусной инфекциями, гриппом, парагриппом, M. ПЦР не рекомендуется проводить лицам, контактировавшим с больным коклюшем при отсутствии каких-либо симптомов [7]. Посев на питательную среду — золотой стандарт диагностики коклюша [1—4]. Высокая вероятность получения наиболее точного результата отмечается у лиц, страдающих кашлем менее двух недель, если для лечения ещё не применялись антибактериальные препараты и, если вакцинация против коклюша проводилась более 12 месяцев назад [4].
Необходимый материал для проведения посева — отделяемое носоглотки. Возбудитель коклюша — B. В среднем результат посева может быть готов через 4—10—14 дней [9,10], всё зависит от возможностей лаборатории. У ранее не болевших и не привитых против коклюша предварительный результат посева может быть готов уже через 72—96 часов [9,11].
Большим преимуществом посева является то, что можно определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам и, следовательно, правильно подобрать препараты для последующего лечения. Кроме того, по данным посева, можно определить, какой конкретно штамм бактерии циркулирует на определённой территории и оценить эффективность применяемой вакцины [12]. Иммуноферментный анализ ИФА. Наиболее специфичным антигеном является коклюшный токсин, так как это единственный антиген, который характерен только для B.
Остальные антигены могут присутствовать и у других представителей Bordetella. Серологическое исследование для диагностики коклюша можно использовать с 3 до 12 недель с момента начала кашля [13,14]. Материалом для исследования является кровь. Какой класс антител лучше определять?
Антитела класса IgM. Свидетельствуют об остром инфекционном процессе. Образуются не раньше второй недели от начала заболевания, следовательно, их определение раньше этого срока нецелесообразно [9,14]. У некоторых детей и взрослых независимо от наличия вакцинации или перенесённого ранее заболевания антитела класса IgM могут вырабатываться в малом количестве и не определяться по данным анализа [9].
Если определение IgM проводилось в первые две недели от начала заболевания и результат был отрицательным, то рекомендуется повторить анализ спустя 10—14 дней. Если отрицательный результат получен спустя 14 дней от начала заболевания, то смысла переделывать анализ нет, так как с течением времени количество IgM только уменьшается. Антитела класса IgG. Обнаруживаются на третьей неделе от начала заболевания, достигают своего наибольшего значения на 6—8 неделе болезни, после чего их уровень постепенно снижается [9].
Определение специфических IgG является наиболее распространённым и стандартизированным методом при серологической диагностике коклюша [2,3] Для более точной диагностики при определении IgG рекомендуется использовать парные сыворотки, так как по данным одного анализа сложно сделать достоверный вывод, ведь неизвестно с чем связано присутствие IgG — с заболеванием или проведенной ранее вакцинацией. Рекомендуемый интервал между исследованиями составляет 10—14 дней. Результат считается положительным при нарастании титра в 2—4 и более раз [3,9,15]. Определение титра антител — оптимальный метод диагностики коклюша у ранее иммунизированных подростков и взрослых [1,9].
Определение IgG рекомендуется, если в течение текущего года 12 месяцев не проводилась вакцинация против коклюша [1,9]. При исследовании однократно взятой сыворотки даже у ранее привитого более 12 месяцев назад взрослого или ребенка результат по обнаружению антител класса IgG может быть расценен как положительный только в случае высокого титра точное значение необходимо уточнять в лаборатории, так как данные разнятся в зависимости от техники анализа и используемых реагентов [14]. Клинический анализ крови. В общем анализе крови при коклюше характерно увеличение количества лейкоцитов и лимфоцитов [1—4].
Количество лимфоцитов увеличивается под действием токсина коклюшной палочки. Клинический анализ крови является только дополнительным методом диагностики [5]. При оценке клинического общего анализа крови у маленьких детей также следует помнить, что если в течение беременности мама младенца прививалась от коклюша, то повышения лейкоцитов может и не быть [16]. Дополнительные обследования.
В связи с большим риском развития осложнений у детей первого года жизни в случае госпитализации рекомендуется выполнять рентгенографию органов грудной клетки из-за риска пневмонии и эхокардиограмму из-за риска легочной гипертензии. Остальные исследования — по показаниям. Подробнее о симптомах коклюша и его лечении можно прочитать в наших статьях по тегу коклюш. Анализы на коклюш у детей проводятся с целью подтверждения присутствия в организме бактерий Bordetellapertussis, вызывающих заболевание.
Коклюш считается опасной болезнью. На первых порах симптомы аналогичны ОРВИ, но примерно через неделю состояние обостряется. Появляется тяжелый приступообразный кашель, который сложно вылечить. Для точной диагностики разработано несколько методов, каждый из которых по-своему информативен.
Какие анализы надо сдать Для диагностики коклюша недостаточно видеть клиническую картину. Подтверждают диагноз с помощью ряда исследований: Анализ крови на коклюш; Мазок из носоглотки; Молекулярно-генетический тест ПЦР. Обычно детям не назначаются сразу все исследования.
B. pertussis / B. parapertussis / B. bronchiseptica, ДНК (кач.)
| Коклюш - время обратить внимание | «Новая лаборатория» | иммуноглобулинов классов A, M и G к возбудителю инфекции. |
| Подозреваю коклюш! — 53 ответов | форум Babyblog | Что показывает анализ на коклюш, нормы показателей, как подготовиться к исследованию, как происходит забор биоматериала, сколько ждать результатов исследования, расшифровка ответов анализа, причины отклонений показателей от нормы, цена исследования, где проводят. |
| Возбудитель коклюша (Bordetella pertussis), количественное определение антител класса IgG | О лаборатории «Гемотест» Новости Контактная информация Правовая информация Цели устойчивого развития Оплата и возвраты Клинические исследования Вакансии. |
| Коклюш гемотест - фото сборник | Мы тоже в гемотесте сдавали её ответ ждать 4 дня скзали, мы 2500 дали чтоб за 2 дня пришёл. |
| Анализ на коклюш гемотест как берут - фото презентация | Медицинская лаборатория Гемотест в Москве: Посев на коклюш и паракоклюш (Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis) (соскоб) (анализы). |
Коклюш (Bordetella pertussis). Симптомы, диагностика
Рекомендовано определение ДНК возбудителей коклюша (мазок из зева). — В лаборатории «Гемотест» рост количества исследований на коклюш в Красноярске наблюдается с мая. Информация о предложениях в рубрике Анализ на коклюш в Казани. Можно сдать в отделении Гемотест. Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша: описание, синонимы, методы исследования, какой биоматериал можно использовать, как правильно подготовиться, для чего используется, когда назначается, что означают результаты.
Мазок на коклюш в Коломне
Принципиально анализы на коклюш делятся на две группы: мазки из зева и антитела в крови (= серология, кровь берется из вены). Перед взятием мазков в течение суток перед исследованием рекомендовано не применять местные антисептики, в течение 2 часов исключить любые местные процедуры (спреи, капли, полоскания). Младшей брали мазок из зева на ся положительный,но нужно брать как только начался кашель,а старшей брали кровь из вены на иммуноглобулины М и G покажет переболел ваш ребёнок или болеет, а посев на коклюш тоже эффективен в начале болезни. Коклюш — острое антропозоонозное инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательными микроорганизмами Bordetella pertussis.
Анализ крови на коклюш и паракоклюш гемотест
99.99.0006 Услуга взятия мазка соскоба из уретры, мужчины. Заболевание коклюш у детей диагностика, лечение и активная профилактика ПЦР и серология при коклюше Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — исследование. Рекомендовано определение ДНК возбудителей коклюша (мазок из зева). Мы сдали иммуноглобулин к коклюшу igM и ещё какой-то анализ на возбудителей коклюш /паракоклюш. посмотрите в посте есть прикрепленный анализ другого ребёнка. Мазок на коклюш – это бактериологическое исследование отделяемого слизистой носоглотки. Старший заразился коклюшем от другого ребёнка, которому сдали мазок изо рта и носа и подтвердили диагноз.