Ассоциация Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) специалист по грудному вскармливанию, Челябинск. Профессию «Консультант по грудному вскармливанию». можно получить на курсе Центра «Мама-Сити» за 100 дней.
Грудное вскармливание – друг, пустышка и бутылка с соской – враг. Объясняем – почему
| Кто поддержит кормящую маму? | В России активно работает Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), имеющая отделения во многих городах нашей страны. |
| Кормить грудью успешно, или Когда нужно сцеживание. | Сайт Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию - Россия. |
| Всемирная неделя грудного вскармливания - ГБУЗ «Белореченская ЦРБ» МЗ КК | Сайт Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию - Россия. |
| « Грудное вскармливание» – TgSearch результаты поиска | АКЕВ Консультанты по ГВ. |
| Защита грудного вскармливания: коллективная ответственность - 01.08.2021 | исключительно грудное вскармливание до достижения 5 месяцев включительно (37%). |
Мягкое отлучение. Как это сделать практически?
Информация о порядке контроля знаний. Оценка полученных знаний производится с помощью тестирования по материалам ОМ. Процесс тестирования должен быть завершен не позднее одного часа после окончания ОМ. Представлено 20 вопросов тестового контроля. Каждый участник ОМ будет проинформирован об индивидуальных результатах контроля знаний с указанием правильных ответов в течение тридцати календарных дней с момента завершения ОМ. Также доступен набор 6 баллов НМО для врачей по следующим специальностям: Лечебное дело, Неонатология, Онкология, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Педиатрия, Сестринское дело. Форма регистрации, ссылка на страницу регистрации, технические требования и порядок подключения к трансляции.
Также одно из частых опасений - повлияет ли возобновление менструации на лактацию. Но важно помнить о том, что у подавляющего большинства матерей выработка молока является устойчивым процессом.
Примерно 150 лет назад от этого зависело выживание нашего вида. До 1880-х гг. Если бы лактация была настолько хрупким и легко нарушаемым процессом, человечество не смогло бы благополучно развиваться. Для многих родителей эффективным опровержением этих сомнений становятся знания, которые приходят с базовым пониманием процесса лактации и влияния на него их собственных действий. Как вырабатывается молоко После родов многие новые семьи ошибочно полагают, что нормальная лактация либо есть, либо ее нет. Несмотря на то, что у некоторых кормящих матерей естественным образом может вырабатываться больше молока, чем у других, наиболее значимым фактором в вопросе количества молока является то, что именно делают или не делают матери и дети.
Переживать, сильно нервничать, винить себя. Спокойная, последовательная, уверенная в правильности своих действий мама - лучшее, чем Вы можете поддержать своего малыша и сделать для него процесс отлучения наиболее комфортным. Подготовительный этап. Устанавливаем границы Отлучение начинается намного раньше Вашего осознанного желания завершить кормление.
С самых первых прикладываний нужно помнить, что грудь — мамина, и только мама решает, что позволительно с ней делать, а что нет. Первые месяцы. И так раз за разом. Старше 6 месяцев. Очень важны четкие, понятные объяснения и действия мамы: «сейчас помою вот эту тарелку, потом грудь», «теперь мы закончим мягко забираете грудь у малыша, когда он уже хорошо поел и не сосет активно , потому что мне надо отнести эту одежду в шкаф» и т. Вначале эти отсрочки символические буквально пара секунд , важно, чтобы ребенок иногда слышал просьбу мамы подождать, и чтобы эта просьба не ассоциировалась у него с негативными эмоциями а этого не произойдет, если грудь выдается практически сразу и время ожидания увеличивается очень постепенно от месяца к месяцу. Старше года. Если предыдущие этапы пройдены успешно, то к этому возрасту для ребенка является само собой разумеющимся, что грудь выдается ему мамой по просьбе и иногда не сразу или забирается до того, как он сам ее отпустил. Теперь можно пробовать договариваться. То есть, постепенно вводить четкие ограничения на места, где кормление возможно и места или ситуации, когда оно для Вас неприемлемо.
Также в этот период хорошо бы проговаривать малышу даже если он еще не говорит , что, если он хочет приложиться к груди, то нужно сказать, например: «мама, хочу молочка». Тогда через некоторое время Вы не попадете в ситуацию, когда малыш на весь торговый центр попросит «сисю» :-. Конечно, любые ограничения и договоренности теряют силу в экстренных ситуациях: сильно устал, ударился, испугался и т. Процесс мягкого отлучения 6. И ходить не умеет, и бегать, и играть в кубики…и т. Можно применить сказкотерапию и придумать сказку о мальчике или девочке ребенок должен увидеть четкую аналогию с собой , с которым случается что-то очень хорошее, которого очень любят мама с папой и который уже не пьет молочко. При этом ОЧЕНЬ важно, чтобы это было не навязчиво, ни в коем случае не акцентируем внимание на факте того, что герой «не пьет молоко», наоборот, эта информация идет вскользь. Цель — посеять в сознании первые мысли о том, что жить хорошо жить! Ни в коем случае нельзя придавать сосанию груди негативную окраску, стыдить малыша за то, что он просит грудь. Ребенок просто не в состоянии понять логику действий мамы: всю его жизнь сосать грудь было хорошо, мама радовалась и всячески это поощряла, а теперь вдруг это почему-то стало плохо.
Это вызовет ощущение тревоги, непонимания и, чтобы снять стресс и убедиться, что все хорошо, малыш, скорее всего, наоборот «повиснет» на груди. Начать можно с того, что, понаблюдав несколько дней, попытаться понять, какие из кормлений малышу наименее важны, и он достаточно легко может от них отказаться. Как правило, это дневные хаотичные кормления от скуки. Тут придется напрячься и качественно переработать день: ходить гулять, в гости, развлекать-отвлекать, в общем, организовать день так, чтобы у ребенка просто не оставалось времени на долгие кормления. Старайтесь не провоцировать малыша на прикладывания: не садитесь надолго например, поговорить по телефону , не переодевайтесь, когда ребенок Вас видит, старайтесь всячески избегать ситуаций, которые ассоциируются у малыша с кормлением. Теперь уже не иногда, а довольно часто стараемся оттянуть начало прикладывания: «вот сделаю то-то, тогда». Действие, как прежде, должно быть конкретное и понятное ребенку. Можно не просто говорить о том, что Вам нужно сделать, а активно привлекать малыша к делу, просить помочь. Если получилось - хорошо. Иногда ребенок за совместным занятием просто забывает о своей просьбе.
Если ребенок очень настаивает - нужно уступить, значит, грудь ему сейчас и вправду нужна. Можно пробовать ограничивать время сосания: «кушаем, пока считаю до 5-10-15», «кушаем, пока играет эта песня» и т. Можно придумать дома специальное «кормительное место» диван, кресло и т. Это позволит быстрее убрать прикладывания «пробегая мимо мамы», так как дома кормимся мы теперь строго в определенном месте. Результат этого этапа — сокращение дневных кормлений до 1-2 или полное их исчезновение. Длительность этапа — от пары недель до нескольких месяцев в зависимости от возраста и индивидуальных особенностей ребенка. Дальше последовательность очень индивидуальна. Но бывает и совсем другой порядок. Каждый ребенок индивидуален. Пробуйте разные варианты.
А когда малыш вас находит, отвлеките его чем-нибудь интересным или вкусным. Не ждите мгновенного результата, для начала можно просто давать грудь не сразу, а через пару минут. Одна мама каждый вечер после засыпания ребенка оставляла на столе в кухне какое-нибудь лакомство апельсин, печенье, персик и т. Через несколько дней малыш сам бежал на кухню, едва открыв глаза. Некоторые детки очень расстраиваются, если просыпаются в одночестве. В таком случае постарайтесь просыпаться чуть раньше ребенка и, едва он проснулся, сразу вовлекайте его в какое-то интересное занятие. Например: "а давай посчитаем, сколько машин припарковано под окном", "а побежали на кухню, там вкусный сюрприз", "а давай я тебе сделаю утренний массаж" и т. Будьте готовы к регрессам. Шаг вперед, два назад. Кому-то легче начать засыпать без груди на дневной сон, кому-то — на ночной.
Ориентируйтесь по ребенку. Нужно быть готовой к тому, что дневной сон может передвинуться на более позднее время или уйти совсем особенно у детей ближе к 2-м годам. В этом случае можно попробовать организовать утренний подъем на час-полтора раньше на время адаптации. Если есть возможность привлечь к укладыванию родственников, это может пригодиться, но не обязательно. Укладывает мама. Начать хорошо с того, что создать четкий ритуал, повторяющийся изо дня в день и помогающий малышу успокоиться и расслабиться перед сном. Например: ужин — туалет — умываемся — чистим зубы — читаем сказку лучше, если это будет одна и та же не очень длинная сказка, которую Вы не читаете в другое время — грудь — сон. Можно удлинять и добавлять новые детали в ритуал засыпания песенка, поглаживание спинки, легкий массаж, подержаться за ручку и т. Смотрите, что больше всего нравится малышу, что его успокаивает. Здесь важно, чтобы с этого момента развлечение и сосание груди никогда не происходили одновременно.
На этом этапе цель мамы - чтобы ребенок привык, что перед сном можно не только сосать грудь, но и послушать что-то интересное, или что мама может его погладить, обнять, и что уснуть можно и без груди во рту. Если в середине сказки или песенки ребенок попросил грудь, то сказка прекращается и после этого «выдается» грудь с оговоркой, что вы дочитаете после того, как он поест. Когда ритуал вошел в привычку, можно пробовать ограничивать время сосания и не дожидаться, когда ребенок уснет с грудью. Например, вы прочитали сказку, потом поели грудь, а потом вы предлагаете что-то еще, что очень нравится малышу погладить по спинке, сделать легкий массаж, держаться за ручку, спеть колыбельную и т.
Контроль присутствия производится путем периодического проведения интерактивного опроса средствами сервиса трансляции webinar. Общее количество контроля- 8 каждые 45 мин , число подтверждений присутствия - 6. Обработка данных со статистикой участия автоматизированная. Регистрация участников аудиторного мероприятия происходит на стойке ОМ в начале мероприятия в виде заполнении анкеты участника. Итоговый метод учета присутствия аудиторных участников - анкетирование по итогам прослушанных докладов. Информация о порядке контроля знаний. Оценка полученных знаний производится с помощью тестирования по материалам ОМ.
Защита грудного вскармливания: коллективная ответственность - 01.08.2021
7 августа завершил неделю ГВ семинар «Грудное вскармливание – первые недели» для кормящих мам в роддоме. Травы и специи, которые рекомендуется исключить при грудном вскармливании. Выступление консультанта АКЕВ, специалиста по перинатальной психологии Лианы Волошиненко (Омск) состоится 31 января в 12:00 (МСК).
Грудное вскармливание (ГВ) в #SEKTA
Грудное молоко развивает интеллект. Дети, находящиеся на естественном питании, проявляют более высокие интеллектуальные способности, чем искусственники. Основным посылом, который дает Всемирная Организация Здравоохранения в Стратегии, является популяризация грудного вскармливания с целью снижения детской смертности среди малышей от рождения до пяти лет. Эта проблема особенно остро стоит в социально неблагополучных регионах планеты. Но и в развитых странах актуальность ее высока. Ведь грудное вскармливание является основой здоровой жизни человека. Стратегия включает десять пунктов, представляющих собой практическое руководство для медицинского персонала родильных домов и рожениц. Рассмотрим подробно советы ВОЗ по грудному вскармливанию. Базовые постулаты Стратегии основываются на принципах широкого информирования матерей о преимуществах естественного вскармливания.
Поддержка правил грудного вскармливания и регулярное доведение их до сведения медицинского персонала, матерей Особенностью медучреждений, придерживающихся принципов Стратегии в повседневной деятельности, является направленность на создание благоприятных условий для женщин с целью стимулирования лактации в первые дни после рождения ребенка. Молодым мамам будет значительно проще наладить естественное кормление в таких условиях. Обучение медицинского персонала технике грудного вскармливания Программы медицинского образования прошлых лет уделяли минимум внимания вопросам естественного вскармливания. За семь лет обучения врачей родильных отделений этой теме отводилось буквально несколько часов. Не удивительно, что врачи «старой закалки» не знают основ естественного кормления и не могут дать профессиональных рекомендаций мамам. В России вопрос повышения квалификации медиков не урегулирован. На переобучение и курсы нужны дополнительные средства. В идеале каждый сотрудник Больницы, Доброжелательной к Ребенку, от врача до санитарки, должен предоставить женщине после родов всю интересующую ее информацию о кормлении грудью.
Информирование беременных о преимуществах грудного вскармливания Решение о том, как именно будет осуществляться кормление ребенка, беременная женщина принимает задолго до родов. Повлиять на принятие этого решения могут различные факторы. Например, часто решить кормить смесью будущую маму побуждают « страшные истории » старших родственниц о постоянном плаче голодного ребенка или маститах из-за застоя молока. Медицинский персонал должен не только информировать молодую маму о достоинствах естественного кормления. Но и обучать технике прикладывания к груди, которая обеспечивает полноценное вскармливание без проблем и неприятных ощущений. Помощь роженицам в раннем начале грудного вскармливания Первое прикладывание младенца к груди должно состояться в течение тридцати минут после рождения. Эти рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию сложно переоценить. Природа заложила активизацию сосательного рефлекса у младенца именно в течение первого часа после родов.
Если кроха не получит грудь сейчас, вероятно, потом он уснет, чтобы отдохнуть от сложной проделанной работы. И проспит не менее шести часов. В это время женщина не получит стимуляции молочных желез, которая является сигналом для организма: пора! Начало выработки грудного молока и его количество напрямую зависят от времени первого контакта женщины с малышом. Чем дольше откладывается первое прикладывание, тем меньше молока прибудет у мамы и дольше его придется ждать - уже не два-три дня, а семь-девять… Первое прикладывание снабжает малыша первой и самой ценной для него пищей - молозивом. И пусть его совсем немного, буквально капли, оно оказывает колоссальное воздействие на организм новорожденного: заселяет пищевой тракт дружественной микрофлорой; поставляет иммунную, противоинфекционную защиту; насыщает витамином А, облегчающим течение инфекционных заболеваний; очищает кишечник от мекония, содержащего билирубин. Первое прикладывание, состоявшееся в течение получаса после рождения, формирует иммунную защиту организма от опасностей внешней среды. Продолжительность сосания каждой груди новорожденным должна составлять 20 минут.
Помощь матерям в сохранении грудного молока, если они временно разделены с детьми Некоторые женщины не могут начать кормление сразу после родов. Однако ожидание, когда врачи разрешат вскармливание, губительно! Отсутствие стимуляции груди приводит к задержке лактации: молоко приходит позже и в значительно меньшем объем, чем нужно ребенку. Детей, разделенных с матерями, начинают кормить смесями раньше, чем они успели познакомиться с грудью. Это приводит к печальным последствиям. Оказавшись возле мама, кроха упорно отказывает брать грудь, требуя, чтобы его накормили из знакомой бутылочки. Минимальное количество молока в маминой груди является дополнительным фактором недовольства крохи. Молоко ведь нужно «добывать», высасывать с усилием, а смесь льется сама.
При раздельном пребывании матери и ребенка рекомендации по грудному вскармливанию предлагают альтернативу кормлениям - сцеживания. Они должны быть регулярными, каждые два-три часа по 10-15 минут каждой груди. Сцеживания руками после родов неудобные и болезненные. Лучше использовать клинический или индивидуальный молокоотсос с двухфазным режимом работы. Количество выделяющегося молока непоказательно, не обращайте внимание на то, сколько его вытекло во время сцеживания. Задача женщины - не нацедить как можно больше, а дать сигнал организму, что молоко пора вырабатывать в полном объеме. От того, правильным ли будет начало грудного вскармливания, во многом зависят его успешность и продолжительность. Однако после выписки из роддома молодая мама сталкивается со множеством вопросов.
Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию помогают найти ответы на некоторые из них. Отсутствие другой еды и пищи, кроме грудного молока Если иное не предусмотрено индивидуальными медицинскими показаниями, ВОЗ не рекомендует давать детям вообще никакую иную пищу и воду до достижения ими шестимесячного возраста. В первые дни жизни ребенок получает богатое по своей питательной ценности молозиво. Того небольшого количества, которое вырабатывается, достаточно для удовлетворения всех его потребностей. Докармливать малыша чем-либо не нужно! Более того, это чревато негативными последствиями. Обилие воды перегружает почки. Докорм смесью создает неоправданную нагрузку на незрелые почки ребенка, которые пока не адаптировались к условиям жизни в окружающей среде.
Аналогично действует допаивание водой. Малышу первых дней жизни дополнительная вода не нужна. Он рожден с ее запасом, достаточным до прихода первого полноценного молока у матери. В молозиве воды очень мало, поэтому организму малыша оно подходит идеально. Смесь нарушает кишечную микрофлору. Обычно на второй день после родов малыш начинает активно сосать грудь. Неопытные мамы тут же делают вывод - он голоден, его срочно нужно «подкормить» смесью. На самом деле, так ребенок побуждает материнский организм начать выработку первичного молока, которое приходит за молозивом.
Никакая помощь ни крохе, ни вашему организму не нужна, все произойдет само собой! Если же дать младенцу смесь в этот момент, микрофлора его кишечника изменится. Разовьется дисбактериоз, являющийся основной причиной кишечных колик и плача у младенцев до трехмесячного возраста. Нормализовать состояние ребенка, даже придерживаясь исключительно грудного вскармливания, получится не ранее, чем через две-четыре недели. Безусловно, бывают ситуации, в которых докорм необходим. Но рекомендации по его введению должен давать только врач. Спонтанные решения мамы «один разок» подкормить смесью опасны для малыша. Круглосуточное совместное пребывание На практике подтверждено, что малыши, постоянно находящиеся в одной палате с мамами, более спокойны, не кричат, не плачут.
Женщины, успевшие познакомиться со своими детьми, более уверены в своих силах.
Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г — а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике? Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес. Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, так как нужно знать именно число мочеиспусканий. Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут.
Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 — считаем дальше. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов.
Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы с 3 до 8 бывает обычно 4-6.
Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, так как для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок — это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем.
Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления — окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается.
Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры — и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно — все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина — молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки.
Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.
Как правило, настоящее самоотлучение случается не ранее 3-3,5 лет. Иногда кормления сами сходят на нет. Ребенок прикладывается 1-2 раза в день, потом — раз в день.
Еще через какое-то время — раз в 2-3 дня. И однажды мама вспоминает, что уже пару недель ни разу не кормила грудью. А бывает и так, что ребенок сам, исключительно по своей инициативе, заканчивает кормиться в определенный момент с формулировкой: «я уже большой, мне больше не надо молочка» или что-то в этом роде. Мягкое отлучение по инициативе мамы Да, иногда очень редко! Общие рекомендации. Очень важно, чтобы малыш был здоров на момент начала отлучения, у него не резались зубы, в недавнем прошлом не было стрессовых ситуаций начало посещения детского сада, переезд, изменения состава семьи и т. По срокам все очень индивидуально, у кого-то весь процесс занимает 2-3 недели, у кого-то пару месяцев, а кто-то на год застревает на определенном этапе, и вот эти одно-два кормления в сутки оказываются чрезвычайно важны для малыша в определенный период развития, несмотря на то, что он с легкостью отказался от всех остальных. Все зависит от возраста ребенка и индивидуальных особенностей нервной системы. Скажите «Нет!
Убираем кормления постепенно, по одному, к работе над следующим этапом переходим только тогда, когда малыш несколько дней стабильно не вспоминает про то кормление, которое убрали. Не ждем немедленного результата, настраиваемся на длительный неторопливый процесс. В этот период ребенку особенно важен тактильный контакт с мамой, ощущение, что «мама рядом, мама все равно со мной и все как прежде хорошо даже без груди». Проводите как можно больше времени с ребенком, играйте, общайтесь, занимайтесь чем-то интересным вместе. Ваше спокойствие, последовательность, вера в правильность и необходимость действий - ключевые факторы на пути к комфортному вам обоим завершению кормления. Ребенок очень чутко считывает эмоциональное состояние мамы, и если мама не уверена в правильности своих действий или в том, что все получится так, как хочется, то, скорее всего, ребенок отреагирует соответствующим образом. Что должно насторожить. Перечисленные признаки могут говорить о том, что Вы слишком форсируете события, ребенок не готов к отлучению такими темпами: - стал тревожный, капризный, истерики «на пустом месте», - «висит» на груди, вцепляется «мертвой хваткой» и ни на шаг не отходит от мамы, - плохо спит, всю ночь не отпускает маму и грудь, категорически отказывается засыпать без мамы и груди, даже если раньше такой опыт был успешным, - сосет пальцы, игрушки, свои губы и т. На любом этапе поведение ребенка — главный индикатор того, что все идет хорошо.
К сожалению, нередки ситуации, когда мама описывает процесс отлучения примерно так: «все было чудесно — решила отлучать — начала сокращать прикладывания и отказывать в груди — ребенок стал нервным, капризным, мертвой хваткой вцепился в грудь — все плохо, виновато ГВ, надо было раньше отлучать». Виновато не ГВ, а слишком быстрое сокращение кормлений и неспокойное состояние мамы, неуверенность в правильности своих действий. В идеале, при плавном отлучении ребенок до самого последнего прикладывания так и не понимает, что мама по своей инициативе форсировала события :-. Но даже если отлучение идет очень медленно и постепенно, а ребенок все равно изо всех сил противится этому, значит он еще действительно не готов, и грудь ему еще очень нужна. Подождите месяц-полтора и попробуйте снова. Не стоит отказывать малышу в этом замечательном «лекарстве». Отдельной строкой идет намерение мамы отлучить годовалого или чуть старше ребенка по таким мотивам: - он почти не ест «взрослую еду», - он плохо спит ночью, - он слишком ко мне привязан, ни с кем нельзя оставить, - бывают дни и даже недели, когда он повисает на груди, как младенец, я очень устала, не хочу так больше. Все перечисленное имеет прямое отношение к созреванию нервной системы малыша, дискомфорту в период болезни или прорезывания зубов, скачкам развития или формированию пищевого интереса, общей усталости мамы, но никакого — к кормлению грудью. Более того, в этот непростой период ГВ — Ваш незаменимый помощник!
Очень часто приходится слышать примерно такие истории: "Ну вот, отлучила я ребенка... Это особенность нашего общества: каждый человек имеет какую-то профессию, но при этом практически все считают себя большими специалистами по вопросам кормления грудью. Настолько большими, что считают допустимым высказывать свое мнение, часто в агрессивной форме, и давать советы маме, которая о них не спрашивала. Вопрос о том, когда и как закончить кормить грудью, касается только 2-х человек — Вас и Вашего ребенка. Право совещательного голоса есть у папы. Больше никто не вправе навязывать Вам свое мнение и влиять, тем более агрессивно, на Ваше решение. Чего ни в коем случае не надо делать для завершения грудного вскармливания? Перетягивание груди никак не влияет на количество вырабатываемого молока , зато легко может спровоцировать застой и воспаление в передавленной груди. Уходить на несколько дней, чтобы ребенок «отвык от груди».
Завершение грудного вскармливания само по себе сложное время для малыша. Подумайте, он всю свою жизнь получал молоко из маминой груди. Он не знает пока, что можно по-другому. А тут мало того, что нет груди, так и мама вдруг куда-то делась. В этот период как никогда крохе важна Ваша поддержка, много-много внимания и контакта, ощущение, что «мама рядом, мама все равно со мной и все как прежде хорошо даже без груди». Мазать грудь чем-то отталкивающим. Во-первых, горькая или острая субстанция может обжечь нежные слизистые. Во-вторых, по отношению к ребенку это просто предательство. Ну, все равно как если бы человек, которому Вы безмерно доверяете и любите, в трудный момент вместо поддержки просто оттолкнул бы Вас и сказал, что ему не до Вас.
Это очень сильный стресс, последствия которого могут проявляться и во взрослой жизни. Переживать, сильно нервничать, винить себя. Спокойная, последовательная, уверенная в правильности своих действий мама - лучшее, чем Вы можете поддержать своего малыша и сделать для него процесс отлучения наиболее комфортным. Подготовительный этап. Устанавливаем границы Отлучение начинается намного раньше Вашего осознанного желания завершить кормление. С самых первых прикладываний нужно помнить, что грудь — мамина, и только мама решает, что позволительно с ней делать, а что нет. Первые месяцы. И так раз за разом. Старше 6 месяцев.
Очень важны четкие, понятные объяснения и действия мамы: «сейчас помою вот эту тарелку, потом грудь», «теперь мы закончим мягко забираете грудь у малыша, когда он уже хорошо поел и не сосет активно , потому что мне надо отнести эту одежду в шкаф» и т. Вначале эти отсрочки символические буквально пара секунд , важно, чтобы ребенок иногда слышал просьбу мамы подождать, и чтобы эта просьба не ассоциировалась у него с негативными эмоциями а этого не произойдет, если грудь выдается практически сразу и время ожидания увеличивается очень постепенно от месяца к месяцу. Старше года. Если предыдущие этапы пройдены успешно, то к этому возрасту для ребенка является само собой разумеющимся, что грудь выдается ему мамой по просьбе и иногда не сразу или забирается до того, как он сам ее отпустил. Теперь можно пробовать договариваться. То есть, постепенно вводить четкие ограничения на места, где кормление возможно и места или ситуации, когда оно для Вас неприемлемо. Также в этот период хорошо бы проговаривать малышу даже если он еще не говорит , что, если он хочет приложиться к груди, то нужно сказать, например: «мама, хочу молочка». Тогда через некоторое время Вы не попадете в ситуацию, когда малыш на весь торговый центр попросит «сисю» :-. Конечно, любые ограничения и договоренности теряют силу в экстренных ситуациях: сильно устал, ударился, испугался и т.
Процесс мягкого отлучения 6. И ходить не умеет, и бегать, и играть в кубики…и т.
Важны специализированные группы поддержки матерей, в которых проводят обучение правильному прикладыванию и помогают наладить лактацию.
Участие в таких группах необходимо как в течение беременности, так и после родов. До рождения ребенка у женщины много времени и сил на получение необходимой информации, поэтому следует прояснить для себя как можно больше важных моментов. После родов будет важна моральная поддержка единомышленников, особенно если женщине «не повезло» с педиатром или родственниками, и они активно предлагают ей перевести ребенка на смеси.
Принципы грудного вскармливания новорожденного также предусматривают полное опорожнение груди перед тем, как ребенка прикладывают к другой. Ели малышу требуется более обильное кормление и его докармливают из второй груди, важно внимательно следить за его поведением и не отрывать слишком рано, чтобы он получил из первой груди «заднее» молоко — более жирное и питательное. Если ребенок перестал сосать, но не выпускает грудь, значит, молоко продолжает поступать и он просто отдыхает.
Перекладывать к другой груди следует после того, как первая будет полностью опустошена. Однако даже если мама решительно настроена на соблюдение рекомендаций ВОЗ по грудному вскармливанию, иногда случаются ситуации, когда это невозможно: при тяжелых родах или кесаревом сечении не получается сразу приложить ребенка к груди — мама может находиться несколько часов под наркозом или медицинские показания не позволяют оставить ребенка с ней; не все роддома позволяют маме и ребенку находится вместе круглосуточно. Этот момент лучше узнавать заранее, чтобы он не стал неприятным сюрпризом; мама вынуждена выйти на работу рано и не может долго кормить ребенка.
Конечно, желательно как можно больше времени провести с ребенком и отложить возвращение в «социум» на несколько лет. Ребенку до года постоянное, даже круглосуточное, присутствие матери рядом необходимо, в прямом смысле как воздух. В этом случае, конечно, не нужно кормить его насильно, ссылаясь на ВОЗ.
Малыш сам знает, сколько молока ему необходимо. В любом случае, естественное грудное вскармливание — это всегда диалог матери и ребенка. Очень важно, в первую очередь, научиться слушать и понимать своего малыша, тогда процесс адаптации к новым условиям пройдет гораздо легче и безболезненнее.
Культура естественного кормления грудью постепенно занимает положенное место в умах людей и немало усилий для этого приложили специалисты ВОЗ, создавая и распространяя рекомендации по ГВ. И хотя все еще довольно часто можно встретить врачей «старой закалки», которые были воспитаны в иных правилах и пытаются навязать их молодым мамам, ситуация уверенно улучшается и все больше малышей получают такое важное для них материнское молоко. Новые Рекомендации ВОЗ в целях установления глобальных стандартов на оказание медицинской помощи здоровым беременным женщинам и уменьшение числа излишних медицинских вмешательств подписаны «Мы хотим, чтобы женщины рожали в безопасной обстановке, в присутствии квалифицированных специалистов по родовспоможению в хорошо оборудованных медицинских учреждениях.
Однако возрастающая медикализация нормально протекающих родов подрывает собственные способности женщин рожать детей и негативно сказывается на их опыте родов », - заявила д-р Принсес Нотемба Симелела Princess Nothemba Simelela , помощник Генерального директора ВОЗ по вопросам семьи, женщин, детей и подростков. Также обратите внимание: Каждая женщина может выбрать любой тип обслуживания при родах, который она предпочитает возможно любое положение: стоя, на коленях, сидя на корточках, в клинике или дома, в воде или «в сухую». Неофициальные системы обслуживания в предродовом, родовом и послеродовом периодах там, где они уже существуют должны функционировать наряду с официальной системой.
Сотрудничество с ними следует всячески поддерживать в интересах матери и ребенка. Такие отношения, устанавливаемые при отсутствии превосходства одной системы над другой, могут быть в высшей степени эффективными. Информация о практикуемых методах в выбранной женщиной больнице роддоме и ее статистика должны быть известны населению, обслуживаемому этими больницами частота случаев кесарева сечения, смертности на каждые 1000 случаев рождения, частота заболеваемости новорожденных стафилококками, стрептококками и т.
Психологическое благополучие молодой матери должно обеспечиваться не только посредством свободного доступа родственников по ее выбору во время родов, но также и при помощи свободного посещения после родов. Здоровый новорожденный должен оставаться с матерью. Когда это позволяет состояние их здоровья.
Ни один процесс наблюдения за здоровьем новорожденного не оправдывает разлучения его с матерью! Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери. Следует поощрять нахождение матери и ребенка в одном помещении.
Кормление грудью должно начаться не позже, чем через 30 минут после родов то есть ещё в родильной палате. Электронный контроль за плодом во время родов не всегда адекватно сказывается на процессе родов. Контрольное наблюдение за плодом с помощью компьютера должно проводиться в тщательно отобранных случаях и при провоцированных стимулированных родах.
Нет показаний к тому чтобы сбривались волосы на лобке или ставилась клизма перед родами. Необходимо, чтобы во время схваток женщины могли ходить. Каждая женщина должна свободно решать, какое положение ей принять во время родов.
Во время родов следует избегать применения болеутоляющих и анестезирующих препаратов без соответствующих медицинских показаний. Плацента, пуповина — собственность ребенка; з предоставленная в домашних условиях всем матерям и детям помощь должна быть эквивалентна тому обслуживанию, которое обеспечивается для здоровых женщин и детей, находящихся в стационаре; и все родители и новорожденные имеют право на прямое общение с момента рождения. Не следует препятствовать совместному общению матери и ребенка, продолжительность которого должна определяться желанием матери; к медицинскую карту или ее копию женщины могут хранить дома, в ней должны быть указаны данные о прохождении беременности и родов.
Необходимо соблюдать конфиденциальный характер изложенной в этих документах информации; л все женщины и новорожденные должны проходить проверку состояния иммунитета лабораторными методами в соответствии с рекомендациями, принятыми в их странах, независимо от того, находятся они дома или в больнице. Время выписки из роддома должно определяться в зависимости от состояния матери и ребенка, желания родителей и поддержки на дому В частности, политика выписки из стационара не должна определяться лишь критериями массы тела ребенка, а должна быть ориентирована на возможно более раннюю выписку. Родители имеют право на раннее активное участие в процессе ухода за своим ребенком.
Государственные органы здравоохранения должны стремиться к включению в учебные программы университетов, медицинских школ и курсов по общественному здравоохранению вопросов здоровья матери и ребенка. Проводить разъяснительную и просветительскую работу с целью подготовки молодых людей — родителей и медработников — к ответственности, связанной с рождением детей, уходом за ними, с помощью лекций, тематических передач на телевидении и радио, а также публикаций в газетах и других средствах массовой информации. Уход при нормальных родах: практическое руководство Отчет технической рабочей группы 2.
Многие факторы удерживают женщин от обращения в медицинские учреждения более высокого уровня. Среди них: стоимость родов в больнице, непривычные [медицинские] практики, неудовлетворительное отношение персонала, ограничения, накладываемые на возможность присутствия членов семьи во время родов, а нередко — и необходимость получить разрешение другого члена семьи как правило, мужчины на обращение в медицинское учреждение… Нередко, женщины, относящиеся к группе высокого и очень высокого риска, не чувствуют себя больными и не проявляют симптомов нездоровья, и поэтому рожают в домашних условиях, при помощи членов семьи, соседей или традиционных помощников при родах… Однако правильно принимаемые домашние роды требуют определенной базовой подготовки… транспортные средства для доставки в медицинское учреждение должны быть доступны в случае необходимости. На практике это означает, что необходимы помощь общины и соответствующие средства, чтобы обеспечить транспорт в неотложных случаях в тех областях, где транспортировка проблематична.
В некоторых развитых странах были учреждены особые родильные центры в больницах и вне них , где женщины, принадлежащие к группе низкого риска, могут рожать в атмосфере, напоминающей домашнюю, получая базовый уход, обычно обеспечиваемый акушерками. В большинстве таких центров не используется электронный фетальный мониторинг и стимулирование родов, обезболивающие средства используются в минимальной степени. Развернутый отчет об уходе в родильных центрах в США описывает уход в альтернативных родильных центрах в больницах и вне них… Исследования ухода, оказываемого акушерками в больницах в Великобритании, Австралии и Швеции показали, что удовлетворение, получаемое женщинами от такого ухода, значительно превышает удовлетворение от стандартного ухода.
В целом меньшим было количество искусственных вмешательств, особенно использования акушерского обезболивания, индукции и стимулирования родов. Данные об исходе родов не отличались значительно от данных при сопровождении родов консультантами, хотя в некоторых случаях смертность во время родов при акушерской модели уходе оказывалась незначительно выше… В ряде развитых стран неудовлетворенность больничным уходом побудило небольшие группы женщин и тех, кто обеспечивает для них уход, обратиться к практике домашних родов в альтернативной обстановке, часто — в большем или меньшем конфликте с официальной системой здравоохранения. Статистические данные об этих домашних родах недостаточны.
В одном австралийском исследовании были собраны данные, указывающие на то, что тактика отбора беременностей с малой степенью риска была лишь умеренно успешной. В запланированных домашних родах число случаев перевода в больницу и уровень акушерских вмешательств был низким.
Поддержка грудного вскармливания
Представители Ассоциации Консультантов по Естественному Вскармливанию написали открытое письмо Министру здравоохранения РФ с просьбой пересмотреть рекомендации по организации грудного вскармливания в российских роддомах. Консультант по грудному вскармливанию, Стаж с 2006 года, Член Ассоции Консультантов по Естественному Вскармливанию (АКЕВ) и International Lactation Consultant Organisation (ILCA). О том, чем занимаются консультанты по грудному вскармливанию, есть ли потребность в таких специалистах в Пскове, нужен ли нашему роддому штатный консультант и не мода ли это – вспышка интереса молодых мам к кормлению детей грудью? консультанты по грудному вскармливанию - воз Воз кормление грудных детей. Грудное вскармливание является одним из самых эффективных путей для обеспечения здоровья и выживаемости детей. Грудное вскармливание. Помощь кормящим мамам. Выступление консультанта АКЕВ, специалиста по перинатальной психологии Лианы Волошиненко (Омск) состоится 31 января в 12:00 (МСК).
Похожие материалы
- Возобновление лактации — не сказка, а реальность!
- Последние сообщения
- Дарите заботу с подарочным сертификатом DocDeti
- Pinned topics
Акев грудное вскармливание - 90 фото
Открывайте фото, читайте посты akev_info прямо в браузере без скачивания сторонних приложений. Используется в старте данных стабилометрического исследования акев грудное вскармливание. Какими вопросами консультанты по грудному вскармливанию не занимаются Консультанты по грудному вскармливанию не оказывают медицинских услуг. Я консультант АКЕВ (Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию), преподаватель курса ВОЗ и ЮНИСЕФ "Консультирование по грудному вскармливанию", практикую с 2009 года. Зачастую процесс налаживания грудного вскармливания после кесарева окружен множеством мифов. К сведению: консультанты по грудному вскармливанию и международные организации — не рекомендуют гормональные средства при отлучении ребенка от груди!
Мягкое отлучение. Как это сделать практически?
Каждая мама хочет дать новорожденному малышу только самое лучшее. И если выбор подходящей коляски, кроватки и качественных полезных игрушек — вопрос хоть и сложный, но все же не критический, то вопрос кормления играет огромную роль. Многие из них сталкиваются на этом пути с трудностями, вызванными нехваткой информации или распространенными предрассудками. И в этом случае на помощь таким мамам могут прийти рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. Но сначала стоит упомянуть о преимуществах этого выбора. Производители детских смесей убеждают покупателей в том, что в их продукции содержится весь необходимый комплекс витаминов и питательных веществ для детского организма. Однако ни одна смесь не может обеспечить малыша теми преимуществами, которые несет в себе грудное молоко. Среди них: возможность изменения состава молока в зависимости от возраста и потребностей ребенка. Ни одна искусственная смесь не подстраивается под нужды конкретного ребенка; наличие в молоке элементов, помогающих сформировать иммунитет и повысить защиту от простудных заболеваний, снизить риск аллергии и дисбактериоза; наличие необходимых антител в случае заболевания; обеспечение тесного эмоционального контакта между мамой и малышом; облегчение процесса засыпания ребенка; высокая усвояемость всех содержащихся в молоке витаминов и микроэлементов. Давно известно, что, несмотря на высокое содержание железа в искусственных смесях, оно практически не усваивается в организме ребенка, в результате чего у детей на искусственном вскармливании зачастую наблюдается ; формирование правильного прикуса; нормализация микрофлоры кишечника, в результате чего у большинства детей на грудном вскармливании процесс становления работы пищеварительной системы в целом, и даже проходят легче.
Помимо несомненной пользы для здоровья новорожденного, также несет в себе множество преимуществ для матери. Благодаря ему после родов быстрее восстанавливается гормональный фон и организм в целом, уменьшается длительность послеродовых выделений благодаря более интенсивному сокращению матки. Естественное вскармливание Женщины, имевшие возможность сравнить опыт естественного и искусственного вскармливания, отмечают, что при кормлении грудью им гораздо легче установить психологический контакт с ребенком, проще угадывать его потребности. Грудное вскармливание снижает риск заболевания раком груди и яичников. Помимо пользы для здоровья мамы и малыша, кормление грудью обладает еще одним неоспоримым преимуществом перед искусственными смесями — простотой и удобством. Грудное молоко не нужно ни охлаждать, ни подогревать, его температура оптимальна в любой момент. Родителям не приходится повсюду носить , банки со смесью, стерилизатор и массу других вещей. Будучи сцеженным, оно отлично хранится в морозильной камере. К сожалению, несмотря на всю очевидную пользу грудного молока, далеко не все мамы знают, как правильно наладить этот естественный процесс.
Во многих развитых странах, как и на постсоветском пространстве, реклама смесей, агитация за кормление по часам и множество распространенных заблуждений привели к тому, что редкая женщина может начать кормить своего ребенка, не прибегая к чьей-либо помощи и советам. В помощь молодым мамам Всемирная организация здравоохранения опубликовала следующие рекомендации: Крайне важно, чтобы ребенок получил первые капли молока как можно раньше, в идеале — сразу после родов. Несколько капель молозива обеспечивают заселение кишечника полезной микрофлорой с первых минут жизни. Мама и малыш, кроме отдельных случаев, связанных со здоровьем и безопасностью жизни, должны находиться в одной палате, чтобы иметь возможность сразу установить физический и психологический контакт. Необходимо с самого начала обеспечить правильный захват ребенком груди — это поможет избежать трещин, и других неприятных ощущений. Кроме того, при неправильном захвате ребенок может заглатывать много воздуха во время кормления или недополучить необходимое количество молока. Губы ребенка должны плотно обхватывать не только сам сосок, но и большую часть ореолы, во время кормления мама не должна испытывать неприятных или болезненных ощущений. Если же подобные ощущения появились в процессе кормления — следует аккуратно забрать у ребенка грудь и предложить ее снова, внимательно следя за правильностью захвата. До тех пор, пока ребенок не научится правильно захватывать грудь, следует максимально избегать кормления из бутылочки, также не нужно давать ребенку пустышку.
Попытки удовлетворить сосательный рефлекс с их помощью зачастую приводят к формированию неправильного захвата. Кроме того, нередки случаи, когда даже после одного кормления из бутылочки ребенок отказывается брать грудь — это связано с тем, что добыть молоко таким способом малышу гораздо легче. В крайнем случае, если необходимо покормить ребенка в отсутствие мамы, следует использовать ложечку или шприц. Нужно помнить о том, что в случае каких-либо сомнений относительно правильного захвата груди каждая мама может обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист не только ответит на все интересующие вопросы, но и покажет, как правильно прикладывать ребенка, посоветует, какая именно поза для кормления наиболее подходит именно этим маме и малышу. Не нужно бояться обратиться за помощью в столь важном вопросе. Следует избегать допаиваний — весь необходимый малышу объем жидкости он может получить из материнского молока. Если же давать ребенку воду, соки или молоко животного происхождения — желудок наполнится, однако организм не насытится и не получит необходимых питательных веществ. Кормить малыша нужно исключительно по требованию — во-первых, все дети разные, и каждому из них подходит собственный режим питания.
Во-вторых, кормление по часам неизбежно приводит к снижению количества молока. Кормление по требованию подразумевает еще и то, что ребенок сам чувствует, когда насытился. Не нужно забирать у малыша грудь прежде, чем он сам ее выпустит. Обмывать соски с мылом перед каждым кормлением не нужно! Постоянное мытье, равно как и использование жестких полотенец, может стать причиной сухости кожи и, как результат, привести к трещинам сосков. Для поддержания гигиены груди вполне достаточно ежедневного душа. Вводить раньше 6 месяцев категорически не рекомендуется. До полугода материнское молоко удовлетворяет все потребности ребенка в питательных веществах в полном объеме. Чем чаще и больше ест малыш, тем больше вырабатывается молока.
Поэтому, чтобы избежать лактостаза, не следует сцеживаться без крайней необходимости — в противном случае молока будет вырабатываться больше, чем того требуется, что неминуемо приведет к застоям. Крайне важно обеспечить малышу ночные кормления. Во-первых, именно ночное молоко считается самым питательным. Во-вторых, в предутренние часы происходит выработка гормона, ответственного за количество молока. Если ночью малыша кормят из бутылочки — материнский организм делает вывод, что потребность в молоке снизилась, и, соответственно, уменьшает его выработку. Избегать частых взвешиваний — каждый ребенок набирает вес по-разному, а широко известные таблицы набора веса, на которые привыкли ориентироваться педиатры — это в первую очередь руководство для детей на искусственном вскармливании. Они были созданы затем, чтобы отслеживать возможный перебор веса, а вовсе не его недобор. Частые взвешивания приведут лишь к повышенной нервозности у мамы, что неизбежно скажется на количестве и качестве молока. В первую очередь маме нужно ориентироваться на свои субъективные ощущения.
Ребенок здоров, бодр, развивается согласно графику? С большой степенью вероятности можно утверждать, что ему хватает питательных веществ для полноценного развития. Следует на сутки отказаться от и посчитать количество испражнений. Ребенок, которому достаточно молока, за это время успеет намочить около 10-12 пеленок. Кормить ребенка грудью следует как минимум до двух лет — даже при полноценном прикорме обычными продуктами ребенок продолжает получать от матери антитела в случае болезни и другие полезные вещества. Отлучать от груди следует постепенно, сокращая количество прикладываний. Одними из последних убираются ночные кормления. Кроме того, подобная рекомендация важна тем мамам, которые переживают о форме груди. Именно постепенная инволюция завершение кормления позволяет молочной железе постепенно вернуться к своему изначальному виду.
Польза грудного вскармливания перед искусственным совершенно очевидна, и каждой маме, которая беспокоится о здоровье своего малыша, стоит вникнуть во все тонкости этого процесса и с рождения обеспечить его самым необходимым. Наиболее распространенные проблемы на пути успешного кормления — страхи и предрассудки, но в современном мире каждая мама может найти необходимую информацию или обратиться за помощью, чтобы развеять сомнения. Удачи на этом пути! Грудное вскармливание является естественным и самым лучшим способом кормления новорожденного ребенка. В последние годы было проведено тысячи исследований о влиянии грудного молока на развитие младенца. В соответствии с данными этих исследований Всемирной Организацией Здравоохранения были выведены некоторые правила кормления грудью. Консультант по естественному вскармливанию По рекомендации ВОЗ во всех родильных домах и детских поликлиниках сегодня ведут прием консультанты по естественному вскармливанию. На первый взгляд работа этих людей не видна, однако именно консультанты помогают молодым мамам правильно организовать кормление грудью. На протяжении многих лет мамы были вынуждены сами справляться со всеми сложностями грудного вскармливания.
Сегодня у каждой женщины есть профессиональный помощник, который может предупредить многие сложности естественного питания и лактации. Специалисты заявляют, что по рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию ребенка необходимо кормить исключительно грудью, не менее 6 месяцев после рождения. Далее грудное вскармливание должно сочетаться с прикормом. Общий срок кормления грудью должен составлять в среднем 2 года. Современные консультанты в своей работе руководствуются самыми последними рекомендациями ВОЗ по грудному вскармливанию младенцев. Отличия новых стандартов Ранее прикладывание. В отличие от прошлых лет, сегодня ребенка прикладывают к груди в первые минуты после рождения. Раннее прикладывание обеспечивает формирование установки на естественное вскармливание у ребенка. Кормление малыша в течение первого полугода жизни только грудью.
Отсутствие прикорма и допаивания в первые месяцы жизни ребенка обеспечивает полноценное сбалансированное питание малыша и является природной контрацепцией для мамы. Совместное пребывание новорожденного и мамы в родильном доме. Еще несколько лет назад новорожденного приносили матери только на кормление. Это являлось большим психологическим стрессом для малыша. Сегодня мама и ребенок находятся вместе с момента рождения, если нет противопоказаний педиатра. Кормление по требованию. Ранее считалось, что оптимальным режимом вскармливания является кормление по часам. Этот график практиковался в Советском Союзе исключительно для того, чтобы молодые женщины могли раньше выйти на работу. Однако последние исследования показали, что самым лучшим для ребёнка графиком является прикладывание к груди по требованию.
Продолжительное по времени кормление. Сегодня специалисты заявляют, что необходимо позволять малышу сосать грудь так долго, как это ему необходимо. Конечно, многие мамы жалуются на постоянное висение младенца на груди, но только так ребенок сможет чувствовать мамину любовь, заботу и развиваться правильно. Кормления по ночам. Исследования показали, что именно ночные кормления являются для ребенка и мамы самыми ценными. Ребенок в ночное время получает максимум питательных веществ, а мама максимальную концентрацию гормона, который препятствует повторному зачатию. Запрет на бутылочки и соски. Использование бутылочек и сосок формирует у ребенка неправильную технику сосания груди. Нарушение техники сосания приводит к прекращению естественной контрацепции в организме женщины и ведет к развитию заболеваний молочной железы.
Соблюдение режима смены груди. Позднее молоко, которое находится глубоко в молочных железах, имеет огромную ценность для ребенка. Только при условии полного высасывания груди малыш получит все самые ценные составляющие женского молока. Потому вторую грудь нужно предлагать ребенку только после полного опустошения первой. Запрет на частое мытье сосков.
Правильный настрой В большинстве случаев, чтобы спокойно кормить своего малыша, маме достаточно внимательно прислушиваться к нему и к своему сердцу. Ориентироваться именно на своего ребенка и на те сигналы, которые он подает своей маме, а не на абстрактные нормы и идеалы, которые могут быть в голове у маминого окружения. Бабушка может считать, что ребенка нужно кормить раз в три часа, невзирая на плач, подруга рассказывать, что ее ребенок спит всю ночь не просыпаясь, и так далее… В такие моменты бывает легко смутиться, особенно если малыш первый, и кажется, что уж опытные-то матери знают лучше. Но ваш ребенок - только ваш, он уникальный и неповторимый, и он не обязан вести себя так же, как сынишка подруги или как от него ожидает бабушка! С самого рождения кроха имеет свой характер, свои потребности и особенности, с которыми еще предстоит свыкаться. И для ребенка всегда лучше, если мама принимает его таким, какой он есть, а не пытается сразу же подстроить под свои или, тем более, чужие представления! Если все-таки вас что-то смущает - не стесняйтесь перепроверить свое мнение у специалиста. Консультанты по грудному вскармливанию обычно имеют представление о широте понятия нормы для младенцев и подскажут, когда действительно нужно что-то менять, а когда достаточно расслабиться и спокойно продолжать кормить как обычно. Ну а в самые первые дни и даже часы после родов главная работа для мамы с малышом - налаживание правильного прикладывания к груди. Правильное прикладывание В норме первое прикладывание малыша к маминой груди должно состояться в первые полчаса после того, как он родился, и следующие два часа он должен провести за практикой в этом новом для него занятии. Причем это относится и к случаям родов кесаревым сечением - даже если у мамы в руке стоит капельница, а швом занимаются врачи, малыша можно уютно расположить подмышкой свободной руки. Почему это действительно важно и этому стоит уделять внимание? Потому, что это создает у малыша положительный опыт взаимодействия именно с маминой грудью, а мамин организм получает сигнал, что с крохой все в порядке, и в то время, как он сосет грудь, у мамы уже запускается процесс восстановления организма после родов. А также потому, что с первыми каплями молозива малыш получает и первую иммунизацию - молозиво значительно богаче, чем зрелое молоко, в особенности противоинфекционными факторами и витамином А, который активно борется с инфекциями. Молозиво еще и обладает мягким слабительным эффектом, который очищает кишечник ребенка от избытка билирубина, что предотвращает развитие патологической желтухи. Все это приводит к тому, что малыш, приложившийся к маминой груди вскоре после родов, сразу же получает защиту от возможных опасностей в незнакомой для него внешней среде. Как же правильно дать грудь? Малыша нужно обязательно развернуть животиком к себе, чтобы головка и тельце находились на одной линии и крохе не приходилось поворачивать головку к маминой груди, пока что это слишком сложно для неразвитых мышц. Повернув малыша животиком к себе, поднесите его к груди на такой высоте, чтобы сосок указывал ему в носик. Грудь надо поддерживать рукой так, чтобы большой палец был сверху, где носик ребенка, а указательный и остальные - снизу, параллельно нижней губке. Указательный палец должен быть далеко от соска, не ближе 5 сантиметров, чтобы не ограничивать открывающийся ротик ребенка. Обязательно дождитесь, пока ребенок широко откроет рот - если ротик полуоткрыт, малыш не сможет взять грудь достаточно глубоко. Инстинктивное движение крохи у маминой груди - раскрыть ротик и вместе с тем откинуть головку назад; вот тогда-то сосок, изначально бывший на уровне носика, окажется прямо напротив рта. В этот момент еще плотнее прижмите малыша к себе, направляя сосок в верхнюю часть ротика: сосок и ареола окажутся глубоко у него во рту, снизу больше, чем сверху. Это важно, потому что ребенок при сосании активно работает нижней челюстью, чтобы добывать молоко, и если снизу грудь захвачена глубже, то благодаря этому кроха сможет высасывать больше молока. Правильно приложенный малыш плотно прижат подбородочком к маминой груди, а носик, в зависимости от формы груди, может либо оказаться полностью свободным, либо немного касаться маминой кожи. В таком случае кроха все равно хорошо дышит через щелочки между грудью и крыльями носа. Если малыш сильно упирается носом в грудь, то, скорее всего, его головка чересчур наклонена вперед, в таком положении часто сосок начинает ездить по язычку - из-за этого мама испытывает болезненные ощущения и могут появиться трещины. В таком случае аккуратно сместите все тельце малыша пониже, и плотнее прижмите к себе. Тогда его шейка сильнее откинется назад, подбородок глубже упрется в грудь, а носик освободится. Некоторые женщины не все! Боль проходит быстрее, если после и между кормлениями смазывать соски кремом из чистого ланолина - это способствует адаптации груди к частым прикладываниям ребенка и быстрому заживлению мелких повреждений, при этом совершенно безопасно для малыша. Ну а если боль продолжается все время кормления - это верный признак неправильного прикладывания и начала образования трещин. Аккуратно заберите у малыша грудь и дайте заново, обращая внимание на все важные моменты правильного прикладывания! Быть вместе с малышом! Сейчас все больше родильных домов переходит на практику совместного пребывания мам с детьми. Это происходит не просто так: не только зарубежные исследования, под влиянием которых пошли эти подвижки, но и российская практика показали, что при совместном пребывании с мамой малыши реже болеют и быстрее набирают вес, а у мамы быстрее приходит молоко и его вырабатывается больше, чем если она разделена с ребенком. В первые 10-14 дней после родов у мамы именно в ответ на стимуляцию груди активно развиваются железистая ткань груди, в которой будет вырабатываться молоко не только именно сейчас, но и весь период кормления. Чем больше таких клеток, тем больше выработка молока, поэтому частые кормления в первые дни жизни обеспечивают малышу постоянный «молочный запас»! Исследования в московских роддомах показали, что кормящие по требованию мамы уже к моменту выписки из роддома вырабатывали за сутки почти в два раза больше молока, чем те, кто кормил по часам! При этом малыши, находящиеся вместе с мамами, в течение суток получали молоко, которое оказалось в 1,6 раза богаче белками, в 1,8 раза - жирами и в 1,3 раза больше - витамином С Фатеева Е. Это и ответ на популярный вопрос, что нужно делать, чтобы молока было больше и оно было лучше! Некоторые мамы задумываются над тем, не слишком ли тяжело им будет сразу после родов заботиться о своем ребенке. Но ведь для того он и родился, чтобы сразу оказаться на руках у матери, это прямая биологическая заданность! Организмы мамы и ребенка все время обмениваются гормональными сигналами, неосознаваемыми на уровне разума, но сильно влияющими на поведение и самочувствие обоих. Если организм матери не получает сигнала о близости малыша и его активности у груди - возникает тревожная ситуация неопределенности, потому-то послеродовая депрессия чаще случается у мам, которые были отделены от ребенка. Если мама может кормить своего кроху грудью и ласкать в любое время, когда ей и ему этого захочется, может брать его к себе в постель, ухаживать за ним, то малыш меньше плачет и испытывает больше доверия к маме, оба они чувствуют себя спокойнее. Есть и физиологические преимущества - при совместном пребывании с малышом активнее сокращается матка, быстрее возвращаются силы. Что касается самого малыша, то ведь для него роды - гораздо больший стресс, чем для матери. И его единственная, естественная потребность сразу после рождения - воссоединиться с мамой, с которой он провел вместе все свое существование, все девять месяцев. Оказавшись далеко от мамы, он испытывает постоянный страх и психический дискомфорт. Главное, что смущает матерей в совместном пребывании - возможная усталость. Но очень часто первые 4-6 часов после родов малыш, как и мама, спит, то есть отдыхают оба - ухода малыш как такового не требует! А потом на помощь может прийти персонал роддома. А если все-таки не вместе? К сожалению, бывают иногда ситуации, когда по объективным причинам малыш не может быть рядом с мамой - так случается, если нужно интенсивное лечение самому крохе или его маме. И в этом случае очень важно постараться поддерживать максимальный контакт, насколько это возможно - попросите врачей о том, чтобы малыш в свободное от интенсивной терапии время был в вашей палате, или же вы приходили в детскую палату. Если никак не получается - будьте готовы к тому, что для поддержания лактации нужно будет сцеживаться. Грудь работает по принципу спроса и предложения - если она не освобождается, то и новое молоко не будет вырабатываться! Поэтому так важно кормить ребенка по требованию, а если это невозможно - то как минимум сцеживать молоко, чтобы его выработка активизировалась. Каждые три часа, за исключением ночного перерыва, каждая грудь должна сцеживаться не менее 10 минут, чтобы лактация могла продолжаться. Даже если при сцеживании не выделяется совершенно ничего - продолжайте делать это по часам, ведь целью в данном случае является не получение молока прямо сейчас, а сигнал организму о необходимости его выработки. Сцеживать молоко при необходимости частых регулярных сцеживаний можно и вручную, но все-таки удобнее воспользоваться электрическим молокоотсосом, который значительно экономит мамины время и силы. Во многих родильных домах сегодня имеются клинические молокоотсосы, это самый оптимальный для поддержания лактации аппарат, поэтому спросите у своего врача, могут ли вам дать его. Ну и, конечно же, если это позволяют правила роддома и ваше состояние здоровья, сцеженное молоко или молозиво - сколько бы его ни было - лучше передавать малышу для кормлений, чем просто выливать. А когда вам разрешат кормить малыша грудью, постарайтесь обходиться без соски: это значительно облегчит переход с искусственного вскармливания через бутылку на мамино молоко из груди. Опасность резиновой соски Многие мамы искренне не понимают, в чем может быть проблема при использовании соски? Причин тут несколько, одна из них, например, та, что бутылочная соска часто служит причиной отказа от груди из-за так называемой путаницы сосков. Строение каждой груди индивидуально, она обладает собственной мягкостью и совсем по-другому устроена и действует, чем соска, даже самая «физиологичная».
Если Вам нужна поддержка — звоните! Наши консультанты по грудному вскармливанию, которых вы можете вызвать на дом или записаться к ним на прием:.
Это большая работа по продвижению товара. И производители смесей имеют целые состояния на вскормленных химозой детях. Первоначально искусственная смесь была придумана как необходимость для деток с серьёзными проблемами со здоровьем, для отказничков, которых кормить грудью просто некому. Но почему же теперь у нас большая часть населения считает, что это нормальная пища для новорожденного? Забывая о том, что грудное молоко, это не только еда, но и обеспечение всех базовых потребностей ребенка. Хотелось, чтобы все поняли истину, которую осознала я. И осуждение внутреннее присутствовало. Как же так, они не заботятся о здоровье своих детей, почему так сложно изучить информацию? Но это не показатель профессионализма и зрелости человека. С тех пор прошло 4 года. Не осталось ни капли осуждения. Это личный выбор каждой женщины. Как и вопрос рожать или не рожать ребенка, рожать в двадцать или после сорока. Есть вопросы, в которые другой человек не имеет права совать свой нос. Тактичный, воспитанный и взрослый человек. Если меня о совете не спрашивают, я приберегу его для той женщины, которая попросит о помощи. Стараюсь не "причинять добро". У каждого свой путь, своя история. Если женщина не хочет кормить грудью, я проинформирую её, расскажу о возможных последствиях. После чего она сама принимает решение. И если решение - не кормить - я помогаю сделать так, чтобы прекращение лактации было мягким для ребёночка и для маминого организма. Как вы думаете, такой специалист должен быть в штате Перинатального центра? Первые часы после родов и возможность правильно приложить ребенка к груди - это наиважнейшее заселение микрофлоры ребенка дружественными его организму бактериями! Первые дни после родов стратегически важны для дальнейшей организации грудного вскармливания. И в этом вопросе действительно идет счет на часы и дни, что оставляет след на дальнейшем развитии ребенка вплоть до взрослой жизни. Очень много подводных камней, о которые может споткнуться мама в момент пребывания в роддоме.