Среди эффективных мер профилактики бронхита можно назвать: мытье рук с мылом, промывание носа и рта раствором соли. Профилактические меры по предупреждению развития бронхита просты и не потребуют особых усилий. Лечение острого бронхита, главным образом, симптоматическое: снижение повышенной температуры, ингаляции, прием отхаркивающих средств. Чтобы предотвратить обострение хронического бронхита зимой, необходимо принимать ряд мер по улучшению качества воздуха в помещении.
Профилактика бронхита у детей
Такое вирусное заболевание как грипп также усугубляет течение бронхита, поэтому во время эпидемий гриппа фиксируются очень частые приступы острого бронхита. Значение цвета мокроты при бронхите Цвет отделяемой при кашле мокроты имеет важное диагностическое значение для врача. Благодаря лишь этому признаку доктор может определить стадию болезни, степень её тяжести, причину возникновения. В состав мокроты входит слюна, которая вырабатывается во рту, клетки, вырабатываемые иммунной системы, частички крови и плазмы видимые или невидимые , пыль, патогенные микроорганизмы.
Белая мокрота Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Тем не менее, стоит уделять внимание количеству отделяемой мокроты, наличию в ней пены. Так, при пенистой обильной белой мокроте можно заподозрить отёк лёгких, туберкулёз или астму.
Зеленая мокрота Если мокрота длительное время зелёного цвета, то это указывает на существующую инфекцию хронического характера. Такой цвет — результат процесса распада нейтрофилов, которые пытались справиться с патогенными агентами. Их гибель приводит к высвобождению ферментов и миелопероксидазы.
В начале заболевания кашель сухой, раздражающий, может усиливаться на вдохе, при разговоре. Его еще называют непродуктивным, поскольку при нем нет выделения мокроты. Возможны дискомфорт или боли за грудиной.
Рекомендуется при проведении дифференциальной диагностики кашля задавать следующие вопросы [18]: - как давно появился кашель; - кашель сухой или с мокротой; - какое количество мокроты отделяется за сутки; - каков характер мокроты; - отмечалась ли в мокроте примесь крови; - есть ли выделения из носа; - связана ли работа с профессиональными вредностями; - имеется ли среди родных и близких длительный кашель или туберкулез, рак, БА; - принимает ли пациент ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, алкилирующие средства.
Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Характерными особенностями ХБ является сезонность обострений ранняя весна, поздняя осень , причем фазы обострения и ремиссии при этом варианте бронхита довольно четко разграничены. В анамнезе определяется повышенная чувствительность к переохлаждению и у многих пациентов указание на длительное курение. У ряда пациентов заболевание связано с профессиональными вредностями, мужчины болеют чаще, чем женщины. На начальных стадиях ХБ кашель отмечается только по утрам — «утренний туалет бронхов» c небольшим количеством мокроты, усиление кашля может отмечаться в холодное, сырое время года.
C течением времени частота кашля нарастает утренние часы, утренние и дневные часы, в течение суток. Возникает он в результате раздражения рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных кашлевых зонах, расположенных в слизистой оболочке трахеи и местах деления главных бронхов «шпоры». В мелких бронхах кашлевых рецепторных зон нет, поэтому кашель c мокротой — основное проявление проксимального бронхита. При выраженном экспираторном коллапсе трахеи и крупных бронхов провисание мембранозной части трахеи в ее просвет и спадении бронхов на выдохе кашель принимает характер «лающего» и может сопровождаться синкопальными состояниями кратковременной потерей сознания вследствие острой гипоксии мозга.
На поздних стадиях ХБ присоединяется одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, при обострении заболевания, а затем принимающая более постоянный характер. Рекомендоется у пациентов с ХБ для оценки наличия инфекционного обострения применять следующие критерии [29, 80]: - появление или усиление одышки; - усиление гнойности мокроты. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Комментарии: Наличие у пациента всех трёх критериев описывается, как I тип, двух из них, как II тип, одного, как III тип обострения ХБ. Оценка тяжести обострения ХБ базируется на анализе клинических симптомов.
Со временем появляются изменения при аускультации: а именно: сухие хрипы рассеянного характера, преимущественно в задне-нижних отделах грудной клетки, тембр которых зависит от калибра пораженных бронхов. Как правило, слышны грубые жужжащие сухие хрипы, что свидетельствует о вовлечении в процесс крупных и средних бронхов. Свистящие хрипы, особенно хорошо слышимые на выдохе, характерны для поражения мелких бронхов и свидетельствуют о бронхоспастическом синдроме. Свидетельством бронхиальной обструкции при ХБ являются: удлинение фазы выдоха при спокойном и особенно при форсированном дыхании; свистящие хрипы, которые хорошо слышны при форсированном выдохе и в положении лежа.
Эволюция бронхита, а также присоединяющиеся осложнения изменяют данные, получаемые при непосредственном обследовании пациента. Признаки гиперинфляции, эмфиземы лёгких, дыхательной недостаточности свидетельствует в пользу ХОБЛ.
Таблица 3. Кашель при хроническом бронхите. Рекомендуется при проведении дифференциальной диагностики кашля задавать следующие вопросы [18]: - как давно появился кашель; - кашель сухой или с мокротой; - какое количество мокроты отделяется за сутки; - каков характер мокроты; - отмечалась ли в мокроте примесь крови; - есть ли выделения из носа; - связана ли работа с профессиональными вредностями; - имеется ли среди родных и близких длительный кашель или туберкулез, рак, БА; - принимает ли пациент ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, алкилирующие средства.
Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Характерными особенностями ХБ является сезонность обострений ранняя весна, поздняя осень , причем фазы обострения и ремиссии при этом варианте бронхита довольно четко разграничены. В анамнезе определяется повышенная чувствительность к переохлаждению и у многих пациентов указание на длительное курение. У ряда пациентов заболевание связано с профессиональными вредностями, мужчины болеют чаще, чем женщины. На начальных стадиях ХБ кашель отмечается только по утрам — «утренний туалет бронхов» c небольшим количеством мокроты, усиление кашля может отмечаться в холодное, сырое время года. C течением времени частота кашля нарастает утренние часы, утренние и дневные часы, в течение суток.
Возникает он в результате раздражения рецепторов блуждающего нерва в рефлексогенных кашлевых зонах, расположенных в слизистой оболочке трахеи и местах деления главных бронхов «шпоры». В мелких бронхах кашлевых рецепторных зон нет, поэтому кашель c мокротой — основное проявление проксимального бронхита. При выраженном экспираторном коллапсе трахеи и крупных бронхов провисание мембранозной части трахеи в ее просвет и спадении бронхов на выдохе кашель принимает характер «лающего» и может сопровождаться синкопальными состояниями кратковременной потерей сознания вследствие острой гипоксии мозга. На поздних стадиях ХБ присоединяется одышка, возникающая сначала при физической нагрузке, при обострении заболевания, а затем принимающая более постоянный характер. Рекомендоется у пациентов с ХБ для оценки наличия инфекционного обострения применять следующие критерии [29, 80]: - появление или усиление одышки; - усиление гнойности мокроты.
Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств 5 Комментарии: Наличие у пациента всех трёх критериев описывается, как I тип, двух из них, как II тип, одного, как III тип обострения ХБ. Оценка тяжести обострения ХБ базируется на анализе клинических симптомов. Со временем появляются изменения при аускультации: а именно: сухие хрипы рассеянного характера, преимущественно в задне-нижних отделах грудной клетки, тембр которых зависит от калибра пораженных бронхов. Как правило, слышны грубые жужжащие сухие хрипы, что свидетельствует о вовлечении в процесс крупных и средних бронхов. Свистящие хрипы, особенно хорошо слышимые на выдохе, характерны для поражения мелких бронхов и свидетельствуют о бронхоспастическом синдроме.
Свидетельством бронхиальной обструкции при ХБ являются: удлинение фазы выдоха при спокойном и особенно при форсированном дыхании; свистящие хрипы, которые хорошо слышны при форсированном выдохе и в положении лежа.
✅Меры профилактики бронхита
Лечение неосложненного бронхита, как правило, проводит терапевт. При хроническом воспалении лучше обратиться к пульмонологу — врачу, который исследует и лечит заболевания бронхолегочной системы. В диагностический комплекс входят такие мероприятия: Сбор симптоматических жалоб. Физикальный осмотр. При перкуссии простукивании врач определяет неизмененные легочные звуки, при аускультации прослушивании — преобладание времени вдоха над временем выдоха, жужжащие или свистящие хрипы. При бронхиолите слышны мелкопузырчатые хрипы. Клинический анализ крови. Повышенная СОЭ, лейкоцитоз подтверждают воспалительный процесс.
Анализ крови на СРБ. С-реактивный белок считается маркером воспалительного или некротического повреждения тканей. Кожные аллергопробы — при подозрении на аллергическую этиологию болезни. Рентгенография грудной клетки в тяжелых случаях рекомендована компьютерная томография. Бронхоскопия — оценка внутренней поверхности бронхов с помощью бронхоскопа. При подозрении на осложнение возможно проведение биопсии забора биоматериала для лабораторного анализа. Бакпосев мокроты для определения возбудителя инфекции.
Дополняют диагностику такие исследования: пикфлоуметрия — оценка максимальной скорости форсированного выдоха. По показаниям больного могут направить к лору, гастроэнтерологу, кардиологу или аллергологу. Принципы лечения Неосложненные формы болезни лечат амбулаторно. В других случаях пациенту показана госпитализация в профильный стационар отделение. Острый бронхит Терапия направлена на уничтожение патогенов вирусов, бактерий , снятие воспалительного процесса, освобождение от мокроты, восстановление воздухопроводимости бронхиального дерева. В зависимости от возбудителя инфекции больному назначают антибиотики или противовирусные препараты. При доказанном аллергическом компоненте в лечение включают антигистамины, при угрозе обструкции — бронхолитики.
В период реабилитации показаны витаминотерапия, занятия лечебной физкультурой, сеансы физиотерапии и вибротерапии массажа грудной клетки. Хроническая форма болезни Пациентов с хроническим бронхитом ставят на диспансерный учет. Чтобы полностью выздороветь, нужно избавиться от фактора-провокатора и скорректировать образ жизни: побороть никотиновую зависимость; по возможности сменить место работы или жительства; поддерживать постоянную влажность воздуха в доме; ежедневно гулять; систематически заниматься посильными видами спорта — наиболее полезным считается плавание; освоить дыхательную гимнастику по методу А. В период рецидива больному показан постельный режим.
И влажность, и холод являются идеальными условиями для развития вирусных и бактериальных микроорганизмов. Иными словами, находясь на холоде или в сырости в течение долгого времени, вы увеличиваете свои шансы заболеть вирусной или бактериальной инфекцией. Чистый дом - дом, в котором вам будет легко дышать, причем по чисто физиологическим причинам. Не верите?
Пойдем от обратно - легко ли вам будет дышать в пыльном, грязном месте? Учтите, что пыль и бактерии - это тандем, работающий во имя развития бронхита. Чихая и кашляя, вы еще больше раздражаете дыхательные пути, отчего те воспаляются, становятся идеальной средой для развития микроорганизмов, а там уже, соответственно, и до бронхита недалеко. В частности, употребляйте побольше витамина С и цинка, так как эти вещества для иммунитета - чуть ли не самые важные.
Например, развесить в комнате несколько мокрых полотенец. Очень полезны занятия гимнастикой, а также аэробные тренировки. Они не только укрепляют организм в целом, но и улучшают работу органов дыхания.
Советы «хроникам» Если человек своевременно пролечил острый бронхит, стенки его бронхов, как правило, восстанавливают свою нормальную структуру. А мукоцилиарный аппарат, который «отвечает» за очищение дыхательных путей, снова начинает нормально работать. Если же лечения не было или оно было неадекватным, бронхит может перейти в хроническую форму, и прогноз здесь уже иной. Воспаление в бронхах не исчезает до конца, а нанесенный им урон зачастую сохраняется. К счастью, наблюдаются негативные изменения обычно не во всех отделах бронхов. К несчастью, во время каждого нового обострения площадь воспаления увеличивается, поражение распространяется. Именно поэтому «хроники» должны подходить к профилактике особенно тщательно.
Им нужно четко соблюдать все описанные выше правила, а также сделать прививку от гриппа. Он часто становится толчком к проблемам с бронхами, а после вакцинации риск заболеть, хотя и не сходит на нет полностью, уменьшается. Также тем, кто страдает хроническим бронхитом, важно обращаться к врачу при первых же признаках недомогания. Впрочем, это касается и здоровых людей, если они начали кашлять — острый бронхит также требует помощи профессионала. С антибиотиками шутить нельзя Увы, в большинстве случаев люди с визитом к доктору не спешат, предпочитая самолечение. Причем уже в первый день кашля в надежде поскорее выздороветь начинают прием антибиотиков. Это бессмысленно, ведь бронхит в основном вызывают вирусы, на которые антибактериальные препараты не действуют.
В ряде исследований медики сравнивали состояние людей, принимавших и не принимавших такие таблетки. Никакой разницы в течении болезни не было. Зато потом, когда к вирусам действительно присоединяется бактериальная инфекция и нужны антибиотики, лечить тех, кто начал принимать их раньше времени, крайне затруднительно. Существует несколько групп антибактериальных препаратов, которые применяют при заболеваниях органов дыхания. Врач выбирает группу и конкретное средство с учетом многих факторов, которые пациенты не могут принять во внимание. В итоге купленный наугад препарат не помогает, человек идет, наконец, к доктору, и тот отменяет препарат. Казалось бы, что страшного?
А то, что теперь врач не может назначить другое средство из той же группы. Оно будет малоэффективно, хотя, возможно, изначально какой-то из препаратов мог помочь. В итоге длительность терапии увеличивается, а риск того, что затянувшийся бронхит перейдет в хроническую форму, возрастает. Это — если вы поэкспериментировали с одним лекарством.
При воспалении, вызванном неинфекционными факторами, признаки заболевания схожи, но отсутствует предварительная симптоматика ОРЗ. Эксперт статьи Голикова Римма Владимировна Заведующий терапевтическим отделением, врач-терапевт, кардиолог Хронический бронхит может быть следствием некачественного лечения острого процесса или возникать на фоне постоянного раздражения бронхов. Основным симптомом является длительный кашель, который возникает, преимущественно, в утренние часы и сопровождается отделением небольшого количества мокроты. Заболевание может протекать волнообразно или постепенно прогрессировать. Обструктивный бронхит обычно носит аллергическую природу.
Его основным симптомом являются приступы бронхоспазма, при которых происходит резкое сужение просвета бронхов. У человека появляется одышка с затрудненным выдохом, сопровождающаяся свистящими хрипами и сухим кашлем. После купирования бронхоспазма отделяется небольшое количество прозрачной мокроты. Приступ обычно провоцируется воздействием аллергена и иногда сопровождается другими симптомами гиперчувствительности кожной сыпью, конъюнктивитом, насморком и т. Классификация Существует несколько вариантов классификации бронхита, каждый из которых имеет значение при выборе тактики лечения. В зависимости от скорости развития и купирования симптоматики выделяют острый длящийся не более 30 дней и хронический процесс. В зависимости от причины развития бронхит может быть: инфекционный: вызван патологическими микроорганизмами; в свою очередь, подразделяется на бактериальный, вирусный, грибковый, микоплазменный и т. Также существуют следующие классификации бронхита: в зависимости от типа воспаления: катаральный, гнойный, гнойно-некротический; в зависимости от наличия осложнений: неосложненный, осложненный; в зависимости от локализации воспаления: проксимальный воспаляются крупные бронхи и дистальный воспаление захватывает мелкие отделы бронхиального дерева ; в зависимости от просвета дыхательных путей: необструктивный сужение бронхов отсутствует , обструктивный сопровождается нарушением прохождения воздуха. Также выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму заболевания.
Осложнения При отсутствии лечения бронхит может стать причиной опасных острых и хронических состояний, многие из которых представляют опасность для жизни пациента: пневмония: воспаление тканей легкого, которое может стать причиной дыхательной недостаточности; воспалительные процессы в различных отделах сердца: эндокардит, миокардит, перикардит; васкулит: поражение сосудов; бронхоэктатическая болезнь: состояние, при котором в стенках бронхов появляются расширения бронхоэктазы ; хроническая обструктивная болезнь легких: является следствием длительного обструктивного бронхита; сопровождается стойким сужением просвета бронхов и нарушением дыхания. Чтобы избежать этих и многих других осложнений важно обращаться к врачу при первых признаках бронхита. Диагностика бронхита Обследование пациента с подозрением на бронхит начинается со сбора жалоб и анамнеза.
Дышите легко и чисто! Вся правда о бронхитах
Как правильно лечить бронхит у взрослого и почему важно быстро начать принимать меры? Профилактика бронхита. Профилактические меры – прежде всего, общее укрепление иммунитета, закаливание, отказ от вредных привычек, своевременная ликвидация очагов инфекций, физическая активность, летний отдых на курортах. Предупреждение острого бронхита в первую очередь заключается в профилактике острых респираторных заболеваний. Хронические бронхиты у детей бывают редко, и статистики по ним, по крайней мере, в России, не существует. Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха.
Клинические рекомендации "Хронический бронхит" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
В процессе профилактики бронхита важно удалить полипы, изменить искривленную носовую перегородку. Меры профилактики заболевания бронхитом Устранение возможных причин бронхита (запыленность и загазованность рабочих помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем, хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях и др. Первоочередные меры профилактики хронического бронхита у взрослых заключаются в устранении факторов, которые провоцируют развитие заболевания. Меры по вторичной профилактике являются аналогичными таковым при первичной профилактике, однако направлены уже на предотвращение прогрессирования заболевания. Профилактика бронхита заключается в устранении вероятной причины болезни.
Как лечить кашель, чтобы он не перешел в бронхит?
Происходит поражение верхних слоев стенок бронхов: появляется отек и гиперемия слизистой оболочки, заметная инфильтрация подслизистого слоя, развиваются дистрофические изменения, а также отторжение эпителиальных клеток. Грамотное лечение острого бронхита позволяет давать благоприятный прогноз, при котором функции и структура бронхов восстанавливаются полностью через три-четыре недели. Случаи острого бронхита достаточно часто наблюдаются в детском возрасте: данный факт объясняет высокая восприимчивость детского организма к респираторным инфекциям. Следует отметить, что регулярно повторяющиеся бронхиты провоцируют переход патологии в хроническую форму. Хронический бронхит Хроническим бронхитом называют длительно протекающую воспалительную патологию бронхов, которая со временем прогрессирует и вызывает структурные изменения, а также нарушение функциональности бронхиального дерева. Проявляется хронический бронхит с периодичными ремиссиями и обострениями, зачастую отличается скрытым течением. Сегодня наблюдается рост заболеваемости хронической формой бронхита из-за ухудшения экологии загрязнение воздуха различными вредными примесями , широкого распространения вредных привычек таких, как курение , а также высокого уровня аллергизации населения. Длительное воздействие на слизистые дыхательного тракта неблагоприятными факторами приводит к развитию постепенных изменений в строении слизистых оболочек, повышенному выделению мокроты, нарушению дренажной функциональности бронхов и к снижению местного иммунитета. Течение хронического бронхита провоцирует развитие гипертрофии желез бронхов и утолщения слизистой оболочки. Прогрессивное развитие склеротических изменений в стенке бронхов приводит к возникновению бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Ну, а изменение в воздухопроводящей функциональности бронхов существенно нарушает вентиляцию легких.
Причины бронхита Главными факторами, которые способствуют возникновению острого бронхита являются следующие причины: Физические, к которым относятся — холодный, сырой воздух, резкие перепады температур, дым, пыль, воздействие на организм радиации; Химические, а именно присутствие в атмосфере поллютантов, таких как оксид углерода, аммиак, сероводорода, пары хлора, щелочи и кислоты, табачный дым и пр. Специалистами установлено, что курение — это один из основных провоцирующих факторов в развитии разных бронхолегочных патологий, включая хронический бронхит. По статистике курильщики в 2-2,5 раза чаще болеют хроническим бронхитом, нежели некурящие. Причем, вред от воздействия табачного дыма имеется как при активном курении, так и при пассивном.
Чаще всего, инфекция накладывается на уже присутствующее поражение слизистых органов дыхания прочими повреждающими факторами. Холодный и сырой климат благоприятствует развитию, а также обострению хронических болезней, включая бронхит.
Наследственность также играет немаловажную роль, при определенных условиях она увеличивает риск появления хронического бронхита. Симптомы Симптоматика острого бронхита Главным клиническим симптом острой формы бронхита является низкий грудной кашель — возникает он, как правило, на фоне уже присутствующих проявлений острой респираторной инфекции либо с ними одновременно. У больного имеется повышение температуры до умеренно высоких значений , недомогание и слабость, насморк и заложенность носа. В первом периоде заболевания возникает сухой кашель, со скудной и трудно отделяемой мокротой, который усиливается в ночные часы. Многочисленные приступы кашля у пациента вызывают болезненные ощущения в грудной клетке и мышцах брюшного пресса. Через пару - тройку дней начинается обильное отделение мокроты слизистой или слизисто-гнойной , а кашель превращается в мягкий и влажный.
В легких прослушиваются сухие, а также влажные хрипы. При неосложненным течении острого бронхита может не наблюдаться одышки, а ее возникновение говорит о том, что поражены мелкие бронхи и развивается обструктивный синдром. Состояние пациента нормализуется обычно за несколько дней, а кашель может сохраняться еще несколько недель. Долгий период с повышенной температурой свидетельствует о подключении бактериальной инфекции с развитием осложнений. Симптоматика хронического бронхита Возникает хронический бронхит, чаще всего, у взрослого пациента, после не единоразово перенесенных случаев острого бронхита, либо после длительного раздражения бронхов сигаретным дымом, пылью, выхлопными газами, парами химических веществ. Сложность симптоматики хронического бронхита зависит от активности патологии ремиссия, обострение , а также от характера обструктивный или необструктивный процесс и наличием осложнений.
Основные проявления хронического бронхита представлены длительным кашлем на протяжении нескольких месяцев и более.
Необходимо своевременно лечить простудные заболевания. Перенеся в обычном рабочем режиме ОРВИ в течение недели, человек рискует получить осложнение, которое выбьет его из нормальной жизни уже на более продолжительный срок. Необходимо отдельно отметить, что бронхит у аллергиков и астматиков требует, помимо вышеперечисленных, отдельных мер для предупреждения обострения заболевания, к ним относятся такие правила: избегать взаимодействия с аллергенами — по мере надобности убирать из комнаты больного мягкую мебель и ковры, комнатные растения, не допускать домашних животных; делать регулярную влажную уборку в жилом помещении; при наличии показаний от врача пропивать курс антибиотиков для санации хронического очага воспаления и антигистаминных препаратов; проводить мероприятия по гипосенсибилизации для снижения чувствительности к провоцирующему фактору; регулярно посещать аллерголога и пульмонолога. Неоднократно подтверждено, что соблюдение всех этих требований сводит к минимуму риск возникновения или обострения бронхита.
Особенности профилактики бронхита в детском возрасте Профилактика бронхита у детей и взрослых несколько различается. Так как детский организм менее стабилен и больше подвержен влиянию факторов внешней среды. Как известно, весь период взросления детская иммунная система продолжает формироваться. Этим можно объяснить большую подверженность организма ребенка простудным и другим заболеваниям, в связи с чем профилактика бронхита у детей должна проводиться с еще большим вниманием и тщательностью. Здесь также актуальны все правила, перечисленные выше, но существуют дополнительные рекомендации, учитывающие особенности организма ребенка, к ним можно отнести: своевременное выполнение процедур, указанных в календаре прививок; исключение пассивного курения; проведение ежедневных прогулок на свежем воздухе; тренировку дыхательной системы — плаванье, специальные дыхательные упражнения самое простое — надувание шариков ; при необходимости и по рекомендации врача прохождение курса витаминизации особенно витаминами С и Е ; регулярные и полноценные обследования у педиатра.
И тогда мамочки начинают волноваться и паниковать. Но как раз в этом момент паника родителей — самый главный враг для малыша. Внимательно присмотритесь к своему малышу, и если вы заметили первые признаки заболевания, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Понимать, как отличить бронхит от пневмонии, необходимо, поскольку, несмотря на внешнее сходство, эти заболевания имеют различную природу и, соответственно, требуют различных подходов к лечению. Основное отличие состоит в том, что бронхит — это воспаление как бактериального, так и вирусного характера , протекающее в слизистых тканях бронхов ветвей дыхательного горла , а воспаление легких — острое заболевание, имеющее инфекционную природу и затрагивающее сами легочные ткани. Кроме того, нужно помнить, что бронхит и пневмония способны «дополнять» друг друга — острый бронхит при некачественном лечении может перейти в воспаление легких.
Причины заболеваний также бывают различными — часто бронхит вызывается вирусами, а пневмония — бактериями. Соответственно, отличается терапия и симптомы. Бронхит Болевые ощущения. Обязательная боль в грудной области. Суховатый, постепенно становящийся влажным с отделением слизи позже с гноем. Температура достигает 37 — 38 градусов.
Дыхание жесткое, во время прослушивания обнаруживаются хрипы и свисты. Течение болезни облегчается за 1 — 2 недели, кашель прекращается. Пневмония Воспаление лёгких — именно так называется эта болезнь в народных кругах. Возникает она из-за активности вирусов, бактерий и грибков. Пневмония вирусного происхождения обычно протекает в нетяжёлой форме. Как ни странно, она уходит без всякого лечения.
Вызванная бактериями. Чаще всего является следствием других болезней. Такая форма лечится антибиотиками и только под наблюдением врача. Встречается нечасто, очень опасная. Появляется из-за неправильного лечения. Иногда причиной может быть плесень и сырость в доме или месте, где чаще всего находится ребенок.
Важно определить точную причину, а это сможет сделать только лечащий врач.
Бронхит профилактика
Меры профилактики заболевания бронхитом Устранение возможных причин бронхита (запыленность и загазованность рабочих помещений, переохлаждение, курение, злоупотребление алкоголем, хроническая и очаговая инфекция в дыхательных путях и др. Клинически острый бронхит характеризуется остро возникшим кашлем, продолжающимся менее 14 дней, в сочетании, по крайней мере, с одним из таких симптомов, как отделение мокроты, одышка, свистящие хрипы в легких или дискомфорт в груди [7]. Предупреждение острого бронхита в первую очередь заключается в профилактике острых респираторных заболеваний. Меры профилактики особенно важно соблюдать людям, которые находятся в группе риска по развитию заболевания.
Профилактика бронхита у детей
Из них, около 14 миллионов страдали ХБ, а 2 миллиона эмфиземой легких. Критерии установления диагноза: «Кашлевой анамнез» кашель малопродуктивный или с выделением мокроты в течение 3 месяцев не менее 2-х лет Отсутствие другой патологии бронхолегочного аппарата туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, пневмония, бронхиальная астма, рак легкого и др. Дифференциальная диагностика хронического бронхита проводится с заболеваниями, сопровождающимися синдромом хронического кашля кашель, продолжающийся более 8 нед. Тщательный сбор анамнеза, оценка клинических симптомов и данных физического обследования позволяет исключить серьезные, жизнеугрожающие заболевания см. Таблица 4. Таблица 5. Перечень частых и редких заболеваний, сопровождающихся хроническим кашлем Учитывая родственность факторов риска, близость патоморфологических изменений на уровне крупных дыхательных путей, и, как следствие этого, схожесть клинических проявлений хронический продуктивный кашель , чаще всего перед практикующим врачом возникает необходимость в разграничении ХБ и ХОБЛ.
Наиболее простым и демонстративным в этом случае является исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков с бронхолитической пробой. Важно подчеркнуть при этом, что возникновение кашля не связано ни с дозой, ни с длительностью от нескольких дней до нескольких месяцев приема препарата. Как правило, после отмены ингибитора АПФ кашель прекращается в течение ближайших 1-й — 4-х недель. В противоположность этому, антагонисты ангиотензина II сартаны не вызывают кашля и рассматриваются как приемлемая альтернатива ингибиторам АПФ при развитии данной НЛР [25]. Кашель, связанный с заболеваниями верхних дыхательных путей КЗВДП или «постназальный затек» нередко наблюдается у пациентов с аллергическим сезонным или круглогодичным , неаллергическим вазомоторным и медикаментозным «рикошетный» эффект после прекращения длительной терапии деконгестантами и другими препаратами для местного применения ринитом, хроническим бактериальным риносинуситом, анатомическими аномалиями искривление носовой перегородки. Диагноз КЗВДП можно считать установленным только после проведения целенаправленного исследования МСКТ[3] околоносовых пазух, осмотр оториноларинголога и достижения эффекта в ходе последующего лечения [26].
У определенной части пациентов с БА заболевание может манифестировать кашлем при отсутствии других симптомов и каких-либо отклонений в ходе физического обследования т. Обострение хронического бронхита Пациенты с ХБ имеют большую частоту острых респираторных инфекций, чем пациенты без бронхита, и симптомы острой инфекции верхних дыхательных путей у них чаще сочетаются с признаками инфекции в нижних дыхательных путях, чем у здоровых людей. Во время обострения, кашель и образование мокроты увеличиваются, и мокрота может стать гнойной. Обострения могут быть причиной одышки. Доказан факт, что другие состояния, такие как сердечная недостаточность или легочная эмболия, могут имитировать острое обострение ХБ. Обострению часто предшествуют симптомы инфекции верхних дыхательных путей.
Диагностика хронического бронхита Диагностика комплексная и включает в себя следующие этапы: 1. Сбор анамнеза, опрос и осмотр пациента. Врач обращает внимание на характерные симптомы хронического бронхита, интересуется стажем курения пациента, выясняет, не работает ли тот на вредном производстве, как давно начался кашель и так далее. Рентгенография органов дыхания. Видимых изменений на снимке может и не быть. Данное исследование проводят для исключения таких опасных заболеваний, как туберкулез , рак легких , пневмония и ряд других, которые имеют схожую с хроническим бронхитом клиническую картину. Хронический бронхит: рентген 4.
Лабораторные методы: анализ крови общий — в периоды затишья видимых изменений нет, в периоды обострений наблюдается небольшое повышение СОЭ и увеличение лейкоцитов, что говорит о развитии воспаления; анализ мокроты — она чаще слизистая, чем гнойная; иммунологические исследования — выявляют уменьшение концентрации иммунных клеток в крови; бак исследование мокроты — выявляют возбудителя и определяют степень его резистентности к различным антибиотикам. Лечение хронического бронхита Суть терапии заболевания заключается в устранении провоцирующих факторов и нормализации дыхательной функции. В первую очередь врач предпринимает меры, направленные на уменьшение выработки и улучшение отхождения мокроты, борьбу с возбудителем бронхита при помощи антибиотикотерапии. Для того чтобы лечение обструктивного бронхита и других форм заболевания проходило быстрее и эффективнее необходимо, чтобы врач и пациент работали в связке и понимали следующие вещи: лечение хронического бронхита требует серьезного отношения, в противном случае возможно развитие целого ряда тяжелых осложнений; лечение должно быть комплексным, пациент должен неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача, принимать назначенные препараты именно в тех дозировках, в которых их назначил доктор; лечение назначается индивидуально для каждого пациента, с учетом его возраста, общего состояния, степени выраженности патологических изменений в бронхах; прежде, чем начинать народное лечение необходимо обсудить целесообразность такого подхода с лечащим врачом. Медикаментозное лечение больных с хроническим бронхитом включает в себя прием следующих групп лекарственных препаратов: Антибиотики. Применение этих лекарственных средств показано в период обострения хронического бронхита, а также, если наблюдается выделение большого количества гнойной мокроты. Чаще всего доктор назначает антибактериальные препараты из группы пенициллинов, фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов.
Выбор препарата зависит от степени чувствительности к нему возбудителя заболевания. Отхаркивающие средства. Эффективно разжижают мокроту и способствуют ее выведению из организма. Препараты для повышения иммунной защиты организма.
Однако вы должны понимать, что продолжение курения значительно повышает риск развития хронического бронхита и других серьезных заболеваний. Что может сделать врач Бронхит — это достаточно серьезное заболевание. Правильно поставить диагноз и назначить адекватную терапию может только врач. Если у вас острый бронхит, врач может рекомендовать соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и, скорее всего, назначит обезболивающие и жаропонижающие препараты парацетамол.
Если при кашле выделяется желтая или зеленоватая мокрота или температура тела очень высока и долго не снижается, то, вероятно, это бактериальный бронхит. В таком случае врач может выписать антибиотики, которые быстро справятся с инфекцией. В случае хронического бронхита врач может дать несколько рекомендаций. Врач вероятнее всего порекомендует отказаться от курения, так как это значительно замедляет прогрессирование заболевания и может уменьшить одышку. Он может выписать бронходилататоры бронхолитики. Эти лекарственные препараты расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание.
Развитию воспалительного процесса в легких наиболее подвержено взрослое население. Факторами, повышающими вероятность развития данного заболевания, являются: курение, неблагоприятная экологическая обстановка, работа на вредных производствах. Табачный дым, мельчайшие частицы или газы раздражают слизистую оболочку бронхов, в результате чего при длительном воздействии происходит отмирание ресничек эпителия, выполняющих защитную функцию. Нарушение дыхательной функции происходит из-за застоя мокроты, в которой может присутствовать гнойное содержимое. Следствием патологического процесса является изменение бронхиальной ткани. Данный механизм развития хронического бронхита известен специалистам Юсуповской больницы, поэтому они безошибочно определяют, какие произошли патологические изменения и выбирают наиболее эффективные методы лечения.