Сегодня приехал, чтобы посмотреть, как идут работы, пообщаться с главным врачом Татьяной Шаповаленко и руководителями профильных направлений. Главврач Клинической больницы №1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко, а также врач-оториноларинголог Владимир Зайцев в эфире телепередачи «О самом главном» на канале «Россия 1» заявили, что лечение отита фитосвечами может привести к вторичному отогенному.
Врач Шаповаленко перечислила основные ошибки при лечении простуды и ОРВИ
Шаповаленко пояснила, что такое состояние может говорить о проблемах с инсулином и наличии сахарного диабета. Врач подчеркнула, что есть необходимость периодически сдавать анализ крови и устанавливать, есть ли нарушения толерантности к глюкозе.
Одна из зрительниц передачи рассказала, что при регулярном дробном питании она постоянно испытывает чувство голода и слабость. Врач Шаповаленко пояснила, что такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с синтезом инсулина, то есть говорить о наличии сахарного диабета.
К ним относятся яйца, красное мясо, кисломолочные продукты с повышенным уровнем жира, сало. Она порекомендовала при обнаружения у себя первых признаков диабета немедленно обратиться за помощью к профессионалам. Также 14 ноября специалисты рассказали, что делать при обнаружении сахарного диабета. Если анализы выявили наличие этого заболевания, следует обратиться к эндокринологу, который поможет составить план лечения и разработает схемы инсулинотерапии, отмечает телеканал «360».
Кроме того, стоит приобрести глюкометр и прибор для прокалывания пальца — скарификатор. Важными приобретениями станут также стерильные ланцеты для забора крови и тест-полоски для глюкометра. Леонтис и Джеймс Салем перечислили наиболее часто игнорируемые «тихие» симптомы опасного заболевания.
Functional Functional Always active The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network. Preferences Preferences The technical storage or access is necessary for the legitimate purpose of storing preferences that are not requested by the subscriber or user. Statistics Statistics The technical storage or access that is used exclusively for statistical purposes.
Хорошо лечат у нас только за деньги? Это миф!
главный врач Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе в Отрадном, доктор медицинских наук, профессор. главный врач Клинической больницы МЕДСИ на Пятницком шоссе в Отрадном, доктор медицинских наук, профессор. Врач Татьяна Шаповаленко, руководящая ГБУЗ МО «Детским клиническим центром», назвала препараты, в результате приема которых повышается вероятность выпадения.
В программе Мясникова назвали опасную причину постоянного чувства голода
На второй позиции оказался возраст. С наступлением менопаузы снижается выработка гормонов. Это может спровоцировать недержание мочи. Также на возникновение данной проблемы влияет лишняя масса тела. Жир в области живота давит на органы мочеполовой системы, поэтому мышцы становятся слабее. В этом случае убрать симптомы недержания можно, снизив вес хотя бы на 5-10 килограммов.
Опубликовано: 21:40, 04 октября 2022 Доктор назвала снижающие риск развития рака молочной железы факторы Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко рассказала о трех факторах, способствующих снижению рисков развития рака молочной железы. Медик перечислила их в эфире программы " О самом главном " на телеканале "Россия 1". По словам доктора, рак молочной железы достаточно легко вылечить на ранних стадиях.
Если выявить это заболевание на ранней стадии, то оно очень хорошо поддается лечению.
Это действительно так. То есть, действительно, мы видим, как эти пациенты приезжают в более тяжелом состоянии. А реально достичь этого соотношения? Татьяна Шаповаленко: А как иначе? Если пациент требует искусственной вентиляции легких, безусловно, да. То есть наращивается эта аппаратура, эти палаты? Татьяна Шаповаленко: Да, открываются новые палаты, набирается новый персонал, помимо лечебной это огромная административная работа, которая, поверьте мне, проводится в каждой клинике, и каждая клиника работает под ту ситуацию, которая у нее сейчас возникает. И это действительно колоссальный тренинг для системы здравоохранения и для каждой отдельно взятой клиники или больницы, потому что это действительно ежеминутное принятие неких, в том числе административных, решений для того, чтобы справиться с этим потоком пациентов и справиться с этой инфекцией.
А если говорить о демографическом составе тех, кто попал в тяжелой форме, тех, кто попал в реанимацию, есть какие-то изменения, наблюдения? Татьяна Шаповаленко: Есть изменения, попадает гораздо больше людей более молодого возраста. Но это видно и по демографическому составу, по возрастному составу заболевших. Если раньше был большой процент заболевших после 45, 50, 60 лет, то сейчас сдвиг в сторону более молодого контингента. И они тоже болеют тяжело. И здесь, мне кажется, нельзя говорить, что у нас что-то поменялось в течении этой инфекции, мне кажется, это не совсем верно. Хотя, может быть, и поменялось, я не эпидемиолог, все-таки нужен анализ больших данных. В апреле-мае у нас был полный локдаун: действительно не работали офисы, магазины, рестораны. Сейчас открыто все, люди все равно между собой общаются, люди все равно ходят на работу, и поэтому риск переноса инфекции, заражения большого количества людей более молодого, работоспособного населения, конечно, сейчас гораздо выше.
Можно понять, от кого заразились люди, где они заразились, или это в большинстве случаев не прослеживается? Татьяна Шаповаленко: В первую волну это действительно тяжело было проследить, за исключением первых пациентов, которые приехали из Италии, Франции. Были какие-то каникулы, если мне не изменяет память, в марте, когда действительно люди вернулись с отдыха и привезли эту инфекцию. Это первый путь такого массового поступления пациентов в нашу страну. А они же все летели в самолетах, потом все стояли в очереди в аэропорту и, соответственно, контактировали с огромным количеством людей, как вы понимаете, без всяких средств защиты. Сейчас — нет, сейчас, как правило, действительно проводится некое совещание, через два дня выясняется, что кто-то тяжело заболел, и начинается эта перекрестная передача. У нас даже был курьезный случай, когда люди из одной организации к нам попали, а я, посещая одного из них на обходе, слышу, что он говорит: «А что, мы с тобой можем спокойно подойти друг к другу в гости, мы лежим в соседних палатах». Поэтому, действительно, сейчас в основном точки заражения — это, конечно, работа. Не магазины, потому что в магазинах все используют средства индивидуальной защиты.
А с работы люди приносят домой, поэтому, конечно, внутрисемейное заражение тоже имеет место. То есть две наиболее частые причины — заражение в рабочем коллективе и заражение в семье. То есть сдвиг в сторону мужчин среднего возраста, вполне возможно, это не какая-то генетическая особенность мужчин, а просто их большее участие в рабочей, общественной и всякой жизни? Татьяна Шаповаленко: Нет, я вам сейчас говорю по возрастам. Я как раз специально не говорила про различие между мужчинами и женщинами. Опять-таки, наверное, не моя задача это объяснять, этот анализ должен быть на основании некоего большого объема данных, но у нас ощущение, что мужчины в среднем болеют гораздо более тяжело и более агрессивно. То есть этот вирус более агрессивен к мужскому полу. Хотя есть женщины, которые тоже болеют очень тяжело, как правило, женщины с сахарным диабетом, с сопутствующими патологиями, с метаболическим синдромом. Вообще, сейчас можно говорить о том, что есть какая-то предрасположенность, связанная с хроническими заболеваниями?
Татьяна Шаповаленко: Конечно, мы всегда настороже, прежде всего с пациентами, у которых есть сахарный диабет, инсулинозависимый или инсулинонезависимый. Как всегда, это более тяжелое течение инфекции, таких пациентов много. Мы со всеми настороже и всегда боимся с пациентами с системными заболеваниями, например с ревматическими заболеваниями, с заболеваниями крови, с онкологическими заболеваниями, теми, кто изначально иммунокомпрометирован, где иммунная система подавлена уже некими курсами лечения, необходимыми им, или теми, кто находится на постоянной терапии глюкокортикоидами. Эти пациенты, как правило, болеют крайне тяжело, они все время у нас настороже, и мы ждем любых подвохов. К сожалению, течение у них инфекции, даже несмотря на пристальное внимание, крайне неблагоприятное, поэтому этим людям надо быть максимально аккуратными. И то, что пациенты с хроническими заболеваниями должны быть максимально удалены от мест общения, это точно, это абсолютно оправданно. Помимо всего прочего, мы очень настороже с людьми с хроническими заболеваниями легких. Были некие исследования, по-моему американские, о том, что люди с хроническими обструктивными заболеваниями легких болеют реже, чем в общей популяции, но если болеют, то крайне тяжело. И у них инфекция, как правило, протекает по очень злокачественному типу, то есть с высоченной гипертермией, со снижением сатурации, с потребностью чаще всего в кислородотерапии, иногда в неинвазивной, а иногда и в инвазивной вентиляции легких.
А какой сигнал пациент должен воспринимать как сигнал к тому, что ему нужна госпитализация? Я понимаю, что в скорую сейчас звонят все и постоянно. Татьяна Шаповаленко: Есть критерии госпитализации. Это все-таки, конечно, температура больше суток, не снижаемая обычными средствами и выше 38,5. Когда человека уже трое суток так лихорадит, конечно, надо думать о госпитализации. Это, безусловно, данные компьютерной томографии. Не нужно делать компьютерную томографию, как только у вас положительный ПЦР или как только у вас первый день поднялась температура до субфебрильных цифр, смысла нет никакого. Реально компьютерную томографию легких надо делать на третий-четвертый день заболевания, на третий-четвертый день лихорадки. Если заболевание проходит в малосимптомной, бессимптомной форме, тоже не недо бежать делать компьютерную томографию.
Для этого нет никаких показаний. Любая вирусная пневмония, даже с самым минимальным поражением, все равно даст о себе знать, вы почувствуете, что с вами что-то не то и вам нужно сделать это исследование. Безусловно, по проценту поражения. Пациенты, которые имеют тяжелые хронические заболевания, о которых мы с вами говорили, тем более пожилого возраста. Я бы, не дожидаясь никаких серьезных проявлений, ехала в стационар для того, чтобы эти люди находились под наблюдением и чтобы уже врачи определяли, как у них течет инфекция, как прогрессирует, есть масса анализов и лабораторных данных, по которым это можно определить. Безусловно, это лихорадка, одышка и снижение сатурации. Сейчас есть программа, когда пульсоксиметры выдаются людям бесплатно, тем, у кого подтверждена коронавирусная инфекция. И действительно, пульсоксиметрию лучше проводить, потому что особенно у молодых снижение сатурации проходит незаметно. Они не чувствуют?
Татьяна Шаповаленко: Конечно. Человек лежит дома на самоизоляции в одной комнате, у него нет привычной физической нагрузки, и он эту одышку не ощущает. Он достаточно адаптирован, молодой человек вполне прекрасно себя чувствует. Да, подвигался — задышал. Ну, наверное, устал, слабость — инфекция сопровождается слабостью. Поэтому снижение сатурации ниже 92 на атмосферном воздухе — жесткое показание для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар. Что касается лечения, во-первых, есть впечатление, что никакого лечения от вируса как не было, так и нет и что в больнице будут спасать уже от каких-то проявлений системных поражений, которые он вызвал. Татьяна Шаповаленко: Нет доказанных препаратов. Проводятся клинические исследования.
Да, действительно, есть энное количество данных о положительном воздействии фавипиравира. Его аналоги сейчас у нас есть, и его назначают как базовую терапию, и это правильно, потому что при любой вирусной инфекции противовирусная терапия должна быть, даже если она не стопроцентно помогает. Поверьте мне, противовирусные препараты должны быть включены в протоколы, и это абсолютно правильно. Если я правильно понимаю, наибольшая эффективность противовирусного препарата, будь то фавипиравир или ремдесивир, который активно на Западе внедряется... Татьяна Шаповаленко: Наша группа компаний тоже сейчас будет активно включаться в эти исследования с ремдесивиром, тоже посмотрим. Но, видимо, он может быть эффективен именно на первых стадиях заболевания, где можно сдержать размножение вируса в организме. Татьяна Шаповаленко: Есть такой принцип в медицине: чем раньше начнешь, тем с большей долей вероятности заболевание будет протекать более спокойно. ВОЗ сказала, что на более поздних стадиях летальность он уже не понижает. Если, грубо говоря, основные системы организма уже поражены, то противовирусные препараты ничего не могут сделать.
Я с ВОЗ в этом плане абсолютно согласна. Это имеет отношение к любым заболеваниям и ко всем препаратам, которые сейчас рекомендуются по лечению коронавируса.
Ее год рождения точно нигде не указывается. Единственное, что известно — женщина родилась в 60-е годы. После окончания школы она поступила в Первый мединститут им. Павлова, который успешно закончила в 1989 году. В ординатуре она освоила специальность «Терапия». После ее окончания трудилась в Центре лечения гнойной хирургической инфекции в Санкт-Петербурге. Шаповаленко начинала работать в должности рядового анестезиолога-реаниматолога и довольно-таки быстро возглавила отделение. Дальнейшая ее деятельность проходила в Москве.
Сначала был лечебно-реабилитационный центр Росздрава, затем ее назначили руководителем Центра восстановительной медицины. Татьяна стала кандидатом наук. Докторскую пpaктикующий врач защитила 2014 году. На телеканале «Россия» с 2009 по 2011 год она вела просветительско-познавательный проект «Подари себе жизнь» в качестве главного врача. Цикл передач был посвящен пропаганде здорового образа жизни. Татьяна давала советы по профилактике заболеваний. Широкую популярность получила ее рубрика «Женское здоровье» в передаче «О самом главном». В ней она понятным простому зрителю языком раскрывала секреты здоровья женщин, продления молодости, сохранения красоты и другие волнующие обывателей темы. Шаповаленко всегда приглашала гинекологов, косметологов, психотерапевтов и других узких специалистов. Они отвечали на конкретные вопросы гостей студии, пересекающиеся с направлением их деятельности.
Сказать точно, сколько ей лет, трудно.
Врач Татьяна Шаповаленко считает апноэ и пониженный гемоглобин причинами сложного пробуждения
Врач Татьяна Шаповаленко поделилась ключевыми признаками грибка ногтей, на которые стоит обратить внимание в самом начале заболевания. Шаповаленко добавила, что выяснить точную причину патологии поможет врач-дерматолог. Нарушения дыхания вполне могут стать причиной сложного пробуждения, рассказала в шоу «О самом главном» на телеканале «Россия 1» врач Татьяна Шаповаленко. Врач Шаповаленко назвала опасные ошибки при лечении простуды. Шаповаленко добавила, что выяснить точную причину патологии поможет врач-дерматолог. Врач Шаповаленко назвала опасные ошибки при лечении простуды.
Врач Шаповаленко объяснила, как быстро и точно отличить "омикрон" от ОРВИ
Также на возникновение данной проблемы влияет лишняя масса тела. Жир в области живота давит на органы мочеполовой системы, поэтому мышцы становятся слабее. В этом случае убрать симптомы недержания можно, снизив вес хотя бы на 5-10 килограммов. Четвертой причиной являются определенные продукты. Острые блюда, цитрусовые фрукты, сладости, а также крепкий чай, кофе и газированные напитки с большим содержанием сахара раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, провоцируя проблемы с мочеиспусканием. Замыкают список хронические заболевания.
Мы видели всплеск после того, как люди поехали на те пресловутые шашлыки. Мы призываем соблюдать все жёсткие меры», — сказала медицинский работник. По её словам, в конце прошедшей недели и в выходные дни в её больницу поступило много пациентов в тяжёлом состоянии.
Команда МЕДСИ проводила и проводит модернизацию медицины и внедрение новых современных методов лечения. Сегодня на базе многопрофильной Клинической больницы МЕДСИ в Отрадном пациенты получают высокотехнологичную и специализированную помощь почти по всем медицинским направлениям.
Медицина — это сфера, предполагающая постоянный рост и движение в профессии, но врач всегда остается верен своему призванию.
Еще одно заблуждение — прием антибиотиков при первых признаках болезни. Медик предостерегает от употребления антибактериальных средств при простуде. Без точного диагноза нельзя определить, стоит ли уничтожать патогенную микрофлору. А при пропитии антибиотиков «на всякий случай» в организме развивается резистентная микрофлора. И в действительно серьезном случае заболевании ставший уже привычным антибиотик может не помочь.
Врач Татьяна Шаповаленко назвала постоянную жажду и зуд кожи ранними признаками сахарного диабета
Об этом в эфире телеканала «Россия-1» заявила главный врач клинической больницы «МЕДСИ» Татьяна Шаповаленко. Врач Татьяна Шаповаленко поделилась ключевыми признаками грибка ногтей, на которые стоит обратить внимание в самом начале заболевания. Доктор медицинских наук, профессор Татьяна Шаповаленко заявила, что в борьбе с отеками помогут правильное питание и физические нагрузки. К самому доктору поклонники относятся прекрасно, но его соведущая Татьяна Шаповаленко все больше раздражает, и не только своими суждениями. Талантливый врач Шаповаленко Татьяна Владимировна, возраст которой трудно определить, вдохновляет представителей прекрасной половины человечества, пропагандируя здоровый образ жизни.
Врач Шаповаленко перечислила основные ошибки при лечении простуды и ОРВИ
Использовать продукты с меньшим содержанием жиров. Предпочтительно - растительных. Больше овощей, фруктов, которые дают нам минеральные вещества, витамины, необходимые для здоровья. РГ: Это общие рекомендации. А чем может помочь диетолог? Шаповаленко: Можно сделать анализ крови, причем, например, не только липидный профиль содержание холестерина , но и на содержание минеральных веществ - калия, натрия, магния, кальция, железа, цинка и так далее. На те минералы, которых у вас недостаточно, и те минералы, которых у вас в избытке. И в зависимости от анализа корректируется диета. Иногда добавляются БАДы.
РГ: А зачем нужно пить так много воды - 1,5-2 литра? Шаповаленко: Вода - это санитар организма. Когда вы едите что-то соленое, острое, перченое, употребляете алкоголь, это вызывает задержку жидкости в организме. Вода же является великолепным противоотечным средством, потому что увеличение объема циркулирующей крови притягивает на себя воду из тканей. Вода - это живительная сила для нашего организма, она стимулирует работу желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. А за счет нормализации действия этих систем нормализуется и все остальное, например, улучшается состояние суставов. Простые рецепты: когда есть головные боли и напряжение, попробуйте пить чистую воду - понемногу, но почаще. В большинстве случаев человеку становится легче.
Усиливается отток жидкости, уменьшается внутричерепное давление, головная боль уменьшается. Проснулись утром с отекшим лицом - выпейте воды, отеки уменьшатся, что, казалось бы, вопреки всякой логике. РГ: Роль движения в сохранении здоровья никто не оспаривает. За исключением фанатов бега, фитнеса большинство все же ленивы. Какой минимум вы рекомендуете? Шаповаленко: В среднем здоровый человек должен иметь ежедневную циклическую нагрузку в течение 30-35 минут в день. Циклическая - это значит непрерывное движение: велосипед, ходьба, бег, тренажер, нордическая ходьба с палками, особо популярна сейчас в Европе. Все что угодно, вплоть до быстрой прогулки пешком.
Но только не гуляем "нога за ногу", а идем с напряжением, со скоростью минимум 5,5 -6 км в час. Режим этой нагрузки подбирается по состоянию пациента, для чего делается элементарное эргоспирометрическое исследование. Определяется переносимость такой нагрузки, рассчитываются оптимальные значения артериального давления и пульса. В среднем где-то пульс 110-115, и давление не должно повышаться во время движения более чем на 20 мм ртутного столба. К этому обязательному минимуму можно добавлять все что угодно. Танцы, плавание, аэробика... Весь вопрос в том, что больше человеку по душе. РГ: Как быть с курением и неужели нужно отказывать себе в удовольствии выпить бокал вина?
Шаповаленко: Я не апологет того, что вообще ничего никогда нельзя. Ничего подобного. По самым последним рекомендациям, один бокал сухого вина в день, 3-4 бокала в неделю считается нормой. Но все же 3-4 бокала, распределенные по неделе, а не так, что сел и всю недельную норму за раз выпил. Прин цип, что чем меньше алкоголя, тем лучше, никто не отменял. Но вот беда: как только человеку даешь такие категоричные рекомендации, их всегда психологически трудно принять. С никотиновой зависимостью ситуация иная. Чем быстрее человек отказывается от курения, тем лучше.
РГ: И все-таки пока мы здоровы - все хорошо, но как только что-то случается - со всех ног бежим к врачу.
Они считают, что у каждого человека есть индивидуальный целевой показатель ИМТ, превышение которого разрушительно сказывается на здоровье. Пока такой показатель не превышается, он остается относительно здоровым. Но профессор Блюхер подчеркнул: люди с метаболически здоровым ожирением все равно рискуют своим организмом. В частности, они имеют более высокий риск ишемической болезни сердца, цереброваскулярных заболеваний и сердечной недостаточности по сравнению со своими сверстниками с нормальным весом.
Но от лишнего жира лучше избавляться даже им.
Теперь доктора знают, как быстро может прогрессировать болезнь: человек разговаривает, а через минуту ему плохо, нужен аппарат ИВЛ. Поэтому очень важно следить за симптомами. Вот здесь надо настораживаться. Надо хватать пациента и тащить в реанимацию».
Главный врач клиники МЕДСИ и доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко назвала неочевидные признаки заболевания одной из опасных болезней - лимфомы.
Специалист перечислила, кроме увеличения лимфоузлов, есть шесть признаков, указывающих, что пациент находится на ранней стадией лимфомы. По её словам, болезнь выдают такие симптомы как слабость, повышенная утомляемость, потеря веса, лихорадка, высыпания на коже и непрекращающийся кашель.
Как распознать грибок ногтей: важные советы врача Шаповаленко
Врач Татьяна Шаповаленко предупредила россиян о нетипичном признаке развития сахарного диабета. Татьяна Шаповаленко Татьяна Шаповаленко. Главный врач клинической больницы 1 (Клиническая больница МЕДСИ на Пятницком шоссе), д.м.н., профессор, к.м.с. по бегу на средние дистанции. Татьяна Шаповаленко рассказала, что до сих пор ей задают вопрос, уверенна ли она, что заражение коронавирусом действительно опасно. – Мне довелось на этой подстанции лично работать с Татьяной Ивановной, – рассказал главный врач станции скорой помощи Оренбурга Валентин Иванов. Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко рассказала о трех факторах, способствующих снижению рисков развития рака молочной железы.
Врач рассказала о веществе, способном восстановить легкие после коронавируса
Татьяна Шаповаленко: «Самое опасное – успокаиваться и почивать на лаврах». Врач Татьяна Шаповаленко заявила, что постоянное чувство голода может быть симптомом сахарного диабета. доктор медицинских наук, профессор. Врач Татьяна Шаповаленко, руководящая ГБУЗ МО «Детским клиническим центром», назвала препараты, в результате приема которых повышается вероятность выпадения.