Признаки и симптомы.
Первые признаки инфаркта у мужчин: как распознать симптомы прединфаркта, лечение
Во время приступа интенсивной боли при очень сильном возбуждении могут появляться галлюцинации. В отдельных случаях боль в области сердца может быть не очень интенсивной или даже отсутствовать совсем. У таких больных развиваются атипичные формы инфаркта миокарда, когда на первый план выступает не болевой приступ, а другие проявления например, аритмии или удушье. Острый период инфаркта миокарда. В остром периоде окончательно формируется очаг некроза, боль обычно к этому моменту исчезает.
Если боль сохраняется, то это может быть связано с расширением зоны инфаркта. Пульс учащённый, артериальное давление снижается. Атипичные формы инфаркта миокарда. В ряде случаев могут возникать атипичные формы инфаркта миокарда.
Они формируются из-за пожилого возраста, развитие инфаркта на фоне тяжело протекающей артериальной гипертензии или сердечной недостаточности, а также у тех, кто уже перенёс инфаркт ранее. Другими факторами являются: повышение порога болевой чувствительности, поражение вегетативной нервной системы с иннервацией переходом от очага заболевании боли в сердце к примеру, при сахарном диабете или у больных алкоголизмом. Симптомы зависят от формы атипично протекающего инфаркта миокарда. Форма инфаркта миокарда Симптомы Периферическая форма с нетипичной локализацией боли Боль различной интенсивности в области левой руки, левой лопатки, горла по типу болей при ангине , шейно-грудного отдела позвоночника, нижней челюсти воспринимается как зубная боль.
Боль в области сердца отсутствует или неинтенсивная. Могут возникать слабость, головокружения, потливость, внезапное появление сердцебиений, аритмий, падение артериального давления. Абдоминальная форма при диафрагмальном заднем инфаркте Интенсивные боли наблюдаются в эпигастрии верхней части живота , иногда в области правого подреберья или во всей правой половине живота. Боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения, вздутием живота вследствие непроходимости кишечника и желудка.
Возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения. Живот болезненный в верхней половине, в правом подреберье, мышцы передней брюшной стенки напряжены. Астматическая форма — сердечная астма Возникает внезапный приступ удушья с кашлем и выделением пенистой мокроты розового цвета, характерны холодный пот и посинение конечностей. В нижних отделах лёгких можно услышать мелкопузырчатые хрипы.
Боли в области сердца отсутствуют или выражены очень слабо. Коллаптоидная форма кардиогенный шок при повторных, обширных сквозных инфарктах миокарда Внезапно развивается обморочное состояние, беспокоят головокружения, потемнение в глазах, артериальное давление падает. Боль в области сердца отсутствует или не интенсивна. Появляется холодный пот, пульс частый и слабый, возможно появление аритмии.
Отёчная форма при обширных и повторных инфарктах, приводящих к развитию сердечной недостаточности Появляется одышка, слабость, беспокоят сердцебиения, перебои в работе сердца, отёки в области голеней и стоп, в наиболее тяжёлых случаях наблюдается асцит скопление жидкости в брюшной полости. Аритмическая форма Нарушение ритма в виде приступообразной мерцательной аритмии или тахикардии, частой экстрасистолии аритмических сокращений , внезапно развивающейся атрио-вентрикулярной блокады. Болевой синдром в области сердца отсутствует. Наблюдается чаще при обширных, острых или повторных инфарктах, особенно у пожилых больных.
Характерны клинические проявления ишемии головного мозга: головокружения, шум в ушах, потемнение в глазах, обморочные состояния. Цереброваскулярная форма На первый план выступают симптомы ишемии недостаточного кровоснабжения мозга. Чаще наблюдается у лиц пожилого возраста с выраженным поражением артерий головного мозга атеросклерозом, чаще у мужчин. Симптомы обусловлены динамическим нарушением мозгового кровоснабжения.
Наблюдаются головокружения, потемнение в глазах, шум в ушах, тошнота, обмороки, преходящие нарушения зрения, слабость в конечностях, очаговая неврологическая симптоматика. Боли в области сердца, как правило, отсутствуют, артериальное давление чаще снижено. Реже наблюдается органическое нарушение мозгового кровообращения. Обычно в этом случае наблюдается тромбоз артерий мозга и развивается ишемический инсульт.
Органическое нарушение кровоснабжения мозга проявляется парезами снижением силы мышц , нарушением речи, очаговой неврологической симптоматикой. Могут развиваться нарушения психики в виде снижения критики своего состояния, галлюцинаций, иногда психозов. Стёртая малосимптомная форма Интенсивная боль в области сердца отсутствует. Наблюдаются нерезкие симптомы: непродолжительная слабость, потливость, ощущение нехватки воздуха.
Симптомы быстро проходят. Больные не обращают на них внимание, не идут к врачу, им не проводится ЭКГ-исследование. Иногда наблюдается форма инфаркта миокарда совсем без симптомов, которая выявляется случайно при обнаружении на ЭКГ рубцовых изменений сердечной мышцы. Комбинированная атипичная форма Наблюдается сочетание клинических признаков из различных атипичных форм.
Патогенез инфаркта миокарда В основе развития инфаркта миокарда лежат три компонента: 1. Разрыв атеросклеротической бляшки. Тромбоз образование тромба и закупорка им коронарной артерии. Вазоконстрикция резкое сужение коронарной артерии.
Развитие инфаркта миокарда Разрыв атеросклеротической бляшки или эрозия её поверхности происходит следующим образом. В бляшке развивается воспалительная реакция, мощным стимулятором которой является окисление проникающих в неё липопротеинов низкой плотности одной из вредных фракций холестерина. После чего в бляшку поступают макрофаги клетки, пожирающие другие вредоносные для организма клетки и начинают продуцировать ферменты, разрушающие фиброзную покрышку бляшки. Прочность покрышки снижается и происходит разрыв.
Образование атеросклеротической бляшки Факторы, провоцирующие надрыв или разрыв атеросклеротической бляшки: накопление в бляшке окисленных липопротеинов низкой плотности; значительное давление крови на края бляшки; выраженный подъём артериального давления; курение; интенсивная физическая нагрузка. В области повреждения бляшки происходит прилипание и склеивание тромбоцитов, что приводит к закупорке коронарной артерии. При разрыве бляшки кровь поступает внутрь, взаимодействуя с ядром бляшки. Тромб сначала образуется внутри бляшки, заполняет её объем, а затем распространяется в просвет коронарной артерии.
При внезапном полном закрытии просвета коронарной артерии тромбом развивается сквозной инфаркт миокарда — некротизируется омертвевает вся толща сердечной мышцы. Сквозной инфаркт миокарда протекает тяжелее и более опасен в плане осложнений и смертельного исхода, чем мелкоочаговый несквозной инфаркт миокарда. При неполной закупорке коронарной артерии если тромб растворяется спонтанно или при помощи лекарств формируется несквозной нетрасмуральный инфаркт миокарда. Спазм сосудов коронарной артерии В развитии закупорки просвета коронарной артерии большую роль играет спазм артерии, который обусловлен нарушением функции эндотелия, влиянием сосудосуживающих веществ, которые выделяют тромбоциты во время образования тромба.
В итоге это приводит к спазму артерий, а тромбоциты начинают склеиваться ещё активней. Развитие спазма коронарных артерий увеличивает степень её закупорки, вызванной атеросклеротической бляшкой и тромбом. Ток крови прекращается, что вызывает некроз миокарда [6] [7]. Классификация и стадии развития инфаркта миокарда Инфаркт миокарда можно классифицировать следующим образом [6] : 1.
По глубине и обширности некроза на основе данных ЭКГ: 1. Мелкоочаговый «не Q»инфаркт миокарда без патологического зубца Q : субэндокардиальный очаг некроза располагается только во внутренних субэндокардиальных слоях стенки сердца ; интрамуральный очаг некроза расположен в средних мышечных слоях стенки сердца. Обширный инфаркт миокарда 2. По локализации инфаркта миокарда: инфаркт левого желудочка: передний; переднеперегородочный; верхушечный; переднебоковой; боковой; задний; заднебоковой; передне-задний; инфаркт миокарда правого желудочка; Инфаркт миокарда на ЭКГ 3.
По особенностям клинического течения: затяжное течение, рецидивирование, повторный инфаркт миокарда; неосложнённый инфаркт миокарда; инфаркт миокарда с осложнениями; типичное течение классический вариант , атипичный инфаркт миокарда. Осложнения инфаркта миокарда Осложнения при инфаркте усугубляют течение заболевания и определяют его прогноз. Чаще всего встречаются следующие осложнения: Нарушения сердечного ритма и проводимости. За такими нарушениями важно следить, так как они способны привести к смерти.
Тяжёлые аритмии например приступообразная желудочковая тахикардия могут провоцировать развитие сердечной недостаточности. Степень выраженности и характер нарушений зависят от обширности, глубины, локализации инфаркта миокарда, а также от предшествующих заболеваний.
Больные могут даже не ощущать боли в груди, а только — в желудке. Чаще всего в таких случаях обращаются к хирургам или занимаются самолечением, списывая все на расстройства желудочно-кишечного тракта. Основная профилактика инфаркта Учитывая нынешнюю ситуацию в стране, высокий риск возникновения инфарктов есть у всех. Люди живут в стрессах, которые негативно влияют на здоровье. Но, что хуже всего, чего-то ждут, не обращаются сразу за помощью, думают, пройдет. При инфаркте многие просто считают, что болит позвоночник или еще что-то, поэтому часто бывает поздно.
Помните, что проявления нестабильной стенокардии могут казаться вам довольно безобидными до тех пор, пока не разовьётся собственно инфаркт миокарда! Будьте внимательны к изменениям самочувствия, особенно к таким, которые перечислены ниже: вы впервые заметили, что при незначительной физической нагрузке стали появляться приступы сжимающей боли или ощущение тяжести в груди за грудиной ; боль исчезла после того, как вы прекратили нагрузку; физическую нагрузку вы стали переносить значительно хуже; у вас ранее была выявлена обычная стабильная стенокардия, однако за последние дни приступы боли за грудиной стали возникать чаще и при меньшей физической нагрузке; вы впервые обнаружили, что приступ стенокардии появился у вас без физической нагрузки, в том числе в ночное время, когда вы лежите в постели; вы стали принимать больше нитроглицерина, а эффект от лекарств уменьшился. Все эти признаки очень тревожны — в ближайшие часы возможен инфаркт миокарда! Вам необходима срочная госпитализация. В больнице сразу будет начато лечение по предотвращению инфаркта.
Если у вас возникли симптомы стенокардии, а вы находитесь на даче, в пути, далеко от города — примите нитроглицерин и разжуйте таблетку аспирина, лягте в постель.
Это вызывает нарушение работы сердечно-сосудистой системы в целом, что создает опасность здоровью и жизни человека. Развитию инфаркта миокарда, как правило, предшествует предынфарктное состояние, определяемое как прогрессирующая нестабильная стенокардия на поздней стадии. Продолжительность такого состояния может быть разной — от нескольких дней до нескольких недель. При этом происходит прогрессирующее сужение коронарных сосудов и наблюдается постоянное ухудшение процесса кровообращения сердца. Поэтому предынфарктное состояние часто выделяется в качестве отдельного клинического состояния. У человека, подверженного предынфарктному состоянию, возможно возникновение таких его форм, как: Впервые возникшей формы; Прогрессирующей стенокардии, отличающейся большей частотой проявления заболевания и усилением интенсивности болей; Стенокардии покоя, характеризующейся болевыми ощущениями, появляющимися в результате большой физической нагрузки; Ранней формы стенокардии, называемой послеинфарктной; Стенокардии после процедуры шунтирования, проведение которого необходимо при критическом сужении артерий, вызываемом холестериновыми бляшками; Стенокардии Принцметала, названной в честь кардиолога, описавшего это заболевание. Ее сопровождают тяжелые болевые приступы, которые проявляются в основном в утреннее время. Также предлагаем вам прочитать нашу статью о том, что такое грудная жаба. Признаки предынфарктного состояния Большое значение имеет знание основных симптомов, свидетельствующих о прединфаркте, так как необходимо при малейшем намеке на это заболевание обратиться за врачебной помощью.
Выделяют следующие симптомы предынфарктного состояния у женщин: Главным признаком является наличие учащенного сердцебиения или стенокардии, сопровождающейся учащением приступов. При этом ощущается острая боль в груди.
Симптомы микроинфаркта у мужчины: три группы признаков
| Первые признаки инфаркта у пожилых людей | 4 Как маскируется инфаркт: признаки предынфарктного состояния у мужчин. |
| Первые признаки инфаркта у пожилых людей – причины, симптомы и диагностика | При развитии инфаркта к первым признакам прединфарктного состояния присоединяются основные симптомы инфаркта миокарда. |
Первая помощь
- Признаки инфаркта у мужчин: после 30 лет, симптомы и первая помощь
- Предынфарктное состояние: диагностика, лечение и возможные последствия
- Признаки приближающегося инфаркта
- Предынфарктное состояние: симптомы и признаки у женщин и мужчин, лечение и последствия
- Что такое предынфарктное состояние?
- Предынфарктное состояние: признаки, симптомы, лечение
Диагностика и лечение инфаркта миокарда (Александров)
Признаки предынфарктного состояния у женщин и мужчин. Симптомы предынфарктного состояния. При развитии инфаркта к первым признакам прединфарктного состояния присоединяются основные симптомы инфаркта миокарда. Признаки и симптомы. В прединфарктном периоде могут наблюдаться только некардиальные симптомы при наличии аритмии и одышки (или без), но сам период проходит без болевых ощущений. Предынфарктное состояние у мужчин и женщин: симптомы и признаки.
Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, признаки-предвестники
Больным назначают Гепарин, Фондапаринукс. Статины — средства, не допускающие повышения холестерина. Это Симвастатин, Аторвастатин. Бета-блокаторы понижают давление и частоту пульса. Они выравнивают ритм сердца. Препаратами выбора являются Бисопролол, Карведилол, Небиволол. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента расслабляют сосуды и понижают давление.
К этим лекарствам относят Рамиприл, Периндоприл Ко-пренеса. Нитраты расширяют кровеносные сосуды. Они улучшают кровообращение сердечной мышцы. Наиболее часто применяемым медикаментом из этой группы является Нитроглицерин.
Диагностика инфаркта Своевременный и грамотный диагноз способен спасти жизнь пациенту. При немедленно начатом лечении есть шанс восстановить функциональную активность сердца даже при обширном поражении. При врачебном опросе очень важно описывать любые субъективные ощущения, даже самые незначительные. Также необходимо предоставить исчерпывающую информацию о своем здоровье в целом. Основные методы диагностики — инструментальное обследование и лабораторные тесты. Проводят: ЭКГ — график с рабочими характеристиками сердечных структур помогает выявить основную зону инфаркта; определяет частоту и ритм сердцебиения, наличие тромбоэмболий, изменений сердечной мышцы и др; эхокардиографию УЗИ — выявляет сбой сократимости сердечной мышцы и локализацию патологического очага; сцинтиграфию миокарда радиоизотопное исследование — принцип работы метода в том, что радиоизотопное вещество накапливается в зоне повреждения; коронарографию — определяет состояние сосудов сердца и наличие тромбов; позитронно-эмиссионную томографию — для выявления участков мышечной ткани с нарушением кровообращения; МРТ, КТ — для формирования общей картины структур сердца — размер, состояние камер, наличие гипертрофий, тромбов. Лабораторные исследования включают общий и биохимический анализ крови, а также тесты с определением кардиоспецифических маркеров — ферментов, которые высвобождаются в кровь при повреждении тканей сердечной мышцы. Кардиоспецифические тесты: тропониновый тест — наиболее чувствителен при остром процессе, стандарт быстрого выявления некротических изменений в сердечной мышце. Чем выше концентрация, тем больше очаг некрозных изменений. Уровень фермента начинает повышаться через 3-4 часа после приступа и достигает пиковых значений через 48 часов; миоглобиновый тест — миоглобин начинает повышаться через 2-3 часа и достигает максимума через 10 часов, его концентрация зависит от пола — у мужчин она при равном объеме поражений будет выше; лактатдегидрогеназный тест — определяет уровень ЛДГ-1, который выбрасывается в кровь через 8 часов после приступа и достигает наибольших значений через 3 суток; креатинфосфокиназный тест — выявляет МВ-фракцию креатинфосфатокиназы; ее значения повышаются через 4-8 часов, достигая максимума через сутки, но быстро опадают; аспартатаминотрансферазный АСТ тест — наименее специфичный тест, так как АСТ в больших количествах содержится в других органах и тканях; применяют как дополнительный показатель острого состояния. Общий и биохимический анализы крови выявляют: увеличение уровня лейкоцитов; «воспалительные» белки — С-белок, фибриноген, гамма-глобулин и др. Лечение инфаркта Для получения наилучшего результата, лечение инфаркта миокарда следует начинать как можно скорей. Базовые мероприятия проводят сразу после госпитализации, до окончания основной диагностики: устраняют болевой синдром — используют медикаментозную терапию с использованием различного спектра лекарственных средств — начиная от нитроглицерина подъязычно, внутривенно и заканчивая инъекциями морфина; восстанавливают кровообращение — применяют тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты.
Все, пережившие инфаркт миокарда, получают своеобразную «печать» — рубец на сердечной мышце. Среди причин возникновения стоит выделить: наследственную предрасположенность; мужской пол, женщины в возрасте от 50 лет; высокий уровень холестерина; вредные привычки — курение, приём алкоголя; артериальная гипертензия; сахарный диабет. Симптомы Предынфарктное состояние характеризуется длительным в течение 2 — 3 дней нарастанием боли за грудиной. Также она может локализоваться в левой стороне груди, отдавать в челюсть, под лопатку, в левую часть шеи, левую руку или плечо. Эти симптомы свойственны и стенокардии, однако сердечные боли в предынфарктном состоянии невозможно снять нитроглицерином, что является поводом безотлагательно вызвать скорую помощь. Симптомы, характерные для предынфарктного состояния, относятся и к инфаркту миокарда: резкая боль за грудиной, отдающая в левую часть туловища — руку, плечо, под лопатку, в челюсть и подъязычную область; перебои в работе сердца аритмии ; потеря сознания из-за внезапной остановки сердца вследствие аритмии ; беспокойство, потливость, страх смерти; цианоз конечностей и губ. Лечение и диагностика Лечение инфаркта и предынфарктного состояния заключается в немедленной госпитализации больного. Дальнейшие действия должен производить только врач: ЭКГ — основной показатель работоспособности сердца. Биохимический анализ крови на наличие в ней МВ-фракций креатинфосфокиназы фермент присутствует только в сердечной мышце и при её целостности в крови его нет.
Диагностика инфаркта Своевременный и грамотный диагноз способен спасти жизнь пациенту. При немедленно начатом лечении есть шанс восстановить функциональную активность сердца даже при обширном поражении. При врачебном опросе очень важно описывать любые субъективные ощущения, даже самые незначительные. Также необходимо предоставить исчерпывающую информацию о своем здоровье в целом. Основные методы диагностики — инструментальное обследование и лабораторные тесты. Проводят: ЭКГ — график с рабочими характеристиками сердечных структур помогает выявить основную зону инфаркта; определяет частоту и ритм сердцебиения, наличие тромбоэмболий, изменений сердечной мышцы и др; эхокардиографию УЗИ — выявляет сбой сократимости сердечной мышцы и локализацию патологического очага; сцинтиграфию миокарда радиоизотопное исследование — принцип работы метода в том, что радиоизотопное вещество накапливается в зоне повреждения; коронарографию — определяет состояние сосудов сердца и наличие тромбов; позитронно-эмиссионную томографию — для выявления участков мышечной ткани с нарушением кровообращения; МРТ, КТ — для формирования общей картины структур сердца — размер, состояние камер, наличие гипертрофий, тромбов. Лабораторные исследования включают общий и биохимический анализ крови, а также тесты с определением кардиоспецифических маркеров — ферментов, которые высвобождаются в кровь при повреждении тканей сердечной мышцы. Кардиоспецифические тесты: тропониновый тест — наиболее чувствителен при остром процессе, стандарт быстрого выявления некротических изменений в сердечной мышце. Чем выше концентрация, тем больше очаг некрозных изменений. Уровень фермента начинает повышаться через 3-4 часа после приступа и достигает пиковых значений через 48 часов; миоглобиновый тест — миоглобин начинает повышаться через 2-3 часа и достигает максимума через 10 часов, его концентрация зависит от пола — у мужчин она при равном объеме поражений будет выше; лактатдегидрогеназный тест — определяет уровень ЛДГ-1, который выбрасывается в кровь через 8 часов после приступа и достигает наибольших значений через 3 суток; креатинфосфокиназный тест — выявляет МВ-фракцию креатинфосфатокиназы; ее значения повышаются через 4-8 часов, достигая максимума через сутки, но быстро опадают; аспартатаминотрансферазный АСТ тест — наименее специфичный тест, так как АСТ в больших количествах содержится в других органах и тканях; применяют как дополнительный показатель острого состояния. Общий и биохимический анализы крови выявляют: увеличение уровня лейкоцитов; «воспалительные» белки — С-белок, фибриноген, гамма-глобулин и др. Лечение инфаркта Для получения наилучшего результата, лечение инфаркта миокарда следует начинать как можно скорей. Базовые мероприятия проводят сразу после госпитализации, до окончания основной диагностики: устраняют болевой синдром — используют медикаментозную терапию с использованием различного спектра лекарственных средств — начиная от нитроглицерина подъязычно, внутривенно и заканчивая инъекциями морфина; восстанавливают кровообращение — применяют тромболитики, антикоагулянты, антиагреганты.
Не пропустите первые признаки инфаркта
| Симптомы приближающегося инфаркта | Первые признаки инфаркта у мужчин и женщин. |
| Инфаркт у мужчин, признаки инфаркта у мужчин | MedAboutMe | Предынфарктное состояние может наблюдаться за несколько часов или дней до острого приступа. |
| Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, признаки-предвестники | Какие признаки и симптомы характерны для предынфарктного состояния. |
| Предынфарктное состояние: как отличить опасность | Первые признаки инфаркта у мужчин и женщин. |
Предынфарктное состояние
Предынфарктное состояние у мужчин и женщин: симптомы и признаки. По статистике симптомы инфаркта миокарда у мужчин возникают в несколько раз чаще, чему у женщин. Симптомы предынфарктного состояния, первые признаки опасности. Что нужно делать при болевых ощущениях в сердце, как распознать приступ. 4 Как маскируется инфаркт: признаки предынфарктного состояния у мужчин. В следствие чего могжет возникнуть предынфарктное состояние?
Признаки инфаркта у женщины
- Записать на прием
- Первые признаки прединфаркта и с чего начать лечение
- Какие симптомы сигнализируют о начале инфаркта у мужчины?
- Предынфарктное состояние - признаки, симптомы у мужчин и женщин, срочная запись к кардиологу
- Наши центры
Признаки инфаркта у мужчин: симптомы, признаки-предвестники
Вторая локализуется в передней доле гипофиза — кортикотропинома. Провоцирует усиленное выделение кортизола. Оба варианта неблагоприятны, поскольку влекут нарушение работы сердца. В среднесрочной перспективе наступает инвалидность и смерть. Тиреотоксикоз Патологически высокий, избыточный синтез гормонов щитовидной железы и, частично, гипофиза. Т3, Т4, ТТГ. Развивается, преимущественно, у женщин, бывают исключения. Другая распространенная категория больных — подростки в период пубертата полового созревания.
В долгосрочной перспективе приводит к катастрофическим результатам для всего тела. Резкий скачок артериального давления Сказывается столь же неблагоприятно, как и падение. Если в случае с гипотензией, снижается сократительная способность сердечной мышцы, в этой ситуации наблюдается стеноз всех сосудов. Кровь не может пройти дальше, уменьшается питание сердца. Инфаркт — не единственное возможное последствие. Вероятно развитие инсульта, деструкции тканей головного мозга. Тахикардия Какого именно происхождения, синусовая или нет большой роли не играет.
В результате учащения сердечных сокращений пропорционально падает сила систолы: нагрузки, с которой орган выбрасывает кровь. Ложная интенсификация заканчивается выраженной ишемией. Восстановление проводится в срочном порядке, если речь идет о пароксизмальной форме тахикардии. ЧСС может доходить до 200 и более ударов в минуту, есть риск остановки сердца и смерти больного. Рост температуры тела По инфекционным, аутоиммунным причинам. Чем выше показатели термометра, тем хуже кислород транспортируется к тканям. Газообмен на клеточном уровне замедляется, это закономерный итог.
Необходимо срочное лечение основного заболевания. Второй фактор развития предынфарктного состояния — интоксикация организма продуктами жизнедеятельности бактерий. Передозировка препаратами Психотропного ряда нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы. Также сердечными гликозидами, медикаментами от аритмии. Их прием допустим с разрешения врача в строго выверенных дозировках. Это тяжелые фармацевтические средства. Диагностика Проводится в первоочередном порядке.
Затем состояние стабилизируют. Позже показаны такие мероприятия: Устный опрос, сбор анамнеза. Используется для объективизации симптоматики, клинической картины и разработки дальнейшей тактики лечения. Измерение артериального давления, ЧСС. Оба показателя нарушены. В зависимости от тяжести в той или иной мере. Суточное мониторирование.
С применением холтеровского аппарата, фиксирующего АД и частоту сокращений сердца на протяжении 24 часов. Выявление функциональных нарушений.
Образовавшийся тромб частично или полностью закупоривает сосуд и формирует очаги некроза.
Коронарные артерии могут поражаться по другим причинам. Это травмы, нарушения свертывания крови, радиационное поражение. Симптомы инфаркта Симптоматика патологии зависит от периода заболевания.
К наиболее распространенным признакам инфарктов миокарда относятся: сильная боль в области грудной клетки; головная боль и головокружение; слабость, усталость, появление холодного пота; тошнота и ощущение дискомфорта в желудке; нарушение ритма сердца. Первыми признаками, характеризующими предынфарктное состояние, являются боль за грудиной, учащенное сердцебиение, общая слабость, затрудненное дыхание. К характерным симптомам относится приобретение губами синюшного оттенка.
В острейшем периоде главным и наиболее ярко выраженным признаком является сильный болевой синдром. Пациент испытывает давящую боль, при которой складывается впечатление нахождения на груди раскаленного металла или тисков. Чаще всего болезненные ощущения локализуются за грудиной, иррадиируют в левую руку, плечо, область горла.
Боль принадлежит к первым признакам инфаркта в острейшем периоде. К другим симптомам относятся: бледность кожных покровов; посинение губ и ногтевых пластин; усиленное потоотделение; тошнота и позывы к рвоте; небольшое повышение температуры тела до 37-38 С. Один из распространенных первых признаков того, что человек подвергся инфаркту миокарда, это длительность болевого синдрома.
В отличие от приступа стенокардии, боль при поражении миокарда не получается купировать Нитроглицерином. Продолжительность болевого приступа составляет от одного часа до нескольких суток. В тяжелых случаях пациент может терять сознание или страдать от галлюцинаций.
Обращают внимание на волнообразный характер боли: она постепенно нарастает, немного затихает и снова увеличивается. Волнообразные приступы длятся 20-30 минут.
Это может привести к повторному приступу, поэтому необходимо посетить кардиолога, который назначит необходимое лечение. Последствия инфаркта могут сказываться и на состоянии нервной системы. У больного преобладают негативные эмоции, может развиваться депрессия и другие расстройства психики. Человек начинает бояться за свое здоровье, мужчины могут становиться агрессивными.
В этом случае поможет квалифицированный психолог. Нарушения в работе сердца приводят к снижению трудоспособности. Многим становится не под силу тяжелый физический труд, он провоцирует болезненные ощущения в груди, одышку и слабость. Человеку, который перенес инфаркт, необходимо ограничить физические нагрузки, иногда идет на пользу смена рода деятельности. Период восстановления может длиться и несколько недель, и несколько лет. Более тяжелыми последствиями являются развитие сердечной недостаточности, перикардита, отека легких, тромбоза сосудов, ишемического инсульта, разрыв сердца.
Поэтому чем быстрее человеку оказали квалифицированную медицинскую помощь, тем выше шансы сохранить его здоровье и жизнь. Ещё больше повышает смертность при заболевании позднее обращение за медицинской помощью. Если лечение будет начато на ранней стадии, то вероятность того, что больной останется жив, значительно возрастает. Причиной появления инфаркта является ишемия сердца, которая в ряде случаев протекает бессимптомно. Инфаркт же без предварительных признаков возникает крайне редко. Чаще всего больной просто игнорирует симптомы предынфарктного состояния.
За сколько времени появляются первые признаки Возникнуть проблемы с сердцем могут как в 30 лет, так и в 60, и поэтому за сколько времени, и какие симптомы надвигающегося опасного для жизни состояния появляются, надо знать всем. У женщин и мужчин проявления патологии отличаются из-за неодинакового гормонального фона и анатомических различий. Предвестники инфаркта возникают в период от 3 до 7 дней до наступления острого состояния, которое в ряде случаев смертельно, так как некротизируется значительная часть тканей миокарда. Часто на первые проявления нарушения состояния сердца заболевшие не обращают внимания, списывая их на переутомление или прочие причины. У ряда же лиц предынфарктная симптоматика нестандартная, и потому не всегда даже врач может сразу заподозрить нарушение в состоянии сердца. При наличии у человека ишемической болезни сердца близким необходимо точно знать проявления надвигающегося инфаркта и методику оказания первой помощи.
Идет поискНе найденоПоказать Ранние признаки Если вовремя обратить внимание на появившиеся первые признаки нарушения кровообращения в сердце, то больной получит своевременную врачебную помощь, и острого состояния, а, следовательно, и некроза миокарда удастся избежать. Срочно надо обратиться за врачебной помощью при таких симптомах: стойкая усталость, которая не проходит даже после длительного отдыха; высокая утомляемость, даже при выполнении простых действий, не требующих затраты большого количества сил; боль ноющего или тупого характера в загрудинной области, появляющаяся периодически и не проходящая даже в состоянии покоя. Присутствовать она может от нескольких минут до нескольких часов; боль, причина которой непонятна, возникающая в плечевом поясе, а также челюстях и зубах; проявление общего недомогания, схожего с тем, которое возникает при вирусных инфекциях. У больного наблюдаются ломота в суставах и мышцах, общая слабость и выраженная сонливость; нарушения пищеварения, приводящие к поносу и тошноте, которые иногда принимаются за признаки не очень сильного отравления, и больной начинает проводить терапию, направленную на его устранение; общая угнетённость и депрессивный настрой, когда больной теряет интерес к тому, что еще недавно представляло для него интерес и приносило удовольствие; одышка даже после небольшой нагрузки, такой, как ходьба прогулочным шагом или подъём по лестнице. Постинфарктный синдром Дресслера в кардиологии Когда состояние больного своевременно замечено, врачи проводят терапию, направленную на предотвращение кислородного и кровяного голодания сердечной мышцы. В результате не происходит острой фазы инфаркта, нет омертвления тканей и дальнейшего рубца.
Проявления острого состояния Если первые симптомы нарушения остались невыявленными, то через 3-7 дней развивается острый инфаркт, который представляет прямую угрозу для жизни больного. В этом случае не всегда даже незамедлительное лечение в условиях самых современных клиник дает результат и позволяет спасти человека. Симптомы голодания сердца развиваются быстро — в период от нескольких минут до часа. Симптоматика В такой ситуации симптоматика не может игнорироваться, а состояние больного стремительно ухудшается. У женщин это проявление присутствует не всегда, тогда как у мужчин оно обязательно; чувство сдавленности в груди — нередко больной характеризует состояние как ощущение, что кто-то сидит на груди; боль в левом плече, которая может распространяться и на весь плечевой пояс в течение 10-15 минут. Потеря способности напрячь левый бицепс; выраженные боли в животе, к которым быстро присоединяются изжога и повышенное газообразование; обильный холодный пот; выраженная одышка даже в состоянии покоя — у больного с самого начала острого периода сразу возникает заметная нехватка кислорода; синюшность кожи, в особенности губ и кончиков пальцев; онемение конечностей и выраженное покалывание в них — вызывается явление спазмированием периферических сосудов; острое паническое состояние с выраженным страхом смерти; чувство, что сердце перестало сокращаться полностью, от чего паника у пострадавшего ещё более увеличивается; резкое повышение давления, которое сохраняется до суток; кашель сердечного характера.
При возникновении таких проявлений необходимо срочно вызвать скорую и оказать человеку доврачебную помощь. Нетипичные проявления инфаркта Не всегда острая форма инфаркта протекает со стандартными признаками. У мужчин в возрасте до 50 лет возможно развитие поражения сердечной мышцы с атипичными проявлениями. Предшествующие же ему признаки будут едиными. Основных атипичных форм инфаркта три: Цереброваскуляторный. В этом случае состояние развивается с потерей сознания и больше напоминает инсульт головного мозга.
Также у больного возникают параличи конечностей, которые сохраняются в течение нескольких часов после возвращения сознания. Особая опасность этого состояния в том, что если его принимают за инсульт, то доврачебная помощь может быть оказана неправильно; Гастралгический. Симптомы почти идентичны острому приступу аппендицита. У человека отмечается резкая мучительная боль в животе, а также тошнота, икота, отрыжка и даже рвота, которая не приносит облегчения; Астматический. При таком состоянии больного нарушается возможность нормального дыхания, и возникает резкое удушье. При патологических проявлениях поражения сердца вероятность летального исхода такая же, как и при обычных симптомах инфаркта, так как процесс некроза протекает аналогично.
Однако из-за не всегда правильно оказанной помощи в большем количестве случаев может наступать смерть ещё до приезда врачей. Первая помощь Первая помощь для мужчин при инфаркте часто является единственным способом сохранить жизнь больного. При малейших подозрениях на начало развития поражения сердца надо принять Нитроглицерин и обратиться за врачебной помощью. Если боль нарастает, следует вызвать скорую и не пытаться самостоятельно ехать в больницу. Если уже имеет место острая стадия болезни, то первая помощь должна быть такой: пострадавшего кладут на ровную твёрдую поверхность: это может быть пол, тротуар или стол в зависимости от того, в каком месте произошёл инфаркт. Всё время с пострадавшим необходимо говорить и успокаивать его, убеждая в том, что всё обойдётся.
Чем скорее получится снять паническое состояние, тем лучше, так как оно только усугубляет положение. Если скорая едет долго Бывают случаи, когда предварительные признаки надвигающегося инфаркта пропущены, и происходит острое развитие болезни. Если в этот момент скорая по каким-то причинам не может прибыть в течение 15 минут, должно быть предпринято следующее: трёхкратный прием Нитроглицерина с разрывом в 5 минут; прием Аспирина в количестве 0,5 г — больной должен разжевать таблетку; лёгкий круговой массаж сердца. Когда приедут врачи, им необходимо сразу рассказать, какие действия уже были предприняты, и точно указать время появления первых симптомов. При возникновении инфаркта у мужчины зачастую только своевременное обращение внимания на признаки патологии и незамедлительное оказание помощи позволяют спасти жизнь больного. В молодом возрасте представители сильного пола больше подвержены этому опасному заболеванию, чем женщины, которых оберегает гормон эстроген.
Однако после детородного возраста женщины становятся так же уязвимы перед инфарктом, как и мужчины. Причины инфаркта у мужчин: группы риска Не все представители сильного пола одинаково подвержены сердечным заболеваниям, и в частности инфаркту, но по статистическим данным в группу риска попадают мужчины старше 40 лет. Хотя в последние годы эта возрастная планка начала снижаться уже ближе к 30. Гораздо больше, чем возраст, на возможность возникновения инфаркта влияет наличие вредных привычек. Курение и распитие спиртных напитков отрицательно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы. Малоподвижный образ жизни и неправильное питание тоже вносят свою лепту.
Люди с ожирением очень часто имеют заболевания сердца, а сидячий образ жизни и отсутствие движения отрицательно влияют на сосуды. Добавляет риск и наследственный фактор, а также наличие хронических заболеваний, таких как диабет, атеросклероз и повышенное кровяное давление. Спровоцировать инфаркт могут частые стрессы и нервные перенапряжения. Потому так часто встречающийся тип личности А у мужчин, склонных к агрессии и соперничеству, автоматически включает своего обладателя в группу риска. Причины инфаркта у мужчин могут включать в себя один или несколько вышеперечисленных факторов. Поэтому, попадая в группу риска, нужно попытаться изменить свой образ жизни и регулярно наблюдаться у врача.
Первые признаки инфаркта Первые признаки инфаркта у мужчин могут появиться задолго до самого приступа, а потом самостоятельно пройти, подарив ложное чувство спокойствия больному. К ним обычно относятся: одышка даже при незначительных нагрузках; давящее ощущение в груди, дискомфорт при дыхании; болевые ощущения в верхней части тела, челюсти и шее. Мужчины обычно более беспечно относятся к своему здоровью, чем женщины, а потому не обращают внимания на эти признаки, хотя при первом же их проявлении нужно обязательно обратиться к врачу. Иногда появившуюся в челюсти боль путают с зубной и идут к стоматологу, теряя драгоценное время, которое можно было потратить на диагностику проблем сердца. Симптомы инфаркта у мужчин Инфаркт — не только опасная, но и трудно диагностируемая болезнь, а все потому, что симптомы инфаркта у мужчины могут быть самыми разными. Бывают даже случаи бессимптомного течения заболевания.
Какие проявления характерны для него? При классической картине развития заболевания к симптомам можно отнести: режущую боль в груди, начавшуюся совсем не обязательно в сердце и распространяющуюся на челюсть, левую руку, шею, спину и иногда даже левую ногу; тахикардию учащенное сердцебиение ; мертвенно-бледный цвет лица и усиленное потоотделение; повышение артериального давления. Иногда в тот же день перед приступом больной может чувствовать зубную боль, повышение температуры, болевые ощущение в шее, челюсти, левой руке или ноге, дискомфорт в животе и нехватку кислорода. Все симптомы инфаркта сугубо индивидуальны. Первая помощь при инфаркте Если у мужчины случился приступ, похожий на классический инфаркт, то самым верным решением будет незамедлительно вызвать скорую помощь или быстро добраться в больницу самостоятельно. Садиться за руль в таком состоянии больному ни в коем случае нельзя, лучше вызвать такси.
Во время ожидания скорой мужчина должен сидеть на стуле со спинкой. Необходимо обеспечить ему доступ кислорода — открыть окно, расстегнуть воротник и манжеты рубашки, ослабить галстук, снять очки. Обязательно нужно дать больному разжевать таблетку Аспирина 150-300 мг, но, в крайнем случае, дозировка не так уж и важна. Аспирин разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Конечно, уже существующий тромб в сердце сам собой не рассосется, но образоваться новым он не позволит. Если после приступа больной теряет сознание, у него пропадает пульс и дыхание, то нужно сделать прекардиальный удар в центральную часть груди, а при отсутствии реакции — искусственное дыхание до приезда скорой.
На этом первая помощь при инфаркте у мужчин заканчивается. Для облегчения врачебной диагностики можно лишь измерить давление и частоту сердечных сокращений. Какая бы причина инфаркта ни была, лечить заболевание следует незамедлительно.
Побледнение кожных покровов, их мраморность, появление липкого холодного пота. Объективно в домашних условиях можно оценить состояние больного по прощупыванию пульса и измерению артериального давления. Чаще всего при предынфарктном состоянии отмечают тахикардию увеличение частоты сокращений сердца свыше 100 ударов в минуту и нарушение артериального давления. При этом, у женщин чаще наблюдается пониженное давление, тогда как у мужчин, наоборот — гипертензия.
По жалобам больного можно понять и догадаться о приближении инфаркта, что позволит ускорить проведение лечения. Длительность предынфарктного состояния индивидуальна у каждого человека и зависит от различных факторов: компенсаторных возможностей коллатерального коронарного кровотока, молодого или пожилого возраста, соматического состояния пациента и наличия сопутствующих заболеваний, площади ишемии миокарда. При обширных процессах такое состояние длится считанные часы, при небольших повреждениях и хорошем преморбидном фоне продолжается до нескольких недель. Периоды между приступами также могут быть различными: от нескольких минут до нескольких дней, недель, месяцев. Дифференциальная диагностика Дифференциальная диагностика предынфарктного состояния проводится в первую очередь для того, чтобы отличить его от инфаркта миокарда. Это грозное заболевание стоит исключить как можно скорее, так как оно грозит серьезными последствиями и может быть смертельно. Также проводится дифференциальная диагностика с миокардитами, сердечными пороками, кардиомиопатиями, патологическими изменениями аорты аневризмы, коарктации и так далее , остеохондрозным поражением с признаками межреберной невралгии, патологией дыхательной и пищеварительной системы.
В условиях стационарного отделения, куда госпитализируется больной с признаками предынфарктного состояния, проводятся необходимые для определения точного диагноза и прогноза исследования: Биохимический анализ крови на наличие маркеров инфаркта миокарда АЛТ, АСТ, тропонин, КФК-МВ, миоглобин.
Признаки предынфарктного состояния
- Симптомы приближающегося инфаркта
- Как не пропустить признаки приближающегося инфаркта? Первая помощь при инфаркте ::
- Что такое предынфарктное состояние
- Предынфарктные состояния, инфаркты
- Предынфарктное состояние: симптомы и признаки у женщин и мужчин, что делать, лечение
- Description
Что нужно знать о предынфарктном состоянии
Предынфарктное состояние является следствием локального спазма коронарных артерий на фоне сужения просвета сосудов атеросклеротическими бляшками. Симптомы, характерные для предынфарктного состояния, относятся и к инфаркту миокарда. Симптомы инфаркта миокарда у мужчин могут появляться постепенно, что мешает таким пациентам заподозрить опасное состояние и обратиться за медицинской помощью.
Инфаркт миокарда
При вероятности развития ИМ важно обращать внимание на признаки предынфарктного состояния: наблюдаются некардиальные симптомы, т. е. потливость, слабость, тяжесть в желудке без боли в груди. Если симптомы предынфарктного состояния удается выявить, то это способно спасти от инвалидности и смерти. Рассмотрим основные причины предынфарктного состояния, симптомы, особенности диагностики и лечения, а также прогноз. Когда возникает предынфарктное состояние, симптомы у женщин и мужчин нередко напоминают межреберную невралгию. Прогрессирующее предынфарктное состояние характеризуется учащением болей за грудиной, дополнительным симптомом выступает повышение давления.
Предынфарктное состояние - признаки, симптомы у мужчин и женщин, срочная запись к кардиологу
Предынфарктное состояние – это комплекс специфических признаков, которые может ощутить человек перед критическим недостатком кровообращения по коронарным сосудам. Симптомы предынфарктного состояния. Первые симптомы которые являются предвестниками прединфарктного состояния. Женщины чаще мужчин при сердечном приступе сообщают о нетипичных симптомах, например, о боли в верхней части спины или плечах, головокружении, необычной усталости. Признаки предынфарктного состояния у женщин и мужчин. Симптомы предынфарктного состояния также характеризуются тем, что острая боль в груди возникает во время общего напряжения тела и утихает после недолгого отдыха.