Таблетка метронидазол 250гр. Метронидазол в гинекологии таблетки. Цены и аналоги препарата Метронидазол (таблетки) на медицинском портале Метронидазол Реневал 250мг, 40 таблеток. Метронидазол в таблетках это современное лекарственное средство с противопротозойным и антибактериальным идазол не считается универсальным. Аналоги для метронидазол реневал.
Метронидазол реневал таблетки аналоги
Метронидазол Реневал таб., 250 мг, 24 шт. Метронидазол Реневал 250мг, 40 таблеток. Метронидазол и аналоги можно принимать перорально в таблетках, а в тяжелых случаях — внутривенно.
Метронидазол аналоги
Посмотреть все аналоги Метронидазол Реневал. Метронидазол проникает в грудное молоко, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания противопоказано. полные, групповые, нозологические заменители МЕТРОНИДАЗОЛ таблетки в справочнике Видаль Беларусь. Аналоги метронидазола применяются, в зависимости от особенностей организма и потребностей пациента, а именно: Аналоги Метронидазола – препараты, подобного действия, но отличающиеся по составу. Метронидазол Реневал (Metronidazole Reneval). Аналоги метронидазола и сравнение эффективности с другими препаратами.
Метронидазол Реневал 250мг таблетки, 40 шт.
Для взрослых доза препарата составляет 500 мг З раза в сутки. Длительность лечения составляет до 7 дней. Для лечения псевдомембранозного колита метронидазол назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом. Для эрадикации Helicobacter pylori метронидазол назначают по 500 мг З раза в сутки в составе комбинированной терапии например, с амоксициллином. Для профилактики послеоперационных осложнений метронидазол назначают в суточной дозе 750-1500 мг разделенной на З приема за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции когда уже разрешен прием внутрь метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней. Побочные эффекты:Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея. Воспаление слизистой оболочки полости рта глоссит, стоматит , нарушения вкусовых ощущений «металлический» привкус во рту , снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.
Панкреатит обратимые случаи. Нарушения со стороны иммунной системы Ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы Периферическая сенсорная нейропатия. Головная боль, судороги, головокружение. Сообщалось о развитии энцефалопатии например, спутанность сознания и подострого мозжечкового синдрома нарушение координации и синергизма движений, атаксия, дизартрия, нарушения походки, нистагм и тремор , которые подвергаются обратному развитию после отмены метронидазола. Асептический менингит. Психотические расстройства, включая спутанность сознания, галлюцинации. Депрессия, бессонница, раздражительность, повышенная возбудимость.
Нарушения со стороны органа зрения Преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия. Шум в ушах. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения и тромбоцитопения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Повышение активности «печеночных» ферментов аспартатаминотрансферазы АСТ и аланинаминотрансферазы АЛТ , щелочной фосфатазы , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница. Пустулезная кожная сыпь.
В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
С препаратами лития При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. С циклоспорином При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови. С циметидином Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений. С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови. С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности. С бусульфаном Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана.
Этот антибиотик применяется в медицине для терапии протозойных инфекционных заболеваний, недугов костей и суставов инфекционного характера, а также инфекционных патологий брюшной полости. Форма выпуска и состав Метронидазол выпускают в следующих лекарственных формах: Плоскоцилиндрических белых таблетках по 250 мг действующего вещества. Свечей Метронидазол, содержащих по 0,1 г препарата в каждом суппозитории.
По 10 свечей в упаковке. Желтоватого прозрачного раствора для инфузий в полиэтиленовых флаконах, содержащих 500 мг действующего вещества. В 100 г геля Метронидазол содержится 1 г действующего вещества.
Реализуется мазь в алюминиевых тубах по 30 г в комплекте с аппликатором. Фармакологические свойства Антибиотик Метронидазол — противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.
Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. К активному веществу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры аэробы и анаэробы метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов. Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю дисульфирамоподобное действие , стимулирует репаративные процессы.
Для чего назначают Метронидазол Существуют следующие показания к применению препарата в свечах: при язве, связанной с Helicobacter pylori комбинируется с амоксициллином ; амебная дизентерия; при алкоголизме в хронической форме. Таблетки и уколы назначают: как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли; язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori; при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp. Инструкция по применению Метронидазол таблетки Принимают после еды.
Дозировка и продолжительность лечения зависит от заболевания: При трихомониазе — дважды в день по 2 таблетки на протяжении 10 дней. Также во время лечения необходимо применять интравагинально свечи Метронидазол, по 2 суппозитория дважды в сутки — вечером и утром. При этом терапию свечами рекомендуется начинать в начале менструального цикла, и в этот период избегать спринцеваний.
При необходимости курс лечения трихомониаза можно повторить через месяц. Дозировка препарата для детей зависит от возраста — в 2-5 лет назначают 250 мг в сутки, в 5-10 лет — до 375 мг, старше — до 500 мг в сутки. При язвенном стоматите — по 2 таблетки дважды в сутки, до 5 дней.
При выявлении кисты при бессимптомном амебиазе — в течение 5-7 дней по 2 таблетки до 3 раз в сутки. При острой амебной дизентерии — до прекращения симптомов принимают 2,25 г, разделенных на 3 приема. При абсцессе печени в комбинации с антибиотиками тетрациклиновой группы и другими методами терапии — в течение 3-5 дней максимально 2,5 г Метронидазола.
При лямблиозе Метронидазол применяют в течение 5-7 дней дважды в день по 2 таблетки. При хроническом амебиазе суточная доза составляет 1,5 г, которую можно разделить на три приема. Принимают в течение 5-10 дней.
Для лечения хронического алкоголизма принимают по 2 таблетки в сутки до полугода.
Если у вас возникнут проблемы с препаратом или вопросы по его использованию, обратитесь к врачу или фармацевту для получения квалифицированной помощи. Важно помнить, что прием метронидазола или метронидазола Реневал должен производиться только по назначению врача. Следует строго соблюдать рекомендации по дозировке и продолжительности курса лечения. Оцените статью.
Метронидазол (таблетки): инструкция по применению
В течение шести часов метронидазол выводится в половинном объеме. Терапия для страдающих болезнями почек в случае неоднократного применения лекарства выявляет скопление метронидазола в крови. В связи с этим рекомендуется у данной категории пациентов применять уменьшенную дозу метронидазола. Достигает достаточных концентраций в клетках организма. Обнаруживается в тканях легких, почках, печени, коже, желче, мозге, вагинальном секрете, семенной жидкости, грудном молоке. Препарат преодолевает межклеточный и плацентарный барьеры. Основной промежуточный продукт обмена веществ направленно действует по отношению к паразитам и микробам. Для пациентов, страдающих болезнями почек, рекомендуется уменьшать стандартную дозу. При гемодиализе удается легко удалить метронидазол из крови.
При использовании метронидазола в виде крема наблюдается очень малое всасывание препарата в связи с незначительным содержанием метронидазола. Научно доказана проходимость лекарства сквозь плаценту. В случае внутривенной инфузии препарат, преодолевая плаценту, обнаруживается в легких, желче, печени, почках, мозге, костной ткани, спинно -мозговой жидкости, уретральном и вагинальном секретах, грудном молоке. Перерабатывается в печени. Выведение из организма происходит через почки. Период полураспада метронидазола составляет семь часов. В случае нарушения деятельности печени и почек возможно более замедленное полувыведение препарата. В случае вторичного применения метронидазола, его концентрация в организме увеличивается.
Меры предосторожности Метронидазол для инфузий не предназначен для соединения с иными лекарствами. Активизирует свойства лекарств, предотвращающих проявление протрамбина в клетках печени. Противопоказано соединение препарата с этилом. Синхронное использование метронидазола и тетурама провоцирует проявление нарушение нервной деятельности и двигательных расстройств. Поэтому перерыв в применении лекарств должен составлять не менее четырнадцати дней. Гистодил снижает проникновение метронидазола в клетки организма, что приводит к увеличенному содержанию препарата в крови и возможности проявления нежелательных эффектов.
Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации. Следует с осторожностью и только в случае отсутствия альтернативного лечения применять метронидазол у данной категории пациентов. Исследования функции печени следует проводить в начале лечения, во время лечения и в течение 2 недель после окончания лечения. Пациентам с синдромом Коккейна следует рекомендовать немедленно сообщать врачу о развитии любых симптомов потенциального поражения печени таких как впервые выявленная сохраняющаяся боль в животе, анорексия, тошнота, рвота, лихорадка, недомогание, желтуха, потемнение мочи или кожный зуд. Необходимо принимать во внимание, что метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Учитывая риск развития таких побочных реакций, как спутанность сознания, головокружение, галлюцинации, нарушения зрения, рекомендуется во время лечения воздержаться от управления автомобилем, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Таблетки, 250 мг.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов ACT и АЛТ, ЩФ , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны мочевыделительной системы: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Со стороны лабораторных показателей и инструментальных исследований: уплощение зубца Т на ЭКГ. Общие реакции: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость. Лекарственное взаимодействие Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель. При одновременном применении с этанолом возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами варфарин - усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов. При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови. Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений.
С непрямыми антикоагулянтами варфарин Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов. С препаратами лития При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. С циклоспорином При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови. С циметидином Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений. С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять выведение метронидазола, в результате чего снижается его концентрация в плазме крови. С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности.
Метронидазол таб. 250мг №40 антибиотик Рх Renewal
Женщинам необходимо дополнительно назначать Метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. Таблетка метронидазол 250гр. Метронидазол в гинекологии таблетки. Вы можете заказать Метронидазол Реневал таблетки 250 мг 40 шт с доставкой в Москве или самовывозом. Купить Метронидазол Реневал таб 0.25 г №24 (RENEWAL) в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Метронидазол Реневал 250мг, 40 таблеток. Особые указания При лечении метронидазолом иногда наблюдается избыточное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз), что требует назначения противогрибковых препаратов.
Метронидазол реневал
Симптомы: рвота, атаксия, небольшая дезориентация. Лечение: специфического антидота при передозировке метронидазолом не существует. В случае подозрения на значительное превышение дозы следует проводить симптоматическую и поддерживающую терапию. Взаимодействие с другими препаратами С дисульфирамом Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель. С этанолом Возможно возникновение дисульфирамоподобных реакции гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия. С непрямыми антикоагулянтами варфарин Усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
С препаратами лития При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. С циклоспорином При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости одновременного применения метронидазола и циклоспорина следует контролировать концентрации циклоспорина и креатинина в плазме крови. С циметидином Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в плазме крови и увеличению риска развития побочных явлений. С лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин Одновременное применение метронидазола с лекарственными препаратами, индуцирующими изоферменты микросомального окисления в печени фенобарбитал, фенитоин , может ускорять выведение метронидазола.
С фторурацилом Метронидазол уменьшает клиренс фторурацила, приводя к увеличению его токсичности. С бусульфаном Метронидазол повышает концентрацию бусульфана в плазме крови, что может приводить к развитию тяжелого токсического действия бусульфана. С недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид Не рекомендуется применять с недеполяризующими миорелаксантами векурония бромид. С сульфаниламидами Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола. Особые указания Поскольку одновременный прием метронидазола с алкоголем этанолом может оказывать эффект, аналогичный эффекту дисульфирама гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия , следует предупредить пациентов о том, что во время лечения и в течение хотя бы одного дня после окончания применения препарата не следует употреблять алкогольные напитки или лекарственные препараты, содержащие этанол. Следует тщательно взвешивать показания для длительного приема препарата более 10 дней и при отсутствии строгих показаний избегать его длительного применения.
Если при наличии строгих показаний тщательно взвесив соотношение между ожидаемым эффектом и потенциальным риском возникновения осложнений , препарат применяется более длительно, чем это обычно рекомендуется, то лечение следует проводить под контролем гематологических показателей особенно лейкоцитов и побочных реакций, таких как периферическая или центральная нейропатия, проявляющихся парестезиями, атаксией, головокружением, судорогами, при появлении которых лечение должно быть прекращено. При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздерживаться от половых контактов. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций.
При трихомониазе у мужчин уретрит метронидазол назначают однократно в дозе 2 г или в виде курсового лечения по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней.
Лечение анаэробных инфекций обычно начинают с внутривенных инфузий с последующим переходом на таблетки. Для взрослых доза препарата составляет 500 мг 3 раза в сутки. Длительность лечения составляет до 7 дней. Для лечения псевдомембранозного колита метронидазол назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
Для эрадикации Helicobacter pylori метронидазол назначают по 500 мг 3 раза в сутки в составе комбинированной терапии например, с амоксициллином. Для профилактики послеоперационных осложнений метронидазол назначают в суточной дозе 750-1500 мг разделенной на 3 приема за 3-4 дня до операции. Через 1-2 дня после операции когда уже разрешен прием внутрь метронидазол назначают по 750 мг в сутки в течение 7 дней. Побочные действия Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Боли в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея. Воспаление слизистой оболочки полости рта глоссит, стоматит , нарушения вкусовых ощущений «металлический» привкус во рту , снижение аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки полости рта, запор.
Панкреатит обратимые случаи. Нарушения со стороны иммунной системы Ангионевротический отек, анафилактический шок. Нарушения со стороны нервной системы Периферическая сенсорная нейропатия. Головная боль, судороги, головокружение.
Необходимые хирургические процедуры должны быть выполнены в сочетании с терапией метронидазолом. В случае смешанной аэробной и анаэробной инфекции, соответствующие противомикробные средства должны быть использованы в дополнение к метронидазолу.
При лечении тяжелых анаэробных инфекций метронидазол обычно назначают вначале. Интраабдоминальные инфекции, включающие перитонит, внутрибрюшной абсцесс и абсцесс печени, вызываются Bacteroides, включая группу В. Инфекции кожи и кожных структур, вызванные Bacteroides включая группу В. Гинекологические инфекции, включая эндометрит, эндомиометрит, трубно-яичниковый абсцесс и инфекции после гинекологических операций, вызванные Bacteroides включая группу В. Бактериальная септицемия, вызванная Bacteroides включая группу В. Инфекции костей и суставов, вызванные видами Bacteroides включая группу В.
Инфекции центральной нервной системы, включая менингит и абсцесс мозга, вызванные Bacteroides включая группу В. Инфекции нижних дыхательных путей, включая воспаление легких, эмпиему и абсцесс легкого, вызванные Bacteroides включая группу В. Эндокардит, вызванный Bacteroides включая группу В. Способ применения и дозы Принимают внутрь, во время или после еды, не разжевывая. Трихомониаз у женщин и мужчин. Курс лечения выбирают индивидуально.
Однодневный курс лечения — 2 грамма 8 таблеток в виде разовой дозы или раздельно на два приема по 1 грамму 4 таблетки 2 раза в день. Однодневное лечение показано в тех случаях, когда существует предположение, что пациент не может точно соблюдать схему лечения. Семидневный курс лечения — по 250 мг 1 таблетка три раза в день в течение 7 дней. Частота излечения может быть более высока после семидневного курса лечения. Беременным женщинам прием метронидазола в течение первого триместра беременности противопоказан. Проведение беременным однодневного курса терапии противопоказано, так как он приводит к высокой концентрации метронидазола в плазме крови и средство может проникать в организм плода.
При повторных курсах лечения метронидазолом рекомендуется сделать перерыв в 4-6 недель. До и после указанных курсов необходимо выполнить анализ крови на общее количество лейкоцитов и лейкоцитарную формулу. Взрослые: при кишечном амебиазе по 750 мг внутрь три раза в день в течение 5-10 дней; при абсцессе печени по 500 мг или 750 мг три раза в день от 5 до 10 дней. Для лечения тяжелых анаэробных бактериальных инфекций. Метронидазол назначается на начальном этапе. Максимальная суточная доза 4 г.
Продолжительность терапии от 7 до 10 дней лечение инфекций костей и суставов, нижних дыхательных путей и эндокарда может быть более длительным. У пожилых пациентов фармакодинамика метронидазола может быть изменена, для подбора дозы необходим мониторинг содержания метронидазола в сыворотке крови. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени возможна кумуляция метронидазола, и его дозы должны быть уменьшены. Рекомендуется тщательный мониторинг уровня метронидазола в плазме и признаков токсичности. Частота случаев, вид и интенсивность проявления нежелательных эффектов у детей такие же, как у взрослых. Тяжелые побочные реакции встречаются редко при рекомендуемых схемах лечения.
Со стороны органа зрения: преходящие нарушения зрения, такие как диплопия, миопия, нечеткость зрения, снижение остроты зрения, нарушение цветового восприятия; неврит зрительного нерва. Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны печени и желчевыводящих путей: повышение активности печеночных ферментов ACT и АЛТ, ЩФ , развитие холестатического или смешанного гепатита, гепатоцеллюлярного поражения печени, иногда сопровождавшегося желтухой. У пациентов, получавших лечение метронидазолом в комбинации с другими антибиотиками, наблюдались случаи развития печеночной недостаточности, потребовавшей проведения трансплантации печени.
Со стороны кожи и подкожных тканей: сыпь, зуд, приливы крови к кожным покровам, гиперемия кожи, крапивница; пустулезная кожная сыпь; острый генерализованный экзантематозный пустулез; фиксированная лекарственная сыпь; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны мочевыделительной системы: возможно окрашивание мочи в коричнево-красноватый цвет, обусловленное наличием в моче водорастворимого метаболита метронидазола; дизурия, полиурия, цистит, недержание мочи, кандидоз. Со стороны лабораторных показателей и инструментальных исследований: уплощение зубца Т на ЭКГ. Общие реакции: лихорадка, заложенность носа, артралгии, слабость.
Лекарственное взаимодействие Сообщалось о развитии психотических реакций у пациентов, получавших одновременно метронидазол и дисульфирам интервал между применением этих лекарственных препаратов должен быть не менее 2 недель. При одновременном применении с этанолом возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций гиперемия кожных покровов, приливы крови к кожным покровам, рвота, тахикардия. При одновременном применении с непрямыми антикоагулянтами варфарин - усиление антикоагулянтного эффекта и повышение риска развития кровотечения, связанного со снижением печеночного метаболизма непрямых антикоагулянтов, что может приводить к удлинению протромбинового времени. В случае одновременного применения метронидазола и непрямых антикоагулянтов требуется более частый контроль протромбинового времени и при необходимости коррекция доз антикоагулянтов.
При одновременном применении метронидазола с препаратами лития может повышаться концентрация последнего в плазме крови. При одновременном применении следует контролировать концентрации лития, креатинина и электролитов в плазме крови. При одновременном применении метронидазола с циклоспорином может повышаться концентрация циклоспорина в плазме крови.