Она помогает всасыванию железа и нормализует работу пищеварительного тракта, а здоровое пищеварение крайне важно для усвоения этого элемента. работает одинаково хорошо. Как показал опыт, наиболее хорошо усваиваются организмом и не вызывают побочных эффектов органические соли трехвалентного железа, соединения железа с различными органическими радикалами. Препараты на основе трехвалентного железа лучше переносятся, но не всегда эффективны и требуют более длительных курсов лечения.
Препараты железа. Чем лечить дефицит железа
Механизм возникновения запора связан с тем, что железо связывает в кишечнике сероводород, являющийся физиологическим стимулятором перистальтики. Кроме того, при взаимодействии сульфата железа с сероводородом образуется нерастворимый сульфид железа, оседающий на слизистой оболочке кишечника и препятствующий её раздражению, способствующему перистальтике [12]. Это может стать серьезным препятствием при лечении анемии у беременных, поскольку они и без того часто страдают запорами, особенно в III триместре. Потемнение эмали зубов, также связывают с взаимодействием особенно при длительном приеме железа с сероводородом, который может содержаться в полости рта при кариесе зубов и др. Поэтому, после приема препаратов железа следует тщательно полоскать рот, а жидкие препараты принимать через трубочку.
Что касается тошноты и рвоты, то, как правило, эти явления наиболее выражены в первые дни лечения препаратами и после адаптации организма к поступлению большого количества железа могут уменьшиться или исчезнуть вовсе. Отдельно необходимо рассмотреть механизмы повреждающего действия железа на слизистую ЖКТ и другие ткани. Эти процессы присутствуют в норме и играют важную роль в ряде жизненно важных процессов, например, в механизме иммунной защиты. Так реакция образования свободных радикалов при участии железа и перекиси водорода, используется фагоцитирующими клетками макрофаги, нейтрофилы, моноциты для повреждения чужеродных клеток.
В условиях гипоксии все элементы электрон-транспортной цепи находятся в восстановленном состоянии из-за отсутствия терминального акцептора электронов — кислорода. Что же происходит при лечении анемии препаратами содержащими только железо? Рисунок 2. При поступлении большого количества железа из препаратов, снижается синтез антиоксидантного фермента Mn-супероксиддисмутазы, так как железо конкурирует с марганцем за участок связывания на уровне транскрипции этого фермента [16]. Учитывая, что на фоне предшествующего дефицита железа, уже снижена активность каталазы, а на фоне гипоксии повышено ПОЛ, то дополнительное снижение антиоксидантной защиты приводит к активному повреждению тканей, контактирующих с ионами железа, а это в первую очередь слизистые ЖКТ, печень и молодые эритроциты. Проблемы, возникающие при лечении ЖДА препаратами, содержащими только железо Единственным антианемическим препаратом, содержащим сразу три синергидных элемента Fe, Cu, Mn является Тотема производитель «Лаборатория Иннотек Интернасиональ» Франция способный не только восполнить недостающее при анемии железо, но и усилить антиоксидантную защиту. Высокий лечебный эффект Тотема связан с несколькими особенностями препарата — это жидкая форма, улучшающая распределение препарата по слизистой кишечника, и наличие металлов меди и марганца, которые играют важную роль в метаболизме железа и входят в активные центры супероксиддисмутаз. Наличие меди и марганца в препарате Тотема не только увеличивает биодоступность железа, что позволяет снизить эффективную дозу, но также нормализует усвоение железа тканями и блокирует образование свободных радикалов, как за счет быстрой элиминации 2-х валентных ионов железа с помощью церулоплазмина медь-зависимая феррооксидаза , так и за счет активации антиоксидантной защиты в составе супероксиддисмутаз Рис. Роль меди и марганца в антиоксидантной защите Результаты сравнения эффективности лечения жидким глюконатом Fe II в комбинации с глюконатом Cu и Mn Тотема и таблетированной формы с замедленным высвобождением сульфата железа II в комбинации с витамином С Сорбифер дурулес В исследование принимало участие 19 женщин с железодефицитной анемией, развившейся в результате хронической кровопотери на фоне аденомиоза и гиперплазии эндометрия.
Дары моря, и в первую очередь, моллюски, помогают не только поддерживать, но и восполнять растраченное организмом железо. Микроэлемент имеет в организме собственное депо — ферритин. Его уровень оценивают при лабораторных исследованиях крови, когда нужно узнать запас железа. Блюда из рыбы и морепродуктов также благоприятно влияют на работу нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительной и других систем. Продукты не только животного происхождения, но и растительного содержат железо в своем составе. Но тут есть оговорка — в растительной пище присутствует негемовое железо, которое усваивается гораздо хуже и в меньшей концентрации. Однако, некоторые съедобные растения, например шпинат, содержат еще и аскорбиновую кислоту.
В тандеме с витамином С железо лучше воспринимается организмом. Тем, кто придерживается диеты, основанной на продуктах растительного происхождения, необходимо употреблять микроэлемент в большем количестве. К счастью, выбор таких продуктов достаточно широк: различные крупы: овсяная, гречневая, ячневая и другие; пшеничные отруби и рожь; шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, спаржа, кукуруза; кизил, хурма, слива, яблоки, гранты; семечки, орехи; сухофрукты: инжир, чернослив, изюм, курага. Отдельного упоминания заслуживают яйца. Куриные, перепелиные и другие — они не только хороший источник железа, но и надежный поставщик магния, ненасыщенных жирных кислот и витаминов. Хорошая новость для сладкоежек. Из темного шоколада мы тоже получаем этот незаменимый и очень ценный микроэлемент.
Если покупатель берет препарат в форме таблеток, покрытых оболочкой, говорим, что таблетку нельзя держать во рту, рассасывать, разжевывать, ее нужно проглотить, запивая водой, чтобы не потемнели зубы. Если клиенту назначили препарат железа в жидкой форме, скажите, чтобы принимал его через трубочку, а после приема тщательно полоскал рот и чистил зубы. Если вы продаете препарат трехвалентного железа, Ц.
Еще несколько ваших вопросов. Почему, несмотря на длительное лечение препаратами железа, гемоглобин не повышается? Если вы внимательно прочитали эту и предыдущую статьи, вы сами без труда ответите на этот вопрос.
Причин здесь может быть несколько: Есть заболевание ЖКТ, и нарушено всасывание железа. Выход — парентеральное введение. Анемия связана не с дефицитом железа, а с другими причинами.
Принимать в этом случае препараты, содержащие железо, не имеет смысла. А возможно, она не только железодефицитная. Нужно разбираться и корректировать лечение.
Не устранен источник постоянной кровопотери эрозии или язвы ЖКТ, обильные месячные, полипы кишечника или матки, миома, геморрой и пр. Необходимо обследоваться, чтобы найти его. Иначе сидеть на препаратах железа придется долго.
Препарат железа принимают во время или после еды — в этом случае гемоглобин будет повышаться, но медленно. Не учитываются пищевые или лекарственные взаимодействия. Дозировка препарата железа не соответствует весу больного и тяжести анемии.
Больной принимает препарат, когда вспомнит. Как часто нужно контролировать уровень ферритина? Четких рекомендаций по этому поводу не нашла.
Полагаю, что после нормализации гемоглобина 1 раз в 1,5-2 месяца. В какое время суток лучше принимать железо? Не имеет значения.
Как развести прием железа с другими лекарственными препаратами, которые уменьшают его всасывание? Промежуток между их приемами должен быть минимум 2 часа. Что сказать покупателю, который просит дать что-нибудь, чтобы поднять гемоглобин?
Объясните, что гемоглобин может понижаться по разным причинам. Сначала нужно их обнаружить. Универсальных средств не существует.
Иначе деньги могут быть выброшены на ветер. Что сказать покупателю, который просит посоветовать какой-нибудь препарат железа? Вы сдавали кровь на железо из вены?
Кто вам его назначал? Он результаты видел? Что назначил?
Эти препараты очень серьезные, вызывают много побочных реакций, могут привести к воспалению желудка и кишечника. Поэтому они отпускаются строго по рецепту. Что делать, если покупатель «из души — три души», не отстает и просит что-то посоветовать для повышения гемоглобина?
Что можно рекомендовать ему без последствий для него и нас? По логике вещей — Фенюльс, если мне попалась актуальная информация, и он, действительно, безрецептурный. Но он дает много побочных, поэтому его рекомендация может быть не без последствий для покупателя и для вас.
Бады, содержащие железо: Сидерал форте, Solgar Gentle Iron. Содержание железа в них небольшое, поэтому эта рекомендация — чисто для того, чтобы удовлетворить запрос такого покупателя, если он ваших объяснений не хочет слышать. Возможно, вы спросите про Компливит железо или Эваларовский Железа Хелат.
Содержание железа в них очень далеко от мало-мальски адекватной дозировки. Если вы берете на себя ответственность за рекомендацию железосодержащего средства, предпочтение препарату трехвалентного железа, как более безопасному: Ферлатум, Мальтофер, Феррум Лек, Биофер. Часто врачи назначают препарат железа на 1 месяц.
Что делать? Открыть инструкцию и показать покупателю, какой курс лечения рекомендует производитель. Скажите, что средний курс лечения составляет 3-6 месяцев.
К тому же не факт, что врач рекомендовал принимать его месяц. Может, больной так услышал или захотел так услышать в целях экономии. Назначили одновременно Тотема и Феррум Лек.
Гинеколог говорит «так надо». С врачом не спорим. Существуют клинические протоколы лечения железодефицитной анемии, врач должен их знать.
Если не знает, это — его ответственность, не ваша. Но меня это тоже бы напрягло, так как в инструкции к тому же препарату Тотема читаем: «Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа». Это повышает риск передозировки и побочных.
В крайнем случае, можно открыть инструкцию, показать покупателю это место и посоветовать уточнить у врача схему лечения. Возможно, врач написал 2 препарата на выбор, а покупатель понял иначе? Сколько времени можно принимать препараты железа беременным?
В назначении врач не пишет. Это зависит от того, с какой целью назначены препараты железа: профилактика, латентный дефицит железа, ЖДА — какой степени?. К примеру, препараты железа могут назначаться на протяжении всей беременности и еще 3 месяца лактации.
Или начиная с 12-й недели и до конца беременности. Или по другим схемам. Прием препаратов железа при беременности длительный, так как потребность в железе в этот период многократно повышается.
В любом случае, беременная женщина регулярно посещает женскую консультацию: сначала ежемесячно, затем 1 раз в 2 недели, и врач, оценив результаты очередного анализа крови, скажет, что делать: продолжить прием железосодержащего препарата или прекратить его. И последний вопрос, который я задавала вам прошлый раз: Почему у вегетарианцев может быть нормальный гемоглобин? Думаю, это связано с тем, что если человек уже долгое время вегетарианец, ферментные системы ЖКТ перестраиваются на лучшее усвоение негемового железа.
Но это только мои предположения. На этом у меня все. Чтобы скачать шпаргалку по препаратам железа, жмите на этот скриншот: Если по этой теме у вас остались вопросы, пишите в комментариях.
Если есть, что дополнить, дополняйте.
К чему приводит излишек и недостаток железа в организме
При низком содержании ингибиторов усвоения допустимо соотношение между витамином С и железом, равное 2:1 [50, 51]. Таким образом, при плохой переносимости препаратов железа натощак допустимо их употребление вместе с пищей или напитками, содержащими не менее 50 мг аскорбиновой кислоты, например, с половиной стакана апельсинового сока. Галактоолигосахариды Галактоолигосахариды — это короткоцепочечные полисахариды, которые содержатся в грудном молоке, молочных продуктах, бобовых и некоторых корнеплодах. Они обладают пребиотическими свойствами, избирательно стимулируя рост и биологическую активность представителей защитной микробиоты человека. Низкомолекулярные белки в составе мяса, рыбы и птицы Определенные фракции белков в составе мяса, рыбы и птицы стимулируют усвоение негемовых форм железа при добавлении к вегетарианскому рациону, при этом 30 г мышечной ткани считаются эквивалентными по эффективности 25 мг аскорбиновой кислоты.
Добавление говяжьего мяса к кукурузной каше приводило к трехкратному увеличению абсорбции негемового железа. Белки яйца, молока и альбумин, напротив, подавляют усвоение железа [7]. Другие витамины Витамин А и бета-каротин могут образовывать комплекс с железом, сохраняя его растворимость в просвете кишечника и препятствуя связыванию железа с фитатами и полифенолами пищи. Добавление бета-каротина способствовало повышению усвоения железа более чем в 3 раза из риса и в 1,8 раза из пшеницы и кукурузы [53].
Однако этот эффект зависит от исходного статуса обеспеченности железом и витамином А и требует дальнейшего изучения [7]. Витамин В2 рибофлавин не оказывает выраженного влияния на усвоение железа, но принимает участие в регуляции эритропоэза [54]. Лекарственные препараты, влияющие на обмен железа Помимо вышеперечисленных пищевых факторов, на метаболизм железа влияют и отдельные лекарственные средства. Препараты, снижающие выработку соляной кислоты, такие как блокаторы протоновой помпы, Н2-блокаторы, антациды и холестирамин, могут нарушать усвоение железа.
Аллопуринол, напротив, может стимулировать отложение железа в печень и не должен применяться одновременно с препаратами железа. Железо, в свою очередь, ухудшает усвоение или снижает эффективность леводопы, метилдопы, левотироксина, пеницилламина, фторхинолонов, тетрациклинов и бисфосфонатов. Их рекомендуется разносить по времени приема не менее чем на 2 ч [46, 55]. Традиционно рекомендуемая схема лечения железодефицитной анемии у взрослых предусматривает назначение 100—200 мг двухвалентного железа в день, разделенных на 2—3 приема и принимаемых натощак.
Таблетка сульфата железа 325 мг содержит 65 мг элементарного железа; соответственно три таблетки в день обеспечивают поступление 195 мг железа [24]. Однако необходимо отметить, что доза и режим приема препаратов железа также могут влиять на усвоение железа. Уровень гепсидина естественным образом повышается в течение дня с 8 до 17 ч в 1,8 раза, и его концентрация отрицательно коррелирует с биодоступностью железа [56]. Верхний допустимый уровень потребления, при котором не наблюдается выраженных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, составляет 45 мг [18].
Вследствие этого в настоящее время обсуждается целесообразность изменения режима дозирования препаратов железа для увеличения биодоступности, снижения частоты развития неблагоприятных побочных реакций и повышения приверженности пациентов лечению [57—58]. Предполагается, что оптимальным может быть однократный прием более низких доз железа в утренние часы и, возможно, применение препаратов через день [24, 25, 59, 60]. Гемовые формы железа усваиваются лучше, чем негемовые, но употребление большого количества гемового железа в составе пищевых продуктов ассоциировано с повышением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. Среди множества пищевых веществ аскорбиновая кислота сильнее всего стимулирует усвоение негемовых форм железа, а ключевыми ингибиторами его усвоения выступают фитиновая кислота и полифенолы.
Адрес: 119571, г. Москва, Ленинский пр. E-mail: orlova-sv rudn. E-mail: pronina.
Адрес: 117105, г. Москва, Нагатинская ул. E-mail: elvprokopenko gmail.
При использовании солей железа можно столкнуться с проблемой его всасывания. К сожалению, не все железо из препарата всасывается в желудочно-кишечном тракте. Более того, этот процесс плохо контролируется, поскольку зависит от состояния желудочно-кишечного тракта, принимаемой пищи, других лекарственных препаратов. Поэтому возможна как нехватка поступающего железа, так и его передозировка. К тому же, не все формы выпуска лекарств удобны к применению, некоторые таблетки если разжевать, то часто окрашивается эмаль зубов и надолго остается металлический привкус во рту. Трехвалентные препараты железа обычно лишены этих побочных свойств.
Как повысить эффективность лечения Для снижения вероятности побочных эффектов препараты солей железа принимают до еды. Всасываемость железа выше при одновременном приеме с аскорбиновой и янтарной кислотами, фруктозой, цистеином. Это свойство используется в некоторых комбинированных препаратах.
Присутствуют в семенах, орехах, злаках. Все эти вещества способны значительно снизить всасывание железа. Кальций образует с ним нерастворимое соединение. Фенолы и фитаты снижают биодоступность не только железа, но и других минералов. В меньшем количестве феноловые соединения содержатся во многих овощах и фруктах: малине, тыкве, крыжовнике, хурме, фасоли, финиках, зелени, баклажанах, оливках, винограде и других. В природе эти вещества защищают растение от вредителей. Если запить препарат железа чаем или кофе, его эффективность снизится более чем в 2 раза.
С чем лучше усваивается железо в таблетках? Усвоение микроэлемента улучшают промоторы железа — это витамин С и ферментированные продукты питания. Витамин С способствует всасыванию железа и позволяет трехвалентному железу восстановиться до двухвалентной формы, так как высокой биодоступностью обладает только последняя. Витамин С содержится во всей растительной пище, но разрушается при термической обработке и при длительном хранении. Поэтому источником витамина могут послужить любые свежие сырые овощи, фрукты, зелень. Квашеная капуста — это один из ферментированных продуктов. Она улучшает всасывание негемового железа, так как содержит кислоты. В одних и тех же продуктах питания могут присутствовать как промоторы, так и ингибиторы железа. Поэтому эффективность лечения препаратами зависит от их соотношения в рационе. Правила приема препаратов железа и питание во время лечения Полностью отказаться от продуктов ингибиторов не всегда возможно.
Например, в детском возрасте и во время беременности присутствие в рационе злаков и молочной продукции обязательно.
Несмотря на то, что содержание железа в некоторых растительных продуктах высоко, негемовая форма железа усваивается плохо. Потому тем, кто придерживается растительной диеты, важно проверять уровень железа и при необходимости принимать пищевые добавки, которые содержат этот элемент. Для улучшения усвоения железа важно также получать в нужном количестве витамины и минералы, которые играют роль катализаторов и помогают этому элементу всасываться. К ним относятся: Витамин C. Железо почти не усваивается без «аскорбинки», поэтому в меню обязательно нужно включить продукты, богатые аскорбиновой кислотой, — ягоды, апельсины и грейпфруты, капусту, красный перец. Витамин A. Если человеку не хватает витамина A, то железо не будет усваиваться и использоваться для «постройки» новых красных кровяных телец. Витамином A богаты многие оранжевые и желтые фрукты и овощи — именно это вещество придает им такие жизнерадостные цвета.
Для пополнения запасов витамина A нужно есть больше кураги, моркови и тыквы. Однако важно знать, что для усвоения этого витамина необходимы жиры, так что не игнорируйте такие источники ретинола, как сливочное масло, рыбий жир и яичные желтки.
16 продуктов, богатых железом
Существует ряд продуктов, которые могут мешать усвоению железа, следовательно, в рационе питания пациентов с анемией их быть не должно. Препараты на основе двухвалентных солей железа сравнительно недороги и обладают большей биодоступностью, то есть лучше всасываются в кишечнике. Потребляйте продукты с витамином C (цитрусовые, ягоды), чтобы повысить усвоение железа. Какую форму железа лучше принимать? Лучшие показатели всасывания демонстрирует хелатная форма, ей уступает сульфат железа. При низком уровне железа лучше выбрать органическое железо в хелатной форме потому что оно лучше всего усваивается организмом1.
10 лучших препаратов с железом с Айхерб
При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к специалисту. Запрещено самостоятельно назначать или отменять препараты. Чтобы лечение анемии не вызывало неприятных побочных эффектов и не требовало ограничений в питании, выбирайте препараты на основе натурального железа животного происхождения. Низкий гемоглобин у беременных.
Потребность человека в железе и ее зависимость от различных факторов. Лечение железодефицита. Использование БАД к пище и продуктов питания с противоанемическим эффектом: краткая информация Причины низкого гемоглобина у женщин.
Профилактика и лечение ЖДА. Анемия у детей: симптомы и лечение. Признаки анемии у грудничка.
Низкий гемоглобин и железо. Симптомы профилактика и лечение. Препараты железа при анемии.
БАД»Гемобин»: все, что вы хотели спросить. Черный пищевой альбумин и очищенный гемоглобин: сравнительная характеристика! Информационная справка о гемоглобинсодержащих отходах переработки крови.
Короткая справка о гемоглобине и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Развитие дефицита железа при анемии. Способы профилактики у женщины Кровопотеря.
Причины развития дефицита железа и детей и подростков. Эффективные способы профилактики. Хроническая железодефицитная анемия.
Возникнование, лечение и профилактика. Железодефицитная анемия — проблема государственной значимости. Методы решения.
Какие продукты питания лучше повышают гемоглобин Особенности механизмов всасывания и кинетика обмена железа. Как эффективно повысить гемоглобин. Современные подходы профилактики и лечения железодефицитных состояний человека.
Лучшее средство для поднятия гемоглобина. Профилактика и лечение железодефицитных состояний человека. Всё, что вы хотели спросить.
Обзорная статья о добавке к пище. Анемию излечить можно! Всё об эффективных способах лечения ЖДА.
Информационная справка. Клиническая эффективность применения БАД к пище на основе очищенного гемоглобина.. Диета при анемии у беременных.
Особенности питания у женщин детородного возраста. Что есть при низком гемоглобине у женщины. Какие продукты богаты железом?
П Гемоглобин у беременных и кормящих женщин: чем поддержать уровень Гемоглобин у новорождённого: Гемобин при грудном кормлении Эффективные и безопасные способы Гемоглобин и беременность: Гемобин при беременности. Гемоглобин при беременности: Гемобин для беременных женщин и матерей Подход к профилактике дефицита железа у беременных и кормящих женщин. Гемоглобин у детей: Последствия низкого гемоглобина у грудничка.
Младенцы и ЖДА: зона особого внимания. Чем опасна анемия у новорождённых Железодефицитная анемия у младенцев. Чем опасна и что делать Дефицит железа у детей раннего возраста Гемоглобин у пожилых: Гемобин для пожилых людей и больные с хроническими заболеваниями Гемобин для пострадавших от радиации Лечение анемии на зараженных территориях.
Гемобин на зараженных территориях. Гемобин и радиация. Как поднять гемоглобин.
Причины, лечение и последствия анемии у онкобольных. Железодефицитная анемия у онкологических больных. Лечение, профилактика Гемобин для спортсменов и людей с повышенными физическими нагрузками Проблемы железодефицитных состояний у спортсменов и военнослужащих Железодефицитная анемия у спортсменов!
Применение противоанемической биологически активной добавки к пище «Гемобин» спортсменами и военнослужащими. Железодефицит у военнослужащих Проблемы железодефицитных состояний у спортсменов и военнослужащих. Препараты и витамины железа: Какие препараты железа от анемии лучше для беременных женщин Спорт и «Гемобин» — братья-близнецы Диета при анемии.
Меню при низком гемоглобине у женщин. Что есть при низком гемоглобине. Как повысить низкий гемоглобин у мужчин.
Эффективные средства, быстро Норма гемоглобина у мужчин: Лечение анемии у мужчин. Способы и сроки Закрепляющий эффект препаратов железа. Побочные действия препаратов железа Космическая функция железа Функциональные ингредиенты и обогащенные продукты питания для решения проблемы дефицита белка, железа, кальция и йода в организме детей и подростков.
Дефицит железа у детей дошкольного возраста. Причины, симптомы, профилактика Анемия: как поднять гемоглобин в домашних условиях взрослому, причины, симптомы Гемоглобин у детей: Как поднять гемоглобин у ребенка: препараты железа и дополнительная терапия Как выбрать витамины с железом для женщин и детей: название, состав, эффективность, безвредность Низкий гемоглобин при беременности. Как повысить гемоглобин при беременности?
Эффективные способы. Как поднять гемоглобин в крови народными средствами: рецепты Как поднять гемоглобин вегетарианцу: основные методы Как можно поднять гемоглобин при онкологии и при других заболеваниях. Как поднять уровень гемоглобина в крови до и после оперативного вмешательства Низкий гемоглобин у женщин: как быстро и эффективно поднять показатель Как быстро и эффективно повысить уровень гемоглобина в крови Препараты железа: какие лучше?
Анемия у беременных. Как быстро поднять уровень гемоглобина у беременной женщины. Анемия при беременности: Причины, признаки, осложнения, лечение низкого гемоглобина при беременности Анемия при онкологии: как быстро поднять уровень гемоглобина Как повысить уровень гемоглобина в крови.
Как выбрать препарат железа для лечения анемии при онкологии Низкий гемоглобин у беременных. Причины, лечение и профилактика анемии у беременных женщин Как повысить гемоглобин в I триместре беременности Как поднять гемоглобин без лекарств. Безопасное лечение анемии Как донору поднять гемоглобин.
Способы повышения гемоглобина до и после сдачи крови Железодефицитная анемия при беременности: последствия дефицита железа для ребенка Анемия при беременности: эффективные способы лечения Как повысить уровень гемоглобина донору перед сдачей крови: что эффективнее — диета, травы или препараты железа Повышено СОЭ: с чем это связано, причины, лечение Что делать, если СОЭ повышен у ребенка: причины и лечение Повышен СОЭ у женщин: причины и лечение Повышенное СОЭ: что это значит, и что делать Как повысить гемоглобин в крови у спортсменов: эффективные и безопасные методы Препараты железа для спортсменов: как выбрать лучший Классификации и принципы лечения анемий Причины, симптомы и лечение гемолитической анемии Причины, симптомы и лечение гипопластической анемии Причины, симптомы и лечение В12-дефицитной анемии Причины, симптомы и лечение постгеморрагической анемии Мы против спама. Ваши данные никогда не будут переданы 3-им лицам.
В последние годы многие люди отдают предпочтение лекарственным соединениям природного происхождения, несмотря на их сравнительно высокую стоимость.
Препараты натуральной этимологии, называемые «БАДами», набирают всё большую популярность и активно используются в медицине. Для лечения анемии преимущественно используются биологические добавки с высокой вместительностью железа и полезных микроэлементов, самыми популярными из которых считаются: К самым популярным и эффективным натуральным комплексам витаминов и микроэлементов, с содержанием природного глюконата и фумарата железа причисляется «Железо плюс» от NUTRILITE, который отлично усваивается организмом за счёт дополнительного присутствия в таблетках фолиевой кислоты. Препарат не содержит искусственных компонент, что снижает вероятность возникновения побочных эффектов.
БАД «Нутримакс» от Vision применяется для лечения и предупреждения железодефицитной анемии, характеризуется мощным противовоспалительным и укрепляющим эффектами за счёт высокой вместительности витаминов и микроэлементов разных категорий. В своём составе содержит высокий процент железа природного происхождения. Средство «Фероглобин B12» способно бороться с железодефицитными болезнями за счёт высокой вместительности в нём железа и витамина B12, которые под воздействием фолиевой кислоты активно проникают в кровь больного и восполняют недостаток гемоглобина.
Дополнительно в состав входят минералы и микроэлементы, которые способствуют оздоровлению организма человека в целом. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость компонентов. Для поднятия гемоглобина специалисты назначают внутримышечные или внутривенные уколы.
В основном выполняется инъекция железосодержащих средств в комплексе с Цианокобаламином и фолиевой кислотой. Обычно вещество в крови нормализуется после двух внутривенных введений препарата Fe и трёх уколов фолиевой кислоты и Цианокобаламина. После лечения необходимо некоторое время принимать железосодержащие таблетки.
К эффективным средствам, которые помогают быстро повысить гемоглобин, относятся такие препараты: Ферретаб;.
При выраженном дефиците железа к симптомам добавляется усталость, головная боль, побледнение кожи, «мурашки» перед глазами. Определить проблему любой врач может по результатам общего анализа крови. Если выявлены серьезные отклонения, потребуется дополнительно оценить уровень фолиевой кислоты, витамина В12, ферритина.
Ранее диетолог Наталья Круглова рассказала , что железо поможет спортсменам быстрее восстановиться.
Всасывание железа повышается при тяжелом железодефиците. Поэтому стоит внимательнее относится к назначенной дозировке. Если вы понимаете, что препарат железа вам не подходит из-за развития побочных реакций, трудностей приема, отсутствия улучшения самочувствия, скажите об этом врачу. Ни в коем случае не меняйте дозировку препарата самостоятельно. Превышение дозы может привести к передозировке и отравлению, снижение дозы — к бесполезному приему и отсутствию эффекта. Как оценивают эффективность лечения В первые дни лечения препаратами железа оцениваются физические ощущения. Через 4 недели лечения оценивают прирост гемоглобина. После восстановления гемоглобина терапию продолжают для насыщения депо железа, при этом доза препарата снижается в 2 раза.
При скрытом дефиците железа применяют половинные дозы препаратов на протяжении 4-8 недель.
Препараты, содержащие железо: отличия, «фишки», фарм. опека, шпаргалки
Среди множества пищевых веществ аскорбиновая кислота сильнее всего стимулирует усвоение негемовых форм железа, а ключевыми ингибиторами его усвоения выступают фитиновая кислота и полифенолы. Во многом усвоение железа зависит от наличия в рационе веществ, которые снижают или повышают всасывание железа в кишечнике, и мы расскажем вам о них. Препараты железа можно запивать слегка подкисленным напитком, например, из ягод или фруктов, богатых витамином С. Он способствует усвоению железа.
Витамины с железом: лучшие препараты железа для поднятия гемоглобина
Для жидких форм очень важны вкусовые качества лекарства, так как это может существенно сказаться на приверженности пациентов к лечению, учитывая необходимость длительного три и более месяцев приема. Поэтому дополнительно было проведено исследование органолептических свойств Тотема. Выбирая препарат немаловажно учитывать стоимость лечения. Необходимо чтобы пациент смог довести лечение до конца, поэтому и расчеты стоимости надо проводить с учетом длительности курса, а также рекомендованных производителем дозировок. Если сравнить средний курс лечения наиболее часто применяемых препаратов в минимальной лечебной дозировке в соответствии с инструкцией к конкретному препарату , то получается, что лечение сульфатом железа II в разы дешевле, чем лечение препаратами железа III, а глюконат железа, меди и марганца препарат Тотема имеет среднюю ценовую категорию Таблица 3. Оптимальный выбор складывается из совокупности критериев: эффективности как быстро нормализуются показатели гемоглобина и депо железа , переносимости влияет на приверженность к лечению и стоимости всего курса терапии.
Таблица 3. Сравнение стоимости курсов лечения наиболее часто используемых препаратов. По данным сайта www.
Перво-наперво: железо бывает 2-х и 3-хвалентное. Для усвоения же трехвалентного железо оно должно предварительно быть восстановлено до двухвалентного например, под действием аскорбиновой кислоты.
Кроме того, двухвалентное железо является антиоксидантом, то есть забирает на себя свободные радикалы, в то время как трехвалентное железо, напротив, - окислитель, и это имеет важное значение, например, при любом воспалении. Первое поколение препаратов железа представляет собой оксиды и неорганические соли в основном — сульфат двухвалентного железа. Как вы уже поняли, они неплохо усваиваются. Однако эти формы являются достаточно «жесткими» для слизистой желудка и зачастую вызывают выраженные побочные явления, а в высоких дозах могут быть даже токсичными. Тем не менее, эти препараты широко распространены во всем мире, так как они достаточно эффективны и доступны а это, поверьте, немаловажно.
Они также неплохо усваиваются, и, кроме того, более «физиологичны» для организма. Третье поколение препаратов железа представлено его органическими формами в сочетании с синергидными компонентами, то есть веществами, усиливающими его абсорбцию Гемостимуллин, Тотема, Ферлатум. В принципе, эти соединения относятся к первому поколению, так как в них железо находится в виде неорганических форм гидроксид и оксиды , в смеси с полисахаридами. Это не очень физиологичное сочетание, так как в естественной пище усвоению железа способствует белок, а не углеводы. Исследования в отношении эффективности данных препаратов дают неоднозначные результаты, во многих работах указывается, что они менее эффективны, чем соединения двухвалентного железа.
Но переносятся они неплохо, часто гораздо лучше, чем, к примеру, сульфат железа.
В некоторых случаях люди долгое время не испытывают никаких симптомов. Симптомы дефицита железа Самыми распространенными признаками дефицита считаются: Повышенная утомляемость, чувство сильной усталости [5]. Когда организму не хватает железа для производства гемоглобина, который распространяет кислород по телу, многие ткани и органы недополучают энергию. Головокружение, шум в ушах, головные боли, обмороки, мелькание «мушек» перед глазами, снижение памяти. Тахикардия, учащенное сердцебиение при нагрузке и без. Из-за недостатка кислорода в тканях сердцу приходится работать усерднее, чтобы нивелировать дефицит и разогнать больше насыщенной кислородом крови. Поскольку такое состояние может быть симптомом разных заболеваний, диагностировать дефицит железа только по этому признаку достаточно сложно, необходимо комплексное обследование.
Восковой цвет лица или бледная окраска внутренней поверхности нижних век — частый признак дефицита железа [6]. Он может проявляться как по всему телу, так и только на лице, деснах или других частях тела. Чаще всего бледность появляется в случаях средней и тяжелой анемии [7]. Изменения ногтей, ломкость волос. На ногтях, которые становятся хрупкими, появляются плоские или вогнутые участки. Из-за низкого уровня гемоглобина падает уровень кислорода в крови, поэтому увеличивается частота дыхания — так тело пытается восполнить этот дефицит [8]. Если обычные физические нагрузки, которые раньше выполнялись без усилий, вдруг начали вызывать трудности с дыханием, стоит обратиться к врачу. Изменения вкуса и обоняния.
Поражение слизистой полости рта, языка и губ. Опухший язык, неприятные ощущения в полости рта сухость, жжение , язвы на слизистой, трещины в уголках губ могут быть признаком анемии [9]. Синдром беспокойных ног. Сильное желание двигать ногами в состоянии покоя, неприятные и странные ощущения зуда в ступнях, от которых сложно заснуть, могут быть симптомом дефицита железа [10]. Также при дефиците железа встречаются следующие симптомы: головные боли, головокружение; сухие, поврежденные волосы, кожа, ногти; тяга к употреблению несъедобных продуктов лед, глина, грязь, мел, бумага ; постоянно холодные руки и ноги; чувство подавленности, депрессия; частые инфекционные заболевания. Длительная железодефицитная анемия приводит к тяжелым последствиям. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, развивается постепенная атрофия мышц. У женщин происходят сбои менструального цикла, а при беременности возникает угроза выкидыша и преждевременных родов.
Избыток железа Как и любое вещество, в больших количествах железо может быть токсично для организма. За процесс регуляции и поддержания его запасов в равновесии отвечает гормон гепсидин.
Молочные продукты Фото: Sina Schuldt, globallookpress. Концентрация его колеблется от 0,3 до 1,0 мг на 100 г продукта. Больше всего железа в жирных сырах и колбасном сыре — 1,0 мг на 100 г.
Такое же количество веществ в сухом молоке, чуть меньше его в брынзе — 0,7 мг. Узнать больше Продукты, богатые негемовым железом Источник негемового железа — пища растительного происхождения. Оно усваивается хуже гемового, но это не значит, что нужно питаться только мясом, пытаясь насытиться легкоусвояемым железом. Питание должно быть сбалансированным, полноценным и разнообразным. Кунжут Фото: Karin Rollett-Vlcek, globallookpress.
Также в кунжуте много растительных белков и жиров, витаминов групп A, B, C, E, цинка, магния и фосфора, калия и кальция. Сезамин в его составе замедляет старение кожи. Кунжутное масло — антиоксидант, улучшает пищеварение, поднимает иммунитет. Морская капуста Фото: Loyna, wikipedia. А сочетание жирных кислот Омега-3 с йодом , витаминами A, B, C, E, D, минералами и пищевыми волокнами делает этот продукт незаменимым источником полезных веществ.
Бобовые Фото: Creativ Studio Heinemann, globallookpress. Продукт легко усваивается, содержит аминокислоты, витамин B1, множество микроэлементов. В чечевице много фолиевой кислоты, которая так необходима при беременности. Много железа в горохе: 7 мг на 100 г продукта, а содержание белка выше, чем во многих видах мяса. Крупы Фото: Bulkin Sergey, globallookpress.
По этим показателям она опережает мясо и морепродукты.
Роль железа в организме: дефицит, избыток, источники
По крайней мере все хелатные формы (бисглицинаты железа) имеют минимальный процент побочных эффектов. Препараты на основе двухвалентных солей железа сравнительно недороги и обладают большей биодоступностью, то есть лучше всасываются в кишечнике. ЭТО ИНТЕРЕСНО: для усвоения в желудочно-кишечном тракте трехвалентное железо, под воздействием соляной кислоты, должно перейти в двухвалентную форму и попасть в клетки желудочно-кишечного тракта.
Препараты, содержащие железо: отличия, «фишки», фарм. опека, шпаргалки
Не рекомендуется длительное приготовление: оно приводит к тому, что минерал оказывается в воде. Как улучшить усвоение железа? Существует возможность увеличить усвоение железа в организме. Питание при анемии должно обеспечивать его компонентами, облегчающими этот процесс. Одними из них являются витамины- группы В В6, В12, фолиевая кислота и витамин С. Витамин В6 содержится в желтом сыре, рыбе, мясе, орехах, семечках, сушеных сливах, бананах, авокадо, печени, продуктах из цельного зерна. Витамин В12 содержится только в продуктах животного происхождения: рыбе, морепродуктах, печени, красном мясе, желтых сырах, яйцах. Витамин В9 фолиевая кислота содержится в основном в зеленых овощах: в салате, шпинате, спарже, брокколи, а также в чечевице, большинстве видов фасоли, апельсинах, авокадо, манго. Стоит комбинировать перечисленные овощи с продуктами, богатыми витамином С, — всасывание и усвоение железа будет намного лучшим. Его основными источниками являются цитрусовые, киви, перец, капуста, черная смородина, шиповник, клубника, брокколи.
Например, если мы едим овощной обед, можно подать его с апельсиновым или смородиновым соком, фруктовым салатом. Утром, в обед и вечером пейте соки из фруктов несладких , например, клюквенный, апельсиновый. Без витамина С элемент не будет усваиваться организмом. Усвоение железа из орехов и шпината без такого сочетания составляет всего 1-2 процента. Если же мы объединим их с мясом и витамином С, усвоение железа из продуктов в организме увеличится почти в пять раз. Объединение минерала из овощей с животным белком также улучшает его поглощение. Другими веществами, которыми должно быть богато питание при анемии, поскольку они улучшают усвоение железа, являются молибден, медь, цинк и кобальт. Молибден входит в состав многочисленных ферментов, задачей которых является усвоение железа. Без этого микроэлемента минерал просто покинет организм.
Основными источниками молибдена считаются рис, бобовые, зелень петрушки и помидоры. Медь, кобальт и цинк участвуют в образовании эритроцитов. Источником меди являются орехи, бобовые, морепродукты и авокадо. Богатые источники кобальта — цикорий, шпинат и субпродукты. Цинк содержится в морепродуктах, семечках, орехах, шпинате, фасоли, свинине, ржаном хлебе , гречневой крупе. Некоторые травы например, корица, тимьян, мята, анис, женьшень увеличивают усвоение железа. Они должны быть постоянным элементом меню. Полезно есть соленые огурцы, квашеную капусту — например, во время обеда. Сопровождающий пищеварение процесс ферментации приводит к снижению рH и интенсификации всасывания минерала.
Когда едите что-нибудь из злаковых продуктов , добавляйте лук или чеснок. Что мешает усвоению железа? Всасывание железа уменьшается из-за солей кальция и фосфора, а также молока и сыра. Если едите пищу, богатую железом , не запивайте ее молоком. Откажитесь от чая и кофе. В их состав входят дубильные вещества , являющиеся помехой для усвоения элемента. Степень усвояемости минерала может быть также уменьшена из-за фитинов, содержащихся в зернах злаков, например, в традиционном хлебе. Если мы употребляем избыточное количество кальция, цинка и марганца, усвоение железа будет заблокировано. К слову, аналогичный эффект наблюдается, когда мы начинаем употреблять слишком много железа: в этом случае мы уменьшаем усвоение перечисленных выше компонентов, что тоже не есть хорошо.
Так что нужно искать золотую середину. Разумеется, если на фоне плохого усвоения железа его дефицит слишком ощутим, то результативнее всего будет принимать специальные таблетки. Они обеспечивают суточную норму, к тому же усваиваются скорее, чем из продуктов-источников. Но правильно ли доводить свое тело до стадии, когда нужны химические препараты? Возможно, стоит просто быть внимательнее к себе и делать все, чтобы нехватка железа в организме не возникла. Каждый человек в этом мире хочет быть здоровым.
Идельсон Л.
Гипохромные анемии. Hypochromic anemias. Gasche C. Gut, 2004, 53: 1190-97. Цветкова О. Медико-социальные аспекты железодефицитной анемии. РМЖ, 2009, 17 5 : 387-390.
Medical and social aspects of iron-deficient anemia. RMZ, 2009, 17 5 : 387-390. Nemeth E, Valore E. Territo Metal. Blood, 2003, 101: 2461-2463. Данилов И. Г Медицинские новости, 2005, 6: 40-42.
Meditsinskiye Novosti, 2005, 6: 40-42. Демихов В. Роль гепсидина в патогенезе анемии хронических заболеваний. Гематология и трансфузиология, 2006, 5: 31-34. Role of hepsidin in pathogenesis of chronic diseases anemia. Gematologia I Transfusiologia, 2006, 5: 31-34. Means RT.
Анемия при ВЗК. Анемия - скрытая эпидемия. In book Anemia - hid- den epidemics. From English. Патогенез и клиническое значение анемии хронических заболеваний. Анемия, 2005, 4: 4-10. Anemia, 2005, 4: 4-10.
Friedman S, Blumberg RS et al. Ganz T. Hepcidin a key redulator of iron metabolism and mediator of anemia of inflammation. Blood, 2003, 102: 783-788. Ферро-фольгама - препарат выбора при железодефицитных состояниях. РМЖ, 2013, 26: 1271-1273. Ferro-folgama - a drug of choice in iron-deficient states.
RMZ, 2013, 26: 1271-1273. Дворецкий Л. Гипохромная анемия. Гематология, 2001, 3 9. Hypochromic anemia. Gematologia, 2001, 3 9. Стуклов Н.
Лечение железодефицитной анемии. Журнал международной медицины, 2013, 1 2 : 47-55. Treatment of iron-deficient anemia.
Ферлатум Фол Ферлатум Фол обычно выписывается при лечении латентного и клинически выраженного дефицита железа, то есть при анемии разных видов. При этом средство подходит для профилактики анемии у беременных, кормящих женщин, а также у тех, кто питается несбалансированно или неполноценно. Основная информация о Ферлатум Фоле такова: препарат представляет собой раствор для приема внутрь или порошок для разведения; график приема и суточное количество назначается с учетом возраста, общего состояния организма; среднестатистическая цена за лекарство равна 666 рублям. Побочное действие проявляется редко. Но нельзя отрицать возможность появления желудочно-кишечных расстройств. Негативные последствия приема Ферлатум Фола исчезают, когда доза уменьшается или препарат и вовсе перестает применяться. Важно отметить, что он противопоказан при циррозе, гемохроматозе, хроническом панкреатите.
Препарат Мальтофер Мальтофер предназначен для восполнения дефицита железа в организме. Это универсальное средство подходит для лечения дефицита железа без анемии и терапии клинически выраженной железодефицитной анемии. Именно поэтому оно считается одним из наиболее популярных на рынке железосодержащих препаратов. Следует помнить о таких особенностях Мальтофера: можно подобрать капли, сироп, раствор, встречаются жевательные таблетки; дозировка зависит от степени заболевания, формы лекарства и возраста больного, то есть она строго индивидуальна; цена на Мальтофер колеблется между 241 и 583 рублями. Мальтофер разрешен при беременности и лактации, но использовать его нужно с осторожностью. Он запрещен детям до 12 лет, тем, кто страдает от неправильного усвоения железа, от перегрузки этим металлом или от недостатка сахарозы в крови. Препарат выпускается строго по рецепту, поэтому без предварительной консультации врача не обойтись. Лекарство Фенюльс Фенюльсом называют комплексный ферментный препарат с железом и базовым набором витаминов. Он помогает справляться с авитаминозом, служит для профилактики анемии и для уничтожения остаточных симптомов болезни. Фенюльс разрешен беременным, кормящим женщинам.
Основная информация о препарате такова: он выпускается в форме капсул; дается по капсуле в сутки на протяжении 30 дней, для профилактики доза урезается вдвое; средство обойдется в 234-346 российских рублей. Ферменты строго противопоказаны при повышенной чувствительности к компонентам состава, гемохроматозе и гемосидерозе. Также педиатры выступают против применения Фенюльса, если пациенту менее 18 лет. Среди потенциальных побочных эффектов отмечают рвоту, аллергию, запоры, диарею, расстройства пищевого поведения или обострение болезней печени. Таблетки Сорбифер Дурулес Сорбифер Дурулес показан при дефиците железа, при анемии, спровоцированной недостатком металла в крови, а также во время профилактики недостатка железа. Обычно профилактические меры нужны донорам или женщинам, вынашивающим ребенка.
Читайте также Для пользы нервной системы: лучшие продукты с магнием в составе Дефицит железа наблюдается после операций, травм с кровопотерей, после химио- или радиотерапии, а также после обильных менструаций у женщин. Повышенное потребление продуктов, богатых железом, целесообразно при высокой физической активности касается спортсменов и людей, выполняющих тяжелую физическую работу , так как железо напрямую участвует в трансформации калорий в энергию. На заметку Незаменимый элемент: в чем польза селена и в каких продуктах он содержится В каких продуктах содержится железо С пищей можно получить достаточное количество железа, чтобы удовлетворить суточную потребность организма. Это может быть гемовое и негемовое железо. Оба вида микроэлементов усваиваются организмом, однако усвояемость гемового железа значительно выше. Расскажем про 16 продуктов, богатых железом. Продукты, богатые гемовым железом Гемовое железо — животного происхождения. Оно содержится в мясе, птице, рыбе и морепродуктах. Яйца и яичные продукты Фото: Paul Williams — Funkystock, globallookpress. В 100 г желтка куриного яйца содержится 6,7 мг железа, в целом яйце — 2,5 мг на 100 г, в перепелином — 3,2 мг на 100 граммов. Помимо железа, яйца содержат более 40 видов витаминов, большое количество микро- и макроэлементов, полноценный белок с незаменимыми аминокислотами. Субпродукты Фото: Creativ Studio Heinemann, globallookpress. Кроме гемового железа печень содержит высокий процент белка, витамина A, меди и других полезных веществ. Морепродукты Фото: globallookpress. Богаты устрицы витаминами C и B12, белком и холестерином. Морепродукты не только полезны, но и низкокалорийны. Крольчатина больше остальных видов мяса содержит витамины B6, B12, PP , фосфор, кобальт, марганец, калий и фтор. Это мясо гипоаллергенно и легко усваивается. Говядина Фото: Paul Williams — Funkystock, globallookpress.