ПЦР анализ на инфекции Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и наследственные заболевания, как в острой и хронической стадии. В большинстве случаев ПЦР-анализ применятся при подозрении на наличие заболеваний, передающихся половым путем и имеющих на ранних стадиях практически бессимптомное течение. Комплекс анализов для определения ДНК 12 возбудителей половых инфекций методом ПЦР у женщин: цитомегаловируса; генитального герпеса; вирусов папилломы человека типов 16, 18; урогенитального хламидиоза; урогенитального микоплазмоза); урогенитального уреаплазмоза. ПЦР (полимеразная цепная реакция) на ИППП – это анализ, который позволяет выявить 12 самых распространённых инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Основан на использовании ПЦР (полимеразная цепная реакция – методика, позволяющая увеличить малую концентрацию некоторых фрагментов ДНК в биологическом материале) в режиме реального времени.
Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно.
В то же время, если происходит обнаружение антител к инфекциям методом ИФА, можно говорить о высокой вероятности присутствия инфекции в организме. Длительность выведения антител из организма после лечения инфекции различная для разных инфекций.
Для уреаплазм, микоплазм и хламидий мы можем ожидать выведение антител через 2 месяца. Какой метод диагностики выбрать? Как сдаются анализы? Взятие мазка.
Источник: kozhmed. Перед сдачей мазков нужно 2-3часа не мочиться, чтобы в уретре была слизь, которая понадобится для исследования. Так как хламидии, уреаплазмы и микоплазмы являются внутриклеточными обитателями, то для исследования необходимо получить соскоб эпителия, что выполняется специальной уретральной щёточкой. В зависимости от локализации инфекции материал может браться из конъюнктивальной полости, а также для исследования методом ПЦР может использоваться первая порция мочи и сперма.
Кровь для исследования на антитела методом ИФА сдаётся из вены на голодный желудок. Как увеличить эффективность диагностики половых инфекций? Если у пациента половая инфекция находится в неактивной фазе заболевания, то её концентрация на слизистых оболочках небольшая и, следовательно, ни один из методов диагностики может не обнаружить инфекцию. Поэтому в медицине с давних времён для обнаружения хронических форм половых инфекций, особенно трихомонад и гонококков, использовали провокации.
Самыми эффективными являются провокации с использованием внутримышечного введения пирогенала или гоновакцины, а так же местные провокации с использованием нитрата серебра. При провокации инфекция активно выходит на слизистые оболочки и становится обнаружима при исследовании в течение 3 дней. Поэтому через сутки после проведения провокации в течение 3 дней берутся мазки для исследования методами микроскопии и ПИФ. Большое значение имеет увеличение в мазках лейкоцитов при проведении провокации, что может быть косвенным признаком наличия воспалительного процесса.
Расхождение между результатами По ряду причин результаты методов могут не совпадать. Такая картина наблюдается, если у пациента имеется половая инфекция, но организмом не формируется иммунный ответ в виде антител. Чаще такое случается при длительных хронических формах инфекции, когда организм свыкся с инфекцией и перестал формировать достаточное для диагностики количество антител. Такая картина может наблюдаться, если процесс неактивный, и количество микробных тел в местах взятия мазков не очень велико, но в то же время идёт формирование антител.
Возможность формирования антител и уровень титра зависит от вирулентности возбудителя и от особенности иммунной системы пациента.
Преимуществами метода являются: высокая точность определения возбудителя инфекции; возможность определения именно наличия вируса, а не продуктов его жизнедеятельности или распада; возможность постановки точного диагноза на основе всего одной клетки микроорганизма. Метод ПЦР не выдает ложноположительных результатов, иными словами, положительных проб там, где отсутствует инфекция, не бывает. Мазок на онкоцитологию, или тест по Папаниколау пап-тест , позволяет выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию[3]. Пап-тест определяет большинство воспалительных заболеваний, дисплазию эпителия и злокачественные образования. Сдавать этот мазок рекомендуется ежегодно всем женщинам в возрасте от 21 до 65 лет. В случае если у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла, воспалительные процессы цервикального канала, бесплодие, скорее всего, врач назначит мазок на онкоцитологию в обязательном порядке. Также рекомендуется пройти пап-тест при диагностировании диабета, ожирения второй или третьей степени, в период планирования беременности, при приеме гормоносодержащих препаратов и наличии в организме вирусов генитального герпеса и папилломы. При анализе мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Первый тип — это отрицательный показатель, говорящий о том, что никаких отклонений от нормы в организме женщины нет и она полностью здорова.
При втором типе присутствует воспалительное заболевание, требующее лечения. Третий тип свидетельствует о наличии в эпителии единичных клеток с аномальным строением ядра. Четвертый тип — подозрение на злокачественное образование или эрозию шейки матки, генитальный герпес, папилломавирусную инфекцию, паракератоз. Пятый тип — наличие онкологического заболевания, требующего незамедлительного лечения. Следует помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов, включая биопсию, кольпоскопию и гистологическое исследование. Если в мазке будут найдены атипичные клетки, то в заключении будет об этом написано, а также будет указан тип изменений. Если в расшифровке мазка на цитологию нет особых примечаний, это говорит о том, что в ходе исследования никаких патологий обнаружено не было. Подготовка к исследованию При выборе дня для взятия мазка нужно учитывать менструальный цикл[4]. Желательно сдавать анализ перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания оптимальный срок — пятый день цикла , чтобы избежать попадания крови в мазок.
Хотя процедура взятия мазка и не слишком сложна, все же необходимо заранее принять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить чистоту результата. Как женщине подготовиться к мазку на инфекции? Не использовать вагинальные свечи, тампоны, мази перед анализом. Отказаться от спринцевания. При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета, необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок. Воздержаться от половых контактов в течение одного—двух дней до сдачи анализа. Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
Поэтому ПЦР позволяет выявить заболевание на любых этапах, даже если развитие патогена происходит бессимптомно. До широкого внедрения ПЦР в гинекологии и урологии на ИППП широко использовались методы: микроскопия — окрашенные и неокрашенные препараты исследуются через микроскоп.
Метод очень завязан на опытности лаборанта. Таким методом хорошо выявляются бактерии, имеющие большой размер гарднереллы, кандиды,трихомонады,гонококки ; бактериология — метод заключается в выращивании возбудителей инфекции на питательном агаре, идентификации возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам. Долгое время считался «золотым стандартом». К минусам относят необходимость быстрой доставке материала в КДЛ клинико-диагностическая лаборатория , сроки выращивания и выяснения чувствительности к группам антибактериальных препаратов как правило, 5-7 суток ; иммуноферментный анализ — Определение антител организма, возникающих в ответ на внедрение антигена возбудителем инфекции. Из плюсов стоит отметить возможность определения стадии заболевания острая стадия сопровождается наличием IgG в сыворотке крови, хроническая — IgM. К минусам относится невозможность определения у людей с ослабленным иммунитетом, а также специфичность ИФА. Другими словами, при наличии только результата иммуноферментного анализа, невозможно было выставить диагноз, а можно было только определить, что организм борется с какой-либо инфекцией. Как происходит сдача анализов на ПЦР В зависимости от материала, который забирается для проведения анализа ПЦР, существует несколько обязательных правил для пациента. Кровь сдается строго натощак утром.
Мочу тоже стоит сдавать утром, первую порцию. Мокрота также сдается натощак, хотя это и необязательно. Мазки сдаются в любое время суток и имеют специфические требования. Мазок из ротоглотки также следует сдавать утром до приема пищи. Забор материала производится сертифицированным специалистом стерильными одноразовыми инструментами. Берут анализ крови на ПЦР одноразовым стерильным шприцом, из вены забирают приблизительно 1-2 мл венозной крови для выявления таких инфекций как герпес или ВПЧ вирус папилломы человека. Мочи достаточно 10 мл, мокроты — субстанции, размером со спичечную головку. Для каждого вида анализа ПЦР существуют свои требования: кровь, как говорилось выше, забирают из вены натощак; мочу следует сдавать утром, первую порцию. Но, если забор является срочным, то достаточно сдать мочу по прошествии 2 часов после последнего мочеиспускания.
Это позволит инфекции набрать необходимую критическую массу на 1 мл для более простого обнаружения патогена; как берут соскоб из уретры. Первым делом обрабатывают раствором NaCl 0. Затем, совершая циркулярные движения, зонд проводят на 2-4 см в уретру. Головку зонда, которая имеет щетинистое строение отсекают и кладут в пробирку со специальным раствором своеобразный питательный агар для бактерий ; из влагалища производят мазок. Предварительно убирают секрет бартолиновых желез, затем из заднего нижнего свода влагалища специальной ватной палочкой происходит забор материала. При видимых патологических изменениях во влагалище мазок следует брать непосредственно на поврежденном участке; как проводят соскоб из цервикального канала у женщин.
Анализ ПЦР на 6 или 12 инфекций
Поскольку большинство микроорганизмов являются внутриклеточными паразитами, точное обнаружение их возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физиологический раствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают. Как правило, процедура взятия мазка для женщины практически безболезненна. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции.
Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух—трех дней. Если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы нормой не являются. Что показывает анализ мазка у женщин: интерпретация результатов После проведения анализа мазка пациентка получает результаты, которые полностью зависят от типа исследования. При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы: Плоский эпителий пл.
Большее их количество говорит о воспалительном процессе, а меньшее — о наличии гормональных нарушений. Лейкоциты L. Нормальное количество во влагалище — не более 15, а в шейке матки не более 30 единиц. Палочки Дедерлейна, обеспечивающие нормальную микрофлору женских половых органов.
В мазке здоровой женщины они должны присутствовать в большом количестве, поскольку их недостаток свидетельствует о нарушенной микрофлоре влагалища. Слизь должна присутствовать в мазке в умеренном количестве. Обильные выделения слизи — признак воспаления или инфекции. Грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке выявляться не должны.
Их наличие свидетельствует о заболевании. Кроме этих показателей в анализе может быть указана одна из четырех степеней чистоты влагалища. Нормальными являются только первая и вторая степень, третья и четвертая являются признаком заболевания половых путей. Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через одни—двое суток после сдачи.
В некоторых случаях они могут быть готовы прямо в день прохождения процедуры. Интерпретировать анализ мазка на скрытые инфекции несложно, обычно напротив наименования той или иной инфекции просто указывается результат — положительный или отрицательный. Тем не менее расшифровку любого анализа и назначение лечения должен делать только врач, инициатива пациента в этом случае недопустима. Мазок на инфекции в большинстве случаев является достаточно надежной диагностической процедурой.
С его помощью можно выявить многие серьезные заболевания, при этом стоимость анализа вполне доступная даже в частных клиниках.
Лучше сдавать анализы сразу на максимальное количество скрытых инфекций. В группе риска — пациентки до 30 лет, имеющие высокую половую активность, имеющие другие ЗППП.
Часто папилломавирус вызывает появление остроконечных кондилом. Они могут появляться в зоне ануса, а наружных половых органах. Но даже если кондилом нет, скрытая инфекция может присутствовать.
Если кондиломы не выявлены при осмотре женщины, это не значит, что: их нет на шейке матки или во влагалище отсутствуют мелкие плоские или инвертированные кондиломы растут внутрь тканей, а не наружу вирус отсутствует в эпителии ВПЧ опасен, так как может даже при бессимптомном течении вызывать осложнения. Это предраковые процессы шейки матки, реже — других органов вульвы, ануса. На скрытую папилломавирусную инфекцию делают: ПЦР дайджин-тест Последний выявляет инфекцию в клинически значимом количестве.
То есть, в случае вирусной нагрузки, при которой возможно появление кондилом или развитие предраковых процессов шейки матки. Если вирус есть, но количество его ДНК ниже порога, то результат дайджин-теста будет отрицательным. Метод используется: для скрининга женского населения в сочетании с цитологическими мазками для установления типа ВПЧ для контроля успешности лечения дисплазии 2 степени и выше Врач может получать количественные показатели.
Это позволяет ему оценивать течение болезни в динамике, прогнозировать дальнейшее развитие патологии. ПЦР — более предпочтительный метод для контроля излеченности. Во-первых, потому что дает количественные результаты.
Перед ЭКО для исключения причин отторжения оплодотворенной яйцеклетки. У мужчин после отпуска, когда имелись незащищенные половые контакты. Сдать анализы ПЦР можно в клинике в Мытищах, где работает собственная лаборатория, оснащенная современным оборудованием. Запись на консультацию к гинекологу производится по указанному телефону. Информация о ценах различных видов диагностики представлена на сайте «Лаборатории Здоровья». Цены на услуги Название услуги Цена Инфекции передающиеся половым путем ИППП методом ПЦР : хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес урогенитальный, гарднереллез, кандидоз за 1 инфекцию 340 руб.
Это важно потому что не всегда положительный результат является заболеванием. Возможно, пациент уже прошел курс лечения, а инфекция и возбудители удаляются из организма не сразу. И, конечно, от правильности взятия анализа зависит точность ответа. Проводить анализ обязан только врач, который имеет квалификацию и четкие инструкции от лаборатории по взятию материала для пцр анализа.
Когда врач назначает ПЦР анализ Данное исследование назначает специалист в случае жалоб пациента на необычные и симптомы: Зуд и жжение в области половых органов Обильные выделения с неприятным запахом, изменившейся консистенцией и цветом. Боли внизу живота, а также при мочеиспускании Также Вы можете попросить врача провести обследование, если имел место незащищенный половой контакт с неизвестным партнером. Также данное исследование назначают молодым парам, которые хотят родить здорового малыша, и беременным. Как подготовиться к сдаче анализа ПЦР: Исключены половые контакты за 36 часов Нельзя мочиться 3 часа до забора материала Запрещен прием антибиотиков и использование вагинальных бактерицидных свечей Запрещено спринцевание и сдача анализа во время месячных Запрещено использовать антибактериальное мыло ПЦР анализ на сегодняшний день является одним из самых эффективных и мощных методов исследования.
В большинстве случаев он используется для выявления инфекций, передающихся половым путем.
Анализы на скрытые инфекции у женщин
ПЦР-анализ может быть ориентирован на обнаружение одного патогена или нескольких, что зависит от вида анализа. от 600 руб (1ед). Новая услуга комплексного обследования на 23 инфекции методом ПЦР в венерологической клинике Ирины Мещериной.
Диагностика урогенитальных инфекций
Инфекция хроническая, заражение происходит с началом половой жизни. Существует несколько типов ВПЧ, часть из них обладает высоким онкогенным риском — то есть повышает вероятность развития рака шейки матки у женщин. ПЦР на ВПЧ рекомендуется ежегодно сдавать женщинам с эрозией шейки матки, хроническими гинекологическими заболеваниями. При выявлении вируса проводится прижигание эрозии. Противовирусных препаратов против ВПЧ нет. Защититься от вируса папилломы можно вакцинацией.
Ее делают девочкам в возрасте 8-12 лет, допускается сделать прививку девушкам до начала половой жизни. Во время беременности хронические инфекционные заболевания обостряются и могут вызвать внутриутробное инфицирование плода. Наиболее опасны герпетическая и цитомегаловирусная инфекции. Герпес Генитальный герпес часто обостряется при беременности и проявляется специфическими высыпаниями на коже и слизистых. В большинстве случаев обострение ограничивается внешними проявлениями, не несет угрозы для плода.
Подготовка к сдаче анализа Для получения правильных, достоверных результатов исследования, девушкам и женщинам перед тем, как пойти сдать ПЦР в гинекологии, следует придерживаться определенных правил: - за 1-2 дня до визита в клинику отказаться от половых актов; - воздержаться от мочеиспускания за 1,5 - 2 часа до мазка; - обмыть наружные половые органы простой водой, исключить спринцевания; - исключить использование вагинальных таблеток, свечей; - не сдавать ПЦР анализы гинекологу во время месячных; - являясь девственницей, перед сдачей мазка предупредите об этом врача. Что входит в ПЦР "по гинекологии" Нет точного в подобных случаях перечня анализов ПЦР, гинеколог назначит тот перечень, который оптимально показан в той или иной ситуации.
ПЦР анализ обладает высокой диагностической чувствительностью. И сама по себе процедура выявления патогенов таким способом является универсальной: в одном ПЦР - амплификаторе можно по одному протоколу проводить одновременный анализ нескольких патогенов. То есть один образец биоматериала пациента можно проанализировать сразу на несколько инфекций. Считается, что положительный результат ПЦР анализа - это прямое указание на наличие возбудителя инфекции, потому что сам по себе метод ПЦР является очень специфичным. Но и здесь могут быть всевозможные варианты, например, нарушение правил пробоподготовки выделение ДНК из биоматериала , из-за чего может быть получен ложноположительный результат или за счет контаминации продуктами амплификации.
Сравнительно недавно внедренный вариант ПЦР с детекцией продуктов амплификации в режиме реального времени позволяет значительно снизить вероятность возникновения ложноположительных результатов, поскольку благодаря дизайну исследования исключен этап открывания пробирок с амплифицированной ДНК для проведения последующей электрофоретической детекции. Кроме того в некоторых тест-системах введена система защиты от контаминации на основе фермента урацил-ДНК- гликозилазы. При проведении ПЦР в режиме реального времени детекция осуществляется в процессе прохождения реакции. Для диагностики микоплазмы гениталиум и вируса паппиломы человека ПЦР анализ считается единственным адекватным методом, так как другими методами эта инфекция выявляется крайне плохо. Это связано с тем, что морфологически микоплазму практически невозможно отличить от других бактерий, на культурах она растет очень плохо. ПЦР метод позволяет диагностировать латентную стадию инфекции, малосимптомные и бессимптомные варианты, когда не наблюдается воспалительный процесс. Еще одно достоинство ПЦР анализа - возможность проведения количественной оценки.
Это особенно актуально для диагностики условных патогенов из группы ИППП, поскольку лечение этих заболеваний рекомендуется начинать только при превышении определенной концентрации возбудителя в организме человека. Однако и у метода ПЦР есть свои ограничения: строгие требования к оснащению лаборатории, зависимость от качества тест-систем для проведения анализа и квалификация специалистов, что, впрочем, относится ко всем методам диагностики ИППП. Типичной проблемой ПЦР - диагностики принято считать гипердиагностику, то есть перевыявление: там, где проблемы нет, мы видим положительный результат. К примеру, пациент пролечился, болезнь исчезла, а ПЦР анализ выдает положительный результат. Это связано с тем, что метод ПЦР показывает не наличие живого патогена, а присутствие ДНК этого патогена в организме человека. Поэтому, если сразу после курса лечения провести ПЦР тестирование, анализ покажет наличие ДНК, которая еще не успела исчезнуть из организма, хотя живых возбудителей инфекции уже нет. Могут встретиться и новые изоляты ИППП, которые ранее не встречались, то есть патогены с мутациями и тогда есть вероятность, что метод ПЦР не сработает.
Далее к нему добавляются специфические ферменты, которые связываются с ДНК или РНК патогена, и происходит синтез ее копии. Это копирование идет в несколько этапов по типу «цепной реакции», и в конечном итоге из одной копии генетического материала могут образоваться сотни и тысячи копий. Затем идет анализ и сравнение результата с имеющейся базой данных о строении различных возбудителей. Посредством ПЦР можно не только выявить тип возбудителя, но и выдать количественный результат анализа, то есть как много возбудителей в организме человека. Метод ПЦР в настоящее время расширяет круг возможностей проводимых исследований: введение мутаций, сращивание фрагментов ДНК, и получил широкое распространение в медицине, к примеру, для установления отцовства, появление новых генов и прочее. Материал для исследования и правила его забора Материалом для ПЦР-исследования, в котором можно выявить чужеродную ДНК бактерии или ДНК или РНК вируса могут служить различные биологические среды и жидкости человека: слизи, моче, крови, мокроте, соскобе эпителиальных клеток, тканях плаценты, крови, соке простаты, околоплодные воды, плевральная жидкость.
При обследовании на инфекции, передающиеся половым путем ИППП , у мужчин и женщин забираются выделения из половых органов, мазок или соскоб из шейки матки, мазок или соскоб из уретры мочеиспускательного канала , моча. Нередко для обследования на поражение нервной системы при ряде исследований забирается спинномозговая жидкость. В пульмонологии материалом служит мокрота, плевральная жидкость. При обследовании на внутриутробные инфекции — околоплодные воды, ткани плаценты. Подготовка к сдаче материала и проведению ПЦР-диагностики Практически все пациенты, которым проводится ПЦР-диагностика, вправе рассчитывать на достоверный, точный и быстрый результат, зависящий в большой степени от возможности лаборатории, профессионализма врача-лаборанта. Вместе с тем, многие не задумываются, что эта самая достоверность во многом зависит и от нас самих, а именно от рекомендаций лечащего доктора, образа жизни и правильности забора материала.
При заборе материала требуются условия, исключающие контаминацию загрязнение материала и, соответственно, ставящие под сомнение объективность анализа.
Анализ ПЦР 12 инфекций
Комплексный анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП) для мужчин и женщин со скидкой 50% в лаборатории "ЭндоМедЛаб". Сдать анализы на определение инфекций, ковид 19, прочих заболеваний методом ПЦР. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам.
ПЦР-исследования на ИППП
| Анализ на ИППП у женщин - Какие анализы нужно сдать на ИППП женщине - Клиника «Благое дело» | Основан на использовании ПЦР (полимеразная цепная реакция – методика, позволяющая увеличить малую концентрацию некоторых фрагментов ДНК в биологическом материале) в режиме реального времени. |
| ПЦР в гинекологии | ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод исследования на инфекции, считающийся «золотым стандартом» в современной диагностике, обладает высокой точностью. |
| Анализы на ЗППП у женщин: перечень, как сдать анализы на венерические заболевания | Исследование мочи на возбудителей ИППП с помощью ПЦР у женщин применяют при невозможности гинекологического обследования (отказ или другие причины). |
| ПЦР у женщин | Но генетические анализы нужны не так уж часто, поэтому в статье мы будем говорить про ПЦР-анализы на инфекции. |
ПЦР анализ как метод выявления инфекций
ПЦР помогает диагностировать инфекции мужской и женской мочеполовой системы: уреаплазмоз, хламидиоз, герпес, гонорею, микоплазмоз, гарднереллез, папилломавирусную инфекцию. Даже свежие результаты анализов на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), не гарантируют, что партнер здоров. Анализ ПЦР на ИППП – исследование с помощью полимеразной цепной реакции.
Мазок ПЦР на половые инфекции у женщин
Определение заболеваний с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) обладает высокой точностью (до 99.6%) и специфичностью. мазки ПЦР-исследования на половые и бактериальные инфекции для женщин и мужчин. ПЦР анализ на инфекции Полимеразная цепная реакция (ПЦР) – высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и наследственные заболевания, как в острой и хронической стадии. экспресс анализ на одну инфекцию – 350 руб.