Раствор для инъекций следует применять под строгим контролем врача и быть в готовности к оказанию срочной помощи из-за риска развития анафилактического шока у пациентов с гиперчувствительностью к метамизолу или другим производным пиразолона. Тринальгин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мл №10.
Тринальгин
Имеют слабую липорастворимость. Не проходят через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируются в печени путем окислительных реакций. Питофенон выводится почками.
Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30—60 мин. Период полувыведения составляет 1,8 часа. Показания Болевой синдром слабо или умеренно выраженный при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия. В качестве вспомогательного средства: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата в том числе к производным пиразолона , угнетение костномозгового кроветворения, гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, острая «перемежающаяся» порфирия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность, период грудного вскармливания, для внутривенного введения — младенческий возраст до 1 года или масса тела менее 9 кг, для внутримышечного введения — младенческий возраст до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.
С осторожностью С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии, бронхиальной астме, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, полипах носа. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат в период беременности противопоказан. При необходимости применения препарата в период лактации на период лечения грудное вскармливание следует прекратить.
Способ применения и дозы Перед введением препарата его следует согреть в руке. Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами. Взрослым и подросткам старше 15 лет.
Внутривенно медленно при острых тяжелых коликах вводят 2 мл препарата по 1 мл в течение 1 минуты ; при необходимости вводят повторно через 6—8 часов. Препарат в дозе более 1 г должен вводиться внутривенно в условиях, обеспечивающих проведение противошоковой терапии. Внутримышечно вводят по 2 мл раствора 2 раза в день.
Суточная доза не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения не более 5 дней. При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами: В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. По 2 мл или 5 мл в ампулах из светозащитного стекла. По 10 ампул по 2 мл помещают в коробку из картона. По 5 ампул по 2 мл или по 5 мл помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. В каждую пачку, коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор при упаковке ампул с кольцом излома, точкой или надсечкой нож ампульный или скарификатор не вкладывают. В коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор ампульный при упаковке ампул с кольцом излома, точкой и надсечкой нож ампульный или скарификатор не вкладывают. В пачку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор ампульный при упаковке ампул с кольцом излома, точкой и надсечкой нож ампульный или скарификатор не вкладывают. Хранить в недоступном для детей месте.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание. Способ приготовления или применения: Перед введением препарата его следует согреть в руке. Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами. Взрослым и подросткам старше 15 лет. Внутривенно медленно при острых тяжелых коликах вводят 2 мл препарата по 1 мл в течение 1 минуты ; при необходимости вводят повторно через 6-8 часов. Препарат в дозе более 1 г должен вводиться внутривенно в условиях, обеспечивающих проведение противошоковой терапии. Внутримышечно вводят по 2 мл раствора 2 раза в день. Цены и сроки действительны только при совершении предварительного заказа на сайте Производитель.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. При совместном применении с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, производными бутирофенона и фенотиазина, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Усиливает эффекты этанола. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата. Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном применении уменьшают эффективность метамизола натрия. Седативные и анксиолитические лекарственные средства транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Усиливают эффект кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол замедляет инактивацию метамизола натрия. При необходимости одновременного применения Тринальгина с указанными и другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом. Все вышеперечисленные взаимодействия с другими лекарственными средствами указаны для метамизола натрия, для питофенона и фенпивериния бромида данных нет. Передозировка: Симптомы передозировки препаратом Тринальгин: рвота, снижение АД, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Хранить в недоступном для детей месте. Упаковка: 2 мл или 5 мл; ампулы 5 или 10 шт. Состав: Метамизола натрия моногидрат Анальгин - 500 мг; Питофенона гидрохлорид - 2,0 мг; Фенпивериния бромид - 0,02 мг.
Тринальгин раствор внутривенно, внутримышечно 5мл ампулы №10
Выводится с мочой. Фенпивериния бромид При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ. C max в плазме крови достигается в течение 1 ч. Не проникает через ГЭБ. Выводится в неизмененном виде с мочой 32. Клиническая фармакология Спазмоанальгетик. Показания к применению Болевой синдром слабо или умеренно выраженный при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, кишечная колика, хронический колит, альгодисменорея, заболевания органов малого таза. Для кратковременного лечения артралгии, миалгии, невралгии, ишиалгии. В качестве вспомогательного лекарственного средства при болевом синдроме после хирургических вмешательств и диагностических процедур. Применение при беременности и детям Применение препарата противопоказано при беременности особенно в I триместре и в последние 6 нед. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Противопоказано применение препарата в форме таблеток в детском возрасте до 5 лет. Побочные действия Аллергические реакции: крапивница в т. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание.
Не проходят через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируются в печени путем окислительных реакций. Питофенон выводится почками. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30-60 мин. Период полувыведения составляет 1,8 часа. Показания к применению Болевой синдром слабо или умеренно выраженный при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза. Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия. В качестве вспомогательного средства: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата в том числе к производным пиразолона , угнетение костномозгового кроветворения, гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, острая "перемежающаяся" порфирия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность, период грудного вскармливания, для внутривенного введения - младенческий возраст до 1 года или масса тела менее 9 кг, для внутримышечного введения - младенческий возраст до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.
Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости. Выводится в основном почками. Питофенон и фенпивериния бромид характеризуются неполной резорбцией, при этом они полностью ионизируются. Имеют слабую липорастворимость. Не проходят через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируются в печени путем окислительных реакций. Питофенон выводится почками.
Взаимодействие: Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости Тринальгин нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. При совместном применении с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, производными бутирофенона и фенотиазина, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Усиливает эффекты этанола. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата. Фенибутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном применении уменьшают эффективность метамизола натрия. Седативные и анксиолитические лекарственные средства транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин , может увеличивать выраженность их действия. Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Усиливают эффект кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол замедляет инактивацию метамизола натрия. При необходимости одновременного применения Тринальгина с указанными и другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом. Все вышеперечисленные взаимодействия с другими лекарственными средствами указаны для метамизола натрия, для питофенона и фенпивериния бромида данных нет. Особые указания: Парентеральное введение следует использовать только в тех случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из желудочно-кишечного тракта. Требуется особая осторожность при введении более 2 мл раствора риск резкого снижения артериального давления. Внутривенную инъекцию следует проводить медленно, в положении "лежа" и под контролем, артериального давления, числа сердечных сокращений и частоты дыхания. При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иглу. В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол.
Тринальгин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мл 5 шт
Недопустимо использование препарата Тринальгин для купирования острых болей в животе (до выяснения причины). от чего помогает применение, способы приема, дозировка, противопоказания, фото упаковки, отзывы проходивших курс лечения. Тринальгин, 5 шт., 5 мл, раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Тринальгин, Раствор для в/в и в/м введения. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие БИОСИНТЕЗ ПАО. Тринальгин® раствор для в/в и в/м введения 5 мл Международное непатентованное название Метамизол натрия+Питофенон+Фенпивериния бромид. ТРИНАЛЬГИН при нарушениях функции печени: С осторожностью.
фТЙОБМШЗЙО
Раствор нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. Рекомендованная схема применения Тринальгина для взрослых и детей от 15 лет: внутривенно медленно: при острых тяжелых коликах — 2 мл по 1 мл в течение 1 минуты ; в случаях необходимости возможно повторное введение через 6—8 часов. Тринальгин в дозе более 1000 мг нужно вводить внутривенно в условиях возможности проведения противошоковой терапии; внутримышечно: 2 раза в день по 2 мл. Суточная доза — не более 4 мл. Продолжительность курса — до 5 дней. В случае необходимости Тринальгин может быть назначен повторно в таких же дозах.
Побочные действия сердечно-сосудистая система: понижение артериального давления; мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, анурия, олигурия, протеинурия, нарушение почечной функции, окрашивание мочи в красный цвет; антихолинергические эффекты: парез аккомодации, затрудненное мочеиспускание, тахикардия, ксеростомия, пониженное потоотделение; органы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз может проявляться в виде немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затруднения глотания, стоматита, а также возникновения явлений проктита или вагинита ; местные реакции при внутримышечном введении : инфильтраты в месте инъекции; аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница включая локализованную на слизистых оболочках носоглотки и конъюнктиве ; в редких случаях — анафилактический шок, бронхоспастический синдром, злокачественная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз. Рекомендуется проведение промывания желудка, прием активированного угля, симптоматическое лечение. Особые указания Тринальгин следует применять только в случаях, если пероральный прием невозможен, либо всасывание из желудочно-кишечного тракта нарушено. Из-за вероятности резкого понижения артериального давления, при введении более 2 мл раствора нужно соблюдать особую осторожность.
При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах. Побочные действия Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления. Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание. Аллергические реакции: крапивница в том числе на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки , ангионевротический отек, в редких случаях — злокачественная экссудативная эритема синдром Стивенса-Джонсона , токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла , бронхоспастический синдром, анафилактический шок. Местные реакции: при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения. Взаимодействие Из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости Тринальгин нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол натрия. При совместном применении с блокаторами H1-гистаминовых рецепторов, производными бутирофенона и фенотиазина, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Усиливает эффекты этанола. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата. Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном применении уменьшают эффективность метамизола натрия. Седативные и анксиолитические лекарственные средства транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия. При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови. Метамизол натрия, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении. Усиливают эффект кодеин, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и пропранолол замедляет инактивацию метамизола натрия.
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические лекарственные средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача. Для внутримышечного введения необходимо использовать длинную иглу. В период лечения препаратом не рекомендуется принимать этанол. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата. Недопустимо использование для купирования острых болей в животе до выяснения причины. Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после внутривенного введения препарата относительно выше, чем после приема препарата в таблетированной форме внутрь. У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.
В период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Способ применения и дозы Перед введением препарата его следует согреть в руке. Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами. Взрослым и подросткам старше 15 лет. Внутривенно медленно при острых тяжелых коликах вводят 2 мл препарата по 1 мл в течение 1 минуты ; при необходимости вводят повторно через 6 — 8 часов. Препарат в дозе более 1 г должен вводиться внутривенно в условиях, обеспечивающих проведение противошоковой терапии. Внутримышечно вводят по 2 мл раствора 2 раза в день. Суточная доза не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения не более 5 дней. При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах.
Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления.
Внутримышечно вводят по 2 мл раствора 2 раза в день. Суточная доза не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения не более 5 дней. Детям: 3-11 месяцев 5-8 кг - только внутримышечно - 0,1 - 0,2 мл. При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах. Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам препарата в том числе к производным пиразолона , угнетение костномозгового кроветворения, гранулоцитопения, выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тахиаритмия, тяжелая стенокардия, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточ-ность, острая «перемежающаяся» порфирия, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, кишечная непроходимость, мегаколон, коллапс, беременность, период грудного вскармливания, для внутривенного введения - младенческий возраст до 1 года или масса тела менее 9 кг, для внутримышечного введения - младенческий возраст до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг, повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным средствам или ненаркотическим анальгетикам.
С осторожностью: С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек, при склонности к артериальной гипотензии, бронхиальной астме, непереносимости ацетилсалициловой кислоты, полипах носа. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Препарат в период беременности противопоказан. При необходимости применения препарата в период лактации на период лечения грудное вскармливание следует прекратить Фармакологическое действие Фармакодинамика. Тринальгин - комбинированный препарат, в состав которого входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид. Метамизол натрия обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Фенпивериния бромид за счет м-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное спазмолитическое действие в отношении гладкой мускулатуры. Сочетание трех компонентов препарата приводит к взаимному усилению их фармаколо-гического действия.
Абсорбируется быстро; после внутримышечного введения в значительной степени всасывается из места инъекции. В терапевтических дозах выделяется с грудным молоком. Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Только после внутривенного введения незначительная концентрация неизменного метамизола натрия обнаруживается в плазме. Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-амино-антипирин и 4-ацетиламиноантипирин.
Тринальгин - инструкция по применению
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Тринальгин. Форма выпуска: Инъекционные растворы в 10 ампулах по 5 мл. комбинированный препарат, в состав которого входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия, миотропное спазмолитическое средство питофенон и м-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.
Тринальгин - комбинированный спазмолитик и анальгетик
ТРИНАЛЬГИН р-р для в/в и в/м введ. 5мл N5 (Биосинтез, РФ) | Срок годности препарата Тринальгин. раствор для внутривенного и внутримышечного введения, ампула темного стекла: 2 года. |
фТЙОБМШЗЙО | Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Тринальгин (раствор для внутривенного и внутримышечного введения). |
Тринальгин раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5 мл апмулы 10 шт. | Раствор Тринальгин предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. |
Аналоги препарата тринальгин
Тринальгин® раствор для в/в и в/м введения 5 мл Международное непатентованное название Метамизол натрия+Питофенон+Фенпивериния бромид. Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Тринальгин (раствор для внутривенного и внутримышечного введения). Раствор для инъекций Тринальгин в аптеках Санкт-Петербурга по цене от 154₽, закажи онлайн и забери в аптеке уже через 30 минут. Подробная инструкция по применению Тринальгин, раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 5 мл, 5 шт. Обобщенные научные материалы по действующему веществу препарата Тринальгин (раствор для внутривенного и внутримышечного введения). Способ применения и дозировка Тринальгин раствор для инъекций 5мл.
Тринальгин 5мл 10 шт. раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Фармакокинетика Абсорбируется быстро; после внутримышечного введения в значительной степени всасывается из места инъекции. В терапевтических дозах выделяется с грудным молоком. Метамизол натрия подвергается интенсивной биотрансформации в печени. Только после внутривенного введения незначительная концентрация неизменного метамизола натрия обнаруживается в плазме.
Основными метаболитами являются 4-метиламиноантипирин, 4-формиламиноантипирин, 4-амино-антипирин и 4-ацетиламиноантипирин. Идентифицированы около 20 дополнительных метаболитов, включая производные глюкуроновой кислоты. Основные четыре метаболита обнаруживаются в цереброспинальной жидкости.
Выводится в основном почками. Питофенон и фенпивериния бромид характеризуются неполной резорбцией, при этом они полностью ионизирутся. Имеют слабую липорастворимость.
Не проходят через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируются в печени путем окислительных реакций. Питофенон выводится почками.
Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 30 — 60 мин. Период полувыведения составляет 1,8 часа. Показания к применению Болевой синдром слабо или умеренно выраженный при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов: почечная колика, спазм мочеточника и мочевого пузыря; желчная колика, кишечная колика; дискинезия желчевыводящих путей, постхолецистэктомический синдром, хронический колит; альгодисменорея, заболевания органов малого таза.
Для кратковременного лечения: артралгия, миалгия, невралгия, ишиалгия.
Способы применения и дозы Перед введением препарата его следует согреть в руке. Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами. Взрослым и подросткам старше 15 лет. Внутривенно медленно при острых тяжелых коликах вводят 2 мл препарата по 1 мл в течение 1 минуты ; при необходимости вводят повторно через 6 — 8 часов. Препарат в дозе более 1 г должен вводиться внутривенно в условиях, обеспечивающих проведение противошоковой терапии. Внутримышечно вводят по 2 мл раствора 2 раза в день.
Суточная доза не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения не более 5 дней.
Максимальная продолжительность лечения не более 5 дней. У пациентов старше 65 лет, как правило, коррекции дозы не требуется. Парентеральное применение рекомендуется использовать в случаях, когда прием внутрь невозможен или нарушено всасывание из ЖКТ. Перед применением комбинации необходимо провести тщательный опрос пациента. На фоне применения метамизола натрия были описаны угрожающие жизни кожные реакции, такие как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз. Во время терапии метамизолсодержащими препаратами возможно развитие агранулоцитоза. Он длится не менее недели, не зависит от дозы, может быть тяжелым, угрожать жизни и даже привести к гибели пациента. Если пациент получает антибиотикотерапию, то типичные проявления агранулоцитоза могут быть минимально выраженными.
СОЭ значительно увеличивается, в то время как увеличение лимфатических узлов является слабовыраженным или отсутствует. Типичными симптомами тромбоцитопении являются повышенная склонность к кровотечению и возникновение петехий на коже и слизистых оболочках. В случае панцитопении лечение следует немедленно прекратить, необходимо контролировать показатели развернутого анализа крови вплоть до их нормализации. Введение метамизолсодержащего препарата может вызывать отдельные гипотензивные реакции. Данные реакции, возможно, зависят от дозы препарата и чаще возникают после парентерального введения. Пациентам, которым необходимо избегать снижения АД например при тяжелой ИБС или стенозе сосудов, кровоснабжающих головной мозг , терапию следует проводить только при тщательном контроле гемодинамики.
Продолжительность курса лечения определяется в зависимости от клинической симптоматики и этиопатогенеза заболевания, но не должна превышать 5 дней. Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке. Побочные действия Аллергические реакции: крапивница в т. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры, озноб, боль в горле, затруднение глотания, стоматит, а также развитие явлений вагинита или проктита. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД. Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет. Антихолинергические эффекты: сухость во рту, пониженное потоотделение, парез аккомодации, тахикардия, затрудненное мочеиспускание. Лекарственное взаимодействие Блокаторы гистаминовых H1-рецепторов, бутирофеноны, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, амантадин и хинидин - возможно усиление м-холиноблокирующего действия. Хлорпромазин или другие производные фенотиазина - возможно развитие выраженной гипертермии. Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, пероральные гормональные контрацептивы и аллопуринол - повышают токсичность средства. Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов - уменьшение эффективности метамизола натрия. Седативные и анксиолитические средства транквилизаторы - усиление анальгезирующего действия метамизола натрия. Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин - комбинации с препаратами, содержащими метамизол натрия, применять не следует. Циклоспорин - возможно снижение концентрации циклоспорина в крови. Пероральные гипогликемические средства, непрямые антикоагулянты, ГКС и индометацин - метамизол натрия вытесняет из связи с белками эти средства, вследствие чего возможно увеличение выраженности их действия.