Только одна десятая работы патологоанатома – вскрытие, основное его место у микроскопа. Чаще всего морги переполнены, потому что патологоанатомы просто не успевают вскрывать трупы. Патологоанатом из небольшой больницы поделился тонкостями своей работы и рассказал о том, что происходит с людьми после смерти.
Это очень интересно, понимаете?
- «Патологоанатомы работают на износ, некоторым приходится вскрывать трупы, стоя в памперсах»
- В Тверской области патологоанатом и санитарка получили штраф за платное вскрытие умерших
- #70 ПАТОЛОГОАНАТОМ. Вскрытие, причины смерти, органы под микроскопом
- Патологическая анатомия – это не про смерть | Темы#
- «Брал откаты за данные о покойниках»: подробности суда над самарским патологоанатомом
Патологоанатом рассказал, что при вскрытии находят в венах вакцинированных
Вскрытия погибших от COVID-19 пациентов помогли обнаружить у них тяжелые последствия вируса. Вскрытие проводят патологоанатомы, когда необходимо выяснить причину смерти, изъять органы для донорства или просто подготовить тело к погребению. В среднем в Алтайском крае вскрытия занимают до 20% от общего объема работы патологоанатомов. В среднем в Алтайском крае вскрытия занимают до 20% от общего объема работы патологоанатомов.
Врач патологоанатом за работой, вскрытие трупа
Патологоанатомы не только режут трупы: в чем заключается основная их работа? — Врач-патологоанатом — это человек, который не идет на вскрытие, если не получил медицинской документации. У врачей-патологоанатомов в работе нет примет, но есть одна особенность: мы никогда не будем вскрывать своих родных, друзей или знакомых. «Красная» зона для покойников: интервью патологоанатома о работе с COVID-19.
Патологоанатом рассказал, что при вскрытии находят в венах вакцинированных
| Что нужно знать о вскрытии тела после смерти? | Вскрытие тела умершего в настоящие дни – рутинная процедура, которая сопровождает многие смерти и предшествует многим похоронам. |
| НАДО РАЗОБРАТЬСЯ! | Противоправные действия патологоанатома-аферистки пресекли сотрудники регионального управления ФСБ. |
| Мифы и стереотипы о вскрытии умерших | полезные статьи | Эксперт, который должен был исследовать огнестрел, спустился в секционную чуть позже остальных, а врач, вскрывавший старичка, наоборот, начал вскрытие одним из первых и к. |
Российские патологоанатомы провели 646 тысяч посмертных вскрытий в 2022 году
Разговаривал с одним патологоанатомом на конференции. Вскрытие покажет: патологоанатомы оказались в центре скандала в Приморье. Вскрытие покажет: патологоанатомы оказались в центре скандала в Приморье. Главной причиной патологоанатомического вскрытия является необходимость как можно более точно определить причину смерти.
Вскрытие покажет: откровения патологоанатома
безусловно, неотъемлемая часть медицинской помощи и важный этап в оценке качества ее оказания. Криминал - 21 апреля 2023 - Новости Самары. Ранее также был вынесен приговор врачу-патологоанатому за получение взяток на общую сумму 3 млн руб. Случаев, когда патологоанатом продолжает вскрытие после судмеда, – не существует. При вскрытии патологоанатомы удаляют внутренние органы?
Патологоанатом рассказал, что при вскрытии находят в венах вакцинированных
При этом они категорически не хотели закрытый гроб. Вариант с пеленанием и накрытыми простынями для них реально стал выходом. Они смогли не просто упасть на крышку гроба, а всё-таки прикоснуться, попрощаться, и это было не настолько травматично. Бывают какие-то экзотические просьбы от родственников? Например, иногда молодых девушек, не успевших выйти замуж, хоронят в платьях невест. Я знаю, что одежду иногда приходится разрезать, чтобы надеть на покойного...
Бывает, конечно, что одежду приходится разрезать, но, как правило, умелые санитары и разрежут, и уложат все так, что никто ничего не заметит. Если, конечно, родственники не начнут проверять гроб и не будут переворачивать тело. А что такое бывает? А можно забрать тело близкого человека без одежды и самим одеть его перед похоронами? Или если того требуют религиозные обычаи.
Перевозка тела осуществляется специальным транспортом. Из-за чего случаются конфликты с родственниками? Его убили, ему голову разрезали! Потому что сделали секционный разрез секционный разрезСекционный разрез — это разрез мягких тканей для доступа к внутренним органам. Потом органы укладываются на место, секционные разрезы ушиваются.
Но грудная клетка уже не будет иметь ту же форму, потому что вставить обратно выпиленную грудину с фрагментами хрящей невозможно. А вот выпиленную крышку черепа вставить обратно возможно, и голова будет иметь ту же форму. Кроме того, что из органов вышло содержимое, из кишок вышел весь воздух. Естественно, если у человека был большой живот, после вскрытия он будет меньше. А родственники могут отказаться от вскрытия?
Например, если это противоречит их религиозным убеждениям. Однако, закон предусматривает случаи, когда без него можно обойтись. Отказаться от вскрытия можно по религиозным мотивам, для этого супруги, родственники или законные представители умершего должны подать письменное заявление. Как правило, не вскрывают тела пожилых и старых людей с набором хронических заболеваний и обширной медицинской документацией. Родственники умершего могут написать заявление об отказе от вскрытия, и врач — патологоанатом выдаст медицинское свидетельство о смерти, изучив всю предоставленную медицинскую документацию.
Кроме того, свою волю можно выразить при жизни.
Кроме того, дефекты клинической диагностики и связанные с ними недостатки лечебной работы остаются вне поля зрения руководителей медучреждений. Причинами сложившейся ситуации директор НИИ морфологии человека назвал подчиненность патологоанатомов руководителям больниц, которые не заинтересованы в расхождениях диагнозов. В связи с этим он предлагает рассмотреть вопрос о преобразовании патологоанатомической службы в самостоятельную структуру с формированием патологических бюро, не подчиняющихся руководству медучреждений. Еще одной проблемой специалист считает стремление фирм, оказывающих ритуальные услуги, максимально быстро оформить похороны. По мнению Кактурского, ситуацию может исправить проект нового закона "Об основах здоровья граждан РФ", в котором перечислены условия обязательного проведения вскрытий.
Абсолютно все сразу морщат нос и говорят, мол, в морге же воняет», — смеется медик. Неприятного запаха, объясняет он, в морге при температуре ниже 0 градусов нет. Вскрытое человеческое тело, по словам Киреева, имеет запах крови, содержимого мочевого пузыря и остатков пищи в кишечнике. Респиратор спасает. У полных людей запах отличается из-за больших жировых накоплений: более кисловатый», — рассказывает патологоанатом. Вскрытие человека с заранее известной историей болезни, говорит Киреев, обыкновенно занимает не более двух часов. Если человек погиб в результате аварии или несчастного случая, на один труп может уходить целый рабочий день. Фото: 1MI Узнать подробнее Андрей признается, что несколько раз за свою практику ему приходилось участвовать в раскрытии уголовных дел.
И тут мы с ними, кстати, солидарны. Мы действительно не должны быть судьями и ими не являемся. Патологоанатом указывает только на факт расхождения диагнозов, а кто в этом виноват и насколько возможно было избежать ошибки, решает уже коллегия врачей в комиссиях по изучению летальных исходов или в клинико-экспертных комиссиях. В больницы часто поступают люди на конечной стадии болезни, по поводу, например, перфорации кишечника, а врачи обнаруживают там опухоль размером с футбольный мяч. Как пациент мог её доносить? Почему врачи в поликлинике не заметили рак? Впрочем, он мог и не дойти до поликлиники: это же сколько очередей надо отстоять. У нас в стране резко упал уровень диспансерного и амбулаторного обслуживания больных. К сожалению, нередко окончательный точный диагноз выявляется только после смерти больного на вскрытии. Основная задача патологоанатомического вскрытия — выявить дефекты оказания медицинской помощи, а не просто удовлетворить профессиональное любопытство. Ему, может быть, так плохо было, что он не дошёл. А может, и дошёл — но нет онкологической настороженности у врачей в поликлиниках. Вот я сегодня вскрывал больного. В поликлинике ему сказали, что это, видимо, проблемы с сердцем. И стали давать ему сердечные. Время проходит, а отёки нарастают. Оказалось, что у него злокачественная лимфома — и из-за того, что лимфоузлы передавили лимфатические сосуды, у него были отёки.
«В нашей сфере ошибки дорого обходятся пациентам»: 17 вопросов патологоанатому
Микротромбозы, формирование кардиопатии ищемического характера. Из чего исследователи делают только один вывод: коронавирусная инфекция все еще мало изучена. Ранее Эдигер рассказал, как выглядит «бессимптомный» коронавирус изнутри. Добавьте новости "Курьер.
Бердск" в избранное - и Яндекс будет показывать их выше остальных. Если вы станете очевидцем чрезвычайного происшествия или чего-то необычного, вы можете делиться с нами новостями!
Многие болезни передаются генетически, важно знать онкологические заболевания родных, сердечно-сосудистые, ревматические и многие другие.
Поэтому каждому важно интересоваться родственниками, в том числе от чего они умерли, чтобы быть более осторожными к этим заболеваниям. Все болезни, от которых умирают люди, глубоко изучаются. При одном заболевании может быть несколько причин смерти.
И чтобы живым облегчить жизнь, а может, кого-то и спасти от смерти, идёт постоянное изучение, мёртвых людей в том числе. Верите ли вы в жизнь после смерти и потусторонний мир? Меняется ли отношение к Богу, когда человек начинает работать в медицине?
Мне кажется, с возрастом все начинают в это верить, но не все сознаются. Это просто опыт. Я знаете, что заметила.
Раньше выражение "мощи нетленные" я не понимала. Но опыт показал, что некоторые люди при жизни смердели и при смерти смердят. А некоторые остаются после смерти, как живые.
Хоть мужчина, хоть женщина, представляешь их живым и понимаешь, почему он умер вот таким. Весь облик выражает какую-то благость. И со временем я поверила в какую-то высшую силу.
Конечно, это не потрогаешь, но если сталкиваешься с таким неоднократно, то начинаешь про это думать, оценивать не только с академической и материальной точки зрения. Были ли в практике необычные просьбы родственников умерших к патологоанатомам? К любым просьбам, даже совершенно дурацким, я отношусь спокойно.
Если людям это важно, да бог с ними. Например, что-то в руку покойному положить или в гроб. Это почему-то важно для родственников, почему не пойти навстречу.
Но в практике были и нелепости. Просили мыло, которым мыли тело покойного, волосы от трупа и одежду, чтобы ворожить на кого-то. Это высшая глупость.
Всегда ли тело человека замораживается или есть специальные химические составы для обработки? Когда зашивают тело, что внутри? В морге есть холодильник, после вскрытия все тела направляются туда, потому что неизвестно, когда родственники заберут тело, и вообще, есть ли у этого тела родственник.
При вскрытии тела органы вытаскиваются, у каждого органа, который нам кажется подозрительным, берётся кусочек на исследование заболеваний, которые могли привести к смерти. Обратно в тело укладывается весь комплекс органов и зашивается. Всё, что принадлежало человеку, остаётся внутри.
Заморозка не всегда обязательна. Есть помещение для хранения тел, где поддерживается низкая температура. Бывает, человека быстро привезли и быстро забрали.
Но бывает, хранится и в холодильнике. Отличаются ли лёгкие курильщика от лёгких обычного городского жителя при вскрытии? Раньше, в школьные времена, нам показывали два вида лёгких: обычного человека - розовенькие и красивые, и курильщика - чёрные, с угольными пятнами.
Когда я первый раз пришла на вскрытие, более опытные патологоанатомы мне объяснили, что раньше чёрные пятна действительно были только у курильщиков. Теперь с развитием больших городов эти угольные осадки есть абсолютно у всех. Так что лёгкие сейчас почти у всех одинаковы.
Но есть заболевания, которые характерны только для курильщиков. От городского жителя - нет. Лёгкие городского жителя выглядят, как лёгкие курильщика.
Преследует ли трупный запах вне морга? Как патологоанатом абстрагируется от запаха трупа? Довольно тяжело было первое время.
Но привыкаешь ко всему. Сначала меня преследовал этот запах, казалось, я вся пропахла, бежала домой отмываться, и какое-то время я не могла терпеть яйца ни в каком виде. Мне казалось, что от них исходит трупный запах.
Я пыталась использовать мятные лосьоны, намазывать их над губой, чтобы дышать более приятным запахом, но со временем всё прошло. Сейчас я абсолютно не замечаю запахи. Но, к сожалению, я также стала менее восприимчива к более приятным запахам.
Это сложно. Если врач правильно одет: прикрыты волосы, закрыто тело, то запах не преследует. А если плохо защищён, то запах даже в кожу въедается.
Когда делаешь работу, конечно, запахи есть. С опытом просто перестаёшь об этом думать. Что самое неприятное в работе?
Наверное, это количество умерших, которое мы наблюдали в ковидные времена. За месяц каждый патологоанатом выполнял по вскрытиям годовую норму. Это было неприятно, тяжело, и не хочется к этому возвращаться.
Я вообще не могу сказать, что есть что-то неприятное в моей работе. Это же работа, которую ты любишь. Нет у меня никаких неприятий.
Запрещено ли патологоанатомам работать с телами родственников и близких? Хотели бы вы, чтобы ваше тело после смерти вскрывали? Такого запрета нет, но никто не хочет этого делать.
Это негласное правило - не вскрывать своих родственников, есть другие врачи в отделении. Что касается меня, то когда я умру, большой разницы для меня не будет. Таких запретов, где-либо написанных, не существует.
Это личное дело каждого. Я знаю доктора, который то ли вскрывал, то ли бальзамировал свою маму. Для меня это дико.
Я бы попросила кого-то. Но люди разные. Что касается меня, если это будет необходимо, я капризничать не стану или завещать родственникам, чтобы они бились за сохранность моего тела.
Иногда такое происходит, и это выглядит нелепо. Бывает, что не вскрывать нельзя. Можно обойтись и без вскрытия.
Но это заболевание решает. Снятся ли врачам-патологоанатомам клиенты? Как выглядит профессиональная деформация в этой сфере?
Нет, слава богу, не снятся. Я спокойно и крепко сплю. Профессиональная деформация… Мы, наверное, проще относимся к смерти.
Проще относимся к телам. Некоторые же не могут даже подойти к мёртвому человеку, а для нас это просто. Мне никто не снится.
По профдеформации… встречала у коллег. Некоторые патологоанатомы надевают, образно говоря, корону.
Как оказалось, главный патологоанатом Министерства здравоохранения Татарстана, заведующий патологоанатомическим отделением Республиканской клинической больницы Иван Рагинов совсем не мрачный, а в помещении морга РКБ совсем не страшно. Доктор рассказал, что сам не переносит запаха разложения, но здесь его и нет. Тела умерших давно исследуют судмедэксперты. Пожалуй, главное заблуждение, что патологоанатомы работают только с телами умерших. Все остальное время они исследуют ткани, жидкости, опухоли живых людей: от липомы до вырезанного рака. Приносят в баночках, ведерках, кто в чем», — улыбается заведующий. Патологоанатом берет фрагмент от поступившего материала, замораживает до -140 градусов. Соединяет со спиртом, ксилолом, парафином и изготавливает срезы — подкрашенные цветом точки на стекле или парафиновые блоки.
Именно по этим мельчайшим точкам специалисты патологоанатомического отделения проводят свое «расследование». Процесс этот небыстрый — на гистологию, к примеру, уходит до пяти дней. Когда во время операции что-то вырезают и нужно определить, опухоль злокачественная или доброкачественная. Ведь если злокачественное новообразование, тактика лечения одна, если доброкачественное — совсем другая», — объяснил Иван Рагинов. Например, опухоль простаты, которая сама по себе очень маленькая, делят на 60 фрагментов для исследования. Врач объяснил, что даже маленький кусочек рака может дать метастазы, поэтому его необходимо детально изучить. А вот кусочки опухоли щитовидной железы обязательно маркируют по точному расположению, ведь разные части образования могут показать совершенно разные картины под микроскопом, и их локализация очень важна для врача. Основной рабочий инструмент сотрудников этого отделения не скальпель, а микроскоп. Он здесь есть в кабинете каждого специалиста. Сотрудники патологоанатомического отделения — как больничные детективы.
Они подобно сыщикам разбираются в причинах болезней и смертей. Разгадывают биологические загадки и отвечают на вечный вопрос: почему так произошло. И это частая история», — рассказал он. Именно поэтому эксперты внимательно изучают любой материал, который попадает в патологоанатомическое отделение. Самая бешено азартная. Все патологоанатомы ужасно азартные люди», — признался патологоанатом Ильдар Гарифулин, который в профессии уже больше 40 лет. Иван Рагинов рассказал, что в отделении РКБ работают четыре ночных санитара, которые дежурят ночами и принимают тела умерших, трое из них — девушки. Старожил отделения Ильдар Гарифулин вспомнил, как когда-то давно поздно ночью санитар отделения принял тело умершего, потом прилег отдохнуть. Часа в два часа ночи он услышал, как в секционной кто-то скребется. Без страха он подошел к двери, открыл ее, оттуда выбежала собака.
Видимо, в общей суматохе она смогла проскользнуть в открытую дверь и притаилась. Патологоанатом подчеркнул, что многие на месте этого санитара убежали бы из морга или потеряли сознание от страха, а тот спокойно подошел к двери, открыл ее, выпустил животное и пошел дальше спать. Те, кому не очень хочется общаться с пациентами, идут в патологоанатомы», — отметил заведующий.
Перелом шестого шейного позвонка Фото 12. Результат прыжка с 5-го этажа: разрывы печени Фото 13. Результат прыжка с 5-го этажа: кровоизлияния под мягкую мозговую оболочку и ушиб головного мозга Фото 14. Результат прыжка с 5-го этажа: разрывы легких Фото 15. Бытовой конфликт: раны на голове от ударов молотком Фото 16.
Бытовой конфликт: переломы костей черепа Фото 17. Причина смерти — черепно-мозговая травма от падения ветки тополя Фото 18. Причина смерти — черепно-мозговая травма от падения ветки тополя Фото 19. Ранения груди из травматического пистолета «Оса»: входная рана на груди Фото 20. Ранения груди из травматического пистолета «Оса»: ранение сердца Фото 21. Ранения груди из травматического пистолета «Оса». Пуля Фото 22. Травма головы в результате выстрела из травматического пистолета.
Стрелкой указана резиновая пуля в веществе головного мозга Фото 23. Ранение сердца, причиненное выстрелом из дробового ружья в грудь Фото 24. При ранении теменно-затылочной области головы пуля может оказаться в преддверии рта Фото 25. При ранении теменно-затылочной области головы пуля может оказаться в преддверии рта Фото 26.
Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие
А теперь представьте, что будет если специалист возьмется вскрывать тело будучи в нетрезвом состоянии. Его внимание рассеяно, координация движений такого специалиста нарушена и риск получить травму резко возрастает в несколько раз. Ни один здравомыслящий врач не приступит к своей работе будучи в нетрезвом состоянии, так как прежде всего он несет ответственность именно за свою жизнь, а также за жизнь близких ему людей. Но дело в том, что ни один студент, преподаватель или медицинский работник не будет употреблять пищу в присутствии пациента в том числе мертвого. Начнем с того, что у любого медицинского персонала есть специально отведенное помещение для приема пищи, которое обустроено по всем нормам СанПина.
Во-вторых, ни один квалифицированный врач не позволит себе выказывать столь неуважительное отношение к пациенту. Ну и, в-третьих, пожалуй, самый главный аргумент — это то, что ни один специалист морга не станет подвергать свою жизнь опасности ради быстрого перекуса во время вскрытия, ведь руки, рот и глаза должны быть обязательно защищены перчатками, маской и очками, которые не следует снимать во избежание попадания патогенной инфекции в организм специалиста. Безразличное отношение работников морга. Существует миф, что работники морга вскрывают тело только протоколу, не обращая внимания на просьбы родственников.
Иногда люди, убитые горем, стараются в последний раз максимально позаботиться о теле некогда близкого для них человека. Их просьбы и пожелания кажутся иногда странными для обычного человека, но если это может помочь справиться человеку с его утратой, то скорее всего работники морга откликнутся на просьбы родственников если это никак не противоречит действующему законодательству. Дальше все зависит от того, насколько хлопотным для работника морга окажется просьба. Если родственники умершего человека передают в морг какую-то конкретную косметику, которой человек пользовался при жизни и просят нанести грим именно с ее использованием, то скорее всего такую просьбу выполнят беспрепятственно.
Но иногда родственники хотят, чтобы телу сделали определенную прическу и если это занимает много рабочего времени сотрудников, то скорее всего такие просьбы будут выполняться по принципу «любой каприз за ваши деньги» так как услуги профессионального гримера оплачиваются отдельно.
Так, недавно в Сети появился ролик со вскрытием тела — на нем автор показывает белые «шнуры», утверждая, что это тромбы, которые извлекли из вен ранее вакцинированного человека. О том, что на самом деле удалось обнаружить «исследователю», журналистам рассказал Александр Эдигер. Это посмертные фибринные сгустки, они бывают червеобразными, в форме орешков, пленками. Когда их выдают за нечто ранее не виданное, за последствия вакцинации, приведшие к смерти, вас просто пугают», — пояснил специалист.
В какие приметы верите? Из минусов лишь один могу отметить — это мифы, связанные с работой патологоанатома. Подразумеваю работу после вскрытия, когда мы выдаём родственникам медицинское свидетельство о смерти. Каждый день к нам приходят люди в подавленном и рассеянном состоянии.
Они убиты горем, потеряв близкого человека. Здесь требуется отнестись к родственникам с пониманием и добротой, которую хранить в себе каждый день непросто. На нас также лежит большая ответственность при диагностике опухоли: прежде чем предположить в своём заключении наличие злокачественного новообразования в определённом органе, специалист должен осознать, что после этого пациента ждёт прохождение всех стадий принятия, поход в онкодиспансер и непростой путь. Поэтому я часто подключаю коллег, прежде чем выдвинуть такое предположение.
Семашко; в 1995 году занял должность врача-патологоанатома патолого-анатомического отделения Республиканской клинической больницы им. Семашко; в 2015 году возглавил патолого-анатомическое отделение. В том же году стал главным внештатным специалистом Минздрава Крыма по специальности «патологическая анатомия».
При определенном воображении можно это назвать нетленными мощами, но в реальности — это просто труп. Кстати, при определенных условиях — прохладное, хорошо проветриваемое помещение — мумификация возможна даже в городской квартире. Лежать такое тело может годами, пока не найдут. Я сталкивался с такими случаями, правда, не в Москве. Бывают еще ситуации, при которых тела долго сохраняются?
Есть торфяное дубление, когда в торфе при полном отсутствии кислорода внешняя оболочка сохраняется в первозданном виде, но внутри все разложилось. До сих пор встречаются в болотах тела солдат Второй мировой. Труп, который долго находится в воде, может выглядеть свежим, хотя внутри все разложилось и превратилось в смесь жира и воска, и, если человека достать, то под оболочкой будет каша, и вонять он будет жутко, и запах очень въедливый. Когда вы поняли, что хотите стать судмедэкспертом? В Омский мединститут, куда я с голубым казахским аттестатом родился я в Казахстане попал уже после развала СССР, меня как жителя другого государства приняли только на платное отделение.
Денег в семье на учебу не было. Спас целевой договор с казахским колхозом, согласившимся оплатить учебу. Взамен после окончания вуза я должен был в их районе отработать не меньше пяти лет. Понятно, что им нужен был врач широкого профиля, а не судмедэксперт. Правда, вскоре колхоз загнулся и деньги давать перестал.
Пришлось перевестись в другой медвуз, в Челябинск, где можно было доучиться бесплатно. Теперь уже понятно, что если бы пришлось возвращаться в Казахстан отрабатывать колхозные инвестиции в образование, то судмедэкспертом я скорее всего не стал бы. Освободившись от обязательств, я наконец смог сосредоточиться на том, что мне было интересно — на анатомии, которую всегда предпочитал физиологии. Иметь дело с живыми людьми не хотелось и потому, что отношение к врачам в 1990-е годы изменилось: ушло уважение к профессии, врачи стали бесправными людьми. При определенных условиях — прохладное, хорошо проветриваемое помещение — мумификация возможна даже в городской квартире.
Но чистая анатомия означала преподавание, а меня к этому не очень влекло. Оставались патологическая анатомия и судмедэкспертиза. На последней и остановился. Основное отличие патологоанатомов от судмедэкспертов в том, что первые работают в больницах и подчиняются главврачам и если вскрывают трупы, то только тех людей, которые умерли после болезней от ненасильственной смерти. А судмедэксперт не подчиняется главврачу, даже если морг находится на территории больницы, и исследует насильственную смерть.
А всегда понятно, насильственная смерть или нет? Вот гулял человек пьяным по крышам, сорвался, упал, сломал ногу, полежал в больнице месяц, но умер от пневмонии, дело было зимой, переохладился. Это будет насильственная смерть или нет? Думаю, нет. На самом деле — да.
Ненасильственная смерть может быть только от болезни, врожденных пороков развития и старости. Любое внешнее воздействие, будь то химическое поел грибочков или выпил водки , механическое падения, аварии и прочее , термическое переохлаждение или ожог — насильственное. Судмедэксперт занимается и теми, кто умер при неясных обстоятельствах.
Что происходит с трупом человека в морге: как делается вскрытие
Я был в госпитале в Иерусалиме, и коллеги объяснили: если больной скончался, то надо успеть сделать все до того, как раввины узнают. Иначе запретят. А ведь бывают случаи, когда без вскрытия не обойтись — нужно точно узнать, от чего человек умер. Часто пишут? Даже если человек знает, что дни его сочтены, то всегда надеется на чудо. И никто не думает про вскрытие. Люди чаще всего бывают недовольны, что после вскрытия тело обезобразилось, что зашили некрасиво и что вообще покойник стал некрасивым... Но люди забывают главное — смерть вообще не красит человека. Тело меняется уже через день, и от вскрытия это не зависит.
Что касается швов, тут чаще всего тоже жалобы необъективные. Раньше туда клали древесные опилки и мелкую стружку. Это позволяло телу не деформироваться. Профессия обязывает «Джордж Ринн уже раскладывал пинцеты, пилу для трепанации черепа и бесчисленные мелкие пилки и ножички. Дело свое он знал. Кажется, есть новенькие? Да, да, нельзя, ведь на столе лежит мертвый, он только что умер, и сейчас будет вскрытие. Это слово немножко пугало ее.
Она здесь впервые, и неизвестно, как она все это еще перенесет». Хейли — Я, как любой мальчишка, хирургией увлекался, но мой учитель Дмитрий Головин сказал мне, что патанатомия — это философия медицины. Именно патологоанатом ставит окончательный диагноз лучше, когда прижизненный и видит всю картину в целом — механизм развития болезни, структуру, динамику. Потому я и сделал выбор. И ни разу не пожалел об этом, хотя это и психологически тяжелая работа, и физически тело бывает тяжелое, его приходиться переворачивать. Первое время ощущение некой напряженности, безусловно, присутствовало. Неужели к этому можно привыкнуть? Но полностью избавиться от эмоций не получается.
Бывает жалко умершего, особенно когда видишь, что на столе перед тобой молодой, красивый. Всегда невероятно трудно вскрывать ребенка. Потому это не престижная специальность. Несколько лет тому назад провели анонимный опрос студентов — выпускников 1-го мединститута. Ректор предложил им написать, какую профессию они бы хотели выбрать. В анкете было порядка 35 специальностей. И патологоанатомы оказались на 32-м месте. Важная вещь — эта специальность требует многолетнего обучения.
Интернатура, ординатура. И чтобы получить право подписи под заключением, нужно после окончания института потратить от 4 до 7 лет. Надо быть богатым человеком, чтобы позволить себе все это время жить на крошечную зарплату. Скорее даже наоборот — психика у людей нашей профессии крепче, чем у кого бы то ни было. Кстати, вы знаете, что больше всего «врачебных» анекдотов именно про патологоанатомов? Наверное, юмор помогает в такой работе. Но назвать всех патологоанатомов большими шутниками было бы обидно и несправедливо. Что покажет вскрытие «Вид мертвого ребенка лишал его сна.
Особенно если становишься свидетелем такой нелепой смерти, как эта. Час назад мальчик погиб под колесами автомобиля. Следователь приказал сделать вскрытие.
Воруют ли в морге органы для продажи? Миф о том, что патологоанатомы воруют органы и потом продают их на «черном рынке», распространяются со скоростью морового поветрия. На самом деле, воровать органы нет никакого смысла. Вскрытие проводят через несколько часов после наступления смерти. Органы же изымают у еще живых доноров, если они дали согласие на посмертное донорство при жизни. И делают это потому, что после смерти ткани и органы умирают и становятся непригодными для пересадки. После вскрытия все органы возвращают обратно.
Хотя, при необходимости, некоторые фрагменты могут быть изъяты для токсикологического, гистологического или другого исследования, которое поможет точно установить причину смерти. Но целиком они для этого не требуются. Также иногда можно услышать истории, что части тел продают экстрасенсам или черным магам для проведения обрядов. Это тоже миф. Различные бабки-гадалки, конечно, в морги приходят. Часто просят продать им воду, оставшуюся после обмывания покойника, или веревку с шеи висельника. Но им отказывают. Воду сливают в канализацию, веревки, одежда и другие вещи покойных часто являются вещдоками в уголовных делах. А если речь идет о судебно-медицинских моргах, то туда доступ разрешен только с согласия прокурора. И конечно, не стоит верить в байки, будто органы невостребованных умерших сливают из ведра в канализацию.
Обычно такие истории рассказывают случайные наблюдатели, увидевшие, как санитар выливает из ведра в канализационный люк на заднем дворе, воду после уборки помещения. Могут ли выдать труп в неподобающем виде после вскрытия?
Однако патологическая анатомия - наука, основанная на доказательствах. Чтобы подтвердить диагноз, проводятся гистологические исследования - изучение тончайших срезов тканей под микроскопом. Фрагменты тканей трахеи, легких, селезенки отправляются в вирусологическую лабораторию. И только когда вся информация будет собрана, умерший попадает в статистику Минздрава по ковиду. Ассистент врача-патологоанатома, проводящего вскрытие, фиксирует на фото все действия и непосредственно пораженные органы. Поэтому утаить или фальсифицировать данные исследования в патологоанатомическом бюро невозможно. COVID-19 точно есть. Берегите себя, люди!
Многие твердят: это просто грипп такой. Скажите, организм, пораженный вирусом гриппа, выглядит так же? Людмила Гришина: От гриппа люди тоже умирают, но значительно реже. Там мы также наблюдаем респираторный дистресс-синдром, присоединение бактериальной флоры. Опираясь на свой почти 50-летний опыт патологоанатомической работы, скажу так: ковид - совершенно новая вирусная инфекция, еще не изученная в полной мере. Но уже сейчас ясно, что она гораздо опаснее гриппа. Как вы передаете родственникам тело умершего от коронавирусной инфекции? Людмила Гришина: Согласно протоколу, регулирующему наши дальнейшие действия в случае, если причиной смерти стала особо опасная инфекция.
Из-за ковидной пандемии мир узнал о многих медицинских вещах, таких как искусственная вентиляция легких, цитокиновый шторм, пневмония... Все слышали про аппарат искусственной вентиляции легких. По сути своей, это аппарат, который дышит за тебя. Если у человека развивается легочная смерть, можно использовать ИВЛ. Так мы компенсируем этот вариант смерти, пока не излечим основное заболевание. Второй механизм — сердечный. Тут тоже есть интересный момент — аппарат искусственного кровообращения. Сосуды человека подшиваются, подключаются к этому аппарату, а он качает за него кровь. Получается, сердечную смерть мы тоже можем на время компенсировать. А вот мозговую смерть — нет. И, по законодательству, в нашей стране биологической смертью человека является исключительно мозговая. Обычно я чаще сталкиваюсь либо с мозговой, либо с легочно-сердечной смертью. Одно из двух. На втором месте — онкологические заболевания. А вот третье место зависит от страны: это могут быть травмы или заболевания дыхательной системы... Как ты относишься к мертвому телу? Я не вижу в мертвом теле человека, и это не цинизм, выработанный специальностью. Скорее, личностная характеристика, отношение к происходящему. Когда мне пришлось впервые столкнуться со своей специальностью, я не смог представить перед собой человека, который прожил какую-то жизнь, имел свои взгляды и ценности, был определенного характера. Я увидел мертвое тело. Не знаю, почему не заглядываю дальше, не пытаюсь фантазировать о прошлом или будущем человека. Возможно, это механизм самозащиты. Могу понять, были ли у него вредные привычки, занимался ли он спортом — по объему подкожно-жировой клетчатки, мышечной ткани. На самом деле врач-патологоанатом скорее видит не образ жизни, а образ болезни пациента. То, кем он работал или как проводил свободное время, вряд ли можно увидеть. У этого нет проявлений. Действительно ли легкие курильщика такие черные? А еще некоторые говорят, что они хрустят... Это не миф. Просто в организме нет ферментной системы, которая может метаболизировать уголь, и поэтому он накапливается. Скажу больше — даже у пожилых людей, которые много лет жили в мегаполисе, есть прослойки в легких.
Российские патологоанатомы провели 646 тысяч посмертных вскрытий в 2022 году
Вскрытие покажет: Записки увлеченного судмедэксперта [со всеми иллюстрациями (16+)] Решетун Алексей Михайлович. Возможность отказа от проведения патологоанатомических вскрытий уже предусмотрена действующим законодательством России, заявил РИА Новости главный внештатный. — Врач-патологоанатом — это человек, который не идет на вскрытие, если не получил медицинской документации.