Форма выпуска и описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Показания. Действующее вещество: Кеторолак. Цена за шт. от 43 руб. Кеторолак, 10 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 шт., Синтез Синтез, Россия. 3050. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого или чисто-белого цвета, круглые, двояковыпуклые (в упаковке ячейковой контурной по 10 или 20 шт., в баночке 20 или 100 шт.).
КЕТОРОЛАК табл. п.п.о. 10мг N20 (Татхимфармпрепараты, РФ)
Форма выпуска и описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Показания. таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; код EAN: 4810201005447; № ЛП-002140, 2013-07-12 до 2018-07-12 от Борисовский завод медицинских препаратов ОАО (ОАО "БЗМП") (Республика Беларусь). Главная Лекарственные средства Кеторолак, таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг, N20. 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит.
Кеторолак, таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг, N20
Главная Лекарственные средства Кеторолак, таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг, N20. Речь идёт о серии V000713 лекарственного средства «Кеторол Экспресс, таблетки, диспергируемые в полости рта, 10 мг 10 шт., блистеры (2), пачки картонные» производства «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд» (Индия). Описание. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого или чисто-белого цвета, круглые, двояковыпуклые (в упаковке ячейковой контурной по 10 или 20 шт., в баночке 20 или 100 шт.). Кеторолак таблетки покрытые оболочкой 10 мг применяется для кратковременного лечения острой боли (включая послеоперационную боль) умеренной интенсивности, только в качестве продолжения предшествующей парентерельной (внутримышечной).
Кеторолак Реневал 10мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 14 шт.
Со стороны дыхательной системы: не часто — бронхоспазм или одышка, ринит, отёк лёгких, отёк гортани одышка, затруднение дыхания. Со стороны органов чувств: не часто — снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения в т. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — повышение артериального давления. Со стороны системы гемостаза: не часто — анемия, эозинофилия, лейкопения. Прочие: часто — отёки лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, увеличение массы тела, повышенное потоотделение; не часто — отёк языка, лихорадка. Передозировка Симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение желудочнокишечного тракта, нарушения функции почек, метаболический ацидоз. Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии. Кеторолак не выводится в достаточной степени с помощью диализа.
Лекарственное взаимодействие Одновременное применение кеторолака с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными препаратами, препаратами кальция, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв желудочно-кишечного тракта и развитию желудочно-кишечных кровотечений. Совместное назначение с парацетамолом повышает риск развития нефротоксичности, с метотрексатом — гепато- и нефротоксичности. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития и усиление токсичности этих веществ. Совместное назначение кеторолака и метотрексата возможно только при использовании низких доз последнего при этом следует контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. Одновременное назначение с непрямыми антикоагулянтами в т. Повышает эффект наркотических анальгетиков поэтому их дозы могут быть снижены. Снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов понижает синтез простагландинов в почках.
Одновременное применение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчёт их дозы.
Совместное применение кеторолака с метотрексатом повышает гепато- и нефротоксичность метотрексата. Совместное применение кеторолака и метотрексата возможно только при применении низких дох последнего. Возможно уменьшение клиренса метотрексата необходимо контролировать концентрацию метотрексата в плазме крови. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса лития, увеличение его концентрации в плазме крови, и усиление токсического действия лития. Одновременное применение с солями лития противопоказано.
Кеторолак снижает эффект гипотензивных и диуретических препаратов снижает синтез простагландинов в почках. Кеторолак усиливает эффект наркотических анальгетиков. При комбинировании с опиоидными анальгетиками дозы последних могут быть существенно снижены. Кеторолак усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов, в связи с чем необходим перерасчет дозы указанных препаратов. Кеторолак повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. Одновременное применение НПВП и мифепристона может снижать эффективность мифепристона. НПВП не рекомендуется применять в течение 8-12 дней после применения мифепристона. Одновременное применение НПВП и циклоспорина увеличивает риск развития нефротоксичности.
Одновременное применение НПВП и антибиотиков хинолонового ряда увеличивает риск развития судорог. Одновременное применение НПВП и такролимуса увеличивает риск развития нефротоксичности. Одновременное применение НПВП и зидовудина увеличивает риск развития гематологической токсичности. При одновременном применении с дигоксином кеторолак не нарушает связывание дигоксина с белками плазмы крови. Терапевтические концентрации дигоксина не влияют на связывание кеторолака с белками плазмы крови. Антацидные средства не влияют на всасывание кеторолака. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности кеторолака. Особые указания Перед применением препарата необходимо выяснить вопрос о предшествующей аллергии на препарат или другие НПВП.
Из-за риска развития аллергических реакций прием первой дозы проводят под тщательным наблюдением врача. Кеторолак подавляет агрегацию тромбоцитов и увеличивает время свертываемости крови.
Кеторолак повышает эффект наркотических анальгетиков. При одновременном применении с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента АПФ , циклоспорином или такролимусом повышается риск нарушения функции почек. Пробенецид не следует назначать одновременно с кеторолаком, поскольку происходит увеличение концентрации в плазме и периода полувыведения кеторолака. На фоне применения кеторолака возможно уменьшение клиренса метотрексата и лития, усиление токсичности этих веществ. НПВС не следует назначать в течение 8-12дней после приема мифепристона, так как они могут уменьшить эффект мифепристона. Существует риск повышения нефротоксичности нестероидных противовоспалительных средств при совместном приеме с циклоспорином или такролимусом. В случае одновременного назначения НПВС изидовудина увеличивается риск гематологической токсичности.
НПВС могут привести к обострению сердечной недостаточности и повышению плазменного уровня сердечных гликозидов при одновременном применении с сердечными гликозидами. Пациенты, принимающие одновременно НПВС и фторхинолоновые антибиотики, имеют более высокий риск развития судорог. В редких случаях развитие судорожных приступов при сочетании кеторолака с противосудорожными препаратами фенитоин, карбамазепин , возникновение галлюцинаций на фоне одновременного приема кеторолака и психостимулирующих препаратов флюоксетин, тиотиксен, алпразолам. Следует учитывать, что влияние препарата на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение 24-48 ч. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и печени.
При заполнении контактных данных и нажатии кнопки отправить вы подтверждаете свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27. Если вы являетесь или собираетесь стать контрагентом предприятий, входящих в «Биннофарм Групп», и считаете, что закупочные процедуры проводятся с нарушениями, вы можете официально обратиться в Конфликтную комиссию по закупочной деятельности ПАО АФК «Система». Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie , пользовательских данных собираемых сервисами интернет-статистики в целях функционирования сайта, проведения статистических исследований и повышения удобства пользования сайтом.
Почему при болезнях почек назначают Кеторолак?
Антацидные средства не влияют на полноту всасывания лекарства. Повышается гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов необходим перерасчет дозы. Совместное назначение с вальпроатом натрия вызывает нарушение агрегации тромбоцитов. Повышает концентрацию в плазме крови верапамила и нифедипина. При назначении с другими нефротоксичными лекарственными средствами в т. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают клиренс кеторолака и повышают его концентрацию в плазме крови. Дозировка Кеторолак применяют внутрь однократно или повторно в зависимости от тяжести болевого синдрома. При приеме внутрь продолжительность курса не должна превышать 5 дней. Передозировка Симптомы: абдоминальные боли, тошнота, рвота, возникновение пептических язв желудка или эрозивного гастрита, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Лечение: промывание желудка, введение адсорбентов активированный уголь и проведение симптоматической терапии поддержание жизненно-важных функций организме. Не выводится в достаточной степени с помощью диализа. Меры предосторожности Влияние на агрегацию тромбоцитов прекращается через 24-48 ч. Гиповолемия повышает риск развития побочных реакций со стороны почек. При необходимости можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками.
Гиповолемия увеличивает риск развития побочных действий со стороны почек. Одновременно с парацетамолом не следует применять Кеторолак дольше 5 дней.
Пациентам с нарушением свертывания крови препарат назначают только при постоянном контроле числа тромбоцитов, особенно в послеоперационных периодах, требующих тщательного контроля гемостаза. В связи с тем, что у значительной части больных во время терапии развиваются побочные действия со стороны центральной нервной системы головная боль, головокружение, сонливость выполнение работ, требующих высокого внимания и быстрых реакций работа с механизмами, вождение автотранспорта , не рекомендуется. Кеторолак в форме раствора для инъекций смешивать в одном шприце с сульфатом морфина, гидроксизином и прометазином не следует из-за выпадения осадка. Срок годности: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения — 2 года. Условия отпуска из аптек.
Терапия препаратом кеторолак в виде таблеток рассчитывается индивидуально в зависимости от степени болевого синдрома пациента. Период лечения препаратом кеторолак в виде таблеток не должен превышать пяти дней. Побочные действия Нежелательные эффекты при лечении препаратом кеторолак наблюдаются часто у трех процентов пациентов, менее часто — у двух процентах больных и редко — менее чем у одного процента людей. Реже со стороны выделительной системы наблюдаются почечная недостаточность в стадии обострения, поясничные боли, появление крови в моче, повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, сочетание гемолитической анемии, болезни Верльгофа, поражение почек с последующим прогрессированием острой почечной недостаточности разрушение эритроцитов, синдром нарушения всех функций почек, уменьшение количества тромбоцитов, кровоизлияния под кожей и кровотечения , учащенное мочеиспускание, снижение или увеличение объема мочи, воспаление почек, накопление жидкости в почках, повышение уровня мочевины и конечного продукта обмена белков в сыворотке. Реже со стороны органов чувств возможно снижение остроты слуха, шум в ушах, падение зрения отсутствие четкости восприятия глазом объектов. Реже со стороны органов дыхания возможны спазмы бронхов, одышка, хроническое воспаление слизистой оболочки носа, образование жидкости в пространствах и за пределами легочных кровеносных сосудов, отечный ларингит нарушение частоты и глубины дыхания, затрудненное дыхание. Реже встречаются воспаление мягкой и паутинной оболочки головного мозга повышенная температура, мигрень, сокращения мышц, устойчивое повышение мышечного тонуса шеи и спины , повышенная возбудимость смена настроения, тревога , иллюзии, апатия, нарушение психической деятельности. Не часто со стороны сердечно-сосудистой системы возможны гипертония, реже — потеря сознания. Редко со стороны кроветворных органов могут наблюдаться малокровие, повышение числа эозинфилов, уменьшение абсолютного содержания лейкоцитов в периферической крови. Изредка со стороны системы биохимических механизмов, содействующих остановке кровотечения, может наблюдаться потеря крови из раны после хирургического вмешательства, кровотечение из носа, кровотечение из заднего прохода. Не так часто со стороны кожи могут проявляться сыпь включая кореподобную сыпь , мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в коже, изредка — чешуйчатый эриматозный дерматит повышение температуры тела, с характерным ознобом, краснуха, возникновение уплотнений и чешуек на коже, припухлость и боли в области небных миндалин , крапивная сыпь, злокачественная экссудативная эритема, аллергический буллезный дерматит. Не так часто в месте введения препарата могут наблюдаться изжога, болезненность. Редко встречается аллергия — резко повышенная чувствительность организма пигментация на лице, чесотка на коже, боли в области сердца, одышка, отечность век, отек вокруг глазницы, нарушение дыхания, нарушение частоты и глубины дыхания, ощущение тяжести в грудной клетке, приступы бронхиальной астмы. Часто могут проявляться отечности лицевой области, сегмента нижней конечности ноги, щиколотки, пальцев, ступни, увеличение веса. Реже встречаются избыточное потоотделение, еще реже — отечность языка, повышение температуры тела. Повторение нежелательных эффектов возрастает пропорционально увеличению дозы. Кеторолак не вызывает нежелательных эффектов в тяжелой форме, включая действия на центральную нервную систему, в отличии от иных лекарств тождественной группы, оказывающих зависимый от дозы, обратимый, центральный и избирательный болеутоляющий эффект. Кеторолак, как лекарства, нарушающие передачу импульсов между двумя нейронами и как следствие расслабляющие мыщцы, не вызывает зависимость и привыкание. В связи с незначительной дозой применения при терапии препаратом, а также отсутствию раздражения тканей, даже повторные инъекции кеторолаком переносятся пациентами удовлетворительно. Кеторолак и алкоголь При приёме препарата употребление алкоголя строго противопоказано. Противопоказания Обостренная чувствительность к лекарству и к производным нестероидных противовоспалительных средств, возможное целое либо частичное сочетание астмы бронхов, возобновляющегося полипоза носа и пазух у носа, спазмы бронхов, отек Квинке, и аллергия к ацетилсалициловой кислоте или иным жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим лекарствам вся история развития болезни у пациента , обезвоживание. Аллергия к группе пиразолоновых препаратов, снижение объема циркулирующей крови не зависит от вызвавшей ее причины , потеря крови либо возможность их появления, заболевания системы крови со склонностью к повышенной кровоточивости, дисбаланс системы кроветворения с последующим ярко выраженным нарушением, период после операции по созданию обходных путей, минуя коронарные артерии сердца, пораженные атеросклерозом, повышенная концентрация калия в сыворотке крови, заболевания кишечника в хронической форме. Обобщенная группа заболеваний кроветворной системы с возможностью активной кровопотери. Повышенная свертываемость крови. Очень высокий риск кровотечения либо возможности его возникновения учитывается и послеоперационный период. Нарушение процесса образования элементов крови. Язвы и эрозии ЖКТ в период обострения, язвы пищевода, доброкачественные дефекты слизистой оболочки желудка либо двенадцатиперстной кишки, выходящие за ее пределы, повышенная свертываемость крови в том числе повышенная кровоточивость. Инфаркт мозга доказанный либо предполагаемый , острое нарушение мозгового кровообращения с нарушением целостности сосудов и проникновением крови в мозг состоявшийся либо предполагаемый , черепно-мозговые кровотечения. Параллельная терапия с иными нестероидными противовоспалительными препаратами. Период беременности, родов, родоразрешения, вскармливания грудным молоком. Возраст детей до 16 лет. Кеторолак не рекомендуется использовать до и в период проведения оперативных вмешательств в связи с возрастанием возможных кровопотерь, и для терапии затяжной боли. Следует отметить тот факт, что речь идет исключительно о проведенных научных исследованиях, не касающихся человека. Научно не доказана возможность нарушения процесса развития плода у беременных женщин, принимающих кеторолак. Терапия препаратом кеторолак для беременных женщин возможна в случае, когда успешность применения препарата выше, чем предполагаемый риск для эмбриона. В связи с научно доказанным воздействием нестероидных противовоспалительных средств на сердце плода и его сосуды раннее перекрывание артериального протока , рекомендуется отказаться от терапии препаратом кеторолак в период беременности, особенно в последний триместр. В период родов и родоразрешения использование препарата кеторолак не рекомендуется по причине того, что происходит замедление процесса объединения гормонов, что повышает риск негативного воздействия на процесс кроветворения у плода и ослабление процесса сокращений матки, вызывая маточные кровотечения. В связи с тем, что лекарственные препараты, замедляющие объединение ферментов, возможно спровоцируют нежелательные эффекты у новорожденных младенцев, на период терапии препаратом кеторолак необходимо приостановить грудное вскармливание. Кеторолак не рекомендован к использованию при предварительной медикаментозной подготовке пациента к общему наркозу и последующей операции, поддерживающей анестезии и для облегчения болевого синдрома в процессе родовспоможения, в связи с возможным влиянием препарата кеторолак на продление первого периода родов. Особые указания В случае синхронного использования препарата кеторолак с иными НПВС возможно удержание жидкости, нарушение деятельности сердца, стойкое повышение артериального давления. Воздействие препарат кеторолак на объединение тромбоцитов прекращается спустя одни сутки. Уменьшение объема циркулирующей крови провоцирует возможность проявления нежелательных эффектов в работе почек. Если требуется, возможно использование препарата кеторолак в союзе с наркотическими препаратами, уменьшающими боль, с условием уменьшения дозы препарата. Кеторолак не следует использовать как лекарство для предварительной медикаментозной подготовки пациента к общему наркозу и последующей операции, поддерживающей анестезии, уменьшения боли в период родоразрешения. Кеторолак не рекомендуется применять совместно с парацетамолом более пяти дней. Для пациентов, страдающих свертываемостью крови терапия препаратом кеторолак возможна при непрерывном проведении анализа крови на содержание тромбоцитов, и что очень важно, в период после операции, когда необходимо регулировать возможность кровопотерь. Кеторолак препятствует объединению тромбоцитов, снижает количество тромбоксана фермента, обеспечивающего свертываемость крови , а также продлевает период кровотечения. Кеторолак, по сравнению с аспирином, действует на тромбоциты в течение короткого времени, и спустя двое суток после прекращения приема лекарства происходит их нормализация. Пациентам, страдающим болезнями кроветворения, кеторолак рекомендуют с высокой степенью осторожности, при этом проводя полный контроль за их самочувствием. Научно не доказано прямого воздействия препарата кеторолак с кумадином, виатромбом, синхронное применение препарата кеторолак с лекарствами, оказывающими существенное влияние на предупреждение организмом кровотечений, включая препараты, вызывающие свертывание крови варфарекс, использование низкомолекулярных гепаринов в незначительном количестве от 2500 единиц до 5000 единиц дважды в день и бактериальных полисахаридов, провоцирует возможность появления кровотечения. Вот почему с особой осторожностью нужно подходить к вопросу терапии лекарством кеторолак, при этом нужно очень основательно наблюдать пациентов. Научно доказаны примеры возникновения кровоподтеков по окончании оперативных вмешательств и иных показателей из операционных ран в случае инъекционного введения кеторолака после операции. В период терапии препаратом кеторолак необходимо отказаться от вождения автотранспорта, и выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания. Научно доказано, что кеторолак влияет на состояние слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и есть риск ее повреждения в период лечения данным препаратом. У пациентов, которые проходят терапию нестероидными противовоспалительными препаратами, включая кеторолак, возможны проявления желудочно-кишечных форм отравлений химическое воздействие на чувствительные клетки кишечника и желудка, потеря крови, проявление язв, наблюдается прободение слизистой оболочки внутренних органов , проявление данных эффектов возможно бесконтрольно, включая предыдущие признаки. Научные изыскания, связанные с нестероидными противовоспалительными препаратами, не позволили обнаружить определенную группу пациентов, с отсутствующим риском образования язвы и потери крови. Данные признаки характерны для ослабленных пациентов и лиц преклонного возраста, которые тяжелее переносят терапию кеторолаком, исключительно в данной группе пациентов выявлено значительное количество желудочно-кишечных реакций со смертельным исходом. Аналогично терапии иными нестероидными противовоспалительными препаратами, количество и отягощенность нежелательных эффектов, возрастают аналогично увеличению дозы и длительности лечения препаратом. Степень отягощения при терапии кеторолаком у пациентов с затяжными ЖКК связаны с дозировкой, и увеличиваются у пациентов преклонного возраста, принимающих более шестидесяти мг препарата в день. Диагностика язвы при терапии кеторолаком свидетельствует о предстоящих отягощающих последствиях в ЖКТ при лечении данным препаратом. Рекомендовать использовать кеторолак наравне с подобными нестероидными противовоспалительными препаратами для пациентов, страдающих заболеваниями почек или с нарушенной деятельностью выделительной системы необходимо с учетом возможного риска, в связи с тем, что лекарство представляет собой сильнодействующий замедлитель объединения гормонов. Необходимо осторожно рекомендовать кеторолак пациентам,страдающим уменьшенным объемом циркулирующей крови и почечного кровотока. Это связано с тем, что гормоны, образуемые почечной системой, поддерживают прохождение крови через почечные ткани. Терапия для данной категории пациентов нестероидными противовоспалительными препаратами может провоцировать зависимое от уменьшения дозы образование гормонов в почках, что приведет к снижению на треть объема мочи. Это наиболее характерно для пациентов, страдающих уменьшенным объемом циркулирующей крови, болезнями сердца, печени, больных преклонного возраста и проходящих терапию увеличивающими образование объема мочи лекарствами. По окончании терапии нестероидными противовоспалительными препаратами общее состоянии пациентов приравнивается к первоначальному. Также требуется соблюдать предельную осторожность при применении препарата кеторолак у пациентов, страдающих алкоголизмом, с табачной зависимостью, послеоперационном периоде, пациентов с отеками, коронарной болезнью, заболеваниями головного мозга, нарушениями жирового обмена в организме, эндокринными заболеваниями, с заболеваниями, связанными закупоркой просвета аорты и магистральных артерий, язвы желудочно-кишечного тракта в период обострения, гастрита, затяжного периода применения НПВС, телесных заболеваний, синхронного приема преднизалона, варфарина, клопидрогеля, циталопрама, пароксетина, флуоксетина, сертралина. Кеторолак не рекомендован для терапии затяжных болей в виде таблеток — не более пяти дней, в виде инъекций — не более двух дней. В период после проведенной операции необходимо очень внимательно следить за возможностью потери крови операция по частичному иссечению предстательной железы, полном удалении небных миндалин, при проведении косметических операций , в связи с тем, что период для двойного уменьшения концентрации лекарства в крови становится больше, а клиренс плазмы снижается. Для данной категории пациентов возможна терапия препаратом кеторолак в объемах, располагающихся на нижнем пределе уровня терапевтического диапазона. В случае выявления признаков нарушения функции печени, сыпи на коже, увеличении числа эозинфилов в крови, необходимо прекратить прием препарата. Возможны проявления сонливости, нарушений координации и сна, чувства угнетенности. В связи с тем, что у пациентов преклонного возраста предрасположенность к нежелательным эффектам после приема кеторолака, как и других нестероидных противовоспалительных средств, наиболее вероятна, и это напрямую связано с дозой. У данных пациентов период для уменьшения вдвое концентрации препарата в крови оказывается значительно более долгим, при этом показатель скорости очищения плазмы крови от кеторолака может уменьшаться. Вот почему рекомендуемые дозы для данной категории пациентов должны быть минимальными.
Хотелось бы обратить внимание на отечественные исследования, посвященные эффективности препарата кеторолак при различных видах боли. В исследовании, проведенном в многопрофильной стоматологической клинике г. Екатеринбурга в 2012 г. Интенсивность боли, ее влияние на трудоспособность оценивались путем опроса 42 пациентов с помощью специальных анкет и ВАШ до терапии и через 5 дней после курсового приема кеторолака. Это подтвердилось и исследованием с использованием препарата кеторолак у пациентов после хирургических стоматологических манипуляций. Прием кеторолака 10 мг перорально осуществлялся непосредственно после хирургических манипуляций, на фоне действия анестетика. Результаты показали, что все пациенты не наблюдали усиления болевых ощущений через 1—2 ч после операций, когда снижалось действие анестетика. При этом побочные эффекты при непродолжительном лечении пациентов не наблюдались. Это позволило рекомендовать данный препарат пациентам с послеоперационными болями [33]. Изучение эффективности препарата кеторолак в послеоперационном периоде выполнялась вестибулопластика показало, что он может быть использован в качестве болеутоляющего средства как сразу после операции, так и в реабилитационный период. Это подтверждалось высокой скоростью наступления обезболивающего эффекта 40 мин и уменьшением интенсивности болевых ощущений у всех пациентов [34]. Сравнительные исследования кеторолака с другими представителями группы НПВП Заслуживают внимания сравнительные исследования эффективности и безопасности кеторолака и других представителей группы НПВП для купирования болевого синдрома. В одно из исследований было включено 627 пациентов с острой болью или рецидивом хронической боли, находившихся на стационарном лечении в многопрофильном стационаре скорой медицинской помощи. В качестве препаратов сравнения были использованы кеторолак, диклофенак натрия, парацетамол и комбинированный препарат, содержащий метамизол натрия, спазмолитик питофенон и ганглиоблокатор фенпивериния бромид. Наиболее выраженный 42,6 балла и быстрый 48,7 мин обезболивающий эффект ощутили пациенты, которым был назначен кеторолак табл. Сравнение анальгетической активности препаратов кеторолак и диклофенак проводилось также у пациентов на этапе оказания скорой медицинской помощи. Интенсивность болевого синдрома и эффективность проводимой терапии оценивались с помощью ВАШ и шкалы облегчения боли, определялось время наступления полного обезболивания. Таким образом, среди исследуемых препаратов кеторолак обладает более выраженным анальгетическим действием и может быть рекомендован для обезболивания на этапе скорой медицинской помощи [1]. Эффективность и безопасность НПВП неселективного действия кеторолака, метамизола натрия и парацетамола сравнивались также у пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов. Более выраженный обезболивающий эффект по ВАШ отмечался у пациентов, получавших внутривенные инъекции кеторолака. В этой группе исследуемых также наблюдалось наиболее короткое время до первого активного движения после проведения операции. Это свидетельствует о том, что кеторолак является альтернативой наркотическим анальгетикам при оперативных вмешательствах при заболеваниях суставов [36]. Эффективность использования различных форм кеторолака в лечении болевого синдрома была изучена в открытом клиническом исследовании на базе Винницкого национального медицинского университета с участием 115 пациентов. Общая длительность лечения больного в исследовании составила 3 дня. На первом этапе лечения больным назначался кеторолак в виде 2-кратной внутривенной инъекции в дозе 60 мг, затем внутримышечно 30 мг 2 р. Авторы исследования считают, что кеторолак во всех лекарственных формах оказывает достоверно выраженное обезболивающее действие и может быть с успехом использован для эффективного купирования выраженных болевых синдромов при травмах и заболеваниях опорно-двигательного аппарата как в стационарной, так и в амбулаторной травматологической практике [37]. Изучение профиля безопасности кеторолака Противоположной стороной высокого лечебного потенциала кеторолака являются побочные эффекты, возникающие при его применении, наиболее частые из которых — поражение желудочно-кишечного тракта ЖКТ , нарушение агрегации тромбоцитов, функции почек, негативное влияние на систему кровообращения — относятся к числу класс-специфических и связаны с подавлением активности изомера ЦОГ-1. Были также зарегистрированы случаи смерти, тяжелых кровотечений и развития острой почечной недостаточности после введения кеторолака [38, 39]. Однако имеются достоверные доказательства того, что эти побочные эффекты минимизируются при соблюдении дозировок и контроле продолжительности приема кеторолака до 5 дней [40]. Так как внимание всей медицинской общественности в последние годы приковано к проблеме отрицательного влияния НПВП на состояние сердечно-сосудистой системы, необходимо более подробно остановиться на изучении возможного влияния кеторолака на возникновение кровотечений в послеоперационный период и на увеличении риска развития кардиоваскулярных осложнений при его применении. Метаанализ 27 рандомизированных контролируемых исследований случаев нежелательных реакций при приеме кеторолака показал, что частота послеоперационных кровотечений не была значительно увеличена по сравнению с таковой в группе контроля, при этом нежелательные явления в этих группах также не были статистически различны [41]. Было также определено, что использование кеторолака при проведении кардиохирургических вмешательств у особых групп педиатрических пациентов при его правильном дозировании и продолжительности терапии связано с минимальным риском развития кровотечения или нарушения функции почек [42]. Изучение влияния введения кеторолака на уровень гемоглобина и риск возникновения кровотечений проводилось на пациентах после первичной эндоскопической хирургии пазух. Результаты исследования 34 пациентов показали отсутствие достоверных различий в уровне гемоглобина между группами, получавшими после операции кеторолак внутривенно в дозе 30 мг и фентанил внутривенно 25 мкг [43]. Также представляет интерес многоцентровое рандомизированное клиническое испытание, посвященное сравнению риска развития побочных эффектов в группах пациентов 11 245 человек , получавших кеторолак, диклофенак или кетопрофен после «больших» хирургических операций. При этом ЖК-кровотечения возникли лишь у 4 больных причем среди них не было пациентов, получавших кеторолак [44]. Согласно рекомендациям Food and Drug Admistration, основанным на анализе систематического обзора и метаанализе сотрудничества исследователей коксибов и традиционных НПВП отдела обслуживания клинических исследований и эпидемиологических исследований Университета Оксфорда, в инструкции по использованию препаратов группы НПВП включая кеторолак необходимо внести информацию о риске развития инсульта и приступов стенокардии при их приеме. Также в этих рекомендациях сообщается об ассоциированном с приемом НПВП риске развития сердечной недостаточности [45]. Увеличение риска развития кардиоваскулярных осложнений описывалось также в обновленном обзоре специалистов Therapeutic Goods Administration TGA Министерства здоровья Австралии. TGA рекомендует использовать все НПВП кроме ацетилсалициловой кислоты с осторожностью у лиц, перенесших инфаркт миокарда, при наличии стенокардии, сердечной недостаточности, гиповолемии, а также при поражениях периферических сосудов [46]. Изучение базы данных системы национального медицинского страхования Тайваня, включающей пациентов с острым инфарктом миокарда ОИМ , показало, что наиболее высоким риском, связанным с ОИМ, среди 3 парентеральных и 14 пероральных форм НПВП обладал кеторолак [47].
Почему кеторолак мгновенно прожигает дырки в желудке и про личную драму
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета. таблетки покрытые пленочной оболочкой 10 мг 100. 180 ₽. Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета. обезболивающие таблетки российского производства, цена всего 62 рубля за упаковку с 20ю таблетками. Передозировка таблетки покрытые пленочной оболочкой Кеторолак. Симптомы (при однократном введении): боль в животе, тошнота, рвота, эрозивно-язвенное поражение ЖКТ, нарушение функции почек, метаболический ацидоз.
Кеторолак таблетки : инструкция по применению
Кеторолак 10мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой. Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой. МНН: Кеторолак. Тип: Лекарственное средство. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, шероховатые, круглые, двояковыпуклой формы. Оформите предзаказ на Кеторолак таблетки покрытые пленочной оболочкой 10мг №10 по выгодной цене в Хабаровске. Подберите аналоги 06904/06188 для этого средства. Получите консультацию Провизора по телефону 8-800-201-40-60. кеторолака трометамина (в пересчете на 100 % вещество) - 10 мг. Кеторолак, таблетки покрытые оболочкой 10 мг применяется для кратковременного лечения острой боли (включая послеоперационную боль) умеренной интенсивности, только в качестве продолжения предшествующей парентеральной (внутримышечной).