У детей от 30 до 50% инфекции парагриппа осложняются острым средним отитом (воспалительное заболевание, поражающее структуры среднего уха — барабанную полость и слизистую оболочку слуховой трубы). Заболевание парагрипп у большинства больных начинается остро с подъема температуры тела, появления слабовыраженных симптомов интоксикации и катаральных явлений.
Парагрипп: симптомы и лечение вируса у детей и взрослых
Однако, что делать, если по прошествии некоторого времени у ребенка начинают проявляться нетипичные симптомы, такие как одышка и сильная осиплость голоса. Это может быть первым симптом парагриппа, вирусной респираторной инфекции. Каждый третий пациент, имеющий симптомы простуды, заражен вирусом парагриппа. Симптомы парагриппа схожи на симптомы при других респираторных инфекциях. у детей раннего возраста признаки опасности включают учащенное или затрудненное дыхание, снижение активности и трудности с пробуждением. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и профилактика.
«Такого мы не видели последние два-три года». Врач — о том, почему дети всё тяжелее болеют гриппом
Симптомы парагриппа у детей подразделяются пульмонологами на три основные категории. Признаки различных ОРЗ у детей во многом схожи, но нюансы течения зависят от причины патологии. Парагрипп. Парагрипп: симптомы и лечение вируса у детей и взрослых. Парагрипп – это острое вирусное заболевание. Развитие этих симптомов парагриппа у детей требует немедленного лечения. Парагрипп у детей – это острое поражение дыхательных путей, вызывающее интоксикацию.
Парагрипп у детей
Однако из тех, кто реально заболел этой болезнью, мало кто знает, что это именно парагрипп. Учитывая схожесть симптоматики и отсутствие специфического лечения, обследование для выяснения, какой же именно вирус вызвал конкретное острое респираторное вирусное заболевание, практически не проводят. Однако в некоторых случаях это имеет принципиальное значение, особенно если речь идет о детях первого года жизни. Как же происходит заражение вирусом парагриппа, какие отличительные признаки болезни и существуют ли эффективные лекарства?
Источник заражения — инфицированный человек с явными проявлениями заболевания или его бессимптомным течением. Больной заразен приблизительно через 24 часа после инфицирования. Входными воротами инфекции, через которые вирус проникает в организм, являются слизистые оболочки глотки и гортани. Часть вирусов попадает в кровь , вызывая симптомы общей интоксикации.
Клиника и лечение[ править править код ] Существует 4 основных типа вирусов парагриппа: Вирус парагриппа человека типа 1 HPIV-1 — наиболее распространенная причина крупа. Круп — часто встречающееся у детей затруднение дыхания вследствие сужения просвета гортани из-за её воспаления или воспаления других отделов верхних дыхательных путей. Данный тип вируса ответственен за большинство случаев крупа в осенне-зимний период. Вирус парагриппа человека типа 2 HPIV-2 — вызывает круп и другие заболевания верхних и нижних дыхательных путей. Вирус парагриппа человека типа 3 HPIV-3 — вызывает развитие бронхиолита и пневмонии. Вирус парагриппа человека типа 4 HPIV-4 — включает в себя подтипы 4a и 4b - распознается реже, но может вызывать легкие или тяжелые респираторные заболевания.
Ограничение контакта с больными, особенно в первые 3 дня заболевания. Строгое соблюдение правил личной гигиены регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус. Поддержание защитных сил организма: полноценное питание употребление в пищу овощей, фруктов, витаминов ; употребление в пищу чеснока и лука эти продукты являются естественными иммуностимуляторами, обладают бактерицидным и противовирусным действием ; прогулки на свежем воздухе;.
В детских коллективах могут возникать групповые вспышки парагриппозной инфекции. Наиболее восприимчивая категория лиц к парагриппу — дети от года до пяти лет. Груднички в возрасте до 4 месяцев практически не болеют, поскольку у них сохраняется пассивный иммунитет. Путь распространения инфекции — воздушно-капельный, источник — больной человек с катаральными симптомами. Высокий риск заражения отмечается в первые двое суток, а в последующие 10 дней опасность заразиться постепенно снижается. Вирусоносители не опасны для окружающих, поскольку у них отсутствует катаральный синдром.
Патогенез и патоморфология Вирус парагриппа проникает в организм человека, оседает на эпителии респираторного тракта, размножается в клетках слизистой носа, гортани, трахеи и разрушает их.
Парагрипп: симптомы и лечение вируса у детей и взрослых
| Вирус парагриппа у ребенка | Парагрипп у детей проявляется слабо, наблюдается воспаление слизистой носоглотки и симптомы общей интоксикации. |
| Парагрипп - причины, клиническая картина, лечение | В структуре ОРВИ заболеваемость парагриппом составляет около 20% ОРВИ у взрослых и до 30% — у детей. Этиология. |
ОРЗ у детей
Симптомы парагриппа у взрослых. С момента попадания возбудителя в организм до первых проявлений болезни проходит от 2 до 5 дней. Симптомы парагриппа у детей. Начинается заболевание с подъема температуры, появления выделений из носа, першения в горле, ухудшения общего состояния. Симптомы и лечение парагриппа у взрослых и детей. Парагрипп относится к группе вирусов под названием антропонозная острая респираторная вирусная инфекция (HPIV — общепринятая аббревиатура или АОРВИ). Рассказываем, что такое парагрипп, какие у него симптомы и как защитить детей, которые переносят болезнь значительно тяжелее взрослых. парагрипп Парагрипп – это респираторное заболевание, которое вызывается инфекцией, поражающей верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) и протекает преимущественно среди детей.
«Такого мы не видели последние два-три года». Врач — о том, почему дети всё тяжелее болеют гриппом
В таких случаях отмечаются признаки поражения слизистых оболочек верхних дыхательных путей. У пациента, как правило, закладывает нос, начинается сухой кашель, его еще называют характерным, лающим. Вирусы парагриппа — это причины осиплости голоса, чувства саднения. Во время визуального осмотра доктор отметит незначительную гиперемию, отечность слизистых оболочек и задней стенки горла. В некоторых случаях имеет место: отек; зернистая структура мягкого неба.
При парагриппе функционирование органов и прочих систем не нарушается. Если болеет маленький ребенок или взрослый, у кого в анамнезе есть хронические патологии органов дыхания, воспалительный процесс может распространиться на нижние отделы дыхательного тракта. Есть повышенный риск развития бронхита. У взрослых больных парагрипп проходит легче, чем у детей.
Но в медицинской литературе отмечены случаи, когда болезнь протекала тяжело с выраженными: симптомами интоксикации; галлюцинациями; осложнениями в виде воспаления оболочек мозга. Когда недуг длиться более 2 недель, после исчезновения основной симптоматики некоторое время может наблюдаться астенический синдром. Характерно, что парагрипп 3 крупного рогатого скота протекает аналогично. Животные страдают от ринита, высокой температуры, воспаления слизистой.
Парагрипп 3 может быть осложненным. Осложнения заболевания Симптомы парагриппа нередко становятся предпосылкой ряда осложнений. Их характер полностью зависит от возраста пациента и состояния его организма. Если болен ребенок младшего дошкольного возраста, наиболее опасное осложнение, которое может у него развиться — это ложный круп.
В ответ на проникновение вируса в организм происходит активация не специфических факторов защиты. Вирусы парагриппа индуцируют синтез интерферона. В слизистой оболочке трахеобронхиального дерева и легких начинается формирование клеточного иммунного ответа и синтез лимфоидными клетками противовирусных антител. С 5 - 7-го дня болезни отмечается нарастание содержания вирус-нейтрализующих, комплемент связывающих, антигемагглютинирующих антител в крови и секретах верхних дыхательных путей. Вследствие этого происходит освобождение макроорганизма от возбудителя и наступает выздоровление. Патоморфология парагриппа у детей У детей, у которых диагностирован парагрипп, наиболее типичные морфологические изменения отмечаются в гортани - катаральный ларингит. Однако в патологический процесс могут вовлекаться трахея и бронхи с возникновением ларинготрахеита и ларинготрахеобронхита. Стенки дыхательных путей отечные, полнокровные, обнаруживается очаговая гиперплазия эпителия.
В просвете бронхов выявляют слущенные клетки мерцательного эпителия, в которых обнаруживают РНК-содержащие вирусные включения. У детей 1-го месяца жизни сходные изменения определяют в альвеолоцитах. Расстройства кровообращения и дистрофические изменения в различных органах, а также нарушение гемо- и ликворо-динамики в ЦНС выражены значительно слабее, чем при гриппе. Симптомы парагриппа у детей Инкубационный период при этой инфекции длится 2 — 7 дней. Болезнь обычно проявляется через 6 — 7 дней после заражения. Начало ее может быть как постепенное, так и острое. Почти обязательными первыми признаками являются набухание, гиперемия слизистой носа, серозное отделяемое и затруднение дыхания через нос. Кашель вначале сухой, царапающий, навязчивый, затем становится влажным.
В отличие от гриппа, катаральные явления при парагриппе держатся более длительное время — до двух недель. Симптомы интоксикации: головная боль, головокружение, кратковременные судороги — могут дополнять картину болезни, хотя они меньше выражены, чем при гриппе. Для парагриппа характерно наличие следующих симптомов: вялость, сонливость, потерю аппетита, а дети младше 1 года вследствие затруднения носового дыхания отказываются брать грудь.
Першение в горле, охриплость голоса. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Взрослые пациенты могут переносить парагриппозную инфекцию с незначительным ростом температурных показателей, иногда встречается отсутствие лихорадки. Продолжительность болезни — около 2 недель. Симптомы парагриппа у детей выражены более ярко.
У некоторых пациентов отмечается одноразовая рвота. Характерной особенностью течения парагриппа является преобладание катаральных симптомов над проявлениями интоксикации. Кашель при парагриппозном ларингите грубый, «лающий». Парагриппозная инфекция может протекать в форме бронхита, бронхиолита, пневмонии, синусита. Значение в развитии поражений, не характерных для классической ОРВИ, имеет не только вирус парагриппа у детей и взрослых, но и вторичная микробная флора. Острый ларинготрахеит Осложнением парагриппа у детей является стеноз гортани при остром ларинготрахеите, называемый также «ложным крупом». Предрасполагающими факторами развития становятся анатомо-физиологические особенности, среди которых можно назвать: узость просвета гортани, податливость хрящей; обилие сосудов в слизистой оболочке гортани; узость и изогнутость надгортанника, короткие голосовые связки; склонность к повышенной нервно-рефлекторной возбудимости. В патогенезе острого ларинготрахеита имеют значение несколько факторов: отёк слизистой оболочки гортани, спазм мышц и скопление воспалительного экссудата — это приводит к возникновению кашля, усугубляющего спазм и стеноз.
Для компенсации нехватки кислорода учащается дыхание, в том числе и через рот — поступающий воздух нагревается и увлажняется недостаточно. Увеличивается вязкость скопившейся слизи, она с трудом отделяется. Пропадает голос афония.
По рекомендации врача в зависимости от течения ослабленным детям могут быть назначены иммуностимуляторы Тилорон , Циклоферон , Эргоферон и противовирусные препараты для детей Арбидол , Анаферон , Инозин пранобекс. Противовирусный препарат Эргоферон можно применять с 6 месяцев, он оказывает также противовоспалительный и антигистаминный эффект, поэтому его можно отнести к этиотропной патогенетической терапии. Препарат нормализует температуру на второй день лечения, а также исчезают симптомы интоксикации, боли в горле, заложенности носа. Проведение противовирусного лечения позволяет предупредить бактериальные осложнения. При бронхообструктивном синдроме назначаются: небулайзерные ингаляции Лазолвана , Беротека , глюкокортикоидов, Ацетилцистеин внутрь разрешен с 1 года.
При стенозирующем ларинготрахеите назначают ингаляции глюкокортикостероидов, которые уменьшают отек и оказывают противовоспалительное действие. Применяют суспензию Будесонида 2 мг в ингаляции через небулайзер. Действие длится 4—7 ч, при возобновлении симптомов препарат вводят повторно. Лечение глюкокортикостероидами проводится несколько дней и при улучшении состояния дозу препарата снижают и отменяют. Внебольничная пневмония является показанием к назначению антибиотиков. Диета Эффективность: лечебный эффект через 2 недели Сроки: постоянно Стоимость продуктов: 1600-1800 рублей в неделю Данное заболевание не требует специальных диет. Детям показано питание в пределах общего стола зависимости от возраста. Это физиологически полноценное питание, богатое витаминами, минералами и биологическими веществами незаменимые аминокислоты, ненасыщенные жирные кислоты , необходимыми для развития ребенка.
Исключаются пряности, копчености, острые блюда и трудноперевариваемые продукты. Изоляция больных. Использование медицинской маски в период вспышек вирусных заболеваний в местах скопления людей. Мытье рук с мылом. Использование антисептических средств для обработки рук в общественном транспорте.