Препарат Кансалазин® следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью. Инструкция по применению Кансалазин 500мг 50 шт. таблетки пролонгированного действия. КАНСАЛАЗИН при нарушениях функции печени: Противопоказан. Исследований влияния препарата Кансалазин® на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не проводилось. Кансалазин: инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС.
Кансалазин, таблетки пролонгированного действия 500мг, 50 шт
препарат, содержащий в своем составе активное вещество Месалазин. Препарат Кансалазин®, суппозитории ректальные следует применять во время беременности только в тех случаях. Найти препарат в аптеках Торговое название: Кансалазин (Kansalazine) Международное непатентованное название: Месалазин Лекарственная форма: таблетки. Я заливалась всеми препаратами какими возможно, чтобы остановить этот коллапс! Кансалазин таблетки 500 мг 50 штук (пролонгированного действия). 1 таблетка препарата Кансалазин® содержит 80 мг натрия.
Кансалазин таблетки пролонг. действия 500 мг, 50 шт.
| Кансалазин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках - Медицинский портал | Поиск «кансалазин» во всех аптеках города, всегда акутальные цены напрямую от аптек. |
| Свечи Кансалазин при язвенном колите. Отзыв о Кансалазин. | Инструкция по медицинскому применению Кансалазин. |
| Кансалазин таблетки пролонг. действия 500 мг, 50 шт. | Tevaherb | Я заливалась всеми препаратами какими возможно, чтобы остановить пипец! |
Цена на таблетки Кансалазин в аптеках Москвы
Замедляет абсорбцию цианокобаламина. Дозировка Таблетки месалазина пролонгированного действия рекомендуется принимать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости. Язвенный колит Стадия обострения Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно - до 4 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети: доза подбирается индивидуально, обычно - 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в сутки в несколько приемов. Поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно 2 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети: доза подбирается индивидуально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в сутки в несколько приемов. Болезнь Крона Стадия обострения и поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно - до 4 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети: доза подбирается индивидуально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов. Симптомы: легкая и средней тяжести - симптомы "салицилизма" тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых. Тяжелая - гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения.
Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу - одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз. При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 ч. Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за кислотно-основным составом крови КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение месалазина за счет ощелачивания мочи. Следует соблюдать осторожность у пожилых больных, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких.
Свечи - по 500 мг 3 раза в сутки, а суспензию - по 60 г суспензии 4 г месалазина 1 раз в сутки на ночь, в виде лекарственной микроклизмы предварительно рекомендуется очистить кишечник. Побочное действие: Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, снижение аппетита, боль в животе, повышение активности "печеночных" трансаминаз, гепатит, панкреатит. Со стороны нервной системы: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, депрессия. Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, олигурия, анурия, кристаллурия, нефротический синдром. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, дерматоз, бронхоспазм. Со стороны органов кроветворения: анемия гемолитическая, мегалобластная, апластическая , лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия. Прочие: слабость, паротит, фотосенсибилизация, волчаночноподобный синдром, олигоспермия, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости. Передозировка: Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость. Лечение: промывание желудка, назначение слабительного, симптоматическая терапия. Взаимодействие: Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата, ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина, усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических ЛС блокаторов канальцевой секреции.
В связи с неоднократными обращениями родителей мы обратились в Департамент здравоохранения г. Москвы за разъяснениями относительно выдачи по льготным рецептам препарата Кансалазин всем, в том числе детям. Озабоченность родителей вызывали расхождения в инструкции к препарату, опубликованной на сайте ГРЛС и на сайте производителя, и инструкции, вложенной в упаковку с препаратом.
Тематические вебинары Прекращён оборот серии противовоспалительного препарата с месалазином Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения сообщает о решении прекратить гражданский оборот одной серии препарата «Кансалазин» МНН — месалазин. Информационное письмо об этом опубликовано 18 апреля на сайте ведомства. Речь идёт о лекарственном препарате «Кансалазин, таблетки пролонгированного действия, 500 мг 10 шт.
Кансалазин® (Kansalazin)
1 таблетка пролонгированного действия Кансалазин содержит активного вещества: месалазина 500 мг. Лекарственный препарат Кансалазин®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. Кансалазин - лекарственный препарат от компании Канонфарма применяют для лечения неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Купить Кансалазин таблетки пролонгированного действия 500мг №50 ЗАО КАНОНФАРМА ПРОДАКШН по цене от 0 ₽ в Уфе в интернет аптеке | Заказать Кансалазин.
Цены на Кансалазин таблетки в Москве
Синдром острой непереносимости Применение месалазина связывают с развитием синдрома острой непереносимости, который в некоторых случаях трудно отличить от обострения воспалительного заболевания кишечника. Симптомы включают спазмы в животе, острую боль в животе, диарею с примесью крови, иногда повышение температуры, головную боль и сыпь. При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости следует немедленно отменить препарат, содержащий месалазин. Непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного тракта Органическая или функциональная непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного тракта может замедлять развитие эффекта препарата. Фотосенсибилизация У пациентов с такими заболеваниями кожи как атопический дерматит и атопическая экзема были отмечены более тяжелые реакции фотосенсибилизации. Взаимодействие с результатами лабораторных тестов Применение месалазина может приводить к ложному результату анализа, показывающему повышенное содержание норметанефрина в моче. Такие результаты возможны при применении жидкостной хроматографии с электрохимической детекцией из-за сходства хроматограмм норметанефрина и основного метаболита месалазина - N-ацетиламиносалициловой кислоты N-Ac-5-АСА. Поэтому для определения содержания норметанефрина в моче должен использоваться альтернативный селективный метод.
Если пациент находится на диете с контролем содержания солеи натрия, следует принять это во внимание. Влияние на способность управлять трансп. Однако пациенты должны быть предупреждены о возможности развития головокружения и сонливости на фоне применения препарата. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Упаковка: По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Дети: доза подбирается индивидуально, обычно 20—30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в сутки в несколько приемов. Дети: доза подбирается индивидуально, обычно 20—30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов. Тяжелая -гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу — одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот; с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования. При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 ч. Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за кислотно-основным составом крови КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение месалазина за счет ощелачивания мочи. Следует соблюдать осторожность у пожилых больных, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов.
Кумулирует при ХПН. Показания: Язвенный колит, болезнь Крона профилактика и лечение обострений. Противопоказания: иперчувствительность при применении клизм, в т. С осторожностью. Дозирование: Выбор лекарственной формы определяется локализацией и протяженностью поражения кишечника. При распространенных формах используются таблетки, при дистальных проктит, проктосигмоидит - ректальные формы. При обострении заболевания - по 400-800 мг 3 раза в сутки, в течение 8-12 нед. При тяжелом течении заболевания суточная доза может быть увеличена до 3-4 г, но не более чем на 8-12 нед. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, после еды, запивая большим количеством жидкости. Свечи - по 500 мг 3 раза в сутки, а суспензию - по 60 г суспензии 4 г месалазина 1 раз в сутки на ночь, в виде лекарственной микроклизмы предварительно рекомендуется очистить кишечник.
Стадия обострения и поддерживающая терапия: Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно - до 4 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети старше 12 лет и подростки: доза подбирается индивидуально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов. Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата и другим производным салициловой кислоты. Заболевания крови. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Геморрагический диатез. Последние 2-4 недели беременности. Детский возраст до 12 лет , а также детям с массой тела менее 50 кг. Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Применение при беременности и в период грудного вскармливания: Известно, что месалазин проникает через плацентарный барьер, однако, ограниченный опыт применения препарата у беременных не позволяет оценить возможные побочные действия. Применение у беременных возможно, только если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. На последних 2-4 неделях беременности прием препарата следует отменить. Месалазин экскретируется с грудным молоком в концентрации ниже, чем в крови женщины, тогда как метаболит - ацетил-месалазин - обнаруживается в исходной или более высокой концентрации. Возможно возникновение диареи у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании. Поэтому на время приема препарата грудное вскармливание следует прекратить. Фармакологическое действие Фармакодинамика. Обладает местным противовоспалительным действием, обусловленным ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Замедляет миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Обладает антибактериальным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков проявляется в толстой кишке. Оказывает антиоксидантное действие за счет способности связываться со свободными кислородными радикалами и разрушать их. Отличается хорошей переносимостью, снижает риск рецидива при болезни Крона, особенно у больных с илеитом и большой длительностью заболевания. Месалазин может также улавливать радикалы, образующиеся из реактивных соединений кислорода. Результаты, полученные в исследованиях in vitro, указывают на возможную роль ингибирования липоксигеназы. Показано также влияние на содержание простагландинов в слизистой оболочке кишечника. При пероральном приеме месалазин оказывает преимущественно местный эффект в слизистой оболочке кишечника и подслизистом слое, действуя со стороны просвета кишечника. Поэтому важно, что месалазин доступен в области воспаления.
лБОУБМБЪЙО
| КАНСАЛАЗИН ТАБ. ПРОЛОНГ. ДЕЙСТ. 500МГ №50 | Таким образом, производитель рассматривает таблетки «Кансалазин» как препарат, обладающий тем же эффектом, что и таблетки «Пентаса». |
| Кансалазин таблетки купить в Москве. Цена от 401 руб. | Исследований влияния препарата Кансалазин® на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами не проводилось. |
| Кансалазин таблетки пролонг. действ. 500мг №50 | Неспецифический язвенный колит. |
| Кансалазин Суппозитории ректальные 500 мг 10 шт | таблетки пролонгированного действия 500 мг 10 шт., упаковки ячейковые контурные (5), пачки картонные. |
| лБОУБМБЪЙО — ЙОУФТХЛГЙС РП РТЙНЕОЕОЙА, ПРЙУБОЙЕ, ЧПРТПУЩ РП РТЕРБТБФХ | 1 таблетка препарата Кансалазин® содержит 80 мг натрия. |
Кансалазин, 500 мг, таблетки пролонгированного действия, 50 шт.
Дети: доза подбирается индивидуально, обычно - 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в сутки в несколько приемов. Поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается индивидуально, обычно 2 г месалазина в сутки в несколько приемов. Дети: доза подбирается индивидуально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела пациента в сутки в несколько приемов. Дети: доза подбирается индивидуально, обычно 20-30 мг месалазина на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов.
Симптомы: легкая и средней тяжести - симптомы салицилизма тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка - плохой прогностический признак у взрослых. Тяжелая -гипервентиляция легких центрального генеза, респираторный алкалоз, метаболический ацидоз, спутанное сознание, сонливость, коллапс, судороги, анурия, кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу - одышка, удушье, цианоз, холодный липкий пот, с усилением интоксикации нарастает паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования, вызывающие респираторный ацидоз.
При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация на 24 ч. Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, постоянный контроль за кислотно-основным составом крови КОС и электролитным балансом, в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата.
Повышение резервной щелочности усиливает выведение месалазина за счет ощелачивания мочи. Следует соблюдать осторожность у пожилых больных, у которых интенсивная инфузия жидкости может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи может вызвать ацидемию и усилить токсическое действие салицилатов.
При отеке легких - искусственная вентиляция легких ИВЛ смесью, обогащенной кислородом. Особые указания Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови перед началом, во время, а также после лечения и мочи, контроль за выделительной функцией почек.
Они у меня вызвали жуткое жжение и обострение! Принимала таблетки Салофальк я как правило низкую дозировку — две таблетки в сутки.
Свечи Кансалазин при язвенном колите Спустя 4 месяца использования свечей Кансалазин, могу сделать чисто свои выводы. Конечно, они могут меняться в дальнейшем, в зависимости от ситуации. На данный момент вижу большой смысл пользоваться суппозиториями Кансалазин. Мне хватает одной свечи в сутки, чтобы не возникало обострения.
Не вижу слизи и нет крови. Единственный минус, стул вообще не формируется. Свечи стул делают кашеобразным и очень жирным. Он сильно прилипает к унитазу.
Состав Действующее вещество: месалазин 500,00 мг; Вспомогательные вещества: глицин 10,00 мг, гипромеллоза гидроксипропилметилцеллюлоза 2,00 мг, кремния диоксид коллоидный 5,00 мг, кроскармеллоза натрия 10,00 мг, магния стеарат 5,00 мг, натрия карбонат безводный 80,00 мг, повидон К-30 20,00 мг, целлюлоза микрокристаллическая 83,00 мг; Состав пленочной оболочки: Акрил-Из желтый 930220009 93,8180 мг, в том числе: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:11 37,5272 мг, краситель железа оксид желтый 2,8182 мг, кремния диоксид коллоидный 1,1712 мг, натрия гидрокарбонат 1,1224 мг, натрия лаурилсульфат 0,4758 мг, тальк 34,9530 мг, титана диоксид 11,2606 мг, триэтилцитрат 4,5018 мг. Фармакотерапевтическая группа.
Следует с осторожностью назначать этот препарат пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к развитию миокардита или перикардита. Синдром острой непереносимости Применение месалазина связывают с развитием синдрома острой непереносимости, который в некоторых случаях трудно отличить от обострения воспалительного заболевания кишечника.
Симптомы включают спазмы в животе, острую боль в животе, диарею с примесью крови, иногда повышение температуры, головную боль и сыпь. При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости следует немедленно отменить препарат, содержащий месалазин. Непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного тракта Органическая или функциональная непроходимость верхних отделов желудочно-кишечного тракта может замедлять развитие эффекта препарата. Фотосенсибилизация У пациентов с такими заболеваниями кожи как атопический дерматит и атопическая экзема были отмечены более тяжёлые реакции фотосенсибилизации. Взаимодействие с результатами лабораторных тестов Применение месалазина может приводить к ложному результату анализа, показывающему повышенное содержание норметанефрина в моче.
Такие результаты возможны при применении жидкостной хроматографии с электрохимической детекцией из-за сходства хроматограмм норметанефрина и основного метаболита месалазина — N-ацетиламиносалициловой кислоты N-Ac-5-АСА. Поэтому для определения содержания норметанефрина в моче должен использоваться альтернативный селективный метод. Если пациент находится на диете с контролем содержания солеи натрия, следует принять это во внимание. Однако пациенты должны быть предупреждены о возможности развития головокружения и сонливости на фоне применения препарата. При появлении описанных нежелательных явлений следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности.
Форма выпуска Таблетки кишечнорастворимые, покрытые плёночной оболочкой, 500 мг.
Кансалазин, таблетки пролонгированного действия 500мг, 50 шт
17.01.2022 Ответ Департамента здравоохранения на вопрос о расхождениях в инструкции к препарату Кансалазин. Лекарственный препарат Кансалазин®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. 1 таблетка пролонгированного действия Кансалазин содержит активного вещества: месалазина 500 мг. В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Кансалазин таблетки 500 мг 50 шт в Москве по цене от 795 рублей. Таблетка препарата Кансалазин® имеет ядро, содержащее 500 мг месалазина в многоматричной системе. Кансалазин — препарат для лечения кишечных проблем, обладающий сильным противовоспалительным и противомикробным действием.
Цена на таблетки Кансалазин в аптеках Москвы
Кансалазин таблетки пролонгированного действия 500мг 50шт (ЗАО Канонфарма Продакшн, Российская Федерация) 1,535.00 руб. Препараты месалазина. Салофальк, Пентаса, Мезавант, Месакол. Препараты для пищеварительной системы. -Кансалазин таблетки кишечнорастворимые покрытые пленочной оболочкой 500мг №50. Кансалазин таблетки пролонгированного действия 500 мг упаковка контурная ячейковая №50. Описание активных компонентов препарата Кансалазин® (Kansalazine). Из таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, месалазин начинает высвобождаться через 110-170 мин после их приема, а через 165-225 мин они полностью растворяются.
Лекарственный препарат Кансалазин
Применение у детей Противопоказан в детском возрасте до 2 лет. Применение у детей младше 2 лет возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск для ребенка. Особые указания С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, аллергических заболеваниях и предрасположенности к ним. До начала лечения, а затем ежемесячно в течение первых 3 месяцев лечения следует проводить контроль картины периферической крови, функции печени, а также определение концентрации мочевины и креатинина в крови. У больных, являющихся "медленными ацетиляторами", повышен риск развития побочных эффектов.
Применение у детей в возрасте до 2 лет возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии превышает потенциальный риск для ребенка. Аналоги кансалазина.
Нечасто: ангионевротический отек. Очень редко: реакции гиперчувствительности, например —аллергическая экзантема, лекарственная лихорадка, волчаночный синдром, панколит. Частота неизвестна: анафилактическая реакция, синдром Стивенса-Джонсона, лекарственная реакция, сопровождающаяся эозинофилией и системными проявлениями DRESS. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редко: изменения функции печени повышение активности трансаминаз и параметров холестаза , гепатит, холестатический гепатит.
Нарушения со стороны репродуктивной системы Очень редко: олигоспермия обратимая. Описание отдельных нежелательных реакций Повышение внутричерепного давления При применении месалазина были зарегистрированы случаи повышения внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва идиопатическая внутричерепная гипертензия или доброкачественная внутричерепная гипертензия. В случае несвоевременной диагностики это состояние может привести к сужению полей зрения и стойкой утрате зрения. При развитии этого синдрома, по возможности, прием месалазина необходимо прекратить. Несахарный почечный диабет При применении месалазина были отмечены случаи развития несахарного почечного диабета. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Тяжелая интоксикация может приводить к нарушению электролитного баланса и pH крови, гипертермии и обезвоживанию. При острой передозировке необходимо применять стандартные методы лечения интоксикации салицилатами. Нарушение водно-электролитного баланса следует корректировать путем соответствующей внутривенной терапии. Следует поддерживать адекватную функцию почек. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами Исследований взаимодействия месалазина с другими лекарствами не проводилось.
Речь идёт о лекарственном препарате «Кансалазин, таблетки пролонгированного действия, 500 мг 10 шт. В рамках выборочного контроля Росздравнадзор обнаружил несоответствие качества партии данной серии требованиям нормативной документации по показателю «Маркировка». На клапане картонной пачки под самоклеящейся белой этикеткой, не предусмотренной нормативной документацией, нанесена переменная информация: «НС: 040121, СГ: 02 24», а также КИЗ маркировки.
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия. Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия.