бессонница. Читайте последние новости на тему в ленте новостей на сайте РИА Новости.
Агнозия сна
- «Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
- Бессонница что делать?
- Что можно считать бессонницей
- Бессонница как болезнь
Хронический недосып: как современная наука помогает побороть бессонницу
Фото: pxhere. Два бокала пива на ночь Эти советы известного врача-кардиолога и телеведущего помогут вам наладить здоровый сон. Доктор Александр Мясников хорошо известен россиянам особым подходом к здоровью. В этот раз он разметил пост в своем ТГ-канале, посвященный борьбе с хронической бессонницей. Среди необычных советов, которые на личном опыте привел доктор — два бокала пива и плотный ужин. С этими и другими рекомендациями врача вы можете ознакомиться ниже.
Способы борьбы с хронической бессонницей И так, по доктору Мясникову, если у вас хроническая бессонница, то: Не ложитесь на кровать полежать в течении дня.
Сейчас пробежимся лишь мельком, чтобы у вас сложилось о нас общее представление. Своё название она носит заслуженно, там и правда можно найти что угодно. Каждый год мы возводим его с великой любовью и заботой, создавая себе комфортные условия для проживания. А кто такие кормильцы, ходоки и другие, вы узнаете в следующих постах, не переключайтесь.
Мужчины и женщины старше 60 лет страдают инсомнией намного чаще, чем более молодые люди. Это связано с гормональной перестройкой организма, соматическими заболеваниями, которые часто присутствуют в таком возрасте. В группе риска с частым развитием инсомнии также находятся люди, работающие посменно, часто путешествующие и меняющие часовые пояса, злоупотребляющие алкоголем, работающие на вредных производствах. Наиболее частой причиной бессонницы у детей является стресс. Психотравмирующие факторы провоцируют страшные сновидения, из-за которых ребенок боится засыпать. Также инсомнию могут вызывать заболевания центральной нервной системы. Что хорошо влияет на сон и что такое циркадные ритмы? Циркадные внутренние ритмы нашего организма регулируют интенсивность работы различных органов в зависимости от времени суток. Также они регулируют температуру тела, уровень гормонов. Нарушение циркадных ритмов может привести к инсомнии и сопутствующим заболеваниям. С первыми лучами солнца организм получает сигнал к повышению температуры тела и выделению кортизола, и снижению синтеза мелатонина. Уровень этих гормонов в крови напрямую связан с циркадными ритмами. Это позволяет избавиться от сонливости и ощутить прилив энергии. Когда на улице темнеет, синтез мелатонина увеличивается, организм готовится ко сну. Циркадные ритмы у человека нарушаются при работе в закрытом помещении. Для полноценной работы регуляторной системы и предотвращения инсомнии нужно большую часть дня проводить при естественном освещении. С возрастом циркадные ритмы меняются. Если для молодых людей оптимально вставать в 9-10 часов утра, в пожилом возрасте идеальное время для пробуждения — 6-7 часов утра. Для предотвращения инсомнии состояние перед сном должно быть спокойным. Просмотр телевизора, использование компьютера или смартфона оказывают возбуждающее действие на нервную систему, что нарушает циркадные ритмы и препятствует нормальному засыпанию. Связь циркадных ритмов со сном Ритм дня должен максимально соответствовать естественным циркадным ритмам. Утром в интервале с 7 до 9 часов в зависимости от возраста человека повышается артериальное давление, это позволяет организму подготовиться к пробуждению. Синтез гормона сна мелатонина прекращается, начинает вырабатываться кортизол. К 10 утра повышается внимание и бдительность, это оптимальное время для начала профессиональной деятельности. Скорость реакции и координация движений достигает своего пика в обеденные часы. После захода солнца организм готовится ко сну. Запускается синтез мелатонина, снижается артериальное давление и температура. Именно так выглядят циркадные ритмы у большинства людей. Также следует учитывать хронотип человека. У жаворонков биологические часы сдвинуты в среднем на три часа вперед, у сов — на три часа назад. И тот, и другой варианты являются нормой и не считается бессонницей. Такие циркадные ритмы обусловлены врожденными особенностями. Для нормализации сна нужно организовать свое расписание так, чтобы оно соответствовало потребностям организма. При нарушении времени сна и бодрствования либо его несоответствии естественным циркадным ритмам баланс в организме нарушается, могут появиться серьезные заболевания.
Мы должны учитывать эти моменты, когда говорим о важности качественного сна для здоровья человека. В реальной жизни больше на глобальный уровень общественного здоровья влияют произвольные ограничения сна, дефицит сна в связи с образом жизни, с систематическим недосыпанием. В обществе пренебрежение продолжительностью сна распространено очень широко, и это самый вредный для здоровья фактор. Если же человек не может долго заснуть, но при этом общая продолжительность сна достаточна, влияние на здоровье не настолько выражено. Прежде всего опасны для здоровья и сокращают продолжительность жизни нарушения дыхания во сне — синдром ночного апноэ и близкие к нему состояния. Бессонница существенно сказывается на состоянии здоровья, если продолжительность сна сокращается, что бывает далеко не всегда. Вообще о хронической бессоннице говорят в тех случаях, когда нарушения сна возникают более чем в половине ночей, то есть более чем три раза в неделю.
«Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
Ряд хронических заболеваний влияет на центральную и периферическую нервную систему, что приводит к постоянной усталости, продолжительному засыпанию и разным формам. Жюри международного фестиваля авторской анимации «Бессонница» 17 июля 2023-го подвело итоги и объявило победителей конкурса этого года. Также причиной хронической бессонницы могут быть соматические заболевания вроде изжоги или аритмии. Сомнолог Царева рассказала, как распознать редкую форму бессонницы, убившую 16-летнего мальчика.
Что такое нарушения сна (диссомния)
- Симптомы бессонницы
- «Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов
- Опасная бессонница - ZDR
- Бессонница как болезнь
Хроническая бессонница требует лечения у врача сомнолога
Совершенно точно я узнал, что у меня издавна ХРОНИЧЕСКАЯ БЕССОННИЦА, которая сильно обострилась в прошлом году, и определённо есть симптомы нарколепсии. Бессонница вызывает массу осложнений, в том числе, развитие хронических болезней сердца, эндокринной и иммунной систем, увеличение веса, проблемы психиатрического характера. Около 20% людей, перенесших коронавирус, страдают острой или хронической бессонницей.
Хроническая бессонница требует лечения у врача сомнолога
Хроническая бессонница увеличивает риск развития болезни Альцгеймера. Хроническая бессонница — это затяжное явление, к которому подключаются психофизиологические процессы и дисфункциональное поведение. Вообще о хронической бессоннице говорят в тех случаях, когда нарушения сна возникают более чем в половине ночей, то есть более чем три раза в неделю. По статистике, более 30% людей старшего возраста страдают бессонницей, и более чем в 50% случаев она является хронической. По словам Рэнди, из-за хронической бессонницы он стал таким раздражительным, что людям сложно находиться с ним рядом. При хронической болезни врач, занимающийся бессонницей, может назначить антидепрессанты и снотворное.
Сомнолог рассказал, как не допустить хронической бессонницы
Они помогают пациенту: успешно справляться с наплывом тревожных мыслей; настроиться на позитивное восприятие действительности; самостоятельно устранять факторы, способствующие чрезмерной тревожности; своевременно обращаться за помощью к близким и к врачам, а также принимать их помощь. В некоторых случаях нарушения сна удается эффективно устранить с помощью гипноза. Возможные осложнения Большинство людей не воспринимает бессонницу как серьезную проблему. Кроме того, невыспавшийся человек может попасть в опасную ситуацию, причинить вред себе и другим во время управления автомобилем или работы с механизмами, требующими постоянной концентрации внимания.
Профилактика бессонницы включает в себя комплекс мероприятий, направленных на облегчение засыпания. Чтобы они были эффективными, необходимо соблюдать гигиену сна: стараться отправляться в постель в одно и то же время; исключить просмотр телевизора и использование гаджетов за 30-60 минут до сна; хорошо проветривать спальню, обеспечить доступ свежего воздуха; при необходимости затемнять помещение; за час до сна прогуливаться на свежем воздухе; полноценные занятия спортом лучше перенести на первую половину дня, поскольку они обладают возбуждающим эффектом; исключить тяжелую пищу в вечернее время суток, а также минимизировать употребление кофе и крепкого чая во второй половине дня; перед сном принимать душ или теплую ванну, слушать расслабляющую музыку; минимизировать а лучше исключить курение и употребление спиртных напитков. Дополнительно расслабить организм помогут: ароматерапия: эфирные масла мелиссы, ромашки, лаванды, иланг-иланга обладают успокаивающим действием; можно использовать аромалампу или добавить несколько капель масла в воду для ванны; массаж: легкий массаж стоп, разминание головы и шеи при отсутствии противопоказаний помогут снять нервное напряжение, накопившееся в течение дня; травяные чаи и отвары: сборы с добавлением мяты, мелисы, ромашки, хмеля, валерианы и других седативных трав принимаются в виде настоя или отвара за полчаса до сна; медитация, йога, дыхательная гимнастика: способствуют расслаблению и избавлению от излишней тревожности.
Кроме того, врачи рекомендуют избегать переутомлений и ежедневно обеспечивать себе полноценный отдых. Необходимо регулярно давать организму небольшую физическую нагрузку: прогулки, плавание и другие спокойные виды спорта. Это будет отличной профилактикой не только бессонницы, но и многих других заболеваний.
В этот раз он разметил пост в своем ТГ-канале, посвященный борьбе с хронической бессонницей. Среди необычных советов, которые на личном опыте привел доктор — два бокала пива и плотный ужин. С этими и другими рекомендациями врача вы можете ознакомиться ниже. Способы борьбы с хронической бессонницей И так, по доктору Мясникову, если у вас хроническая бессонница, то: Не ложитесь на кровать полежать в течении дня. У вас должен на кровать выработался рефлекс: кровать-сон! Ложитесь всегда в одно и то же время. И вставайте всегда то же в одно и тоже время, даже если не выспались, тем легче заснете вечером.
Нельзя сказать, что те, кого мучает асомния, полностью лишаются сна. Однако он становится таким, что человек не может больше вести полноценную жизнь. Если не бороться с диссомнией: Снижается качество работы мозга: ухудшаются память, концентрация внимания, координация движений, эмоциональное состояние. Возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний инфаркта, инсульта , сахарного диабета, иммунных нарушений. Нарушается формирование костной ткани, ухудшается состояние кожных покровов. Избыток кортизола, который вырабатывается при бессоннице, разрушает коллаген в клетках. Замедляется обмен веществ, что вызывает ожирение. Бессонницей страдает почти половина населения нашей планеты. Прежде всего, это взрослые жители мегаполисов. Веселье по ночам, низкий уровень физических нагрузок, переедание и хронический стресс дают стойкий сбой циркадных ритмов. Причины нарушений Научные исследования показывают, что у больных инсомнией во время сна не снижается активность мозга наблюдается высокий уровень бета-волн , обменных процессов, уровень адренокортикотропного гормона и кортизола. Однако истоки такого состояния изучены не до конца. Самые распространенные причины бессонницы: Неблагоприятные условия. Человек вынужден засыпать в непривычном или шумном месте, в состоянии физического или психологического дискомфорта. Стрессы, психологическое напряжение. В таком состоянии работа всех систем организма перестраивается в режим повышенной активности ускоряются кровоток, дыхание, напрягаются мышцы и сухожилия и т. Неправильное питание. Переедание вызывает чувство тяжести, иногда болевые ощущения в желудке.
В реальной жизни больше на глобальный уровень общественного здоровья влияют произвольные ограничения сна, дефицит сна в связи с образом жизни, с систематическим недосыпанием. В обществе пренебрежение продолжительностью сна распространено очень широко, и это самый вредный для здоровья фактор. Если же человек не может долго заснуть, но при этом общая продолжительность сна достаточна, влияние на здоровье не настолько выражено. Прежде всего опасны для здоровья и сокращают продолжительность жизни нарушения дыхания во сне — синдром ночного апноэ и близкие к нему состояния. Бессонница существенно сказывается на состоянии здоровья, если продолжительность сна сокращается, что бывает далеко не всегда. Вообще о хронической бессоннице говорят в тех случаях, когда нарушения сна возникают более чем в половине ночей, то есть более чем три раза в неделю. Если это бывает редко, то лучше не фиксировать на этом внимания и понимать, что если одну ночь человек не поспит, это не сильно скажется на самочувствии в течение последующего дня.
Спи, тревога, усни
- Врач рассказала об опасности хронической бессонницы
- Хроническая бессонница увеличивает риск развития болезни Альцгеймера
- ПРАВИЛО 15-ТИ МИНУТ
- Бессонницу связали с риском возникновения необратимой болезни мозга: Общество: Россия:
Новости по теме: бессонница
Несколько дней утопии — Анастасия Необычно, креативно, шумно и уединенно одновременно — Дарья Отдельный мир с арт-объектами, интересными людьми, ну и конечно просмотр ночью на природе мультфильмов - это до мурашей по спине — Денис Место всеобщего веселья, открытости и созерцания. Анимация - как идея, вокруг которой строится этот отдельный мир — Женя Максимально контрастный микс из анимации, музыки , науки, телесных практик, веселья и меланхолии — Лидия Бесконечные прогулки, исследования, новые впечатления и самое приятное утро — Евгений Волшебное безумие. Событие, которые перезагружает мозг. Как в другом мире оказываешься. Здесь как другой мир. Здесь дышится даже по другому. Мир, в котором есть место всем.
Амнезия, включая таковую, связанную со sleep-related eating,.
Наиболее выраженные побочные эффекты бензодиазепинов длительного действия — дневная сонливость и нарушение координации. Данные эффекты могут также отмечаться при использовании препаратов промежуточного действия, но менее часто: они редко вызываются препаратами краткого действия, такими как триазолам, и обычно отмечаются лишь при высоких дозах. Побочные эффекты более часты у пожилых, и здесь необходимы снижения дозы. Использование бензодиазепинов длительного действия было связано с повышенным риском падений и переломов бедра у пожилых людей. Проблема с большинством исследований данных препаратов — их ограниченная длительность Средняя продолжительность лечения в 22 исследованиях, включенных в вышеупомянутый мета-анализ, - 12 дней максимальный период —35 дней. Кратковременная толерантность, определяемая по ухудшению показателей сна с течением времени, не была отмечена при использовании temazepam в течении 8 недель, zolpidem непрерывно в течении 4-5 недель или с перерывами в течении 12 недель или при использовании zaleplone в течении 4-5 недель. Самое длительное испытание 6 месяцев лечения eszopiclone показало стойкий благотворный эффект без развития толерантности.
Антидепрессанты с седативным действием все чаще назначаются при хронической бессоннице, несмотря на скудость данных из рандомизированных испытаний в поддержку данной практики. Небольшие, рандомизированные испытания показали эффективность тразодона trazodone в лечении бессонницы у пациентов с депрессией. Побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают сухость во рту, постуральную гипотензию, сонливость, сердечные аритмии и увеличение массы тела, тогда как тразодон может вызывать гипотензию, запоры и приапизм. Миртазапин, тетрациклический антидепрессант, обладающий действиями адренергического и серотонергического антагониста, снижает время пробуждения после наступления сна, увеличивает его эффективность и повышает длительность медленно-волнового сна у здоровых людей, но отсутствуют данные по его эффектам при первичной бессоннице. Фармакологическая терапия vs. Одно из исследований triazolam vs. Еще одно исследование zolpidem vs.
Катамнестическое наблюдение через 4-6 недель после прекращения приема препарата и завершения психотерапии показало стойкий эффект лишь в группах, получавших психотерапию, в обоих исследованиях. Мета- анализ, сравнивающий исследования поведенческой терапии с таковыми снотворных средств, показал подобные же краткосрочные исходы во время лечения за исключением того, что поведенческая терапия приводит к более выраженному снижению латентности сна. При сравнениях сочетания поведенческой и лекарственной терапии с одной лишь психотерапией при наблюдении через 10-24 мес. В отличие от этого, психотерапия, которая сочеталась с попыткой постепенного снижения доз бензодиазепинов у пациентов с давней хронической бессонницей, приводила к более высокому проценту отказа от препаратов, по сравнению только лишь со снижением доз. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, могут ли врачи первичной практики, учитывая их большую занятость, добиться результатов, обучив пациентов методам психотерапии за небольшое число занятий. Для пациентов с хронической первичной бессонницей, не получающих эффекта от психотерапии, остается вопрос о роли длительной лекарственной терапии. Хотя исследования лечения агонистов бензодиазепиновых рецепторов длительностью 6 месяцев показали эффективность без признаков толерантности, неизвестно, сохраняются ли эти результаты в течении более длительных периодов.
Агонисты рецепторов мелатонина проявили эффект в рандомизированных испытаниях. Ramelteon Rozerem только что получил одобрение FDA, но потребуется больше опубликованных данных и клинического опыта для определения его роли в лечении бессонницы. Американская Академия медицины сна опубликовала доказательные практические параметры по нефармакологическому лечению хронической бессонницы. Были рекомендованы терапия контроля стимулов, прогрессирующая мышечная релаксация, био- обратная связь, терапия по ограничению сна и мультикомпонентная поведенческая психотерапия.
Каждое лето на уютной поляне, окруженной лесом и рекой, мы устанавливаем огромные экраны и в течение 4 ночей показываем лучшее из сотен фильмов, которые присылают нам режиссеры со всего света. Днем — музыка, перформансы, инсталляции, лекции, развлечения и природа.
И карнавал! Самый уютный фестиваль. Настоящая летовселенная! Билеты уже в продаже! Присоединяйтесь к нам в VK и в Telegram — свежие промокоды и новости вы сможете найти только там!
На основании информации дневника врач оценивает качество и продолжительность сна. Данные также необходимы для выбора адекватного лечения. Альтернативой дневнику является процедура актиграфии.
Пациенту выдают специальное измеряющее устройство, которое необходимо носить с собой на запястье в течение недели. Актиграфия проводится амбулаторно. Если бессонница вызвана каким-либо заболеванием, назначают диагностику для установления первопричины. Лечение основной патологии устраняет проблемы со сном. Лечение бессонницы Важно не заниматься самолечением. Бесконтрольный приём снотворных препаратов и любых других лекарств в лучшем случае не принесёт ожидаемого результата, а в худшем — спровоцирует побочные эффекты. Бессонница будет прогрессировать, а медикаменты негативно повлияют на общее состояние здоровья. Обязательно обращение к врачу.
Лечение бессонницы комплексное, включает консультации смежных специалистов, приём медикаментов и другие вспомогательные методы. Психотерапия Врач помогает преодолеть кризисные ситуации, справиться с неврозами, стрессами, апатией. Курс психотерапии включает несколько сеансов на усмотрение специалиста. Один из методов лечения — гипноз. Технологию применяют при тяжёлых нарушениях. Техника парадоксального намерения Специальный метод лечения, направленный на изменение восприятия когнитивная техника рефрейминга. Пациенту рекомендуют не задумываться о ночном сне, а, наоборот, прикладывать все усилия для бодрствования. Метод эффективен в большинстве случаев применения.
Медикаментозное лечение Существует множество препаратов для улучшения качества сна. Лекарство подбирают индивидуально с учётом состояния здоровья, выраженности симптомов, образа жизни пациента. Правильное лечение должно помогать в нормализации сна, но при этом не создавать серьёзных побочных эффектов и не мешать в повседневных делах. Чаще врачи делают выбор в пользу препаратов на растительной основе. Лекарства обладают накопительным эффектом, не вызывают привыкания. Синтетические снотворные средства принимают в строго рассчитанной дозировке и в ограниченный период. В большинстве случаев назначают депрессанты Доксепин, Амитриптилин и другие. Средства обладают быстрым успокаивающим действием, помогают регулировать сон, проявляют антиадренергические, антигистаминные, антихолинергические свойства.
Антидепрессанты способствуют засыпанию, увеличивают общую продолжительность отдыха. Возможно назначение препаратов на основе мелатонина — гормона сна. Лекарство эффективно против хронической бессонницы, особенно у людей пожилого возраста. Средство назначают на 3 недели, после чего необходимо сделать перерыв. Важно: гормональные препараты имеют множество противопоказаний. Например, Мелатонин нельзя назначать беременным женщинам и девочкам подросткового возраста. В каждом случае приём лекарств необходимо согласовать с врачом-гинекологом. Массаж Рефлекторный массаж не имеет противопоказаний, и делать его можно самостоятельно.
Всего 15-20 минут перед сном помогут улучшить состояние пациента.
СМИ в соцсетях
Пробуждения могут быть единичными или частыми, с затруднением или невозможностью снова уснуть. Постсомнические расстройства Постсомническим пост — после сна типом расстройства сна называют нарушения процесса пробуждения. Человек легко засыпает, спит крепко, но хочет спать дольше. Разделение бессонницы на три типа является искусственным. Например, ощущение слабости, разбитости и сонливости может быть не только при постсомническом типе расстройства сна, но и при двух других. Эти признаки свидетельствуют о нарушении качества сна, когда человек спал, но отдохнувшим себя не чувствует. Осложнения бессонницы Бессонница может стать причиной следующих осложнений: тяжесть и повышенный риск хронических заболеваний, таких как проблемы с сердцем, диабет и высокое кровяное давление; плохая функция иммунной системы; психиатрические проблемы, такие как тревожное расстройство или депрессия ; замедленная реакция во время движения; низкая производительность в школе или на работе. Осложнения бессонницы Диагностика бессонницы В медицине широкое применение получила оценка инсомнии с помощью афинской шкалы бессонницы.
Для диагностики любого нарушения сна необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом по сну сомнологом , чтобы принять соответствующие меры. Анамнез и физикальное обследование необходимы для того, чтобы исключить другие условия, которые могут быть причиной бессонницы. После того, как все другие условия исключены из всесторонней истории сна, должна быть составлена история сна. Она включает в себя привычки сна, употребляемые лекарства по рецепту и без рецепта , алкоголя, никотина и кофеина, сопутствующие заболевания и среду сна. При этом он должен включать данные о времени, когда человек ложится спать, общем времени сна, времени начала сна, количестве пробуждений, использовании лекарств, времени пробуждения и субъективных чувств пациента утром. Примерно половина всех выявленных случаев бессонницы связана с психическими расстройствами. Врач выяснит, на что жалуется ребёнок, когда появились симптомы и как они развивались, какой режим дня.
А также узнает о страхах и эмоционально окрашенных событиях, которые предшествовали нарушениям сна. Лечение бессонницы Гигиена сна и изменение образа жизни, как правило, являются первым этапом лечения бессонницы. Большинство докторов не рекомендуют полагаться на снотворные таблетки, так как не видят в них долгосрочной пользы. Что помогает от бессонницы Стратегии лечения бессонницы, не основанные на лекарственных препаратах, обеспечивают долгосрочные улучшения бессонницы и рекомендуются в качестве первой линии лечения и долгосрочной стратегии управления сном. Музыка может улучшить состояние взрослых пациентов, страдающих бессонницей. Одна из теорий, которая объясняет эффективность данного метода, заключается в следующем: человек добровольно противоборствует желанию заснуть, тем самым снимая беспокойство о производительности, которое возникает из-за необходимости или требования организма заснуть — пассивного действия. Этот метод показан для увеличения тяги ко сну и уменьшения тревожности представления, а также для того, чтобы понизить субъективную оценку латентности СН-натиска.
Антидепрессанты Инсомния — общий симптом депрессии, поэтому применение антидепрессантов является эффективным методом лечения бессонницы не зависимо от того, связана ли болезнь с депрессией. В то время, как все антидепрессанты помогают регулировать сон, некоторые из них такие как амитриптилин, доксепин, миртазапин, тразодон назначаются именно для лечения бессонницы, так как они способны оказать немедленное успокаивающее действие. Миртазапин уменьшает латентность сна время, необходимое для того, чтобы заснуть , повышает эффективность сна и увеличивает общий объём времени, отведённый на сон у людей с депрессией и бессонницей. Психотропные препараты при лечении бессонницы у детей применяют редко. Растительные препараты, которые помогают при бессоннице Препараты растительного происхождения лучше применять в виде чаёв, настоев и отваров. Для этого подходят успокоительные травяные сборы с ромашкой, душицей, зверобоем, мелиссой, мятой, лавандой, валерианой, пустырником. Покупать их следует в аптеке, они отпускаются без рецепта.
Физиопроцедуры Традиционные процедуры, которые проводятся в специализированных физиокабинетах: электросон, электрофорез с раствором лекарственных препаратов, дарсонвализация и гидромассаж. Эти методы популярны в России, однако исследований, подтверждающих их эффективность для лечении бессонницы, недостаточно. В домашних условиях можно применять: водные процедуры — тёплый душ и ванную с успокаивающими и расслабляющими ароматическими веществами; согревающие процедуры — сухое тепло на стопы, кисти и воротниковую зону; ингаляции ароматическими маслами с успокаивающим эффектом. Для нормализации ночного сна полезны неспешная вечерняя прогулка, чтение книг, прослушивание аудиокниг или музыки, медитация и неспешная душевная беседа. Профилактика Помочь предотвратить инсомнию или облегчить состояние больного может создание устойчивой картины сна. Для этого необходимо ложиться спать и просыпаться стабильно в одно и то же время. В спальне должно быть прохладно и темно, а кровать следует использовать только для сна и половой жизни.
Также важно соблюдать пункты гигиены сна — таким термином обозначаются общие принципы поведения, нормализующие сон. Эти принципы являются основой правильного сна, которые необходимо соблюдать. Для того, чтобы создать благоприятную среду сна, необходимо удалить объекты, которые могут вызвать беспокойство или тревожные мысли. Список литературы Аведисова А. К вопросу о зависимости к бензодиазепинам. Аведисова А. Современный гипнотик пиклодорм зопиклон : результаты многоцентрового излучения.
Авруцкий Г. Сравнительная характеристика транквилизирующего действия феназепама. Эффективность тимоаналептической терапии депрессивных и депрессивно-бредовых состояний при фазно протекающих психозах. Александровский Ю. Расстройства сна. Пограничные психические расстройства. Современная психофармакотерапия психогенных расстройств сна.
МЗ, РФ. Арушанян Э.
Оксана Садыкова врач-сомнолог, психотерапевт Как гласит одна ирландская пословица, от души посмеяться и вволю выспаться — вот два лучших лекарства от любого недуга. Что же такое бессонница? Бессонница, или инсомния от латинского In — «без», somnus — «сон» — это самое частое нарушение сна после храпа, настоящий бич современного времени. Фото: unsplash.
Спят они прерывисто, за ночь просыпаясь по несколько раз. Как правило, поздно ложатся и рано встают.
Метаболические и гормональные нарушения. Бессонницу вызывают тиреотоксикоз и сахарный диабет. Дисбаланс гормонов вызывает нагрузку на центральную и периферическую нервную систему, сердце, сосуды. Впоследствии развиваются осложнения для внутренних органов, вызывающих хронические боли, неврологические расстройства, проблемы со сном. Патологии ЖКТ. Сюда относят гастроэзофагиальную рефлексную болезнь, эзофагит, гастрит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит и другие хронические патологии. Они вызывают болевой синдром, тяжесть в области желудка или других частях абдоминальной области.
Признаки могут беспокоить пациента в любое время суток. Из-за них увеличивается время засыпания, появляется частое пробуждение, в тяжелых случаях начинается бессонница. Хронические патологии у пожилых людей. В этой возрастной группе нередки частые позывы к мочеиспусканию, сердечно-сосудистые нарушения, депрессии. Все это вызывает проблемы со сном, что еще больше ухудшает самочувствие, вызывает вялость и усталость. Прежде чем начать лечение бессонницы, проводят диагностику для выявления заболеваний, связанных с нарушением сна. Этим занимается кардиолог, невролог, психотерапевт, гастроэнтеролог, сомнолог. Бессонница может быть следствием других заболеваний, поэтому в первую очередь нужно пройти осмотр у нескольких врачей разных профилей. Фото автора Thirdman: Pexels Способы нормализации сна Выявив основной повреждающий фактор расстройства сна, врач сможет назначить разнообразные методы лечения.
Их допустимо применять в комплексе, чтобы ускорять появление положительного результата. Гигиена сна. Пациент должен ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Рекомендуется засыпание с 22 до 23 часов, в это время отдых приносит максимальную пользу.
Хотя данные подтверждают эффективность различных отдельных компонентов терапии за возможными исключениями просвещения по гигиене сна и психотерапии, самой по себе , комбинированные методы более эффективны, чем отдельные методики. Средняя зарегистрированная длительность дальнейшего наблюдения после завершения поведенческой психотерапии — шесть месяцев, со стойкими благотворными эффектами, отмеченными в большинстве исследований. В большинстве исследований поведенческая психотерапия продолилась психологами, в среднем, по 6 занятий всего, 5,8 часа на пациента.
Мета- анализ говорит о том, что индивидуальная терапия несколько более эффективна, чем групповая. Стажеры в области психологии и психиатрии, медсестры общественного здравоохранения и консультанты в первичной медицине успешно проводили данную терапию в течении 4-6 занятий по 20-50 мин. Успешные результаты были также зарегистрированы, когда терапия состоящая из 3-10 занятий проводилась врачами первичной практики, прошедшими 3-х часовую подготовку у психолога, имеющего опыт в лечении бессонницы. Исследование сокращенного курса поведенческой психотерапии, проводимой младшими клиническими психологами за 2 занятия продолжительностью по 25 мин. Самопомощь посредством видеопленок или письменных материалов также оказалась эффективной. Фармакологические методы терапии Классы препаратов, выдаваемых для лечения бессонницы по рецепту, включают бензодиазепины, агонисты бензодиазепиновых рецепторов и антидепрессанты с седативным действием. Бензодиазепины, одобренные Food and Drug Administration FDA для лечения бессонницы, включают препараты с длительным, промежуточным и коротким периодом полужизни, тогда как одобренные агонисты бензодиазепиновых рецепторов - препараты с промежуточным, коротким или ультракоротким периодом полужизни приводится таблица.
Бензодиазепины действуют через комплекс рецепторов бензодиазепин — гамма — аминомасляной кислоты, влияя на поток хлора. Агонисты бензодиазепиновых рецепторов привязываются к тем же самым рецепторным комплексам, но имеют разные аффинности по отношению к разным рецепторным подклассам. Препараты, имеющиеся на рынке для лечения бессонницы без рецепта, включают седативные антагонисты гистамин-1 — рецепторов дифенгидрамин и доксиламин и мелатонин, но их применение не подтверждено неукоснительными данными. Рандомизированные, контролируемые испытания антагонистов гистамин-1-рецепторов говорят о том, что они улучшают сон субъективно, но заключения ограничены небольшим числом обследуемых, кратким периодом введения препарата и недостатком объективных показателей; утренняя заторможенность — известный побочный эффект. Исследования мелатонина, которые включали небольшие количества пациентов, пролеченных в течении кратких периодов различными дозами и формулами, показали противоречивые результаты. Многие рандомизированные испытания показали эффективность бензодиазепинов и агонистов бензодиазепиновых рецепторов в устранении кратковременной бессонницы, но никакие исследования не вышли за пределы применения в течение 6 месяцев. Мета-анализ 22 исследований бензодиазепинов или агониста бензодиазепиновых рецепторов zolpidem Ambien продемонстрировали, что данные препараты приводят к значительному улучшению латентности сна, общего времени сна, уменьшению числа пробуждений и улучшению качества сна.
Препараты краткосрочного действия имели более выраженный эффект на латентность сна, тогда как препараты промежуточного или длительного действия, имели более выраженный эффект на общее время сна. Еще один мета-анализ терапии бензодиазепинами включая препараты краткого, промежуточного и длительного действия подтвердил благотворные эффекты данного класса препаратов на общее время сна, но не было выявлено значительного влияния на латентность сна. Zaleplon, вводимый спустя 3,5 часа после исчезновения дневного света, увеличивал сон на 4 часа, но не приводил к какой-либо сонливости в течении дня или к нарушениям умственной деятельности. Исследования с zolpidem показали, что его периодическое использование три - пять раз в неделю может быть также эффективно при хронической бессоннице, при этом стойкий эффект отмечался в те ночи, когда препарат принимается, и сон не ухудшался по сравнению с исходным статусом в ночи без приема препарата. Воздействия отмены медикаментозного лечения, особенно рикошетной бессонницы, редки после прекращения бензодиазепинов длительного действия и имеют тенденцию к слабовыраженному проявлению после прекращения применения бензодиазепинов промежуточного действия. Однако, сообщалось о выраженной рикошетной бессоннице после прекращения triazolam, препарата краткого действия, которая продолжается обычно от одной до трех ночей.. В отличие от этого, исследования показали незначительное рикошетную бессонницу или ее отсутствие; рикошетной бессонницы не было отмечено после отмены zaleplon.
Скорость отмены бензодиазепинов следует подбирать индивидуально, в зависимости от полужизни и дозы препарата, длительности терапии и от того, является ли бессонница хронической или острой. Сообщалось о нескольких случаях антероградной амнезии спустя день после использования триазолама, но распространенность данного побочного явления неизвестна.
Причины нарушения сна и методы лечения
Рассказываем, почему острая бессонница трансформируется в хроническую и как с ней справиться без психотропных препаратов. Хроническая бессонница увеличивает риск развития болезни Альцгеймера. Около 20% людей, перенесших коронавирус, страдают острой или хронической бессонницей.