Если вы заметили, что проблемы со сном начались после приема лекарства, обратитесь к лечащему врачу с просьбой подобрать препарат, не влияющий на сон. Очевидно, что если нарушения сна вызваны депрессией, то и разбираться с проблемой необходимо с ликвидации причин бессонницы. Проблемы со сном отмечаются из-за.
Как бороться с бессонницей
Если человек замечает у себя проблемы со сном, например сокращается время отдыха, сон не приносит облегчения, можно попробовать изменить внешние факторы, которые влияют на качество отдыха. Эффективное решение проблем со сном на начальных стадиях доступно каждому, главное – не дать нарушению перерасти в серьезное заболевание и своевременно скорректировать привычки, ритм жизни и при необходимости применять современные достижения медицины. Недосыпание нередко приводит к проблемам со здоровьем, и в основном люди сталкиваются с ним в силу внешних обстоятельств. Если проблем со сном у вас никогда не было и их возникновение объясняется простыми бытовыми неурядицами временного характера.
Нарушение сна
Что помогает при нарушениях сна Для борьбы с бессонницей необходимо соблюдать гигиену сна. Для нормализации ночного сна стоит исключить: употребление чая, кофе, энергетиков, алкоголя по вечерам; плотный ужин; физические упражнения по вечерам; стрессовые нагрузки, особенно перед сном. Полезно создать ритуал отхода ко сну. Например, вечером можно выйти на прогулку или почитать книгу. А вот лежать в постели, тревожно ожидая сна, бороться за свой сон не полезно: если не удалось заснуть в течение получаса, лучше встать и заняться каким-то спокойным делом, пока не появится сонливость.
При бессоннице могут помочь растительные средства с мягким седативным действием: чаи или отвары из ромашки, душицы, зверобоя, мелиссы, мяты, лаванды, валерианы, пустырника. Но применять их можно, только если нет аллергии на средства растительного происхождения. Тёплая ванна с аромамаслами поможет расслабиться после напряжённого дня и облегчит засыпание Профилактика нарушений сна Для профилактики нарушений сна важно придерживаться несложных рекомендаций. Полезные привычки для здорового сна: соблюдать режим дня; ложиться спать и вставать в одно и то же время; не нарушать цикл «сон — бодрствование»: спать ночью, бодрствовать днём; спать ночью не менее 7 часов в сутки; отказаться от курения и алкоголя; регулярно заниматься физическими упражнениями, но заканчивать не позже, чем за 2—3 часа до планируемого сна; поддерживать здоровый вес; вовремя лечить болезни органов дыхания и другие болезни.
Снотворные препараты можно применять только в том случае, если их назначил врач. Такие средства отпускаются строго по рецепту! Прогноз заболеваний, сопровождающихся нарушениями сна Если своевременно начать лечение бессонницы методом когнитивно-поведенческой терапии, то обычно уже после шести сеансов сон нормализуется. Психотерапия при лечении нарушения сна даёт более выраженный и стойкий результат, чем использование снотворных препаратов.
Если в дальнейшем пациент будет следить за гигиеной сна и образом жизни, возможно надолго избавиться от бессонницы. Прогноз вторичной бессонницы, которая развилась на фоне другого заболевания, зависит от своевременности и успешности лечения основного заболевания. Нарушения сна у детей У детей, так же как и у взрослых, бессонница чаще всего возникает из-за нервного перенапряжения. Также детский сон может быть неустойчивым из-за страхов и ночных кошмаров.
Другая распространённая причина нарушения сна у детей — синдром дефицита внимания и гиперактивности СДВГ , который возникает из-за особенностей развития центральной нервной системы в период внутриутробного развития или сразу после родов.
По сути, это не патология, а защитный механизм, приводящий организм в «тонус», однако длительное пребывание в этом состоянии и нарушение контроля за ним может приводить к негативному влиянию на мозг. И самое главное, что тревожность на химическом уровне способна разбалансировать ключевые процессы сна — засыпание, смену стадий и пробуждение. В формировании тесного взаимодействия сна и тревожности можно выделить несколько уровней в зависимости от той системы головного мозга, на которую оказывается воздействие. Нарушения работы лимбической системы Лимбическая система объединяет различные отделы головного мозга и их сложные функции, именно благодаря работе этой системе мы: Испытываем эмоции Объединяем сигналы от окружающего мира с состоянием внутренней среды, то есть адаптируемся к новым условиям Если вспомнить, как часто меняется сон, например, в новом месте или при изменении температуры в комнате, то можно понять, насколько тесно адекватная работа лимбической системы связана с качественным отдыхом.
Длительное пребывание в состоянии тревожности исчерпывает возможности лимбической системы подстраиваться под меняющуюся окружающую среду, на биохимическом уровне разрушая условия, необходимые для качественного сна. Ее основной нейромедиатор или вещество, передающее сигналы между нейронами, — гамма-аминомасляная кислота ГАМК. Она «успокаивает» наш мозг и замедляет все процессы, позволяя переключиться в режим отдыха. ГАМК-система играет важную роль: В механизме засыпания В формировании медленноволнового сна В регуляции выброса медиатора норадреналина, отвечающего за эмоциональную реакцию на стресс и правильное чередование фаз сна Исследования показывают, что у людей с тревожностью, может быть снижен уровень и активность ГАМК, а препараты содержащие гамма-аминомасляную кислоту или близкие к ней по структуре занимают центральное место в лечении тревожных расстройств и панических атак. Что делать чтобы снизить тревожность и улучшить сон?
Составьте режим дня. Определите, в какое время будете ложиться спать и вставать — лучше в одно и то же. Если не получается заснуть в течении 20-30 минут, не заставляйте себя. Включите свет и займитесь какими-нибудь делами, уйдите в другую комнату. Не лежите в кровати, иначе кровать будет ассоциироваться у вас с негативными эмоциями из-за того, что не можете заснуть. Ложитесь только тогда, когда вновь появится сонливость. Убедитесь, что в комнате комфортная температура и влажность воздуха, от матраса и подушки не болит тело, одеяло ни жаркое и ни холодное, а одежда, в которой вы спите, — удобная. Перед отходом ко сну примите теплую ванну, можно добавить эфирные масла.
Английская лаванда славится своим успокаивающим действием. Нанесите перед сном капельку на запястье или на подушку. Не смотрите перед сном телевизор, уберите подальше телефон и ноутбук. Они возбуждают центральную нервную систему. Замените просмотр ленты в телефоне чтением бумажной книги.
Положительный диагноз на коронавирус обуславливает необходимость максимального снижения нагрузки на легкие — считается, что в положении «лежа на животе» восстановить проходимость путей и нормализовать работу существенно легче. Однако дискомфорт от принятия позы и ее принудительного поддержания мешает многим пациентам полноценно расслабиться. Систематическое употребление лекарственных препаратов. В перечень входит достаточно широкий спектр — начиная с антибиотиков и стимуляторов, заканчивая антидепрессантами. Говоря о том, почему после ковида пропадает сон у взрослых людей, и как проблемы с бессонницей сказываются на дальнейшем физическом состоянии, стоит также отметить еще один нюанс. На фоне активно вводившихся ограничений, общее количество времени, проводимого дома, заметно выросло. Изменение привычного распорядка дня на формат удаленной работы не может не сказаться на режиме и в конечном счете доставляет немалые неудобства при обратном переходе на стандартный график. Как переносится коронавирус при наличии бессонницы или апноэ Анализируя вышеизложенное, можно сделать вывод о том, что люди, которые и до пандемии страдали от отсутствия сна, при ковиде должны были столкнуться с еще более серьезными проблемами. В целом, подобное утверждение действительно обоснованно. Так, при наличии расстройств дыхания обструктивного характера наблюдается нарушение структуры ночного цикла, из-за чего замедляется и затрудняется восстановление иммунной системы. Оказавшись в «непредвиденной» ситуации, иммунитет, фактически вынужденный защищать организм в экстремальных условиях, редко способен выстоять и выполнить поставленные задачи. Патология развивается по одному из двух возможных сценариев: Массовое распространение по всем органам и системам ввиду отсутствия реального сопротивления. Как следствие — формирование многочисленных осложнений, включая нарушения в работе сердца и легких, образование тромбов и обострение хронических заболеваний, а также депрессия, приступы нейропатии и выраженные психозы. Запоздалое включение в работу иммунитета, вынуждающее его в авральном порядке вырабатывать цитокины, изначально предназначенные для купирования пораженных клеток на ранних стадиях развития патологии. Избыточное скопление, а также недостаточный контроль со стороны иммунной системы, в конечном счете становится причиной гибели отдельных клеточных участков и элементов, в том числе значимых для процессов жизнеобеспечения. Таким образом, наличие отклонений, негативно влияющих на цикл отдыха и бодрствования, само по себе является поводом для обращения за медицинской помощью. Когда стоит идти к врачу Определить подходящий момент не так уж и сложно. В целом, если у взрослого после коронавируса по ночам плохой сон или его нет вовсе , и проблема наблюдается не менее трех раз за неделю — следует пройти врачебное обследование, позволяющее установить первопричины подобного состояния. Исходя из степени сложности конкретного случая, обращаться нужно к неврологу, сомнологу, либо к психотерапевту. Редкую бессонницу вполне можно купировать собственноручно, в домашних условиях, воспользовавшись одной из рекомендованных методик восстановления. Впрочем, посетить врача все же не помешает, как минимум — для мониторинга состояния организма и получения базовых рекомендаций. При оценке сна следует учитывать не только его периодичность и продолжительность, но и качество восстановления. Случаи, когда пациент быстро засыпает, спит достаточно долго, однако этого оказывается недостаточно для полноценной «перезагрузки» даже при превышении стандартных восьми часов — это также не норма, особенно когда пробуждение сопровождается перманентным дискомфортом и чувством усталости.
11 советов от экспертов, которые избавят от бессонницы
Сказаться на качестве сна может не только плотный ужин, но и приём спиртных напитков, крепкого чая или кофе, шоколада, кока-колы. Просмотр телевизора перед сном. Если передача или фильм был волнительным, то у человека может развиваться бессонница. Аналогичная ситуация наблюдается у людей, которые долгое время проводят за компьютером, играют в игры. Болезни щитовидной железы с её гипо- и гиперфункцией. Уснуть не позволят любые болезненные ощущения. Чем они интенсивнее, тем сложнее будет заснуть. Заболевания органов дыхания. Часто от бессонницы страдают люди с бронхиальной астмой, с обструктивной болезнью лёгких. Кашель любой этиологии негативным образом сказывается на качестве сна. Болезни органов пищеварительной системы.
Любой дискомфорт нарушает сон. Судороги икроножных мышц, синдром беспокойных ног, апноэ — все эти синдромы являются причинами бессонницы. Психические расстройства. Сюда можно отнести депрессию, невроз, тревожность. Сердечно-сосудистые патологии: аритмия , перенесённый инфаркт или инсульт , гипертония , пороки сердца. Злоупотребление спиртными напитками. Абстинентный синдром является причиной бессонницы у всех алкоголиков. Справиться с проблемой не удаётся даже с помощью приёма сильнодействующих лекарственных средств. Курильщики часто страдают от нарушения качества сна. Приверженность вредной привычке заставляет их вставать ночью и тянуться за сигаретой.
Это ещё больше усугубляет имеющуюся проблему. Возраст человека. Есть определённые периоды, когда у людей часто наблюдаются проблемы со сном. Это случается у детей, у подростков, у женщин в период климакса, у пожилых людей. Иногда спровоцировать бессонницу может беременность и роды. Что делать, если мучает бессонница? При бессоннице не следует сразу прибегать к приёму лекарственных средств. Такие препараты существуют, но выписать их должен врач. Для начала нужно попытаться справиться с проблемой другими способами: Придерживаться режима труда и отдыха. Спать нужно ложиться в одно и то же время.
Организм привыкнет к установленному ритму и проблемы со сном могут разрешиться сами собой. Отказаться от приёма пищи перед сном. Не употреблять алкоголь и стимулирующие безалкогольные напитки. Отказаться от курения. Не ложиться спать на голодный желудок. Перед сном можно выпить стакан кефира или тёплого молока. Если хочется что-то съесть, то предпочтение нужно отдавать лёгким закускам, которые не будут содержать острые соусы и приправы. Совершать пешие прогулки перед сном. Также помогает быстрее уснуть расслабляющий массаж и гимнастика. Можно принять тёплую ванну с отварами трав.
Отказ от умственной работы перед сном. Она должна быть закончена не позднее, чем за 2 часа до ночного отдыха.
Лучше заняться нервно-мышечной релаксацией упражнения на расслабление мышц. Или даже попить чай но не поесть, особенно углеводную еду! Отмечу: даже если вы подготовитесь ко сну по максимуму, а спите на неудобном диване, то сложно ждать хорошего сна.
Привычки принимать специальные таблетки быть не должно. Алкоголь, даже если вы выпили только бокал вина, улучшит процесс засыпания, но ухудшит качество сна. Он повышает уровень гормонов стресса, сон становится менее глубокий, деструктурируется. Но если вы все-таки решили выпить, сомнолог рекомендует делать это за четыре часа до сна, чтобы лечь со свежей головой. Сон после обеда В детских садах после обеда сразу идет сон-час.
Некоторые взрослые тоже замечают, что после перекуса засыпать легче и хочется. По словам сомнолога, это полезно делать всем. Перед ним правильно провести легкий прием пищи, мы иногда рекомендуем взрослым выпить чашку кофе и уснуть. И он, как правило, хорошо уснет, потому что сам прием пищи помогает некоему релаксу, плюс человек уже поработал, подустал, это физиологично. Выработается кортизол, и человек сам начнет просыпаться, будет в состоянии хорошей работоспособности.
Если вышеперечисленные проблемы относятся к вам, то вы можете сдать в лаборатории кровь на биохимию, а также изучить стероидный профиль слюны — гормоны надпочечников, стресса.
Молитвы: «90 псалом», «Отче наш», «Богородице дево радуйся» и прочие. В свое время, мне очень помогал «Псалом 102». Обратите внимание на свою постель, белье должно быть из натуральных материалов, меняйте его 1-2 раза в неделю.
Белье в котором вы спите, тоже, должно быть натуральным. Обратите внимание на свою подушку и матрас. Удобнее всего ортопедический матрас и перьевую подушку. Спите не на синтетической подушке, это важно для хорошего сна.
Перед сном можно посмотреть хороший, добрый фильм. Но не всем это помогает. Выпейте перед сном чай из мяты, мелиссы, ромашки и пр. По вкусу можно подсластить его медом или сахаром.
Можно прибегнуть к валерьянке мне хорошо помогал препарат » Валериановна капс. Препарат нужно пить на ночь. Пустырник, также, хорошо успокаивает. Далее последует еще порция советов, которые помогут восстановить сон, если вы ночью плохо спите и часто просыпаетесь.
Но, для начала, давайте рассмотрим причины бессонницы, ведь ничего не бывает без причины. Причины, которые вызывают нарушение сна бессонницу Есть ряд причин, которые вызывают бессонницу. Но есть и более серьезные психологические расстройства. Поэтому, не занимайтесь самолечением, обращайтесь за медицинской помощью.
Потому что в некоторых случаях нужна помощь психолога, стационарное лечение, употребление лекарственных препаратов, консультация невропатолога! Нарушение в работе нервной системы. Это одна из главных причин, нужно выяснить, почему это происходит, что влияет на ваше состояние. Проблемы со здоровьем.
Это может быть что угодно, головная боль, зубная, боль в коленях, боль в суставах, температура и прочее. Не комфортные условия для сна.
Чем раньше человек встает, тем правильнее у него организуются биоритмы, вырабатываются гормоны. Доказано, что если человек ложится после 02:00, то многие гормоны не вырабатываются. Так что около 23:00 желательно лечь, иначе мозг просто не выработает нужные вещества Ольга Голубинская.
Причем ложиться и вставать в одно и то же время советуют не только по будням, но и в выходные и праздники, чтобы не сбивать установившийся режим. Чем опасны нарушения сна Если нарушения сна происходят на фоне стрессовой ситуации, например перед ответственным событием или важным разговором, это не страшно — сон вернется в норму, когда стресс минует. Но если проблемы со сном появляются периодически, стоит задуматься о своем здоровье. По мнению невролога и психотерапевта Ольги Голубинской, нарушения сна уже через полгода-год могут привести к серьезным неврозам, нервному истощению, депрессии и другим тяжелым заболеваниям. Таким образом, проблема закручивается», — добавил Павел Жавнеров.
По словам Павла Кудинова, чаще всего россияне сталкиваются с тем, что им тяжело заснуть или же они просыпаются ночью и не могут сразу вернуться ко сну. Первая проблема — это тревога, а нарушение поддержания сна может свидетельствовать о депрессии Павел Кудинов.
Проблемы со сном: как себе помочь? Простые советы от врача
| Нарушение сна – причины, симптомы, последствия, лечение | Клиника Rehab Family | Терапевт поможет найти причину проблем со сном и разработать собственную программу борьбы с ними. |
| Спите лучше: что делать, если у вас проблемы со сном по ночам? | С другой стороны, хронические проблемы со сном могут иметь психологические или физические основания. |
| Способы борьбы с бессонницей | Анамнез показал, что проблемы со сном продолжались более двух лет, и имели причиной весьма серьезный синдром. |
| Нарушение сна у взрослых: причины и лечение - МК | – Когда человек испытывает проблемы со сном, к какому специалисту он должен обратиться – к терапевту, психологу или сомнологу? |
| Сомнолог объяснил, почему из-за усталости человеку сложно уснуть | Кстати, чтобы понять, сколько сна нужно именно вам, можно попробовать не спать 24 часа, затем лечь в обычное время и посмотреть, во сколько вы проснетесь без будильника. |
Нарушение сна у взрослых: причины и лечение
| Жалуются на бессонницу. Сомнолог о том, как восстановить режим после COVID | АиФ Воронеж | Разберем наиболее часто встречающиеся проблемы со сном у тех, кто много работает, и способы их преодоления. |
| Проблемы со сном и их решения: личный опыт длиной в 15 лет / Хабр | Можно делать просто руками или при помощи подручных средств. |
| Как наладить или восстановить режим сна: рекомендации | Проблемы со сном у меня были еще в детстве, не могла уснуть до 3х часов ночи, но в итоге засыпала. |
| Спите лучше: что делать, если у вас проблемы со сном по ночам? | | Если проблем со сном у вас никогда не было и их возникновение объясняется простыми бытовыми неурядицами временного характера. |
| Проблемы со сном опасны: что делать, если долго засыпаешь? | 360° | Многие люди задаются вопросом: «Что делать при нарушениях сна?». |
Как быстро уснуть: 8 советов и 5 способов без лекарств
Если есть проблемы со сном, не стоит лишний раз будоражить нервную систему кофе и энергетиками. Нужно найти причину, выработать адекватную терапию, устранить проблему и здоровый сон вернется. Недостаток сна подвергает людей риску возникновения проблем со здоровьем, снижает продолжительность жизни и мешает социальной активности. Настолько естественно, что мы не задумываемся над проблемами сна и бодрствования. Многие люди задаются вопросом: «Что делать при нарушениях сна?».
Ночью плохо сплю, часто просыпаюсь, что делать. 25 советов, которые реально работают
Ведь глубокий сон не менее важен, чем продолжительный. Провождение в постели положенного времени еще не гарантирует полноценного отдыха. Пока одни жалуются на бессонницу, другие вызывают тревогу у близких, не просыпаясь по 10 и более часов. Спать слишком долго не менее вредно.
Это негативно влияет на работоспособность и общее самочувствие, поэтому тоже рассматривается как нарушение. Симптомы бессонницы В норме человек ложится в кровать и засыпает в течение получаса. Если в этот период времени не удается заснуть, речь идет о пресомнических нарушениях — есть основания заподозрить бессонницу.
Интрасомнические нарушения имеют место, если человек просыпается среди ночи. Однако, если он открыл глаза на минуту и снова заснул, патологией это не считается. Постсомнические симптомы связанные с пробуждением распознать сложнее всего.
С научной точки зрения, о них можно говорить, если человек просыпается на 30 и более минут ранее, чем должен. Но когда он должен это сделать — тоже вопрос, ведь возможности не всегда совпадают с потребностями. По тому, сколько времени спит пациент, однозначно поставить диагноз «инсомния» нельзя.
Хотя продолжительность менее 6,5 часов и считается отклонением, нельзя игнорировать потребности организма. Некоторым достаточно и 5 часов для восстановления. Виды и причины инсомнии Как и большинство заболеваний, бессонница делится на острую и хроническую.
Острая длится не более трех месяцев и бывает трех типов: транзиторная, вызываемая эмоциональным перевозбуждением из-за предстоящих событий влюбленность, экзамены, обследование ; адаптационная, провоцируемая уже произошедшими психологическими потрясениями потеря работы, переезд, смерть близких ; неуточненная, когда точно определить механизм развития невозможно. Хронической инсомния признается, если продолжается более трех месяцев.
После лечения проводится профилактика рецидивов, ведь нарушения могут повториться в будущем. Это помогает людям разрабатывать свои методы решения проблем со сном. Что же касается физиотерапии, то она проводится в специальных лечебных учреждениях, на дому ее проводить строго не рекомендуется. Основные физиотерапевтические методы, применяемые для лечения нарушений сна, включают в себя лекарственный электрофорез с применением седативных средств. Также используются электросонтерапия, гальванизация воротниковой зоны, аэротерапия и фитотерапия с эфирными маслами, лечебный массаж, вибромассаж, оксигенотерапия и кислородные ванны.
Все эти процедуры должны назначать и проводить исключительно специалисты, ни в коем случае нельзя лечить себя самостоятельно. Ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые лекарства и добавки. Так, например, синдром беспокойных ног можно лечить седативными препаратами. Нарколепсию — заболевание нервной системы, характеризуется дневными приступами непреодолимой сонливости и приступами внезапного засыпания, можно лечить с помощью ряда препаратов, стимулирующих бодрствование, на основе таких веществ, как модафинил, армодафинил, питолизант и солриамфетол. Иногда людям с хронической длительной бессонницей назначают антидепрессанты, поскольку они обычно работают даже у людей, не страдающих депрессией и не вызывают зависимости. Но, как правило, все они рецептурные. Например, это могут быть средства на основе действующего вещества мелатонина.
Мелатонин — гормон, вырабатываемый шишковидной железой, расположенной в головном мозге и отвечающий за цикла день-ночь — так называемый циркадный ритм. Уровень мелатонина в организме низкий в светлое время суток, шишковидная железа реагирует на темноту повышением уровня мелатонина в организме. Считается, что этот процесс является неотъемлемой частью поддержания циркадного ритма. Препараты, оказывающие аналогичное действие, способствует наступлению сна и помогают нормализовать циркадные ритмы. В некоторых случаях бессонницы для лечения могут быть полезны снотворные средства, но все же использовать их следует далеко не всегда и не всех ими можно лечить. Вы можете удивиться, почему ваш лечащий врач не прописывает вам «просто снотворное». А причина, скорее всего, в том, что любое снотворное связано со многими побочными эффектами и осложнениями лечения, такими, как спутанность сознания, головокружение, проблемы с равновесием, травмы, связанные с падением, и так называемое дневное «похмелье».
Если молодые люди и граждане среднего возраста переносят эти средства относительно неплохо, то пожилым следует избегать приема снотворных препаратов в течение длительного периода времени. Эти лекарства не решают проблемы, а считаются лишь краткосрочным выходом из ситуации. Прогноз и профилактика Прогноз лечения бессонницы в целом обычно положительный. Регулярная физическая активность снижает ее риск и способствует спокойному ночному сну. Исследования показали, что всего 10 минут аэробной активности в день достаточно, чтобы значительно улучшить качество сна. Велоспорт, бег и плавание — тоже хорошие варианты. Чтобы сделать упражнения как можно более благоприятными для сна, избегайте тренировок в течение 3-4 часов перед сном без уважительной причины.
Упражнения для ума и тела, такие как йога и тай-чи, отлично расслабляют днем или вечером. Они подходят для снятия стресса и способствуют хорошему и глубокому засыпанию. Какие продукты и напитки следует принимать или избегать, чтобы снизить риск расстройства сна? Прежде всего это напитки с кофеином, газировка и кофе, особенно ближе к вечеру. Не стоит принимать диетические таблетки, курить и употреблять алкоголь. Придерживайтесь регулярного графика сна, даже в выходные дни. Если вы будете ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, то в конечном итоге привыкнете к этому расписанию.
В выходные старайтесь засыпать и просыпаться не более чем на 1 час позже, чем в будние дни.
Нейрофизиология и нейрохимия сна. Наука, 1978. Доброхотова Т.
Эмоциональная патология при очаговом поражении головного мозга. Медицина, 1974. Дубницкая Э. Атипичные депрессии и гипомании.
Смулевича А. Ерин Е. Барнаул, 1987. Иванов B.
Нарушение сна при аффективных психозах. Структура сна при аффективных психозах. Изнак А. Современные представления о нейрофизиологических основах депрессивных расстройств.
Депрессия и коморбидные расстройства. Смулевича М. Калинин В. Применение имована для лечения расстройств сна.
Каннабих Ю. Циклотимия, ее симптоматология и течение. Касаткин В. Теория сновидений.
Медицина, 1972. Ковров Г. Типология объективных нарушений ночного сна при инсомнии. Колюцкая Е.
Дистимические депрессии. Корабельникова Е. Сновидения и межполушарная асимметрия. Корсаков С.
Курс психиатрии. Коханов В. Особенности психических реакций у населения пострадавшего в результате локального вооруженного конфликта. Краснов В.
Болезненная психическая анестезия в структуре депрессий. American Psychiatric Association. Anderson I. Andlin-Sobocki P.
Angst J. How recurrent and predictable is depressive illness? Montgomery, F. Rouillon Eds.
NY: John Willey, 1992. Ashton H. Guidelines for the rational use of benzodiazepines. Barbui C.
Amitriptyline v. Berto P. Health Policy. Birchwood M.
Cognitive approach to depression and suicidal thinking in psychosis.
Условно сон можно разделить на две фазы, которые сменяют друг друга на протяжении ночи несколько раз: Быстрый сон — стадия быстрых движений глаз или REM-сон. Во время этой фазы нейроны головного мозга активно общаются между собой, передают накопленную за день информацию, однако наше тело при этом не двигается — мы никуда не бежим, все что происходит — происходит только «внутри». Именно во время быстрого сна человек видит сны, а также чувствует эмоциональную разрядку от переживаний дня на химическом уровне. Медленный сон, который делится на четыре стадии: засыпание, неглубокий сон, глубокий сон, дельта-сон. В этой фазе происходит отдых и перезагрузка нашего мозга, ненужные вещества выводятся, а мозг запускает синтез гормона, отвечающего за регенерацию тканей. Оба типа сна и их чередование критически важны для нормального самочувствия, а нарушение этого процесса может приводить к далеко идущим последствиям. Что такое тревожность? Тревожность — это состояние, когда человек реагирует на новые внешние или внутренние условия. По сути, это не патология, а защитный механизм, приводящий организм в «тонус», однако длительное пребывание в этом состоянии и нарушение контроля за ним может приводить к негативному влиянию на мозг.
Как возникает бессонница
- Как распознать бессонницу?
- Почему возникают проблемы со сном
- Всю ночь не сомкнуть глаз?
- Сон: как начать высыпаться и чем опасен недосып
Бессонница (инсомния) — как бороться с нарушениями сна
| Не спится: проблемы со сном. Что делать? | Со сном так же: если хочешь хорошо заснуть ночью, подумай об этом прямо с утра. |
| Как вернуть здоровый сон и избавиться от недосыпа | Если проблемы со сном длительно не проходят, нужно обратиться к врачу. |
| Не спится: проблемы со сном. Что делать? | Если есть проблемы со сном, не стоит лишний раз будоражить нервную систему кофе и энергетиками. |
| Как наладить или восстановить режим сна: рекомендации | При нарушении цикла «сон — бодрствование» также могут возникать проблемы со стулом (частый стул или запоры). |
| «Чтобы вылечить бессонницу, нужно спать еще меньше». Сомнолог Роман Бузунов | Исследование показало, что визуально шокирующие и расстраивающие новости могут способствовать беспокойству, проблемам со сном, повышению уровня кортизола (гормон стресса) и даже вызвать симптомы ПТСР (посттравматического стрессового расстройства). |
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Почему после COVID появляются проблемы со сном. Совокупность внешних факторов (образ жизни человека) в сочетании с фоновой патологией приводит к тому, что у человека возникают проблемы с о сном. Проблемы со сном всю жизнь, у меня очень чуткий сон, а с появлением ребенка это вообще кошмар, не высыпалась совершенно. О каких проблемах со сном сигнализируют частые ночные пробуждения, когда можно справиться с проблемой самостоятельно, а когда необходимо обратиться к врачу и что делать, если вы просыпаетесь по ночам из-за тревоги? Но что делать, если проблемы со сном стали хроническими и каждое утро встаешь, как будто и вовсе не отдыхал?
Врач-сомнолог Черкасова дала советы для хорошего сна
В Центре медицины сна Вам предложат заполнить анкету-опросник, после чего пригласят к специалисту на консультацию. Вы можете прийти в сопровождении своего родственника или близкого человека — это поможет создать более объективную картину Вашего сна. На приеме Вас попросят подробно рассказать о том, как Вы засыпаете и спите, как и когда просыпаетесь, в каких условиях обычно спите, как питаетесь, любите ли Вы перекусы, какое у Вас эмоциональное состояние, посещают ли Вас навязчивые мысли во время засыпания, как Вы себя чувствуете в дневное время, есть ли у Вас сонливость, нарушена ли у Вас концентрация внимания, есть ли проблемы с запоминанием, часто ли Вы летаете в самолетах и многое другое, что связано со сном. По результатам консультации Вам может быть рекомендовано объективная диагностика сна, т. В случае дальнейших исследований для Вас проведут экскурсию по Центру, где покажут палаты и помещения для обследования. Что делать, если мне будет необходимо дополнительное исследование? Главным объективным методом исследованием сна считается полисомнографическое исследование.
Оно рекомендовано пациентам с различными нарушениями сна: храпом, апноэ сна, бессонницей, синдромом беспокойных ног, пациентам с рефрактерной артериальной гипертензией, сердечной недостаточностью, ХОБЛ, метаболичнским синдромом и др.
Важно: время для мелатонина 9-11 часов вечера. И после мелатонина нужно отложить телефон — не стоит ни играть, ни листать ленту соцсетей, ни общаться. Через полчаса после приема мелатонина лечь в кровать.
Попробуйте легкие прогулки перед сном, не зажигайте дома яркий свет и громкую музыку. Приятные звуки природы или колыбельные народов мира даже взрослым могут помочь заснуть. Ароматические успокаивающее масла, настои, благовония: лаванда, ладан, кедр, сандал или другие подбирайте, это индивидуально, ароматерапия…. Не дышится — дрожите или зажаты и др.
Некоторые стрессовые ситуации могут быть короткими, некоторые длительными. Часто мы, находясь в состоянии шока, адаптируемся к стрессовой ситуации, но иногда наши адаптационные механизмы «застревают» и им нужна помощь. Если не дышится: Посмотрите на приятные красивые предметы, например, облака. Полюбопытствуйте, изучите их.
Расправьте плечи. Сделайте вращения плечами вперед и назад. Поднимите руки на вдох, опустите на выдох, постепенно увеличивая движения. Если хотите, в конце можно глубоко и с чувством вдохнуть, приподнимаясь на мысочках, а потом выдохнуть, опускаясь и чуть сгорбливаясь, и вернитесь к обычному размеренному дыханию.
Сделайте циклы диафрагмального дыхания. Легли и подышали вдох - живот и грудь поднялись, на выдохе сдулись как шарик. Попробуйте обратное дыхание наоборот , буквально несколько повторений, не увлекаясь: вдох грудь опускается и надувается живот, выдыхаете и прижимаете пупок к позвоночнику, а грудь поднимается. Не можете дышать — пойте.
Что-то такое, где надо длинно тянуть, долго. Караоке дома и подпевать любимые песни — отличное дело! Можете кричать — кричите. В лесу, в ванне, с друзьями в шутку.
Дрожите или зажаты: Позвольте себе продрожать всем телом. Разрешите телу дрожь. Можно использовать виброплатформу. Зажаты, но не дрожится, воспользуйтесь упражнениями описанными на Youtube - поиск "тряска, техника тряски, вибрационная гимнастика...
Встаньте чуть согнув ноги подсев , поднимите расслаблено руки на уровень плеч-груди и сделайте 108 легких встряхиваний приподнимаясь поднимая пятки и слегка падая-ударяясь, в комфортном режиме. Проследите, как изменяется само по себе дыхание, но не контролируйте его. Питание: Не забывайте есть или хотя бы пить. Даже если у вас нет желания.
Многие не могут, и уже пошли жалобы на желудок… Прекрасны бульоны, лучше животные, но можно и овощные. Хороши супы-пюре, так как они мягкие, теплые, не надо жевать, и простая и перетертая пища. Сильно отваренные рис. Если у вас пища вызывает отвращение, попробуйте в этот момент себя слегка отвлечь от еды, например приятной музыкой.
Если вообще ничего не лезет, то стоит выпить хотя бы стакан чая, сладкого с мёдом. Продолжать питаться хотя бы на таком питании, до тех пор, пока аппетит не вернётся. Можете приготовить новое интересное блюдо, даже не для себя, а для друзей, родных. Сами тоже попробуйте.
Если Вас что-то беспокоит, симптомы не проходят, состояние больше 3 дней не улучшается, пожалуйста обратитесь за помощью к врачу. Советы по помощи другим Каждый из нас может оказаться полезным для других. К вам могут обратиться люди с желанием поговорить. Не навязывайте помощь, но не закрывайтесь.
Если у вас есть силы, выразите готовность пообщаться.
Так что же делать, если не можешь заснуть У нашего эксперта есть три совета, которые помогут вам снова уснуть. Искусственный свет от экранов не дает нашему телу выделять гормон мелатонин, который так важен для засыпания. Кроме того, у нас нет соблазна снова проверять электронную почту или быть в социальных сетях - мы можем буквально лучше отключиться. Что вы делаете, зависит от вас, если это расслабляет: выпить чашку травяного чая, прочитать несколько страниц в книге, медитировать, послушать тихую музыку - все тихие занятия, которые хороши для нас, помогают нам заснуть лучше и спи. Поэтому важно, чтобы вечером было достаточно сна.
Так что клевать носом на диване во время просмотра новостей - не лучшая идея, этот поверхностный сон не расслабляет и мешает нам достаточно устать, чтобы быстро заснуть позже в спальне.
Но бессонница не может полностью противодействовать депрессии. Воздействие на выработку серотонина не очень значительно. Не справляясь с задачей полностью компенсировать недостаток серотонина и смягчить напряжение нервной системы от постоянного воздействия стресса, бессонница начинает усиливать другие симптомы депрессии. Как только бессонница возникает, большая часть людей начинают беспокоиться и тревожиться о том, как заснуть, как выспаться. Они стараются скомпенсировать недостаток сна начиная ложиться спать днем.
Они ложатся спать пораньше. Они стараются оставаться в кровати подольше. Или они начинают выпивать, чтобы расслабиться и заснуть. Но эти приемы изменяют механизмы сна и приводят к закреплению бессонницы. И краткосрочная бессонница переходит в постоянное состояние из-за приемов, которыми ее стараются победить. Нарушения сна приводит к целому спектру симптомов.
Они приводят к усталости, раздражительности, проблемам с памятью и концентрацией, потере интереса к социальным и другим активностям и неспособности получать удовольствие от них. Усталость разрушает сексуальное влечение. Нарушения сна могут приводить к потере веса. Бессонница становится депрессией. Депрессия вторична по отношению к бессоннице. И нарушая работу мозга, и являясь стрессовым фактором сама по себе, потеря сна делает людей еще более подверженными депрессии.
Нарушение сна
Оно содержит небольшое количество аминокислоты L-триптофана естественного происхождения, которая обладает снотворным действием. Избегайте факторов, повышающий тревожность и раздражение, не обдумывайте волнующие вас проблемы, лежа в кровати. Расслабление особенно важно, если напряжение является результатом повышенной дневной активности. Подберите подходящий ритуал отхода ко сну, например, чтение книг или медитацию, который поможет снять напряжение после рабочего дня». Анастасия Афанасьева, врач-психиатр, психотерапевт, клинический директор сервиса по подбору психологов Alter «Трудности с засыпанием никогда не бывают только физиологическими или психологическими; они всегда сопутствуют друг другу, в результате образуя патологический круг, где один фактор подкрепляет другой. Например, человеку по какой-то причине было трудно заснуть одну или несколько ночей, и после этого по вечерам он начинает тревожиться. Из-за повышения уровня тревоги мозгу сложнее расслабиться, и сон еще больше нарушается.
Тревога человека, что он не заснет, укрепляется, а значит, на следующую ночь все повторится. Через некоторое время убеждения "я с трудом засыпаю", "мне снова будет плохо на следующий день" укоренятся, вызывая все более сильную тревогу. Из-за этого люди часто начинают усиленно оберегать свой сон, считая, что бессонница — то, что они не смогут больше перенести. Но тут нервная система играет злую шутку: в попытках проконтролировать свой сон и состояние организма мозг не может расслабиться, чтобы замедлиться и дать организму заснуть. И все повторяется вновь и вновь. Гигиена сна — основа для налаживания проблем с засыпанием, однако необходимо учитывать, что любое, даже полезное, поведение не должно стать "охранительным".
То есть таким, которое защищает от какого-либо дискомфорта, в данном случае — от бессонницы. Если человек будет считать, что без прогулки или теплой ванны перед сном он не уснет, тревога по поводу бессонницы будет не уменьшаться, а только увеличиваться, что опять приведет к трудностям при засыпании. Поэтому перечисленные методы подходят для бессонницы, вызванной любой причиной, но они лишь часть работы с ней. Если у человека хроническая повышенная тревожность, то, кроме гигиены сна, ему необходимы навыки работы с тревожными мыслями. Это же касается и других вариантов расстройств, например, панических атак. Надо понимать, что именно вызывает панические атаки и тревогу, и учиться не поддаваться им, спорить с ними или просто дистанцироваться.
Наиболее эффективно — совмещать работу над мыслями и над поведением я имею в виду действия, связанные как с гигиеной сна, так и с тревожными мыслями. Так что смысл выполнять эти методики, конечно, есть, обычно они помогают здесь и сейчас. Но, кроме всего прочего, важно найти источник проблем и работать и с ним тоже».
Но что именно пока до конца не ясно.
Одна из функций сна — помочь закреплению памяти. Быстрый сон особенно вовлечен в аффективной или эмоциональной памяти. Быстрая активация фазы быстрого сна у людей с депрессией может приводить к усилению негативных воспоминаний, приводя людей с депрессией к запоминанию в основном плохих событий. Они не забывают негативные чувства со временем.
Нарушенный быстрый сон — это глубокий маркер депрессии. Быстрый сон остается нарушенным даже если депрессия отступила, и он также нарушается у ближайших родственников пациента с депрессией. Похоже он имеет связь с высокой уязвимостью людей с депрессией. Долгосрочное наблюдение за пациентами в состоянии ремиссии показывают, что качество сна значительно ухудшается перед возобновлением клинических синдромов депрессии.
Ухудшение качества заключается в первую очередь в сокращении медленной фазы сна, быстрым переходом к фазе быстрого сна, а также с ее плотностью и длительностью что коррелирует с силой наступающей депрессии. Бессонница, которая возникает при депрессии, в основном оставляет пациентам 6 и более часов сна. Потеря фазы медленного сна и переход к быстрому сну влияет значительно на обработку информации и память. В результате пациенты с бессонницей переоценивают время, которое уходит у них на засыпание и недооценивают время, которое они провели во сне.
Возможно, что нарушенный сон - это попытка тела скорректировать наступающую депрессию. Исследователи получили свидетельства, что у некоторых пациентов бессонница имела эффект антидепрессанта. Есть свидетельства, что длительное бодрствование улучшает выработку серотонина, нарушающуюся при депрессии. Она также улучшает выделение допамина, еще одного нейротрансмиттера, связанного с депрессией.
Многие ежедневно сталкиваются с тяжёлым пробуждением. Насколько это физиологично? И если раньше считалось, что это некое небытие, что человек как бы на ночь умирает, то сейчас мы понимаем: это совсем не так. Сон — это особое состояние организма, при котором происходит множество важнейших процессов: консолидация памяти, восстановление иммунитета, психологическая перезагрузка. Можно ещё долго перечислять. Поэтому высыпаться — это важно. Человек, у которого здоровый сон, должен просыпаться и чувствовать прилив энергии.
Сон должен освежать. Если мы хотим эффективно проживать день, то нужно не менее эффективно проводить ночь. Например, REM-сон — это фаза быстрого движения глаз, во время которой мы видим наиболее яркие и осознанные сны. Это важная штука, которая играет огромную роль в психологической перезагрузке и консолидации памяти. Учёные проводили опыты, в которых лишали человека сновидений — подбуживали испытуемых, когда те переходили в фазу быстрого сна. Через какое-то время эти люди становились раздражительными, менее работоспособными. То есть лишение сновидений приводит к лёгким психическим нарушениям.
Например, многие алматинцы после череды землетрясений видят кошмары, снова и снова переживая пугающий опыт. Как быть в такой ситуации? Есть множество теорий, но наиболее вероятной считается модель Аллана Хобсона. Согласно этой теории в фазе REM-сна происходит некая бомбардировка коры головного мозга нервными импульсами. Наш мозг не может воспринимать импульсы хаотично, поэтому видит их в виде образов, картинок. А что легче мозгу вспоминать, какие образы интерпретировать? Те, которые наиболее эмоционально важны.
И если человек в течение дня озабочен чем-то, то во сне нервные импульсы будут интерпретироваться в этом направлении. Но мозг не может просто оставить эти картинки в покое, он хочет найти им объяснение — так образы складываются в сценарий. Если мы хотим избавиться от снов с навязчивыми сценариями, то должны научиться справляться со своими тревогами днём. Но кошмары тоже очень важны. Когда мы каждую ночь переживаем один и тот же сценарий, наш мозг адаптируется к этой ситуации. И если что-то подобное произойдёт в реальной жизни, мы более рационально подойдём к решению проблемы, поскольку уже переживали подобный опыт. Мозг воспринимает сны так, будто мы проживаем все эти события в реальной жизни.
И тем самым готовится к различным ситуациям.
Но у нее есть обратная сторона: она не дает мгновенного эффекта. Невозможно получить от специалиста определенные рекомендации и сразу же избавиться от проблемы: здесь большое значение имеет то, что человек сам делает для того, чтобы его сон становился нормальным. А этому нужно научиться и какое-то время стараться делать — только тогда это начнет приносить результат. В целом в психотерапии, с какой бы проблемой ни обращался человек, очень большую роль играет то, что он делает для себя сам. Начиная с того, что он просто приходит на сеансы, и заканчивая тем, что он реализует в своей жизни то, что узнал, чему научился, что он понял. И для части пациентов это считается минусом, ведь в медикаментозной терапии все, что требуется, — принимать лекарства в положенное время.
В психотерапии все немного сложнее: при бессоннице нужно соблюдать все рекомендации по гигиене сна, но многие к этому не готовы. Какие подходы применяются в психотерапии в случае с бессонницей? Поведенческая терапия — это то, что имеет непосредственное отношение к поведению, к тому, что человек делает. Можно сказать, все принципы гигиены сна, которые я назову дальше, — это и есть поведенческая терапия. Грубо говоря, человеку дается инструкция: делать так и не делай вот так. Для того чтобы отдыхать, спать максимально качественно, нужно минимизировать то время, которое ты находишься в постели. Нужно просто сделать расчет — и придерживаться его.
Пусть даже человеку кажется, что это время — меньше, чем то, которое бы ему хотелось иметь. Например, вы находитесь в постели 10 часов, а на сон вам нужно всего 6 — значит, вам нужно сократить время пребывания в постели до 6 часов. Как понять, сколько времени нужно тратить на сон В течение десяти дней понаблюдать, сколько времени вам в действительности удается спать: можно вести дневник, можно использовать фитнес-браслет. Стоит отметить, что страдающие бессонницей люди в целом склонны скорее недооценивать продолжительность своего сна: ведение дневника позволит минимизировать эту склонность. Попутно имеет смысл фиксировать время нахождения в постели. А дальше вооружаемся арифметикой и начинаем считать. Нам надо вычислить два показателя.
Первый — средняя продолжительность сна: суммируем сон за десять ночей и делим полученное на десять. Второй — эффективность сна: надо просуммировать время в постели за десять дней, затем так же разделить его на десять среднее время в постели за ночь , а после этого разделить среднее время сна на среднее время в постели. И умножить на 100, чтобы получить в процентах. А теперь ваша задача — составить себе график сна. Назначаете время, в которое вы будете вставать. Оно должно быть одно и то же каждый день, включая выходные. Отсчитываем от этого времени вашу среднюю продолжительность сна — и получаем время, когда вам пора ложиться.
Например, вы положили себе вставать в 8 утра. А средняя продолжительность вашего сна — 6,5 часов. Выходит, раньше чем в 1:30 вам ложиться не имеет смысла. Более того, даже в это время надо ложиться только в том случае, если вы уже захотели спать. Не хотите?