описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга. Основными причинами плоскостопия у детей и подростков становится снижение мышечного тонуса и сильное утомление в результате длительного стояния на ногах.
Плоскостопие и призыв в армию
Поперечное плоскостопие 1 степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при 2 степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при 3 степени - до 20 и 40 градусов, а при 4 степени - превышают 20 и 40 градусов. Деформирующий артроз 1 стадии суставов стопы характеризуется сужением суставной щели менее чем на 50 процентов и краевыми костными разрастаниями, не превышающими 1 мм от края суставной щели. Артроз 2 стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе 3 стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей. Продольное или поперечное плоскостопие 1 степени не препятствует прохождению военной службы. Негодны к армии по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «Д» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы со значительным нарушением функций. Сюда относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. Ограниченно годны к армии по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «В» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы с умеренным нарушением функций. Годны к военной службе с незначительными ограничениями по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «Б-3» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы при наличии объективных данных без нарушения функций — это продольное или поперечное плоскостопие 2 степени.
Принимаются во внимание такие факторы, как угол и высота продольного свода, а также степень отклонения большого пальца наружу. Диагностика заболевания у детей до трех лет может быть затруднена из-за физиологического уплощения стопы в этом возрасте. Лечение Поскольку плоскостопие с деформацией ступни приводит к проблемам в функционировании всей опорно-двигательной системы, начинать лечебные мероприятия следует как можно раньше. В большинстве случаев используются консервативные методы, эффективность которых зависит от сроков начала корректирующих процедур. Консервативное лечение Для исправления плоской стопы необходимо использовать следующие средства: медикаментозные препараты, ортопедическая коррекция с помощью специальной обуви и приспособлений, массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение. Лечение тяжелой степени врожденной плосковальгусной деформации необходимо начинать как можно раньше, так как это нарушение требует хирургического вмешательства. ЛФК Применение лечебной гимнастики — наиболее эффективный метод лечения у взрослых и детей. Первые сеансы проводятся под наблюдением инструктора, в дальнейшем можно заниматься самостоятельно. Наиболее действенны следующие упражнения: захват пальцами ноги небольших предметов, попеременное хождение на носках, наружному краю стопы и пятках, разгибание и сгибание ступни, перекатывание стопы в направлении от пальцев к пяточной зоне, катание ступней по предмету цилиндрической формы можно использовать скалку. Занятия необходимо проводить регулярно. Положительный результат можно увидеть, если уделять упражнениям 10-12 минут 3-4 раза в течение дня.
Сила и локализация болезненных ощущений зависит от степени плоскостопия: Первая степень. Видимых изменений формы стоп нет, но мышцы ослабевают, поэтому ноги устают и болят после продолжительной ходьбы. Усталость исчезает после полноценного отдыха. Вторая степень. Деформация более заметна — стопа выглядит расширенной из-за уменьшения свода. Боль усиливается, может отдавать в голени и коленные суставы. Третья степень. Стопа сильно деформирована, что отражается на суставах: страдают голени, колени, бёдра, ягодицы и позвоночник. Боли беспокоят постоянно. Ходить в обычной обуви невозможно, а длительное пребывание на ногах становится испытанием. Что будет, если не лечить плоскостопие? При запущенной степени продольного плоскостопия деформируется внутренняя сторона голеностопа и стопа искривляется по вальгусному типу. В результате перегружается таранная кость, что является причиной остеоартроза. При поперечном типе нагрузка приходится на переднюю часть стопы, поэтому развиваются остеоартрозы плюснефаланговых костей. На подошвенной стороне в соответствующих частях происходит огрубение кожи.
Тоже по ID; [---cut---] — используется только в текстах постов. Скрывает под кат часть текста, следующую за тегом будет написано «читать далее». Показать все комментарии еще -2 Комментировать Вы уверены, что хотите удалить запись? Здесь все всё понимают.
Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10
Перерастет или без упражнений и ортопедической обуви никуда. Всегда ли плоскостопие — это патология Любовь Даринская, врач травматолог-ортопед клиники «Огни Олимпа», Москва В статье мы разобрали, в каких случаях действительно можно диагностировать плоскостопие у ребенка и рекомендовать ношение ортопедических изделий.
Нововведение упрощает и ускоряет диагностику заболевания, а также определение его степени, позволяет врачам экономить время на описании нормы и результатов исследований. Благодаря расширению возможностей цифровых сервисов сейчас умные алгоритмы помогают в поиске заболеваний уже по 11 различным направлениям.
Отмечу, что новый сервис для распознавания плоскостопия на рентгенографии - это отечественный продукт», - приводятся в материале слова заместителя руководителя департамента здравоохранения столицы Ильи Тырова. Отмечается, что перед тем, как искусственный интеллект начнет анализировать снимки лучевых исследований реальных пациентов, «умные» алгоритмы тестируют научные сотрудники, инженеры и врачи-эксперты. Новый сервис успешно прошел все функциональные и калибровочные испытания.
Какие стельки выбрать при поперечном плоскостопии? Ортопедические каркасные стельки ORTMANN SolaMed Supra станут незаменимым решением для лечения начальных стадий развития поперечного плоскостопия, а также для тех, у кого есть «косточка» большого пальца стопы. Каркас защищает и поддерживает продольный и поперечный своды стопы в анатомически правильном положении перераспределяет нагрузку на стопу. Мягкое покрытие из микрофибры обеспечивает комфорт и ощущение мягкости при каждом шаге. Изделия уменьшают боль и дискомфорт в ногах при ходьбе и снижают риск дальнейшего развития заболеваний стопы. Эти стельки предназначены для профилактики и при начальных стадиях развития плоскостопия.
Мне такая инициатива не нравится. Наоборот, у нас есть проблема, когда человек зачастую болен, а его посылают черт знает куда. Когда началась мобилизация, к нам обращались несколько людей, которые по медицинским показаниям служить вообще не могли. Мы их «отбивали», наши депутаты Заксобрания писали в военкоматы, чтобы назначили дополнительную проверку.
Какие мотострелки? Человек не видит. Поэтому, я считаю, что здесь нужно, наоборот, чтобы медкомиссии не «баловались», а реально оценивали состояние здоровья человека». Никита Изюмов — глава регионального отделения общества «Царьград»: Никита Изюмов «Тут сложно сказать наверняка, потому что депутаты Госдумы у нас говорят очень много разных вещей, которые не всегда соответствуют действительности. Что касается конкретно данного заявления, то, если речь идет о срочной службе, то какие-то истории с плоскостопием, возможно, не влияют в целом на возможность человека служить, потому что они не мешают ему жить, работать и так далее. Хотя, насколько мне известно, даже людей, которые годны к службе, не всегда их забирают во время призывной кампании, потому что на каждый регион есть определенная квота набора — сколько людей нужно. И, понятное дело, что людей призывного возраста, у которых здоровье позволяет проходить службу, больше, чем потребность в срочниках именно в текущий момент. Поэтому здесь сложно сказать.
Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие
Эксперты утверждают, что развитие плоскостопия приводит к опасным последствиям, а исправлять его нужно в самом раннем возрасте. В настоящее время, напомнила сенатор, освобождаются от призыва и военных сборов, например, призывники с плоскостопием и сколиозом определенных степеней. Поперечное плоскостопие определяется по углу перехода отпечатка подушки основания пальцев в отпечаток внешнего свода стопы. Врожденная плоская стопа [pes planus]. Плоскостопие. Пресс-служба Мэра и Правительства Москвы. В столичных поликлиниках искусственный интеллект начал распознавать признаки плоскостопия по рентген-снимкам стопы.
Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
Артроз 2 стадии характеризуется сужением суставной щели более чем на 50 процентов, краевыми костными разрастаниями, превышающими 1 мм от края суставной щели, деформацией и субхондральным остеосклерозом суставных концов сочленяющихся костей. При артрозе 3 стадии суставная щель рентгенологически не определяется, имеются выраженные краевые костные разрастания, грубая деформация и субхондральный остеосклероз суставных концов сочленяющихся костей. Продольное или поперечное плоскостопие 1 степени не препятствует прохождению военной службы. Негодны к армии по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «Д» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы со значительным нарушением функций. Сюда относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. Ограниченно годны к армии по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «В» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы с умеренным нарушением функций.
Годны к военной службе с незначительными ограничениями по плоскостопию или деформации стопы Категория годности «Б-3» соответствует наличию плоскостопия и других деформаций стопы при наличии объективных данных без нарушения функций — это продольное или поперечное плоскостопие 2 степени. Почему берут и не берут в армию с плоскостопием и другими деформациями стопы Как мы уже рассказывали в других наших статьях в соответствии с Расписанием болезней категория годности к военной службе зависит не от наличия заболевания, а от степени нарушения функций пораженного органа или системы органов. В случае с деформациями стопы включая плоскостопие категория годности зависит от степени заболевания так как степень заболевания устанавливается в зависимости от нарушения функции стопы.
Поддержка пятки с помощью формоустойчивого задника. Обувь на плоском ходу — например, балетки или сандалии не подойдут людям с плоскостопием. Они не обеспечивают необходимой поддержки.
Нужна обувь, которая охватывает пятку, чтобы подошва обуви и стопа двигались вместе. Ищите обувь, которая имеет достаточно формоустойчивый задник, чтобы пятка была зафиксирована и не отклонялась от вертикальной оси. Что такое пяточная шпора, и как ее лечить Небольшой каблук. Обувь с невысоким каблуком снимает нагрузку со стопы и облегчает боль в ней. Оптимальная высота каблука — 2—4 сантиметра. Шнурки, ремешки и липучки.
Они позволяют регулировать посадку обуви на ноге в зависимости от ширины различных частей стопы, чтобы обеспечить равномерную поддержку. Достаточно пространства внутри обуви позволяет равномерно распределить вес стопы на подошву. Помимо этого, в обуви с широкой посадкой верхняя часть стопы плотно фиксируется, что позволяет предотвратить смещение стопы в необходимый запас. Широкая передняя часть. Обувь с широкой передней частью позволяет уменьшить давление на переднюю часть стопы, предотвращая боль и развитие бурситов и различных деформаций переднего отдела стопы. Лучше выбирать дышащие материалы, например, натуральную кожу.
Часто деформация обусловлена наследственными и возрастными факторами, которые влияют на состояние связок и сухожилий. Тем не менее снизить риск или замедлить развитие патологии можно с помощью некоторых профилактических мер: ношение удобной и качественной обуви: она должна быть подходящего размера и хорошо держать голеностоп, каблук должен быть широким и иметь высоту 2,5—5 см, подошва должна быть жёсткой и не сгибаться посередине, но сгибаться в носке; контроль своего веса: чрезмерная нагрузка на стопы и нарушение обмена веществ могут ухудшать состояние связок и сухожилий; регулярное выполнение упражнений для профилактики плоскостопия: достаточно хотя бы 3 раза в неделю выполнять простую гимнастику для стоп. Фитнес, танцы, йога и другие варианты активного досуга благотворно влияют на состояние ног. Примеры упражнений для стопы: Сесть на пол и опереться на руки, поставленные за спиной. Поочерёдно поднимать ноги, одновременно сгибая стопу на себя, и удерживать 4—6 секунд.
Встать, поставить ноги вместе и перекатываться с пятки на носок и обратно. Походить на носках, пятках и внешней стороне стопы. Ходить по наклонной поверхности вверх и вниз. Растяжка: сесть на пол, ноги выпрямить перед собой, стопы поочерёдно тянуть к себе и от себя. Для усиления эффекта можно накинуть на них эластичную спортивную ленту и с её помощью тянуть носки на себя, наклоняясь корпусом вперёд.
Какими видами спорта можно заниматься при плоскостопии Если плоскостопие бессимптомное, можно свободно заниматься любым видом спорта. При появлении боли или других неприятных ощущений следует проконсультироваться с врачом, можно ли продолжать занятия и какая терапия для этого нужна. В случае если плоскостопие мешает выполнять спортивные задачи, лучше отказаться от тренировок и выбрать более подходящий вид физической активности. Мифы о плоскостопии Миф 1. Если у ребёнка плоская стопа, а нижние конечности имеют X-образную форму — надо срочно лечиться.
В большинстве случаев — нет. Если опорно-двигательный аппарат ребёнка ещё не до конца сформирован, то беспокоиться не стоит. Такое строение ног бывает у детей в возрасте до 5—7 лет. Миф 2. Обувь влияет на форму стопы.
На самом деле обувь — это просто «одежда» для ног. Её функция — защищать ноги от внешних факторов: холода, жары, острых предметов и т. А за формирование правильного строения стопы в основном отвечает генетика. Детям и взрослым нужно выбирать удобную, лёгкую и соответствующую размеру обувь из элементарных соображений комфорта. Миф 3.
На форму стопы можно повлиять ортопедической обувью и стельками. На самом деле формирование стопы происходит в процессе тренировок — обычного хождения по различным поверхностям. А ортопедическая обувь и стельки нужны только в том случае, если болят и устают ноги — чтобы помочь максимально снизить напряжение. Миф 4. Нельзя ходить босиком.
Человеческая стопа сформирована для ходьбы босиком. Первые Homo sapiens появились более 200 тысяч лет назад, и у них, конечно же, не было обуви. А обувь в современном её понимании человечество стало носить буквально в последние 200—500 лет. Однако следует учитывать, что наши предки ходили босиком не по асфальту или гладкому линолеуму. Чаще всего их нога тренировалась и развивалась при ходьбе по различным неровным поверхностям.
Поэтому нужно тщательно выбирать поверхность для прогулок босиком с точки зрения пользы и безопасности. Гулять босиком лучше по безопасной территории: например, в саду, где хороший газон и нет опасных посторонних предметов Можно собрать гальку, насыпать её в коробку или таз и ходить по ней дома Чередование формы и текстуры улучшает качество тренировки Миф 5. Дома надо ходить только в обуви. На самом деле при принятии решения о том, носить ли обувь дома, нужно ориентироваться на конкретную ситуацию. Как мы уже поняли, хождение босиком очень полезно для ног только в том случае, если поверхность неровная и оказывает массирующий и тренирующий эффект.
С другой стороны, хождение по плоской и ровной поверхности само по себе не вредит ногам. Оно опасно тогда, когда нагрузка на ноги становится чрезмерной.
Если есть деформации пальцев на руках и ногах, то международная классификация относит это к разделу М20. Также исключается аномальное развитие ног и рук человека. Код М21. Под номером М21. Если у пациента обнаружено свисание кисти или стопы причем патология является приобретенной, а не врожденной , то шифр будет М21. Плоская стопа указывается под номером М21. Но в данном случае исключается наличие болезней врожденного типа.
Если есть какие-либо другие деформации стоп и лодыжек, которые приобретены в различном возрасте, то указывается шифр М21. Если у больного длина конечностей стала разной по различным причинам, то пишется М21. Для других уточненных деформаций конечностей применяется раздел М21. Что касается раздела Q66, то тут учитываются деформации стоп врожденного характера. К примеру, косолапость конско-варусного типа имеет код Q66. Для косолапости пяточно-варусного типа установлен номер Q66. Для варусной стопы детей и взрослых пациентов установлен шифр Q66. Все прочие варусные изменения врожденного характера обозначаются цифрой 66. Косолапость пяточно-вальгусного типа имеет номер 66.
Плоская стопа врожденной природы — это номер 66. Все остальные вальгусные деформации врожденного характера подписываются с номером 66. Если у пациента полая стопа, то используется код Q66. Другие деформации стоп — это номер Q66. Описание заболевания Плосковальгусные стопы классифицируются как поперечные, продольные и комбинированные. Часто встречаются сочетания и продольной, и поперечной разновидности. Если рассматривать этиологию заболевания, то выделяют врожденную и травматическую патологию.
Искусственный интеллект поможет московским врачам распознать плоскостопие
Диагностика и лечения плоскостопия в Москве проводится в поликлиниках АО Семейный доктор. Новый сервис для распознавания плоскостопия на рентгенографии – отечественный продукт. Плоскостопие – бич молодежи. Чем оно опасно? начала необходимо понимать сколько у вас градусов по продольному плоскостопию. Что же касается злополучного плоскостопия, то «Новые Известия» не так давно опубликовали рейтинг заболеваний призывников, в котором оно стоит на четвертом месте, после. Московская перспектива.
Компетенции
Научно-клинический и образовательный центр «Лучевая диагностика и ядерная медицина» медицинского факультета Санкт-Петербургского государственного университета Россия профессор, доктор медицинских наук, академик МАНЭБ, профессор 199034, Санкт-Петербург, Университетская набережная, д. Тореза, д. А Список литературы 1. Кенис В.
Banwell H. Paediatric flexible flat foot: how are we measuring itand are we getting it right? Foot Ankle Res.
Излишняя масса тела создаёт колоссальную нагрузку для стоп. Лечение Метод лечения плоскостопия зависят от этиологии и стадии болезни. Если состояние конечностей в пределах нормы и не вызывает опасений, ортопед может назначить массаж и лечебную гимнастику. В более серьёзных случаях требуются дополнительные меры: Физиотерапия для стимуляции кровообращения в мышцах и улучшения всасывания лекарств. Курс обезболивающих препаратов и мазей. Ортопедические стельки и обувь. Специальные изделия облегчают боль и тяжесть при ходьбе за счёт равномерного распределения нагрузки на стопу. Хирургическое вмешательство.
Применяется в крайних случаях, когда есть риск опасных осложнений. Это может быть транспозиция сухожилия, остеотомия стопы, артродез и др. Вас беспокоит плоскостопие? Запишитесь на прием в нашу клинику по телефону или через онлайн-форму на сайте. Грамотные специалисты проконсультируют и подберут подходящее лечение. Ижевск, Воткинское шоссе, 116 Пн-пт 7:30-20:00, Сб 9:00-13:00 г. Ижевск, ул.
В качестве дополнительных методов обследования могут применяться плантография и подометрия. Лечение плоскостопия проводится с применением разнообразных методов.
В неосложненных случаях удается обойтись без хирургического вмешательства. При умеренной симптоматике показаны: применение поддерживающих приспособлений для свода стопы; прием противовоспалительных, обезболивающих препаратов; выполнение специальных упражнений, курс физиотерапии. Многим пациентам с плоскостопием рекомендовано ношение ортопедических стелек. Достаточно часто лица с таким заболеванием не способны носить стандартную обувь и нуждаются в использовании изделий, сшитых на заказ. При наличии определенных показаний, в случае плоскостопия II и III степени осуществляется операция, направленная на восстановление измененных участков нижних конечностей. Также могут устраняться возникшие деформации, анатомические преграды, ограничивающие полноценную функцию стопы. В послеоперационном периоде требуется ежедневное использование супинаторов, тщательно подобранной обуви. Профилактика плоскостопия Избежать развития плоскостопия гораздо проще в детском возрасте, чем во взрослой жизни. Выявление нарушения в раннем периоде, принятие адекватных мер позволяют полностью избавиться от него и сопутствующих осложнений.
Старшим пациентам, испытывающим влияние негативных факторов, имеющим риск развития приобретенного плоскостопия, рекомендуется: отказаться от использования неудобной, несоответствующей размеру обуви; минимизировать статические нагрузки на нижние конечности; снизить вероятность получения травм в области стоп; следить за правильной походкой; контролировать массу тела, противостоять набору лишних килограммов. Немаловажным значением обладает умеренная физическая активность. Особо полезными считаются езда на велосипеде, хождение на лыжах, катание на коньках.
Кроме того, мобилизованный может отправиться домой ещё во время обучения, если у него выявят заболевание, с которым военная служба не предусмотрена.
Плоскостопие (МКБ-10 М21,Q66)
Окончательный диагноз плоскостопия ставится на основании рентгенографии стоп под нагрузкой, в 2 проекциях. Плоскостопие – это состояние, при котором уменьшаются или полностью исчезают естественные своды стопы. В настоящее время плоскостопие является одним из примеров болезни, при которой граждане считаются негодными к военной службе. Что такое плоскостопие. Причины возникновения заболевания. Описание симптомов, методов диагностики и лечения плоскостопия.
Что такое - Плоскостопие у детей ? (код МКБ-10; код МКБ-11)
Эксперты утверждают, что развитие плоскостопия приводит к опасным последствиям, а исправлять его нужно в самом раннем возрасте. Что такое плоскостопие и код недуга по МКБ—10. Виды плоскостопия. Плоскостопие подразделяют на продольное и поперечное, основываясь на том, какой свод стопы понижается. начала необходимо понимать сколько у вас градусов по продольному плоскостопию.