Тригрим: диуретическое средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия, взаимодействие в Энциклопедии лекарств РЛС. Читайте инструкцию по применению препарата Тригрим Таблетки 2,5 мг 30 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Таблетки следует принимать не разжевывая и не измельчая, независимо от приема пищи и от времени суток, запивая небольшим количеством жидкости.
Выбор описания
- Тригрим - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
- Тригрим таб 5мг №30 Цену уточняйте по телефону в интернет аптеке в Москве — Aptstore
- Форма выпуска, упаковка и состав препарата Тригрим
- Тригрим: инструкция к применению, дозировка и побочные эффекты
- Тригрим, 2.5 мг, таблетки, 30 шт.
Особенности использования препарата Тригрим
Кроме этого, лекарство значительно преувеличивает действие гипотензивных медпрепаратов. При совместном приеме «Тригрима» с сосудосуживающими средствами значительно снижается действие последних. При одновременном употреблении торасемида с колестирамином уменьшается поглощение первого из желудка и кишечника. Особые указания Принимая «Тригрим», стоит учитывать его особенности: длительное использование лекарства нуждается в регулярном контроле электролитного баланса, креатинина, липидов и глюкозы в плазме крови; если у больного в организме недостающее количество натрия, калия или присутствуют проблемы с мочеиспусканием, то следует провести устранение данных проблем и только после этого приступать к лечению «Тригримом»; пациентам с сахарным диабетом важно проводить контроль углеводного обмена; с особой осторожностью назначается медикамент при подагре.
Моя врач говорит, что надо обязательно контролировать биохимию крови, когда долго его принимаешь. А так мочегонное хорошее Людмила. Всю ночь бегаю в туалет. В течении 5 ти лет. Уже ходила по стеночке ночью через 20-30 минут. Не высыпалась. Проверила себя полностью.
Последний доктор — нефролог отменила тригрим. Вот уже 1 месяц -как на белый свет народилась-всю ночь сплю 1-3 раза хожу в туалет ночью. Отеков нет. Меньше соли,жирного,острого,соленого.
Торасемид следует с особой осторожностью применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, сопровождающиеся циррозом печени и асцитом, поскольку внезапные изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной комы. Терапию с применением торасемида как и других мочегонных средств пациентам этой группы необходимо проводить в условиях стационара. Для предупреждения гипокалиемии и метаболического ацидоза препарат следует назначать с препаратами антагонистами альдостерона или препаратами, способствующими задержке калия в организме. Из-за отсутствия достаточного клинического опыта применения не следует назначать торасемид при следующих заболеваниях и состояниях: подагра: аритмии, например, при синоатриальной блокаде, атриовентрикулярной блокаде II и III степеней; патологических изменениях кислотно-щелочного метаболизма; сопутствующая терапия с использованием препаратов лития, аминогликозидов или цефалоспоринов; патологические изменения картины крови, например, тромбоцитопения или анемия у больных без почечной недостаточности нарушение функции почек, вызванного нефротоксичными веществами. Применение в период беременности и кормления грудью Нет данных о влиянии торасемида на эмбрион и плод человека, а также о проникновении лекарственного средства в грудное молоко, поэтому не рекомендуется принимать торасемида в период беременности и кормления грудью. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами Препарат может изменять скорость реакции человека, снижая ее во время управления автотранспортом или работы с другими механизмами, особенно при одновременном применении с алкоголем. Поэтому следует избегать управления автотранспортом или работы с потенциально опасными механизмами во время лечения. Способ применения и дозы Таблетки следует принимать, не разжевывая и не измельчая, независимо от приема пищи и от времени суток, запивая небольшим количеством жидкости. Эссенциальная гипертензия. Рекомендуемая доза составляет 2,5 мг в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 5 мг в сутки. Максимальный эффект обычно наблюдается через 12 недель после начала лечения. Применение доз 5 мг не приводит к усилению антигипертензивного эффекта. Терапию начинать с дозы 5 мг в сутки. Если эффект недостаточен, дозу можно постепенно повышать до 20 мг торасемида в сутки. Пациенты пожилого возраста. Для пациентов пожилого возраста не требуется дополнительная коррекция дозы. При хронической почечной недостаточности дозу следует определять индивидуально, она зависит от степени нарушения функции почек.
Торасемид повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает эффективность гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность друг друга. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в сыворотке крови. Торасемид снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации. НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Торасемид усиливает действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности вследствие конкурентного выведения почками. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к выраженному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. При одновременном применении с пробенецидом или метотрексатом возможно уменьшение эффективности торасемида одинаковый путь секреции. С другой стороны, торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств. Совместное применение с ингибиторами изофермента CYP2C9 например, амиодарон, флуконазол может приводить к повышению концентрации торасемида в крови. Совместное применение с индукторами CYP2C9 например, рифампицин может приводить к понижению концентрации торасемида в крови. Необходимо контролировать АД и диуретический эффект при совместном применении торасемида с такими лекарственными препаратами, а также при необходимости изменять дозу торасемида. Из-за влияния торасемида на метаболизм через изофермент CYP2C9, он может влиять на эффективность и безопасность применения лекарственных препаратов, метаболизирующихся при участии CYP2C9, таких как целекоксиб, или на лекарственные препараты с узким терапевтическим индексом, например, варфарин или фенитоин.
Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата
Описание: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской с двух сторон и делительной риской на одной стороне. Форма выпуска: Таблетки по 2,5 мг. Описание: Круглые плоскоцилиндрические таблетки белого или почти белого цвета с фаской с двух сторон и делительной риской на одной стороне. Форма выпуска: Таблетки по 2,5 мг. Преимущества Тригрим заключается в широком списке дозировок: от 2,5 мг до 20 мг. состав и инструкция по применению, форма выпуска таблетки. Таблетки по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Показания и противопоказания, режим дозирования, побочные действия, дополнительная информация для врачей на старейшем медпортале ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТАТРИГРИМ®Торговое наименование Тригрим®Международное непатентованное название ТорасемидЛекарственная форма ТаблеткиСостав Одна таблетка содержит активное.
Форма выпуска
- Тригрим: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги препарата
- Это может быть интересно
- Фармакодинамика
- Акции бонусной программы
Тригрим инструкция по применению (таблетки 2.5 мг)
Онлайн-заказ препарата Тригрим таблетки с доставкой в ближайшую аптеку. K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. K+, расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей петли Генле. Цены на Тригрим 5мг 30 шт. таблетки в аптеках Москвы. Читайте инструкцию по применению препарата Тригрим Таблетки 2,5 мг 30 шт на сайте интернет-аптеки «Горздрав»: состав, побочные действия, показания, противопоказания. Препарат Тригрим: Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.
Тригрим инструкция по применению 5мг
Тригрим повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. Согласно многочисленным отзывам от принимавших препарат людей, Тригрим действует практически мгновенно и имеет высокую эффективность. В отдельных случаях рекомендуется до 40 мг Тригрима в сутки. Купить Тригрим таблетки 10мг №30 по цене от 417 руб. в аптеках Апрель. Внутрь, независимо от приема пищи (пища не оказывает влияния на всасываемость препарата Тригрим®). Также Тригрим делают в виде белых, круглых, плоских таблеток, которые по центру имеют длинную риску.
Тригрим инструкция по применению (таблетки 2.5 мг)
При острой необходимости дозировка может быть увеличена до 20 мг делать это следует постепенно 1 раз в день. В некоторых случаях следует употреблять Тригрим до 40 мг в течение 24 часов. Если у больного обнаружен отек, причина возникновения которого связана с застойной сердечной недостаточностью, то специалист прописывает такому пациенту от 5 до 20 мг препарата в день. Как сказано в инструкции к Тригриму, под наблюдением медицинского работника дозировка может быть постепенно увеличена максимум до 200 мг. При отеках, причина возникновения которых связана с хронической почечной недостаточностью, прежде всего, назначают 20 мг анализируемого средства в день. Если возникает острая необходимость, то дозировка постепенно увеличивается не более 200 мг в течение 24 часов.
Делается это для достижения наилучшего диуретического действия. При отеках, которые напрямую связаны с циррозом печени, больному прописывают суточную дозу в объеме 5-10 мг. В некоторых случаях эта дозировка может быть удвоена делать это следует постепенно , что позволяет достичь наилучшего диуретического эффекта. До сегодняшнего времени не проводились медицинские исследования, которые бы сказали о возможных последствиях, возникающих у пациентов, принимавших более 40 мг препарата при заболеваниях печени. Если у больного первичная артериальная гипертензия, ему прописывают 2,5 мг препарата в день.
Увеличив дозу до 5 мг, артериальное давление остается без изменений. Максимальный эффект от курса лечения наступает только по истечении 12 недель. В отзывах к Тригриму отмечено, что пациенты преклонного возраста не нуждаются в дополнительной консультации по поводу дозировки и аналогов Тригрима. Передозировка Усиление диуреза, которое влечет за собой гиповолемию, нарушение электролитного баланса; Снижение артериального давления, сонливость; Коллапс; Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России. Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения администратора сайта, а также коммерческое использование материалов. При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.
При этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг препарата; при отеках- 5 мг один раз в день. Если есть необходимость, дозу увеличивают до 20 мг в день. В некоторых случаях допустимо применение 40 мг препарата в день; при отеках на фоне цирроза печени — по 5-10 мг один раз в день. Дозировку можно повысить вдвое до достижения оптимального диуретического эффекта; при отеках на фоне застойной сердечной недостаточностипо 5-20 мг один раз в день.
Можно повысить суточную дозу в два раза, но при этом в день не рекомендуется принимать более 200 мг средства. Для пожилых больных корректировки доз Тригрима не требуется. Побочные действия Система кроветворения: в некоторых случаях — снижение числа тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов.
Хроническая почечная недостаточность Начальная доза составляет 20 мг 1 таблетка 20 мг в сутки. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее , до достижения соответствующего диуретического действия. Максимальная суточная доза — 200 мг 10 таблеток по 20 мг. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 2. Если доза 10 мг не дает требуемого эффекта, в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы. Пациенты пожилого возраста Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Дети Нет данных относительно применения торасемида у детей. Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая или гемолитическая анемия. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто - гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия; частота неизвестна - снижение толерантности к глюкозе возможна манифестация латентно протекающего сахарного диабета. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, сонливость; нечасто - судороги мышц нижних конечностей; частота неизвестна - спутанность сознания, обморок, парестезии в конечностях ощущение онемения, "ползания мурашек" и покалывания. Со стороны органа зрения: частота неизвестна - нарушение зрения. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна - нарушение слуха, звон в ушах и потеря слуха носит, как правило, обратимый характер обычно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией нефротический синдром. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - экстрасистолия, тахикардия, аритмия, усиленное сердцебиение, покраснение лица; частота неизвестна - чрезмерная артериальная гипотензия, ортостатическая гипотензия, коллапс, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия, гиповолемия. Со стороны дыхательной системы: нечасто - носовые кровотечения. Со стороны пищеварительной системы: часто - диарея; нечасто - боль в животе, метеоризм; частота неизвестна - сухость во рту, тошнота, рвота, потеря аппетита, панкреатит, диспепсические расстройства, внутрипеченочный холестаз. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - увеличение частоты мочеиспускания, полиурия, никтурия; нечасто - учащенные позывы к мочеиспусканию; частота неизвестна - олигурия, задержка мочи например, у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей , интерстициальный нефрит, гематурия, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. Со стороны половых органов: частота неизвестна - нарушение потенции. Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна - кожный зуд, сыпь, крапивница, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, пурпура, васкулит, фотосенсибилизация. Со стороны опорно-двигательного аппарата: частота неизвестна - мышечная слабость. Общие расстройства: нечасто - астения истощение , жажда, слабость, повышенная утомляемость, гиперактивность, нервозность.
Мочегонные таблетки Тригрим
До сегодняшнего времени не проводились медицинские исследования, которые бы сказали о возможных последствиях, возникающих у пациентов, принимавших более 40 мг препарата при заболеваниях печени. Если у больного первичная артериальная гипертензия, ему прописывают 2,5 мг препарата в день. Увеличив дозу до 5 мг, артериальное давление остается без изменений. Максимальный эффект от курса лечения наступает только по истечении 12 недель. В отзывах к Тригриму отмечено, что пациенты преклонного возраста не нуждаются в дополнительной консультации по поводу дозировки и аналогов Тригрима. Передозировка Усиление диуреза, которое влечет за собой гиповолемию, нарушение электролитного баланса; Снижение артериального давления, сонливость; Коллапс; Сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Наиболее действенным методом лечения является снижение дозировки или полная отмена препарата для каждого конкретного пациента. Специального антидота на сегодняшний день нет. Лекарственное взаимодействие Тригрима При приеме Тригрима существенно возрастает восприятие миокарда к сердечным гликозидам, если при этом в организме не хватает кальция и калия. Если принимать Тригрим или аналоги Тригрима вместе со слабительными или глюкокортикоидами, то может усилиться процесс выведения из организма калия.
При употреблении с гипотензивными лекарственными средствами анализируемый препарат усиливает их воздействие на организм. При приеме Тригрима в повышенной дозировке, возможно усиление токсических проявлений целого ряда препаратов цисплатина, антибиотиков. Принимая салицилаты в повышенных дозировках, наблюдается возрастание их токсического взаимодействия на организм. Действие противодиабетических препаратов становится более слабым, также, как и некоторых сосудосуживающих средств например, норэпинефрина и эпинефрина. НПВС в некоторых случаях снижают гипотензивное и мочегонное влияние Тригрима.
Мне каждый раз становилось легче, - принимала по требованию. У меня часто наблюдается пастозность в области переносицы и в проекции гайморовых пазух, под глазами там, где когда-то была выполнена операция гайморотомия. В неблагоприятные периоды жизни чрезмерная жара и нахождение в душном помещении, прохладное время года и перемерзание, аллергия на разные средства, длительное вдыхание резких сильных запахов и др. Убедилась, что препарат очень сильного воздействия, качественный, работает безотказно, выполняя функцию и оказывая эффект. Довольна препаратом. В жару ""сгоняет"" отечность рук и стоп, становится легче дышать. Мне помогает препарат, применяю его в периоды, когда мне становится хуже и всегда держу его под рукой.
Возможны также нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Специального антидота не существует. Необходимо уменьшить дозу или прекратить применения препарата и одновременно восстанавливать объем жидкости и электролитов. Побочные реакции Со стороны обмена веществ: в зависимости от дозировки и длительности лечения, могут развиваться нарушения водного и электролитного баланса особенно при значительном ограничении употребления соли , например, гиповолемия, гипокалиемия, гипонатриемия в единичных случаях наблюдалось усиление метаболического алкалоза. При значительных потерях жидкости и электролитов вследствие сильного мочевыделения могут наблюдаться артериальная гипотензия, головная боль, астения, сонливость, особенно в начале лечения и у пациентов пожилого возраста, повышение уровня глюкозы и липидов в крови, гипокалиемия при сопутствующий диете с низким содержанием калия, при рвоте , диареи, после чрезмерного применения слабительных средств, а также у больных с хронической дисфункцией печени и при первичной почечной недостаточности, повышение уровня триглицеридов, холестерина. Увеличение уровня гаммаглутамилтрансферазы, гемоконцентрация, нарушения кровообращения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях - тромбозы, кардиальная и церебральная ишемия с возможным развитием нарушений сердечного ритма, стенокардии, острого инфаркта миокарда, синкопе. Со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, рвота, боль в желудке, диарея, запор, метеоризм, редко - возможно развитие панкреатита. Со стороны мочевыделительной системы: у пациентов с расстройствами мочеиспускания, например при гипертрофии предстательной железы, возможна задержка мочи, позывы к мочеиспусканию. Возможно повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови. Со стороны пищеварительной системы: возможно повышение уровня некоторых печеночных ферментов. Со стороны кожи и подкожной клетчатки: в отдельных случаях возможны аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, фотосенсибилизация. Кожные реакции возникают крайне редко. Со стороны нервной системы: в отдельных случаях возможны расстройства зрения, шум в ушах, потеря слуха, головная боль, головокружение, спутанность сознания, повышенная утомляемость, общая слабость особенно в начале лечения , очень редко - парестезии конечностей. Общие нарушения: сухость во рту, спазмы мышц особенно в начале лечения. Аллергические реакции, включая зуд, сыпь, фотосенсибилизация. Срок годности.
Аналоги его, как правило, не отличаются по форме. Выпуском лекарства занимается польская фармакологическая компания "Польфарма". Она работает на российском рынке уже много лет, поставляя качественные и недорогие товары. Одна упаковка препарата состоит из трех блистеров, в каждом из которых лежат 10 таблеток, то есть всего их в пачке 30 штук. Упаковка лекарства картонная, она выполнена в белом цвете с красными вкраплениями, синим цветов выделено название "Тригрим". Цена препарата начинается с 250 рублей и может меняться, в зависимости от региона. Одна таблетка "Тригрима" практически полностью состоит из активного действующего вещества — торасемида. Его она может содержать от 2,5 до 10 мг, в зависимости от дозировки. Вспомогательными веществами также могут служить кукурузный крахмал, магний, коллоидный диоксид кремния и лактоза. Таблетки имеют делительную риску, поэтому их можно принимать по частям. Способ применения Узнать, как правильно нужно принимать "Тригрим", показания к применению которого описаны выше, можно в инструкции по применению. Производитель рекомендует употреблять его взрослым и пожилым людям внутрь, не учитывая приемы пищи. Дозировка препарата может меняться, в зависимости от заболевания. Так, при небольших отеках врачи рекомендуют принимать "Тригрим" 1 раз в день по 5 мг. Если эффект недостаточен, а отечность не проходит, то дозу могут повысить до 20-40 мг в исключительных случаях. Если больной страдает от застойной сердечной недостаточности, то принимать средство нужно по 5-20 мг за один день. Постепенно врач может увеличивать дозировку, доводя ее до максимальных 200 мг в сутки.
Тригрим таб 5мг N30 (Акрихин)
Лекарственное взаимодействие Торасемид повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, антибиотиков, салицилатов, препаратов платины например, цисплатина , амфотерицина В вследствие конкурентного выведения почками. Торасемид повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает эффективность гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность друг друга. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в сыворотке крови. Торасемид снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации. НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Торасемид усиливает действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности вследствие конкурентного выведения почками. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к выраженному снижению АД.
Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его. При одновременном применении с пробенецидом или метотрексатом возможно уменьшение эффективности торасемида одинаковый путь секреции. С другой стороны, торасемид может приводить к снижению почечной элиминации этих лекарственных средств. Совместное применение с ингибиторами изофермента CYP2C9 например, амиодарон, флуконазол может приводить к повышению концентрации торасемида в крови.
Со стороны мочевыделительной системы: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, парестезии конечностей. Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота. Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. Передозировка Симптомы: типичной картины отравления нет; при передозировке наблюдаются форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением АД, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом, возможны желудочно-кишечные нарушения. Лечение: проведение симптоматической терапии - снижение дозы или отмена препарата с одновременным восполнением потери жидкости и электролитов. Специфический антидот неизвестен. Взаимодействие с другими препаратами Тригрим повышает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния. При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами возможно увеличение выведения калия. Тригрим усиливает действие гипотензивных препаратов. В высоких дозах Тригрим способен усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития. Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина. При применении салицилатов в высоких дозах их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив, ослабляться. Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида или временно отменив его.
Довольна препаратом. В жару ""сгоняет"" отечность рук и стоп, становится легче дышать. Мне помогает препарат, применяю его в периоды, когда мне становится хуже и всегда держу его под рукой. Если плохо работают почки и затруднительно бывает сходить в туалет, применяю тригрим и все проходит, буквально хватает однократно таблетки, или курсом несколько таблеток. Мне достаточно принимать таблетку по 5 мг, но можно приобретать тригрим по 10 мг и делить пополам, так обходится несколько дешевле. Действующее вещество, как видно на упаковке - торасемид Torasemide по 2,5, 5 и 10 мг. Сзади на упаковке можно прочитать информацию о препарате: В каждой упаковке по три блистера, в них по 10 таблеток, делимых пополам.
Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства НПВС например, индометацин, производные пропионовой кислоты и пробенецид могут уменьшать диуретическое и гипотензивное действие торасемида. При одновременном применении торасемида и препаратов лития может повышаться концентрация лития в крови, вследствие чего - усиливаться кардио- и нейротоксичность последнего. При терапии салицилатами в высоких дозах торасемид может усиливать их токсическое действие на центральную нервную систему ЦНС. При одновременном применении с холестирамином всасывание торасемида может снижаться, в результате чего - ослабляться его действие. Особенности применения Перед началом применения препарата необходимо устранить существующую гипокалиемии, гипонатриемии или гиповолемию и откорректировать нарушения мочеиспускания. При длительном лечении диуретиком рекомендуется регулярно контролировать электролитный баланс, особенно уровень калия в плазме крови особенно у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, ГКС, минералокортикостероидов или слабительные средства , уровень глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов крови. Особого надзора нуждаются пациенты с тенденцией к развитию гиперурикемии и подагры. Пациентам явный или латентный сахарный диабет, необходимо контролировать метаболизм углеводов. Из-за отсутствия достаточного опыта клинического применения не рекомендуется назначать торасемид при патологических изменениях кислотно-щелочного равновесия; при патологических изменениях картины крови, например, тромбоцитопения или анемия у больных без почечной недостаточности одновременно с литием, аминогликозидами, цефалоспоринами; при нарушении функции почек, вызванном нефротоксичными веществами; детям; пациентам пожилого возраста рекомендации по дозированию отсутствуют. Торасемид следует с особой осторожностью применять пациентам, страдающим заболеваниями печени, сопровождающиеся циррозом печени и асцитом, поскольку внезапные изменения водно-электролитного баланса могут привести к печеночной комы. Терапию с применением торасемида как и других мочегонных средств пациентам этой группы необходимо проводить в условиях стационара. Для предупреждения гипокалиемии и метаболического ацидоза препарат следует назначать с препаратами антагонистами альдостерона или препаратами, способствующими задержке калия в организме. После приема торасемида наблюдались явления ототоксичности шум в ушах и потеря слуха , которые имели обратимый характер, но прямой связи с применением препарата не установлено. При назначении мочегонных средств необходимо тщательно контролировать клинические симптомы нарушения электролитного баланса, гиповолемии, экстраренальных азотемии и других нарушений, которые могут проявляться в виде сухости во рту, жажды, слабости, вялости, сонливости, возбуждения, мышечной боли или судом, миастении, гипотонии , олигурии, тахикардии, тошноты, рвоты. Чрезмерный диурез может стать причиной обезвоживания организма, привести к снижению объема циркулирующей крови, тромбообразованию и эмболии кровеносных сосудов, особенно у пациентов пожилого возраста. Следует обращать внимание на признаки гемоконцентрация и потери электролитов в начале лечения и у пациентов пожилого возраста. Пациентам с нарушениями водно-электролитного баланса необходимо прекратить применение препарата и после устранения нежелательных эффектов восстановить терапию, начиная с более низких доз. При назначении препарата необходимо проводить регулярный лабораторный контроль показателей содержания калия и других электролитов в сыворотке крови. Следует также регулярно контролировать клетки крови количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Информация о дозирования больным с почечной или печеночной недостаточностью ограничена. Пациентам с печеночной недостаточностью препарат следует назначать с осторожностью, поскольку возможно увеличение плазменной концентрации торасемида. При лечении диуретиком возможные положительные результаты при проведении допинг-тестов.
Мочегонные таблетки тригрим
Для пожилых больных корректировки доз Тригрима не требуется. Побочные эффекты Тригрима По отзывам Тригрим может вызывать различные побочные действия. Сердечно-сосудистая система: тромбоэмболия, нарушение кровообращения, снижение артериального давления. Система кроветворения: снижение количества лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов. Пищеварительная система: уменьшение аппетита, признаки нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, повышение активности печеночных ферментов, панкреатит. Обмен веществ: нарушение электролитного баланса, гиповолемия, гипокалиемия, повышение содержания мочевой кислоты, липидов, глюкозы в сыворотке крови. Мочевыделительная система: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме, острая задержка мочи. Органы чувств: шум в ушах, расстройство зрения, глухота. Нервная система: головокружение, головная боль, спутанность сознания, слабость, парестезии в конечностях, судороги, сонливость.
Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу АПФ, или же снизив дозу торасемида или временно отменив его. При этом благодаря анти-альдостероновому действию торасемид в меньшей степени, чем фуросемид вызывает гипокалиемию, при большей активности и продолжительности действия. Фармакокинетика: После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация торасемида в плазме отмечается через 1-2 часа после введения. Объем распределения составляет 16 литров. Метаболизируется в печени в системе цитохрома Р450 с образованием 3-х метаболитов Ml, М3 и М5. Период полувыведения торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 часа. При почечной недостаточности период полувыведения торасемида не изменяется. Особые указания При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови. Влияние на способность управлять транспортными средствами: На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения. Хранить в недоступном для детей месте. Отпуск из аптек: По рецепту Регистрационные данные.
Передозировка Симптомы - типичной картины отравления нет. При передозировке - форсированное мочеиспускание, сопровождающееся гиповолемией, нарушением электролитного баланса, с последующим падением артериального давления, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом. Могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства. Специфический антидот неизвестен. Симптоматическое лечение предполагает снижение дозы или отмену препарата и одновременно восполнение потери жидкости и электролитов. Лекарственное взаимодействие Торасемид повышает концентрацию и риск развития нефро- и ототоксического действия цефалоспоринов, аминогликозидов, хлорамфеникола, этакриновой кислоты, антибиотиков, салицилатов, препаратов платины например, цисплатина , амфотерицина В вследствие конкурентного выведения почками. Торасемид повышает эффективность диазоксида и теофиллина, снижает эффективность гипогликемических средств, аллопуринола. Прессорные амины и торасемид взаимно снижают эффективность друг друга. Биодоступность и, как следствие, эффективность торасемида может быть снижена при совместной терапии с колестирамином. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию торасемида в сыворотке крови. Торасемид снижает почечный клиренс препаратов лития и повышает вероятность развития интоксикации. НПВС, сукральфат снижают диуретический эффект вследствие ингибирования синтеза простагландина, нарушения активности ренина в плазме крови и выведения альдостерона. Торасемид усиливает действие гипотензивных средств, нервно-мышечную блокаду деполяризующих миорелаксантов суксаметоний и ослабляет действие недеполяризующих миорелаксантов тубокурарин. При одновременном приеме салицилатов в высоких дозах на фоне терапии торасемидом увеличивается риск проявления их токсичности вследствие конкурентного выведения почками. Последовательное или одновременное применение торасемида с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II может привести к выраженному снижению АД. Этого можно избежать, снизив дозу торасемида или временно отменив его.
Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами АПФ может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или же снизив дозу торасемида или временно отменив его. Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств эпинефрин и норэпинефрин. НПВП и пробеницид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида. Колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ в опытах на животных. Взрослые Отеки. Застойная сердечная недостаточность. При необходимости суточную дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее , максимум до 200 мг. При необходимости эту дозу можно постепенно увеличивать удваивая ее до достижения соответствующего диуретического действия. Максимальная суточная доза — 200 мг. Цирроз печени. Первичная артериальная гипертензия.
Тригрим таблетки
Таблетки следует принимать, не разжевывая и не измельчая, независимо от приема пищи и от времени суток, запивая небольшим количеством жидкости. Торасемид является «петлевым» диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с котранспортером ионов натрия/хло. Препарат назначают взрослым, внутрь, независимо от приема отеках препарат назначают в дозе 5 мг 1 раз/сут.