Поэтому при поцелуях заразиться сифилисом можно, а после высыхания слюны возбудители заболевания погибают. Дерматолог Наталья Махнева рассказала, что сифилис передается не только половым путем, но и через поцелуи и в быту. Заразиться гонореей и хламидиозом через поцелуй невозможно, заявила «Известиям» 26 апреля врач-дерматовенеролог клиники инфекционных заболеваний ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, к.м.н. Елена Быстрицкая. Расскажем, как можно заразиться сифилисом, через что он передается, а также кто в группе риска. При поцелуе сифилис не передаётся, так как слюна не содержит инфекции, но если у больного человека в полости рта есть очаги язв, нарывы, воспаления и другие раны, то заражение неизбежно.
Как передается сифилис
Сифилис через поцелуй: опытный венеролог в Москве. | По распространенности сифилис на третьем месте среди инфекций, передающихся половым путем, им каждый год заражается до 12 млн. человек. |
Врач Сумцова рассказала о заболеваниях, которые можно подхватить при поцелуе | К бытовому пути относится заражение сифилисом через поцелуй или кожный контакт (рукопожатие). |
Как передается сифилис
Если вас интересует, как передается сифилис, и вы задумались над тем, какие могут быть самые явные признаки болезни, то стоит отметить: первичная сифилома обычно располагается на слизистой, коже в непосредственной близости от половых органов. Язва достаточно заметная, находится прямо на головке у пениса. Встречаются случаи, когда можно увидеть его и на лобке, немного чаще на бедрах или животе. В случае быстрого проникновения трепонемы через шейку матки прямо в организм шанкр невозможно заметить своевременно, так как нельзя однозначно определить место проникновения паразита. Поэтому у девушек так редко начинается своевременное лечение заболевания. Сифилис встречается также и у детей, причем он может быть не только приобретенным, но и врожденным. Признаки заболевания для взрослых и детей абсолютно одинаковые: на коже детей можно найти твердый шанкр, который периодически появляется и пропадает. Как можно заразиться сифилисом и методы диагностики болезни В момент развития заболевания человека начинают беспокоить сильные головные боли, а также головокружение и порой даже рвота, тошнота, высокое внутричерепное давление. В самом худшем случае у пациента могут начаться эпилептические припадки, что является следствием поражения сосудов и оболочки головного мозга.
Очень часто начинают проявляться серьезные нарушения речи. Многие переживают о том, как можно заразиться сифилисом, в том числе по той причине, что могут даже пострадать уши или органы, ответственные за зрение. Обычно нарушения в функционировании данных органов дают о себе знать в форме различных аномалий, страшного неврита или вовсе атрофии, характерной для зрительного нерва. Последующее развитие заболевания без необходимого лечения будет только оказывать положительное влияние на нарушение функциональности большинства органов, а значит, со временем могут получить развитие и более страшные болезни. Постепенно пораженным оказывается весь опорно-двигательный аппарат у человека. Сначала такого рода инфекция проявляется на его оболочке, что приводит в дальнейшем к остеоартрозу. Постепенно начинают сильно отекать суставы голеней, а также ключицы, коленей и груди. Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях Если говорить о том, как можно заразиться сифилисом в зависимости от его стадии, то стоит акцентировать внимание на каждой из стадий болезни.
Во-первых, инкубационный период. Это время между моментом заражения и самыми первыми проявлениями болезни. На этой стадии практически все трепонемы обычно уже зафиксированы в мужской сперме и во влагалищном секрете женщин. Заражение происходит через непосредственный контакт с ними. Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр.
Эти высыпания говорят о том, что у него ротовой или губной герпес - вирусное заболевание, которое может долгое время себя никак не проявить, а затем регулярно расстраивать человека неприятными высыпаниями на лице после каждой простуды и другого перенесенного заболевания. Избавиться от вируса герпеса невозможно.
Даже если пузырьки на губах зажили, вирус навсегда остается в организме. Опасен герпес, если высыпания случаются чаще 5 раз в год и поражают не только губы и кожу вокруг них, но и другие части тела. Гепатит А. Заразиться гепатитом В и С через поцелуи нельзя, а вот гепатитом А, который во многих странах называют "болезнью грязных рук" - запросто. Ведь передается вирус гепатита А в основном бытовым путем, через грязные руки, овощи и фрукты, инфицированную воду, а также во время телесного контакта с больным человеком. При своевременном лечении больные гепатитом А полностью выздоравливают в течение 40 дней, риск летального исхода при заражении этим типом вируса гепатита минимален. Количество больных СПИДом с каждым днем становится все больше и больше, а эффективной вакцины против ВИЧ инфекции до сих пор не придумали. На фоне такой ситуации многие люди боятся заразиться опасной инфекцией и хотят обезопасить себя и близких от последствий этой страшной болезни.
Самый распространенный вопрос, который пациенты задают венерологам: "Можно ли заразиться СПИДом при поцелуях? Сегодня можно встретить множество пар, где один из партнеров является носителем инфекции, а второй - здоров, несмотря на то, что регулярно целуется с больным ВИЧ и занимается с ним сексом, используя презерватив.
Супруг жаловался на язвы в полости рта около месяца назад, которые прошли самостоятельно. Супруги отрицали орально-генитальные контакты как друг с другом, так и с другими партнёрами.
Муж пациентки не отрицал поцелуи с другими людьми в течении последнего времени.
Сифилис — способы передачи болезни Заболевание сифилис передается несколькими путями: половой незащищенный презервативом контакт; через кровь от больного, к здоровому человеку; внутриутробно от больной матери к новорожденному ребенку; через материнское молоко при кормлении младенца; через общие гигиенические вещи пользования; довольно редко передается болезнь через слюну. Самые распространённые причины сифилиса — это незащищенный половой контакт и пользование одним шприцом в среде наркоманов. Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй Многих людей интересует вопрос, передается ли сифилис через поцелуй? Заражение бледной трепонемой через поцелуи происходит в редких случаях. Трепонема очень восприимчива к внешней среде, поэтому условия внешней среды ее просто уничтожают. Ситуации, когда сифилис передается через поцелуй: твердый шанкр находится на губах; шанкр на языке; сифилитический шанкр на миндалинах; язвы на щеках, деснах, гортани.
А также в период вторичного или третичного сифилиса, когда большое количество эрозий высыпаний по всему телу. Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй?
Через поцелуи можно заразиться COVID-19, сифилисом и герпесом
Это уже более запущенные стадии. Самый распространённый путь половой, бытовой предметы одежды, общая посуда могут быть заражены после контакта с больным третичным последняя стадия сифилисом Реже трансплацентарный, от матери ребенку, как внутриутробно, так и с грудным молоком при вскармливании.
Через поцелуй можно заразиться сифилисом здоровому человеку в случае наличия твердого шанкра в ротовой полости. Сифилис через поцелуй также может передаваться и во время вторичной стадии развития инфекционного процесса. При условии наличия небольших повреждений слизистой оболочки полости рта или воспалительного процесса на ней у неинфицированного человека. На сегодняшний день все большое распространение получает атипичный скрытый сифилис.
Заразиться через поцелуй при данной форме заболевания можно даже при отсутствии твердого шанкра в полости рта больного человека. Однако на практике подобные случаи очень редки. В основном люди заражаются сифилисом при половом акте, тогда как поцелуй не приводит к инфицированию.
По истечению 3-5 лет после начала заболевания бледная трепонема успевает проникнуть во многие жизненно важные органы заболевшего — развивается третичная стадия сифилиса. В легких, пищеводе, желудке, печени, мышцах и костях бактерии вызывают образование узелков - гранулем «сифилитические гуммы». Особенно часто они встречаются на коже, слизистых оболочках, в костях в виде обширных язв.
При поражении неба может развиться прободение в носовую полость. В аорте сифилитические узлы вызывают сильное воспаление оболочек, которое может привести к разрыву аорты и гибели больного. У определенной части заболевших со временем развивается поражение сифилисом спинного и головного мозга — нейросифилис, который в последнее время часто относят к четвертичной стадии болезни. Примерно у четверти не лечившихся больных развивается хроническое воспаление мозга, приводящее к слабоумию. У больных снижаются когнитивные умственные функции центральной нервной системы, нарушается речь, теряется болевая и температурная чувствительность, пропадают зрение и слух. Конечным итогом может стать полный паралич мышц.
Игнорирование сифилиса и отсутствие терапии чревато тяжелыми длительными последствиями для здоровья больного и риском для окружающих его людей. Первые симптомы заболевания требуют скорейшей диагностики и лечебных мер. Чувство ложного стыда в такой ситуации неуместно и опасно. Когда больные особенно заразны? Чаще всего сифилис распространяют больные с активными симптомами: мокнущими язвами, выделяющими жидкость с высоким содержанием возбудителя. Эти проявления больше характерны для первичной и вторичной стадии заболевания.
Риск заражения от бессимптомных носителей инфекции гораздо меньше, но он все равно существует. Повторное заражение трепонемами Иммунитет к сифилису активен только в период болезни. Когда организм борется с инфекцией, повторное заражение маловероятно. Но лишь только пациент выздоравливает, он вновь становится полностью беззащитным и восприимчивым к повторной инфекции. Медициной зафиксированы случаи, когда люди заражались сифилисом в третий раз и более. Профилактика заболевания Сифилис — болезнь, которая может коснуться любого взрослого человека, практикующего незащищенный секс.
Особенно часто он поражает молодых людей в возрасте 23-30 лет, еще не определившихся с постоянным половым партнером. Не стоит относиться к сифилису как к приговору, это излечимая инфекция. Однако его гораздо легче не допустить, чем лечить, учитывая, что диагностировать сифилис бывает непросто. Больной может на протяжении многих лет не подозревать о наличии болезни и продолжать заражать других людей. Чтобы обезопасить себя, используйте презервативы или латексные салфетки рис.
Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях Если говорить о том, как можно заразиться сифилисом в зависимости от его стадии, то стоит акцентировать внимание на каждой из стадий болезни. Во-первых, инкубационный период.
Это время между моментом заражения и самыми первыми проявлениями болезни. На этой стадии практически все трепонемы обычно уже зафиксированы в мужской сперме и во влагалищном секрете женщин. Заражение происходит через непосредственный контакт с ними. Во-вторых, первичный сифилис. В месте заражения становится заметным твердый шанкр. Все возбудители на этом этапе развития болезни находятся рядом с этим образованием. Инфицирование, как говорят медики, происходит в момент контакта с шанкром, например, во время любого полового акта.
Вторичный сифилис характеризуется мягким шанкром. В это время все тело покрывается неприятными высыпаниями. Заражение легко может произойти при простом контакте с кожей, которая была повреждена. Еще одной формой, но более легкой, является третичный сифилис. Он появляется только в случае продолжительного вторичного сифилиса без какого-либо лечения. На коже в таком случае появляются гуммы, которые практически не заразны, кроме их поздней стадии разложения. Методы диагностирования заболевания Современная медицина шагнула далеко вперед, поэтому практически все методики лечения заключаются в исключительно комплексном исследовании.
Его суть заключается в совокупном использовании различных приемов диагностики, которые дают возможность кроме установления вида заболевания, также быстро определить на какой стадии развития оно находится, какая у него степень распространения. Проведение такой проверки особенно необходимо в случае наличия серьезного заболевания, которое угрожает жизни человека. В таком случае медики смогут узнать не только степень различных нарушений, наблюдаемых в патологической зоне, но в том числе и в каком состоянии находятся органы. Сифилис: пути передачи заболевания Первое, что стоит отметить — это конечно половый акт, причем ничем не защищенный. Возбудитель инфекции находится как в крови, так и в ряде жидких субстанций организма. По этой причине медики отмечают высокую степень риска даже после всего лишь одного полового акта. При этом инфекция беспрепятственно передается во время любых сексуальных отношений — анальных, традиционных или оральных, в случае если партнеры пренебрегли использованием презерватива.
Как передаётся сифилис и как проявляется болезнь у женщин?
Заразиться сифилисом через поцелуй вполне возможно, при присутствии следующих факторов. описание заболевания, как передается, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечения. инфекционная патология, которая характеризуется хроническим течением с определенной стадийностью, а также преимущественно половым путем передачи.
Также в разделе
- Как передается и проявляется бытовой сифилис?
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Вирусы Эпштейна-Барр и цитомегаловирус
- Связь с нами:
- Врач предупредила о риске заболеть сифилисом после поцелуя: Уход за собой: Забота о себе:
Чем можно заразиться через поцелуй?
Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй при отсутствии этих высыпаний во рту? Многих сексуально активных людей интересует вопрос, можно ли заразиться сифилисом через поцелуй, слюну, есть ли другие способы инфицирования и как можно избежать заражения. Более серьезным последствием поцелуя в губы может стать сифилис, предупредила Сумцова. По распространенности сифилис на третьем месте среди инфекций, передающихся половым путем, им каждый год заражается до 12 млн. человек. Заразиться сифилисом через поцелуй вполне возможно, при присутствии следующих факторов. 3. Как можно заразиться сифилисом? Заражение сифилисом в большинстве случаев происходит половым путем.
Сифилис, но не кариес: Врач назвала заболевания, которые можно подхватить при поцелуе
Крайне заразна серозная жидкость, выделяющаяся из твердого шанкра или поврежденных папул. В зависимости от вида секса инфицироваться могут слизистые оболочки и кожа половых органов, прямой кишки, полости рта. Трансплацентарное инфицирование Известны случаи, когда сифилис передавался от больной матери плоду. Бактерии могут проникнуть в плод от беременной через плаценту. Последствием этого может стать смерть плода в утробе, выкидыш или серьезные патологии у новорожденного.
Высок риск инфицирования и при родах. Сегодня беременным женщинам при постановке на учет в женскую консультацию или у гинеколога обязательно назначают обследование на сифилис наряду с другими венерическими заболеваниями. Это значительно снижает риск передачи болезни будущему ребенку. Кормление грудью Передача болезни младенцу возможна от больной матери при грудном вскармливании, хотя вероятность этого крайне мала.
Слюна Возбудитель сифилиса может содержаться в слюне, а потому опасными могут быть поцелуи с инфицированным человеком, использование с ним одной посуды или зубной щетки. Заразиться сифилисом можно, если слюна больного попадет на слизистую или кожу с повреждениями, например, следами от прыщей или дерматитом. Кровь гемотрансфузионное инфицирование Заразиться можно при контакте с инфицированной кровью, например, при использовании нестерильных инструментов в маникюрных салонах, студиях пирсинга и татуировки. Крайне редко заражение сифилисом происходит при переливании крови.
В центрах донорства кровь проходит тщательный контроль на наличие в ней инфекционных агентов. Бытовой путь Болезнь передается бытовым путем при пользовании общими предметами гигиены и посудой, что часто происходит в семьях инфицированных сифилисом. Выделяющие заразную жидкость сифилитические язвы и потенциально опасные папулы могут располагаться в любой части тела, поэтому кожный контакт без половых отношений всегда несет определенный риск. Фото: onlyblacktv.
В этой связи необходимо учитывать, что бледная трепонема живет только в организме человека и быстро гибнет во внешней среде. Для заражения сифилисом практически всегда необходимо наличие повреждений кожи и слизистых оболочек. Такие микротравмы во множестве образуются во время секса , но не обязательно присутствуют при кожном контакте иного рода. Маловероятно практически невозможно заражение сифилисом при купании в море или бассейне, даже если неподалеку купался инфицированный человек.
Наиболее распространенные пути заражения Самым распространенным способом передачи сифилиса остается незащищенный сексуальный контакт с зараженным человеком. При этом заразиться можно, практикуя любые виды секса: вагинальный, оральный, анальный. Вторым по значимости способом передачи является трансплацентарный, то есть через плаценту от будущей матери к плоду. Он возможен, начиная с четвертого месяца беременности, и вплоть до рождения.
Заразиться можно от единственного партнера, поэтому при наличии симптомов следует пройти обследование как можно скорее.
При проникновении возбудителя через рот может воспаляться одна из миндалин без образования язвы, в этом случае начало сифилиса легко перепутать с ангиной. Также шанкр может остаться незамеченным, если образуется глубоко во влагалище или прямой кишке. Шанкр сохраняется обычно 1—2 недели, после чего полностью проходит. Этот этап называют первичным сифилисом. После исчезновения шанкра болезнь переходит на следующую стадию — вторичный сифилис.
Обычно это происходит через 9—10 недель после заражения и связано с распространением инфекции по всему организму. Появляется характерная бледная сыпь, может немного повышаться температура тела, возникают слабость и симптомы, похожие на простуду. Такое состояние длится от нескольких дней до 1—2 недель. В некоторых случаях сыпи может не быть, и тогда вторичный сифилис легко принять за обычную простуду. После исчезновения сыпи болезнь переходит в бессимптомную стадию, которая может продолжаться месяцы, годы и даже десятки лет. При этом симптомы болезни отсутствуют, но больной остается носителем инфекции, также иногда может возвращаться сыпь.
При этом часто поражаются головной и спинной мозг, аорта, сердце, кости и печень. На коже и во внутренних органах образуются специфические опухоли — гуммы, которые со временем распадаются, оставляя грубые рубцы. Тот самый «провалившийся нос», с которым чаще всего ассоциируется сифилис, как раз становится следствием разрушения носового хряща гуммой. При отсутствии лечения третичный сифилис приводит к смерти. Если симптомы похожи на простуду, как узнать о болезни пока не «провалился нос»?
Этот вирус можно подхватить в том случае, если понижен иммунитет. Также со слюной от одного к другому передаётся вирус мононуклеоза, или вирус Эпштейна — Барр. Обычно его симптомы ярко выражаются у детей в возрасте 10—12 лет, которым передался вирус от родителей.
У взрослых болезнь протекает почти бессимптомно, а иммунитет вырабатывается на всю жизнь. Его мононуклеоза - боль в горле как при ангине, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов. Иногда эту болезнь сложно отличить от ангины, но без лечения осложнения могут быть серьёзными, вплоть до непроходимости дыхательных путей, подчеркнула врач.
Сифилис условно можно поделить по категориям: Происхождение заболевания — приобретенная болезнь или врождённая. Стадия сифилиса — первая первичная стадия, вторая стадия, и третья стадия болезни. Сроки возникновения болезни — ранние сроки и поздние. Сифилис — способы передачи болезни Заболевание сифилис передается несколькими путями: половой незащищенный презервативом контакт; через кровь от больного, к здоровому человеку; внутриутробно от больной матери к новорожденному ребенку; через материнское молоко при кормлении младенца; через общие гигиенические вещи пользования; довольно редко передается болезнь через слюну. Самые распространённые причины сифилиса — это незащищенный половой контакт и пользование одним шприцом в среде наркоманов. Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй Многих людей интересует вопрос, передается ли сифилис через поцелуй? Заражение бледной трепонемой через поцелуи происходит в редких случаях.
Трепонема очень восприимчива к внешней среде, поэтому условия внешней среды ее просто уничтожают. Ситуации, когда сифилис передается через поцелуй : твердый шанкр находится на губах; шанкр на языке; сифилитический шанкр на миндалинах; язвы на щеках, деснах, гортани. А также в период вторичного или третичного сифилиса, когда большое количество эрозий высыпаний по всему телу. Можно ли заразиться сифилисом через поцелуй? Если у вас на теле и в ротовой полости есть микротравмы, тогда большая вероятность того, что эпителий от твердого шанкра на губе может попасть в микротравму на вашем теле, и тем самым может произойти передача инфекции. Сифилис начинает свое развитие с половых органов и поражает сифиломой половой член, у женщин первыми заражаются половые губы, лобок и анус. Передается ли сифилис через слюну? При оральных ласках сифилис может, передастся в ротовую полость и со слюной попадает в организм. При этом воспаляются лимфатические узлы, развивается сифилис ротовой полости, и сифилома начинает проникать в органы и системы организма человека. Период инкубации заболевания сифилис Как только бактерия трепонема оказывается в организме, она переходит в систему кровоснабжения, и переходит в лимфу, и с помощью этих систем разносится по органам.
С этого момента человек становится заразным , хотя первое время ощущает себя абсолютно здоровым. Первые признаки проявляются в среднем от 21 календарных дней до 50 дней, после того, как бактерия попадает в человеческий организм. Длительность инкубационного периода заболевания сифилисом удлиняют: состояние организма, которое сопровождается повышенной температурой; лечение комплексом антибиотиков; возраст, чем старше человек, тем длиннее этот период. Если же в организм человека попало много трепонем, тогда инкубационный период значительно сокращается и проявление болезни начинается быстрее. С первого дня сифилис от зараженного партнёра, передаваться здоровому партнеру, с помощью сексуального контакта. Признаки заболевания сифилисом на первой стадии Сифилис первой стадии течения болезни — признаки проявляются в увеличении лимфатических узлов и твердом шанкре. Ближе к окончанию этого периода становятся такие симптомы: состояние общего недомогания;.
Ученые выяснили, что гонорея может передаваться через поцелуй
Также сифилис передается через кровь при переливании от зараженного донора или использовании нестерильных/общих шприцев. Передается ли сифилис при поцелуе во всех случаях или при определенных обстоятельствах – этот вопрос следует рассмотреть более подробно. В статье рассмотрены болезни, которые передаются через поцелуй и оценены риски развития СПИДа от поцелуев.
Россиян предупредили, что сифилис может передаваться через поцелуи
При этом существует немало заблуждений и мифов в отношении венерических заболеваний. Рассмотрим два наиболее распространенных из них. Половые инфекции не могут передаться через поцелуй.
Иногда эту болезнь сложно отличить от ангины, но без лечения осложнения могут быть серьёзными, вплоть до непроходимости дыхательных путей. Однако не стоит паниковать: через поцелуи вирус передаётся только в период обострения — когда на губах, во рту и около носа видны характерные пузырьки. Поэтому просто воздержитесь от поцелуев, если видите эти признаки у своего партнёра, советует Сумцова.
Гепатит А Многие боятся заразиться от партнёра гепатитом С. Хорошая новость: через поцелуи это невозможно. Но есть и плохая новость: существует ещё гепатит А, и это заболевание инфекционной природы как раз может передаваться через слюну. Гепатит А ещё называют "болезнью грязных рук", поскольку заразиться им можно через грязные руки, немытые овощи и фрукты, инфицированную воду и при телесном контакте, в том числе при поцелуях. При инфицировании гепатитом А главное — вовремя начать лечение, в этом случае полное выздоровление наступает где-то через 40 дней.
Вирус попадает в организм со слюной и начинает размножаться во рту и глотке. По этой причине заражение мононуклеозом через поцелуй происходит очень легко. Это заболевание даже имеет третье название — «болезнь поцелуев». Симптомами мононуклеоза являются высокая температура, ангина, увеличение лимфоузлов. Проявляться симптомы начинают не сразу, а спустя пару недель. Цитомегаловирус Это еще один представитель из семейства вирусов герпеса. Он является очень распространенным и в большинстве случаев находится в организме в неактивном состоянии. Его активация происходит при ослаблении иммунитета, а также при стрессовых ситуациях. Вирус содержится во всех биологических жидкостях зараженного, и поэтому вполне может передаваться через слюну при поцелуе. Особую опасность цитомегаловирус представляет для беременных, поскольку при инфицировании им ребенок чаще погибает внутриутробно. У выживших детей, которые были заражены внутриутробно, в последствие развиваются различные отклонения.
За 10-14 дней до окончания первичного периода у пациентов могут наблюдаться полиаденит и продромальные явления - слабость, утомляемость, недомогание, головная боль, субфебрильная температура, нарушение сна, аппетита, боли в мышцах, суставах, костях особенно ночные. Эти симптомы являются предвестниками скорого появления генерализованных высыпаний, то есть начала вторичного периода сифилиса. Вторичный период начинается в среднем через 2,5 месяца после заражения и продолжается в большинстве случаев 2-4 года. Течение его характеризуется волнообразностью со сменой периодов манифестации рецидивов периодами скрытого состояния. Высыпания от рецидива к рецидиву становятся все менее обильными, но более крупными, блеклыми, склонными к группировке, слиянию и вегетированию. По мере увеличения продолжительности заболевания удлиняются периоды латенции. Сифилиды вторичного периода высоко контагиозны, в целом им присуще доброкачественное течение без образования рубцов и атрофии, неяркая окраска, отсутствие субъективных ощущений, периферического роста, истинный полиморфизм розеолы, папулы, реже - папуло-пустулы. Во вторичном периоде сифилиса могут наблюдаться также такие своеобразные проявления, как лейкодерма дисхромия кожи и алопеция поредение волос диффузного, мелкоочагового или смешанного характера чаще всего - в височно-затылочных областях. Клиническая картина поражений кожи и слизистых оболочек при раннем приобретенном сифилисе весьма многообразна. Его проявления приходится дифференцировать с симптомами многих кожных заболеваний. Если учесть, что при ранних формах сифилиса могут поражаться нервная система и внутренние органы, причем клиническая картина этих поражений не патогномонична для сифилиса, то становится понятным, насколько трудная диагностическая задача стоит перед врачами различных специальностей. Вероятность ошибок диагностики уменьшится в том случае, если будет выполняться правило: любой пациент, госпитализированный в стационар или находящийся на амбулаторном лечении, должен пройти серологическое обследование на сифилис. Однако, забывать о возможности развития у нелечившихся или лечившихся недостаточно пациентов проявлений третичного периода заболевания нельзя. Через несколько лет после начала эпидемического подъема заболеваемости ранними формами сифилиса неминуемо последует рост регистрации его поздних форм. Ему присущи следующие особенности: Инкубационный период может удлиняться или укорачиваться в зависимости от глубины изменений в иммунной системе. Первичный период обычно укорочен до 3-4 недель, твердый шанкр склонен к некрозу гангренизации и периферическому росту фагеденизации , регионарного аденита и полиаденита, как правило, не наблюдается. Вторичный период характеризуется появлением папуло-пустулезных сифилидов, тенденцией к изъязвлению элементов, однако трепонемы в них обнаруживаются с трудом. Наблюдается непрерывное рецидивирование высыпаний без периодов латенции. Иногда на фоне вторичных сифилидов могут наблюдаться бугорковые и гуммозные сыпи, свойственные третичному периоду заболевания. Злокачественный сифилис нередко протекает с нарушением общего состояния, интоксикацией, повышением температуры. Неспецифические серологические реакции могут оставаться отрицательными из-за резкого снижения продукции специфических антител бесконтрольное развитие инфекции. На фоне антибиотикотерапии серологические реакции могут становиться положительными. Скрытый сифилис делят на ранний - с продолжительностью заболевания до 2 лет, поздний - более 2 лет и неуточненный неведомый - когда - определить сроки заражения не представляется возможным. При определении длительности болезни у лиц без клинических проявлений учитывается комплекс косвенных критериев: 1. Анамнез - наличие в тот или иной период времени высыпаний, сходных с сифилитическими; лечение антибиотиками интеркуррентных заболеваний; возможность заражения сифилисом в определенный период. Данные так называемой конфронтации обследование половых партнеров - выявление у них ранней или поздней формы сифилиса или отсутствие заболевания. Клинические признаки - остатки шанкра рубец или пигментное пятно с инфильтратом в основании , лимфаденит. Выраженность температурной реакции обострения на фоне начала специфической терапии. Величина титров серологических реакций. Для сифилиса характерен нестерильный инфекционный иммунитет, который существует лишь до тех пор, пока в организме есть возбудитель.