Таблетки в холодильнике Если выпить просроченный Парацетамол, то никаких последствий может и не быть, но это всё индивидуально. Употребление парацетамола способно нанести серьезный вред здоровью. Если у вас есть Парацетамол в домашней аптечке, важно знать симптомы отравления и что делать в случае передозировки Парацетамолом.
СУПЕР ПРЕДЛОЖЕНИЕ!
- Ученые предупредили об опасности бесконтрольного приема парацетамола
- Что будет если выпить много Парацетамола
- Передозировка парацетамолом
- Правила комментирования
- Благоприятный исход при тяжелейшем отравлении парацетамолом. Случай из практики
Что произойдет, если выпить пачку парацетамола?
Одновременный прием алкоголя и Парацетамола может увеличивать риск развития указанных побочных эффектов. Комбинация ацетаминофена и этанола способствует образованию язвы кишечника или желудка. Печень Смешать алкоголь с Парацетамолом — значит нанести гарантированный вред печени. Парацетамол и алкоголь оба оказывают сильно выраженное токсическое воздействие на печень.
По этой причине лечить похмельный синдром или другие патологические состояния организма ацетаминофеном при употреблении алкоголя строго противопоказано ввиду потенцирования гепатотоксичности, то есть усиления разрушительного воздействия на гепатоциты — клетки печени. Так почему нельзя пить алкоголь с таблетками? Есть предположение, что одной из главных причин такого взаимодействия является активация печеночного фермента алкогольдегидрогеназы, ответственного за метаболизм как парацетамола, так и алкоголя.
При совместном употреблении этих веществ возрастает риск образования активного метаболита парацетамола — N — ацетил — p - бензохинонимина NAPQI , который вызывает окислительное повреждение клеток печени. При нарушениях функции гепатоцитов прием препарата является дискутабельным вопросом и требует консультации врача, несмотря на то, что Парацетамол является безрецептурным средством. Нервная система Согласно справочнику лекарственных средств Видаля употребление Парацетамола чаще всего со стороны нервной системы вызывает головную боль цефалгию , а при приеме в высоких дозах — дезориентацию.
При длительном стаже алкоголизма поражаются периферические отделы нервной системы, что проявляется характерным тремором. При приеме Парацетамола симптомы алкогольной полинейропатии усиливаются. Спирт является растворителем для жиров, входящих в состав клеточных мембран.
Они выступают барьерами на пути проникновения любых веществ в клетку, а этанол нарушает эту органическую защиту. Опасность этого процесса особенно сопряжена с клетками мозга. Парацетамол усиливает негативное влияние спирта на мембраны нейронов.
Помимо периферических волокон страдает и центральный отдел нервной системы. За счет длительного употребления алкоголя происходит разрушение миелина — вещества, образующего оболочку нервного волокна. При такой деструкции меняется скорость передачи нервного импульса, что проявляется головной болью, даже до применения Парацетамола.
Парацетамол считается низкотоксичным лекарственным средством, к тому же он практически не провоцирует образование метгемоглобина форма гемоглобина, не участвующая в переносе кислорода. Но, не смотря на это, чрезмерный прием его может привести к серьезным последствиям в виде даже отказа в работе органов и их систем. Как парацетамол приводи к гипертоксичности Большая часть парацемола после поступления в организм всасывается в кровь на протяжении первых двух часов. Концентрация достигает своего максимума спустя четыре часа. Печеночные клетки и ферменты принимают активное участие в выведении препарата из организма.
Опасные метаболиты продуцируются под воздействием цитохрома p450 группа ферментов, окисляющая большинство лекарств и других чужеродных органических соединений — ксенобиотиков. Далее происходит обезвреживание под воздействием мощного антиоксиданта, основного «сборщика» свободных радикалов в клетке — глуатинона. Если в организм попадают небольшие объемы парацетамола, то вредные продукты его метаболизма связываются с глуатиноном и выводятся из организма, не причиняя при этом вреда. Несколько иная ситуация происходит при избыточном поступлении препарата. Если глуатинона недостаточно, то процесс вовлекаются печеночные клетки, которые впоследствии погибают.
Кроме того, продукты метаболизма оказывают негативное воздействие и на другие жизненно важные органы, такие как почки, поджелудочная железа, сердце и головной мозг. В результате недостаточного выведения и окисления органических кислот происходит изменение кислотно-щелочного равновесия ацидоз. Истощение компенсаторных механизмов в дальнейшем может привести к состоянию комы и необратимым последствиям, угрожающим жизни. При истощении в организме запасов глутатиона промежуточные метаболиты приводят к повреждению печени и почек. Рекомендуемая дозировка Парацетамол принимается внутрь спустя несколько часов после приема пищи, препарат запивается большим количеством воды.
Рекомендуемая разовая доза взрослым и подросткам 12 лет и более , чей вес выше 40 кг, составляет 500 мг. Максимальное количество парацетамола, поступающее в организм за один прием, не должно превышать одного грамма. Частота приема — четыре раза в сутки через каждые 6-8 часов. Максимальная суточная дозировка — 4 грамма. Длительность приема препарата — не более пяти-семи дней.
Сколько таблеток можно пить в остальных случаях? Также в этом случае доктор может посоветовать увеличение интервала 9-10 часов между приемами лекарственного средства. Рекомендованная суточная дозировка детям до 12 лет принимается за 3-4 раза Возраст вес 3-6 месяцев до семи кг 350 мг 6-12 месяцев до десяти кг 500 мг 12-36 месяцев до пятнадцати кг 750 мг 3-6 лет до двадцати двух кг 1000 мг 6-9 лет до тридцати кг 1500 мг 9-12 лет до сорока кг 2000 мг Малышам до трех месяцев суточная дозировка определяется индивидуально лечащим доктором! Частота приема — не более четырех раз в сутки. Минимальное время между поступлением препарата в организм ребенка — четыре часа.
Более 12 г за один прием — потенциально смертельная доза. Отравлением парацетамолом возможно по следующим причинам: преднамеренное употребление, являющееся попыткой закончить жизнь самоубийством; применение максимально допустимого объема парацетамола параллельно с препаратами, в которых он также присутствует Гриппостад, Панадол, Колдакт, Колдрекс, Ринза, Солпадеин, Терафлю ; одновременный прием с лекарственными средствами, стимулирующими выработку цитохрома p450 противоэпилептические, антигистаминные, диуретические средства ; хронические патологии печени и почек; длительный прием более четырнадцати дней. Больным, страдающим выраженной алкогольной зависимостью, дозировка парацетамола подбирается индивидуально. Дело в том, что у этих пациентов присутствует высокая вероятность наличия таких серьезных патологий, как жировая печень, алкогольный гепатит или цирроз. Следовательно, организм не сможет полноценно вывести продукты метаболизма из организма, что также может спровоцировать серьезное отравление.
Симптомы Выраженные симптомы передозировки во многих случаях проявляются не сразу. Общий сценарий отравления выглядит приблизительно так: Вначале человек чувствует общее недомогание, у него развивается апатия, сонливость, в последующем — тошнота и рвота. Нарастание опасных симптомов происходит спустя 24-36 часов. Начинают проявляться признаки поражения печени: боль в правом подреберье, отсутствие аппетита, нарушение стула диарея , желтушность кожи и склер, печеночный запах изо рта. Если больному на предыдущих этапах не оказать должной медицинской помощи, то у него отекает тело, а также происходит скопление брюшной жидкости асцит.
Наряду с этим могут возникнуть подкожные кровоизлияния, снижение температуры тела и нарушение сердечной деятельности. Смертельный исход после передозировки парацетамолом, в среднем, наступает на третий-пятый день. Основная причина — это отказ внутренних органов, отек мозга, кровотечение, общее бактериальное заражение сепсис. Диагностика Когда пациент обратился за медицинской помощью, ему тут же проводятся обследования. Но прежде врач интересуется, какая дозировка была принята, и когда произошел инцидент не всегда пациенты обращаются к доктору в первые часы и даже дни.
Исследование крови также показывает повышение уровня билирубина и снижение концентрации глюкозы.
Разовая доза не должна превышать 15 мг на 1 кг, между приемами должно проходить 4—6 часов. Чтобы не запутаться в подсчетах миллиграммов и миллилитров, необходимо просто следовать прилагаемой инструкции: в ней указано, сколько необходимо, например, сиропа для ребенка определенного возраста и веса.
Для удобства к препарату в такой форме выпуска прикладывают мерные шприцы-поршни. Не стоит превышать дозу, чтобы «побыстрее сбить жар». Если температура не снижается после стандартной рекомендованной дозы, необходимо вызвать врача», — отметила врач.
И как не столкнуться с контрафактом, опасным для маленьких детей Также она рассказала, что интоксикацию у взрослого человека может вызвать доза 7,5 г, которую приняли в течение суток. При превышении этой дозы и отсутствии адекватной помощи при отравлении может развиться острая печеночная недостаточность, но до такого тяжелого осложнения обычно дело доходит редко. При незначительной передозировке интоксикация проходит практически бессимптомно или «смешивается» с проявлениями заболевания, при котором принимали жаропонижающее.
Например, анальгетик можно употреблять вместе с другими жаропонижающими таблетками, в которых содержится альтернативное действующее вещество. К ним относятся аспирин и ибупрофен. Также парацетамол часто назначают вместе с антибиотиками. Однако при наличии эпилепсии или туберкулеза лекарство стоит принимать с осторожностью. Перед употреблением парацетамола эксперты советуют обратиться к своему терапевту, если имеются подобные заболевания.
Ранее врачи из испанского университета Наварры рассказали, какой препарат лучше применять для снижения температуры.
Фейк: «В аптеках продают парацетамол, от которого умирают через семь дней приема»
| Парацетамол: когда популярное лекарство становится опасным для здоровья | Узнайте, что может произойти, если превысить дозировку и выпить 20 таблеток парацетамола, и какие могут быть последствия для здоровья. |
| Безобидный парацетамол – смертельно опасен. | От 10 таблеток парацетамола ничего хорошего не будет, будет передозировка и интоксикация организма. |
Передозировка парацетамолом может привести к смерти – медики
Парацетамол – вещество из группы анилидов, обладающее анальгезирующим, жаропонижающим эффектом и слабовыраженным противовоспалительным действием. Известно, что накануне вечером, около 19.00 часов, с суицидальной целью она выпила 40 таблеток (20 граммов) парацетамола, после чего у пациентки неоднократно отмечалась рвота. Отравление парацетамолом может произойти случайно или в результате попытки самоубийства. Парацетамол относят к гепатотоксичным препаратам, которые могут вызывать проблемы с печенью при частом употреблении. Американцы пьют парацетамол чаще, чем другие болеутоляющие, так как считают, что он меньше вредит пищеварительной системе. И если выпить парацетамола больше допустимой нормы, то обезвредится только часть, оставшиеся токсины пойдут разрушать печень.
Содержание
- Передозировка парацетамола у взрослых
- Парацетамол (Paracetamol)
- Что будет если выпить много парацетамола?
- Парацетамол: передозировка очень опасна!
- Частый прием парацетамола может привести к летальному исходу
Парацетамол и алкоголь
упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. Совместимость алкоголя с Парацетамолом, через сколько можно пить алкоголь после приема препарата. Передозировка парацетамолом у детей может иметь серьезные последствия для их здоровья.
Названы продукты, которые нельзя сочетать с парацетамолом
Можно ли использовать средство как обезболивающее? Одно из главных свойств «Парацетамола» — обезболивающее. Лекарство универсально справляется с головными, зубными, мышечными и суставными болями. Однако действие распространяется только на болевой синдром слабой или умеренной интенсивности. В случае сильной боли «Парацетамол» сочетают с другими препаратами, преимущественно для усиления эффекта вторых. Что лучше — «Ибупрофен» или «Парацетамол»? Оба препарата обладают достаточно выраженным анальгезирующим и жаропонижающим действием. Если сравнивать противовоспалительный эффект, он более характерен для «Ибупрофена», чем для «Парацетамола». Врачи допускают кратковременное сочетание «Парацетамола» и «Ибупрофена» для усиления заявленных эффектов.
Однако комбинировать препараты можно в течение непродолжительного периода. Для обезболивания в долгосрочной перспективе например, при хронических заболеваниях суставов подбираются другие терапевтические тактики.
Передозировка препаратом может вызвать серьезные осложнения, отмечает Express. Врачи подчеркивают, что при злоупотреблении парацетамолом сильно страдает печень.
Также существует риск увеличить кровотечения при его регулярном приеме. Как отмечают медики, сочетать лекарство с другими препаратами стоит с осторожностью. Например, анальгетик можно употреблять вместе с другими жаропонижающими таблетками, в которых содержится альтернативное действующее вещество. К ним относятся аспирин и ибупрофен.
Вторая стадия Вторая стадия отравления — это гепатотоксичность поражение печени. Часто этот орган начинает страдать уже через сутки. Но в любом случае через 36 часов после острой передозировки обнаружатся характерные изменения печени. Именно тяжесть ее поражения и определяет клиническую картину отравления парацетамолом. Чтобы диагностировать патологический процесс в печени, измеряют уровень аспартатаминотрансферазы. При содержании АсАТ менее этой цифры также может отмечаться гибель гепатоцитов, однако она обычно незначительная и не имеет клинического значения. Третья стадия Третья стадия называется острым некрозом печени. Она наблюдается, когда люди отравляются большим количеством парацетамола, а также при несвоевременном обращении за медицинской помощью.
В такой ситуации отмечается пик гепатотоксичности препарата. Клинически это проявляется развитием следующих состояний: Тяжелых кровотечений. Они являются симптомами печеночной недостаточности — грозного осложнения, нередко оборачивающегося гибелью пациента. Смерть возможна на 3—5 сутки от момента острой передозировки. Количество принятых таблеток парацетамола при этом должно быть значительным.
Имеются исследования, свидетельствующие, что различия в интенсивности глукоронидной и сульфатной конъюгации парацетамола между отдельными субпопуляциями пациентов могут достигать 3-кратной величины, а по степени его метаболической активации - даже 60-кратной [2].
Отмечается также, что назначение активированного угля при передозировке парацетамола не является оправданным, так как эффективность этого метода не доказана. Подчеркивается, что связанное с этим относительно незначительное повышение стоимости лечения передозировки несопоставимо с пользой, обусловленной недопущением развития острой печеночной недостаточности и гибели пациентов, не говоря уже об экономических потерях при лечении таких больных, включая трансплантацию печени. Однако, если субпопуляция пациентов с гиперчувствительностью к парацетамолу все же существует, то предложенные меры по расширению показаний к антидотной терапии его передозировки могут не принести ожидаемого эффекта. В пользу этого предположения косвенно свидетельствует тот факт, что предпринятые в Великобритании меры по ограничению доступности парацетамола 1998 г. Очевидно, что реального снижения этих показателей можно достигнуть только путем отказа от чрезмерно широкого неоправданного применения этого лекарственного средства в целом. Deaths from low dose paracetamol poisoning.
BMJ 1998;316:1724-5. Inter-subject and ethnic differences in paracetamol metabolism.
Сколько таблеток парацетамола могут привести к передозировке?
Отравление парацетамолом может наступить в нескольких случаях. Если вы выпьете целую пачку парацетамола, то вам грозит передозировка этим препаратом. При приеме парацетамола следует помнить, что он лишь снимает симптомы начинающейся болезни, но саму болезнь он не лечит.
Что будет если выпить много парацетамола?
Также может пострадать поджелудочная. Если вы принимаете парацетамол, то желательно, чтобы дома у вам были и препараты с ацетилцистеином. Они обычно используются как лекарство для разжижения мокроты, но одновременно являются и антидотом при передозировку парацетамолом. В случае передозировки следует незамедлительно вызвать скорую помощь, так как это может быть крайне опасно и привести к необратимым последствиям! И обязательно расскажите врачу обо всех препаратах, которые вы употребляли.
В дополнение к хранилищу глутатиона, N-ацетилцистеин также оказывает положительное влияние на перфузию печени и поглощение кислорода. Прогресс, осложнения и прогноз Для предотвращения последующих несчастных случаев, следует объяснить пациенту, что лекарства, включая безрецептурные, нужно хранить в недоступном для маленьких детей месте и что рекомендуемая суточная доза не должна превышаться. Обычно первые 24 часа меньше или нет симптомов до развития повреждения печени. Увеличение печеночных ферментов и олигурии. Постепенное развитие печеночной недостаточности. У тех, кто выживает, поражение печени длится 5-9 дней с полной ремиссией в течение следующих 2-3 недель.
Принимаемая доза указывает на риск гепатотоксичности. Люди, злоупотребляющие алкоголем, употребляющие наркотики, энзимы, или имеющие расстройства пищевого поведения, имеют повышенный риск повреждения печени. N-ацетилцистеин полностью противодействует отравлению, если его принимать в течение 8-10 часов после приема парацетамола, и улучшает прогноз, если его дают через 8-10 часов. Пациентам, пережившим острую фазу, грозит постоянное повреждение печени. Передозировка парацетамолом Парацетамол — вещество из группы анилидов, обладающее анальгезирующим, жаропонижающим эффектом и слабовыраженным противовоспалительным действием. Экономическая доступность в сочетании с высокой эффективностью и благоприятным профилем безопасности позволили включить Парацетамол в перечень важнейших препаратов Всемирной организации здравоохранения. В РФ препарат входит в список жизненно необходимых. Механизм действия парацетамола связан с ингибированием циклооксигеназы-1 и -2 ЦОГ1 и ЦОГ2 соответственно , ключевых ферментов цикла превращения арахидоновой кислоты в простагландины, что препятствует развитию воспалительного процесса и угнетает болевые ощущения. Помимо этого, парацетамол снижает активность центра терморегуляции в головном мозге, реализуя тем самым жаропонижающий эффект. Основными показаниями к приему являются: болевой синдром легкой или средней интенсивности головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, альгодисменорея; боль при травмах, ожогах ; лихорадка, сопровождающая инфекционно-воспалительные заболевания.
Известно более 100 препаратов безрецептурного отпуска, содержащих парацетамол в качестве основного активного вещества: Панадол, Калпол, Цефекон, Эффералган и другие. Препараты с парацетамолом выпускаются в форме таблеток в том числе растворимых , ректальных суппозиториев, суспензий, гранул для приготовления суспензии. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ в системный кровоток, максимальная концентрация в плазме определяется через 10—60 минут. Терапевтический эффект сохраняется в среднем на протяжении 6 часов. Несмотря на то, что в терапевтической дозировке Парацетамол обладает крайне низкой токсичностью, в случае сознательного или случайного приема по неосторожности экстремальных доз препарата возможно развитие тяжелых последствий для организма. В первую очередь страдает печень, также в патологический процесс вовлекаются почки, желудочно-кишечный тракт, сердце, ЦНС. У пациентов с хроническими заболеваниями печени развитие острой интоксикации возможно даже при приеме терапевтической дозы. По этой же причине запрещено употреблять алкоголь во время лечения парацетамолом. Какое количество парацетамола необходимо для передозировки? У взрослых и подростков с массой тела более 60 кг парацетамол применяют внутрь или ректально в разовой дозе 500 мг, кратность приема — до 4 раз в сутки.
Но при большой дозе препарата способность к расщеплению этого вещества истощается, и отравляющая производная парацетамола начинает разрушать клетки печени», — объяснила специалист. По ее словам, безопасная доза для взрослых и детей старше 12 лет — 4 г в сутки не более 500 мг за один прием. Доза для детей рассчитывается по массе тела. Суточная доза не должна превышать 60 мг на 1 кг тела. То есть для ребенка, который весит 10 кг, это 0,6 г препарата. Разовая доза не должна превышать 15 мг на 1 кг, между приемами должно проходить 4—6 часов. Чтобы не запутаться в подсчетах миллиграммов и миллилитров, необходимо просто следовать прилагаемой инструкции: в ней указано, сколько необходимо, например, сиропа для ребенка определенного возраста и веса. Для удобства к препарату в такой форме выпуска прикладывают мерные шприцы-поршни.
Симптоматическое лечение.
Печеночные тесты следует проводить в начале лечения и затем — каждые 24 часа. В большинстве случаев активность печеночных трансаминаз нормализуется в течение 1—2 недель. В очень тяжелых случаях может потребоваться пересадка печени. Особые указания Рекомендуется перевод пациента на пероральный прием обезболивающих препаратов, как только появляется такая возможность. Риск развития очень серьезных поражений печени возрастает при превышении рекомендованных доз в том числе при одновременном применении препарата Парацетамол и других препаратов, содержащих парацетамол и пропацетамол , а также у пациентов с хроническим алкоголизмом. Клинические симптомы и признаки поражения печени включая молниеносный гепатит, печеночная недостаточность, холестатический гепатит, цитолитический гепатит обычно наблюдаются через 2 дня после приема препарата и достигают максимума, обычно, через 4—6 дней. Пациенты должны быть проинформированы о признаках серьезных кожных реакций. Прием препарата должен быть прекращен при первых проявлениях кожных реакций или любых иных признаках гиперчувствительности. Во избежание риска передозировки не рекомендуется одновременный прием препарата Парацетамол и других препаратов, содержащих парацетамол или пропацетамол как отпускаемых по рецепту врача, так и безрецептурных.
Искажает результаты количественного определения содержания мочевой кислоты в плазме.