полостная и лапароскопическая операция при раке прямой кишки Операция при раке кишечника проводится как с помощью полостного, так и лапароскопического подхода. Раком сигмовидной кишки называется злокачественная опухоль, локализующаяся в сигмовидном отделе толстой кишки. Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела – злокачественная опухоль, исходящая из слизистой оболочки толстой кишки.
Наши преимущества
- Опухоль сигмовидной кишки. Лечение рака сигмовидной кишки народными методами лечения.
- Наши новости и анонсы мероприятий
- Симптомы рака сигмовидной кишки и его лечение
- Рак толстой кишки - лечение в Москве в Университетской клинике МГУ им. М.В. Ломоносова
Большая опухоль сигмовидной кишки
При подозрении на метастазы в других органах могут назначить УЗИ, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию брюшной полости, грудной клетки, малого таза. Лечение рака кишечника Основной метод лечения рака кишечника — хирургический. Во время операции удаляют часть кишки, на которой расположена опухоль, в более редких случаях — только саму опухоль. Если опухоль велика, есть прорастание в соседние органы или она закрыла весь просвет кишки и стала причиной непроходимости, хирургам приходится удалять значительный участок кишечника и формировать колостому. В таком случае конец толстой кишки выводят на переднюю брюшную стенку.
После такой операции человек не может контролировать дефекацию, содержимое кишечника выводится наружу через стому и собирается в специальный мешок — калоприёмник. Колостома может быть постоянной и временной. Во втором случае после восстановления кишечника стому закрывают и кал из организма снова начинает отходить естественным путём. Фото может показаться шокирующим.
Нажмите, чтобы увидеть. За стомой необходимо тщательно ухаживать, чтобы обеспечить чистоту и предотвратить раздражение кожи и кровотечение Хирургические методы сочетают с химиотерапией и лучевой терапией. Они уменьшают новообразование и уничтожают раковые клетки, которые могут остаться в кишечнике после хирургического вмешательства.
В дистальном отделе 19-20см от края ануса — крупный полип в виде узла диаметром до 3,5-4,0см, неправильной округлой формы, с неровной поверхностью, с небольшим изъязвлением в центре, плотноватой консистенции, с контактной ранимостью. Периферия — дольчатая. В нисходящей кишке имеются единичные, в сигмовидной кишке — множественные дивертикулы в количество до 3-4 на гаустру с диаметром устьев 0,3-0,5см, с чистым дном и заполненные каловыми массами.
Типичны при визуализации обструкция сосудов и ишемизированные участки оболочек, неровность контуров кишечной стенки. О распространении опухоли за пределы органа свидетельствуют стертость границ между жировой тканью и мышечной, типичны перегруппировка и увеличение брыжеечных лимфоузлов, очаговые поражения брюшины, печени. КТ или МРТ при раке толстой кишки Магнитно-резонансные изображения: опухоль стрелки Выбор типа визуализации - компьютерной томографии или магнитно-резонансного сканирования - диктует клиническая ситуация и противопоказания к той или иной диагностической процедуре. МРТ не подразумевает вредоносного ионизирующего воздействия на организм человека, не сопряжена с какими-либо негативными последствиями для здоровья в отдаленном периоде. Противопоказания обусловлены взаимодействием магнитного поля с металлическими составляющими в теле: искусственные клапаны сердца, аневризматические зажимы, стенты во время сканирования нагреваются и могут переместиться. Имплантированные аппараты, поддерживающие функции жизнеобеспечения, например, искусственный водитель сердечного ритма, нейростимулятор - перестают работать корректно.
Большинство магнитно-резонансных томографов не рассчитаны на массу тела пациента свыше 120 кг, с учетом сопутствующего ожирения у каждого третьего больного с колоректальным раком альтернативой МРТ рассматривают КТ. Магнитно-резонансное сканирование считают более информативным в оценке опухолей на стадии Т3-4, дифференциации раннего рецидива и послеоперационного фиброза, постлучевых изменений. Контраст на основе гадолиния практически не вызывает клинически значимых побочных реакций. Препарат можно применять у больных с ренальной дисфункцией, гипертиреозом, аллергией на йод и пр. Ограничивают использование парамагнетика индивидуальная непереносимость усилителя и почечная недостаточность в терминальной стадии.
Опухоль при 4 стадии рака перекрывает просвет сигмовидной кишки. Выявляются гематогенные метастазы в других органах. При 4 стадии рака сигмовидной кишки поражаются близлежащие органы, образуются кишечно-пузырные свищи и конгломераты. Симптомы Вначале рак сигмовидной кишки нередко протекает бессимптомно либо малосимптомно, что усложняет своевременную диагностику. При прогрессировании опухоль распространяется на близлежащие органы, дает регионарные и гематогенные метастазы в печень, легкие, позвоночник, реже — в другие органы.
В нижнем отделе кишечника — сигмовидной кишке — окончательно формируются каловые массы, всасывается вода и питательные вещества. При неправильном питании каловые массы задерживаются в этом сегменте толстого кишечника. Скопившийся кал давит на стенки кишки, в результате чего нарушается кровообращение, через стенки сигмовидной кишки в организм поступают токсические вещества. Постоянные запоры отрицательно воздействуют на весь организм. В результате застоя кишечного содержимого развиваются предраковые заболевания, злокачественные опухоли сигмовидной кишки. Довольно долго опухоль сигмовидной кишки не проявляется клиническими симптомами, что усложняет своевременную диагностику. Первый симптом рака сигмовидной кишки — кишечный дискомфорт. Вначале он возникает периодически, а с ростом новообразования приобретает выраженный характер. Более поздние стадии рака сигмовидной кишки проявляются следующими симптомами: Метеоризмом, отрыжкой, тошнотой, запором или поносом, болью; Появлением прожилок слизи и крови в кале; Интенсивными, тупыми или схваткообразными болями, не зависящими от приёма пищи; Развитием кишечной непроходимости; Абсцессом брюшной полости, кровотечением, перитонитом воспалением брюшины. У пациентов поносы чередуются с запорами.
Нередко в левой половине живота врачам удаётся прощупать опухолевидное образование. Иногда первым проявлением опухолевого процесса становится развитие кишечной непроходимости. У больных раком сигмовидной кишки врачи выявляют следующие симптомы: Слабость; Бледность или сероватый оттенок кожи; Гипертермию; Потерю веса и аппетита, обусловленные раковой интоксикацией. При развитии кишечной непроходимости возникают приступообразные схваткообразные боли, которые повторяются через каждые 10-15 минут, отмечается вздутие живота, задержка газов и стула. Возможна рвота. В случае разрушения стенки кишки развивается перитонит. Рак сигмовидной кишки 4 степени с метастазами в печени проявляется кахексией раковым истощением , анемией малокровием , желтухой и увеличением печени. При появлении гематогенных метастазов присоединяются симптомы, которые свидетельствуют о нарушении функций поражённых органов. Записаться на приём Диагностика Диагноз опухоли сигмовидной кишки онкологи Юсуповской больницы устанавливают с учетом анамнеза, жалоб, данных объективного осмотра и результатов дополнительных исследований. Наиболее информативными при раке сигмовидной кишки являются эндоскопические методы ректороманоскопия и колоноскопия.
Они позволяют визуально оценить объём и локализацию новообразования, взять материал для последующего гистологического исследования. В процессе обследования пациентов с подозрением на рак сигмовидной кишки врачи Юсуповской больницы используют ирригоскопию рентгеновское исследование с применением бариевой взвеси и анализ кала на скрытую кровь. Чтобы детализировать стадию опухолевого процесса проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Все инструментальные методы исследования выполняются с помощью новейшей аппаратуры ведущих фирм-производителей США, Японии и европейских стран. Для выявления метастазов применяют другие диагностические методики: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости; Рентгенографию позвоночника; Рентгенографию грудной клетки. Онкологи Юсуповской больницы выставляют окончательный диагноз на основании результатов гистологического исследования.
Рак сигмовидной кишки: симптомы, диагностика, лечение
Наибольшая опасность при раке сигмовидной кишки представлена отсутствием даже минимальной выраженности начальных признаков. кишки Рак сигмовидной кишки является не редким онкологическим заболеванием поражающим отдел кишечника, который находится между нижней ободочной кишкой и прямой кишкой. Клинический случай лечения пациента с диагнозом "Рак сигмовидной кишки 1-й степени (T2N0M0).", который представил Хирург Магомедов Сапарчамагомед Магомедович. На начальном этапе рак сигмовидной кишки лечится путем иссечения опухоли. кишки Рак сигмовидной кишки является не редким онкологическим заболеванием поражающим отдел кишечника, который находится между нижней ободочной кишкой и прямой кишкой.
Что такое рак кишечника
- Latest News
- Признаки и симптомы
- Операции при раке кишечника в Асаф ха Рофэ
- Метастазы в печени при опухолях сигмовидной кишки - диагностика и лечение в клинике МАММА.
Рак сигмовидной кишки: симптомы, лечение, диета
Общепринятая в онкологии классификация рака сигмовидной кишки TNM учитывает размеры первичной опухоли, поражение метастазами лимфатических узлов и других органов. У моей бабушке (73 года) обнаружили рак сигмовидной кишки, инфильтративная язвенная форма суживающая просвет, T3N2M0, прогрессирующая кишечная непроходимость, анемия средней степени тяжести. Рак сигмовидной кишки – это заболевание, при котором раковое образование формируется в предпоследней области толстого кишечника. наличие синхронных, метахронных опухолей толстой кишки у одного родственника и случай рака толстой кишки у второго родственника (один из случаев любого рака должен быть в возрасте до 50 лет). У моей бабушке (73 года) обнаружили рак сигмовидной кишки, инфильтративная язвенная форма суживающая просвет, T3N2M0, прогрессирующая кишечная непроходимость, анемия средней степени тяжести.
Рак сигмовидной кишки
Рецидивы рака сигмовидной кишки чаще всего происходят в первые 2 года после постановки диагноза. Сигмовидная кишка относится к отделу толстого кишечника, поэтому рак сигмы — распространенная локализация колоректальных опухолей. Так, у 5-7% больных рак сигмовидной кишки появлялся на фоне генетических патологий (таких, как синдром Линча, семейный аденоматоз кишечника). Росту случаев рака сигмовидной кишки в индустриальных странах способствует повышение в рационе удельной величины мясных продуктов и уменьшение растительной клетчатки.
Лечение рака сигмовидной кишки
После проведенного лечения КТ-картина соответствовала положительной динамике относительно предшествующего исследования: визуализируются 3 очага в правой доле печени в 6-м сегменте, 7-м сегменте и на границе 7-8 сегментов , а также подкапсульный очаг в 3-м сегменте левой доли. Других проявлений заболевания по данным обследования не выявлено. Учитывая выраженную положительную динамику на фоне проведения химиотерапии и отсутствие данных наличия внепеченочных метастазов, в соответствии с заранее определенным планом, больной было показано оперативное лечение в объеме атипичной резекции S3 печени, бисегментэктомии S6-S7 печени, РЧА узла в S8. Окончательно объём операции будет определен после интраоперационного УЗИ. Предстояла непростая высокотехнологичная операция, состоящая из нескольких этапов, включая интраоперационную диагностику, требующая участия квалифицированных специалистов и … обреченная на успех!
Выполняет органосохраняющие операции, при которых не требуется вывод постоянной колостомы. Занимает пост главы международного комитета Ассоциации хирургов-онкологов Америки. Доктор Рон Гринберг — колоректальный хирург с 25-летним опытом, в совершенстве владеет методикой лапароскопических операций при раке сигмовидной кишки. Ежегодно выполняет сотни операций при раке кишечника.
Руководит исследовательской группой, занимающейся клинической иммунологией в одном из самых известных израильских научных центров — в институте Вейцмана. План диагностики в Top Clinic Ichilov рака сигмовидной кишки Стоимость диагностической программы — 2945 долларов. Прием начинается с беседы, в ходе которой врач выясняет, какие жалобы имеются у пациента, и производит сбор анамнеза. Врач измеряет показатели жизненных функций и передает на ревизию стекла и блоки с биоптатом если пациент привез их с собой.
Общие онкологические симптомы развиваются в III стадии рака и связаны с нарастающей интоксикацией. Среди методов инструментальной диагностики ведущими являются ректороманоскопия, колоноскопия сигмоскопия , фиброколоноскопия, лапароскопия. Обязательно проводят биопсию новообразования. УЗИ и компьютерная томография позволяют выявить удаленные метастазы. Во время операции достаточно широко удаляют ткани и стремятся к предотвращению распространения злокачественных клеток. В зависимости от локализации опухоли применяют следующие варианты радикального лечения: ракверхней трети сигмовидной кишкиоперируют, выполняя левостороннюю гемиколэктомию с наложением трансверзоректального анастомоза; рак средней трети сигмовидной кишки оперируют, выполняя левостороннюю гемиколэктомию с наложением трансверзоректального анастомоза или используют сегментарную резекцию кишки I стадия , а также сигмоидэктомию со II стадии — полное удаление кишки с наложением десцендоректального анастомоза; рак нижней трети сигмовидной кишки оперируют, выполняя дистальную резекцию кишки с наложением сигморектального анастомоза. Реже производят гемиколэктомию с наложением трансверзоректального анастомоза. Варианты паллиативного хирургического лечения: формирование обходного анастомоза без резекции опухоли для прохождения каловых масс ; наложение сигмостомы колостомы — противоестественного заднего прохода. Лечение рака сигмовидной кишки химиопрепаратами проводится в режимах моно- и полихимиотерапии.
При наличии данных проявлений у кого-то из вашего круга общения - обязательно предупредите человека, так как человек привыкает к хроническим симптомам заболевания и может не обратить на это внимания. Постоянные боли в животе. Наличие постоянных болей в животе не самый частый признак, так как он может свидетельствовать о наличии осложненной формы рака толстой кишки. Однако, хронический болевой синдром может указывать на наличие и других онкологических заболевания брюшной полости. Обязательно обратитесь к врачам для диагностики в этом случае. Внезапно возникший запор и периодическое вздутие живота, иногда до рвоты. Данные признаки могут указывать на наличие так называемой "циркулярной или суживающей просвет кишки" опухоли. Опухоль длительное время разрасталась и никак себя не проявляла. В итоге, почти перекрыла просвет толстой кишки - газам и калу некуда выходить. Так может развиться одно из самых частых осложнений рака толстой кишки - кишечная непроходимость! Можете нащупать в животе опухоль. Довольно частым явлением, характерным, как правило, для очень пожилых пациентов - это пальпаторное ручное определение опухоли через стенку живота. Иногда опухоль может даже выпячивать или прорастать наружу.
Вопросы-ответы | страница 1
Если вы хотите получить консультацию по лечению в Москве. Заполните форму ниже: Заказать Я согласен на обработку данных Рак сигмовидной кишки — это группа смертельно опасных заболеваний, которые поражают сигмовидный отдел толстой кишки. Эпидемиология, или уровень заболеваемости — основной фактор, объясняющий актуальность проблемы. Последствия и прогноз полностью зависят от своевременности обращения к медицине.
Причина летального исхода — рецидив, повторный эпизод заболевания. Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение: Виды рака сигмовидной кишки Ученые и врачи-клиницисты используют несколько классификаций рака сигмовидной кишки.
Чтобы иметь представление о его распространенности в организме, специалисты разработали систему TNM, где T — размер, N — лимфоузлы, М — метастазы. Каждой букве присваивается цифровой индекс от 0 до 4. Ноль свидетельствует об отсутствии опухоли, а рак с индексом Т4, скорее всего, уже неизлечим.
Главная трудность в своевременной диагностике такого злокачественного процесса — это то, что он на протяжении длительного времени имеет бессимптомное течение или сопровождается минимальными клиническими признаками. Больной человек может обращать внимание на периодически возникающий метеоризм, урчание в животе. Также иногда наблюдается неустойчивость стула чередование диареи и запоров. По мере прогрессирования патологического процесса в клинической картине начинают преобладать запоры.
Признаки образования сигмовидной кишки на КТ Метастазирующая аденокарцинома сигмы, поражение печени Компьютерно-томографическая картина зависит от стадии онкопроцесса, типа роста опухоли эндофитного, экзофитного, инфильтративного. На начальном этапе на снимках может быть обнаружено полипообразное образование на ножке с неоднородной бугристой головкой, утолщение стенки сигмовидной кишки. Продвинутый рак виден в виде полукруга, седла, может напоминать огрызок яблока. Типичны при визуализации обструкция сосудов и ишемизированные участки оболочек, неровность контуров кишечной стенки. О распространении опухоли за пределы органа свидетельствуют стертость границ между жировой тканью и мышечной, типичны перегруппировка и увеличение брыжеечных лимфоузлов, очаговые поражения брюшины, печени.
КТ или МРТ при раке толстой кишки Магнитно-резонансные изображения: опухоль стрелки Выбор типа визуализации - компьютерной томографии или магнитно-резонансного сканирования - диктует клиническая ситуация и противопоказания к той или иной диагностической процедуре. МРТ не подразумевает вредоносного ионизирующего воздействия на организм человека, не сопряжена с какими-либо негативными последствиями для здоровья в отдаленном периоде. Противопоказания обусловлены взаимодействием магнитного поля с металлическими составляющими в теле: искусственные клапаны сердца, аневризматические зажимы, стенты во время сканирования нагреваются и могут переместиться. Имплантированные аппараты, поддерживающие функции жизнеобеспечения, например, искусственный водитель сердечного ритма, нейростимулятор - перестают работать корректно. Большинство магнитно-резонансных томографов не рассчитаны на массу тела пациента свыше 120 кг, с учетом сопутствующего ожирения у каждого третьего больного с колоректальным раком альтернативой МРТ рассматривают КТ. Магнитно-резонансное сканирование считают более информативным в оценке опухолей на стадии Т3-4, дифференциации раннего рецидива и послеоперационного фиброза, постлучевых изменений.
Рак сигмовидной кишки обладает всеми признаками рака кишечника: слабость организма, снижение аппетита, существенная потеря веса, а также наличие крови в стуле после испражнений. Кровь в моче, кстати сказать, может сигнализировать прогрессирование рака почек. Симптомом, свидетельствующим о наличии опухоли в кишечнике, одном из его отделов, является боль в животе, резкие боли при прохождении пищи по кишечнику, тупая боль в заднем проходе. Отличие рака кишечника от некоторых других видов раковых заболеваний в том, что он обладает ярко выраженными симптомами уже на начальных стадиях развития. Рак поджелудочной железы, к примеру, или рак пищевода долгое время вообще может не давать о себе знать, вследствие чего возможность его излечения значительно уменьшается. Иллюстрация к статье: Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте Опубликовано в категории: Диагностика.
Рак сигмовидной кишки с метастазами в печень
Здесь вопросы онкологии затрагивают и люди, перенесшие болезнь, и профессионалы: врачи-онкологи, юристы, психологи. На форумах каждый может рассказать свою историю и задать вопрос по онкологии: о симптомах рака, методах диагностирования и лечения. Пациенты, поборовшие болезнь, затрагивают самые разные темы: оздоровление за границей, возможности бесплатного лечения, простые способы восстановления после лечения.
Это доброкачественные образования аденомы , исходящие из слизистой оболочки. Почти всегда карцинома развивается из полипа, крайне редко — из неизмененной слизистой. Другие предраковые поражения кишечника — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, сигмоидит. Ранее перенесенные операции по поводу злокачественных опухолей кишечника других локализаций. Состояние после лечения злокачественных новообразований молочной железы, яичников у женщин. Симптомы рака сигмовидной кишки Рак сигмовидной кишки развивается достаточно медленно, и долгое время протекает никак клинически не проявляясь. От начала злокачественного перерождения клеток до появления первых симптомов может пройти несколько лет. Этот факт имеет как положительные, так и отрицательные аспекты.
Во-первых, медленно развивающийся рак можно выявить и вылечить на ранних стадиях с использованием мини-инвазивных технологий. С другой же стороны, если человека ничего не беспокоит, его очень трудно мотивировать выполнить обследование.
При операбельной локализованной и местно-распространенной опухоли I-III ст. При высоком риске прогрессирования онкологического процесса первоначально показано адьювантное системное лечение противоопухолевыми препаратами. После 4-6 циклов выполняется операция, и затем еще в течение полугода продолжается комплексная химиотерапия. При возможности удаления изолированных метастатических очагов проводится радикальная расширенная операция с привлечением специалистов других медицинских направлений. При нерезектабельной, запущенной метастатической форме рака, для возможности прохождения каловых масс, устанавливается обходной анастамоз, колостома или илеостома. Далее назначается паллиативное химиотерапевтическое лечение. Восстановление и прогнозы Скорость восстановления после хирургического удаления опухоли во многом зависит от эмоционального состояния пациента. В ранний реабилитационный период назначается специальная дыхательная гимнастика, лечебное питание и психологическая поддержка подавление стресса, релаксация, формирование позитивного настроя.
Чуть позже к ним присоединяется комплекс упражнений ЛФК для укрепления мышц тазового дна, массаж, противоотечная терапия и индивидуально назначенные физиотерапевтические процедуры. Благодаря применению послеоперационной стратегии Fast Track «быстрого пути» , предусматривающей раннюю мобилизацию пациентов, восстановление после малоинвазивных операций происходит гораздо быстрее и эффективнее. Подобный подход предотвращает развитие застойных явлений, мышечной атрофии и спаек, снижает уровень депрессии и существенно повышает качество жизни пациента.
На фоне опухолевой патологии сигмовидной кишки происходит увеличение печени, резкое ухудшение общего состояния здоровья больного, который находится в серьезной опасности.
Если развивается такая форма патологии, как аденома, симптомами выступают: Метеоризм и вздутие живота; Урчание в животе; Неприятный запах изо рта. Первые же симптомы либо любое подозрение на наличие патологии должны стать поводом для обращения к специалисту-проктологу. Диагностические методы Об окончательном диагнозе можно говорить только на основании проведенного диагностического исследования, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. На первом этапе врачом собирается вся необходимая информация, касающаяся анамнеза, имеющихся симптомов.
Врач проводит физикальный осмотр пациента. При достижении опухолевым образованием значительных размеров опухоль может быть обнаружена в процессе пальпации толстого кишечника. Большое значение имеет анализ крови на выявление онкомаркеров. Также пациент сдает кровь на общий и биохимический анализы.
Рак сигмовидной кишки: симптоматика, принципы лечения
Была острая непроходимость. После срочная операция. Далее поддерживающая химия. Когда через год подошёл срок очередного обследования обнаружили новообразования в печени. Поверьте вот почему я очень понимаю всех кто столкнулся с этим недугом. В тот момент мне не хотелось жить. Но никогда не опускайте руки.
Ради своих близких. Мы начали изучать саму историю болезни. После дальнейших строк Вы скажете, что это ещё один из этих. Сейчас оъясню почему. Мы начали посещать церковь, усердно молиться Богу. Не было ни дня что бы я не попросил Бога исцеления для Мамы.
Просмотрев очень много сайтов форумов видео сделали первый шаг к выздоровлению. Да забегаю вперёд именно к выздоровлению. Основная идея с которой мы согласились это что рак это не болезнь, а общее состояние организма. Не правильное питание. Токсичность воздуха и ТД. Прошу дочитайте пост до конца.
Химиотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия — чаще применяются для улучшения онкологической выживаемости и при метастатических опухолях, когда операцию выполнить невозможно. Затем проводится наблюдение в течение 5 лет. В особой группе риска лица, прямые родственники которых болели злокаственной опухолью толстой кишки. Курение, избыточный вес, употребление красного мяса увеличивает риск развития рака толстой кишки.
Прогноз Прогноз при раке сигмовидной кишки относительно пятилетней выживаемости напрямую зависим от стадии. Записаться Реабилитация Процесс реабилитации индивидуален и зависит от вида выполненной операции.
Но пациентам точно рекомендуется правильное питание, ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Профилактика Особой профилактики для такого вида рака не существует. Чтобы снизить риски, необходимо правильно питаться, исключать вредные привычки, регулярно двигаться и не вести сидячий образ жизни. Также необходимо исключать контакты с вредными химикатами, а при малейших проблемах со здоровьем вовремя обращаться к врачам, поддерживать организм при хронических болезнях и вовремя купировать острые состояния. Рак сигмовидной кишки: дианостика, лечение в Москве Если у вас есть проблемы с кишечником или указанные выше симптомы, не ждите, пока ситуация ухудшится. Специалисты Института ядерной медицины Московская область, г.
Химки, квартал «Клязьма» готовы принять вас в любое время, проконсультировать и назначить эффективные исследования, которые помогут точно поставить диагноз и своевременно начать лечение. Вопросы и ответы Лечится ли рак сигмовидной кишки? Дифференциальный диагноз рака — это не приговор, особенно если проблема обнаружена раньше 4-й стадии. При правильном лечении и крепком организме пациент может вернуться к полноценной жизни и прожить еще много лет. Как определить рак сигмовидной кишки? Это невозможно сделать самостоятельно.
Для диагностики необходимо обратиться к врачам терапевт, гастроэнтеролог, проктолог, онколог , которые назначат нужные исследования.
Если у таких людей находят опухоль кишечника, то удаляют всю толстую и прямую кишку, понимая, что рано или поздно у них разовьется рак и в оставшейся части. Первая стадия скрининга для всех групп риска — это иммунохимический анализ кала на скрытую кровь. Тест бывает количественный и качественный, но лучше выбирать количественный, он точнее. Если тест показывает наличие крови в кале, то тогда следует выполнить фиброколоноскопию, чтобы посмотреть все толстую и прямую кишку.
Какие программы скрининга действуют сейчас в России? В России, к сожалению, вообще нет скрининговых программ, если мы говорим о популяционном скрининге. У нас есть только некоторые элементы. Например, в Санкт-Петербурге несколько лет назад проводилась программа по скринингу рака молочной железы. Женщин обследовали, поводили маммографию, специально оснащали кабинеты маммологов и прочее.
Но такие программы должны финансироваться отдельно, а у нас все пытаются включить в программу диспансеризации, не совсем понимая, что диспансеризация и онкологический скрининг — разные вещи. Всего в мире известны три опухолевые локализации, в отношении которых популяционный скрининг доказано эффективен: КРР, рак молочной железы и рак шейки матки. Все остальные вопросы, связанные со скринингом, например, рака легкого или рака предстательной железы, пока только изучаются, очевидных доказательств эффективности сегодня нет. Но что очень важно для популяционного скрининга, так это хороший охват групп населения. В такие программы должны вовлекаться не только онкологи, эпидемиологи и другие врачи, но также СМИ, медиаперсоны да и общество в целом.
Это большая комплексная работа, которой сейчас нет в России. Какие профилактические действия помогут снизить риск КРР? Безусловно, первое, что можно сделать — отказаться от курения. Также нужно стараться употреблять больше клетчатки и меньше переработанного красного мяса. Если есть проблемы с функционированием кишечника синдром раздраженной кишки, нарушения стула — это нужно обязательно лечить.
И, наконец, нужно понимать, что если вам стукнуло пятьдесят лет, то необходимо на всякий случай сдать кал на скрытую кровь и сделать колоноскопию. Любые жалобы: изменение стула, наличие крови — должны быть поводом для посещения врача. Нельзя махать рукой на такие обстоятельства, думая, что у тебя просто геморрой. Нужно обратиться к специалисту, который назначит правильное обследование и лечение. Для любого грамотного проктолога наличие крови в стуле — это повод назначить фиброколоноскопию.
Источник: shutterstock. Как и при любой другой инвазивной манипуляции, чем чаще врач ее выполняет, тем больше у него в этом опыта. Достаточно банальная истина, но нужно обращаться в учреждение с хорошим потоком пациентов. Во-вторых, нужно идти туда, где процедуру вам сделают на качественном оборудовании. И, желательно, где вам обеспечат обезболивание.
К сожалению, у нас есть проблема с отсутствием контроля качества колоноскопии. Хотя вполне объективные критерии ее выполнения существуют. К этим проблемам на западе относятся очень серьезно. Гипотетически можно делать колоноскопию всем людям, например, в городе Санкт-Петербурге. Потратить на это огромные деньги.
Но если сделать ее всем и некачественно, то ценность такой процедуры теряется. Именно поэтому за рубежом есть четкие объективные критерии оценки качества выполненной процедуры. А у нас их пока нет. А каковы эти критерии качества? Самое понятное для неспециалистов — колоноскопия не должна продолжаться меньше 15 минут.
Если доктор говорит, что очень быстро засунул колоноскоп, моментально осмотрел всю кишку и он молодец, то это не так. Значит он смотрел невнимательно. А полипы бывают маленькие, например, полсантиметра-сантиметр. Если врач эти полипы пропустил, а в следующий раз человек собрался сделать колоноскопию, скажем, через 10 лет, то за это время из полипа может развиться рак. Кстати, критерии качества хирургического вмешательства при КРР тоже важный вопрос.
Ведь что такое онкологическая операция? Это операция, качество которой мы не можем определить сегодня, завтра или послезавтра. В отличии от какого-нибудь геморроя, при онкологическом заболевании у пациента, зачастую нет жалоб. Он лег на стол и чувствовал себя хорошо; встал и чувствует то же самое. Но как выполнена эта операция, мы не знаем.
Мы можем это определить только через год, когда человек придет, сделает компьютерную томограмму и там действительно будет все хорошо, без признаков рецидива болезни.
Рак сигмовидной кишки: причины, лечение, прогноз
Наиболее часто встречается рак восходящего отдела ободочной кишки и новообразования в сигмовидной кишке. К сожалению, рак сигмовидной кишки 3 стадии или даже терминальную форму опухоли обнаруживают чаще, чем первую или вторую стадию карциномы. Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела – злокачественная опухоль, исходящая из слизистой оболочки толстой кишки. В Израиле большинство операций при раке сигмовидной кишки выполняются с применением лапароскопической колэктомии (laparoscopic colectomy).