Почему стоматология такая дорогая, в конечном счете? Потому что ценовые категории стоматологического лечения складываются из нескольких факторов.
Почему стоматология в России дорогая?
- Почему стоматология такая дорогая? | Стоматология ROOTT | Дзен
- Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
- Почему стоматология – это так дорого? Консультация эксперта | Телеканал Санкт-Петербург
- Почему стоматология в России дорогая: причины и факторы (3 видео)
Почему стоматология в России является дорогой причины и факторы
Важный момент этого этапа: в клинике остается цифровой образ пациента. И теперь для того, чтобы, скажем, провести консилиум или разработать план лечения, уже нет никакой необходимости физического присутствия пациента в клинике». К примеру, если речь идет о выравнивании зубов, моделировать будут устройство для позиционирования брекет-системы или элайнеры. Если нужно установить имплантат, доктор смоделирует хирургический шаблон, а следом — точную форму и размер искусственного зуба. На этом этапе используется специализированное программное обеспечение — моделировочные программы CAD. Доктор получает высокоточную цифровую модель, разработанную индивидуально под каждого пациента. Это можно делать либо на высокоточном фрезерном станке точность — до микрон , либо на специализированном стоматологическом 3D-принтере. Цифровые технологии позволяют достичь идеальной точности и максимальной эргономичности. Модель изготавливается под конкретного человека, с учетом точной цифровой модели его ротовой полости, зубочелюстной системы и формы лица. Сложные манипуляции можно произвести за один прием.
К примеру, если пациент обращается в клинику с жалобой на отсутствие зубов, цифровые протоколы позволяют реабилитировать такого пациента всего за одно посещение. В классическом же варианте, если нужен имплантат, скорость установки зависит от скорости работы зубного техника, и процесс растягивается на несколько дней или даже месяцев. Цифровой протокол войдет в ОМС? Самый распространенный миф о цифровой стоматологии — это запредельно дорогая технология, для которой нужно оборудование, которое не может себе позволить рядовая клиника. Поэтому она доступна только элитным клиникам. Однако это не так. Элементы цифровой стоматологии есть сейчас в большинстве стоматологических учреждений, даже в государственных клиниках. Сейчас идет уже вторая волна цифровизации в стоматологии. Первая была в 90-х годах прошлого века: появились технологии рентген-диагностики, первые цифровые фрезеры, с помощью которых изготавливаются коронки, мостовидные и прочие стоматологические конструкции.
Но зачастую это были закрытые системы: каждый производитель хотел, чтобы во всем цикле использовались именно его материалы и техника. Рынок их не воспринял, сейчас этих компаний уже нет на рынке. Остались работать те, кто создал открытые системы, позволяющие интегрировать разные приборы в единую технологическую цепочку, а открытый программный код — дописывать по своему усмотрению. В результате появилось множество производителей, которые конкурируют между собой в масштабах всего мира. Рост конкуренции приводит к снижению цены и постоянной модификации технологий. Александр Максимов объясняет: — Мое глубокое убеждение: цифровые технологии — это не технологии для элитных клиник и элитных пациентов. Это не так. Сейчас происходит цифровизация в том числе и государственной медицинской системы. Создаются централизованные клиники и в частном секторе рынка: это позволяет сократить бухгалтерию, административно-управленческий аппарат, кто-то централизует стерилизационный процесс, кто-то — зуботехнические лаборатории.
Раньше в республиканских клиниках работали в лабораториях по 40—50 техников! Сейчас нужно только высокопроизводительное оборудование: техник загружает в систему файл, запускает станок и наблюдает, как идет процесс. Понятно, что чем больше объем, тем ниже может быть цена, потому что тем меньше операционные издержки. На основании этого я считаю, что в конечном итоге цифровой стоматологический протокол войдет в ОМС. Они обеспечат именно то, за что борется государство: высокую производительность труда, высокое качество предоставляемых услуг и доступные цены.
Часть стоматологических клиник попробовали перейти на китайские аналоги. Однако, как признаются специалисты, по качеству они уступают западным. Так, например, одна из московских больниц приобрела пять стоматологических кресел из КНР, но они оказались бракованными.
Чтобы сохранить высокий уровень предоставляемых услуг, большинство клиник продолжает закупать подорожавшую западную продукцию. Ведь если не обновлять оборудование, не приобретать качественные материалы и сырье, можно выпасть из конкурентной среды, отмечает совладелец, директор по развитию сети стоматологических клиник «Президент» Олег Зинов. Проблемы с поставками отразились и на ценах для пациентов. В результате идеальная улыбка обходится в солидную сумму. Но клиенты понимают, что в стоматологии практически все импортное», — говорит Елена Бодулева. В последнее время стало меньше пациентов, которые ставят имплантаты премиум-класса. Все чаще люди отдают предпочтение имплантатам средней ценовой категории. При общем росте цен сумма в чеках уменьшается, отмечает Олег Зинов.
Другими словами, наблюдается тенденция на снижение покупательской способности. Экономисты прогнозируют дальнейшее подорожание услуг дантистов. Однако рост продолжится и в 2023-м. С виду гладок, да на зуб не сладок Сдержать цены на стоматологические услуги могло бы импортозамещение. Так, например, зубные имплантаты в России изготавливают с середины девяностых. Тем не менее с отечественными материалами врачи до сих пор работают неохотно.
В подавляющем большинстве случаев он говорит «всё в порядке», и это по 1500 рублей за слово, включая предлог. Но иногда он нужен, чтобы понять, что идёт не так. И для пациента это умение вовремя разобраться — решение ценой в полгода ношения брекетов обычно. И когда я заказываю консультацию специалиста — я хочу именно один удар задорого. Был у нас обратный пример: должен был приехать инженер, помочь с одним узлом в клинике. Потратил полтора часа моего времени и времени главврача клиники, осмотрел всё, уехал и пропал. Но ни копейки с нас не взял. Как по мне — мы заплатили за эту бесплатную консультацию очень и очень дорого. А ещё пятиминутный осмотр ортодонта — это договор с врачом. Как только врач касается взглядом пациента у себя в кабинете, у него наступает врачебная ответственность. Самый смешной случай клиник без налаженных процессов — это когда врач назначает лечение, пациент не соглашается, а врач при этом не получает письменный отказ от лечения. Дальше наступает очень зыбкая с точки зрения законодательства ситуация. Врач ничего не сделал, а уже отвечает. Например, увидел ортодонт гнойный процесс — тот, от которого умирают. И должен сразу вызвать скорую, чтобы она забрала пациента. Или в анамнезе порок сердца, а во рту просто следы гноя. В рамках закона врач не может вас попросить открыть рот, если не подписан договор и нет согласия на осмотр. То есть ни один пациент не попадает в кабинет без того, чтобы в клинике не работала юридическая и административная обвязка. Не бывает консультации без осмотра, ознакомления с картой, фотопротоколирования у нас и заполнения данных. А тот же фотопротокол ещё требует наличия места, где эти картинки хранить, —, а процессы требуют софта, их трекающего, а карты требуют софта, где они ведутся. То есть ещё у нас есть ИТ. Потому что самое недостоверное в медицине — это мнение врача. А самое достоверное — исследование на основе данных. Мы накапливаем эти данные по каждому пациенту. Ну и маркетинг. Как и звонок после операции с проверкой, всё ли у вас хорошо. Почему тогда в ДМС так дёшево? Потому что в ДМС нет задачи сохранять пациенту зубы, делать эстетично и комфортно. Базовая парадигма ДМС — сохранить жизнь и работоспособность человека, найдя такой баланс между недопроизведённым гражданином ВВП и ценой вмешательства, чтобы получилась оптимальная экономика. Чтобы не допустить смертей от осложнений кариеса, зубы просто рвали. Причём довольно долго — без анестезии. Только в 1980 году вышел указ, что удаление зубов должно выполняться с применением обезболивания в каждом случае. До этого обезболивание производилось как пойдёт. Мне рассказывал дедушка, что на площади Дзержинского стояла избушка. Там была бабка, которая за рубль наливала стакан водки и удаляла зуб. Он там тоже удалял. А почему у некоторых стоматологов дёшево, а у некоторых дорого? Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному. Но на деле в вопросе «Почему стоматология столько стоит? И почему одни и те же зубы будут стоить у разных врачей дичайше по-разному. Дорого это потому, что на самом деле это столько стоит, если рассчитать структуру затрат. Но при этом есть условно-бесплатное ДМС-лечение и разные стоматологи с низкими ценами, которые задают диапазон для сравнения. И тут мы переходим ко второму вопросу — разнице в ценах. Вот, например, приходит пациентка и говорит: «Я в Сочи дешевле сделаю». Да, сделает. Я даже знаю у кого. Та женщина на голубом глазу ходит в клинику без лицензии. Врач открыл себе кабинет дома. Более того, моя пациентка несостоявшаяся сама владелица двух клиник с медицинской лицензией, только косметологической. И она спокойно поясняет мне, что ходит домой к какому-то мужику, у которого там всё оборудовано. Он очень крутой. Она мне улыбается в этот момент, и я вижу, что у неё в полости рта. Мне сразу хочется спросить, есть ли там сертификация, есть ли там стерилизация? Чем он пользуется? Как он хранит свои медикаменты? Где он их хранит? И всё остальное, но уже после. Потому что есть стандарты. Например, те зубы, которые вы нам оставляете после удаления, — есть сложный ритуал их утилизации.
Например, представители стоматологии «Зубр» в городе Воскресенске предупредили своих клиентов, что уже столкнулись с проблемами при заказе из-за рубежа. Стоматология Зубр Воскресенск Все мы видим происходящее в настоящее время… Учитывая колебания курса доллара, возможен скорый рост цен на услуги стоматологии. Так что тем, кто оттягивал поход к стоматологу, можем сказать, что сейчас самое подходящее время пройти лечение по старым ценам. Об этом рассказал пользователь фейсбука Николай Хижняк, чья жена работает стоматологом. Николай Хижняк Всем, кому до сих пор санкции нестрашны и у кого и так всё своё есть, у меня для вас два сообщения: 1.
«Золотые зубы» — почему так дорого обходится «новая улыбка» для россиян?
| В России предсказали подорожание услуг стоматолога до 30% - виноватысанкции и логистика | Почему стоматология — это так дорого? Хорошие врачи есть везде, но в дорогих клиниках их больше по понятным причинам, плюс стоимость складывается из стоимости оборудования, оснащения, штата и спектра оказываемых услуг. |
| Почему лечение зубов стоит так дорого? | Будут ли дальше дорожать услуги стоматологий и есть ли сейчас адекватная замена импортному оборудованию и препаратам? |
Тест проблем полости рта
Завидую им. Просто еще лет 20 назад техника во многих кабинетах была на грани фантастики. Помню, лечили взрослого мужчину, а у меня от ужаса за него у самой мурашки по спине бежали. И вдруг из зубоврачебной машины дым повалил. Чинили все сами, «на коленке». Иглы многоразовые расходились к кончику. Инструмент приходилось кидать в спирт, чтобы охладить.
Ну как такой инквизиции не испугаться? А теперь все одноразовое, красивое, удобное — любо-дорого глядеть. И детские стоматологии больше не напоминают камеры пыток. Народ туда идет работать с большим рвением, не боясь покусанных пальцев. Многое зависит от первого визита к доктору. Ребенка лучше просто привести на осмотр, когда ничего не надо лечить.
Поговорить с ним и успокоить. В Петрозаводске прекрасные доктора. Настоящие профессионалы своего дела, которыми можно гордиться. При любом кризисе и графике, на любом оборудовании они могут работать круглыми сутками. Приходилось трудиться в деревне, когда в очередь выстраивалось по сотне человек. Как-то раз в этом строю оказался 7-летний мальчик.
Герой пришел сам, попросил: «Доктор, полечите меня, зубик болит».
Другие можно приобрести лишь в небольших количествах и с очень большими задержками, заключил эксперт. Впрочем, не все стоматологи считают, что стоматологическое оборудование и материалы сейчас в дефиците. В разговоре с «БГ» стоматолог-терапевт Татьяна Головач, которая работает в подмосковной «Новой клинике», пояснила, что санкции серьезно не повлияли на работу компании: недостающие материалы заменяют аналогами из Кореи и Китая. Информацию о повышении цен на услуги стоматологий нам также не подтвердил президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко. Эксперт объяснил нам это «законами рынка».
Дефицит материалов Впервые о нехватке стоматологических материалов в феврале сообщило издание «РБК». По его информации, стоматологи начали жаловаться на дефицит препарата для местного обезболивания «Убистезин», цемента «Витремер», порошков для гигиены и спреев для наконечников инструментов компании KaVo, шлифовальных дисков компании «ЗМ», а также хирургических боров, фрез и кап Invisalign. Из-за усложнения логистики увеличились сроки ввоза и стоимость материалов, как нам объясняли поставщики. Таким образом, привычные один-два дня ожидания превратились сначала в недели, а затем в месяцы». Самый главный дефицит — это детские стандартные металлические коронки.
Информацию о повышении цен на услуги стоматологий нам также не подтвердил президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко. Эксперт объяснил нам это «законами рынка». Дефицит материалов Впервые о нехватке стоматологических материалов в феврале сообщило издание «РБК». По его информации, стоматологи начали жаловаться на дефицит препарата для местного обезболивания «Убистезин», цемента «Витремер», порошков для гигиены и спреев для наконечников инструментов компании KaVo, шлифовальных дисков компании «ЗМ», а также хирургических боров, фрез и кап Invisalign. Из-за усложнения логистики увеличились сроки ввоза и стоимость материалов, как нам объясняли поставщики. Таким образом, привычные один-два дня ожидания превратились сначала в недели, а затем в месяцы». Самый главный дефицит — это детские стандартные металлические коронки. Аналогов таких коронок в мире немного, говорит Святослав Коба. В России с коронками большая проблема, потому что компания-производитель прекратила официальные отгрузки, похожие материалы в нашей стране не производятся, а в детской стоматологии работать без них невозможно. Время от времени появляются небольшие партии, которые быстро выкупаются.
RU Зубной техник и экс-владелец цифровой лаборатории Данила Кузякин добавляет, что цены подскочили после начала СВО, число пациентов уменьшилось, к тому же возник дефицит материалов. Российские материалы пломбировочные пропали «из-за отсутствия иностранных компонентов», — объясняет Данила Кузякин. Даже был термин «август 22-го» — работы как будто не было совсем, объемы упали с 300 единиц до 5 единиц в месяц лично у меня , у остальных тоже была схожая ситуация. Математика в 32 зуба Евгения Кузьмина разрушает миф, что стоматологи зарабатывают чуть ли не миллионы. Она объяснила, из чего складывается стоимость той или иной процедуры. Специалист отмечает, что на стоимость лечения влияет и образование врача — если стоматолог регулярно проходит курсы повышения квалификации и различные образовательные семинары, качество лечения растет. Поэтому у такого врача цена за работу не может быть такой же, как у специалиста с минимальным опытом. На учебу мы ездим раз в два-три месяца, кто-то и чаще. Качество моего лечения увеличивается, потому что я постоянно обучаюсь, и это тоже нужно учитывать. Учеба сейчас сильно подорожала тоже — ценники вообще просто космос, — добавляет Евгения Кузьмина. RU Вспомнить про профилактику Пока вопрос импортозамещения в стоматологии еще остается открытым, клиники вынуждены закупать материалы за рубежом — зачастую через третьи страны и за валюту. Соответственно, увеличиваются издержки на логистику, да и нестабильность рубля по отношению к мировым валютам тоже влияет на стоимость расходных материалов. А значит, и на окончательную цену лечения зубов для простых кузбассовцев.
Петербургские стоматологи начали переходить из частных клиник в государственные
В самом деле, почему стоматология такая дорогая? Тем, с какими трудностями еще пришлось столкнуться стоматологиям и как изменятся цены на услуги для конечного потребителя, ЕАН поинтересовался у представителей отрасли в УрФО. Как сообщал на днях президент Стоматологической ассоциации России Андрей Яременко, подорожание стоматологических услуг имеет две причины. Почему лечить зубы так дорого?
Петербургские стоматологи начали переходить из частных клиник в государственные
| Дорогая стоматология... почему? | Если причина отказа от лечения только в его дороговизне, то каждый гражданин Российской Федерации многие виды стоматологической помощи может получить по полису ОМС в государственной поликлинике. |
| Почему стоматология такая дорогая и полечить зубы можно по цене квартиры в регионе? - | Главный врач стоматологии объясняет, почему стоматологические услуги стоят дорого? |
| Почему так дорого? За что мы платим, когда делаем зубы | Почему стоматология такая дорогая и полечить зубы можно по цене квартиры в регионе? |
Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать?
Если причина отказа от лечения только в его дороговизне, то каждый гражданин Российской Федерации многие виды стоматологической помощи может получить по полису ОМС в государственной поликлинике. В современном обществе стоматологии, а в частности в хирургии, есть тенденция минимализации инвазии и травматизации при любых оперативных вмешательствах, например, при удалении зуба как самой частой процедуре. ГЛАВНЫЕ НОВОСТИ. 25 авг 2023. Пожаловаться. Стоматолог объяснила, почему лечение зубов обходится так дорого: "Сервис тоже стоит денег". Почему стоматология такая дорогая, в конечном счете? Потому что ценовые категории стоматологического лечения складываются из нескольких факторов.
Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать?
Почему лечить зубы так дорого? Есть ли в стоматологии свои «фуфломицины» и как понять, что на вас пытаются заработать, объясняет Роберт Мамиконян, врач-стоматолог высшей категории и автор более 10 научных статей. Большинство расходников у нас и у клиник более высокого ценового диапазона почти одинаковы, и рост их стоимости для нас критичен, – поясняет директор стоматологической клиники «СТОМАТОЛОГИЯ ПЛЮС» Антон Мингалёв. В государственной стоматологических поликлиниках поставить пломбу, если импортный анастетик и импортный пломбирующий материал стОит дороже пяти тысяч.
Комментарии
- Что делать, если вопрос только в деньгах
- 13 вопросов стоматологу про гигиену и здоровье зубов
- Зубодробительные цены: почему стоматология – это так дорого?
- Дорогие зубки. Стоматологи раскрыли, почему поднимают цены
- Увеличить производительность на порядок
Зубодробительно дорого: откуда такие цены в стоматологии?
Бекзод Ганиев врач-стоматолог, предприниматель, генеральный директор московской клиники LEDS-Esthetic Functional Dentistry Цены в условиях инфляции - После резкого повышения курсов евро и доллара цены на стоматологические услуги и материалы автоматически выросли. Разумеется, в определенный отрезок времени от этого проиграли все: и потребители, и врачи, и владельцы клиник, — признает врач и предприниматель Бекзод Ганиев. Инфляция, которая в ближайшие годы произошла бы планомерно, но неизбежно, сейчас будет куда менее выраженной. Кроме того, адаптировав работу под новые условия, многие клиники заморозят цены в убыток себе, чтобы клиенты могли получать услуги в прежнем режиме. Некоторые клиники уже даже организуют серьезные скидки ради сохранения конкурентоспособности. Читайте также 5 сочетаний продуктов на завтрак, которые ускорят похудение вдвое Альтернативный поток оборудования - Одна из главных проблем, вызванных санкциями — невозможность закупать аппараты и инструменты у западных производителей, — рассказывает эксперт. Ситуация осложняется тем, что сейчас санкции коснулись Белоруссии — основного посредника в предыдущие периоды поиска обходных путей. Тем не менее, теперь логистические и бюрократические цепочки пройдут через Казахстан и Узбекистан, поэтому острая нехватка медицинского оборудования не прогнозируется, уточняет врач. Отечественные производители снова в деле - Очень многие товары — в том числе медицинские препараты — раньше не производили в России.
Хозяйки старой закалки в белизне замачивали белье, продвинутые эндодонтисты ею же моют корневые каналы. Для первых в магазине хозтоваров литр обходится рублей в 10.
Для вторых 250мл той же самой хлорки в специализированном магазине для стоматологов в несколько сотен рублей. Причем при любом лечении каналов лить эту "золотую" жижу нужно очень щедро. Разница в цене: примерно в 100 раз. Еще один пример из жизни эндодонтистов. В пакетике слева - лимонная кислота. В любом кулинарном отделе любого супермаркета любая хозяйка этот пакетик может приобрести рублей за 10. А вот кошелек специалиста по каналам должен похудеть примерно на 300 рублей, чтобы у его хозяина появилась возможность стать обладателем целых 30мл!!! Разница в цене: примерно в 450 раз. Ну, и последнее из темы лечения каналов. Слева Вы видите порошок гидроксида кальция.
Его уже не купишь в супермаркете, но вполне можно найти в магазинах типа "юный химик", или на предприятиях, торгующих химреактивами. Его стоимость буквально несколько рублей за 1 кг. И продают его мешками! А вот все те же несчастные эндодонтисты используют гидроксид кальция, замешанный на простой воде, как пасту для временной пломбировки корневых каналов. И как же им должно быть обидно выкладывать примерно 800 руб за 6 грамм этого чудо-порошка от стомпроизводителей всем известный "Каласепт". Разница в цене: примерно в 25000!!!! Торговцы наркотиками должны при виде этих цифр побросать свой никчемный бизнес. Особенно специализирующиеся на кокаине...
Желательно отдавать предпочтение клиникам с дорогим импортным оборудованием. Это позволит провести лечение на высоком уровне, да и к тому же с минимальными болевыми ощущениями. Материалы Используемые в стоматологии материалы сильно отличаются от методик, которые применялись ранее. К примеру, если говорить о такой популярной и необходимой процедуре как протезирование, то здесь изменилось практически все. Если раньше использовали обычные металлы, то сегодня применяют дорогие и более надежные материалы. Благодаря этим материалам и удается добиться стойкого результата, и такой протез может прослужить всю жизнь. Поэтому если говорить о цене и стоимости лечения, то необходимо взвешивать все за и против. Квалификация врача Каждый человек может сказать, что для врача главное это талант и стремление лечить людей.
Стоматологические инструменты и техника подорожали вдвое. Материалы из Германии и США — в два-три раза. Импланты — минимум на 20 процентов. Пока без изменения цены остаются только на поставляемые из Кореи. По мнению участников московского рынка, если ситуация наладится, цены немного снизятся, но уже не вернутся к прежним значениям. Чинить зубы будут немногие Участники отрасли пока склонны делать негативные прогнозы по развитию рынка стоматологических услуг. Это связано с высокой насыщенностью игроками. Например, в одном только Екатеринбурге плотность стоматологий выше, чем в Германии. Недавно приходила клиентка, и поднятие цены на 500 рублей на 20 процентов от стоимости услуги ранее для неё оказалось очень чувствительно. И таких большинство». Не исключено, что кто-то будет вынужден закрыться. Другие представители рынка отмечают, что европейским производителям не захочется терять российский сегмент и они будут искать выходы на него. Уверен, что и дальше они будут вести свою войну за наш рынок, так как это значительная доля их доходов.
Загоревшийся в Петрозаводске завод приостановил работу
- Почему стоматология в России дорогая?
- Статья о стоматологии: Почему лечение зубов стоит так дорого и что делать?
- Предсказуемый процесс
- Новая нормальность: что будет дальше с ценами на стоматологию в России
Почему стоматология такая дорогая? Из чего складывается цена в стоматологии?
Почему цены на услуги стоматологов так резко дорожают, читайте в материале РИАМО. Почему так дорого, и дорого ли это? Если причина отказа от лечения только в его дороговизне, то каждый гражданин Российской Федерации многие виды стоматологической помощи может получить по полису ОМС в государственной поликлинике.
Удар по зубам: насколько еще подорожают услуги стоматологов?
Но, думаю, это всё ещё не объясняет, почему полечить зубы может стоить в некоторых случаях миллион, а не сто тысяч. Ценообразование в стоматологии – почему так дорого лечить зубы? Выбор последних стал скромнее, говорит директор клиники эстетической стоматологии Deva-Dent Олесь Левчук. Но, думаю, это всё ещё не объясняет, почему полечить зубы может стоить в некоторых случаях миллион, а не сто тысяч.
Новая нормальность: что будет дальше с ценами на стоматологию в России
В подавляющем большинстве случаев он говорит «всё в порядке», и это по 1500 рублей за слово, включая предлог. Но иногда он нужен, чтобы понять, что идёт не так. И для пациента это умение вовремя разобраться — решение ценой в полгода ношения брекетов обычно. И когда я заказываю консультацию специалиста — я хочу именно один удар задорого. Был у нас обратный пример: должен был приехать инженер, помочь с одним узлом в клинике. Потратил полтора часа моего времени и времени главврача клиники, осмотрел всё, уехал и пропал. Но ни копейки с нас не взял. Как по мне — мы заплатили за эту бесплатную консультацию очень и очень дорого. А ещё пятиминутный осмотр ортодонта — это договор с врачом. Как только врач касается взглядом пациента у себя в кабинете, у него наступает врачебная ответственность. Самый смешной случай клиник без налаженных процессов — это когда врач назначает лечение, пациент не соглашается, а врач при этом не получает письменный отказ от лечения.
Дальше наступает очень зыбкая с точки зрения законодательства ситуация. Врач ничего не сделал, а уже отвечает. Например, увидел ортодонт гнойный процесс — тот, от которого умирают. И должен сразу вызвать скорую, чтобы она забрала пациента. Или в анамнезе порок сердца, а во рту просто следы гноя. В рамках закона врач не может вас попросить открыть рот, если не подписан договор и нет согласия на осмотр. То есть ни один пациент не попадает в кабинет без того, чтобы в клинике не работала юридическая и административная обвязка. Не бывает консультации без осмотра, ознакомления с картой, фотопротоколирования у нас и заполнения данных. А тот же фотопротокол ещё требует наличия места, где эти картинки хранить, — а процессы требуют софта, их трекающего, а карты требуют софта, где они ведутся. То есть ещё у нас есть ИТ.
Потому что самое недостоверное в медицине — это мнение врача. А самое достоверное — исследование на основе данных. Мы накапливаем эти данные по каждому пациенту. Ну и маркетинг. Как и звонок после операции с проверкой, всё ли у вас хорошо. Почему тогда в ОМС так дёшево? Потому что в ОМС нет задачи сохранять пациенту зубы, делать эстетично и комфортно. Базовая парадигма ОМС — сохранить жизнь и работоспособность человека, найдя такой баланс между недопроизведённым гражданином ВВП и ценой вмешательства, чтобы получилась оптимальная экономика. Чтобы не допустить смертей от осложнений кариеса, зубы просто рвали. Причём довольно долго — без анестезии.
Только в 1980 году вышел указ, что удаление зубов должно выполняться с применением обезболивания в каждом случае. До этого обезболивание производилось как пойдёт. Мне рассказывал дедушка, что на площади Дзержинского стояла избушка. Там была бабка, которая за рубль наливала стакан водки и удаляла зуб. Он там тоже удалял. А почему у некоторых стоматологов дёшево, а у некоторых дорого? Примерно по той же причине, почему у некоторых разработчиков строки кода стоят по-разному. Но на деле в вопросе «Почему стоматология столько стоит? И почему одни и те же зубы будут стоить у разных врачей дичайше по-разному. Дорого это потому, что на самом деле это столько стоит, если рассчитать структуру затрат.
Но при этом есть условно-бесплатное ОМС-лечение и разные стоматологи с низкими ценами, которые задают диапазон для сравнения. И тут мы переходим ко второму вопросу — разнице в ценах. Вот, например, приходит пациентка и говорит: «Я в Сочи дешевле сделаю». Да, сделает. Я даже знаю у кого. Та женщина на голубом глазу ходит в клинику без лицензии. Врач открыл себе кабинет дома. Более того, моя пациентка несостоявшаяся сама владелица двух клиник с медицинской лицензией, только косметологической. И она спокойно поясняет мне, что ходит домой к какому-то мужику, у которого там всё оборудовано. Он очень крутой.
Она мне улыбается в этот момент, и я вижу, что у неё в полости рта. Мне сразу хочется спросить, есть ли там сертификация, есть ли там стерилизация? Чем он пользуется? Как он хранит свои медикаменты? Где он их хранит? И всё остальное, но уже после. Потому что есть стандарты. Например, те зубы, которые вы нам оставляете после удаления, — есть сложный ритуал их утилизации.
Иногда и стоматолог при поверхностном осмотре назначает дополнительное рентгеновское обследование, после которого может измениться само лечение.
В результате в нашу Стоматологию на Гончарова, 13Б приходят пациенты, которых мы лечили много лет назад, присоединяются их дети, знакомые, родственники. Давайте считать, учитывая особенности лечения при установке пломбы. Сама пломба, как правило, стоит от 1300 рублей , анестезия — от 760 рублей, может потребоваться изолирующая прокладка — 600 рублей, шлифовка и полировка — 700 рублей, покрытие специальным защищающим составом —700 рублей. Представьте, вам предлагают за все эти действия — 2000-2500 рублей. Наводит на мысль, не правда ли? Поэтому, прошу вас, делайте правильные выводы: 1. Назвать точную стоимость лечения по телефону невозможно, но примерную можно, если вы точно назвали администратору свою проблему например, лечение кариеса ; 2. Ох, как часто мы видим рекламные объявления об акциях на стоматологические услуги, от которых пестрит в глазах! Причем, например, указанная цена на металлокерамические коронки в таких объявлениях может быть совершенно разной.
От чего зависит цена в этом случае?
Ну и если стоматология не только открывается, а уже работает, то у них все инструменты уже закуплены и всё есть, тут мы говорим только о расходных материалах. Другой стоматолог частной клиники также обеспокоен ситуацией, поскольку некоторые поставщики отказывают в материалах. Пока руководство сказало: «Материалы есть, работаем», — поделился стоматолог. Некоторые импортные компании уже отказываются поставлять материалы, будем искать замену. RU Еще один стоматолог, который лечит людей уже более 20 лет и работает и в государственной, и в частной медицине, уверен, что всё решится. Есть и российские материалы, появятся какие-нибудь китайские, это вопрос к поставщикам. Я уверен, что замену найдут, нет безвыходных ситуаций, — считает медик. Пломбы станут новым золотом? Доктор наук Марина Харитонова и стоматолог частной клиники Анастасия Дейнега рассказали, как изменится стоимость на услуги в государственных платных стоматологиях и частных клиниках.
Но врачи тоже люди, и их зарплата должна меняться в зависимости от инфляции. В частных цены на одну и ту же услугу варьируются от 700 рублей до 28 тысяч. В областной стоматологии мы не меняли цены с прошлого года и не будем их трогать еще до лета. Существует определенный порядок, мы должны за месяц предупредить всех пациентов и страховые компании.
Значительного повышения цен на стоматологические услуги в ближайшее время не произойдет, заверил корреспондента РИА Новости Крым главный внештатный специалист-стоматолог Министерства здравоохранения Республики Крым Николай Ляхов. В государственной клинике, где есть отделение платных услуг, такие решения принимает главный врач. Но решает на основании законодательства, потому что каждый год нас проверяет прокуратура на предмет ценообразования". Как возник переполох Сведения о повышении расценок были опубликованы в популярном Telegram-канале, статья разошлась в интернете и даже попала во многие официальные СМИ. Это якобы связано с тем, что с рынка ушли иностранные поставщики, а запасы импортных материалов на складах закончились. Кроме того, подорожание объясняется повышением курса валют, санкциями и логистикой.
Абсолютно всем поставщикам. Даже из старых запасов. Иначе, если надумают вернуться, пойдут в суд, - утверждают авторы публикации. Как утверждают авторы публикации, основную часть материалов на российский рынок поставляли иностранные компании. Кроме того, в России якобы не осталось анестезии без адреналина, которая необходима для беременных женщин и аллергиков.
Почему зубная коронка стоит почти как имплант? Из чего складывается цена и как на этом сэкономить
Чем он пользуется? Как он хранит свои медикаменты? Где он их хранит? И всё остальное, но уже после. Потому что есть стандарты. Например, те зубы, которые вы нам оставляете после удаления, — есть сложный ритуал их утилизации. Мы несём их хоронить в комнату медицинских отходов, которая очень хорошо описана в стандарте. Это помещение не менее четырёх квадратных метров площадью с баком и холодильником. Средняя цена аренды помещения в Москве — 30 тысяч рублей за квадрат в год. То есть мы платим просто 120 тысяч рублей в год, чтобы у нас бак стоял, в который мы сбрасываем перчатки. И это мы ещё не дошли до соблюдения требований, обеспечивающих прогнозируемость и безопасность медицинских вмешательств.
Мои коллеги-офтальмологи при таких диалогах говорят очень просто: «На 50 тысяч дешевле? Конечно, делай. Если что, ты же запасные глаза где-нибудь купишь! А зубов много, и потеря пары-тройки штук пациентов обычно не пугает. Так же как при удалении зуба люди не знают, что если он сложный, нужно будет потратить до часа времени, чтобы распилить его по частям и извлечь по заранее спланированным траекториям. В подавляющем большинстве случаев это кончается хорошо. Но я видел и случаи, когда повреждали кость, и когда пациенту парализовывало пол-лица, потому что аккурат под этим зубом проходит нерв. В заполнении каналов ошибиться с последующим параличом нерва тоже довольно просто, и такого мы лет десять назад насмотрелись на старых протоколах. Рентабельность стоматологии У нас клиника верхнего сегмента по ценам. Раз в полгода у меня случается разговор с одним из пациентов, который оставил около миллиона рублей у нас, про то, что он бы хотел открыть стоматологию.
В качестве аргумента он показывает свой чек и инстаграмы стоматологов с BMW. И это у нас, клиники с очень хорошей клиентской базой, с репутацией, с дорогими уникальными услугами и врачами, сделавшими репутацию как в России, так и в мировой науке. Вот Гусейн разработал теорию и математическую модель навигационной операции по расширению нёба у детей, к нему детей везут со всего СНГ, он же принимает в Италии — туда возят из Европы. И всё равно рентабельность такая. Высокой маржинальности в стоматологии нет, а рисков очень много. Причём если часть рисков закрывается инвестициями в оборудование и материальное обеспечение в дорогом сегменте можно позволить себе и лучшие на рынке расходники, и хорошие инструменты, и те же диагностические аппараты с лучшим разрешением, например — то другая часть лежит в области взаимодействия людей. Наши пациенты в расчёте цены, например, редко понимают, что мы даём гарантию на работу, а не только на материалы. То есть если что-то случится с вашей керамической вкладкой через полгода — мы сделаем бесплатно, а не назначим дополнительный счёт. Плюс нужно учитывать бюджет рекламаций. Это одна из причин, почему мы переносим производство протезов внутрь клиники.
Сейчас мы делаем на 3D-принтерах и высокоточных стоматологических фрезерах временные конструкции. Но постоянные протезы всё равно изготавливаются внешними подрядчиками. Зуботехники дают гарантию на устройство, но окончательную ответственность перед пациентом несёт врач. По ряду конструкций в России просто никто не может обеспечить нужный уровень качества, чтобы врачи чувствовали себя спокойно, поэтому мы заказываем их у европейских техников — что добавляет и цены изделия за счёт разницы в стоимости работы в разных странах и за счёт логистики. А ещё врач несёт уголовную ответственность за свои решения и действия. Когда мы стартовали клинику, то хотели, по сути, заниматься прикладной наукой, за которую, как оказалось, хорошо платят. Но очень тяжело заниматься наукой, если есть шанс банально сесть. Да, в стоматологии тяжело нанести пациенту средний и тяжёлый вред здоровью, но тем не менее, как вы, возможно, знаете из СМИ, такое случается. В России какие бы бумаги вы не подписывали перед операцией, врач всё равно несёт ответственность за результат вмешательства. И если дело доходит до суда, обычно суд занимает сторону пациента.
Это означает далеко не то, что вы думаете. Это означает, что здравомыслящий врач просто не берётся за сложные случаи, — это особенно заметно в хирургии и у наших коллег-кардиологов, например. Есть риск? Очень жаль, но вам стоит обратиться в другую клинику, где врач примет этот риск на себя. У врача хорошее портфолио, хорошая статистика если она ведётся — и ему не очень хочется рисковать как своей ответственностью, так и просто статистикой, пытаясь спасти пациента. Как по мне, медицина должна работать немного не так. В статистике по суицидам, по алкоголизму, наркомании и клиническим депрессиям, плюс распавшимся семьям стоматологи уже довольно давно бьют рекорды. Причём часто даже превосходят врачей других специальностей. Связано это отчасти с тем, что именно стоматолог доставляет пациенту максимальный дискомфорт, и пациенты часто мстят неосознанно. То есть врач является мишенью негативной реакции.
Врач-стоматолог переживает серьёзное отвержение. А ещё врач-стоматолог работает с пациентами в сознании. Врач-стоматолог колеблется между оказанием медицинской помощи и предоставлением услуги, оценивает которую не другой коллега, не профессиональное сообщество, а твой пациент может сказать: «Мне это вот так, у меня такой взгляд на это». Поверьте, нам бы было куда спокойнее, если бы пациенты тихо лежали бы без сознания, а не пытались бы руководить нашими действиями. Или хотя бы если бы не приходилось объяснять каждую манипуляцию. Да, это часть профессиональной подготовки, да, очень выручают ассистенты. Но всё же. Следующий фактор того, почему стоматологов не очень любят, — почти у каждого врача — от гастроэнтеролога до ортопеда — пациент решает условно-неотложную проблему.
От санитарок до снабженцев и представителей инженерно-технических служб. И тогда повышается риск заражения инфекциями. Разумеется, все эти люди работают не за «спасибо». Зависимо от масштабов стоматологии, стоимость лечения может отличаться. В небольших клиниках часто все эти обязанности распределяются между двумя-тремя людьми. Но даже и он при таком количестве ежедневной нагрузки должен получать соразмерную заработную плату. Администраторы — отдельная тема. Нельзя поспорить с тем, что для подавляющего большинства людей посещение стоматологии — это серьезное событие и большой стресс. Потому, если администратор встретит клиента приветливой улыбкой, предложит чашку кофе и поможет разобраться с тем, куда двигаться дальше — это поможет успокоить человека и поднять ему настроение. Наличие модельной внешности в данном случае роли не играет. Но приветливый сотрудник позволит почувствовать себя более комфортно. Экономить на зарплатах для всех этих людей, безусловно, можно. Но нельзя не учесть, что и качество обслуживания будет соответственным. Курсы для стоматолога Примерно от 150 долларов за один семинар. А хороший специалист с большим объемом практики вряд ли согласится работать «за гроши». Только качественная академия способна предоставить своим клиентам те опыт и знания, которые будущие стоматологи смогут использовать в дальнейшем на практике.
Летом все отдыхают, в сентябре детей отправляют в школу, в октябре чуть-чуть расслабляемся, а в ноябре у нас начинается гонка "успеть до Нового года". Некоторые пациенты звонят за три дня до праздника и просят сделать улыбку до 31-го декабря», — делится собеседник. Кроме сезонного коэффициента приходится доплачивать за срочность. Это подразумевает 10 дней работы, а человек хочет за день. Это возможно, но в лаборатории есть очередь. Соответственно, технику придется либо работать сверхурочно, чтобы не нарушать очередь, либо эту очередь подвинуть. Срочный предновогодний коэффиецент два-три, предпраздничная гонка и скоростные работы», — объяснил врач. Осипов согласен с этой теорией. Плюс любые хирургические вмешательства летом нежелательны, потому что заживает хуже». Следим за курсом Раз доллар скачет давно, завозим по параллельному импорту второй год, а зимой наступает горячий сезон, то роста цен не будет? И да, и нет — у экспертов сложились разные мнения. Антипенко считает, что цены после Нового года могут немного снизиться, потому что все будут отдыхать. Но многое будет зависеть от курса валюты. Тем, кто хочет вылечить зубы чуть дешевле, врач рекомендует следить за курсом. Садовский уверен, что рост цен будет. Специалист объяснил, что это связано не только с ценой материалов и перевозок — дело в сопутствующих расходах: дорожает аренда помещений, коммунальные услуги, а «стоматологические клиники — это юридические лица, поэтому тарифы для них высоки». Но есть и вещь, сдерживающая рост цен — это конкуренция. ВУЗы продолжают тиражировать стоматологов.
Сначала один зуб, потом другой. Это сказалось на его речи, произношении. Что в таком случае мог сделать родитель? Стоматолог утверждал: «Надо удалять, киста не лечится». В любой ситуации можно получить 2—5 мнений за короткое время. Если все мнения совпадают, то принять это решение. Киста с нагноением редко поддается лечению. Чистку нужно делать раз в год? Чистку делать надо, но это какая-то усредненная рекомендация, она может быть разной. Если у пациента есть стоматолог, который наблюдает его годами, все идеально и с пищеварением, и с гигиеной, чистку можно делать реже раза в год. Доверенному стоматологу нужно наведываться раз в полгода-год, чтобы он посмотрел — не образовались ли камни, нет ли налета, все ли в порядке? Но если стоматологу доверия нет, если пациент думает, что ему навяжут что-то стороннее, наверное, не надо к нему ходить. Если приходит пациент и я вижу, что у него нет налета, нет камней, десны не воспаленные, я его на чистку не отправляю. Может ли это быть разводом? Или это тоже оправданно? Для профилактики пародонтоза достаточно профессиональной чистки зубов. Герметизацию делать надо, особенно если фиссуры глубокие. Советуют брекеты, когда они не нужны? Грамотный ортодонт объяснит все риски, плюсы и минусы исправления прикуса. И самое главное — он должен сделать все расчеты заранее, чтобы было ясно — после того, как тебе брекетами выровняют зубы, они будут стабильно оставаться в кости или будут шататься, двигаться и так далее? Часто люди исправляют прикус без расчетов, зубы затем начинают оголяться, двигаться, шататься и прочее. Но это не развод, это апелляция к компетенции врачей. Можно сравнить со строительством дома. Грамотная бригада сделает геодезию почвы, изучит ее, сделает расчеты по самому дому. Неграмотная — поставит дом на землю, а потом окажется, что под фундаментом — болото. Как найти хорошего стоматолога — Как узнать грамотного стоматолога? Универсальный метод понять, говорит стоматолог правильно или нет, — его реакция на ответные вопросы. Если стоматолог рубит: «Я врач, я так решил, а ты молчи», это вызывает сомнения. Если на вопросы доктор реагирует спокойно, доброжелательно и детально все объясняет, нужно выслушать ответы. Если они покажутся правдоподобными и логичными, такому врачу можно доверять. Но если ты не доверяешь компетенции, честности, этическим нормам врача, лучше у него не лечиться. У людей из диких племен намного меньше кариеса, пародонтита, пародонтоза и прочих заболеваний, например, диабета. И он написал книгу «Питание и физическая дегенерация», где доказал: наш образ жизни, наше питание напрямую влияет на зубы и десны.
Зубодробительные цены: почему стоматология – это так дорого?
| Почему стоматология самая дорогая специальность в медицинских вузах - 18 августа 2023 - УФА1.ру | Вроде по идее логично что дорого, оборудование дорогое, аренда помещения, да и обучение на стоматолога не легкое и не дешевое ?1619501132. |
| Причины, почему современная стоматология такая дорогая | О ценах, ценообразовании и причинах высокой стоимости стоматологии рассказывает Марина Колесниченко, стоматолог, главный врач Beauty Line. |