маммография (проводится раз в два года после 40 лет, либо в индивидуальном графике по назначению врача). По данным Европейского общества по репродукции человека и эмбриологии (ESHRE), ранний климакс настигает женщину в возрасте 40-45 лет. Но иногда климакс случается в 40-45 лет – и тогда его называют ранним.
Пресс-центр
Менопауза (климакс) — естественное возрастное изменение, которое означает конец репродуктивного периода. Такие симптомы климакса у женщин после 40 лет не должны стать причиной паники и поводом для самостоятельной постановки какого-либо диагноза. Наступление климакса является генетически запрограммированным, первые проявления могут беспокоить уже в возрасте 40-45 лет.
Популярные услуги
| 7 советов женщине в период климакса: как пережить менопаузу и не потерять себя | Преждевременной считается менопауза, начавшаяся в возрасте до 40 лет. Как правило, преждевременная менопауза вызывается некоторыми заболеваниями или является следствием гинекологической операции. |
| Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше? | Как проявляется климакс у 40-летней женщины. |
| Теперь можно забыть о презервативах. Гинеколог – о плюсах и минусах климакса | | Преждевременной считается менопауза, начавшаяся в возрасте до 40 лет. Как правило, преждевременная менопауза вызывается некоторыми заболеваниями или является следствием гинекологической операции. |
| Признаки климакса у женщин после 40 лет | совсем прекратились. |
«Это прямая дорожка к смерти»: профессор рассказала об опасности климакса у женщин Волгограда
В результате, менопауза настает раньше на 7 лет. Хирургические вмешательства Полное удаление яичников не позволяет органу дальше выполнять свои функции, что приводит к развитию паузы до положенного срока. Ситуацию может спровоцировать и оперативное вмешательство в области матки. Патогенез диагноза Состояние характеризуется снижением количества фолликул в яичниках. Это приводит к понижению секреции эстрогенов. Отмечается наличие единичных фолликул, впоследствии полностью пропадающих, что и вызывает проблему. У большинства тканей в организме и органов есть чувствительность к половым гормонам. Поэтому, эстрогенная недостаточность провоцирует не только проблемы с репродуктивной функцией, но и другие проявления. Стадии преждевременной менопаузы При достижении возраста 45-50 лет многие женщины начинают внимательнее прислушиваться к своему организму, ожидая постепенное прекращение менструаций. Более молодые девушки могут не распознать начальные сигналы, особенно, если они проявляются только сбившимся циклом. К ним относятся уменьшение количества выделений и непостоянный менструальный цикл.
Также есть заболевания со схожими проявлениями. Поэтому, для постановки точного диагноза следует обращаться к доктору. В дальнейшем организм начинает подавать другие сигналы. Распространенным является начало так называемых приливов, когда чувствуется сильный жар. Психо-эмоциональная сторона также страдает. Скачки настроения, сильная раздражительность, тревога, грусть, уныние, может развиться депрессия. Ранний климакс у женщин: симптомы и признаки менопаузы Работоспособность яичников снижается с сопутствующими признаками. Этому способствует прекращение выработки гормонов, включая эстроген, прогестерон. Нарушение ритма менструации Изменения могут быть разными. Цикл не только укорачивается, но и удлиняется в некоторых случаях.
Характерным проявлением является маточное кровотечение. Также отмечается нестабильность цикла, когда менструации пропадают на несколько месяцев. Затем они начинаются вновь, могут быть скудными, или же, наоборот, выделения длятся дольше, чем должны. Жар и повышение потоотделения Приливы относится к стандартным признакам, с которым сталкиваются многие женщины. Количество приступов зависит от индивидуальных особенностей. Некоторые испытывают только один прилив, другие же до 50 штук в сутки. Сначала краснеет кожа на лице, в области груди и шеи. Ощущается сильный жар, который сменяется холодным потом, ознобом. Дополнительно появляется чувство тревоги, пульс учащается. Прилив продолжается около 5 минут.
Затем самочувствие возвращается в норму. Подобная симптоматика позволяет распознать тяжесть ситуации: до 15 приливов в сутки указывают на легкую форму; если максимальное количество равно 30, значит, стадия средняя; частые приливы, до 50 в сутки, указывают на тяжелую степень. Такое состояние могут спровоцировать различные факторы, включая сильный стресс, жаркую погоду, острую еду, неудобную одежду. Психоэмоциональные нарушения При нормальном функционировании женских половых гормонов, эстрогены связаны с выработкой химических веществ под названием нейротрансмиттеры. К ним относится серотонин, благодаря которому обеспечивается хорошее настроение. Когда их количество уменьшается, это влияет на психоэмоциональное состояние — раздражительность, депрессия, резкая смена настроения. Нарушение сна Половина тех, кто сталкивается с таким диагнозом, страдает от проблем со сном. Причина связана с понижением уровня эстрогенов и уменьшением количества мелатонина. Последний гормон оказывает влияние на качество сна, который становится более беспокойным и чутким. Недосып отрицательно сказывается на здоровье, он может спровоцировать развитие сильного стресса, напряжения и депрессии.
Для многих женщин большим облегчением является отсутствие ежемесячных изнуряющих менструаций. Ну и, конечно, для женщин, проживающих во времена, когда отсутствовала контрацепция, менопауза на самом деле могла считаться освобождением от новых забот и проблем со здоровьем, связанными с многодетным материнством. В современном мире есть мнение, что с наступлением менопаузы сексуальная сторона жизни женщины не только не угасает, но и переживает свой второй расцвет: исчезают страхи и волнения, связанные с беременностью и необходимостью контрацепции, сексу не мешают маленькие дети, спящие в той же комнате или за стеной, а также бремя семейных забот. Впрочем, как мы уже говорили выше, забывать о контрацепции, особенно в начале менопаузы, не стоит: стать мамой, уже будучи бабушкой, очень даже возможно. Почему климакс пугает? Многие женщины наступления климакса, наоборот, боятся. С одной стороны, их пугает потеря женской привлекательности, а с другой — обострение болезней, происходящее по мере снижения уровня эстрогена в организме. Есть ли у этих страхов основания?
Да, и немалые. Ранний климакс повышает риск развития диабета 2 типа , ускоряет развитие остеопороза и увеличивает риск переломов и вообще довольно плохо сказывается на костях женщины.
Можно ли забеременеть при климаксе?
Беременность наступает при слиянии зрелой мужской половой клетки сперматозоида и зрелой женской клетки яйцеклетки в фертильный период, который приходится примерно на середину месячного цикла. Для того чтобы наступила успешная беременность необходимо соблюдение нескольких важных условий, в том числе активность спермиев, благоприятные условия для вынашивания в родовых путях, матке. Овуляции в начальных стадиях климакса могут протекать скрыто.
Поэтому, теоретически, слияние зрелого сперматозоида с яйцеклеткой может произойти, однако на практике встречается редко. Возможно зачатие и вынашивание плода после искусственной гормональной стимуляции, но имеются ограничения. Стимуляцию проводят после тщательного, клинического обследования супругов.
Беременность в критическом возрасте нежелательна, из-за чрезвычайно высокого риска генетических отклонений у плода. Полное отсутствие месячных в течение года и более, означает наступление физиологического бесплодия. Как ведут себя месячные перед климаксом?
Перед менопаузой характерны не овуляторные циклы в результате нарушения кооперации эстрогенов и прогестерона. Дисбаланс гормонов — причина обильных кровотечений метроррагии не связанных с месячными. Метроррагии — один из предвестников наступления менопаузы.
Не путать метроррагии и меноррагии — обильное кровотечение во время месячных циклов. Диагностический признак метроррагии — выявление в крови при высоком уровне прогестерона. В отдельных случаях причина обильных кровотечений — изъязвления стенок миометрия, разрыв стенки кровеносных сосудов.
Диагноз проводят на основании гинекологического осмотра и лабораторных исследований. Возможно ли остановить наступление климакса и как? Постепенное угасание половой функции — физиологический процесс, наступающий рано или поздно в жизни каждой женщины.
Избежать климакса не удастся ни одной из представительниц слабого пола. Каждая из женщин может только приостановить этот процесс и сохранить молодость ещё на несколько лет. Главное условие — соблюдение здорового питания, водного баланса, правильного режима, воздержание от вредных привычек.
Положительное воздействие на организм женщины оказывают адекватные физические нагрузки. Продлению молодости и активности способствует регулярная половая жизнь. Специалисты рекомендуют постоянно употреблять витаминные комплексы, препараты, способствующие здоровью нервной системы.
Стрессоустойчивость и здоровый образ жизни — залог мягкого протекания климакса. Как облегчить течение климакса? Медицинские средства лекарства, витамины, медикаменты упоминаются в ознакомительных целях.
Мы не рекомендуем их использовать без назначений врача. Рекомендуем к прочтению: " Почему нельзя принимать медицинские препараты без назначения врача? Для того чтобы смягчить симптоматику климакса, достаточно придерживаться простых врачебных советов.
Женщине следует ввести в свой ежедневный рацион 1200-1500 мг кальция, 800 ЕД витамина D. Достаточное количество кальция можно получить с кефиром, обезжиренным молоком, красной рыбой. Чтобы наверняка обеспечить свой организм кальцием, женщине рекомендовано использовать пищевые добавки с цитратом кальция.
Другие комбинации кальция могут способствовать метеоризму. Чрезмерное количество кальция в крови может спровоцировать развитие мочекаменной болезни. Внешняя красота имеет для женщин важное значение, поэтому следует особое внимание уделять коже.
В зрелом возрасте рекомендованы аппаратные процедуры, инъекционные методы, массаж для ухода за кожей лица и тела. Они способствуют сохранению мышечного каркаса, синтезу собственного коллагена.
Что делать, чтобы оставаться здоровой после менопаузы Есть много важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы укрепить свое здоровье в годы, близкие к менопаузе.
Быть активной. Физическая активность по крайней мере 30 минут в большинство дней недели — один из лучших способов стать более здоровой. Это может помочь вашим костям, сердцу и настроению.
Упражнения не должны быть тяжелыми и сложными. Подойдут бодрая ходьба, а тренировки на равновесие, такие как йога и тай-чи, могут помочь избежать падений, которые способны привести к переломам костей. Сбалансированно питаться.
Это поможет вам оставаться здоровой до, во время и после менопаузы. Обязательно включайте в свой рацион достаточное количество кальция и витамина D, чтобы поддерживать прочность костей. Посещать лечащего врача — один раз в год для регулярных осмотров и анализов.
Также важны стоматологические осмотры и осмотры глаз. Регулярные посещения врача, даже если вы не больны, могут помочь обнаружить проблемы на ранней стадии. Ранняя менопауза может быть трудным и неприятным событием, поскольку влияет на возможность иметь детей естественным путем.
Но менопауза в 40 лет и даже раньше — это еще не приговор. В таком случае всегда можно попробовать ЭКО или донорские яйцеклетки.
Признаки климакса у женщин после 40 лет
В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Климакс у женщин в 40 лет В современном мире женщины стараются добиться как можно большего в материальном плане, прежде чем посвятить себя материнству. Если менструальные циклы прекращаются до 40 лет, то мы говорим о ранней менопаузе.
Женщины, пережившие менопаузу в 40 лет, рассказали свои истории
У всех женщин после определенного возраста наступает менопауза. Когда пора идти к врачу Если изменения образа жизни не уменьшают симптомы, проконсультируйтесь с врачом по поводу лечения. Когда вы говорите о лечении, вы можете обсудить: как сильно вас беспокоят симптомы; какие риски для здоровья есть в зависимости от вашего возраста; подходит ли вам заместительная гормональная терапия, исходя из вашего здоровья и семейного анамнеза; достигли ли вы уже постменопаузы, и если да, то как давно. Гормональная терапия в период менопаузы В заместительную гормональную терапию входят эстроген и прогестерон : первый гормон помогает снять симптомы менопаузы, а второй уменьшает побочные явления эстрогена — разрастание эпителия матки и риск рака шейки матки. Комбинировать эти препараты можно разными способами. К системным формам лечения гормональной терапией относятся таблетки, кожные пластыри, а также гели и спреи, которые наносят на кожу. Если беспокоит только сухость влагалища, врач может назначить местную терапию эстрогенами в виде вагинального кольца, таблеток или крема. Эти формы выделяют небольшие дозы эстрогена во влагалище. У гормональной терапии есть ограничения — ее нельзя использовать женщинам с раком молочной железы и матки даже в ремиссии , с ишемической болезнью сердца, если были случаи тромбов, сердечных приступов или инсультов. Для всех остальных польза превышает риски. Системная терапия эстрогеном защищает от потери костной ткани, которая происходит в начале менопаузы, и помогает предотвратить переломы бедра и позвоночника.
Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами синтетические прогестероны может снизить риск рака толстой кишки. Что делать, чтобы оставаться здоровой после менопаузы Есть много важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы укрепить свое здоровье в годы, близкие к менопаузе. Быть активной. Физическая активность по крайней мере 30 минут в большинство дней недели — один из лучших способов стать более здоровой. Это может помочь вашим костям, сердцу и настроению.
МРТ Эксперт 05 октября 2018 Девочка, девушка, женщина... Организм женщины начинает меняться. Постепенно ослабевает функция яичников, развиваются изменения в других системах - начиная от сердечно-сосудистой, опорно-двигательного аппарата, и заканчивая кожей.
У некоторых женщин менопауза приходится на 45 лет, у других - на 55-57 лет - По каким признакам можно понять, что менопауза — близко? Менопауза - это последняя менструация, которая отмечалась у женщины. Признаков приближения менопаузы несколько: - меняется характер менструальных выделений по количеству, частоте, объёму ; - цикл может удлиняться либо укорачиваться; - начинаются вегетативные нарушения: «приливы» жара, переменчивость настроения плаксивость, слезливость ; - может нарушаться сон прерывистый, неспокойный ; - меняются обменные процессы как пример - увеличивается масса тела ; - изменяется состояние кожи. Она становится более сухой, требуется более длительный и тщательный уход за ней. Если под этим понимается именно менопауза, то есть время прекращения менструаций, то в среднем это 50-52 года. Это зависит от многих причин, среди которых: - наследственность; - число имевшихся беременностей и родов, а также их исходов; - климатическая зона проживания; - факторы окружающей среды. У некоторых женщин менопауза приходится на 45 лет, у других - на 55-57 лет. Понятие климактерического периода более широкое.
Под ним понимается период до менопаузы перименопауза, от 3-х до 5-ти лет и после неё в течение полутора лет. Также можно встретиться с понятиями раннего и позднего климакса. При раннем климаксе изменения начинаются у женщины в возрастном промежутке 35-38 лет, при позднем изменения заканчиваются после 57 лет. Это — неизбежность. В таком случае почему говорят о его лечении?
У женщин старших возрастных групп кровотечения могут возникать не только при доброкачественных изменениях слизистой оболочки матки, но и на фоне рака эндометрия. Пик частоты возникновения приходится на 55—65 лет. Как распознать климакс самостоятельно? Чтобы точно установить начало климакса, необходимо отследить уровень ФСГ в течении определенного периода. Два положительных результата с промежутком в неделю — повод посетить гинеколога для консультации.
Профилактика Расскажем о действенных мерах профилактики, которые позволят не потерять вкус к жизни. Три «кита», на которых зиждется профилактическая составляющая, это: правильное питание, физическая активность и заместительная терапия. Питание: чтобы не набирать лишний вес, скорректируйте рацион. Отдавайте предпочтение качественной и «правильной» пище: постному мясу, птице, овощам, фруктам, яйцам, творогу, морепродуктам. Кстати, женщины - японки почти не ощущают симптомов климакса. В этой стране нет даже такого понятия. Время, когда прекращается менструация, называют «возрастом обновления». А все потому, что в рационе женщин этой нации много рыбы, натуральной сои, которая богата изофлавонами - растительными аналогами эстрогена. Физическая активность.
Постепенно это приводит к прекращению ежемесячных mensis, наступлению менопаузы. Все это время сопровождается определенными ощущениями, симптомами: появляется сбой привычного течения месячных; набираются лишние килограммы без видимых тому причин, без изменения в питании; возникают приливы крови к груди, голове; учащается сердечный ритм, даже в спокойном состоянии; нарушается сон, появляется бессонница; изменяется психоэмоциональный фон, появляется раздражительность, нервозность. Появление таких симптомов не должно волновать женщину, она должна понимать, что причина тому — приближающийся климакс. Симптомы, признаки климакса у женщин в возрасте после 40 лет могут быть различными, что зависит от индивидуальности каждого организма. При комбинации нескольких отклонений в самочувствии следует обратиться к своему гинекологу, чтобы он назначил лекарства, снимающие симптомы этого состояния. Коррекция климактерического состояния Лечение как таковое не требуется, так как наступление климакса — это не начало заболевания, а естественные гормональные изменения в организме женщины, связанные с возрастом. После 40-летнего возраста у многих женщин уже начинается климакс, с его симптомами и признаками.
Три этапа климакса
- Три этапа климакса
- Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
- Ранний климакс в 40 лет: симптомы
- Климакс в 47 летнем возрасте: причины, способствующие его приближению, фазы развития
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
У полных девушек гормональный фон лучше. Но если девушка очень полная, у нее очень много экстрагенитальных заболеваний, гипертония, то и климакс тоже будет протекать тяжелее. Этот период может настать рано, если так было у ваших мамы и бабушки. Еще одна причина — количество фолликулов, которое закладывается внутриутробно. Но если есть патология или мама принимала препараты, которые не очень хорошо влияют на беременность, у ее дочери может быть всего 200 тысяч фолликулов. Девочка тратит их каждый месяц, запас быстро кончается и наступает ранняя менопауза, — приводит пример гинеколог. Фолликул — яйцеклетка, окруженная слоем эпителиальных клеток и двумя слоями соединительной ткани.
Девушкам с кистой яичника, эндометриозом и внематочным воспалением иногда во время операций удаляют часть яичника или весь орган. Во втором случае оставшийся яичник может не справиться с работой за двоих и, например, доработать до 40, а не до 50 лет. Киста яичника — доброкачественное образование в яичниках, наполненное жидким содержимым.
Системная терапия эстрогеном защищает от потери костной ткани, которая происходит в начале менопаузы, и помогает предотвратить переломы бедра и позвоночника. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами синтетические прогестероны может снизить риск рака толстой кишки. Что делать, чтобы оставаться здоровой после менопаузы Есть много важных шагов, которые вы можете предпринять, чтобы укрепить свое здоровье в годы, близкие к менопаузе. Быть активной. Физическая активность по крайней мере 30 минут в большинство дней недели — один из лучших способов стать более здоровой.
Это может помочь вашим костям, сердцу и настроению. Упражнения не должны быть тяжелыми и сложными. Подойдут бодрая ходьба, а тренировки на равновесие, такие как йога и тай-чи, могут помочь избежать падений, которые способны привести к переломам костей. Сбалансированно питаться. Это поможет вам оставаться здоровой до, во время и после менопаузы. Обязательно включайте в свой рацион достаточное количество кальция и витамина D, чтобы поддерживать прочность костей. Посещать лечащего врача — один раз в год для регулярных осмотров и анализов. Также важны стоматологические осмотры и осмотры глаз.
Регулярные посещения врача, даже если вы не больны, могут помочь обнаружить проблемы на ранней стадии. Ранняя менопауза может быть трудным и неприятным событием, поскольку влияет на возможность иметь детей естественным путем. Но менопауза в 40 лет и даже раньше — это еще не приговор.
Климакс — это многоэтапный процесс, который может продолжаться много лет. Продолжительность климакса зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины и не существует определенного времени начала климакса. Возникновение климакса связано с различными факторами, такими как наследственность, гинекологические заболевания, экстрагенитальные патологии и условия окружающей среды. Принято считать, что климактерические изменения обычно начинаются после 45 лет.
Адаптация организма в период климакса может занимать минимум 8-10 лет. В зависимости от возраста, на котором начинается климакс, его условно разделяют на ранний, физиологический и поздний. Гинекологи также выделяют различные фазы климакса, которые имеют разную продолжительность. Первая фаза климакса называется пременопаузой. В этом периоде женщина обычно не замечает симптомов климакса. Продолжительность пременопаузы составляет несколько лет. В этот период происходит постепенное снижение продукции половых гормонов, особенно эстрогенов.
Менструальная функция может быть нарушена, например, цикл может стать короче или длиннее, а выделения — скудными или обильными. Возможна беременность во время пременопаузы, если происходят спонтанные овуляции. Продолжительность пременопаузы заканчивается с последней менструацией. Менопауза — это следующий этап климакса, который длится около года. Он начинается с последних месячных и продолжается в течение следующего года. Некоторые специалисты считают, что продолжительность менопаузы следует увеличить до двух лет после окончания менструации. На этапе менопаузы беременность невозможна из-за отсутствия овуляций и менструальных циклов.
Важно отметить, что многие женщины ошибочно считают климакс и менопаузу одним и тем же. Читайте также: Что такое хирургический климакс Постменопауза — это последний этап климакса, который начинается с менопаузы и длится примерно до 65-69 лет. Постменопаузу можно разделить на ранний период, продолжающийся примерно пять лет, и поздний период, который может продолжаться до десяти лет. Пременопауза и менопауза объединяются термином "перименопауза". Продолжительность климакса у каждой женщины индивидуальна и зависит от ее особенностей, наследственности и медицинской истории.
У большинства женщин симптомы менопаузы климакса начинают развиваться примерно за четыре года до последней менструации и могут продолжаться после ее прекращения, то есть после наступления климакса. Небольшое число женщин испытывают симптомы менопаузы в течение десяти лет до исчезновения менструаций, а 1 из 10 женщин — в течение 12 лет после последней менструации. Симптомы обычно более выражены, когда менопауза наступает внезапно или в течение более короткого периода времени. Состояния, которые значимо влияют на состояние яичников рак или гистерэктомия, например , или определенные варианты образа жизни курение, алкоголь имеют свойство усиливать тяжесть и продолжительность симптомов климакса. За исключением изменений в характере менструального цикла, симптомы перименопаузы, менопаузы и постменопаузы почти одинаковы. Вот они: нарушение менструального цикла циклы более короткие или, наоборот, более длительные, в менопаузе и постменопаузе они вообще отсутствуют ; более обильные или, наоборот, скудные менструации; вазомоторные симптомы, в том числе приливы, ночная потливость. Приливы — это внезапное ощущение жара в лице и верхней части туловища, которое спускается и разливается по всему телу, длится в среднем от двух до четырех минут. Приливы могут сопровождаться обильным потоотделением, сердцебиением, возникновением чувства тревоги. Приливы могут возникать один-два раза в день, а могут каждый час, доводя вас до безумия. Повышенная ночная потливость — это почти те же приливы. Вы просыпаетесь ночью по несколько раз в буквальном смысле слова в луже своего пота от жара или холода. Стоит ли говорить о бесконечных пробуждениях, недосыпах, усталости, раздражительности, перепадах настроения и проблемах с концентрацией внимания?
Ранний климакс в 40 лет: симптомы
У Вас слишком раннее начало, надо к врачу сходить обязательно, посоветоваться. А самолечением можно только хуже сделать. Наталья 3 апреля 2014 И что некоторые так парятся над тем, чего еще нет. Мне 47, у меня нет климакса и предклимакса тоже нет. По крайнем мере, я ничего такого не чувствую. У меня есть старшие сестры, но ничего страшного они не рассказывали, поэтому меня предстоящий климакс вообще не беспокоит, даже не думаю об этом. Вера Коновалова 3 апреля 2014 В 40 лет у меня тоже начинались проблемы. Процедура напряжная. Нужно почистить и порезать килограмм свёклы, залить водой так. Принимать по трети стакана перед едой. Вя сложность момента в том, что хранить это зелье можно не больше двух суток.
Синдром истощенных яичников характеризуется скудными менструальными выделениями на протяжении всей жизни. Такие месячные являются предвестником раннего климакса. Уже в 40—42 года пациентка может заметить появление приливов, потливости и другой неприятной симптоматики климактерического периода. Синдром резистентных яичников развивается в результате определенных изменений в органе. В результате этих изменений яичники перестают реагировать на концентрацию фолликулостимулирующего гормона, и прекращается созревание яйцеклетки. На фоне этих изменений месячные прекращаются, развивается ранний климактерий, но при этом симптоматика климактерического периода полностью отсутствует. Распространенные признаки климакса в 40 лет Признаки климакса у женщин в 40 лет могут быть разнообразными. Симптоматика напрямую зависит от причин ранней менопаузы. Так пациентки с синдромом резистентных яичников могут вовсе не испытывать неприятных ощущений, их может смутить лишь отсутствие менструаций или бесплодие.
Именно с этими жалобами приходят пациентки на прием к гинекологу, где у них обнаруживается преждевременный климактерий. Если же причиной ранней менопаузе стали гормональные изменения, пациентка начинает ощущать приливы. Это главный симптом менопаузы. Приливы характеризуются резкими волнами жара к верхней части тела, сменяющимися ознобом и холодным потом. При этом пациентка чувствует повышенное сердцебиение и головокружение. Также среди частых симптомов климактерия отмечается резкая и беспричинная смена настроения. При этом женщины отмечают приступы ярости и гнева, которые резко сменяются плаксивостью, а позже переходят в стадию морального истощения и апатии. Этот симптом может появиться раньше других, а потому такие изменения в настроении требуют срочной консультации врача. Симптомы раннего климакса Как начинается перестройка организма, должна знать каждая пациентка, чтобы своевременно обратиться к врачу.
Основным симптомом раннего меностаза является прекращение менструаций в возрасте 40—45 лет. Обычно в 45 лет женщины должны входить только в фазу предклимакса, когда начинают наблюдаться первые сбои менструального цикла. Если вдруг в возрасте от 30 лет, вы заметили, что месячные стали реже и скуднее, нужно обратиться к гинекологу. Врач назначит ряд анализов, по которым будет видно, как ведут себя гормоны, есть ли их недостаток и по какой причине. Несмотря на то, что симптоматика раннего климакса может быть разнообразной, при появлении следующих нарушений следует обратиться к врачу для полного обследования и консультации, первые симптомы: Увеличение интервалов между менструациями. Сначала задержки могут составлять всего несколько дней, со временем они увеличиваются до нескольких недель. Одна задержка не может свидетельствовать о наступлении раннего меностаза. Но если отклонение повторяется из месяца в месяц, следует обратиться к доктору.
Такая же история и с проявлениями климакса: если у родных их практически не было, то, скорее всего, не будет и у вас. Но всегда есть исключения из правил. Климактерический синдром возникает из-за дефицита эстрогенов в результате угасания функции яичников. У большинства тканей организма есть рецепторы, чувствительные к этому гормону. Чем быстрее снижается уровень эстрогенов, тем больший дефицит чувствуют рецепторы. А это значит, что климакс будет проявляться всем спектром симптомов. При этом у здоровых женщин постепенные возрастные изменения в яичниках начинаются уже в среднем в 37 лет. Климакс в 30 лет? Бывает и такое Угасание функции яичников может произойти в любом возрасте. И здесь большую роль играет то, какой у женщины овариальный резерв. Количество фолликулов в яичниках девочки закладывается еще в утробе матери. Но на сроке беременности примерно 20—26 недель происходит разрушение части фолликулов — атрезия. Она нужна, чтобы для будущего возможного оплодотворения остались самые лучшие, способные к делению фолликулы. Оставшиеся — и есть наш пожизненный запас. У кого-то больше гена, который подвергает эти клетки атрезии, у кого-то — меньше. На этот фактор повлиять нельзя. Никто не виноват, что у одной девушки много яйцеклеток, а у другой — мало, — говорит Мария Афанасьева. Если фолликулов яичников мало, то уменьшение запаса и, соответственно, симптомы климакса могут возникнуть раньше — даже в 30 лет. Другие причины этого состояния — операции по удалению яичников, радиоактивное излучение, вредные условия труда. То есть девушка себя вводит в такой энергетический дефицит, что организм запускает режим выживания и отключает репродуктивную функцию. Такие пациентки тоже в группе риска по поводу преждевременной недостаточности яичников, а соответственно, и климактерический синдром у них проявится раньше.
Данный гормон отвечает за созревание яйцеклетки и наступление овуляции. При климаксе значении ЛГ повышено: при норме в 5-20 единиц содержание в климаксе вырастает до 29-50 единиц. Обычно это значение в период менопаузы составляет от 0,35 до 0,75. Меньшее значение — ярче выражены симптомы климакса. Содержание прогестерона. Норма содержания прогестерона в период менопаузы — от 0,50 до 0,64 единицы. Перед наступлением климакса это значение ниже, что провоцирует скачки настроения. Как сдать анализ на гормоны правильно? Анализы крови сдаются в определенные дни цикла — день сдачи рассчитает анализа врач. Анализ на эстрадиол — 19-22 день. Анализ на прогестерон в это же время. Существует ряд ограничений перед сдачей крови на гормоны, их следует соблюдать, иначе результат будет искаженным.
Признаки климакса у женщин после 40 лет
У большинства женщин симптомы менопаузы (климакса) начинают развиваться примерно за четыре года до последней менструации и могут продолжаться после ее прекращения, то есть после наступления климакса. Наступление климакса является генетически запрограммированным, первые проявления могут беспокоить уже в возрасте 40-45 лет. Ранний климакс или ранняя менопауза – состояние, когда женские яичники прекращают работу до 45-ти лет. Как проявляется ранний климакс в 30-40 лет. Признаки раннего климакса в 30-40 лет и в более позднем возрасте.
Климакс в 40 лет?
По интенсивности и частоте «приливы» бывают легкими до 10 раз в сутки без других выраженных климактерических признаков , средней тяжести к приливам добавляются другие симптомы и тяжелыми более 20 раз в сутки со значительным ухудшением состояния здоровья и резким снижением трудоспособности. Месячные при климаксе становятся менее обильными, а цикл удлиняется. Примерно через 2 года менструация прекращается полностью. О наступлении гормональной перестройки женщина может догадаться и по другим ранним признакам климакса: физиологическим: учащение пульса, головные боли, скачки артериального давления, нарушение работы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, сухость влагалища и кожи, ломкость ногтей и волос; эндокринным: снижение полового влечения, набор веса; неврологическим: резкие перепады настроения, депрессия, агрессия, тревожность, утомляемость, мышечная слабость, проблемы со сном, проблемы с памятью, путанность речи.
Мужской климакс обычно протекает спокойнее, чем у женщин. Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы. Анализы при климаксе Лабораторные тесты включают анализ крови для определения уровня ряда гормонов: эстрадиол продуцируется яичниками и отвечает за развитие яйцеклеток и менструацию, при климаксе его концентрация снижается; антимюллеров гормон продуцируется самими фолликулами и регулирует их развитие.
По его уровню можно определить запас полноценных яйцеклеток и, соответственно, возможность забеременеть; ингибин В продуцируется яичниками, и снижение его концентрации в крови говорит об ослаблении функции яичников; фолликулостимулирующий гормон контролирует выделение эстрадиола; лютеинизирующий гормон влияет на процессы овуляции; его уровень повышается при патологиях яичников; пролактин отвечает за регуляцию месячных, и при их отсутствии его концентрация снижается; тиреотропный гормон : его уровень определяют для исключения недостаточности щитовидной железы гипотиреоза , которая проявляется схожими симптомами. Из инструментальных методов обследования применяют УЗИ малого таза для дифференциальной диагностики других заболеваний, симптомы которых напоминают климактерические изменения. Другие обследования УЗИ других органов, маммография, общий и расширенный биохимический анализы крови, анализ мочи, мазок на наличие раковых клеток назначаются в случае осложненного течения климакса или подозрений на сопутствующие нарушения.
Лечение при климаксе Терапия необходима при серьезной угрозе здоровью и назначается индивидуально. Ее цель — сократить выраженность симптомов, снизить риск развития хронических заболеваний и улучшить качество жизни. Самым эффективным лечением при климаксе считается прием препаратов, содержащих эстроген.
В это время меняется характер менструаций: они становятся нерегулярными, цикл удлиняется или, наоборот, укорачивается. Сама менструация может быть более обильной или, наоборот, более скудной и менее продолжительной. Естественная менопауза не вызвана никаким видом медицинского или хирургического вмешательства. Процесс постепенный и имеет три стадии: 1. Перименопауза, когда яичники постепенно вырабатывают меньше эстрогенов, овуляция нерегулярная, равно как и менструации. В последние 1—2 года перименопаузы падение уровня эстрогенов ускоряется.
На этой стадии у многих женщин появляются симптомы климакса приливы, перепады настроения и пр. Менопауза — это период, когда прошел ровно один год с тех пор, как у вас была последняя менструация. На этой стадии яичники перестали выдавать яйцеклетки и вырабатывать эстрогены, в них ничего не остается, кроме рубцов от прошлых овуляций и ткани органа, не содержащего фолликулы. Постменопауза — это все последующие годы после менопаузы. На этой стадии все неприятные симптомы менопаузы например, приливы проходят у большинства женщин. Но чем больше времени прошло от момента менопаузы, тем больше риски для здоровья, связанные с дефицитом эстрогенов, особенно остеопороза, поэтому есть резон делать остеоденситометрию см.
Каждая женщина, которой предстоит подобная операция, должна знать, что последствием будет климакс. Лучевая терапия яичников. Облучение негативно влияет на организм, в том числе на репродуктивную систему. Яйцеклетки очень чутко реагируют на внешние воздействия: излучение может их повредить или уничтожить. Все вышеперечисленное наталкивает на заключение: ранняя менопауза — чаще всего результат тяжелых физиологических состояний диабет, курение, ВИЧ, проживание в неблагоприятных условиях или повреждений яичников хирургических, химических. Как снизить риск раннего климакса Если сроки наступления климактерического периода обусловлены генетикой то есть у женщины были родственницы по женской линии, у которых менопауза началась до 45 лет , повлиять на возраст начала менопаузы почти невозможно. Однако немного отсрочить климакс поможет правильный образ жизни.
Также женщине нужно принимать фитоэстрогены, которые обеспечат более мягкое вхождение в менопаузу. Если женщина курит, имеет слишком низкую массу тела, плохо питается, то устранение вредных факторов в возрасте до 40 лет снизит риски раннего климакса. Активный образ жизни также помогает продлить репродуктивный возраст. Среди женщин бытует мнение, что использование гормональных контрацептивов оттягивает наступление климактерического периода. Однако клинические исследования не подтверждают это предположение: ученые выяснили, что препараты никак не влияют на климакс, они маскируют его проявления и женщина не замечает начало пременопаузы. Такое же влияние на женский организм оказывают и фитоэстрогены. Эти вещества могут частично заменять эстрогены, однако у них, в отличие от гормонов, нет побочных действий.
Нередко эти заболевания у женщин диагностируются именно в климактерическом периоде. При этом существует вероятность того, что заболевание уже присутствовало, но в стёртой, бессимптомной форме, а гормональный дисбаланс лишь привёл к его прогрессированию и более явной симптоматике, послужившей поводом для обращения к врачу. Развитию ИБС способствует характерное для климакса повышение уровня холестерина в крови, а также ускорение атеросклеротических процессов, в том числе в артериях, кровоснабжающих миокард. Артериальная гипертензия прогрессирует на фоне атеросклероза, избыточной массы тела и нарушения регуляции сосудистого тонуса. Эти моменты, как правило, присутствуют при климактерическом синдроме. Иногда инсулинорезистентность, избыточный вес, гиперхолестеринемия и артериальная гипертензия в комплексе составляют так называемый метаболический синдром , взаимно усугубляя проявления этих состояний. Возраст, близкий к наступлению менопаузы, — один из факторов риска развития данного метаболического синдрома. Развитие остеопороза [9] очень тесно связано с падением уровня эстрогенов в крови, но скорость его прогрессирования и выраженность проявлений во многом зависят от изначально накопленной костной массы. Если женщина в течение жизни неполноценно питалась, вела малоподвижный образ жизни либо имела заболевания, препятствующие нормальному усвоению кальция, то риск критической потери костной массы повышается. В особо тяжёлых случаях кости становятся настолько хрупкими, что возможно возникновение переломов не только при падении с высоты собственного роста, но и при неловком движении.
Диагностика климакса Заподозрить наличие климактерического синдрома позволяют такие критерии, как женский пол, возраст старше 45 лет и появление жалоб, которые можно отнести к трём перечисленным выше группам нейровегетативные, психоэмоциональные, эндокринно-обменные. Однако для уточнения диагноза требуется проведение ряда дополнительных исследований: общий анализ крови и мочи; биохимический анализ крови уровень глюкозы, липидный профиль, баланс электролитов в плазме крови и коагулограмма определение свёртываемости крови ; исследование гормонального фона анализ крови на уровень эстрогенов, прогестерона, ФСГ, лютеинизирующего гормона, гонадотропина, пролактина, тестостерона, гормонов щитовидной железы, оценка уровня выделения некоторых гормонов с мочой ; измерение артериального давления и пульса, электрокардиография, при необходимости — проба с физической нагрузкой и нитроглицерином, холтеровское мониторирование; рентгенография органов грудной клетки и маммография; УЗИ органов малого таза; для определения состояния костной ткани проводят остеоденситометрию; при необходимости показаны гистероскопия, диагностическое выскабливание, пайпель-биопсия. Гистероскопия и пайпель-биопсия Безусловно, необходимы также гинекологический осмотр с выполнением цитологического исследования, консультации невропатолога, кардиолога, эндокринолога и других специалистов например, психолога, офтальмолога, стоматолога, уролога в зависимости от присутствующих жалоб и клинических проявлений. Эти специалисты смогут определить, является ли причиной недомогания именно климактерический синдром либо самостоятельные заболевания, требующие отдельного лечения. При беседе со специалистом необходимо чётко и правдиво отвечать на все вопросы об особенностях менструальной функции, количестве, течении и исходах беременностей, перенесённых заболеваниях, хирургических вмешательствах, вредных привычках, принимаемых лекарственных препаратах. Лечение климакса Лечение климактерического синдрома обычно требуется при среднетяжёлом и тяжёлом течении. Оно осуществляется по трём направлениям: немедикаментозное, медикаментозное и гормональное. Немедикаментозное лечение фитотерапия; [10] общеукрепляющая гимнастика, массаж, лечебная физкультура — упражнения для укрепления мышц тазового дна, сохранения подвижности суставов и эластичности связок, замедления потери костной и мышечной массы; физиотерапевтические процедуры — гальванизация, электроанальгезия, электрофорез с новокаином на воротниковую зону и другие методики; иглорефлексотерапия; санаторно-курортное лечение — климатотерапия, бальнеотерапия, гидротерапия.