вполне бы так и было.
Звезда «Улиц разбитых фонарей» рассказала, как набрала вес из-за болезни
Об этом «» рассказал пластический хирург, кандидат медицинских наук Владимир Зленко. Фото результатов работы пластического хирурга Олега Снигиря по ссылке. Профессия хирурга достаточно «суровая» и очень важно сохранять хороший микроклимат в коллективе. Проект 'Идеальный Хирург' направлен на решение проблемы недостаточной доступности актуальной медицинской информации для хирургов, а также на улучшение возможностей. Следственный комитет России проверит законность увольнения из Кубанского государственного медицинского университета хирурга Алексея Дикарева, пришившего ребенку часть.
Какие технологии считаются самыми безопасными в пластической хирургии
Закончил Киевский медицинский университет, является членом американской и украинской ассоциаций нейрохирургов. Общий стаж — больше 20 лет. Людмила Курдюбова несколько лет назад приехала в Москву из Донецка и тоже попала на прием к Аксёнову. После его операции женщина не встает на ноги и до сих пор не может забыть, что сказал Аксёнов на операционном столе. Я его спросила о том, что он имеет в виду, что означает его фраза? В каком смысле? Ведь я уже лежу, у меня работает одна голова, слабость во всем теле, я истекаю кровью. Живучие вы на Донбассе. Вас там бьют, бьют.
Этот диалог Людмила намерена продолжить уже в суде. Как и другие бывшие пациенты, она обратилась в правоохранительные органы, против врача возбудили уголовное дело.
Что важнее для клиники: выручка или репутация? Для профессионалов, конечно, репутация! В каких ситуациях это может проявляться? Например, в Америке методика мезонитей является незаконной, потому что эффект от них клинически не доказан. Но в России они по-прежнему используются, потому что на них есть спрос. Предлагать такие процедуры, на мой взгляд, неэтично.
Или другой пример — фотоомоложение. Эту услугу одно время предлагали буквально в каждой клинике, потом настало время радиоволны, а сейчас — эра ультразвукового лифтинга. В аппаратной косметологии действуют такие же законы, как и в мире высокой моды: сначала в индустрии появляется дорогой аппарат, а потом через какое-то время возникает масса дешевых аналогов. Но в любом случае даже дорогие аппараты по эффективности несравнимы с пластической хирургией. Ведь пластика лица — это не просто «отрезать кожу», хирург работает и с утраченным объемом тканей, и с растянувшимися связками, и с мышцами. Это как «слоеный пирог». Вы не можете направить некий волшебный луч аппарата на область подбородка, чтобы полностью убрать провисание кожи, как в «голливудской подтяжке». Быть на связи с пациентом после операции Работа пластического хирурга не заканчивается операционной, она продолжается и после выписки.
Это и реабилитация, и шлифовка шрамов, и поддержание постоянной связи с пациентом. В первую неделю после операции человек вообще не понимает, что происходит с его лицом. Он весь в отеках, каких-то повязках. В этот период пластический хирург должен быть постоянно на связи со своим пациентом — на телефоне, скайпе, мессенджере. По-другому просто не может быть, и это тоже важный принцип работы пластического хирурга 21 века. Не бояться выбрать узкую специализацию вместо многопрофильности Кто-то лучше оперирует лица, а кто-то — грудь или ювелирно делает липосакцию.
Пирогова, которую возглавляет Наталья Мантурова, главный пластический хирург Минздрава. Мы стали первыми, кто начал разработки в этой области, и нам удалось совместно вырастить интересный продукт.
В процессе выращивания хрящевой ткани, выяснилось, что когда вы берете ее у человека и выращиваете в пробирке хрящевые клетки хондробласты и хондроциты , то вы получаете не хрящ как таковой, а некую гелеподобную массу. Когда она попадает в ткани, получает от них определенные сигналы и через какое-то время превращается в хрящ. То есть создание полноценной хрящевой ткани возможно только в организме человека. Для нас это идеальный продукт: небольшой участок хряща ушной раковины в лаборатории увеличивается в объеме в 4-8 раз и поставляется в клинику в виде геля в шприцах. Врач делает инъекцию, придает введенному гелю форму и накладывает на эту область гипсовую повязку. Через 20-30 дней пациент получает настоящий полноценный нос со сформировавшимся собственным хрящом. Получается, что многие виды ринопластики можно выполнять, не оперируя. Вместе с партнерами мы работали над этой технологией на протяжении многих лет, теперь наша задача — создание коммерческого продукта, точнее, его легитимизация, предусматривающая официальную регистрацию, для которой необходимо еще многое сделать.
Пока эта технология используется только на кафедре в рамках научных исследований. Она уже относительно давно применяется на практике. Результат — замечательное преображение: девушка уходит от нас с тонкой талией, красивыми ягодицами и молочными железами. Процедуру приходится делать несколько раз, и например, чтобы увеличить девушке молочные железы, необходим достаточный объем жира в других местах. Но если его нет ни на бедрах, ни на животе? Выход - только в применении тканевой инженерии: у пациентки берется небольшое количество жира и отправляется в лабораторию, там количество жировых клеток увеличивается, и девушке вводится ее жировая ткань, выращенная в лабораторных условиях. Если с хрящевой тканью мы уже получили конечный продукт, то с жировой все пока находится на этапе исследования. И технологии их получения разные.
При том, что мы забираем жировую ткань, в лаборатории работают не с ней, а с выделенными из нее мезенхимальными стволовыми клетками. Их размножают, получают предшественников жировых клеток, потом их «подкармливают», превращая в жировые клетки. Это можно делать много раз, в отличие от выращивания хондробластов, которые после определенного числа делений вне организма «забывают», что они хондробласты, и становятся обычными клетками соединительной ткани — фибробластами. С жировыми клетками такого не происходит. Но их еще предстоит тщательно исследовать. Почему она не проводится под местной анестезией? Когда вы их забираете из того места, где был введен анестетик, они уже «плохо себя чувствуют» и хуже приживаются. Поэтому такие операции проводятся под общей анестезией.
Но если надо изъятый жир не пересаживать, а размножать, мы можем на эту особенность не обращать внимания. Можно сколько угодно раз изымать жир для выращивания в лаборатории: под местной анестезией в районе пупка делается маленький прокол, изымается совсем немного жировой ткани и её отправляют в лабораторию. Через 1-3 месяца под местной анестезией тоже через прокол выращенная жировая ткань вводится в молочные железы. Никаких повязок и длительного реабилитационного периода нет. Все очень просто, а это и есть успех. Да, через 4-6 месяцев начнется уменьшение полученных объемов. Пациент приходит снова и снова, чтобы под местным обезболиванием получить очередную порцию выращенной в лаборатории жировой ткани. И так несколько раз до того момента, когда достигается необходимый объем молочных желез.
Что даст эта технология индустрии красоты? Зачем нужны теломеры?
Но профессиональный хирург никогда не будет навязывать малоинвазивные процедуры, потому что знает, что они не заменят полноценной операции. Есть такие понятия, как «привлекательность в статике», когда лицо расслаблено и мимика спокойна, и «привлекательность в динамике», когда вы улыбаетесь или удивляетесь. Если вы откроете Инстаграм, вы увидите, что большинство фотографий модных девушек сделано с верхней точки, чтобы выделить высокие скулы, запавшие щеки и заостренные черты лица. Но как только ракурс меняется, и девушки улыбаются, вся их гиалуроновая кислота перемещается «этажом» выше, и они тут же теряют свою привлекательность. Когда вы перегружаете лицо филлерами и нитями, естественность мимики неизбежно нарушается, и лицо выглядит каменным.
Не пытаться заработать на неэффективных процедурах В пластической хирургии существует большая разница между бизнесом и частной практикой. Что важнее для клиники: выручка или репутация? Для профессионалов, конечно, репутация! В каких ситуациях это может проявляться? Например, в Америке методика мезонитей является незаконной, потому что эффект от них клинически не доказан. Но в России они по-прежнему используются, потому что на них есть спрос. Предлагать такие процедуры, на мой взгляд, неэтично.
Или другой пример — фотоомоложение. Эту услугу одно время предлагали буквально в каждой клинике, потом настало время радиоволны, а сейчас — эра ультразвукового лифтинга. В аппаратной косметологии действуют такие же законы, как и в мире высокой моды: сначала в индустрии появляется дорогой аппарат, а потом через какое-то время возникает масса дешевых аналогов. Но в любом случае даже дорогие аппараты по эффективности несравнимы с пластической хирургией. Ведь пластика лица — это не просто «отрезать кожу», хирург работает и с утраченным объемом тканей, и с растянувшимися связками, и с мышцами. Это как «слоеный пирог». Вы не можете направить некий волшебный луч аппарата на область подбородка, чтобы полностью убрать провисание кожи, как в «голливудской подтяжке».
Быть на связи с пациентом после операции Работа пластического хирурга не заканчивается операционной, она продолжается и после выписки.
Идеальный пластический хирург
На завершающем этапе работы хирург переходит от устранения отдельных проблем к творческому акту воссоздания молодости и гармонии всего лица. В Москве разгорается скандал вокруг клиники пластического хирурга Тимура Хайдарова. На завершающем этапе работы хирург переходит от устранения отдельных проблем к творческому акту воссоздания молодости и гармонии всего лица.
Идеальный пластический хирург
Пластический хирург Джулиан де Сильва из Великобритании показал, как выглядит идеальное женское лицо. Дмитрий Батюков — пластический хирург, один из самых известных и востребованных специалистов в своей области в Беларуси. Что касается профиля, то сравнение углов привело хирурга к результату 0,615. Смотрите BigPicture здоровье и медицина Жена пластического хирурга с идеальным телом стала рекламой клиники мужа. На личном осмотре доктор уверил пациенту, что ее ждет идеальный результат ‼.
«Идеальный пациент – это тот, кого удалось вылечить, и он счастлив»
Отметим, что саратовские врачи уже не первый раз принимают участие в таких акциях. В рамках него врачи выкладывали фото со своих рабочих мест в соцсетях с хештегом Невстречайтеновыйгодснами. Таким образом медики хотели убедить россиян быть более внимательными к своему здоровью в преддверии Нового года. Подписывайтесь на наш Telegram-канал , а также на наше сообщество в Viber.
Хотя мы говорим про такие серьёзные сроки, но зачастую видим рубцы, которые уже через 2-2,5 месяца малозаметны. Заживление рубца — это достаточно индивидуальная характеристика кожи, у каждого она своя. Если необходимо, дальше с этими рубцами работают косметологи.
Это бывает не столь часто, но бывает. И да, рубец ещё красноватый, он заметен, но он никак не мешает жить. Но если бы это был больничный, мы бы говорили про 2-3 недели. Спектр и набор операций огромный, и сроки реабилитации разные. Если говорить усреднённо: 2 недели максимальный покой, потом можно делать всё, исключая тяжелые нагрузки. При активных занятиях спортом и физических нагрузках ограничения могут быть и до 6 месяцев.
Только окончательный вид лицо приобретает после операции в сроки от 6 месяцев до года. Если мы говорим о носе, то это год-полтора. Те же сроки нетрудоспособности — 2 недели. Единственное, мы предупреждаем, что некоторое время нужно будет пользоваться скрывающим макияжем и необходима последующая поддержка результата у врача-косметолога. К физической нагрузке можно вернуться где-то через месяц, также нужно избегать попадания солнечных лучей на рубцы. Исправить лопоухость обычно стараются к первому классу, чтобы ребёнка не дразнили, так что июль-август у нас обычно «пора ушей».
Но всё-таки мы оперируем не паспорт, а человека, и в 50 лет могут обнаружиться противопоказания, а в 65 — нет. В очень пожилом возрасте не стоит делать лифтинг, а блефаропластику вполне можно делать, тем более что кому-то это необходимо — веки нависают, сужается поле зрения, снижается его острота. Моей самой пожилой пациентке было 78 лет, она делала блефаропластику. И всё прекрасно, как говорят, «сняли швы — и хоть замуж». Но это очень активная женщина, она ко мне на первый приём пришла на высоких каблуках, а через пару лет мы встретились, и она мне говорит: «Вы не были на моем юбилее, а я танцевала на столе! Насчет «Болит — не болит?
Лицо, как правило, не так болит, даже после ринопластики нет особой болезненности, а вот уши иногда болят до первой перевязки. Вот приходит человек, говорит: «Спасите, каждый год поправляюсь на 5-10 кг! В этом случае мы или пропускаем какое-то заболевание скорее всего эндокринологическое , или это пищевые привычки. На фоне постоянно растущего веса делать липосакцию совершенно бесполезно, результат операции можно угробить за несколько месяцев. Поэтому мы исключаем все заболевания, и следом идет диетолог или же бариатрическая хирургия уменьшение желудка, кишечника , которая радикально решает вопросы ожирения третьей и четвёртой степени, когда человек не может похудеть без посторонней помощи. И вот если человек справляется со своим весом и его стабилизирует, тогда пожалуйста — абдоминопластика.
При липосакции нельзя убрать 20 или 30 литров жира, безопасный объем — 4 литра. То есть липосакция — для тех, кто имеет умеренные локальные избытки — галифе, коленки, низ живота. Если пациент весит 120 килограмм — конечно, нет.
Возраст не имеет ключевого значения. Если имеются генетическая предрасположенность к грыжам жировым «мешкам» , нависаниям век, то эту операцию можно проводить и в 20 - 25 лет. Что касается блефаропластики для коррекции возрастных изменений, то в основном на нее приходят пациенты старше 35 лет.
Иногда проблема бывает надуманной, или это в компетенции косметологов, а не хирургов, ведь хирург — последняя инстанция. Тогда мы не берёмся ни в коем случае, это прямое противопоказание.
Или, бывает, объясняешь пациенту: «Ваши изменения небольшие, а риски, конкретно ваши, — довольно большие, я не советую». Или я вижу, что операция не принесет ожидаемого результата. Кто-то прислушивается, кто-то нет, а кто-то приходит через некоторое время с теми же вопросами: думают, что я про них забыл. Одна пациентка приходила уже несколько раз с одним и тем же: хочет исправить совершенно нормальные уши. Теперь стоя перед зеркалом каждая женщина описывает грудь, которую бы она хотела. А вот на мои собственные работы — да, ссылаются: «Вот я у вас накопала в Инстаграме, вот так бы мне хотелось, а вот так бы не хотелось». Что нужно пройти пациенту, чтобы попасть на операцию? И если это возможно получить, даётся время подумать и сделать первые необходимые обследования.
Если мы говорим про грудь, то всё начинается с УЗИ и, если необходимо по возрасту, — маммографии и консультации маммолога. Если всё нормально и нет противопоказаний — следующая встреча, оцениваются результаты и можно говорить об операции. Второй этап если это протезирование — это заказ имплантов конкретно под каждую пациентку — форма, размер, фирма и назначение дня операции. Анализы сдаются за 10 дней, список очень обширный, это очень серьёзное обследование. Все анализы можно сдать в «Евромеде», результаты будут уже через два-три дня. Затем по результатам анализов дает допуск терапевт и смотрит анестезиолог. После этого — амбулаторное наблюдение и перевязки каждые 1-3 дня до снятия швов. Впрочем, «снятие швов» — понятие достаточно условное, сейчас редко используются швы, которые надо снимать, хотя исключения есть всегда.
Сейчас используются «заменители швов»: кожный клей, кожный пластырь и так называемый внутрикожный косметический шов. Есть места «идеальные», как я их называю, — это веки, лицо, шея, и есть места, где рубцы «обречены» и никогда не будут идеальными и незаметными, например, на спине рубец никогда не заживет без следа. Живот и грудь — это нечто промежуточное. В любом случае формирование рубца идёт от 6 до 9 месяцев. Хотя мы говорим про такие серьёзные сроки, но зачастую видим рубцы, которые уже через 2-2,5 месяца малозаметны. Заживление рубца — это достаточно индивидуальная характеристика кожи, у каждого она своя. Если необходимо, дальше с этими рубцами работают косметологи. Это бывает не столь часто, но бывает.
И да, рубец ещё красноватый, он заметен, но он никак не мешает жить. Но если бы это был больничный, мы бы говорили про 2-3 недели. Спектр и набор операций огромный, и сроки реабилитации разные. Если говорить усреднённо: 2 недели максимальный покой, потом можно делать всё, исключая тяжелые нагрузки.
Принципы пластического хирурга 21 века
Профессия хирурга достаточно «суровая» и очень важно сохранять хороший микроклимат в коллективе. Что касается профиля, то сравнение углов привело хирурга к результату 0,615. Пластический хирург рассказал, что интерес к работе медиков растет с каждым годом, и это далеко не только эстетика, а еще исправление врожденных патологий и последствий травм. В настоящее время пластический хирург Эдуард Вадимович Шихирман принимает пациентов в собственной клинике «Dr. Shihirman». Пластический хирург Владимир Андреев, работающий в одной из пензенских больниц, рассказал о том, почему не разрешает всем «ложиться под нож» и какие операции разрешены. Perfect Surgeon / 퍼펙트 써전. Похожие произведения 15.
Углекислый газ и две камеры в животе: белгородский хирург рассказал о 3D-лапароскопии
В процессе спейслифтинга хирург работает только в тех границах, где ярче проявляются все возрастные изменения и где нет сосудистых пространств и важных анатомических образований. Описание манги Идеальный хирург: В детстве о его отце рассказывали, что он погиб в автоаварии. Конечно, если хирург эндоскопическим омоложением уже владеет и провел много операций, то методика достаточно безопасная и в плане результата дает меньше осложнений. идеальный пластический хирург для вас, каким вы его. Дмитрий Батюков — пластический хирург, один из самых известных и востребованных специалистов в своей области в Беларуси.