Так же, как и лекарства, иммуномодуляторы могут вызвать аллергические реакции.
Иммуномодуляторы: что нужно знать
Это интерфероны, индукторы интерферонов, иммуномодуляторы микробного происхождения. Препараты из первых трех группы представлены лекарственными средствами, прошедшие международную регистрацию и одобренными к применению WHO, FDA и др. По определению международных иммунологических организаций, вторичные иммунодефициты — достаточно редкие патологические состояния не входящие в МКБ-10 , обусловленные ограниченным спектром этиологических факторов. Это массированные потери белка, лекарственная иммуносупрессия, обусловленная приемом иммуносупрессантов и цитостатиков, радиационные поражения, экологически неблагоприятные воздействия иммунотоксинов и т. Доктор отмечает, что иммунотропные лекарственные вещества, относящиеся к первым трем группам, обладают высоким уровнем доказательной эффективности, и клинически одобрены к применению. Препараты из данной группы не представлены в свободном доступе и могут быть использованы только по назначению врача. В большинстве случаев неконтролируемая патологическая активация иммунной системы представляет собой еще большую опасность, чем сама инфекция. Обострение аутоиммунных и аллергических заболеваний наиболее частые осложнения подобного самолечения.
Однако у такого лечения в последнее время появляется все больше противников. Почувствуйте разницу! И одно из самых несправедливых. В нашей стране существует некоторая путаница понятий: большинство людей не отличают иммуномодуляторы от иммуностимуляторов.
А это разные средства. Главная задача иммуностимуляторов — заставить защитную систему работать активнее, порой на пределе возможностей, чтобы не дать человеку заболеть «здесь и сейчас». Это действительно может навредить организму. Ослабленный иммунитет врачи часто сравнивают с давно не кормленной клячей.
Ее можно заставить бежать быстро, стегая хлыстом или впиваясь в бока шпорами. Но через километр-другой несчастная лошаденка упадет замертво. При приеме иммуностимуляторов защитная система мобилизуется, но ее состояние по-настоящему не улучшается — рано или поздно инфекции пробьют в ней брешь. Иммуномодуляторы действуют иначе.
Они приводят иммунную систему к здоровому балансу, усиливая ее ослабленные звенья и уменьшая работу тех, которые слишком «стараются». Основная проблема заключается в том, что границы между двумя группами препаратов не проводят не только обычные люди, но и многие аптекари. Даже терапевты в поликлиниках порой называют иммуномодуляторами легкие иммуностимуляторы. Нередко иммуномодуляторами называют и другой вид средств — растительные адаптогены.
Это тоже неверно. Всевозможные настойки, корни и отвары повышают общий тонус и даже подпитывают организм полезными веществами, но к настоящей коррекции иммунитета отношения не имеют. А был ли сбой? Иммуномодуляторы пускают в ход при малейшем недомогании.
Запершило в горле, защекотало в носу, просто навалилась усталость — и человек тут же бежит в аптеку за поддерживающими иммунитет пилюлями.
Эта часть произведения достойна цитирования. Итак, сначала клиент должен просто чувствовать утомляемость, хроническую усталость и шейный остеохондроз. Потом ему грозят «головная боль, ломота в мышцах и суставах».
На третьей стадии ждут «аллергические заболевания, астма, экземы, кожные изменения, а у детей — ночное недержание». Вы еще не испугались? Тогда на четвертой стадии «поломки» вас посетят «кисты, папилломы, бородавки, опухоли и жировые отложения». А далее по нарастающей: «ревматизм, полиартрит, параличи» и, наконец, «необратимые болезни, не совместимые с жизнью, рак орфография автора оставлена без изменений.
Но беде еще можно помочь. Именно для таких случаев наука разработала иммуномодуляторы. Время для выброса пилюль от всех болезней выбрано с расчетом: осенью большинство из нас болеют намного чаще. На состояние нашего здоровья действительно влияет сезонное ослабление иммунитета.
И в надежде противостоять недугам многие не скупятся на специальные препараты. Среди россиян популярность средств для стимуляции иммунитета, если судить по объемам продаж, возросла в последнее время вдвое.
Специалист заявил, что такие препараты можно применять, если они назначены врачом-иммунологом после проведенных обследований. Иногда иммуномодуляторы могут прописать ребенку, который болеет чаще четырех раз в год.
«Не существует препаратов, убивающих вирусы»: почему таблетки для иммунитета из рекламы бесполезны
При проникновении в организм чужеродных бактерий, вирусов соответствующие клетки замечают их, после чего передают сигнал командным клеткам, которые в свою очередь посылают сигнал охранным, а те в свою очередь устремляются непосредственно к вирусам, бактериям, ликвидируют их и выводят из организма. Таким образом, функционирует здоровый иммунитет. Употребление иммуностимулирующих препаратов, как профилактика тех же вирусных заболеваний, возможно, но только по рекомендации врача. Если же здоровый человек решил по своему желанию принимать иммуностимуляторы, клетки иммунной системы активируются, но при этом в организм не попадает серьезных болезнетворных вирусов, бактерий, которые могут действительно вызвать сильное заболевание. Если организм здоров, у человека нет каких-либо генетических предрасположенностей к серьезным аутоиммунным сбоям, заболеваниям, то рано или поздно защитные клетки организма успокаиваются. И если в дальнейшем организм подвергнется атаке вирусов, бактерий, в некоторых случаях клетки организма уже не смогут как следует выполнить свою функцию. Излишняя активация иммунной системы, когда это не нужно, для отдельных людей вредна. При употреблении иммуностимуляторов или иммуностимулирующих средств повышается уровень тревожности иммунной системы, в то время как тревога оказывается ложной. Применение иммуностимуляторов без контроля врача может привести к тяжелым последствиям. Если присутствуют какие-либо генетические заболевания, иммунные клетки могут напасть на своих же.
Те же клетки-охранники могут перепутать и начать борьбу с собственными клетками, которые дислоцируются в определенном органе. Таким образом, теряется контроль управления, и происходят серьезные осложнения. Это может привести уже к системным заболеваниям, которые могут вызвать и онкологию.
По ее словам, если самостоятельно тренировать иммунитет с помощью препаратов, можно спровоцировать иммуноагрессию. В этом состоянии организм начинает атаковать собственные клетки, пояснила врач. Это чревато развитием серьезных аутоиммунных заболеваний. Например, ревматоидного артрита, рассеянного склероза, неспецифического язвенного колита и многих других. Оксана Шабалинаврач-иммунолог, аллерголог "Принимать такие препараты можно, только если после обследования их назначил врач-иммунолог.
Например, их иногда прописывают ребенку, который болеет чаще четырех раз в год", — пояснила врач.
Но опасны могут быть и препараты с хорошей доказательной базой при бездумном применении. Викулов пояснил, что интерфероны, содержащие иммуномодуляторы, создавались для точечного воздействия на конкретные клетки, однако часто их используют системно. На самом деле это может сильно помешать работе иммунной системы, потому что мы ее фактически дезориентировали», — добавил специалист.
Он привел в пример посадку самолета, пилотам которого вместо одной полосы предложили две. Иммунные клетки, как и пилоты, не будут понимать, куда же нужно садиться. Любые препараты, «стимулирующие» иммунитет, должен назначать именно врач, в противном случае они разовьют аутоиммунные заболевания или вызовут депрессию иммунитета, рассказала «Известиям» клинический иммунолог, главный научный сотрудник ФГБУ ВЦЭРМ им. Выписывая такие препараты, опытные врачи опираются на состояние пациента, его возраст, хронические заболевания.
Если в аптеке нет того иммуномодулятора, который назначил специалист, брать аналог не стоит, подчеркнули эксперты. Иммунолог, заведующий лаборатории НИИ вакцин и сывороток имени Мечникова Михаил Костинов подтвердил, что иммуностимуляторы действительно могут быть эффективны, но назначать их должен только врач. Любой иммуномодулятор не лечит, его главная цель — восстановить временно дефекты, которые возникают у человека», — пояснил он. Многие с помощью иммуномодуляторов хотят «меньше болеть».
Однако подхватить пять—шесть раз за год ОРВИ — это нормально и дело здесь не в «слабом иммунитете», уверена Ярцева.
Иммуномодуляторы представляют собой особые препараты, которые могут контролировать работу буквально всей иммунной системы, а иммуностимуляторы — это лекарственные средства, которые улучшают функции каких-либо определенных звеньев иммунной системы. Для чего нужны иммуномодуляторы? Иммуномодуляторы изменяют иммунный ответ, стимулируя или подавляя его, влияя на выработку сывороточных антител. Иммуностимуляторы назначают для усиления иммунного ответа при первичном и вторичном иммунодефиците, частых инфекциях, опухолях. Опасны ли они?
Иммуномодуляторы (препараты): польза и вред
По мнению Хаитова Р.М.(2003), основным критерием для назначения иммуномодуляторов является клиническая картина заболевания, проявляющаяся хроническим инфекционно-воспали-тельным процессом, трудно поддающимся адекватному антиинфекционному лечению [23 ]. «Иммуномодуляторы могут привести к истощению собственной иммунной системы» – таково одно из самых частых обвинений, бросаемых в адрес таких средств. Прогнозируют ли в ближайшие недели в России ажиотажный спрос на иммуномодуляторы, почему их относят к серой зоне и в каких случаях такие препараты могут навредить здоровью — разбирался
Осторожно: иммуностимуляторы
Подробнее об этом читайте в интервью. Тогда как действует противовирусный препарат? Варианта два: он может приостановить размножение вируса или не дать ему проникнуть в здоровые клетки. В первом случае препарат работает только пока человек его принимает — такой принцип действия, например, у ацикловира при лечении герпетической инфекции. По второму пути действуют противовирусные препараты для лечения гриппа — и только если мы успеваем в первые сутки болезни.
Набор этих лекарств очень ограничен. Препаратов, убивающих вирусы, не существует. То есть вылечиться от вирусной инфекции невозможно? За редким исключением вирусные инфекции невозможно лечить, действуя на причину болезни.
С вирусными инфекциями организм человека должен справляться сам, с помощью собственного иммунитета. А иммуностимуляторы помогут? Иммунитет человека устроен очень сложно, и до мельчайших подробностей его работа не изучена до сих пор. И точно так же до конкретных простых механизмов действия не изучены и иммуностимуляторы.
Тут уже последствия могут быть печальными, время может быть безвозвратно упущено! Обратимся к иммуномодуляторам с действующим веществом, причем как действующим — непонятно. Применение веществ с непонятным механизмом действия, без доказанной эффективности и безопасности — дело рискованное. Вмешательство в работу иммунной системы подобных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям. Ты не то, что не укрепишь и не поднимешь иммунитет, ты можешь загубить его, а попутно — другие системы органов. А может быть, ничего не будет.
У одного пациента при лечении ранитидином наблюдался полный регресс меланомных узелков. Иммуномодуляторы способны ослаблять нежелательные иммунные реакции, но при этом возможны общая иммуносупрессия и понижение устойчивости к инфекции. Некоторые иммуномодуляторы приведены в таблице ниже. Редактор: Искандер Милевски.
Дата обновления публикации: 21.
Это действительно может навредить организму. Ослабленный иммунитет врачи часто сравнивают с давно не кормленной клячей. Ее можно заставить бежать быстро, стегая хлыстом или впиваясь в бока шпорами. Но через километр-другой несчастная лошаденка упадет замертво. При приеме иммуностимуляторов защитная система мобилизуется, но ее состояние по-настоящему не улучшается — рано или поздно инфекции пробьют в ней брешь. Иммуномодуляторы действуют иначе. Они приводят иммунную систему к здоровому балансу, усиливая ее ослабленные звенья и уменьшая работу тех, которые слишком «стараются».
Основная проблема заключается в том, что границы между двумя группами препаратов не проводят не только обычные люди, но и многие аптекари. Даже терапевты в поликлиниках порой называют иммуномодуляторами легкие иммуностимуляторы. Нередко иммуномодуляторами называют и другой вид средств — растительные адаптогены. Это тоже неверно. Всевозможные настойки, корни и отвары повышают общий тонус и даже подпитывают организм полезными веществами, но к настоящей коррекции иммунитета отношения не имеют. А был ли сбой? Иммуномодуляторы пускают в ход при малейшем недомогании. Запершило в горле, защекотало в носу, просто навалилась усталость — и человек тут же бежит в аптеку за поддерживающими иммунитет пилюлями. Между тем серьезные, требующие коррекции сбои в работе защитной системы есть у многих, но далеко не у всех.
Определить, входите ли вы в группу риска, достаточно просто. Постарайтесь вспомнить, сколько раз за последний год вы простужались. Воспитатели в детском саду, учителя и другие люди, работающие с детьми, могут болеть 6—7 раз. Это нормальный показатель. Для профилактики в данном случае нужны не иммуномодуляторы, а витаминные комплексы, рациональное питание и полноценный сон.
Иммуномодуляторы: что это такое и почему их не надо принимать без назначения врача
Для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа иммуномодуляторы этой группы применять опасно, так как они могут вызвать серьезный сбой в работе иммунной системы. Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы не безопасны для самостоятельного применения. Установлено, что клинический эффект иммуномодуляторов зависит от особенностей химического состава и механизмов их воздействия на различные звенья иммунного ответа. Что такое иммуномодуляторы (и могут ли они быть опасными). «Это опасное заблуждение может привести к печальным последствиям. Подсев на иммуномодуляторы, мы рискуем отучить свой организм от самостоятельного производства компонентой иммунной системы», – заключил эксперт. Одним из основных способов поддержания нормального функционирования иммунной системы и восстановления иммунитета при иммунодефицитных состояниях является применение иммуномодуляторов.
Иммунитет и иммуномодуляторы
- Спелеомедицинский портал России. Чем опасны иммуномодуляторы из аптек
- «Не существует препаратов, убивающих вирусы»: почему таблетки для иммунитета из рекламы бесполезны
- Насколько безопасны иммуностимуляторы
- Что такое противовирусный препарат
- Другие статьи по теме
Назначение иммуномодуляторов детям – зло
При разработке протоколов лечения необходимо учитывать пролонгированный ответ иммунной системы на введение иммуномодулятора. Регулярный прием иммуномодуляторов опасен отдаленными последствиями – например, развитием аутоиммунных заболеваний (диабет II типа, псориаз и т.д.). Регулярный прием иммуномодуляторов опасен отдаленными последствиями – например, развитием аутоиммунных заболеваний (диабет II типа, псориаз и т.д.). «Вечерняя Москва» узнала у врача-иммунолога Ирины Ярцевой, почему опасно принимать иммуномодуляторы без медицинских назначений.
Врач рассказала об опасных последствиях приема иммуномодуляторов
Вторая группа представлена иммуностимуляторами для активной антигенспецифической терапии — вакцины. В третью группу входят иммуномодуляторы для пассивной заместительной терапии — моноклональные антитела, эффекторные цитокины, внутривенные иммуноглобулины человека, компоненты комплемента и др. Четвертая группа представлена иммуномодуляторами для активной антигеннеспецифической терапии. Это интерфероны, индукторы интерферонов, иммуномодуляторы микробного происхождения. Препараты из первых трех группы представлены лекарственными средствами, прошедшие международную регистрацию и одобренными к применению WHO, FDA и др.
По определению международных иммунологических организаций, вторичные иммунодефициты — достаточно редкие патологические состояния не входящие в МКБ-10 , обусловленные ограниченным спектром этиологических факторов. Это массированные потери белка, лекарственная иммуносупрессия, обусловленная приемом иммуносупрессантов и цитостатиков, радиационные поражения, экологически неблагоприятные воздействия иммунотоксинов и т. Доктор отмечает, что иммунотропные лекарственные вещества, относящиеся к первым трем группам, обладают высоким уровнем доказательной эффективности, и клинически одобрены к применению.
Нельзя приобретать их без назначения врача. Такие препараты применяются только при определенных диагнозах, а не у часто болеющих детей", - пояснил педиатр. При этом он, а также врач Центра профилактики Республиканского врачебно-физкультурного диспансера Ольга Елфимова подтвердили, что допускается прием противовирусных препаратов для профилактики вирусных инфекций при соблюдении доз, указанных в инструкции по применению.
Благодаря развитию клинической иммунологии и фармакологии накоплен большой опыт, определились позитивные аспекты и риски применения природных препаратов. Например, в инструкции к препаратам эхинацеи абсолютно чётко прописано, что противопоказания для назначения — это прогрессирующий туберкулёз, аутоиммунные заболевания, лейкоз, ВИЧ-инфекция, СПИД и ряд других. Хотя, казалось бы, туберкулёз, СПИД — классические примеры иммунодефицитного состояния. Но при этих патологиях противопоказано назначение препаратов эхинацеи.
Поэтому самостоятельно, без назначения врача, без контроля принимать эти препараты небезопасно. До назначения терапии оцениваем иммунологические показатели и обязательно проверяем наличие рисков: нет ли у пациента данных за аутоиммунное заболевание — повреждающее воздействие иммунной системы на собственный организм, новообразования, оцениваем данные по аллергическим заболеваниям — всё это тщательно проверяется до того, как назначается терапия. Насколько это необходимо? К 2022 году должны быть разработаны, обновлены и утверждены рекомендации по каждой нозологии. В отношении ОРЗ и гриппа у взрослых людей актуальными являются рекомендации Научного общества инфекционистов от 2014 и 2017 года соответственно, и у детей — рекомендации Союза педиатров России от 2018 года. В лечении гриппа, в первую очередь, применяются противовирусные препараты — осельтамивир и занамивир. Что касается применения иммуномодулирующих препаратов, разрешено назначение препаратов интерферона, в том числе, в полость носа, а также индукторов интерферона несколько препаратов как для лечения, так и для профилактики инфекции у взрослых. Что касается рекомендаций для педиатрической практики, то в новых рекомендациях 18-го года более жёсткий подход. Рекомендуется назначение только препаратов интерферона в первые двое суток от начала инфекции. В отношении же индукторов интерферона есть указание на то, что эти препараты снижают лихорадочный период у детей старше 7-ми лет менее, чем на сутки.
Поэтому при лечении ОРЗ с коротким лихорадочным периодом их назначение нецелесообразно. С длинным периодом лихорадки у детей старше семи лет — да, возможно. Для детей старше 6 месяцев с хроническими заболеваниями лор-органов, дыхательных путей, частыми рецидивами этих заболеваний, осложняющими течение острых респираторных инфекций, рекомендовано применение бактериальных лизатов, это одна из подрупп иммуномодуляторов. И это, собственно, всё, что касается применения иммуномодуляторов при респираторных инфекциях у детей. Для детей прописано, что противовирусные препараты с иммуномодулирующим эффектом назначать нецелесообразно, у взрослых они разрешены. Для профилактики гриппа также могут применяться противовирусные препараты. Профилактика же ОРЗ — в основном, неспецифическая, за исключением респираторной синцитиальной инфекции у детей из групп риска, для таких детей есть специфические антитела. Для профилактики ОРЗ у детей рекомендованы гигиенические меры — мытьё рук, ношение масок, влажная уборка помещений, проветривание, вывод из детских учреждений больных детей. В случае хронических инфекций ЛОР-органов, дыхательных путей для профилактики осложнений используется группа иммуномодуляторов — бактериальные лизаты. Насколько это оправдано?
Вице-президент Российского научного общества иммунологов, фармаколог Иван Генрихович Козлов провёл оценку данных и показал, что лишь один процент назначения препаратов-иммуномодуляторов исходит от врачей аллергологов-иммунологов. Львиную долю назначений иммуномодуляторов делают терапевты, педиатры, хирурги, гинекологи и другие специалисты, не иммунологи. Так, конечно, не должно быть.
Опасны ли они? Обратите внимание, что самостоятельное применение в течение длительного периода максимально допустимых доз, может в результате привести к тому, что нормальные природные защитные свойства организма начинают ослабевать. Это в будущем отразится на работе всего организма, то есть ему будет достаточно сложно самостоятельно бороться даже с самыми обычными простудными болезнями без применения иммунных препаратов.
Что получаем в итоге? Это постоянная зависимость от таких лекарственных средств.