Доксазозин Сандоз принимают внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды, 1 раз в сутки (утром или вечером). Таблетки Доксазозин Доксазозин – это лекарственное вещество, относящееся к фармакологической группе блокаторов постсинаптических α-адренорецепторов. Цены на Доксазозин от 175 руб. в 46 аптек сети Диалог.
Доксазозин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
Селективные антагонисты α1–АР (например, доксазозин) ослабляют симпатические влияния, расслабляя тем самым гладкие мышцы пещеристых тел, что является необходимым условием нормальной эрекции; этот процесс обусловлен оксидом азота [39]. Доксазозин таблетки 2 мг упаковка контурная ячейковая №30. Доксазозин назначается внутрь независимо от приема пищи и может приниматься как утром, так и вечером. Купил по рецепту ДОКСАЗОЗИН-ФПО, но таблетки оказались малоэфективны и много побочек, даже приём 4 мг Доксазозин-ФПО не лечат вообще и не достигается того эффекта, когда до этого принимал 1 мг Доксазозин ОЗОН. Цены на Доксазозин от 175 руб. в 46 аптек сети Диалог. ДозировкаКак принимать доксазозин Эта информация о дозировке предназначена для пероральной таблетки доксазозина.
В каких случаях назначают препарат Доксазозин?
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта часто: тошнота. Общие расстройства и нарушения в месте введения часто: астения, отеки нижних конечностей, утомляемость, слабость. Следующие побочные реакции отмечались в процессе маркетингового применения доксазозина у больных артериальной гипертензией, хотя в целом такие симптомы могли наблюдаться и при отсутствии лечения этим препаратом: часто: тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке; нечасто: стенокардия, инфаркт миокарда и аритмии; очень редко: брадикардия, нарушения мозгового кровообращения. Передозировка Симптомы Выраженное снижение АД, головная боль, головокружение, потеря сознания, одышка, ощущение сердцебиения, тахикардия, нарушение ритма сердца, тошнота, рвота, возможны гипогликемия и гипокалиемия. Лечение Промывание желудка, прием активированного угля. Мониторирование АД. При выраженном снижении АД пациента необходимо перевести в положение «лежа» на спине и приподнять ноги, провести мероприятия по восполнению объема циркулирующей крови, при необходимости принять вазопрессоры. Гемодиализ неэффективен, так как доксазозин практически полностью связывается с белками плазмы крови. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Совместное применение доксазозина с ингибиторами ФДЭ-5 у некоторых пациентов может привести к симптоматической артериальной гипотензии см. В исследованиях in vitro было показано, что доксазозин является субстратом изофермента CYP3A4. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении доксазозина и мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, таких как кларитромицин, индинавир, итраконазол, кетоконазол, нефазодон, нелфинавир, ритонавир, саквинавир, телитромицин или вориконазол см.
Результаты исследования плазмы крови человека in vitro свидетельствуют о том, что доксазозин не влияет на связывание с белками дигоксина, варфарина, фенитоина или индометацина.
Влияние препарата на нормальный уровень артериального давления незначительное. В зависимости от уродинамики и симптоматики у конкретного пациента, в дальнейшем доза может быть повышена до 2 мг 1 таблетка Зоксона дозировкой 2 мг , далее до 4 мг 1 таблетка Зоксона дозировкой 4 мг , и вплоть до максимальной рекомендуемой дозы 8 мг. Рекомендуемый интервал при постепенном повышении дозы составляет 1-2 недели. Обычная рекомендуемая доза составляет 2-4 мг 1 таблетка Зоксона 2 мг или 1 таблетка Зоксона 4 мг в сутки. При необходимости, через 1-2 недели доза препарата может быть повышена до 2 мг 1 таблетка Зоксона дозировкой 2 мг в сутки. При недостаточной эффективности, возможно постепенное повышение суточной дозы с учетом реакции пациента на лечение, оцениваемой по достижению целевого уровня артериального давления. Наиболее часто используемая доза составляет 2-4 мг 1 таблетка Зоксона дозировкой 2 мг или 1 таблетка Зоксона дозировкой 4 мг один раз в сутки.
Максимальная рекомендуемая доза составляет 16 мг в сутки. Применение при почечной недостаточности Фармакокинетика доксазозина у больных почечной недостаточностью не меняется, а сам препарат не ухудшает имеющуюся почечную дисфункцию, поэтому у таких больных его применяют в обычных дозах. Применение при печеночной недостаточности Необходимо соблюдать осторожность см. Применение у детей Безопасность и эффективность Зоксона у детей не установлена.
Общие расстройства и нарушения в месте введения часто: астения, отеки нижних конечностей, утомляемость, слабость. Следующие побочные реакции отмечались в процессе маркетингового применения доксазозина у пациентов с артериальной гипертензией, хотя в целом такие симптомы могли наблюдаться и при отсутствии лечения этим препаратом: часто: тахикардия, ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке; нечасто: стенокардия, инфаркт миокарда и аритмии; очень редко: брадикардия, нарушения мозгового кровообращения. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождается обмороком. Лечение: больного немедленно необходимо поместить в положение лежа, приподнять ноги и провести мероприятия по восполнению объема циркулирующей крови. Симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Взаимодействие Совместное применение доксазозина с ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5 ФДЭ-5 у некоторых пациентов может привести к симптоматической артериальной гипотензии. В исследованиях in vitro было показано, что доксазозин является субстратом изофермента CYP3A4. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении доксазозина и мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, таких как кларитромицин, индинавир, итраконазол, кетоконазол, нефазодон, нелфинавир, ритонавир, саквинавир, телитромицин или вориконазол. Результаты исследования плазмы крови человека in vitro свидетельствуют о том, что доксазозин не влияет на связывание с белками дигоксина, варфарина, фенитоина или индометацина. В клинической практике доксазозин применялся без каких-либо признаков взаимодействия с тиазидными диуретиками, фуросемидом, бета-адреноблокаторами, антибиотиками, гипогликемическими средствами для приема внутрь, урикозурическими средствами и антикоагулянтами. Нестероидные противовоспалительные препараты особенно индометацин , эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать антигипертензивное действие доксазозина. Доксазозин, устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина адреналина , может приводить к развитию тахикардии и артериальной гипотензии. При одновременном приеме с силденафилом для лечения легочной гипертензии повышается риск ортостатической гипотензии. При одновременном применении с другими гипотензивными средствами усиливает выраженность их действия необходима коррекция дозы. Не рекомендуется принимать одновременно с другими блокаторами альфа-адренорецепторов.
В результате повышения объема остаточной мочи возрастает риск вторичных урологических инфекций, формирования конкрементов, острая задержка мочеиспускания может привести к необратимым нарушениям работы почек. Поэтому борьба с обтурационными процессами и последующими дизурическими расстройствами является первоочередной задачей уролога. Многим пациентам назначают Доксазозин, показания к применению которого включают основные патологии предстательной железы.
Действующим веществом препарата является химическое соединение с аналогичным наименованием в форме соли мезилата. Выпускается многими фармацевтическими корпорациями как в России, так и за рубежом например, Доксазозин Тева в виде таблеток с концентрацией 1, 2, 4 мг. Стоит отметить В настоящее время компании Pfizer и KRKA производят препарат пролонгированного действия с модифицированным составом для повышения биодоступности и других фармакологических характеристик, что улучшает эффективность лечения.
Действие препарата распространяется на сердечно-сосудистую систему в целом. Благодаря понижению тонуса сосудов, Доксазозин является эффективным антигипертензивным средством, причем его прием не сопровождается типичной для других аналогичных препаратов тахикардией.
Доксазозин - ФПО - инструкция по применению
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций риск развития головокружения, слабости. Показания к применению Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном уровне артериального давления.
Ввиду отсутствия медицинской разницы между различными маркетинговыми вариантами доксазозина, нет необходимости переплачивать за иностранные таблетки. Показания к применению Согласно своей фармакологической группе, Доксазозин — это альфа1-адреноблокатор селективного и конкурентного типа, при этом, будучи изначально кардиологическим препаратом, он обладает выраженным гипотензивным действием. Благодаря этому, препараты доксазозина назначают как больным при аденоме простаты, так и при гипертонии в составе комплексной терапии. Что касается других заболеваний, требующих применения корректоров уродинамики и влияния на обмен веществ в простате, таблетки могут быть назначены тоже комплексно при простатите или при раке простаты.
Читайте также: Уколы Мидокалм: для чего назначают, инструкция и аналоги Доксазозин воздействует непосредственно на альфа1-адренорецепторы, снижая ОПСС и предотвращая сужение просвета кровеносных сосудов, вызываемое катехоламинами. Результатом такого действия становится снижение общего АД без такого неприятного явления, как рефлекторная тахикардия. Максимального эффекта лекарство, будучи принятым, достигает через 2-5 часов, а его гипотензивное влияние длится до суток и больше.
В период лечения доксазозином наблюдается снижение уровня концентрации в плазме крови триглицеридов, общего холестерина. При длительном лечении доксазозином наблюдается регрессия гипертрофии левого желудочка, подавление агрегации тромбоцитов и повышение содержания в тканях активного плазминогена. В связи с тем, что доксазозин блокирует альфа1-адренорецепторы, расположенные в строме и капсуле предстательной железы и в шейке мочевого пузыря, происходит снижение сопротивления и давления в мочеиспускательном канале, уменьшение сопротивления внутреннего сфинктера. Поэтому назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания. Выведение из плазмы крови происходит в 2 фазы, с конечным периодом полувыведения - 19-22 ч, что позволяет назначать препарат один раз в сутки.
Быстро метаболизируется в печени путем о-деметилирования и гидроксилирования. Исследования фармакокинетики доксазозина у пожилых больных и у больных с заболеваниями почек не выявили существенных фармакокинетических различий. Показания: Артериальная гипертензия: как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными средствами тиазидные диуретики, бета- адреноблокаторы, блокаторы "медленных" кальциевых каналов или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента АПФ. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: как при наличии артериальной гипертензии, так и при нормальном АД. С осторожностью: С осторожностью применять у больных с нарушением функции печени, аортальным и митральным стенозом, ортостатической гипотензией, в возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Беременность и лактация: До настоящего времени опыт применения доксазозина у больных артериальной гипертензией во время беременности и в период кормления грудью недостаточен. Способ применения и дозы: Внутрь один раз в день утром или вечером независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. При лечении больных артериальной гипертензией начальная доза составляет 1 мг в сутки перед сном.
После приема первой дозы больной должен находиться в постели в течение 6-8 часов. Это требуется в связи с возможностью развития "феномена первой дозы", особенно выраженной на фоне предшествующего приема диуретиков. При недостаточности терапевтического эффекта суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели. В последующем через каждые 1-2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальная доза - 16 мг в сутки, превышать нельзя.
При недостаточности терапевтического эффекта препарата, суточную дозу можно увеличить до 2 мг через 1-2 недели. В последующем через каждые 1-2 недели дозу можно увеличить на 2 мг. У подавляющего большинства больных оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 8 мг в сутки. Максимальная суточная доза составляет 16 мг.
Со стороны сердечнососудистой системы: часто — АГ в т. Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто — сонливость, головокружение, головная боль; нечасто — инсульт, гипестезии, обморок, тремор, ажитация, депрессия, тревога, бессонница, нервозность; очень редко — парестезии, постуральное головокружение. Со стороны органов чувств: часто — вертиго; нечасто — звон в ушах; очень редко — нечеткость зрительного восприятия, синдром узкого зрачка. Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта; нечасто — запор, вздутие живота, рвота, диарея, повышение активности «печеночных» ферментов, потеря аппетита, анорексия; очень редко — гепатит, холестаз, желтуха. Со стороны дыхательной системы: часто — бронхит, кашель, одышка, ринит, сухость слизистой оболочки носа; нечасто — носовое кровотечение; очень редко бронхоспазм. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны скелетно-мышечной системы: часто — боль в спине, миалгия; не часто — артралгия; редко — судороги, слабость в мышцах. Со стороны кожных покровов: часто — зуд; нечасто — кожная сыпь; очень редко крапивница, аллопеция, пурпура. Со стороны мочеполовой системы: часто цистит, недержание мочи; не часто — дизурия, повышение частоты мочеиспускания, гематурия, импотенция, подагра; редко — полиурия; очень редко — увеличение диуреза, расстройство мочеиспускания, никтурия, гинекомастия, приапизм, ретроградная эякуляция. Общие реакции: часто — астения, боль в грудной клетке, недомогание; нечасто — боль, отек лица, снижение веса; очень редко — аллергические реакции, усталость.
Противопоказания: Противопоказаниями к применению препарата Доксазозин являются: повышенная чувствительность к доксазозину и другим производным хиназолина празозин, теразозин или к другим компонентам препарата; склонность к ортостатической гипотензии; АГ для пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы ; пациенты с ДГПЖ и сопутствующим нарушением оттока мочи из верхних мочевыводящих путей, хроническими инфекциями мочевых путей, камнями в мочевом пузыре; непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция; период лактации; возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены ; в качестве монотерапии у пациентов либо с переполненным мочевым пузырем, либо с анурией в сочетании или без прогрессирующей почечной недостаточности. C осторожностью: отек легких вследствие аортального или митрального стеноза; правосторонняя сердечная недостаточность вследствие легочной эмболии или экссудативного перикардитаpravostoronnyaya serdechnaya nedostatochnost? Данных о проникновении доксазозина в грудное молоко нет, поэтому кормящим матерям рекомендуется прекратить кормление в период лечения препаратом Доксазозин. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Доксазозин усиливает антигипертензивный эффект гипотензивных средств при применении в комбинации с ними требуется коррекция дозы. Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, бета — адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, антибактериальных средств, гипогликемических средств для приема внутрь, непрямых антикоагулянтов и урикозурических средств. Препарат не оказывает влияния на степень связывания с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина. При одновременном применении с индукторами ферментов микросомального окисления в печени этанол, барбитураты, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты возможно повышение эффективности доксазозина, с ингибиторами циметидин — снижение. Нестероидные противовоспалительные препараты НПВП , особенно индометацин, эстрогены задержка жидкости и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина.
ДОКСАЗОЗИН
| Доксазозин - ФПО - официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках | Доксазозин-Тева таблетки 4мг №30. |
| Доксазозин: показания к применению и принцип действия препарата | Доксазозин снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. |
Доксазозин инструкция по применению
- ДОКСАЗОЗИН, Фармацевтическое предприятие ООО «ПРАНАФАРМ»
- Доксазозин
- Фармакологическое действие Доксазозина
- Форма выпуска, состав
Доксазозин: как принимать таблетки, аналоги, отзывы
адренорецепторов. 1 таблетка 2 мг Активные вещества: доксазозина мезилата – 2,43 мг, в пересчете на доксазозин – 2,00 мг. При приеме доксазозина качество жизни больных мало отличалось от таковой при приеме других препаратов. доксазозин (doxazosin). Поэтому назначение доксазозина больным с симптомами доброкачественной гиперплазии предстательной железы приводит к значительному улучшению показателей уродинамики и уменьшению проявлений симптомов заболевания.
Please wait while your request is being verified...
адренорецепторов. Активное вещество: 1 таблетка содержит: доксазозина мезилат 2,44 мг (в пересчете на доксазозин 2 мг). ДозировкаКак принимать доксазозин Эта информация о дозировке предназначена для пероральной таблетки доксазозина.
чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Доксазозин — инструкция по применению, дозы, побочные действия, описание препарата: таблетки, 4 мг
- Отзывы врачей о доксазозине
- Содержание
- Показания к применению
От чего назначают Доксазозин
| Зоксон (4 мг) | Таблетки Доксазозина запивают большим количеством жидкости, не разжевывая. |
| Доксазозин — инструкция по применению | справочник лекарственных препаратов | Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина (адреналина), доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии. |
Доксазозин-ФПО® инструкция по применению лекарственного препарата
Инструкция по применению Доксазозин таблетки 2 мг 30 шт. Инструкция по применению Доксазозин таблетки 2 мг 30 шт. Доксазозин (Doxazosin).
Доксазозин
От чего применяется «Доксазозин»? Лекарство назначают пациентам с артериальной гипертензией в комбинации с другими лекарствами. Блокировка альфа-1-адренорецепторов, сосредоточенных в простате и шейке мочевого пузыря, снижает давление и сопротивление в мочеиспускательном канале. Это нормализует отток мочи, снимает местный отек и улучшает самочувствие пациентов. В зависимости от показаний, «Доксазозин» применяют в качестве монотерапии, либо в сочетании с другими лекарствами. Препарат не оказывает нежелательного влияния на метаболические процессы, поэтому его назначают пациентам с сахарным диабетом, подагрой и инсулинорезистентностью. Лекарство пригодно для применения в пожилом возрасте, хотя пациентам старше 65 лет его назначают с осторожностью. На старте приема ортостатическая гипотензия может развиться и у пациентов молодого возраста, особенно в состоянии стоя феномен первой дозы. В связи с этим принимать первую дозу препарата желательно вечером, непосредственно перед сном.
Дополнительные эффекты доксазозина по снижению уровня «плохих» липидов и повышения уровня «хороших» делают его препаратом выбора у людей с повышенной массой тела, ожирением, различными метаболическими синдромами. Длительный прием доксазозина благотворно влияет на углеводный обмен, повышает чувствительность клеток к глюкозе. На фоне приема препарата стимулируется естественная утилизация глюкозы инсулином. Этим объясняется хорошая эффективность у тех пациентов, у которых повышение давления сочетается с нарушением толерантности к глюкозе, сахарным диабетом. Альфа-адренорецепторы первой группы, которые блокирует доксазозин, расположены также в мышечной ткани и капсуле предстательной железы, что вызывает регресс ее гиперплазии. Также эти рецепторы имеются в мочеиспускательном канале, поэтому доксазозин расслабляет его, снимая симптоматику простатита дискомфорт при мочеиспускании, боли, ночные позывы , повышает уродинамические показатели пациента. Способ применения и дозы Доксазозин — длительно действующий препарат, поэтому применяется один раз в сутки, желательно на голодный желудок. Таблетки принимают внутрь.
Начальная доза — 1 мг сутки, которая может увеличиваться каждые две недели. У препарата имеется выраженный эффект первого приема, поэтому важно начать с небольшого количества вещества и увеличивать дозировку постепенно. Суточный максимум при гипертонии — 16 мг, при патологии простаты — 8 мг.
Со стороны кроветворения и системы гемостаза: тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения. Со стороны кожных покровов: аллопеция. Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия, шум в ушах. Передозировка Симптомы: выраженное снижение АД, иногда сопровождается обмороком. Лечение: больного немедленно необходимо поместить в горизонтальное положение, приподнять ноги. Проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен Взаимодействие Доксазозин усиливает гипотензивный эффект антигипертензивных средств.
Не отмечено неблагоприятного взаимодействия при одновременном применении Доксазозина и тиазидных диуретиков, фуросемида, бета-адреноблокаторов, блокаторов «медленных» кальциевых каналов, ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента, антибиотиков, пероральных гипогликемических средств, урикозурических средств и непрямых антикоагулянтов. Препарат не оказывает влияние на степень связывание с белками плазмы крови дигоксина, фенитоина. При одновременном применении с индукторами микросомального окисления в печени возможно повышение эффективности Доксазозина, с ингибиторами - понижение. Нестероидные противовоспалительные препараты особенно индометацин , эстрогены и симпатомиметические средства могут снижать гипотензивное действие доксазозина. Устраняя альфа-адреностимулирующие эффекты эпинефрина, Доксазозин может приводить к тахикардии и артериальной гипотензии. Циметидин повышает АUС доксазозина. Ингибиторы фосфодиэстеразы могут усилить гипотензивное действие соблюдать осторожность. Особые указания Особую осторожность необходимо проявлять при назначении Доксазозина больным с нарушениями функции печени, особенно в тех случаях, когда применяют одновременно препараты, способные отрицательно повлиять на функцию печени. В случаях ухудшения показателей функционального состояния печени препарат немедленно отменяют. С целью предотвращения ортостатических реакций больные должны избегать неожиданных и резких смен положения тела переход из положения лежа в положение стоя.
Следует соблюдать осторожность при совместном применении с ингибиторами фосфодиэстеразы средства для лечения эректильной дисфункции , поскольку к некоторых пациентов это может привести к симптоматической гипотензии. В связи с тем, что Доксазозин способен вызывать ортостатические реакции в начале лечения или в период повышения дозировок, больным целесообразно воздерживаться от всех потенциально опасных видов деятельности, в частности от управления автотранспортом, другими транспортными средствами и механизмами.
Пациенты отмечают выраженный гипотензивный эффект, постепенное снижение давления, мягкое действие. Особенно хорошо отзываются мужчины пожилого возраста, страдающие гипертонической болезнью и гиперплазией простаты. Такие больные говорят о значительном уменьшении жжения при мочеиспускании, снижении количества ночных вставаний в туалет. В любом случае, лечение данным препаратом требует осторожного подхода. Назначать дозу и терапевтическую схему должен только специалист, после тщательных диагностических исследований. Кроме того, периодическое обследование и посещение врача требуется и во время лечения. Аналоги Практически любой медицинский препарат имеет свои аналоги.
Вместо него можно использовать несколько других средств, которые обладают схожим типом действия. При этом незначительные отличия могут наблюдаться только в списке показаний к применению и ценовой категории медикаментов. Итак, какие же у рассматриваемого нами препарата существуют аналоги?
Доксазозин-Тева : инструкция по применению
ДОКСАЗОЗИН ТАБЛЕТКИ 4МГ №30 от производителя ООО ПРАНАФАРМ. Цена, описание, инструкция. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". Купить Доксазозин таблетки 4мг №30 Озон по цене от 225 руб. в аптеках Апрель. Доксазозин принимают внутрь, независимо от приема пищи. Таблетки нужно, не разжевывая, запивать достаточным количеством воды. ДОКСАЗОЗИН-ФПО Таблетки 4мг №30(Алиум).