Профессия судмедэксперта подразумевает наличие у ее обладателя медицинского образования. Задать вопрос ведущим или гостю.
Как стать судмедэкспертом и где потом можно работать
| Сообщение о профессии судмедэксперт | Сотрудники Забайкальского краевого бюро судебно-медицинской экспертизы вернулись из зоны проведения военной спецоперации. |
| Профессия судмедэксперт | Может показатся смешным, но своей будущей профессией я вижу только судмедэксперт. |
Патологоанатомы и судмедэксперты просят их не объединять
Как отметил замминистра здравоохранения Андрей Плутницкий, сейчас ведомство проводит работу по исследованию последствий объединения, которое по факту началось уже с 2013 года. Такое уже произошло в восьми регионах. По его словам, в нашей большой стране в каждом субъекте условия работы разные, поэтому навязывать всем единую политику по объединению этих служб или уже разъединению федеральная власть не будет, тем более если эти полномочия относятся к региональному уровню власти. В свою очередь, главный внештатный специалист по патологической анатомии, доктор медицинских наук Георгий Франк заверил, что и патологоанатомы, и судмедэксперты всегда работали в тесной связке и с полным пониманием.
В последнее время появляются прецеденты объединения патологоанатомического и судебного бюро», — недоумевает академик.
В работе помогает знание двух из трех китов медицины: патанатомии и патфизиологии. Но третий — фармакология — нами используется куда реже. Причины смерти, как правило, в судебной медицине ограничены: если смерть от заболевания, то чаще всего это заболевания сердечно-сосудистой системы или онкология, реже — болезни органов дыхания и пищеварения. Если травмы — это автомобильные аварии, падения с высоты, отравления различными веществами от этанола до наркотиков. Любое из вышеперечисленного имеет свою морфологическую картину, видя которую при знании нормы диагноз поставить нетрудно.
Конечно, бывают и сложные случаи, редкие заболевания, но всегда можно подойти к старшим опытным экспертам за консультацией или залезть в книгу. Об отношении к смерти Любой человек боится смерти, своей или чужой. К смерти привыкаешь, нельзя не привыкнуть — ты просто ляжешь рядом, если будешь принимать близко к сердцу каждый случай. К тому же надо понимать, для чего мы это делаем: часто эксперт единственный, кто может ответить родственникам на вопрос, от чего умер их близкий человек, а также лицо, которое оценивает вред в случае травм и убийств, когда дело доходит до суда. И лучше не плакать над убиенным, а установить причину смерти, чтобы суд мог вынести приговор убийце. Чем больше работаю, тем больше не смерти боюсь, а разочаровываюсь в людях.
Лежит парень молодой — наркоман. И стоит оно того — в 35 лет умереть от передозировки и попасть в морг, вместо того чтобы радоваться жизни?
Это позволяет большую часть дня проводить, как вздумается, отдыхать, заниматься научной деятельностью и так далее. Судмедэксперты очень умные люди. Может показаться что профессия банальна, но дабы делать ее с полной отдачей и правильно, а не «спустив рукава», необходимы познания в разных областях, как медицины, так и других наук. По сути, чем больше человек знает, тем лучшим специалистом в этой области будет, ведь приходится иметь дело с разными трупами, прошедшими строго говоря, сквозь «огонь и воду».
Каждое новое тело — это тайна, которую предстоит открыть. Сюда часто стремятся те, для кого логика и разгадка задач является своего рода хобби. Минусы Вредность работы с трупами — это самый большой недостаток профессии. Нужно быть готовым к появлению болезней. Для начала есть шанс заразиться от трупа чем-либо: туберкулез, ВИЧ, иные вредные инфекционные и вирусные заболевания. Также учитывается и формалин.
С этим веществом приходится иметь дело регулярно, а оно вызывает ряд болезней, включая аллергии и бронхиальную астму. Разумеется, специалисты используют средства защиты, но они помогают не всегда. Тяжелый труд. Может показаться, что все просто, и не нужно особых физических затрат во время вскрытий, но на деле все иначе. В первую очередь это будет ощутимо для женщин. Работа требует постоянного сидения за компьютером, бумажной отчетности нужно часто писать , и вскрытия тел.
Последнее не под силу слабому человеку — тут нужно быть сильным физически. Все это выматывает морально, физически, эмоционально.
Поработала в морге, потом перешла работать в организационно-методический отдел, параллельно работала в отделении экспертизы потерпевших, обвиняемых и других лиц и выезжала на места происшествий, а потом была назначена руководителем учреждения. Но работая руководителем, всё равно стараюсь брать хотя бы одно дежурство в месяц, чтобы выезжать на места происшествий. Не то чтобы меня это сильно влечёт, но мне хочется работать и как эксперт. Когда я училась в медицинском институте, наш ректор — Юрий Валентинович Каминский, был патологоанатомом. И через пять лет обучения я подспудно поняла, что хочу уйти работать в морг. На шестом курсе у нас была субординатура, в которую я и поступила.
Во время обучения нас научили самостоятельно исследовать трупы, делать микроскопические исследования. По окончанию медицинского института я поступила в интернатуру по судебно-медицинской экспертизе, и практически через полгода мне стали доверять исследования трупов с ненасильственной смертью. Треть работы приходится на обследование потерпевших, обвиняемых и других лиц. То есть к нам приходят люди, которые попали в трудную ситуацию: их избили, изнасиловали, они подозреваются в совершении какого-то преступления. Таких людей направляют к нам, чтобы зафиксировать повреждения и определить степень вреда причинённого здоровью. Основная работа судебного медицинского эксперта направлена на то, чтобы виновные были наказаны, а невиновные были оправданы. Не важно, в каком подразделении ты работаешь, от работы сотрудников всех экспертных подразделений зависит, восторжествует ли Закон. Практически все дела — уголовные, гражданские, административные, где речь идёт о жизни и здоровье гражданина, не обходятся без судебной медицинской экспертизы.
Вещественное доказательство — это предмет или объект, который сохранил на себе следы преступления, или он был применён с целью совершения преступления. Например, нож, у которого есть определённые характеристики, как со следами крови, так и без таких следов. Соотнеся характеристика ножа с повреждениями на трупе, на одежде или живом человеке, эксперты могут с разной долей вероятности определить, этим ли ножом причинены раны. Зачастую мы работаем в условиях, когда никакой предварительной информации нет. За редким исключением, когда нам приносят постановления от следователя, где есть хоть какая-то информация об обстоятельствах произошедшего, но чаще всего мы ничего не знаем, как порой и следователь. Просто на улице или в другом месте обнаружен труп человека, и никакой информации нет. Поэтому эксперт, идя на вскрытие, должен быть готов ко всему. Ненасильственная смерть — это смерть от заболевания или внезапная, на фоне полного здоровья, а также от старости.
Человек может даже не знать о своей болезни, например, о мальформации патологическом изменении сосудов головного мозга. Но эта мальформация в какой-то момент может разорваться и осложниться кровоизлиянием в ткань головного мозга. В каком возрасте это произойдёт — никто не знает. Человек может прожить с мальформацией всю жизнь, и она будет лишь находкой на вскрытии, в то время как человек умер совсем от другой причины.
Профессия: судмедэксперт. «Мое основное место работы — морг»
Если раньше оно оформлялось в кратком виде, то сейчас описательная часть и выводы занимают несколько листов. Что касается самих вскрытий, то их стало заметно меньше по сравнению с количеством, которое было, к примеру, 30-40 лет назад. Тогда как экспертиз живых лиц сейчас проводим больше, так как по постановлению правоохранительных органов они стали обязательными для потерпевших. Чаще всего это бытовые травмы и ДТП.
Эксперт устанавливает степень тяжести телесных повреждений, их характер, механизм и давность образования, решает ряд других вопросов. Бывает, что при осмотре трупа на месте происшествия наружных телесных повреждений нет, а при вскрытии эксперт выявляет повреждения внутренних органов. Помогают установить истину и лабораторные исследования.
Безусловно, уже при осмотре места происшествия складывается какая-то «картина» и именно судебный медицинский эксперт может указать и подсказать направление, в котором дальше двигаться следствию. Однажды поступил такой вызов: в кювете найден труп мужчины. На месте происшествия первые впечатления говорили о возможном дорожно-транспортном происшествии.
Однако я, проведя осмотр трупа погибшего, установил, что телесные повреждения на нем не связаны с ударом транспортным средством, а нанесены тупым предметом и не на этом месте, а в другом. В то же время я всегда говорил своим ученикам: «Не спеши делать выводы». И вообще у нас принята практика коллегиальных обсуждений сложных экспертиз.
Это позволяет исполнителю экспертизы посмотреть на свой вопрос с разных позиций и обратить внимание на то, чему ранее не придавал значения. На теле трупа неизвестного мужчины я обнаружил множество колото-резаных ранений, причиненных не менее чем двумя орудиями. Первый день описывал повреждения на одежде и теле, второй день — исследовал внутренние органы.
Эксперт изымает биологический материал и направляет его в различные медицинские экспертные лаборатории, в том числе и на медицинскую криминалистическую экспертизу, которая устанавливает, каким предметом нанесены телесные повреждения.
Преподавание в колледже более честное: там нет такой гонки за показателями, основная задача — обучить средний медицинский персонал базовым, в большинстве своем механистическим навыкам, объясняя, почему это делается именно так. И если я вижу, что ее можно улучшить, то непременно стараюсь это сделать. Например, явно не хватало простой рабочей методики для того, чтобы достоверно установить возможность причинения конкретного повреждения в предполагаемой ситуации. То есть, например, подозреваемый может рассказывать, что да, он стоял рядом, но ножом ударил его сообщник, который находился прямо перед жертвой. Раньше сделать однозначный вывод было очень сложно: может, человек руку как-то не так держал, поэтому удар пришелся под таким углом.
Чтобы прийти к недвусмысленному выводу, нужно было много чего просчитать, сопоставить. Есть несколько методик, помогающих в таких ситуациях. Но не было систематичного изложения для всех случаев и возможности применения рекомендаций на потоке. Мы расписали алгоритм, свели его в таблицу, минимизировали те факторы, которые нужно учесть, и разработали критерии сопоставления. И это точно работает, наше бюро пользуется методикой третий год, в ней все всем понятно и показательно. Единственная возможность внедрять подобные методики на федеральном уровне — регистрировать их как новые медицинские технологии.
Но если пройти весь бюрократический ад, на практике ничего не изменится. Это будет бумажка, которую разошлют в числе многих и на которую никто не посмотрит. Гораздо эффективнее опубликовать статью в профильном издании, которое читается, доложить о методике на конференции, рассказать о ней на тематическом форуме, опубликовать методическую рекомендацию.
Так ли это? Ко мне постоянно обращаются близкие умерших, трупы которых находятся в нашем морге, и просят ускорить вскрытие. Однако зачастую этот труп уже вскрыт, а некоторые сотрудники ритуальных компаний, дабы заработать денег на горе родственников, говорят, что у нас очередь на вскрытие от одной до двух недель. Это ложь! Мы стараемся как можно быстрее всё сделать и оформить медицинские свидетельства о смерти, которые, как правило, получают представители ритуальных компаний по доверенности от родственников умерших.
Затем смерть регистрируется в ЗАГСе, и потом уже можно захоранивать труп. Именно поэтому, я рекомендую всем, кто столкнулся с ситуацией, когда представители ритуальных компаний предлагают доплатить за «ускорение вскрытия», связываться с заведующим отделения экспертизы трупов и напрямую решать вопрос, естественно безо всякой оплаты. Все исследования трупов в нашем учреждении производятся на основании направительного документа от правоохранительных органов на бюджетной основе. Ритуальные компании, являясь посредниками между родственниками или близкими умершего и бюро судебно-медицинской экспертизы или патологоанатомической службой, берут деньги за услуги морга, причём намного больше, чем это стоит по прейскуранту в бюро. При этом никаких услуг морга ритуальные компании не оказывают, всё делают наши санитары, иногда и врачи. Гражданину, взявшему на себя обязанность по захоронению своего близкого человека, проще приехать самому к нам в бюро и оплатить наши услуги в полтора-два раза дешевле. Медицинское свидетельство о смерти также оформляется абсолютно бесплатно, в ЗАГСе регистрируется тоже бесплатно. Вывоз трупа с места его обнаружения, в случае необходимости судебно-медицинского исследования должно осуществляться бесплатно для граждан, так как эти расходы по транспортировке трупа с направительным документом от правоохранительных органов, ритуальным компаниям возмещаются из средств муниципального бюджета.
Однако представители ритуальных компаний берут за это приличную сумму. Судмедэксперт должен иметь очень большой объём знаний в разных областях, как медицинской науки, так и в области биологии, химии, генетики, криминалистики, физики и так далее. Поэтому эксперт должен постоянно учиться! Наш главный инструмент — наш мозг и знания, способность мыслить, анализировать, синтезировать огромный объём информации и данных. Ещё нужно обладать стрессоустойчивостью, потому что мы общаемся с людьми, которые попали в трудную жизненную ситуацию. Людям важно знать, почему умер их близкий человек, чтобы перестать себя казнить. Недавно ко мне приходили родители маленького ребёнка, который погиб от мальформации сосудов головного мозга. Ничего не предвещало беды, но ребёнок очень быстро погиб, и медицина, в данном случае, была бессильна.
Родители ребёнка корили себя, что они чего-то не сделали... Человеку важно поговорить с судмедэкспертом, который исследовал труп его родственника, или с заведующим отделением. Она интересная, потому что каждая экспертиза — это загадка, которую ты не просто должен разгадать, а ещё ты можешь спасти кого-то от незаконного осуждения или, наоборот, помочь следствию в доказывании вины человека. Я бы, наверное, не смогла работать анестезиологом-реаниматологом или врачом скорой помощи, это очень тяжёлая работа. Для меня видеть процесс умирания намного тяжелее, нежели видеть уже совершившийся факт.
Они говорят, что в морге очередь на вскрытие от одной до двух недель и предлагают за оплату «ускорить процесс». На самом же деле, никакой очереди нет и вскрытие проводят сразу же после поступления тела и направительного документа от правоохранительных органов. Судебная медицина — мультидисциплинарная наука «Судебная медицина — это мультидисциплинарная наука. Судмедэксперт должен иметь очень большой объём знаний в разных областях, как медицинской науки, так и в области биологии, химии, генетики, криминалистики, физики и так далее. Поэтому эксперт должен постоянно учиться! Наш главный инструмент — наш мозг и знания, способность мыслить, анализировать, синтезировать огромный объём информации и данных», — рассказала Александра Голубева. Ещё такой врач должен обладать стрессоустойчивостью, потому что он общается с людьми, попавшими в трудную жизненную ситуацию. Людям важно знать, почему умер их близкий человек, чтобы перестать себя казнить. Судебных медиков сегодня не принято уважать, как раньше «Конечно, работа тяжёлая и физически, и психоэмоционально.
Как устроена работа судмедэксперта
| Московская медицина. Мероприятия | Есть ли у судмедэкспертов «кодекс чести»: что можно делать, чего ни в коем случае нельзя? |
| Как устроена работа судмедэксперта | Непрерывное медицинское образование судебно-медицинских экспертов. |
| Как устроена работа судмедэксперта | Расскажите подробнее, что это за профессия – судебный медицинский эксперт, чем он занимается? |
| «Мы говорим за человека последнее слово»: история судмедэксперта из Уфы от первого лица | Судебные медицинские эксперты специализируются на том, что ищут улики, которые укажут на причастность того или иного человека к преступлению. |
| Кто такой судмедэксперт - где учиться этой профессии и что нужно сдавать | — Специалисту нашей профессии нужно иметь большие познания во многих областях медицины, ведь судмедэксперт, хоть и не лечит, но диагноз поставить должен. |
Как стать судмедэкспертом и где потом можно работать
Судмедэксперт Виктор Емелин в 2000-м году сетовал на «отвратительные» условия работы у людей его профессии в нашей стране: «Эксперт обычно получает. Профессия судмедэксперта крайне ответственна, она требует внимательности и «свежести» мозга. Потому что, как правило, киношные судмедэксперты — это фрики какие-то, более-менее убитые на голову. – Судмедэксперт, в отличие от патологоанатома, изучает насильственные смерти.
Профессия судмедэксперт: плюсы, минусы и особенности
Одно из главных отличией патологоанатома от судмедэксперта в том, что последний несет уголовную ответственность за ложные показания. Профессия судмедэксперта крайне ответственна, она требует внимательности и «свежести» мозга. Судебный медицинский эксперт сталкивается с трупами различной давности, рассказал судмедэксперт Эдуард Туманов. Задать вопрос ведущим или гостю.
Профессия судмедэксперт: Особенности. Как и где обучаться? Перспективы
На следующее утро эксперт четко увидел странгуляционные борозды у одного и у другого трупа. Задушили их. Подсох кожный покров, а место, где было давление, всегда проявляется бороздой, которая более темная по отношению к остальной коже цвет такой бордовый, коричневый и более плотная. Обойдемся без кошмаров Я бы не сказал, что работа как-то влияла на мою жизнь. Никогда мне не снились умершие. Я не отказывал себе, допустим, в завтраке перед тем, как поехать на место происшествия. Не было и желания мыть руки каждые пять минут.
Ко всему привыкаешь, в том числе и к тому, чтобы не считать свою работу какой-то особенной. Родные к моей работе всегда относили спокойно, и я не жалею о своем выборе совершенно. Считаю, что у хирурга куда более тяжелый труд, чем у судебного медика. С трупом кровотечения не случится, смерть клиническая не наступит, спасать его не надо. Профзаболеваний у судмедэкспертов нет. Были случаи, когда у сотрудников находили туберкулез, но не было доказано, что подхватили они его на работе.
С точностью до… Время наступления смерти мы определяем по трупным явлениям. Например, по степени выраженности трупных пятен, по тому, как они изменяют свою первоначальную окраску при надавливании на них и времени восстановления этой окраски. Приведу пример. Допустим, у покойного на спине есть трупное пятно, оно синего цвета. Мы надавливаем на него — оно побледнело. Засекаем время - через 1,5-2 минуты восстановилось.
Значит примерно часов 5-6 прошло с момента наступления смерти. Также определяем температуру покойного. После смерти человек остывает примерно на один градус в час при нормальных условиях. Если мы измерили и оказалось 30 градусов, то можно говорить о том, что смерть наступила примерно 5-7 часов назад. В конечном итоге температура тела оказывается ниже температуры окружающего воздуха. Кожа ведь влажная, влага с ее поверхности испаряется, вот она и остывает на 1-2 градуса больше воздуха.
Выбирать нам не приходится — работает с теми телами, которые к нам направляют. В том числе и скелетированными, например. Не стоит думать, что по ним ничего не определишь: пол возраст, рост, основные заболевания, которыми страдал при жизни. Ну и, конечно, нас спрашивают, можно ли установить причину смерти. Увы, в таких случаях это возможно далеко не всегда. Письма от несогласных Не ошибается тот, кто не работает.
Если бы я сказал, что в нашей практике нет ошибок, я был бы необъективен.
В нашем бюро ставка — 9 тысяч рублей. В эту сумму входит выполняемая норма в 9 экспертиз, далее идет оплачиваемая переработка, доплаты за вредность, бальзамацию, дежурства. В итоге, моя месячная зарплата составляет 20—25 тысяч. Конечно, в Москве иной порядок цифр.
Если эксперт опытный стаж более 5 лет , с квалификацией, то и доверяют ему приличное количество экспертиз различной сложности, соответственно, и зарплата больше. Ну и конечно, важны хорошие отношения с начальством. Судебная медицина — специальность узкая, если не приживешься в своем региональном бюро, то придется менять место жительства. Особых перспектив профессионального роста нет, ты либо эксперт, либо заведующий отделом, а в идеале — начальник судебного бюро. Добиться этого весьма сложно, особенно в нашей стране, специальность, повторюсь, очень узкая и без влиятельных знакомых не обойтись.
В научном плане тоже весьма туго, ведь чтобы о чем-то писать, нужно проводить исследование, а для этого необходимо финансирование. В период обучения в интернатуре у меня была небольшая научная работа, которая так и осталась только на бумаге, реализовать ее не получилось. Больше всего в моей работе мне нравится график — работаю с 8 до 16 часов. В первую половину дня вскрываю, во вторую пишу заключения. У некоторых экспертов вскрытие занимает 20—30 минут, но я все еще начинающий специалист, поэтому вскрываю дольше и осторожнее, около часа.
В отличие от паталогоанатомов, мы всегда вскрываем три полости: грудная, брюшная и голова. Разрез — это выбор эксперта, но чаще всего мы используем обычный поперечный разрез по Вирхову , там все очень просто: разрез начинается на передней поверхности шеи на 1—2 см ниже подбородка и идет вниз, обходя пупок слева и доходя до лобкового сочленения. Далее эксперт отделяет кожно-мышечный лоскут и начинается самое интересное. Ребра рассекаем реберным ножом по хрящу, я иногда использую еще и молоток, потому что не всегда хватает сил рассечь ребра плавным движением. Видела, что в некоторых бюро используют пилу, но это, прямо скажем, для ювелиров.
После этого захватываем язык и выделяем органокомплекс. Для меня это очень трудоемко, потому что секционные столы высокие, и я не всегда вижу, что делаю, приходится на ощупь подрезать диафрагму, иначе органокомплекс не вытянуть. Изучаем и описываем мы все, вплоть до содержимого желудка и яичек. Y-образный разрез, который обычно демонстрируется в кино, используют, если родственники желают сохранить зону декольте или того требует экспертиза. У этого способа много сторонников, но мне нравится поперечный — он проще и меньше ниток расходуется.
Самое крутое вскрытие — по Медведеву: отсепаровка кожи лица и шеи. На вскрытиях меня никогда не тошнит, разве что если труп — гнилушка. Помню, когда в первый раз вскрывала гнилой труп, чуть не проблевалась прямо в секционной, это жуткое зрелище. Развенчаю еще один миф: никто не изымает органы трупов для продажи, они — бесполезный материал. Перед тем, как попасть на секционный стол, труп чаще всего проводит ночь в холодильнике, а это время, которое имеет огромное значение для трансплантации.
Все, что мы изымаем во время вскрытия — отправляется обратно в труп и уходит в лучший мир. Не нравится мне в моей работе незащищенность эксперта. В некоторых регионах есть разделения на «грязный» и «чистый» морг: в первом вскрывают инфицированные трупы ВИЧ, туберкулез и т. В нашем бюро такого понятия нет, у нас общая секционная, где существует колоссальный риск подхватить какую-нибудь заразу.
Отправляют документы из Хабаровска во Владивосток, там говорят: «Ничего подобного». И что делать? Вот была такая достаточно стандартная ситуация: один человек ударил другого ножом в шею, пострадавший попал в больницу, там ему оказали помощь, но по исходу он умер. Проводится экспертиза, и заключение такое: доктор допустил такие-то дефекты лечения, смерть обусловлена дефектами оказания медицинской помощи. По сути, доктора обвинили в убийстве. Но это необоснованное утверждение, заблуждение. Причина возникшего патологического состояния — кровотечения, нарушения жизненно важных функций организма — удар ножом в шею. Что бы ни делал врач: бездействовал бы, действовал бы неправильно — если он не создает нового патологического состояния, которое само по себе приведет к смерти, любое его действие или бездействие не будет находиться в прямой причинно-следственной связи со смертью. Смерть обусловлена первичными повреждениями. Но доктор садится на скамью подсудимых, а человек, который нанес удар ножом, избегает наказания. И все потому, что нет единой методики. Конечно, бездействие врача в ситуации, когда он обязан оказать помощь, в некоторых случаях содержит признаки состава преступления, и тогда речь идет об уголовной ответственности, но по другой статье. На практике дефекты оказания медицинской помощи обычно являются реальным поводом для гражданского иска о возмещении вреда. Однако из-за отсутствия методики по формальному основанию сразу возбуждается уголовное дело, о чем можно читать в новостях практически каждый день.
Возможно кому-то на Пикабу это тоже будет интересно. Да, для кого-то это может быть и минус, но для это стало одним из решающих моментов в выборе профессии. Судмедэксперт, по сути, общается по работе лишь с коллегами, правоохранительными органами и судом. Судмедэксперты и патологоанатомы обязаны разбираться в любой области медицины. А еще мы можем консультироваться со знакомыми врачами, например отправив онкологу подозрительную родинку. Без работы вы точно не останетесь. Но чтобы осесть в крупном городе, нужно постараться. В крупных городах судмедэксперты и патологоанатомы получают достаточно приличные суммы. Дополнительный доход приносят заключения по биопсийному материалу.
О жизни и смерти. Интервью с известным судмедэкспертом
| Судмедэкспертиза — новости сегодня и за 2024 год на РЕН ТВ | Стоит различать обязанности судмедэксперта от похожих профессий патологоанатома и врача-криминалиста. |
| Профессия судмедэксперт: плюсы, минусы и особенности | Плюсы и минусы | Чаще выходит наоборот, в нашу профессию приходят врачи других специальностей, например, хирурги становятся судмедэкспертами. |
| Три части работы судебного медицинского эксперта — Медицинский блог врача скорой помощи | Судмедэксперт Елена Кучина, известная разоблачением дела «пьяного мальчика», отмечает, что подобные нарушения в бюро судебно-медицинской экспертизы (СМЭ). |
| Судмедэксперт: Неизвестно, проснёмся ли мы завтра | д.м.н., проф., начальник Кировского областного бюро судебно-медицинской экспертизы, президент Приволжско-Уральской Ассоциации судебно-медицинских экспертов. |
| Итоги мероприятия | Патологоанатом и судмедэксперт рассказали, что считают самым жутким в работе с трупами, почему смерти не стоит бояться и на что похожи внутренние органы. |
Судмедэксперт
А еще мы можем консультироваться со знакомыми врачами, например отправив онкологу подозрительную родинку. Без работы вы точно не останетесь. Но чтобы осесть в крупном городе, нужно постараться. В крупных городах судмедэксперты и патологоанатомы получают достаточно приличные суммы. Дополнительный доход приносят заключения по биопсийному материалу. Если хочешь читать лекции студентам, то это тоже возможно. Это самый значимый плюс для меня. Нужно быть готовым к появлению болезней. Для начала есть шанс заразиться от трупа чем-либо.
Может быть так, что ты возвращаешься в восемь вечера домой, ужинаешь, готовишься ко сну, а через час тебя вызывают на обследование места происшествия. Не важно, выходной ли это или праздничный день, вечер, ночь. В зоне моего обслуживания семь районов. Бывает, что до какой-то удаленной деревни приходится добираться три часа, столько же обратно. Но самое сложное, на мой взгляд, да и, думаю, со мной согласятся коллеги, это исследование младенческой, детской смерти. Это действительно психологически сложно. И к этому невозможно привыкнуть. Хотя многим, даже врачам, непонятно, как можно в принципе работать со смертью. Лично я считаю, что это необратимый факт, это исход любого человека. Она должна заставлять задуматься каждого о том, чтобы жизнь прошла не напрасно. И не стоит торопить это событие. Берегите себя. Знаю, что и вы не остались в стороне. Мне тогда пришлось совмещать работу в ковидном госпитале, так как там не было патологоанатома. Работали в круглосуточном режиме, без выходных.
Людмила же знает это на деле. Так мы решили рассказать об еще одном случае из 90-х. На грузовой машине по городу ехал многодетный отец. Проезжая по улице Терешковой, он завернул на Геологическую, когда на дороге ему попалась бабушка, которая не спеша шла в магазин. Он вовремя успел затормозить, но пожилая женщина упала на асфальт и потеряла сознание. Тогда очевидцы стали кричать «ДТП! Мужчину арестовали. Ему уже мерещились долгие годы в тюремной камере 2x2, дети, растущие без отца и умирающие с голоду. Его мысли, возможно, и осуществились бы, если бы не работа судмедэксперта. А то, что она упала на асфальт, это уже вторичное, - говорит Людмила Позднякова. Тут же эксперт позвонила следователю, и вскоре водителя отпустили. Первым же делом он пришел к своей спасительнице, перед которой упал на колени, не зная, как отблагодарить. Помимо вскрытия Людмила Иннокентьевна ведет приемы, где работает с избитыми, ограбленными, изнасилованными и даже выезжает на ЧП. Однажды на Шишковке 60-летний дед поругался с 28-летним соседом. Дед же - бывший снайпер, после недолгих разбирательств взял свою винтовку и застрелил парня. Тут же на происшествие выехали милиционеры, военные, следователи и судмедэксперт. Окружили дом этого дедушки. Следователь, криминалист и я стоим и ждем, когда появится возможность подойти к трупу. Дед засел в своей ограде с винтовкой. Тогда фээсбэшник полез на поленницу посмотреть, где находится дед, но поленница покатилась, и дед выстрелил. Началась такая стрельба. Только слышу, что вокруг меня что-то свистит. Мне кричат: «Ложись! Все врассыпную. Я думаю, как это я буду ложиться в новом, красивом платье из кримплена в песок. И тогда меня кто-то схватил и спрятал за машину, - смеется сейчас Людмила. Но ни этот, ни сотни других случаев не заставили красивую женщину поменять платье на брюки. Яркая, привлекающая к себе внимание Людмила Иннокентьевна своим внешним видом старается украсить свои нелегкие будни. Ну, моя мама была учительницей. Всегда выглядела хорошо. Наверное, у нее и переняла стиль. А вообще захожу в магазин, и что на душу легло, то и беру. Зато так я могу сразу после работы пойти в театр. Это сейчас туда ходят кто в джинсах, кто в чем. Меня это возмущает, - негодует Людмила Иннокентьевна. Мы поспешили разузнать у нее, в чем же заключается секрет красоты и долголетия? И еще… никогда никому не завидуйте, - посоветовала женщина.
Эксперта в любой момент могут вызвать на место происшествия: Нужно будет привыкнуть к тому, что у судебно-медицинского эксперта в принципе не бывает свободного времени за исключением сна ни после окончания рабочего дня, ни в дни всенародных праздников, ни даже во время своего законом предусмотренного ежегодного отпуска. Эксперт за каждую экспертизу отвечает персонально. Только он может окончить исследование, которое начал. У него не будет возможности поменяться дежурством с коллегами или сослаться на усталость или плохое настроение. Виктор Колкутин отмечает: Судебно-медицинский эксперт — это актёр одной роли, но эту роль он должен играть всю жизнь без антрактов. Совет третий — не только отлично освоить предмет, но и постоянно развиваться Виктор Колкутин советует начинающим экспертам привыкнуть: знаний много не бывает. Во время учебы надо действительно уйти с головой предмет, не радоваться тому, что «мало задали на дом», а «думать, прежде всего, о том, что не успел рассказать преподаватель в классе у доски или в лекционной аудитории». А после учебы продолжать самообучение, обязательно обсуждать с коллегами любой новый материал. Судебно-медицинский эксперт — это человек, который читает минимум три профессиональных журнала 2 отечественных и один иностранный от «интернатурской скамьи» до полного ухода из профессии.
«Метастазы в печени выглядят как цветочная поляна»: работницы морга — о своей профессии
Судмедэксперты и патологоанатомы обязаны разбираться в любой области медицины. А еще мы можем консультироваться со знакомыми врачами, например отправив онкологу подозрительную родинку. Без работы вы точно не останетесь. Но чтобы осесть в крупном городе, нужно постараться. В крупных городах судмедэксперты и патологоанатомы получают достаточно приличные суммы. Дополнительный доход приносят заключения по биопсийному материалу.
Если хочешь читать лекции студентам, то это тоже возможно. Это самый значимый плюс для меня. Нужно быть готовым к появлению болезней.
Такое бывает крайне редко, так как люди к старческому возрасту, если они доживают, подходят с огромным букетом болезней. Такое, чтобы человек был старческого возраста и у него не было серьёзных патологий, практически не встречается. Я единственный случай помню. Это было, может быть, лет 5 назад. Я был вменяемый, трезвый и не спал. И кроме меня, видел санитар. Уверен, этому есть логическое объяснение... Больше ничего подобного не припомню... Проблема-то в том, что люди всегда ждут подтверждение своих представлений о сверхъестественном, но если что-то и есть, то это другой мир и иное измерение, поэтому мы этого не можем увидеть в принципе, не можем этого осязать. Вы говорили, что ваша профессия не на виду, и знают её в основном по киношным работам, которые от реальности весьма далеки. А есть фильм, где всё показано достоверно? Майор Томин, следователь Знаменский, помните? Так вот там в титрах можно увидеть, что фильм снимали с участием консультантов. Не с улицы, а тех, кто в теме. А сейчас консультантов нет, поэтому кто как видит, тот так и снимает. Даже в очень хороших фильмах бывает такое, что глаза хочется закрыть... Например, Сергея Есенина, Владимира Маяковского. Кто ещё вам интересен? Понятно, что у него было несколько инфарктов и за время блокады он очень сильно подорвал здоровье, но всё-таки сама смерть и какое-то очень быстрое погребение... Вскрытие было или не было — непонятно. И потом после его смерти заявление медсестры, которая говорила, что его якобы отравили и так далее.
Любое из вышеперечисленного имеет свою морфологическую картину, видя которую при знании нормы диагноз поставить нетрудно. Конечно, бывают и сложные случаи, редкие заболевания, но всегда можно подойти к старшим опытным экспертам за консультацией или залезть в книгу. Об отношении к смерти Любой человек боится смерти, своей или чужой. К смерти привыкаешь, нельзя не привыкнуть — ты просто ляжешь рядом, если будешь принимать близко к сердцу каждый случай. К тому же надо понимать, для чего мы это делаем: часто эксперт единственный, кто может ответить родственникам на вопрос, от чего умер их близкий человек, а также лицо, которое оценивает вред в случае травм и убийств, когда дело доходит до суда. И лучше не плакать над убиенным, а установить причину смерти, чтобы суд мог вынести приговор убийце. Чем больше работаю, тем больше не смерти боюсь, а разочаровываюсь в людях. Лежит парень молодой — наркоман. И стоит оно того — в 35 лет умереть от передозировки и попасть в морг, вместо того чтобы радоваться жизни? Почему мы боимся умереть? Рассуждают ученые, активисты, священник и адепт Death Positivity О начале карьеры и реакции родителей Первый раз я попала в морг в 16 лет, когда училась на втором курсе медучилища. Преподаватель сводил нашу группу на вскрытие, и тогда, стоя у стола с ваткой нашатыря на всякий случай, я поняла, что работать в морге интересно: нужно много знать и понимать процессы, происходящие в организме. Мечникова только ради кафедры судебной медицины.
Профессия судмедэксперт: плюсы и минусы Прежде чем разбираться, как и где учиться, чтобы стать судмедэкспертом, стоит посмотреть на плюсы и минусы профессии. Судмедэксперт: плюсы специальности Какие плюсы существуют у данной профессии? Их довольно много: интересная работа, связанная с решением запутанных задач; возможность завести знакомства в правоохранительных органах; работа в тесном сотрудничестве с криминалистами и судебными экспертами; короткий официальный рабочий день: с 8 до 13 часов; множество льгот, в том числе возможность рано уйти на пенсию. Судмедэксперт: минусы специальности Помимо плюсов стоит учитывать минусы, которые тоже достаточно весомы: чтобы стать судмедэкспертом, необходимо пройти сложное медицинское обучение; ограниченное количество рабочих мест, особенно в отдалённых городах России; постоянное соприкосновение с мёртвыми, часто изуродованными телами; сильное эмоциональное напряжение, особенно в первые годы работы; высокий уровень ответственности — от экспертного заключения часто зависит судьба кокретного человека; возможны переработки и дополнительная загрузка; необходимость постоянно работать с химическими веществами, в частности с формалином; риск заразиться вирусами или инфекционными заболеваниями; много бумажной рутинной работы с документами. Если понимаете, что не готовы непосредственно работать с мёртвыми и истёрзанными телами, тогда стоит подумать не о том, как получить профессию судмедэксперта, а рассмотреть более спокойные варианты. Например, такие специальности как токсиколог или судебный гистолог. Эти специалисты не сталкиваются напрямую с искалеченными людьми и тем более с окоченевшими трупами. Кому подойдёт профессия судмедэксперта Традиционно среди судебных медицинских экспертов больше мужчин, чем женщин. Но является ли пол определяющим для данной профессии? Конечно, нет. Будущему специалисту справиться со своими задачами и выдержать постоянное напряжение помогут такие особенности характера: внутренняя уравновешенность; умение абстрагироваться и не принимать всё близко к сердцу; высокая стрессоустойчивость; большой запас терпения и усидчивости; дисциплинированность и любовь к порядку; умение работать с документацией. Чтобы выяснить причину, необходимо провести много исследований С какими предметами ЕГЭ поступают на судмедэксперта Чтобы сдать единый государственный экзамен и успешно поступить в медицинский вуз, выбирайте следующие дисциплины: русский язык; химия; биология. В некоторые университеты могут потребовать результаты ЕГЭ по физике. Чтобы точно знать, какие предметы нужны для сдачи, заранее узнавайте условия поступления. Судмедэксперт: где учиться в России Как стать судмедэкспертом в России после 11 класса? Необходимо получить медицинское образование и специализацию по судебной экспертизе. Вузы, в которых можно освоить профессию судмедэксперта, предлагают как платное, так и бесплатное обучение. За деньги профильное образование можно получить в коммерческом университете. А если хотите учиться полностью бесплатно и не беспокоиться о трудоустройстве после защиты диплома, стоит рассмотреть ведомственные вузы, которые относятся к МВД , МЧС и другим правоохранительным структурам. В таких специализированных учебных заведениях учащиеся получают не только диплом государственного образца: они могут рассчитывать на воинское звание и обязательное распределение после учёбы. Отрабатывать по специальности придётся три года. Где учиться на судмедэксперта после 9 класса?
Забайкальские судебно-медицинские эксперты вернулись из зоны СВО
Судмедэксперт Виктор Емелин в 2000-м году сетовал на «отвратительные» условия работы у людей его профессии в нашей стране: «Эксперт обычно получает. Судмедэксперт и патологоанатом — это разные профессии. О секретах своей профессии в очередном выпуске программы "Доктор И " рассказывает судмедэксперт и писатель Алексей Решетун.