Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщил, что вакцины от кори в медучреждениях страны достаточно. Вакцинация от кори касается детей, поскольку отказ или невозможность вакцинации связан с отстранением от очного обучения на период ограничительных мероприятий в случае выявления заболевших: «При выявлении очага инфекции в дошкольных образовательных организациях и. О дефиците вакцин от кори и коклюша сейчас говорят сразу в нескольких регионах России. В одной из детских поликлиник Екатеринбурга от коклюша вакцина есть, а вот от кори привить ребенка можно будет в лучшем случае после Нового года. В Краснодаре детям не могут поставить прививку от кори. Помимо вакцин от полиомиелита ощущается дефицит вакцин и от кори. Об их недостатке, в частности, сообщили в Ленинградской области.
Пока не колют. Куда пропала вакцина против кори?
Владимир Путин объяснил недостаток вакцин от кори в России. — Избавиться от вспышек кори мы можем только вакциной. Врач Григорьева: в России наблюдается дефицит вакцин от кори и ветрянки. Вакцины от кори разработаны уже давно, и благодаря всеобщей иммунизации, с болезнью удалось справиться в советские годы. Прививка от кори при правильном применении даёт иммунитет у более, чем 97-98% пациентов.
Удар по иммунитету
- Ситуация с корью в России в 2024 году
- Не привились от кори из-за пандемии. Чем это грозит?
- Не привились от кори из-за пандемии. Чем это грозит?
- Геннадий Онищенко: Вакцины от кори нет, справки о прививке часто фальшивые
Российские частные клиники столкнулись с нехваткой вакцин от кори
Инфекционист рассказал, нужна ли ревакцинация от кори | Врач Григорьева: в России наблюдается дефицит вакцин от кори и ветрянки. |
Надо ли прививаться против кори во взрослом возрасте? | Помимо вакцин от полиомиелита ощущается дефицит вакцин и от кори. Об их недостатке, в частности, сообщили в Ленинградской области. |
Инфекционист рассказал, нужна ли ревакцинация от кори | РИА Новости. Президент России Владимир Путин, говоря о вакцинах от кори, заявил, что все решения приняты, проблема в ближайшее время будет решена."Все решения приняты. |
Временный дефицит: в России родители столкнулись с отсутствием вакцины от кори | Полный курс вакцинации – это двукратная вакцинация в детстве – должен обеспечивать защиту от заболевания, но при определенных условиях, таких как снижение иммунитета, иммунный ответ может ослабнуть и человек окажется незащищенным. |
«Все говорят о вспышке, а вакцины нет». В Краснодаре детям не могут поставить прививку от кори
Однако наиболее грозным поздним осложнением кори, приводящим к летальному исходу, является подострый склерозирующий панэнцефалит", — рассказывает врач. Защити себя сам Самым действенным способом защиты от кори была и остаётся своевременная вакцинация. Анна Никитенок напоминает, что она регламентирована Национальным календарём профилактических прививок. Первичное введение вакцины от кори осуществляется в возрасте 12 месяцев, первая ревакцинация проводится в 6 лет, повторная — с 15 до 17 лет, затем в период от 22 до 29 лет и далее — каждые 10 лет с момента последнего введения. Взрослые люди в возрасте до 35 лет, не имеющие сведений о проведённой ранее вакцинации, не болевшие корью или привитые один раз, вакцинируются двукратно интервал между первой и второй прививками составляет не менее 3 месяцев. Впрочем, есть надежда, что вскоре ситуация изменится: по данным комитета по здравоохранению Санкт—Петербурга, до конца 2023 года вакцина от кори появится в городских больницах. Сейчас же, по мнению Анны Никитенок, чтобы защититься от заражения корью, нужно прежде всего избегать контактов с заболевшими и контактными лицами. А в общественном транспорте использовать средства индивидуальной защиты — респираторы и маски", — рекомендует врач.
В поликлиниках Перми привиться прямо сейчас тоже не получится. Врачи предлагают поставить вакцину через неделю и объясняют это большой очередью.
В больницах Северной столицы врачи говорят, что препарат закончился еще несколько месяцев назад. Поставок ждут многие родители. Ведь привить ребенка очень важно, чтобы не заразить всю семью. Поэтому необходимо вакцинироваться в год и ревакцинироваться в шесть обязательно. Чем старше человек, тем тяжелее переносится заболевание», — объяснила врач по вакцинопрофилактике Ирина Павлова. Тем временем в комитете по здравоохранению Ленинградской области успокаивают родителей: заявка на поставку вакцины от кори есть — препарат поступит в поликлиники уже в октябре. Мы работаем в плановом порядке с теми остатками, которые были с прошлого года.
Тогда же надеялись сделать комплексную прививку от кори, краснухи и паротита, однако вакцины не оказалось в наличии, - рассказала волгоградка Анна.
По самым оптимистичным прогнозам, вакцина могла поступить в госучреждения в сентябре. Осенью препарата «Вактривир» в волгоградских поликлиниках так и не дождались. Согласно плану отгрузки, опубликованному на сайте ФЦПиЛО федерального центра планирования и организации лекарственного обеспечения граждан - прим. Не исключено, что внеплановая поставка медикаментов для подчищающей иммунизации могла подвинуть первоначальные сроки. Поступление комбинированной вакцины ожидается в ближайшее время. Ее закупкой и распределением занимается федеральный центр, - прокомментировали в облздраве.
Mkset обратился в Министерство здравоохранения с просьбой прокомментировать возможный дефицит вакцин. В минздраве подтвердили информацию о том, что на сегодня вакцины против кори для плановой и подчищающей иммунизации детского населения отсутствуют. Более того, не представляется возможным закупка вакцин из средств республиканского бюджета. Также нам рассказали, что вакцинация против кори, краснухи и паротита проводится в рамках национального календаря прививок. Иммунизация детей проводится с помощью живой вакцины для профилактики кори и паротита дивакцина , живой вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита Вактривир тривакцина и живой вакцины для профилактики краснухи. Планируется, что 20 050 детей будет вакцинировано тривакциной, столько же — дивакциной и вакциной от краснухи ими же планируется ревакцинировать 52100 детей.
В Россию возвращается корь — какие меры будут приняты?
RU Читательница 93. RU Анастасия рассказала, что уже как три месяца не может найти в Краснодаре комплексную вакцину от кори, краснухи и паротита. Ее нет ни в государственных, ни в частных клиниках. При этом ее ребенку уже 1,3 года, а ставить прививку нужно в год, допускается задержка всего в несколько месяцев. Только в одной клинике мне предложили записаться в очередь. И вот я жду уже три месяца. Говорят, что просто нет поставок, — рассказала 93.
Мы спросили у Минздрава, когда ждать вакцину. Почему нет в районе вакцины, когда идёт в стране вспышка кори? И когда ожидать эту вакцину? Источник: Семен Казьмин Наличие проблемы подтвердили и другие матери. Тоже ждём, когда появится. В аптеках тоже нет этой вакцины, чтобы купить.
На фоне заявления главы Роспотребнадзора Анны Поповой о том, что эпидемиологическая ситуация с корью в России осложняется и болезнь выявлена уже в 44 регионах, информация о проблемах с поставками в коммерческие клиники вакцин от кори звучит, на первый взгляд, тревожно. К сожалению, у нас нет информации, по какой причине отсутствует данная вакцина». В «СМ-клинике» сообщили то же самое и посоветовали обратиться в районную поликлинику. Поскольку, по их словам, противокоревые препараты есть теперь только там. В регистратуре единственной поликлиники, куда удалось дозвониться в выходные, о дефиците вакцины ничего не известно. Возможно, о наличии и отсутствии препарата знает именно врач-терапевт, к которому нас направили. Но в целом в профильном сообществе в информацию о перебоях с вакциной против кори верят слабо. Во-первых, в России как раз объявлена подчищающая иммунизация — как людей из числа контактировавших с заболевшими, так и тех, кто по каким-то причинам не получил все необходимые прививки.
Публикации с пометкой «На правах рекламы», «Новости компании» оплачены рекламодателем. Редакция сайта не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. На информационном ресурсе применяются рекомендательные технологии: mirtesen , smi2.
Дети в крапинку: Что известно о ситуации с заболеваемостью и вакцинацией от кори в России
Дефицит вакцины от кори, краснухи, паротита в России - 21 июля 2023 - 59.ру | Российским частным клиникам не хватает вакцин от кори с весны 2023 года. |
В регионы России поставят 1,3 млн вакцин от кори до конца апреля — 05.04.2024 — В России на РЕН ТВ | В департаменте здравоохранения столицы сообщили, что поступление комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита ожидается в ноябре. |
В Краснодаре закончилась вакцина от кори: что происходит - 6 октября 2023 - 93.ру | РИА Новости. Президент России Владимир Путин, говоря о вакцинах от кори, заявил, что все решения приняты, проблема в ближайшее время будет решена."Все решения приняты. |
Дефицит вакцины от кори, краснухи, паротита в России - 21 июля 2023 - ИРСИТИ.ру | Поставки комбинированной вакцины против кори, краснухи и паротита ожидаются в ноябре, отметили в ведомстве. В Минздраве в ответ на публикацию РБК заявили, что поставки в регионы вакцин для профилактики кори, краснухи и паротита продолжаются, все контракты заключены. |
Что говорят врачи о вспышке кори в России в 2023 году?
Вакцинация от кори входит в Национальный календарь прививок: детей прививают в возрасте 12 месяцев с ревакцинацией в шесть лет. Но, согласно Нацкалендарю, всем взрослым гражданам РФ до 35 лет также положена бесплатная прививка от кори. Первую прививку против кори, краснухи, эпидемического паротита получают дети в возрасте 12 месяцев, вторую прививку — в 6 лет. Также нам рассказали, что вакцинация против кори, краснухи и паротита проводится в рамках национального календаря прививок.
Дети в крапинку: Что известно о ситуации с заболеваемостью и вакцинацией от кори в России
По сути, он уже случился, хотя большая часть случаев всё же завозная из стран ближнего зарубежья. Но я думаю, что в ближайший месяц проблема будет решена и все продолжат прививаться. Даже если не будет импортной вакцины, будет отечественная. Врач-эксперт лаборатории «Гемотест» Денис Банный пояснил, что в России сейчас нет обязательной вакцинации — есть лишь календарь прививок, которые рекомендуют сделать всем. Большинство из них дети получают курсом, поэтому, если какая-то вакцина пропадает, есть риск нарушить весь план. Так достигается наибольшая эффективность вакцинации, — заявил врач. Однако бывают ситуации, когда вакцинация откладывается, например, если ребенок разболелся или семья на время уехала из страны. Чаще всего антитела против инфекции, выработанные после введения первой дозы вакцины, остаются в крови, поэтому вакцинация продолжается по графику, когда родители обращаются в поликлинику. Иногда перерыв составляет несколько лет, в этом случае придется начинать курс заново.
По словам Дениса Банного, каждая ситуация, связанная с вакцинацией, индивидуальна — график прививок составляется, учитывая массу особенностей здоровья и образа жизни. С помощью анализа крови можно оценить количество антител и сделать вывод о том, как следует продолжать вакцинацию, но обычно анализы не требуются. Да и вакцины в последнее время не пропадают надолго, потому что в России их изготавливают из отечественных компонентов. Как правило, после пары месяцев вынужденного перерыва вакцинация продолжается по изначально составленному графику, — резюмировал специалист. Что еще почитать по теме В России растет заболеваемость коронавирусной инфекцией. В то же время Роспотребнадзор сообщил о новом подварианте коронавируса, получившим название «пирола» — в этой версии насчитывается более 30 мутаций, а Минздрав запустил третью фазу клинических испытаний новой вакцины с актуальным штаммовым составом.
Периодически отмечаются отдельные случаи заболевания, главным образом среди непривитых граждан, включая прибывающих из стран ближнего зарубежья. Также отмечается групповая заболеваемость среди лиц, непривитых по религиозным соображениям или ведущих кочевой образ жизни и не обращающихся за медицинской помощью. Кроме того, в 2023 году была проведена вакцинация для укрепления коллективного иммунитета против кори. Вакцинировались люди, которые ранее не были привиты, не болели корью, а также те, кто прививался однократно. Что такое корь Корь — это вирусное заболевание, оно крайне заразно, протекает тяжело и может привести к инвалидности. Об уровне смертности от кори можно судить, к примеру, по таким цифрам от ВОЗ : в 2019 году было без малого 870 тысяч случаев заболевания, скончалось 207 тысяч человек. В основном умирают дети до пяти лет. Симптомы кори Чаще корь начинается как очень сильная простуда: температура вплоть до 40 градусов если не выше , жёсткий сухой кашель, очень больно глотать, насморк, общая слабость и ломота во всём теле, головная боль. В дополнение к этому воспаляются слизистые оболочки глаз, возникает конъюнктивит. Во время кори у человека появляются на теле пятна Бельского — Филатова — Коплика, а спустя несколько дней возникает пятнисто-папулёзная сыпь. Она появляется в три этапа: сначала — лицо, шея и верхний плечевой пояс, потом — туловище и в завершение — нижние конечности. Сыпь пропадает в таком же порядке, но на её месте остаётся пигментация. Среди осложнений выделяют: пневмонию, круп, энцефалит. В чём опасность кори Чем опасна корь для жителей многоквартирных домов У кори довольно длительный инкубационный период, поэтому заболевший может продолжительное время не догадываться о заражении. Об этом в беседе Life.
Для сравнения: в 2022 г. В 2019 г. Почему выросла заболеваемость корью Роспотребнадзор связывает рост заболеваемости корью с отсутствием прививок у граждан, приехавших в страну из ближнего зарубежья. Согласно постановлению Поповой, прививать от кори трудовых мигрантов должны их работодатели. Одна из самых распространенных причин подъема заболеваемости корью — это завоз инфекции, соглашается эпидемиолог Власов. По его мнению, катастрофы последних лет могли существенно повлиять только на маленьких детей, а в целом население России и близлежащих стран, даже беднейших, довольно неплохо вакцинировано. Читайте также:В России растет заболеваемость корью Вспышки кори связаны не только с выходцами из Средней Азии, уверена Попович. В марте 2022 г. По ее словам, например, в Донецкой и Луганской областях долгое время отсутствовала противокоревая вакцина. Помимо этого заболеваемость корью должна была вырасти и без приезжающих в страну иностранных граждан, добавила Попович. Два года пандемии коронавируса привели к снижению уровню вакцинации от кори. В частности, по итогам 2022 г. Кроме того, еще есть контингент непривитых людей, которые по разным соображениям отказались от вакцинации, напомнила Когут. Одним их самых непрививающихся регионов, по словам местных чиновников, является Дагестан. Где еще распространяется корь С ростом заболеваемости корью столкнулась не только наша страна. Вспышки кори наблюдаются в Таджикистане 513 случаев , Турции 286 , Великобритании 56 , Польше 25 , Киргизии 24 и других странах, следует из данных ВОЗ с февраля 2022 г. Будут ли вводиться ограничения в России Ограничительные меры на уровне страны не требуются, заявила Попова.
Говорить об отказе или индивидуально решать о необходимости конкретной прививки необходимо: При наличии тяжелого заболевания онкология, иммунодефицитные состояния, аутоиммуные или генетические заболевания. При сильной аллергической реакции на куриный белок, антибиотики аминогликозиды в частности неомицин. При сильной постпрививочной реакции или наличии осложнений от предыдущей дозы вакцины — например, в случае решения вопроса о ревакцинации в 6 лет. При получении ребенком лечения препаратами, снижающими иммунитет. Если ребенок аллергик, важно обратить внимание врача на этот факт и решать вопрос о проведении прививок индивидуально. Противокоревая вакцина отличается повышенной аллергенностью из-за наличия белковых компонентов в ее составе. Поэтому важно либо принимать решение об отказе от вакцинации, либо вакцинировать «под прикрытием». Во-первых, первые 30-40 минут оставаться под наблюдением врача на случай возникновения острой реакции в виде анафилактического шока, во-вторых, первые несколько дней после прививки применять антигистаминные препараты. Как выбрать вакцину Какие вакцины существуют и какие лучше делать — наши или зарубежные, живые или инактивированные? Можно выделить моновакцины и поливакцины или так называемую ассоциированную против двух или трех видов болезней. Среди бивакцин наиболее популярны вакцина против кори и краснухи; кори и дифтерии, кори и паротита Российского производства. MMR происходит от первых букв латинских названий заболеваний корь — Measles, паротит — Mumps, краснуха — Rubeola. Российский аналог называется КПК. Моновакцина действует только против одного конкретного вируса — противокоревая вакцина, вакцина против краснухи, вакцина против эпидемического паротита. На рынке представлена вакциной против кори российского происхождения и Рувакс — ее аналогом из Франции. Против краснухи отечественной вакцины нет, используется вакцина индийского производства. Моновакцины можно использовать по отдельности, прививая в разное время, можно одномоментно, делая три разных укола, как правило, в разные части тела. Именно для того, чтобы минимизировать инвазивные процедуры и свести уколы к одному были разработаны поливакцины. Это технически удобнее и для ребенка меньше стресса. Минус их в том, что в случае частых или выраженных постпрививочных реакций, например, в случае с противокоревым компонентом, создается ситуация повышенной нагрузки на иммунитет и повышается риск усиления местных и общих реакций. Как выбрать между отечественной или импортной, моно- и поли-компонентной вакциной? Необходимо знать их основные различия. При изготовлении импортных вакцин используется эмбрион куриного яйца. Отечественные готовятся в эмбрионе японских перепелов, что существенно снижает вероятность возникновения аллергических реакций. При наличии у ребенка аллергии на куриный белок от импортных вакцин лучше отказаться. Импортные вакцины дороже и не везде продаются, при покупке заблаговременно самими родителями требуют определенных условий хранения, российские бесплатны и хранятся в специальных условиях обученным медицинским персоналом. Поликомпонентные сокращают число походов к врачу и количество необходимых инъекций, то есть более удобны в организации проведения вакцинации и уменьшают стресс для ребенка. Монокомпонентные направлены на одно конкретное заболевание, что помогает формировать специальный иммунитет, например, при повышенной угрозе данного конкретного заболевания. И, как правило, уменьшают риски возникновения осложнений и степень выраженности реакций на прививку. Можно ли в реальной жизни заболеть корью или паротитом? В реальной жизни можно заболеть и корью, и краснухой, и паротитом. По данным статистики по инфекционной заболеваемости в РФ только за январь 2016 года зарегистрировано 20 случаев эпидемического паротита, 8 случаев краснухи, 6 — кори. Среди взрослого населения примерно треть не имеют иммунитета против паротита. Учитывая разные факторы — высокая контагиозность этих заболеваний; тот факт, что чаще болеют дети, которые посещают детские учреждения; а также то, что у этих заболеваний длительные заразные периоды — можно говорить о том, что эти заболевания существуют и могут легко передаваться, создавая очаги повышенной эпидемиологической напряженности. После вакцинации Может ли у ребенка после прививки не выработаться иммунитет к болезням? Бывает так, что прививка сделана, а ребенок все равно заболевает. Объясняется это тем, что сила иммунного ответа бывает разной и зависит от состояния и особенностей иммунитета отдельно взятого ребенка. Кому-то иммунитета против кори после однократной вакцинации хватает на 20 лет, кому-то необходима ревацкинация в 5-6 лет. Заболеть можно при снижении иммунитета. Также причина может быть в качестве вакцины, ненадлежащем ее хранении.
Дети в крапинку: Что известно о ситуации с заболеваемостью и вакцинацией от кори в России
В Красноярском крае вакцину от кори уже отказались ставить родители почти 9 тысяч детей. Потом сказали, что прививки от кори работают 50/50». Оказывается, что вакцины от кори нет из-за проблемы с яйцами.
Регулярный всплеск
- Надо ли прививаться против кори во взрослом возрасте?
- В Волгоградской области пропала популярная вакцина от кори
- Временный дефицит: в России родители столкнулись с отсутствием вакцины от кори
- Дефицит вакцины от кори, краснухи, паротита в России - 21 июля 2023 - 116.ру
Владимир Путин назвал причину нехватки вакцин от кори
Для предотвращения передачи вируса и возникновения масштабных вспышек кори охват плановой иммунизацией двумя дозами противокоревой вакцины должен составлять как минимум 95%, говорится на сайте ВОЗ. Врач Григорьева: в России наблюдается дефицит вакцин от кори и ветрянки. Вакцина от кори для подчищающей иммунизации есть в наличии в медицинских организациях региона. В российские регионы начали доставлять вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита.
Удар по иммунитету
- В чём проблема
- Нехватку вакцин от кори и коклюша опровергли в Минздраве Новосибирска
- В Петербурге не хватает вакцины от кори на фоне роста случаев заболевания
- В Челябинской области родители пожаловались на отсутствие вакцины для детей. Что ответил Минздрав
- Владимир Путин назвал причину нехватки вакцин от кори. 14 декабря 2023 г. Кубанские новости
Как вычислить корь: пульмонолог Абакумов рассказал о первых признаках заболевания
При нынешнем охвате вакцинацией от кори на коллективный иммунитет рассчитывать не приходится. Страх лишний раз попасть в поликлинику понятен, но родители все равно водят детей к врачам, и на обследования, и для получения различных справок. Отчего бы не поднять вопрос вакцин в один из таких визитов. Идти срочно делать или можно подождать? Дети по-прежнему ходят в сады и школы, им требуется защита и от кори в том числе. Сейчас нет никаких причин откладывать вакцинацию.
Если у ребенка есть одна, а вторую пропустили, он в зоне риска или все-таки защита есть? И что делать — срочно идти или переждать, когда пандемия начнет сходить на нет? Вторая доза нужна для надежности, для того, чтоб исключить все случайности. Если у кого-то в первый раз не выработались антитела, то ему поможет вторая прививка. Когда в России в 1997 году ввели поголовную вакцинацию двумя вакцинами вместо одной, пропали и последние «выскальзывающие» случаи кори.
Если сделана только одна вакцина, я бы рекомендовал сделать вторую в ближайшее время.
В Москве уже несколько очагов вспышки этого заболевания. Один из корпусов МГУ закрыли из-за вспышки кори. Инфекцию выявили у студента первого курса с факультета мировой политики, остальных учащихся продолжают обследовать. Как подтвердили «НИ», на карантин закрыли первый учебный корпус, который находится на улице Ленинские Горы. Всего там 11 факультетов. Пока всех студентов перевели на дистанционное обучение. В приемной ректора ситуацию комментировать не стали. Утром в воскресенье, 19 ноября, жителям элитного ЖК «Савёловский сити» в Бутырском районе столицы сообщили о том, что в доме был выявлен случай кори. Теперь детей в 47-этажном доме могут закрыть на карантин.
Хотя официально врач делал обход только одного корпуса, четыре здания ЖК объединены общим подземным гаражом, и это увеличивает риск заболевания среди соседей в других небоскрёбах. Всего в «Савёловский сити» живут около шести тысяч человек. Вся информация передается в школу», — сообщил «НИ» инфекционист, педиатр Андрей Заплатников. Что такое корь и чем она опасна? Корь — чрезвычайно заразное заболевание. Из 10-и контактных с заболевшим заболевают все 10. Она опасна как для детей, так и для взрослых. Заразиться корью можно воздушно-капельным путём даже при разговоре и дыхании. То есть если больной человек проехал в лифте, другие пассажиры в течение часа могут заразиться корью.
С начала 2024 года и по 2 апреля уже отгрузили 473 тысяч доз противокоревой вакцины "Вактривир", следует из данных фармацевтического холдинга "Нацимбио". Как отметили в холдинге, вакцины для очередной отправки уже произведены, сейчас они проходят государственный контроль качества. Закупки иммунобиологических препаратов проходят "в рамках выделенных бюджетных ассигнований для обеспечения национального календаря профилактических прививок в 2024 году", сообщили изданию в Минздраве. В Минздраве указали, что при поставках в регионы учитывается объем наличия в них необходимой вакцины.
На ежегодной пресс-конференции ведущая отметила, что рост заболеваемости корью в этом году — в рекордные 300 раз. Жители Самары пожаловались, что у них в регионе нет вакцины уже четыре месяца. Проблемы с прививками есть и в ряде других регионов, свердловские медики говорят о дефиците с весны этого года. Путин объяснил отсутствие препаратов техническим сбоем и связал ситуацию с дефицитом яиц.
Вакцин нет, но вы держитесь: в России одна за другой пропадают прививки для детей
Сразу несколько российских регионов — а в первую очередь Ленинградская область — столкнулись с дефицитом вакцины от кори. — Отделять введение вакцины от кори нужно только от других живых вакцин в уколах: от ветряной оспы, от туберкулеза (БЦЖ), желтой лихорадки. В российские регионы начали доставлять вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита.