Робот-хирург Da Vinci в екатеринбургской клинике «УГМК-Здоровье» начал оперировать детей. «Постепенно, как идеальные хирурги, идеальные ученые, врачи пытаются спасти мне ноги. На личном осмотре доктор уверил пациенту, что ее ждет идеальный результат ‼.
Версия для слабовидящих
- Операции красоты. Хирург о санкциях, «улыбке Джокера» и интимной пластике | АиФ Пенза
- «Первое показание к операции — это желание пациента»
- Пластический хирург назвал операции, которые улучшают здоровье
- «Идеальный пациент – это тот, кого удалось вылечить, и он счастлив»
- Партнерский материал
SHOT: в столичной клинике IQ Plastique пациентов оперировали хирурги без образования
Отметим, что саратовские врачи уже не первый раз принимают участие в таких акциях. В рамках него врачи выкладывали фото со своих рабочих мест в соцсетях с хештегом Невстречайтеновыйгодснами. Таким образом медики хотели убедить россиян быть более внимательными к своему здоровью в преддверии Нового года. Подписывайтесь на наш Telegram-канал , а также на наше сообщество в Viber.
Часто «сложная» — это неожиданная. Бывают аллергические реакции прямо во время операции, бывает, что вы открываете пациента и видите совершенно не ту картину тканей, что ожидали, бывает, что бактериологическое поражение распространилось сильно дальше, бывают ошибки с попаданием в нерв или сосуд и так далее. Часть возможных рисков управляема те же репетиции по 3D-модели тканей пациента, точная диагностика, навигационные шаблоны и так далее , а другая часть — нет, поскольку живой организм часто преподносит случайности.
Я знал хирургов, которые при сильном кровотечении или, наоборот, спазме сосуда и предынфарктном состоянии просто застывали в ступоре и несколько минут ничего не делали. Опытный хирург мало того, что готов к таким ситуациям, так ещё и планирует их. При каждой подготовке к операции мы проговариваем все возможные сценарии того, что что-то пойдёт не так. У нас есть ветки действий на случай критических ситуаций, они все тренируются. Естественно, с годами типовые риски, характерные сразу для больших групп пациентов, проигрываются на подготовке всё реже, а вот индивидуальным уделяется больше времени и внимания. Естественно, каждый хирург постоянно находится под грузом ответственности за пациента.
Хороший хирург умеет брать на себя разумную ответственность и не впадает в стресс от неё. Плохой будет «прикрывать задницу», стараясь не брать самых сложных пациентов либо принимая более безопасные для себя решения часто сохраняющие меньше объёма тканей пациента. Если пациент соврёт вам про аллергию или про принятые наркотики либо препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему включая алкоголь , а потом умрёт в кресле — он, конечно, получит за неправильный ответ сполна. Но хирург при этом получит уголовное дело и сядет. Ещё, бывает, после операции пациенты не следуют рекомендациям. Например, если нужно принимать антибиотики 3 дня — не принимают.
Андрей объясняет каждому вот в таком ключе: «Если вы не примете антибиотики, вероятность успеха будет стремиться к нулю, если готовы принять — это улучшит шансы. Я всё сделал правильно. Если сделаете правильно — будет хорошо. Если вы не используете то, что я сказал, — вся ответственность на вас». В итоге с точки зрения пациента отличить хорошего хирурга очень просто. Если пациент звонит после операции с вопросом терапевту — что-то не сложилось.
Если хирургу — значит, доверие сложилось. И вот здесь нужно сказать, что Андрей вообще-то был терапевтом в самом начале своей карьеры, и именно переключение профессии сделало его очень хорошим хирургом. Хоть он и считает, что потерял 4 года, которые мог бы вложить в развитие себя как узкого специалиста. Как Андрей стал хирургом Когда вы заканчиваете медицинский, то можете получить диплом стоматолога общей практики. Это значит, что вы одинаково приспособлены для любой работы, но при этом вам нельзя делать ничего серьёзного. Можно делать ряд операций в хирургии, можно быть терапевтом, можно стать гигиенистом, но нельзя стать ортодонтом но можно делать временную ортодонтию из роли терапевта.
Точнее, так было, когда выпускался Андрей, сейчас нужно получить больше специализированной практики в ординатуре, а там нужно выбрать специализацию. Сейчас часто есть мнение, что достаточно окончить университет, получить корочку — и всё, жизнь стоматолога удалась. На деле же не совсем так. Очень сильно зависит от того, какую именно практику студент успел получить. Андрей оказался гиком, поэтому пошёл в ассистенты хирурга. Первый год подавал инструмент, на второй год его стали допускать к живым людям.
Интересно то, что возможность была у всего его курса, но трогать живых людей пошли только два человека. Первые годы он работал терапевтом и иногда оперировал. Дальше пациентов на терапию больше не становилось, а на хирургию шли и шли новые. Он постоянно учился чему-то, делал всё сложнее и сложнее и со временем понял, что развиваться в две стороны стало как-то не очень интересно. Прекратил развиваться как терапевт и полностью сфокусировался на хирургии. А терапевты и хирурги — они как хиппи и металлисты.
Терапевты всегда хотят медленно и аккуратно лечить, а хирург говорит, что всё отрезать. Андрей в результате обладает очень важной профессиональной деформацией: он старается отрезать как можно меньше и точнее. То есть спасает максимум тканей, а это именно то, за что мы боремся в лечении в верхнем классе стоматологий. Амбулаторная терапевтическая работа дала ему возможность выйти на интересных пациентов. Большая часть хирургов приходит из стационаров. В стационары часто приходят пациенты с осложнениями кариеса.
Это часто неблагополучная аудитория, люди, которые не имеют мотивации следить за своими зубами. Также хирургам достаются травмы, переломы челюстей, скуловых костей. Понятно, что каждый из нас, возможно, был близок к тому, чтобы сломать кому-то челюсть, но практика в том, что большая часть пациентов к моменту хирургии уже обезболены алкоголем. Есть аудитория с онкологией губ или языка, это которые курят непотребное количество сигарет. Такая практика накладывает отпечаток на интраоперационные решения. Хирурги стационаров привыкли к большим разрезам, потому что когда есть опасность осложнений вроде инвалидности или смерти, ты думаешь не о качестве рубца, а о том, чтобы спасти быстрее.
Врачи не заинтересованы делать аккуратно, потому что нет такого запроса от пациентов. Фокусировка на хирургии дала Андрею быстрый рост навыков. Дальше он попал сначала в одну команду спецов, потом уже к нам в клинику, где ему достаются максимально профильные пациенты. Современные клиники идут от врачей-универсалов к специализированным командам, где каждый делает что-то лучше других если не в стране, то в городе. Андрей стал очень авторитетен в кругах хирургов-стоматологов, сейчас преподаёт им.
Признанием неоценимого личного вклада является вхождение в Зал славы общества. Россиянин Андрей Жигало на сегодня первый и единственный гражданин нашей страны, удостоившийся такой чести. За 14 лет работы он помог около семи тысячам пациентов, страдавших этой болезнью. Стоит отметить, что используемая им уникальная методика позволяет всего за 20 минут без серьезного внутреннего вмешательства вернуть человеку подвижность кисти.
Подобный недостаток практически невозможно исправить, — признается хирург. А вот прочие части Пош, наоборот, стоит расширить: «Бесконечные диеты не пошли певице на пользу: нижняя часть лица выглядит чересчур тонкой и осунувшейся. Мой вердикт — добавить объема с помощью имплантатов или собственных тканей — одними инъекциями здесь уже не отделаешься». Зато профиль Виктории строгий доктор Пфульг удостоил эпитета «очень привлекательный». Наверное, благодаря вздернутой верхней губе, которая выступает над нижней. Да и Дэвид не жалуется. Кейт Мосс.
Самая стильная девушка в мире Кейт Мосс всегда отличалась нестандартной красотой. Но до звания «Мисс Совершенство» ей не хватило всего одного балла, как и Сиенне Миллер. Ее красивый рот с припухлой верхней губой никакого силикона! Как замечает доктор Пфульг, в этом и есть секрет успеха Кейт. Еще одно достоинство модели — кошачья форма верхнего века, так называемый звездный взгляд. Этого результата можно добиться, сделав лифтинг бровей или верхней части лица. Главное — не перестараться, иначе -получится «замороженный» вид».
Кейт повезло и с фигурой: у нее талия на треть меньше бедер — пропорции всех признанных секс-символов, от рубенсовских героинь до Мэрилин Монро и супермоделей Клаудии и Синди. Когда соотношение между размерами талии и бедер равно 0,7 — у вас есть все шансы стать звездой. Даже если ваша талия равна 80 см, а бедра — 114».
Хирург представил идеальное лицо, созданное из «заказов» пациенток
| Идеальный пластический хирург | Описание манги Идеальный хирург: В детстве о его отце рассказывали, что он погиб в автоаварии. |
| Международные эксперты признали российского кистевого хирурга лучшим в мире | Идеальный хирург том 1 глава 51 страница 4. |
На миллион рублей: известный пластический хирург нашел лучшее применение чужим бокалам
Конечно, если хирург эндоскопическим омоложением уже владеет и провел много операций, то методика достаточно безопасная и в плане результата дает меньше осложнений. Perfect Surgeon / 퍼펙트 써전. Похожие произведения 15. Гость – Ростислав Павлов, хирург-онколог, победитель рейтинга Forbes «30 до 30» в номинации «Наука и технологии». Пластический хирург Ярослав Суходолов рассказал, что в тренде у мужчин стали мышечные импланты и пресс из собственного жира. Пластический хирург рассказал, что интерес к работе медиков растет с каждым годом, и это далеко не только эстетика, а еще исправление врожденных патологий и последствий травм.
Белгородский хирург рассказал, как проводит операции с 3D-лапароскопией
- Для детей и взрослых
- Озвучка манги (Идеальный Хирург) с [11-20] главу
- Пластический хирург Вдовин назвал ведущие к старению ежедневные привычки - МК Чебоксары
- Идеальный хирург
- Идеальный хирург |
«Пытаются спасти мне ноги»: тяжелобольная Мельникова отчаянно нуждается в деньгах из-за долгов
В новом выпуске программы «От первого лица» на вопросы зрителей отвечает пластический хирург Дмитрий Мельников. От попыток слепить идеально симметричное лицо хирург тоже посоветовала отказаться. Поэтому, если есть сомнения у хирурга в успешности такой операции, то лучше отказать пациентке. главные специалисты в сфере пластической хирургии и косметологии клиники «VIP Clinic». Более 4500 операций пластической.
Международные эксперты признали российского кистевого хирурга лучшим в мире
Об этом «Газете. Ru» рассказал пластический хирург, кандидат медицинских наук Владимир Зленко. По словам хирурга, лишний вес не только является эстетической проблемой, но и повышает риск многих заболеваний. Кроме того, оно затрудняет любую деятельность, человеку с трудом даются бытовые дела. Однако важно понимать, что лечение ожирения требует комплексного системного подхода, включая питание и физические нагрузки. В крайних случаях может понадобиться бариатрическая хирургия», — предупредил Зленко.
Тренд пришел к нам из США, в основном от сестер Кардашьян и афроамериканок. Но эта процедура подходит не всем женщинам. И вообще, я не сторонник такого перенимания трендов. Поэтому, если пациентка приходит со словами «Я хочу вот это, вот это и вот это, и желательно без разрезов, наркоза и на всю жизнь», приходится очень часто отговаривать и переубеждать. Какие еще бывают причины отказа в операции? Пациент должен быть готов к операции. Не с точки зрения физиологии, а психологически. Это самая трудная часть первичной консультации для хирурга: понять, будут ли совпадать ожидания пациента с тем, что реально получится сделать. Если, например, придет девушка с ассиметричной грудью и кожей плохого качества, но с запросом идеальной груди «как на картинке», я напрягусь. Это мой триггер. И я, естественно, начну ей объяснять, что, скорее всего, это не удастся осуществить. Другая история: мама приводит дочь лет 14—15 с немного ассиметричной грудью, просит обязательно прооперировать. Но дочь говорит, что это ее не очень беспокоит, а вот маму — очень. Поэтому мы стараемся объяснить: если человек сам не хочет оперироваться, не стоит настаивать и его заставлять. Бывают и такие пациенты, которые не знают точно, хотят ли операцию. Или такие, которые спрашивают: «А что мне нужно сделать с лицом? Поэтому я не могу навязывать операции, пациент должен сам сформулировать, что он хочет, а я помогу это гармонично соединить друг с другом.
Анна сперва совсем не интересовалась пластической хирургией. Но после рождения первенца она была сильно расстроена изменениями, произошедшими с ее телом. Так Анна выглядела после рождения второго сына и до каких-либо операций. А так Анна выглядит сейчас. Она считает, что ботокс и филлеры стоит делать всем женщинам, которые переступили рубеж 25 лет, чтобы сохранять красоту.
Консультация пластического хирурга 20 декабря , 10:30 To view this video please enable JavaScript, and consider upgrading to a web browser that supports HTML5 video Гость: Роман Чумак, пластический хирург, кандидат медицинских наук. Построение идеального тела в спортзале — задача вполне посильная. Но давайте будем реалистами: на это уйдет немало времени. Наш мир очень быстрый! Жизнь коротка, требования высоки, и мы дорожим каждой минутой. Липоскульптурирование — это почти чудесное преображение за один день.
Хирург областной больницы принял участие во всероссийском челлендже врачей (видео)
Полина кажется идеальным воином, в разговоре она часто повторяет слова "надо", "дело", "результат". И любит пояснять: "Ну я же хирург". Если вам понравилось бесплатно смотреть видео озвучка манги (идеальный хирург) с [11-20] главу онлайн которое загрузил Озвучка Манги. Что касается профиля, то сравнение углов привело хирурга к результату 0,615. Фото результатов работы пластического хирурга Олега Снигиря по ссылке. Описание манги Идеальный хирург: В детстве о его отце рассказывали, что он погиб в автоаварии.
Жена пластического хирурга с идеальным телом стала рекламой клиники мужа
Бывают и такие пациенты, которые не знают точно, хотят ли операцию. Или такие, которые спрашивают: «А что мне нужно сделать с лицом? Поэтому я не могу навязывать операции, пациент должен сам сформулировать, что он хочет, а я помогу это гармонично соединить друг с другом. Сталкиваетесь ли вы в своей практике с пациентами, которым делали операции «пачками», потому что их внешность им не нравилась? Да, сталкиваемся. Здесь нужно понимать, какая у человека мотивация. У меня была пациентка, которую я оперировал раз 25.
И до меня ее оперировали примерно столько же. Мы удаляли вазелин из ее губ, который она себе когда-то ввела. На 12-й операции, то есть в середине нашей работы, она приходила и сама себе колола анестезию. А после некоторых процедур сама себе снимала швы. Потому что уже блестяще этим владела и знала, как это все происходит. И она гонялась за нюансами.
Она говорила: «Я все понимаю, но здесь надо довести до идеала и здесь тоже». Это может прозвучать смешно, но пациент знал абсолютно точно, чего хочет, он перфекционист и четко шел к своей цели. Такие истории имеют право на существование. Но есть ситуации, когда пациенты пытаются достичь мифического идеала, что невозможно, и не понимают, чего хотят, отчего не могут четко сформулировать свое пожелание.
Выпускница сиротского приюта устроилась сиделкой — на работу к мужчине, у которого была пожилая мать. За ней девушка и стала ухаживать, получая за труды небольшую плату.
Однажды мужчина пришёл домой, схватил топор и без всякого предупреждения набросился на свою работницу, ударив её оружием, — лезвие вошло в голову, раздробив лицевые кости. Затем маньяк столкнул её в подвал, где держал взаперти долгое время. Руслан Меллин, тогда рядовой стоматолог, оказался единственным врачом, кто смог оказать ей помощь, когда она наконец выбралась из плена. О подобных вопиющих случаях хирург и рассказывает в своей книге — они настолько ужасны, что вызывают оторопь. Не хочется допускать и мысли, что где-то рядом живут люди, способные на подобные зверства. На каждую главу я нарисовал как минимум по одному рисунку.
В общей сложности получилось двадцать семь иллюстраций. Меллин подчеркнул, что ему было очень тяжело узнавать истории жертв, ведь он как будто испытывал то же самое, что и они, слушая их рассказы. И рисование помогало ему потом, уже в свободное время, не терять присутствия духа. С пациентки, которой маньяк изувечил лицо топором, начался путь Меллина в челюстно-лицевую хирургию — и продолжается до сих пор. Фото: — Мне приходилось вместе с пациентами проходить их тяжёлый путь... Переживать их травму, пропускать боль через себя.
Рисование стало спасением, тихой гаванью, в которую я сбегал каждый раз, когда терял контроль над собой. Наверное, если бы в моей жизни не было искусства, я бы сошёл с ума от тех ужасов, с которыми приходится сталкиваться по работе. Руслану было важно сохранить анонимность тех, кому он помог хотя бы частично вернуть былую красоту. Поэтому мои пациенты не были против того, чтобы я рассказал их истории. Скажу больше: я доверил написание одной главы своей пациентке. Мне хотелось, чтобы читатель услышал историю от первого лица, прожил всё вместе с жертвой.
Возможно, это поможет принять непростое решение кому-то, кто находится сейчас в схожей ситуации, — уйти от абьюзера... При этом я понимаю, что у моих пациентов есть семьи, родители, переживающие за них, коллеги, которым они не хотели бы рассказывать о своём горе. Поэтому, уважая героев книги, я постарался сделать всё возможное, чтобы их личности никто не раскрыл. Отрывок из книги Руслана Меллина — о зверстве супруга "Врач провела меня в смотровой кабинет, где находилась пациентка. Это была худенькая, маленькая девушка тридцати двух лет, с приятными чертами лица. Она лежала на кушетке и, скрючившись от боли, держалась за живот обеими руками.
Пах её прикрывали белые пелёнки, промокшие от крови. Не поднимая пациентку с кушетки, я принялся осматривать её лицо.
Но уже во время учебы в институте амбулаторная стоматология перестала меня интересовать, и я выбрал специализацию «челюстно-лицевая хирургия». В то время у нас на кафедре работал Анатолий Ксенофонтович Попов — один из основателей пластической хирургии лица в Омске, он пригласил меня к себе работать, начал обучать. Я рассчитывал у него поучиться челюстно-лицевой хирургии, потому что он непревзойдённый специалист, но параллельно добавилась и пластическая хирургия лица.
Это так? В частности, у мужчин старше 45 лет стала довольно востребованной блефаропластика операция по устранению возрастных изменений век. А ринопластика исправление носа сама по себе операция менее частая, превалирования мужчин в этом направлении нет — примерно поровну. Дело в том, что после операции меняется не просто тело — меняется внутреннее состояние, появляется уверенность, а значит усиливается привлекательность, повышаются карьерные шансы. Девушка уже подает и чувствует себя совершенно по-другому, на нее больше обращают внимание мужчины.
Хотя есть много женщин, которым их большие или неправильные носы никак не мешают быть счастливыми. Насчёт той же симметрии: асимметричные лица привлекательнее, они всегда чем-то цепляют. Когда актриса Дженнифер Грей, которая стала знаменитой после роли Бэби в «Грязных танцах», сделала себе ринопластику, её карьера закончилась. Что-то она потеряла, какой-то шарм. Например, в Омске только в «Евромеде» есть липоскульптор аппарат вибрационной липосакции , который повышает контроль над процессом удаления жира, сокращает длительность процедуры и улучшает результат.
Это совершенно другой уровень выполнения липосакции — более качественный и безопасный. Мы можем сделать для пациента под заказ по томографическим фотоснимкам индивидуальные имплантаты. Имплантат «создают» в цифровом виде, проводят его виртуальную установку и присылают изображение пациента после операции. Если результат удовлетворяет заказчика, имплантат распечатывают и присылают в Омск, где мы его и устанавливаем во время операции. А в декабре, например, у нас была операция фактически по «перекройке» лицевого отдела черепа из-за врожденной деформации.
Вся операция была смоделирована в цифровом виде, были созданы специальные шаблоны, по которым мы выполняли вмешательство, были распечатаны фиксирующие пластинки, которые подходили четко к операционному ложу, как ключ к замку. Это уровень будущего, и это уже сейчас доступно благодаря «Евромеду». Многие хирурги этого не делают, отчего существенно страдает качество операции. А здесь есть замечательный лор-врач, к тому же клиника оснащена современным оборудованием. У нас есть хирург-офтальмолог, и ряд операций в области глазниц мы проводим с ним совместно.
Это позволяет сократить время операции, устранить одномоментно ряд сопутствующих проблем. Далеко не в каждой больнице есть хирурги всех специальностей. Я тоже часто оперирую совместно с гинекологом, урологом, сосудистым хирургом, травматологом. При этом мы можем одновременно оперировать разные сегменты тела: например, коррекция искривления пальцев ног совмещается с пластикой груди. Это мировая тенденция, называется «симультанная операция»: одновременно на разных частях тела.
Совместные операции — это очень удобно для пациента: один наркоз, один объем анализов, общая предоперационная подготовка, один реабилитационный срок. Во время конференций в Лас-Вегасе, Сантьяго, Рио-де-Жанейро, Мадриде, Париже, Москве, Питере я встречался с выдающимися хирургами, например, с Томасом Биггсом — одним из основателей мировой пластической хирургии и экс-президентом Международного общества пластических хирургов, а также с Т.
Осложнения в хирургии и повторные операции — это часть нашей работы. Не бывает идеальных операций, условий и докторов. В каком-то проценте случаев может потребоваться коррекция.
Возможно, для первой операции была выбрана неправильная техника, а может быть, пациент поехал заниматься спортом на третий день после выписки. Это не самая приятная и точно не парадная часть нашей работы. Но отказываться от таких пациентов было бы некорректно. Если врач не берет пациентов на повторные операции, это признак профессиональной слабости. Поэтому я пациентам задаю вопросы.
Они приходят и говорят: «Я хочу красивую грудь». А я прошу объяснить, что значит красивую. Нечеткое понимание задачи — одна из причин таких вот случаев «переделывания». Нужно как можно больше деталей обсуждать подробно. Все должно быть совершенно прозрачно.
Пациент должен осознавать, где какие риски и осложнения могут быть. Рассказываем, что используем анестезию, что после операции пациент сможет вставать с кровати, что в палате будет кнопка вызова медсестры. А вообще, были случаи, когда пациенты прямо с операционного стола уходили домой. У них прямо перед операции мог начаться дикий мандраж с потливостью и заиканием. Если пациент с таким настроением идет на операцию, ему лучше пойти домой и обдумать все как следует.
Некоторые просто морально не готовы, но спустя какое-то время могут вернуться с решительным настроем. Часто это комбинированные операции. Но таким пациенткам нужно понимать, что не все зависит от того, что происходит в операционной. Нужно подготовиться, привести вес и тело в порядок, поддерживать свое состояние здоровья, желательно иметь хотя бы минимальную физическую активность. Но к нам они тоже могут обращаться.
Если мы говорим про сложные ДТП со значительным повреждением тела, то такие люди проходят серию операций в больших стационарах. Затем идут ринопластика и липосакция.