Новости. Сборник VII Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы обеспечения условий инклюзивного образования в Российской Федерации». Научно-практическая конференция для психиатров, психологов, психотерапевтов с баллами НМО 30 ноября 2023 года.«Междисциплинарные подходы к терапии психических и. Подробности о приостановке членства Российского общества психиатров (РОП) в Европейской психиатрической ассоциации (ЕРА).
Перечень Профессиональных Объединений Психологов, Психотерапевтов, Психиатров
Состав Правления СМУ Московского отделения РОП. Психиатрия и наркология в период пандемии COVID-19. Телемедицинские услуги, осуществленные ФГБУ «НМИЦ ПН им. ого» Минздрава РФ в 2019-2020 гг. врач – психиатр-психотерапевт, председатель приморского отделения СМУ РОП, г. Владивосток. 09-10 ноября 2023 г. приглашаем принять участие в IV научно-практической конференции «ПСИХИАТРИЯ ДВУХ СТОЛИЦ.
Навигация по записям
- Клинические рекомендации при психических расстройствах | Доктор САН
- Российское общество психиатров - РОП
- Посадка к мозгоправу: вернулась ли в Россию «карательная психиатрия»?
- Научно-практическая конференция "Наследие и преемственность московской психиатрии"
Резолюция делегатов XVI Съезда психиатров России
| Заседание секции «Молекулярная психиатрия» РОП - Обучение психологов | Современная психиатрия: интервью с Александрой Ялтонской. |
| Заседание секции «Молекулярная психиатрия» РОП | Состав Правления СМУ Московского отделения РОП. |
Ведущие центры и клиники по лечению психиатрии в России
Например, обучение родителей работе с нежелательным поведением детей и подростков с РАС до 18 лет было оценено максимально высоко А-1 , а холдинг-терапия категорически не рекомендовалась. Новые рекомендации зафиксировали новую реальность: работа с аутизмом требует междисциплинарного подхода, в котором участвуют педагоги в первую очередь , а также медики и работники социальных служб. Если раньше детей с РАС клали в больницу, то теперь помогать им рекомендовано в детском саду, школе, учреждениях соцзащиты и, конечно, в семье. По материалам autismjournal. Однако критика тоже была. На форуме Российского общества психиатров в 2020 году состоялось закрытое профессиональное обсуждение скриншоты есть в редакции клинических рекомендаций АПсиП, в ходе которого доктор медицинских наук, доцент, ведущий научный сотрудник Научного центра им. Бехтерева Владимир Пашковский указывал на то, что рецензируемые клинические рекомендации «недостаточно легитимны». Сам же он напрямую связывает аутизм с умственной отсталостью и шизофренией, опирается на исследование 1966 года, говоря о современной гипердиагностике аутизма «скоро у нас аутистом станет каждый второй» , и вообще считает, что никакого аутистического спектра не существует «у нас же нет расстройств онкологического спектра». В заключение он говорит, что российская психиатрия должна иметь «собственный почерк», а не согласовывать свои концепции «с редакторами американских психиатрических журналов». Зачем понадобилось пересматривать хорошие рекомендации?
Подавать проекты новых рекомендаций и пересматривать старые может любое профессиональное сообщество каждые три года. Если проектов несколько, то они конкурируют между собой. Рассматривает и рецензирует их ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Министерства здравоохранения, авторы вносят изменения в соответствии с их замечаниями, а окончательное решение принимает Минздрав. На основании актуальных исследований по аутизму, появившихся за последнее время, Ассоциация психиатров и психологов за научно обоснованную практику подготовила апдейт к ранее написанным ею рекомендациям и опубликовала их для обсуждения. Российское общество психиатров, чей проект рассматривался, но не прошел в 2020 году, тоже предложило свои поправки. Они вызвали такой шквал обращений, что страница с ними на сайте Минздрава зависла. Эксперты фонда «Антон тут рядом» выступили с требованием остановить принятие поправок от РОП, которые не отвечают современному научному подходу, а также интересам семей, столкнувшихся с диагнозом «аутизм». Родители детей с РАС, создавшие 86 организаций в регионах России, заявили о том, что новый проект ставит под угрозу все достижения в системе помощи детям с аутизмом, которых удалось добиться с помощью действующих клинических рекомендаций. Ведь те препараты, которые до сих пор у нас прописывались детям, в цивилизованном мире уже давно не применялись, а те, которые применяются, у нас использовать было нельзя, потому что инструкции не обновлялись.
В этом проекте клинических рекомендаций также не прописано, что медикаментозная терапия должна применяться во втором случае после педагогики. Adobe Stock Кроме того, в клинические рекомендации РОП включены препараты, обладающие большим количеством побочных эффектов, например, галоперидол, отмечает Краснощеков. И если раньше мы могли привести предыдущие клинические рекомендации как аргумент, то с новыми мы не сможем этого сделать, так как галоперидол там прописан среди всех других препаратов. С уточнением, что у него нет побочных эффектов. Мне кажется, утверждение «у галоперидола нет побочных эффектов» абсурдно даже для человека, максимально далекого от психиатрии», — говорит детский психиатр. Среди побочных эффектов галоперидола — экстрапирамидные расстройства, такие как дискинезия нарушение двигательной способности в желчном пузыре и желчных протоках , дистония непроизвольные мышечные сокращения , паркинсонизм. Может развиться потенциально летальный злокачественный нейролептический синдром — интересно, что это утверждение содержится в той же работе, на которую ссылаются авторы рекомендаций, утверждая, что побочных эффектов нет», — подчеркивает Краснощеков. Авторы клинических рекомендаций среди прочего отмечают, что «при аутизме могут быть любые уровни умственного развития, но примерно в трех четвертях случаев имеется отчетливая умственная отсталость». И они бы смогли учиться по обычной программе, да только им даже не дали шанс на это, махнув рукой и сказав «да он олигофрен, не пытайтесь даже»», — говорит Краснощеков.
Особенную тревогу у психиатров и родительского сообщества вызывает то, что в проекте клинических рекомендаций РОП основное внимание уделяется медикаментозной терапии, а не абилитации пациентов с аутизмом. Более того, одну из самых распространенных педагогических методик — ABA, прикладной анализ поведения, — авторы рекомендаций называют потенциально вредной, но не приводят ссылки на исследования, подтверждающие такую позицию. Этот метод является наиболее доказанным, то есть именно по нему у нас есть больше всего исследований, подтверждающих его эффективность. Позицию по поводу вреда они не подкрепляют ничем — как видите, ссылок на исследования в этом разделе нет. Это личное мнение авторов рекомендаций, которому нет места в официальных документах», — подчеркивает Краснощеков. Предыдущие рекомендации были приняты в 2020 году. Тогда Российское общество психиатров также представляло свой проект документа, но принята была другая версия, разработанная Ассоциацией психиатров и психологов за научно обоснованную практику. По мнению Краснощекова, версии, предлагаемые РОП, вызывают большую обеспокоенность в родительском и врачебном сообществах из-за того, что авторы этих рекомендаций «учились в 1980-е годы», «когда ни о какой доказательной медицине никто и не слышал». И, судя по той же пресловутой статистике, первый подход не только качественно улучшает медицинское образование и помощь людям, так ещё и значительно оптимизирует и экономит бюджетные средства.
Если бы вместо траты денег на ноотропы и галоперидолы больницы обучили бы своих психологов АВА-терапии, у них бы и качество помощи выросло, и сдача осталась», — говорит Краснощеков.
Медикаменты бывают необходимы при РАС, однако это не лечение, а только снятие симптомов. Лекарства не помогут ребёнку заговорить, завести друзей, научиться ухаживать за собой и жить в обществе — для этого нужна терапия, основанная на методе прикладного анализа поведения ПАП, англ. Applied behavior analysis, ABA , а его в рекомендациях характеризуют нелестно: «в ряде случаев не просто бесполезен, но и вреден». Лекарства от аутизма вообще нет. Да, в ряде случаев без медикаментозной терапии не обойтись. И галоперидол тоже применяют.
Но нет исследований, что галоперидол можно применять у детей раннего возраста без последствий. Мы всегда чем-то «платим» за применение любого средства. А вот у АВА, в отличие от галоперидола, отрицательных побочных эффектов нет. Также эксперты обеспокоены тем, что обилие медикаментозного лечения напугает родителей и отвернёт их от официальной медицины. В сфере помощи людям с РАС цветёт шарлатанство: аутизм предлагают «лечить» БАДами, диетами, возложением рук, «стимуляцией мозга» ноотропами и другими недоказанными методами. Вот вам нейролептик! А может, и парочку!
Помню, как моей дочери в 4 года профессор прописала 3 нейролептика сразу! Уже сейчас специалисты видят разницу между детьми, которые с ранних лет проходили терапию, и теми, кто рос без неё. Ребята с РАС, которые сейчас в старшем подростковом возрасте обучаются в коррекционных школах или в основном из-за поведенческих проблем находятся на домашнем обучении, исправно пьют антипсихотики и получают другую психофармакотерапию, только вот таблетки не способны скомпенсировать дефицит навыков, в связи с которым чаще всего связано проблемное поведение при РАС.
После того, как Вы возвращаетесь в наш магазин, система уведомит Вас о результатах авторизации. В случае подтверждения авторизации Ваш заказ будет автоматически выполняться в соответствии с заданными Вами условиями. В случае отказа в авторизации карты Вы сможете повторить процедуру оплаты. Возврат При аннулировании позиций из оплаченного заказа или при аннулировании заказа целиком Вы можете заказать другой товар на эту сумму, либо вернуть всю сумму на карту предварительно написав письмо на e-mail info medq.
Вопросы безопасности психофармакотерапии: на перекрестке кардиологии и психиатрии
Их бывает, конечно, меньше. Но всё равно это тотальное отсутствие личного пространства. Кто может передвигаться, тот выходит в коридор, чтобы не сидеть всё время в одной комнате. Хождение по коридору внутри отделения — это практически всё, что может себе позволить человек в интернате в виде «досуга».
Иногда в холлах есть телевизоры. Коллективные просмотры телевизора — это единственное доступное развлечение. В отделении интерната живет человек 50—70.
У телевизора одновременно собирается 10—20 людей. Понятно, что у человека нет возможности даже выбрать, что он хочет смотреть. Зачастую это выбирают сами сотрудники.
Во всем тотальное государственное обеспечение: государственные трусы, государственные халаты, одинаковое меню на всю жизнь. Полное казенное существование. И при этом те, кто сами не могут передвигаться — это и старики с кучей болезней, которые часто не могут самостоятельно встать, и люди молодые, но с тяжелой инвалидностью, они просто проводят всё время лежа на кровати в одном положении.
В связи с серьезным дефицитом персонала в интернатах в отделении на 75 человек может находиться две санитарки или сиделки — возможности помочь большому количеству людей нет. У людей в таких условиях развивается депрессия. Если им тяжело двигаться, то со временем пропадает любое желание и энтузиазм в принципе вставать, шевелиться.
Он и не помнит» Екатерина Таранченко А спрашиваешь, хотел бы он прогуляться — тот в ответ смотрит грустными, пустыми глазами и говорит, что нет, ему не хочется, и он будет спать. Жизнь в интернате — это реально очень тоскливая, грустная и жестокая жизнь. При этом есть всякие законы о социальном обслуживании, стандарты социальных услуг, дорожные карты по реформированию учреждений.
В них предусматривается изменение положения людей, но по факту система очень консервативная, и, наверное, ничего сильно в интернатах меняться в этом плане не будет. Справедливости ради надо сказать, что во многих интернатах есть так называемое отделение реабилитации, где живут чаще всего достаточно молодые и наиболее сохранные люди, то есть те, кто физически может делать всё сам и у них несерьезные ментальные нарушения. У них, конечно, больше свободы.
Они могут выходить гулять. У них больше всяких способов занять себя, если в интернате есть какие-нибудь мастерские с монотонной работой, типа собирания шариковых ручек, шитья бахил. Порой встречаются простые кружки рукоделия.
Это доступно жителям из отделения реабилитации, но таких людей — это одна десятая или одна пятнадцатая часть от всех жителей интерната. Некоторых из них вывозят на какие-нибудь соревнования среди интернатов по футболу или другим видам спорта, доступным для людей с инвалидностью. Вывозят на какие-то мероприятия вне стен интерната, устраивают вместе с ними какие-то концерты в актовом зале.
У этих людей есть скупая, но какая-то социальная жизнь. У остальных ее нет. Эти мероприятия происходят в обмен на то, что ребят обязывают работать внутри интерната.
Мыть полы в отделении, помогать переносить или полностью переносить людей, которые не могут двигаться, в так называемую баню, которая обычно находится или за пределами корпуса, где живут люди, или где-нибудь на первом этаже. Часто их лишают дееспособности без оценки того, что люди реально могут и чему они могли бы научиться.
Алексеева, к.
Уфа Выступление 20. Сербского» Минздрава России, председатель Совета молодых ученых Российского общества психиатров, к. Кащенко», к.
Павлова» Минздрава России, к. Рязань Выступление 20.
Справочник учреждений Общественная организация "Российское общество психиатров" РОП - независимая организация врачей-психиатров, наркологов, психотерапевтов, медицинских психологов и других специалистов, работающих в практической и научной психиатрии и наркологии. Деятельность РОП направлена на совершенствование и повышение качества медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами, защиту их прав и законных интересов, повышение профессионального уровня специалистов, работающих в области психиатрии, наркологии, психотерапии, медицинской психологии, обеспечение их прав и интересов, развитие психиатрической науки, содействие улучшению психического здоровья населения.
В статье 9 Закона закреплено, что сведения о факте обращения гражданина за психиатрической помощью, состоянии его психического здоровья и диагнозе психического расстройства, иные сведения, полученные при оказании ему психиатрической помощи, составляют врачебную тайну, охраняемую законом. Целью диспансерного наблюдения за психиатрическими и наркологическими пациентами является динамическое наблюдение за состоянием здоровья пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострения заболевания, иных патологических состояний, их профилактики, осуществления лечения и медицинской реабилитации указанных лиц, что в свою очередь является профилактикой совершения пациентами правонарушений, в том числе в состоянии опьянения. Передача информации в органы внутренних дел о всех гражданах, имеющих психиатрическую или наркологическую патологию, будет способствовать усилению стигматизации профильной службы, что скажется на снижении обращаемости граждан за специализированной помощью на ранних стадиях заболевания и невозможности проведения с ними профилактической и лечебной работы.
Нахождение гражданина в состояние опьянения не является основанием наличия у него таких заболеваний как алкоголизм или наркомания. Помимо этого, согласно постановлению Правительства РФ от 01. Вместе с тем, в рамках действующего законодательства на всей территории Российской Федерации осуществляется обмен информацией между органами МВД и медицинскими учреждениями в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами и склонных к общественно опасным действиям, а также в отношении лиц, допускающих немедицинское потребление наркотиков. Межведомственное взаимодействие в процессе наблюдения за больными с психическими расстройствами, находящимися на активном диспансерном наблюдении, регулируется приказом Минздрава России и МВД России от 30 апреля 1997 г. Данный вид профилактической работы был признан действенным, нуждающимся в сохранении и развитии решением Правительственной комиссии по профилактике правонарушения Протокол 34 от 16. Пункт 4 части 1 статьи 13 Федерального закона от 07. В соответствии с п.
РОП запускает проект, направленный на реабилитацию пациентов с первым психотическим эпизодом
В 1885 г. Кожевников создал небольшой кружок психиатров, из которого впоследствии образовалось Московское научное общество невропатологов и психиатров. В числе его первых учредителей был русский психиатр С. Корсаков 1854—1900 , составивший проект устава Общества. Съезд впервые собрал 92 психиатра и невропатолога со всей России. На съезде прозвучал 31 доклад по актуальным вопросам психиатрии. Не было создано организации, которая бы заботилась о работе между съездами. Поэтому постановления съезда остались невыполненными и организовать следующий психиатрический съезд не удавалось. В 1896 г.
Корсаков высказал мысль об учреждении Русского союза психиатров и невропатологов, объединяющего как академических психиатров, так и земских врачей страны, деятельность которого заключалась бы в устройстве периодических психиатрических съездов. Идея была поддержана В. Бехтеревым , И. Сикорским , Б. Грейденбергом, В. Яковенко и др. Проект рассматривался несколько раз на пироговских съездах, но отправлялся на доработку. В 1907 г.
Корсакова психиатры представили правительству Устав «Русского союза психиатров и невропатологов», утвержденного в апреле 1908 г.
Участники ОМ после прослушивания докладов смогут создавать индивидуальные программы лечения и реабилитации пациентов, на основе доказательной медицины выбирать целесообразные психотерапевтические методы для повышения эффективности медикаментозной терапии и формирования стойкой ремиссии у зависимых лиц.
Кроме того, НПА участвовала в разработке ряда других правовых актов; выступает с конкретными законодательными инициативами [16] — к примеру, в области реформирования института недееспособности [17] [18]. Совместно с правозащитной общественностью НПА в 1998 — 2003 годах успешно препятствовала ужесточению законодательства в области психиатрии [19] [аффилированный источник?
НПА организовывала круглые столы [5] и проводила образовательные семинары, наиболее масштабные из которых приурочены были к ежегодным съездам ассоциации и посвящались острым проблемам, лежащим в области медицинских и социальных, правовых, юридических аспектов психиатрии [14]. В 2003 году Московская Хельсинкская группа и Независимая психиатрическая ассоциация провели мониторинг российских психиатрических стационаров и изложили его результаты в опубликованном в 2004 году докладе «Права человека и психиатрия в Российской Федерации» [20]. Результатам мониторинга психиатрических стационаров также были посвящены два номера «Независимого психиатрического журнала» [21] [22]. В марте 2010 г. В состав редакционной коллегии журнала входят врачи-психиатры доктора медицинских наук: В.
Каган, М. Бурно , кандидаты медицинских наук: Ю. Савенко , Б. Воскресенский, А. Магалиф, В.
Прокудин и другие [8]. Основной читательский контингент журнала представляют собой врачи, психологи и юристы. Нередко публикуются и материалы, которые могут быть интересны широкой аудитории: в частности, на страницах «Независимого психиатрического журнала» публиковались отдельные работы известных русских и западных врачей и мыслителей, по разным причинам оказавшиеся недоступными широким читательским кругам [5]. Заявления об использовании психиатрии против религиозных меньшинств По словам Юрия Савенко, с 1995 года в России психиатрия используется против религиозных меньшинств. Савенко утверждал, что поводом для него послужил доклад доктора медицинских наук, профессора Ю.
Полищука, в котором был сделан вывод о грубом вреде психическому здоровью, наносимом различными религиозными организациями. Савенко в своем издании заявил, что НПА, а также Российское общество психиатров подчёркивали научную несостоятельность доклада, ссылаясь на то, что все вменявшиеся случаи нездоровья, суицида, распада семьи и т. Подчёркивая свою ответственность за совершаемый этим шаг, авторы письма в нём отмечали, что они считают необходимым обратить внимание Генеральной Ассамблеи ВПА на очередное широкомасштабное использование психиатрии в немедицинских целях, возобновившееся в России с 1994 —1995 гг. Данное письмо завершалось адресованным ко Всемирной психиатрической ассоциации предложением принять текст Обращения со словами о её обеспокоенности инициацией многочисленных судебных исков к различным религиозным организациям в России за якобы «причинение ими грубого вреда психическому здоровью и болезненное изменение личности» и выразить в нём солидарность с позицией Независимой психиатрической ассоциации России и Российского общества психиатров относительно недопустимости вовлечения психиатров в проблемы, выходящие за пределы их профессиональной компетенции [26] [27] [28]. Несмотря на то, что предложенное обращение принято не было, позицию НПА по вопросу об использовании психиатрии против религиозных меньшинств поддержали ряд членов Российского общества психиатров [26] [аффилированный источник?
На конференции по психиатрии 27 июля 1998 года «Комитет по спасению молодежи» отмечал факты госпитализации членов сект в психиатрические больницы, где им диагностировали шизофрению , однако, по мнению Комитета, к ним должны были применяться другие методы лечения и реабилитации [29]. В 2004 году Московская Хельсинкская группа опубликовала доклад «Права человека и психиатрия в Российской Федерации» со статьёй Юрия Савенко «Тенденции в отношении к правам человека в области психического здоровья», в которой он выразил свою озабоченность многочисленными судебными процессами, проходившими по всей стране в течение последних семи лет и курировавшимися специально созданной в 1996 году в Центре им.
При кататонической шизофрении в течение минимум двух недель должны отчетливо определяться один или более из следующих кататонических симптомов: ступор или мутизм; возбуждение; застывания; негативизм; ригидность; восковая гибкость; подчиняемость автоматическое выполнение инструкций. При недифференцированной шизофрении симптоматика или недостаточна для выявления другой формы шизофрении, или симптомов так много, что выявляются критерии более одной формы шизофрении.
При простой форме отмечается медленное развитие на протяжении не менее года всех трех признаков: 1 отчетливое изменение преморбидной личности, проявляющееся потерей влечений и интересов, бездеятельностью и бесцельным поведением, самопоглощенностью и социальной аутизацией, 2 постепенное появление и углубление негативных симптомов, таких как выраженная апатия, обеднение речи, гипоактивность, эмоциональная сглаженность, пассивность и отсутствие инициативы, бедность невербального общения, 3 отчетливое снижение социальной, учебной или профессиональной продуктивности. Отсутствие галлюцинаций или достаточно полно сформировавшихся бредовых идей любого вида, то есть клинический случай не должен отвечать критериям любой другой формы шизофрении или любого другого психического расстройства. Отсутствие данных за деменцию или другое органическое психическое расстройство. При резидуальной или остаточной форме шизофрении наблюдается переход от активного течения процесса, то есть психотических эпизодов с преобладанием продуктивных симптомов к хронической стадии со стойкими негативными симптомами, такими как психомоторное заторможенность, сниженная активность, эмоциональная сглаженность, пассивность и отсутствие инициативы; бедность речи, как по содержанию, так и по количеству; бедность невербальных коммуникаций; недостаточность навыков самообслуживания и социальной продуктивности.
Выделяют следующие типы течения заболевания: непрерывный, эпизодический с нарастающим дефектом, эпизодический со стабильным дефектом, эпизодический ремиттирующий. Клинические проявления обострения приступа шизофрении: манифестация или усиление продуктивной психопатологической симптоматики в виде бреда, галлюцинаций, нарушений мышления, часто сопровождающихся страхом, тревогой, нарастающими изменениями поведения, различными видами психомоторного возбуждения, кататонической и гебефренической симптоматикой, зачастую — суицидальными мыслями и поступками. Ремиссия — послабление психопатологической симптоматики острого периода болезни. Ремиссии подразделяются на полные и неполные, спонтанные сохраняющиеся вне зависимости от проведения психофармакотерапии и фармакозависимые продолжающиеся до тех пор, пока проводится поддерживающая и противорецидивная терапия.
Полная ремиссия предполагает отсутствие позитивных расстройств, обычно с восстановлением критического отношения к перенесенному психозу и неглубоким уровнем личностных изменений. При неполной ремиссии психопатологические расстройства в значительной степени дезактуализированы, лишены аффективной насыщенности и становятся «частным делом» пациента, не влияя на его поступки или влияя на них лишь в минимальной степени, при сохранении относительно упорядоченного, социально приемлемого поведения, в том числе без агрессивных и аутоагрессивных тенденций. Согласно рекомендациям рабочей группы по разработке критериев ремиссии при шизофрении [28, 29], выраженность симптоматики не должна превышать легкой степени выраженности по каждому из следующих проявлений заболевания: бред, необычное содержание мыслей, галлюцинации, концептуальная понятийная дезорганизация, манерность и позирование, притупленный аффект, пассивно-апатическая социальная отгороженность, нарушение спонтанности и плавности речи. Шестимесячный период является минимальным, чтобы при указанной выше выраженности расстройств диагностировать ремиссионное состояние.
Разработаны и более дифференцированные критерии ремиссии по отдельным формам и типам течения шизофрении и с учетом достигнутого уровня функционального восстановления [181, 220].
Статьи рубрики "Психиатрия"
Учредитель: Автономная некоммерческая организация содействия информированию и просвещению населения "Медиахолдинг "Общественная служба новостей". Клинические рекомендации Диагностика и лечение органических психических расстройств. СОГЛАСОВАНО Главный специалист психиатр. Минздрава России. _. Экспертов настораживает формулировка РОП: «Поведенческие программы ABA в ряде случаев не просто бесполезны, но и вредны». Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы психиатрии и наркологии». Некоторые аспекты состояний, описываемых в психиатрии как депрессии, и их природу священнослужители и медики рассматривают с разных позиций. Новости психиатрии.
Научно-практическая конференция "Наследие и преемственность московской психиатрии"
Комплекс указанных неблагоприятных факторов приводит к отклонениям в развитии головного мозга и явлениям диатеза с личностной уязвимостью, которые при наличии сверхпороговых внешних раздражителей способствуют прогрессирующему церебральному процессу, проявляющемуся психопатологической позитивной и негативной симптоматикой. Манифестному психозу при шизофрении предшествует длительный патологический процесс, протекающий в центральной нервной системе в течение многих лет [9]. В частности, это проявляется нерезко выраженным, но статистически значимым уменьшение интракраниального объема у недавно заболевших пациентов с шизофренией величина эффекта 0,2 [10], что указывает на нарушение развития мозга еще до дебюта заболевания. В постпубертатном периоде происходит дальнейшее уменьшение мозговой ткани, включая как серое, так и белое вещество величина эффекта 0,4. Сокращение объема мозга в большей степени в лобных и височных областях продолжается и после манифеста шизофрении, особенно в первые годы заболевания. Патофизиологические механизмы развития шизофрении обусловлены, как минимум, тремя взаимосвязанными процессами: дофаминергической дизрегуляцией, нарушением глутаматергической нейротрансмиссии и провоспалительным статусом мозга.
Согласно дофаминовой гипотезе развития шизофрении возникновение психотической симптоматики тесно связано с усилением дофаминовой нейротрансмиссии и гиперчувствительностью дофаминовых рецепторов в мезолимбической системе головного мозга, а негативная симптоматика обусловлена снижением дофаминовой активности в мезокортикальной системе. При этом дофаминововая теория в настоящее время не рассматривается изолировано, а является существенным компонентом более широкой нейротрансмиттерной теории [11], учитывающей сопряженные нарушения в различных системах, в частности, серотонинергической и ГАМК-ергической. Значительную роль в развитии психоза играет глутаматергическая система мозга, модулирующая повышенную активность дофаминовых нейронов мезолимбического пути [9]. Кроме того, дизрегуляция глутаматергической нейротрансмиссии лежит в основе когнитивных нарушений. Аберрация синаптической пластичности вследствие нарушения модуляции N-метил-D-аспартат NMDA рецепторов приводит к сбою в формировании эфферентных копий нейрофизиологические «предсказания» сенсорных сигналов, которые должны произойти в результате действия , что обуславливает рассогласование ожидания и результата действия, на феноменологическом уровне проявляющемуся в когнитивных нарушениях и различной психопатологической симптоматике, в частности синдроме психического автоматизма.
Еще один потенциальный механизм развития шизофрении связан с воспалением, на что указывает повышение концентрации в плазме крови некоторых провоспалительных цитокинов, отражающих реакцию микроглии на различные патологические в частности, аутоиммунные процессы в мозге [9, 215]. Избыток свободных радикалов вследствие активации микроглии оказывает повреждающее действие и приводит к нарушению нейрогенеза и патологии белого вещества у больных шизофренией. Эпидемиология Эпидемиология заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Медиана заболеваемости шизофренией составляет 15,2 на 100 тыс. В Российской Федерации число лиц, которым впервые в жизни был установлен диагноз шизофрении, в 2016 году составлял 7,83 на 100 тысяч населения [15]; общая болезненность 2018 г.
Надеюсь на активное участие докторов и на то, что раздел «ProШизофрению» станет важной и удобной площадкой для обсуждения научных и практических проблем, связанных с лечением шизофрении. Добавить комментарий Ваш адрес email не будет опубликован. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.
Москва Кидинова Д. Москва 13:55 - 14:10 Интерактивная лекция «Работа с компульсивными перееданиями в групповом формате» Чижова А. Москва Кременецкая Е. Москва, Российская Федерация Лупова К.
С уточнением, что у него нет побочных эффектов. Мне кажется, утверждение «у галоперидола нет побочных эффектов» абсурдно даже для человека, максимально далекого от психиатрии», — говорит детский психиатр. Среди побочных эффектов галоперидола — экстрапирамидные расстройства, такие как дискинезия нарушение двигательной способности в желчном пузыре и желчных протоках , дистония непроизвольные мышечные сокращения , паркинсонизм. Может развиться потенциально летальный злокачественный нейролептический синдром — интересно, что это утверждение содержится в той же работе, на которую ссылаются авторы рекомендаций, утверждая, что побочных эффектов нет», — подчеркивает Краснощеков. Авторы клинических рекомендаций среди прочего отмечают, что «при аутизме могут быть любые уровни умственного развития, но примерно в трех четвертях случаев имеется отчетливая умственная отсталость». И они бы смогли учиться по обычной программе, да только им даже не дали шанс на это, махнув рукой и сказав «да он олигофрен, не пытайтесь даже»», — говорит Краснощеков. Особенную тревогу у психиатров и родительского сообщества вызывает то, что в проекте клинических рекомендаций РОП основное внимание уделяется медикаментозной терапии, а не абилитации пациентов с аутизмом. Более того, одну из самых распространенных педагогических методик — ABA, прикладной анализ поведения, — авторы рекомендаций называют потенциально вредной, но не приводят ссылки на исследования, подтверждающие такую позицию. Этот метод является наиболее доказанным, то есть именно по нему у нас есть больше всего исследований, подтверждающих его эффективность. Позицию по поводу вреда они не подкрепляют ничем — как видите, ссылок на исследования в этом разделе нет. Это личное мнение авторов рекомендаций, которому нет места в официальных документах», — подчеркивает Краснощеков. Предыдущие рекомендации были приняты в 2020 году. Тогда Российское общество психиатров также представляло свой проект документа, но принята была другая версия, разработанная Ассоциацией психиатров и психологов за научно обоснованную практику. По мнению Краснощекова, версии, предлагаемые РОП, вызывают большую обеспокоенность в родительском и врачебном сообществах из-за того, что авторы этих рекомендаций «учились в 1980-е годы», «когда ни о какой доказательной медицине никто и не слышал». И, судя по той же пресловутой статистике, первый подход не только качественно улучшает медицинское образование и помощь людям, так ещё и значительно оптимизирует и экономит бюджетные средства. Если бы вместо траты денег на ноотропы и галоперидолы больницы обучили бы своих психологов АВА-терапии, у них бы и качество помощи выросло, и сдача осталась», — говорит Краснощеков. Сейчас оценивать вероятность принятия клинических рекомендаций, предложенных РОП, сложно, считает врач. Решение принимает Минздрав в закрытом режиме. Что будет, если проект РОП примут Клинические рекомендации — документ, по которому все врачи в России обязаны проводить диагностику и лечение пациентов, подчеркивают в фонде помощь людям с РАС «Антон тут рядом».
Посадка к мозгоправу: вернулась ли в Россию «карательная психиатрия»?
Карательная психиатрия для сирот оказалась системной мерой в России Расследование инцидента в центре «Радуга» в Москве. ПСИХИАТРИЯ Psychiatry (Moscow). Сайт ГБУ НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента. От имени оргкомитета Съезда Председатель Правления РОП, профессор Н.Г. Незнанов. News & Policies. News & Policies.
Авторизация
- Российской психиатрии объявили войну
- Ведущие центры и клиники по лечению психиатрии в России
- Все материалы
- Что еще почитать
- ОФИЦИАЛЬНО: Обращение в Российское общество психиатров
- Сообщество
Российское общество политологов
Новости психиатрии. Полный доступ к архивам АКИpress (общественно-политические новости, культура, происшествия и спорт, а также новости стран ЦА). Учредитель: Автономная некоммерческая организация содействия информированию и просвещению населения "Медиахолдинг "Общественная служба новостей". Деятельность РОП направлена на совершенствование и повышение качества медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами. РОП — «добровольная независимая организация врачей-психиатров, наркологов, психотерапевтов, медицинских психологов, специалистов по социальной работе. Приглашаем принять участие в Юбилейной научно-практической конференции, посвященной 130-летию Алексеевской больницы "Наследие и преемственность московской психиатрии".
Записаться на прием
- Главный редактор журнала
- Независимая психиатрическая ассоциация
- Пресс-центр
- Пресс-центр - ДЕТСКАЯ ПСИХИАТРИЯ
- ОФИЦИАЛЬНО: Обращение в Российское общество психиатров
РОП запускает проект, направленный на реабилитацию пациентов с первым психотическим эпизодом
С 1 декабря 2020 года открывается приём новых заявок на доклады и тезисов. Научная программа Съезда 2021 года будет формироваться из вновь поданных заявок на участие. Вы можете выбрать три варианта участия: 1 Заявка на устный доклад если название доклада и текст тезисов совпадают с ранее поданными и принятыми на Съезд 2020 года тезисами, в поле с текстом тезисов впишите «Текст аналогичен заявке 2020 года»; в остальных случаях необходимо заполнить все предусмотренные формой поля ; 2 Заявка на постерный доклад если название доклада и текст тезисов совпадают с ранее поданными и принятыми на Съезд 2020 года тезисами, в поле с текстом тезисов впишите «Текст аналогичен заявке 2020 года»; в остальных случаях необходимо заполнить все предусмотренные формой поля ; 3 Заявка на публикацию тезисов.
Справочник учреждений Общественная организация "Российское общество психиатров" РОП - независимая организация врачей-психиатров, наркологов, психотерапевтов, медицинских психологов и других специалистов, работающих в практической и научной психиатрии и наркологии. Деятельность РОП направлена на совершенствование и повышение качества медицинской помощи лицам, страдающим психическими расстройствами, защиту их прав и законных интересов, повышение профессионального уровня специалистов, работающих в области психиатрии, наркологии, психотерапии, медицинской психологии, обеспечение их прав и интересов, развитие психиатрической науки, содействие улучшению психического здоровья населения.
Участники ОМ после прослушивания докладов смогут создавать индивидуальные программы лечения и реабилитации пациентов, на основе доказательной медицины выбирать целесообразные психотерапевтические методы для повышения эффективности медикаментозной терапии и формирования стойкой ремиссии у зависимых лиц.
Презентация Министерства здравоохранения Кировской области. Июль 2019 Слайд 2Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Цель - снижение смертности от болезней системы кровообращения на 100 тыс. Цель - снижение смертности от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. Цель - снижение младенческой смертности, на 1 тыс. Старшее поколение.
Перечень Профессиональных Объединений Психологов, Психотерапевтов, Психиатров
09-10 ноября 2023 г. приглашаем принять участие в IV научно-практической конференции «ПСИХИАТРИЯ ДВУХ СТОЛИЦ. ПСИХИАТРИЯ Psychiatry (Moscow). Некоторые аспекты состояний, описываемых в психиатрии как депрессии, и их природу священнослужители и медики рассматривают с разных позиций. News & Policies. Арман Темурян окончил РостГМУ в 2014 году по специальности «Лечебное дело», а в 2015 году прошел интернатуру по специальности «Психиатрия». Айза попала в неприятную ситуацию после новостей о беременности Бони: «Он просто друг».