Образование опухоли на ранней стадии не сопровождается ярко выраженными симптомами. доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие опухоли, происходящие из различных тканей глаз. Меланома в глазу: новообразование на глазном яблоке, меланома конъюнктивы глаза и сетчатки, меланоцитоз, как диагностировать меланому на ранних стадиях, прогноз. Рак глаза Рак глаза развивается в тканях сетчатки, конъюнктивы, сосудистой оболочки глаза и в придатках глазного яблока (на веке и слёзной железе). Симптомы проявления рака глаза зависят от типа патологии.
Онкологические заболевания глаз
Потерю части поля зрения. Изменение положения глазного яблока в глазнице. Появление растущего темного пятна на радужной оболочке — цветной части глаза. Выпячивание глаза. Боль возникает редко — как правило, она развивается при распространении опухоли далеко за пределы первичного очага болезни. Диагностика увеальной меланомы Обследование начинается с осмотра офтальмологом — врачом, специализирующимся на заболеваниях глаз. Он опрашивает пациента о наличии симптомов, любых проблем со здоровьем и сроках их появления, после чего назначает дополнительные исследования: Гониоскопию — оценку состояния тканей глаза с помощью гониоскопа. Этот прибор представляет из себя линзу со специальным зеркалом, которую помещают на роговицуРоговица — это внешняя, наиболее выпуклая прозрачная часть оболочки глазного яблока.. Он используется для поиска признаков опухоли даже в труднодоступных областях органа. Офтальмоскопию, или изучение глазного дна — внутренней поверхности глаза, включающей в себя светочувствительную сетчатку и зрительный нерв. УЗИ — очень распространенный метод диагностики увеальной меланомы с использованием звуковых волн.
Процедура безболезненна, безопасна и занимает минимум времени. Она позволяет получать изображение внутренних тканей, не повреждая их. УЗИ дает возможность определять размер и местоположение опухоли, и в большинстве случаев — подтверждать диагноз. Кроме того, исследование назначается для поиска метастазов, или дополнительных очагов болезни в печени, в которую часто распространяются клетки подобных новообразований. Ультразвуковую биомикроскопию — высокоточный способ изучения передней области глазного яблока с использованием ультразвука высокой частоты. Оптическую когерентную томографию, или ОКТ — получение изображений, определение плотности и выявление изменений внутренних тканей. Флюоресцентную ангиографию — оценку состояния сосудов глаза с использованием специального красителя. Он вводится в вену на руке и делает осматриваемые структуры более четкими. Рентгенограмму грудной клетки, которая проводится для выявления дополнительных новообразований в легких. Компьютерную томографию, КТ — создание множества рентгеновских снимков, объединяемых в одно, очень подробное изображение.
Назначается для обнаружения распространения опухолевых клеток в ближайшие и отдаленные структуры, такие как печень. Магнитно-резонансную томографию, МРТ — длительное и дорогостоящее, но безопасное для организма исследование, позволяющее получать крайне четкую картинку мягких внутренних тканей. Применяется для оценки размеров и точных границ метастазов — дополнительных очагов болезни в других органах. Анализы крови, необходимые для оценки общего состояния здоровья и качества работы внутренних органов. Обязательно назначаются как во время первичного обследования, так и в процессе лечения. Функциональные пробы печени — проводятся для выявления нарушений печени. Биопсию — забор небольшого количества тканей для изучения свойств их клеток. Она часто является единственным способом постановки точного диагноза для большинства онкологических заболеваний. Для выявления меланомы требуется не всегда, поскольку почти все ее случаи выявляются с помощью визуализирующих тестов — офтальмоскопии, гониоскопии, УЗИ, КТ или МРТ. Данный метод используется для обнаружения различных мутаций — изменений в генах, которые способны повлиять на прогнозы пациента.
Кроме того, он необходим для выбора таргетных лекарств, работающих против некоторых особенностей неправильных клеток. Процедура выполняется с седацией — применением расслабляющих препаратов, или анестезии: местной, которая представляет из себя обезболивающие средства, позволяющие не ощущать дискомфорта; либо общей, погружающей человека в глубокий сон с потерей сознания. Биопсия глаза бывает: Тонкоигольной, проводимой с использованием тонкой полой иглы. С ее помощью в шприц вытягивается небольшое количество образцов жидкости из опухоли или области, расположенной между роговицей и хрусталиком. Инцизионной или эксцизионной, предполагающей удаление всего новообразования или его части. Этот инновационный метод не требует выполнения разрезов и проколов глаза — клетки меланомы собираются из образца крови. Специалисты онкологического центра «Лапино-2» проводят полную диагностику увеальной меланомы. Мы выполняем любые исследования, берем все необходимые анализы и в максимально сжатые сроки получаем их результаты из собственной лаборатории. Врачи нашей клиники быстро ставят точный диагноз, назначают и проводят необходимое лечение с максимальным комфортом для пациента. Стадии увеальной меланомы Сразу после выявления заболевания специалисты определяют его стадию — оценивают объем пострадавших от измененных клеток тканей.
УФ-излучение часто провоцирует мутации, приводящие к раку. От этого типа излучения менее защищены люди со светлыми глазами и кожей. Обилие родинок также значительно увеличивает вероятность появления опухоли. О развитии рака глаза могут сказать следующие симптомы: ослабление зрения, размытость изображения, пятна, световые вспышки, сужение поля зрения; образование пятен на радужной оболочке глаза; смещение глазного яблока и косоглазие иногда сочетается со светобоязнью ; ограничение подвижности глаза; боли в глазу или в области вокруг него; сформирование наростов и утолщений на веке; узелки, белесая пленка с сосудистым рисунком на конъюнктиве ткань, которая покрывает глаз снаружи и заднюю поверхность век ; обильное слезотечение если опухоль проросла в слезную железу ; изменение размера или формы зрачка. Распространенные злокачественные опухоли: Карцинома поражает конъюнктиву нижнего века и границу кожи верхнего века. Зафиксированы случаи роста опухоли во внутреннем углу глаза. Внешне напоминает узелок. По мере развития он разрастается, а в центральной зоне формируется корка. Саркома затрагивает орбиту глаза и отличается высокой скоростью роста.
При прорастании опухоли в головной мозг, возможна различная неврологическая симптоматика. На 4-й стадии имеются системные признаки онкопатологии: общая слабость, потеря веса, истощение, симптоматика со стороны пораженных метастазами органов. Стадия меланомы глаза Стадирование меланомы при поражении внутриглазных структур: 1 стадия — опухоль локализована в пределах пораженной структуры глаза.
Если это сосудистая оболочка, то размер новообразование не превышает 10 мм, если это конъюнктива, то поражается один квадрант. При локализации в радужке, опухоль не выходит за ее пределы. Если радужка, то меланома выходит за ее пределы, поражая один квандрант конъюнктивы.
Опухоль сосудистой оболочки достигает в размерах 15 мм. Стадии меланомы века: 1 стадия — толщина опухоли не превышает 2 мм без изъязвления ее поверхности, или менее 1 мм, но при наличии язвочек. Диагностика меланомы глаза Для постановки диагноза проводится комплексное обследование: Внешний осмотр глаза.
Офтальмоскопия — осмотр глазных структур и глазного дна с помощью специальной оптической системы. Биомикроскопия — осмотр структур глаза под микроскопом. Позволяет изучить измененные ткани под увеличением.
Процедура неинвазивна, безболезненна и проводится нативно после определенной подготовки пациента. Ангиография — исследование кровеносных сосудов. Позволяет исследовать особенности кровоснабжения опухоли и особенности сосудов вокруг нее.
Визуализация осуществляется с помощью флуоресцентного красителя, который вводится внутривенно через локтевую вену. После того, как краситель достигнет глаза, делают серию снимков с интервалом в несколько секунд посредством специальной камеры. Диафаноскопия — просвечивание структур глаза источником проходящего света в условиях расширенного зрачка.
Позволяет визуализировать внутриглазные опухоли. УЗИ глаза — позволяет изучить особенности распространения опухоли на 3-4 стадии, когда она уже вышла за пределы первичной локализации. Рентгенография костей черепа — проводится при подозрении на вовлечение в процесс орбиты, синусов, тканей глазницы и др.
Исследование применяется для уточнения стадии заболевания.
Заболевание развивается из-за изменений в генах — хранилище информации об организме, контролирующем работу каждой из клеток: онкогены помогают им расти и делиться, а супрессоры опухолей замедляют их размножение и в нужный момент вызывают гибель. Если в них возникают ошибки, приводящие к активизации первых и «отключению» вторых, в теле может образоваться опасная для жизни опухоль. В некоторых случаях подобные изменения наследуются, что увеличивает риск появления онкологии, но большинство из них приобретается в течение жизни. Ученые постоянно изучают такие изменения и пытаются понять, как именно они вызывают увеальную меланому. На сегодняшний день медицинскому сообществу не известно, почему у одних людей такие новообразования формируются, а у других — нет. Симптомы и признаки увеальной меланомы У многих пациентов никаких признаков болезни нет.
Часто они появляются только когда опухоль поражает важные ткани, разрастается до крупных размеров или распространяет свои клетки по организму. Симптомы увеальной меланомы могут включать в себя: Нарушение или внезапную потерю зрения. Появление «мушек» — пятен или вспышек света. Изменение размера или формы зрачка. Потерю части поля зрения. Изменение положения глазного яблока в глазнице. Появление растущего темного пятна на радужной оболочке — цветной части глаза.
Выпячивание глаза. Боль возникает редко — как правило, она развивается при распространении опухоли далеко за пределы первичного очага болезни. Диагностика увеальной меланомы Обследование начинается с осмотра офтальмологом — врачом, специализирующимся на заболеваниях глаз. Он опрашивает пациента о наличии симптомов, любых проблем со здоровьем и сроках их появления, после чего назначает дополнительные исследования: Гониоскопию — оценку состояния тканей глаза с помощью гониоскопа. Этот прибор представляет из себя линзу со специальным зеркалом, которую помещают на роговицуРоговица — это внешняя, наиболее выпуклая прозрачная часть оболочки глазного яблока.. Он используется для поиска признаков опухоли даже в труднодоступных областях органа. Офтальмоскопию, или изучение глазного дна — внутренней поверхности глаза, включающей в себя светочувствительную сетчатку и зрительный нерв.
УЗИ — очень распространенный метод диагностики увеальной меланомы с использованием звуковых волн. Процедура безболезненна, безопасна и занимает минимум времени. Она позволяет получать изображение внутренних тканей, не повреждая их. УЗИ дает возможность определять размер и местоположение опухоли, и в большинстве случаев — подтверждать диагноз. Кроме того, исследование назначается для поиска метастазов, или дополнительных очагов болезни в печени, в которую часто распространяются клетки подобных новообразований. Ультразвуковую биомикроскопию — высокоточный способ изучения передней области глазного яблока с использованием ультразвука высокой частоты. Оптическую когерентную томографию, или ОКТ — получение изображений, определение плотности и выявление изменений внутренних тканей.
Флюоресцентную ангиографию — оценку состояния сосудов глаза с использованием специального красителя. Он вводится в вену на руке и делает осматриваемые структуры более четкими. Рентгенограмму грудной клетки, которая проводится для выявления дополнительных новообразований в легких. Компьютерную томографию, КТ — создание множества рентгеновских снимков, объединяемых в одно, очень подробное изображение. Назначается для обнаружения распространения опухолевых клеток в ближайшие и отдаленные структуры, такие как печень. Магнитно-резонансную томографию, МРТ — длительное и дорогостоящее, но безопасное для организма исследование, позволяющее получать крайне четкую картинку мягких внутренних тканей. Применяется для оценки размеров и точных границ метастазов — дополнительных очагов болезни в других органах.
Анализы крови, необходимые для оценки общего состояния здоровья и качества работы внутренних органов. Обязательно назначаются как во время первичного обследования, так и в процессе лечения. Функциональные пробы печени — проводятся для выявления нарушений печени. Биопсию — забор небольшого количества тканей для изучения свойств их клеток. Она часто является единственным способом постановки точного диагноза для большинства онкологических заболеваний. Для выявления меланомы требуется не всегда, поскольку почти все ее случаи выявляются с помощью визуализирующих тестов — офтальмоскопии, гониоскопии, УЗИ, КТ или МРТ. Данный метод используется для обнаружения различных мутаций — изменений в генах, которые способны повлиять на прогнозы пациента.
Онкологические заболевания глаз
А вот какие капли от слезоточивости глаз стоит применять в первую очередь, поможет понять информация по ссылке. На видео — описание проблемы: Их немало, но принято следующие основные причины: Плохая экология в регионе проживания; Наследственность. Если у кого-то в роду уже диагностировался данный недуг, то вероятность того, что у его потомков он также проявится, очень высока; Весьма высокая вероятность того, что рак глаза может развиться у тех, у кого диагностирован ВИЧ и СПИД; Рак глаза может развиться в результате распространения метастазов из онкологии в другом отделе организма; В результате длительного воздействия ультрафиолета на сетчатку глаза; У больного на глазной оболочке имеется невус пигментное пятно. А вот что капать если лопнул сосуд в глазу и какие капли самые лучшие и эффективные, поможет понять информация по ссылке. Первые симптомы и признаки У каждого вида рака своя симптоматика При раке конъюнктивы образуется быстро растущая белесая пленка плотной консистенции. Она может иметь ярко выраженный рисунок птеригодная форма или группу узелков и выростов папилломатозная форма ; При опухоли века все зависит от того какую форму имеет заболевание. К примеру, эпителиальная форма имеет локализацию на нижнем веке и при разрастании первым делом перекидывается на хрящ нижнего века а вот почему дергается нижнее веко и какие капли самые лучшие, можно прочесть здесь.
Развитие плоскоклеточного рака века более стремительное с метастазированием близлежащих лимфоузлов.
Провоцирующими факторами развития данного заболевания можно считать воздействие физических, химических факторов, лучевого излучения, хронические инфекции, нерациональное питание с большим содержанием консервантов, генетическую предрасположенность и др. Профилактика развития опухоли глазного яблока и придаточного аппарата глаза - своевременное ежегодное обследование у врача офтальмолога. Симптомы опухолей глаз Самыми распространенными симптомами опухолей век, при которых следует обратиться к врачу, являются: появление на веках различных новообразований, особенно если они увеличиваются, зудят, кровоточат, меняют цвет и форму. При опухолях конъюнктивы возможно небольшое покраснение слизистой, появление новообразования от розового до черного цвета, возможны спонтанные кровотечения, при распространении на роговицу может снижаться острота зрения. Внутриглазные опухоли долгое время имеют бессимптомное течение, часто их выявляют при профилактических осмотрах.
Радиоволновая терапия — новообразование «выпаривают» под влиянием электрического тока радиочастотного диапазона. Капли от рези в глазах помогают снять напряжение. Эти методы относятся к вмешательствам высокой ценовой категории.
Энуклеация Это оперативное вмешательство предполагает удаление глазного яблока, как видно на фото. Использовать метод могут для удаления доброкачественной и злокачественной опухоли глаза. Противопоказана операция при панофтальмите. Это заболевание распространяется в ткани орбиты и головной мозг. Как удалить папиллому на веке глаза можно узнать из нашей статьи. Проводится операция следующим образом: Пациенту взрослому вводят местный наркоз, а детям — общий. Веко и глазную щель расширяют, используя специальный инструмент. Отделяют конъюнктиву от склеры по всей окружности. Зубцы мышечного крючка водят под сухожилия прямых мышц.
Опухоль отрезают от склеры. Внутренняя или наружная мышца пересекается немного дальше.
Из-за опухоли происходит отслаивание сетчатки, человек испытывает сильные боли, повышается внутриглазное давление. Глаз ограничивается в подвижности. Признаками ретинобластомы у детей могут быть косоглазие и светобоязнь. На фотографиях зрачок поражённого глаза отсвечивает светлым тоном. Поскольку эта опухоль может развиться в младенчестве, ребёнка следует в первые годы жизни консультировать у офтальмолога, особенно если у родственников были случаи такого заболевания. Любой случай дискомфорта в области глаза требует консультации специалиста, чтобы вовремя диагностировать заболевание.
Если у Вас Рак глаз
Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. раннего возраста, до 5 лет. Рак глаза может проявляться следующими симптомами.
Рак глаза: причины, симптомы, диагностика, лечение
Злокачественные опухоли глаза очень опасны, они быстро распространяются и поражают здоровые ткани, поэтому при появлении подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу. Меланома глаза: что это такое, первые признаки и симптомы, причины возникновения, факторы риска, диагностика, осложнения, лечение, прогноз, профилактика. Меланомы глаза и рак века — это самые распространенные опухоли глаз у взрослых.
Онкологические заболевания глаз
Вторичный внутриглазной рак чаще всего наблюдается у женщин, перенесших онкологию груди или у людей со злокачественным новообразованием в легких. Выделяют такие разновидности раковых опухолей в глазах: Меланома. Представляет собой бугристое полушаровидное образование с кровоточащими геморрагическими корочками. Чаще всего диагностируется у женщин старше 40 лет, являясь перерождением невуса. Развитие меланомы может происходить на фоне травмы или длительного воздействия ультрафиолета.
Может пускать метастазы гематогенным и лимфогенным путями. Эпителиальная опухоль над глазом, которая возникает в случае дистопии эпителиальных элементов или в результате метастазирования других новообразований. Отличается медленным ростом. Имеет вид мягкого узелка с нечеткими границами, локализующегося в области верхнего века.
Кожный покров в месте поражения становится цианотичным, с ярко выраженным сосудистым рисунком. По месту возникновения В зависимости от места локализации патологии выделяют следующие наиболее распространенные виды рака глаза: Ретинобластома рак сетчатки глаза. Редкая разновидность онкологии, которая развивается преимущественно у детей до 5 лет. Такая патология носит врожденный характер и начинает развиваться еще в материнской утробе.
Дает информацию о строении органа зрения, что важно для выявления врожденных отклонений. Цель данной диагностической манипуляции — забор биологического материала для последующего его гистологического лабораторного исследования с целью выявления наличия патологически измененных клеточных структур. Магнитно-резонансная томография. Метод считается самым информативным для диагностики различных заболеваний. Анализ крови. Цель анализа — получение и анализ информации о составе крови, уровне лейкоцитов. Флуоресцентное ангиографическое исследование.
Посредством данного метода выполняют фотографию пораженного органа зрения, которая показывает наличие и локализацию опухоли. Ультразвуковое исследование полости брюшины, рентгенография клетки грудины, компьютерная томография, тест на выявление онкомаркеров. Данные методы используют для выявления поражений метастазами отдаленных органов и тканей, определения степени, стадии развития заболевания, типа новообразования, назначения лечебного курса. Лечебные методы Выбор программы лечения раковой патологии глаза зависит от некоторых аспектов течения заболевания. Единственный надежный способ лечения раковой патологии глаза — хирургическая операция, проводимая несколькими способами. Рассмотрим лечебные методики более подробно. Хирургическая операция.
Запущенная стадия заболевания требует хирургического удаления части глазного яблока либо удаление органа полностью. Для операции применяют скальпель. После выполнения операции пациенту предлагают установить специальный протез.
По своей форме глаз можно сравнить с яблоком, которое имеет легкую выпуклость спереди. Посередине располагается зрачок. Внутренности глаза черного цвета, поэтому такой же цвет и у зрачка.
Сквозь зрачок происходит попадания цвета на специальный хрусталик и его дальнейшее преобразование в изображение. Вокруг зрачка располагается радужная оболочка, которая представляет собой форму кольца и может иметь различный окрас. Так же она изменяет свои размеры в зависимости от освещения. Расширение происходит при недостаточном количестве освещения, а сужение при слишком большом. Оболочка, покрывающая глазное яблоко называется склера. Частью этой мембраны является и белок.
Снаружи она отличается прозрачностью и эту часть называют роговицей. Между роговицей и радужной оболочкой имеется пространство, которое заполнено жидкостью или камерной влагой. Склера играет роль линзы. Вторая линза человеческого глаза — это хрусталик, который способен изменять свою форму. Для отображения предметов вблизи хрусталик увеличивает свою толщину, для того, чтобы увидеть предмет вдалеке — он становится тоньше. Виды патологии Процесс регулярного обновления клеток присущ всем органам человеческого организма и глаз в этом случае не является исключением.
Во время этого процесса возможны мутационные изменения, и может произойти образование инородной ткани — опухоли. При наличии такого вида образований внутри органов зрения, заболевание называют внутриглазным раком. При распространении болезни из-за наличия злокачественных образований у других органов — рак считается вторичным. Главным признаком наличия новообразования считается сильное и резкое изменение зрения. Пациенты обычно теряют способность разглядывать предметы и объекты вокруг них. Перед глазами возможно образование различных вспышек или пятен.
Возможно образования пятна темного цвета на одном из глаз, которое со временем может изменять свою форму или цвет. Диагностировать данное заболевание достаточно сложно, поскольку первичные симптомы практически не проявляются на ранних стадиях. Вот список наиболее распространенных видов рака глаза: Вторичный рак. Этот вид поражает изначально другие органы человека. Данная патология обычно проявляется у женщин после лечения опухоли молочных желез или у людей с раком легких. Патология проявляется из-за прочих заболеваний других органов человека.
Рак века. Самым частым видом данного заболевания считается базально-клеточная карцинома.
Гистологический препарат метастаза меланомы в глазницу: определяются низкодифференцированные эпителиоидные клетки меланомы гематоксилин-эозин, х200. Экзофтальм и хемоз левого глаза у женщины 41 года. Аксиальная Т1-взвешенная МР-томограмма: пациентка, представленная на рисунке выше; в медиальной части глазницы определяется веретенообразное объемное образование, прорастающее внутреннюю прямую мышцу. Солидные дольки и ацинусы, образованные опухолевыми клетками, а также резко положительная иммуногистохимическая реакция на тироглобулин гематоксилин-эозин, х150. Левосторонний экзофтальм у мужчины. КТ, корональная проекция: диффузное, нечетко отграниченное образование в нижней части левой глазницы.
При биопсии диагностирована низкодифференцированная аденокарцинома. Первичную опухоль выявить не удалось. Выполнена циторедукция с удалением большей части новообразования. Показан изготовленный по индивидуальному заказу обратный аппликатор, защищающий глазное яблоко и облучающий остаточную опухоль. В большинстве случаев метастазов нейробластомы, диагноз нейробластомы надпочечника уже поставлен. В исключительно редких случаях метастаз глазницы проявляет себя еще до выявления первичной опухоли живота. Ниже проиллюстрировано два таких случая. Экзофтальм и блефароптоз слева у шестилетнего мальчика.
КТ, аксиальная проекция: тот же пациент, что и на рисунке выше; в верхненосовой части глазницы определяется новообразование неправильной формы, поражающее мягкие ткани и кость. КТ, корональная проекция: то же новообразование, что и на рис. Опухоль распространяется в полость черепа. При биопсии диагностирована метастатическая нейробластома. Впоследствии была выявлена первичная опухоль надпочечника. Левосторонний экзофтальм у двухлетней девочки. КТ, аксиальная проекция: тот же пациент, что и на рисунке выше; в верхневисочной части глазницы определяется новообразование, вызывающее деструкцию кости. Микропрепарат новообразования, показанного на рисунке выше: отмечаются злокачественные нейробластные клетки гематоксилин-эозин, х250.
Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше гематоксилин-эозин, х50. На аксиальной компьютерной томограмме определяется метастаз опухоли Юинга в правую глазницу, локализующийся вдоль наружной прямой мышцы. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: отмечаются мелкие округлые клетки, характерные для метастаза саркомы Юинга в глазницу. Метастаз рабдомиосаркомы в глазницу у 22-летней больной с паравагинальной альвеолярной рабдомиосаркомой. Гистологический препарат новообразования, показанного на рисунке выше: гистологическая картина соответствует картине метастаза рабдомиосаркомы гематоксилин-эозин, х100. У каждого пациента с подозрением на метастатическое поражение глазницы необходимо собрать анамнез и провести системное обследование с целью исключения первичной раковой опухоли. Результаты компьютерной томографии и магнитной резонансной томографии при метастатических поражениях глазницы зависят от природы первичной опухоли. Метастаз рака молочной железы в глазницу обычно ограничен мягкими тканями, имеет более диффузные очертания и растет вдоль фасций и мышц 4, 5, 15-22.
Метастаз опухоли предстательной железы имеет тенденцию к поражению костей глазницы 4, 5, 25-28. Метастазы меланомы, карциноидной опухоли и плоскоклеточной карциномы могут иметь округлую или овоидную форму и напоминать доброкачественную опухоль глазницы 29-53. Как правило, для подтверждения диагноза необходимо выполнить биопсию глазницы. Если выявить первичную опухоль не удается, показана орбитотомия с открытой инцизионной или эксцизионной биопсией. Если у пациента в анамнезе имеются данные о раковой опухоли, а ее метастаз локализуется в передней части глазницы, для подтверждения диагноза выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия. Гистологическое строение метастазов в глазницу обычно не отличается от картины первичной опухоли и в настоящем атласе не рассматривается. Большинство патологоанатомов, опытных в вопросах диагностики метастатических раковых опухолей, даже при стандартной окраске гематоксилином-эозином без каких-либо затруднений распознают метастазы рака молочной железы, легких, карциноидной опухоли желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, почек и меланомы. Однако в некоторых случаях низкодифференцированных опухолей диагностика оказывается затруднена, и требуется проведение иммуногистохимических исследований и электронной микроскопии.
В некоторых случаях диагностика низкодифференцированной эпителиальной злокачественной опухоли у пациента с неотягощенным по раковым заболеваниям анамнезом вызывает большие трудности. Задача патологоанатома — определить происхождение метастаза: из опухоли слезной железы, потовой железы века или другого похожего новообразования. Мы наблюдали случаи, когда такая дифференцировка была почти невозможной. Чтобы способствовать диагностике, хирург должен подробно информировать патологоанатома о течении заболевания. Если первичная опухоль не выявлена или не найдено других метастазов диагностированной раковой опухоли, показана открытая биопсия через наиболее удобный доступ, который определяется по данным лучевых исследований. Когда известна локализация первичной раковой опухоли и имеются метастазы в других областях, возможно выполнение тонкоигольной аспирационной биопсии. В дальнейшем обычно проводится лучевая, гормональная терапия или химиотерапия. Survey of 1264 patients with orbital tumors and simulating lesions: the 2002 Montgomery Lecture, part 1.
Ophthalmology 2004; 111: 997-1008. Classification and incidence of space-occupying lesions of the orbit. A survey of 645 biopsies. Arch Ophthalmol 1984;102: 1606-1611. Space-occupying orbital masses in children: A review of 250 consecutive biopsies. Ophthalmology 1986;93:379-384. Tumors metastatic to the orbit: a changing picture. Surv Ophthalmol 1990;35:1-24.
Cancer metastatic to the orbit. The 2000 Robert M. Curts Lecture. Ophthal Plast Reconstr Surg 2001;17:346-354. Tumors metastatic to the orbit. Ophthal Plast Reconstr Surg 1988;4:73-80. Gunalp I, Gunduz K. Metastatic orbital tumors.
Jpn J Ophthalmol 1995;39:65-70. Metastatic orbital tumors in Japan: a review of the literature. Ophthalmic Epidemiol 2002;9:35-47. Orbital tumors in the older adult population. Ophthalmology 2002;109:243-248. Discrete metastasis of solid tumors to extraocular muscles. Arch Ophthalmol 1990;108:237-243. Carcinoma metastatic to the eye and orbit.
A clinicopathologic study of 227 cases. Arch Ophthalmol 1974;92:276-286. Cline RA, Rootman J. Enophthalmos: a clinical review. Ophthalmology 1984;91: 229-237. Metastatic tumors to the orbit — management and prognosis. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 1992;230:527-530. Radiation therapy for metastatic disease involving the orbit.
Am J Clin Oncol 1984;7:145-148.
Опухоль глаза — симптомы, причины, лечение
Еще одним симптомом онкологи глаза может быть экзофтальм, который развивается при прорастании опухоли в область орбиты. Помимо основных симптомов, опухоль глаза при онкологии глазного яблока может сопровождаться болями в глазу, покраснением, отечностью век, а также изменением формы зрачка или нарушением его реакции на свет. Рак глаза: причины и виды злокачественных поражений глаз, симптомы и признаки рака глаза. 6 способов диагностики и методы лечения рака глаза с сохранением органа: каковы шансы не потерять глаз при раке? Онкология глаза, причины рака, виды патологии, классификация, симптоматика, диагностика, онкология у детей, методы лечения, профилактика. Образование опухоли на ранней стадии не сопровождается ярко выраженными симптомами. Среди наиболее распространенных симптомов этого рака глаза — признак белого отражения от зрачка, а не красного, после фотографии со вспышкой.
Увеальная меланома
доброкачественные, злокачественные и местнодеструирующие опухоли, происходящие из различных тканей глаз. Среди начальных симптомов заболевания чаще всего присутствует лейкокория, то есть белый зрачковый рефлекс (симптом кошачьего глаза). Новости онкологии. Это могут быть пигментированные опухоли (меланома) и беспигментные (раки), возникающие из эпидермиса, желез век. Образование опухоли на ранней стадии не сопровождается ярко выраженными симптомами.