В ролике Сергей Бутрий цитировал строчку: «Хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу» из песни «Страна дождей» Noize MC (признан в РФ иностранным агентом). По словам Бутрия, во время отбывания наказания ему якобы намекнули на возможные последствия. страница специалиста Медпортал: биография, описание, контакты. Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий вместе с близкими уехал из России после того, как провел 10 суток под арестом. Скажи Гордеевой: Сергей Бутрий * Где-то вдохновляет, где-то наводит на грустные мысли.
Главное сегодня
- Нам очень нужна ваша помощь
- Известный педиатр покинул Россию после 10 суток ареста - МК
- Vasia in space
- Сергей Бутрий - Подход к ребенку с хроническими болями в животе.
- Суд отклонил апелляцию педиатра, усмотрев в его высказываниях экстремизм
СМИ: известный педиатр покинул Россию после ареста
Получают повестки, уезжают за рубеж. Это огромные потери. Мои пациенты уехали», — рассказал Бутрий. Также педиатр ответил на вопросы Гордеевой о том, в каких случаях при простуде нужно вести ребенка в врачу. По его словам, это стоит делать, если у ребенка наблюдается одышка, стреляющая боль в ухе, тяжелая головная боль, рвота или признаки истощения. Также педиатр назвал три критерия хорошего детского врача: по его словам, педиатр должен обладать «знаниями, смелостью и умением общаться». Помимо профессиональной повестки в разговоре были затронуты и личные темы.
Он напомнил , что его арестовали 22 февраля по дороге на работу.
Причиной задержания он назвал ряд фраз из интервью журналистке Катерине Гордеевой признана в России иностранным агентом. Автор поста рассказал, что его подвергли допросу и приговорили к 10 суткам ареста. В настоящее время детский врач обустраивается на новом месте и строит планы.
В блоге «Заметки детского врача» Бутрий пишет о детских болезнях и их профилактике, а также борется с предрассудками в отношении здоровья. На момент написания заметки на паблик врача в соцсети «ВКонтакте» подписаны 230 тысяч пользователей, в телеграме — более 121 тысячи.
Например, когда ты распознаешь какой-то редкий вид артрита обычно этим занимаются ревматологи, но доводилось и мне. В глазах родителей это выглядит как бесконечные сомнения молодого, глупого врача. Им кажется, что опытный доктор — это тот, кто во всем разобрался быстро. А тут ты анализируешь, исключаешь, пользуешься дифдиагностическими блок-схемами, это все не видно со стороны. Только профессионалы поймут, чего это стоило, а родители, мягко говоря, не впечатлены. Ну и конечно, при трудных диагнозах нередко плохой прогноз. Артриты повторяются-повторяются, а потом начинается лейкоз. Так что, да, я поставил диагноз, ребенка своевременно начнут лечить, но у родителей точно не получится порадоваться вместе со мной. Каждый раз, когда родители, замирая, спрашивают «а не оно ли», я напоминаю им поговорку: если за окном вы слышите стук копыт, то это скорее лошадь, чем зебра. Например, во всех иностранных гайдах написано, что при медленном наборе веса у детей, при гипотрофии, не надо сразу бросаться в сложные обследования, потому что органические причины есть менее, чем в 1 проценте случаев, а обследоваться придется в каждом. Требуется исключить несколько очевидных вещей, типа анемии или дисфункции щитовидной железы, а дальше — коррекция питания и строгий контроль за «красными флагами». При избыточном весе некоторые родители, как ни странно, бывают настроены на эндокринологический диагноз. Они подозревают не без оснований , что неправильно выстроили пищевое поведение ребенка, он много ел сладкого и мало двигался, они чувствуют себя виноватыми, а диагноз избавляет от чувства вины. Еще один вид когнитивного искажения — это когда мы постоянно слышим о раке и нам кажется, что он повсюду. А на самом деле, его не так много, просто каждый случай шокирует, как падение самолета. Типа ортопедической обуви «на первый шаг». Младенческие угри, лососевые пятна, гемангиомы, атопический дерматит из-за сухости в помещении. Причин множество, но первое, что слышит мама: «Вы что-то не то съели». И если смесь хотя бы можно поменять, то, когда ребенок на грудном вскармливании, виновата мать, и ей отныне все запрещено. Подробнее В западных руководствах существует «презумпция ненужности диеты». То есть, диета не требуется, если не доказано обратное — например, нет нарастающей крови в стуле, которая может говорить об аллергии на белок коровьего молока. Или если не проявилась четкая закономерность: мама что-то съела — ребенка обсыпало. Отказалась от этой еды — прошло. Снова съела — снова обсыпало и так далее. Но назначать строгую диету на любую сыпь — глупость. Если младенческие угри появились в месяц, то они пройдут не раньше, чем в три. Придя с двухмесячным ребенком на осмотр, мама все равно продемонстрирует лишь усилившуюся сыпь, хотя она месяц терпела диету, а педиатр еще больше закрутит гайки. Ну а в три месяца, когда все пройдет само собой, он скажет: «Вот видите, помучились ради ребенка — зато и результат». То есть, во-первых, он нагнетает у нее чувство вины, а во-вторых, дает совершенно неправильные, вредные установки, которые она будет транслировать дальше в духе «мы терпели, и вы терпите». Это физиологичная залысина, они банально стирают волосы, лежа на спине и крутя головой. Но педиатры назначают витамин D, а я потом лечу детей от передозировки D3, потому что перепуганные родители выдали им опасную, токсичную дозу. Это классика, и это очень порочно. Это врачи призывают нас кутать детей? Многие врачебные предрассудки — от желания понравиться. Это нормальное желание, но не стоит идти по простому пути и говорить то, что от тебя хотят услышать: одевайте потеплее, пейте антибиотики на третий день лихорадки, подождите с прививкой, а то «что-то он слабенький стал». Иногда приходится плыть против течения, а для этого нужны знания, закалка и умение общаться. Если я понимаю, что родители перебарщивают и кутают ребенка, то обычно рассказываю известный анекдот: «Изя, иди домой! И родители улыбаются, потому что понимают, что в такой безобидной форме я подтруниваю над их гиперопекой. Главное — не видеть в пациенте конкурента или тупицу, который ни на что не способен. Это точно путь в никуда. Это правда? Дескать, на самом деле, это была профилактика инфекций, потому что существует «первичный иммунодефицит». Я это слышал на лекциях профессоров, которые нас обучали. Предрассудки уходят неравномерно. И да, наверное, не стоит целовать младенца всем подряд, но смотреть, не чихая в его сторону, конечно, можно. Теперь-то мы знаем, что есть контактный и ингаляционный пути передачи инфекций, и существуют элементарные меры предосторожности, чтобы их избежать. А маме, наоборот, подчас совершенно необходимо, чтобы ее кто-то навестил, чтобы с ребенком посюсюкали — особенно если она одна, без мужа, если тяжело на душе. А вместо этого ей говорят: «Зачем ты тогда рожала, материнство — это счастье», и понеслось… Мы и так страдаем от атомизации общества, зачем создавать дополнительные преграды? Если хотите помочь матери, то наоборот, придите к ней, посидите с ребенком, пока она выйдет в магазин или просто в парк погулять без коляски. СДВГ сейчас стало гораздо больше, и виноваты гаджеты? Подробнее Трудно сказать, стало ли СДВГ больше, нет статистики, да и сами критерии оформились недавно. К тому же изменились школьные требования, манера общения учителей с учениками — это все тоже надо как-то учитывать. Я могу ошибаться, но мне кажется, что дети всегда были примерно одинаковы, кто-то более собран, кто-то менее. И я бы не стал бы грешить на гаджеты, хотя, наверное, некоторой рассеянности они добавляют. Зачем нам это знать, если мы все равно ничего не сможем изменить? Не отнимешь же у современного ребенка планшет, он тогда отстанет от сверстников. Я часто говорю своим пациентам, которые хотят что-то узнать чисто из «академического интереса». Если вы не можете применить эти знания, чтобы минимизировать риск, то незачем морочить себе голову. Наверное, родители педиатры? Как-то не прельщает.
Сергей Бутрий: биография автора, новинки, фото - Бутрий Сергей Александрович | Эксмо
Он также подчеркнул, что война пагубно влияет на российское общество и на состояние медицины в стране. В конце года интервью просмотрели сотрудники московского центра «Э», прокуратура завела на Бутрия дело о возбуждении ненависти, пишет Telegram-канал. По информации «Осторожно, новости», признаки экстремизма усмотрели в словах врача «хочешь быть хорошим русским — полежи в гробу».
Во-вторых, растущая бюрократизация медицины.
Во времена Вересаева и Булгакова врач мог принять до 120 человек в день, потому что не вел никаких амбулаторных карт. Но дальше количество бумаг росло, а вместе с этим — привычка перестраховываться. Чем больше всего назначишь, тем меньше тебя накажут.
Если врач чего-то не назначил, а надо было, то эта история очень заряжена негативом. А если пациенты потратили силы, время, деньги на лишние анализы и лекарства, то это не тревожит никого. Я, кстати, только что с кем-то спорил в соцсетях и обнаружил удивительную вещь.
Для меня «врач-перестраховщик» — это однозначно негативное понятие, а для моего оппонента — позитивный термин. Меня это поразило. Сергей Бутрий Привычка перестраховываться нарастает на всех уровнях.
Как идут пациенты к врачам? Сначала к участковому, потом к врачу частной практики, потом к профессору, светилу. При этом каждый следующий уровень должен чем-то завоевать ваше доверие, и увы, проще всего это сделать, назначая все новые анализы и лекарства.
Чем выше ранг, тем больше избыточных диагнозов типа какого-нибудь вазомоторного ринита и тем агрессивней лечение. Сейчас и у нас начинают наконец говорить: медицины бывает много. В странах, где поход к врачу стоит дорого, это давно уже поняли.
А нам только предстоит это понять. И третий момент: целый ряд хронических болезней есть у ребенка с рождения, но проявляется не сразу. В месяц невролог посмотрел и написал «здоров», в три посмотрел — «здоров», а к 6—9 месяцам появляются признаки.
И тут врачу говорят: «Ты куда смотрел раньше? Случись что, он скажет: «Я сразу увидел». А не случись ничего, скажет: «Я вас вылечил».
Поэтому каждый врач, особенно если он не очень профессионален, пытается нагнетать. Это самозаводящаяся машина, которая разгоняется с каждым годом. Старые новые детские болезни — А объективно сейчас появляются какие-то новые болезни — или раньше было лучше?
Никогда раньше не было такого прогресса — медицинского, научного, общественного. Конечно, каких-то болезней становится больше. Гепатиты, вирус папилломы человека, появившийся как следствие сексуальной революции.
Я уж не говорю про ВИЧ. И вообще, что считать новым? Те же коронавирусы известны давно, просто они не обладали пандемическим потенциалом.
Вообще, очень сложно сравнивать нынешнюю болезнь с тем, что было век назад, когда не существовало никакой статистики. В наших с вами детских карточках был записан диагноз «коревая краснуха», а что это такое — поди разберись. Хотя это могла быть амоксициллин-ассоциированная сыпь, или сыпь, ассоциированная с вирусом Эпштейна-Барра, или внезапная экзантема, да мало ли.
На самом деле, множество различных состояний покрывалось вот этим зонтиком «коревая краснуха». Идет разделение, углубление знаний. У моих детей, например, были вши.
Другое дело, что это стигматизированная болезнь, поэтому вам кажется, что вши — это что-то редкое и давнее. Если бы ребенок заболел сегодня сыпным тифом, который передается вшами, то это было бы более чем удивительно, потому что это все-таки окопная болезнь. А вши, чесотка, глисты встречаются в любых слоях общества, у людей с самым высоким уровнем гигиены.
Я ведь чуть не наорала тогда на медсестру. Подробнее — Потому что ринит социально не окрашен, вы в нем не виноваты, и это заболевание не несет в себе угрозы другим людям. Но как только вашим знакомым придется выбирать между сочувствием и желанием обезопаситься, чтобы не заразиться, они выберут второе.
Вы окажетесь в социальной изоляции, потенциально подвергнетесь травле. Это обычные социальные механизмы. Первая защитная реакция в таких случаях — гнев и отрицание.
Это касается любого диагноза. Мы изначально представляем себя справедливыми, бессмертными и стройными, пока жизнь не внесет коррективы. Но этим коррективам мы активно сопротивляемся.
Убивать гонца с дурными вестями — давняя традиция. Сейчас это приобрело более цивилизованные формы — можно, например, накричать на медсестру. Но знаете, это как матери мне иногда говорят: «У меня третий ребенок, я и сама уже педиатр».
Нет, извините. Многодетная мать — еще не детский врач. Поэтому и я не буду называть себя психологом.
Допустим, приходит к вам мама с ребенком и обязательно хочет, чтобы вы им назначили какое-нибудь лекарство. А вы понимаете, что назначать нечего и незачем. Как вы ведете себя в таких случаях?
Они уже побывали у нескольких врачей, кто-то назначал анализы, кто-то назначал лечение, и они пришли уже за третьим, четвертым мнением. Обычно субфебрилитет лечить не надо, лучше выбросить из дома градусники и успокоиться.
Он автор популярного блога «Заметки детского врача», который в мессенджере Telegram насчитывает свыше 100 тысяч подписчиков, а в соцсети «ВКонтакте» больше 200 тысяч. В нем он освещает различные аспекты своей профессиональной деятельности, делится опытом и наблюдениями о детях и их здоровье. Бутрий известен тем, что в своих работах сочетает медицинские знания с гуманитарным подходом. Он обращает внимание не только на физическое, но и на психологическое состояние своих маленьких пациентов, а также на взаимоотношения в семье, которые могут влиять на развитие и благополучие ребенка. Его подход к лечению и воспитанию детей ценится за осознанность и акцент на профилактике заболеваний.
Его эффективность ниже, а значит, выше риск рецидива, но этот препарат безопаснее. Отдельный вопрос — что делать, если на фоне приема потенциально опасных для плода препаратов беременность все-таки наступила. Есть ситуации, когда мы можем настаивать, точнее, настойчиво предлагать аборт, а бывает, что признаем риск не настолько высоким.
Например, вакцинация против кори и краснухи, которая традиционно считается мутагенным фактором и запрещена во время беременности, не является поводом для экстренного аборта, если беременную все-таки по ошибке на ранних сроках привили. На все эти случаи есть четкие рекомендации. Поговорим о генетических заболеваниях, которые проявляются в первые годы жизни ребенка. Точнее, о возможности выявить их ранние стадии. Есть базовый пренатальный скрининг, прежде всего УЗИ как самый безопасный и простой метод. Исследование выявляет, например, грубые пороки сердца. Этим способом также можно обнаружить у плода увеличение толщины воротникового пространства, что может указывать на некоторые хромосомные заболевания, например синдром Дауна. В любом случае «минимум», который может сделать женщина — своевременно встать на учет и выполнять рекомендации своего гинеколога. О «максимуме» речь идет, когда в семье уже есть генетическая патология, повторения которой мы боимся, другими словами когда риск болезни выше, чем риск от медицинской манипуляции, и последняя оправдана. К примеру, УЗИ уже показало неблагоприятные находки, и нужно уточнить, чем именно они вызваны.
Да, мы сделаем амниоцентез и проведем, допустим, кариотипирование клеток плода — исследование, позволяющее выявить наличие хромосомных аномалий. Но сделать ничего будет нельзя: при обнаружении патологии единственным выходом часто становится аборт, что для многих неприемлемо. Люди часто думают, что многое можно вылечить, если рано распознать, но, к сожалению, скорее нет, чем да. Не является ли отказ от амниоцентеза способом спрятать голову в песок? Нет, такой выбор бывает вполне осознанным. Если женщина понимает, что аборт по религиозным или нравственным соображениям для нее невозможен и она будет рожать в любом случае, то зачем ей заранее повышать уровень стресса и подвергать плод дополнительному риску? Насколько популярен амниоцентез без медицинских показаний — чтобы больше узнать о состоянии плода? У меня нет статистики, но думаю, что популярность по таким поводам очень мала просто ввиду сложности процедуры. Это ведь не кровь из пальчика сдать, здесь инвазивная манипуляция. Нужна госпитализация, специальная подготовка, врачи должны четко понимать, ради чего делается исследование.
Может сложиться неверное впечатление, что если вы принципиально против аборта, то и вовсе не надо делать скрининг. Важно подчеркнуть, что отнюдь не все проблемы, выявленные на пренатальном скрининге, решаются исключительно абортом. Есть ряд вещей, которые мы можем исправлять или как минимум подготовиться к ним. Мы научились внутриутробно исправлять Spina bifida, грыжу спинного мозга. У меня лично вызывает большой восторг сама возможность прооперировать ребенка внутриутробно и явно улучшить его прогноз. Пока это крайне редкая и высокотехнологичная операция, но верю, что ее будут делать все чаще. Мы можем подготовиться к рождению ребенка с грубым пороком сердца, который увидели на УЗИ. Разумеется, такой малыш должен появиться на свет не в районном роддоме со скромными диагностическими и технологическими ресурсами, а в высокопрофильном НИИ, с кардиобригадой наготове к моменту родов: этих детей надо оперировать в первые дни жизни. Хочу, однако, отметить, что я педиатр, а не акушер-гинеколог, и чувствую себя неуверенно, отвечая на вопросы вне своей специальности. Какие серьезные пороки, не выявленные на пренатальной стадии, проявляются в первые годы жизни?
Почти все. Основные генетические патологии, орфанные болезни, как правило, проявляются и, соответственно, должны выявляться врачами до трехлетнего возраста. Позже — очень редко. Потому-то в этот период так важны регулярные визиты к педиатру. Многое видно именно в динамике, от месяца к месяцу: здесь запаздывает, здесь случился откат, этот симптом нарастает, а этот навык все никак не появляется. Педиатр фиксирует косвенные признаки. Например, недостаточная прибавка роста и веса или специфические внешние признаки, то, что мы называем «стигмами дизэмбриогенеза»: когда у ребенка слишком низко посажены уши или странный разрез глаз, грубая асимметрия в пропорциях лица или в длине конечностей. Врач начинает думать, не складывается ли эта картина в какой-то синдром. В таких случаях мы прямо пишем: «Невыявленный генетический синдром? И что происходит дальше?
У меня есть довольно тяжелый маленький пациент, который шесть месяцев не мог слезть с зондового питания: не усваивал еду и отказывался сосать. Это отдельная большая проблема — расстройство пищевого поведения у младенцев, инфантильная анорексия. Термин корявый, часто спорят, можно ли его использовать, поскольку вообще-то анорексия — подростковая штука, она связана с нарушением схемы тела. Схема тела — это модель, представление о теле, которое конструируется мозгом, в ее основе лежит совокупность какой-то информации.
Курсы валюты:
- Педиатр Бутрий уехал из России после 10 суток ареста по административному делу — Росбалт
- Сергей Бутрий - Подход к ребенку с хроническими болями в животе.
- «Этим все не закончится»: популярный блогер-педиатр уехал из России после ареста
- интервью Сергея Бутрия — 16 ответов | форум Babyblog
- Кто такой Сергей Бутрий
- Низкий иммунитет — как определить?
В Москве арестован педиатр после интервью иноагенту
Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Новосибирска - Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей», — написал Сергей Бутрий в своем Telegram-канале. Сергей Бутрий — детский врач и блогер. • Врачи в России сталкиваются с унижением и несправедливостью, но продолжают свою работу. • Педиатрия считается одной из самых сложных и неблагодарных специальностей. • Врачи должны быть дружелюбными и улыбаться пациентам, чтобы улучшить качество их жизни. •. Врач-педиатр, член команды Детской клиники «Рассвет», ведущий телеграм-канала «Заметки детского врача» Сергей Бутрий ответил порталу ЁжикЁжик на важные вопросы, которые интересуют сейчас многих родителей. В Москве Хамовнический районный суд назначил автору блога «Заметки детского врача», педиатру Сергею Бутрию десять суток ареста по административной статье о возбуждении вражды и ненависти.
Сергей Бутрий: Самозабвенно лечить то, что проходит само, — популярная русская народная забава
Скажи Гордеевой: Сергей Бутрий * Где-то вдохновляет, где-то наводит на грустные мысли. Электронная Библиотека > Бутрий Сергей Александрович. Бутрий Сергей Александрович. Добавить в мою библиотеку. Педиатр Сергей Бутрий — о заблуждениях, которые только вредят здоровью детей. Бутрий в обращении к подписчикам заявил, что с сожалением покидает родину и рассказал, как был арестован.
Педиатр Бутрий покинул Россию: чем известен автор «Заметок детского врача»
Сергей Бутрий prntscr канала Doc2Doc видеохостинга Youtube Сергей Бутрий, популярный в России врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» который в конце февраля отсидел 10 суток за «возбуждение ненависти либо вражды, а равно унижение человеческого достоинства» заявил, что после выхода из заключения спешно покинул Россию вместе с семьей. В своем блоге он написал : «Дорогие мои пациенты, коллеги и подписчики. С огромным сожалением сообщаю, что я вынужден был уехать из России. В процессе отбывания недвусмысленно намекнули что этим все не ограничится. Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей». По словам Бутрия, он уже обустраивается на новом месте, а в дальнейшем планирует заняться дистанционными и очными консультациями и просветительскими проектами. Реакция общественности, особенно либеральной её части, что на заключение врача под стражу, что на его отъезд была самой бурной и вполне предсказуемой: «в тоталитарной России, в которой с медициной и так все плохо, сажают, а потом и выживают из страны последних нормальных врачей». Само дело и вердикт, честно говоря, выглядят странно.
В этой композиции есть и такие строчки: «хочешь быть хорошим русским — полежи в гробу». В судебном постановлении Хамовнического суда, в свою очередь, говорится : «…сделан вывод, что высказывания фио имеют высказывания, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека или группы лиц, выделенной по социальному признаку — «врачи, разделяющие ценности российского общества», а также отношение к ценностям российского общества выражено автором текста с помощью стилистического приема аллюзия «хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу», люди, которые согласны в этом обществе работать врачами, представлены им как жертвы социального насилия… а также автор указывает на традиционность такой модели поведения». Проблема в том, что про хороших русских и гроб — это цитата из произведения другого человека, а не умозаключения самого Сергея Бутрия. А вот что он там про страдания и социальное насилие над врачами наговорил — остается только догадываться. Тем не менее, если посмотреть предыдущие высказывания нашего врача-педиатра, то можно увидеть систематическую критику, как всего врачебного сообщества, так и медицинской системы страны в целом. Критиковал он и устаревшие методы лечения, и не менее устаревшие подходы, и замкнутость врачебной «корпорации», и бюрократию сверх разумных пределов. По большому счету, говорил он то, что кулуарно, а часто и публично может высказать вам не только условный российский врач, но и педагог, и госслужащий, в общем, среднестатистический российский «бюджетник».
Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России после 10 суток ареста из-за высказываний во время интервью Катерине Гордеевой внесена Минюстом РФ в список иностранных агентов. Врача признали виновным по ст. Бутрий заявил, что во время отбывания наказания силовики сказали ему, что административным делом ничего не закончится.
Врача признали виновным по ст. Бутрий заявил, что во время отбывания наказания силовики сказали ему, что административным делом ничего не закончится. Поэтому педиатр воспринял это как прямую угрозу жизни и здоровью.
Сергей Бутрий — педиатр из московской Детской клиники доказательной медицины.
В своем блоге «Заметки детского врача» он рассказывает о детских болезнях и борется с предрассудками в медицине. В интервью журналистке Катерине Гордеевой в 2023 году Бутрий назвал вторжение в Украину «большой бедой» и рассказал о своем друге, вступившем в украинскую тероборону.
Обсуждение (17)
- Российский педиатр арестован после интервью иноагенту Гордеевой*
- Сергей Бутрий
- Педиатр Бутрий уехал из России после 10 суток ареста по административному делу — Росбалт
- Врач-педиатр Сергей Бутрий покинул РФ после ареста
интервью Сергея Бутрия
Накануне Катерина Гордеева сообщила, что ее проект «Скажи Гордеевой» 1,6 млн подписчиков приостанавливает работу из-за того, что Госдума запретила публиковать рекламу на ресурсах людей и организаций, объявленных иностранными агентами. Трудно поверить, что кто-то решит совершить его из благородных побуждений, рискуя бизнесом, собой, близкими. В общем, мы приостанавливаем работу», — заявила Гордеева в своем Telegram-канале. Госдума 28 февраля приняла закон, запрещающий российским гражданам и компаниям размещать рекламу на ресурсах иностранных агентов.
Проверил бы красные флаги, минимально дообследовал бы анализ крови, возможно дыхательный тест на хеликобактер , и не найдя ничего опасного - установил бы с пациентом хороший контакт, подробно объяснил бы что с ним происходит и откуда эти неприятные, пугающие, снижающие качество жизни - но все же неопасные симптомы.
Назначил бы изменение образа жизни, некоторые симптоматические препараты, в тяжелом случае антидепрессанты - и все, живите спокойно, не чините то что не сломалось. Гораздо проще врачу перенаправить такого пациента к гастроэнтерологу, жалобы же на живот - вот и пусть ищет. Кажется, что если эндоскопист напишет что все в норме - то потом легче будет убедить пациента что у него нет опасного заболевания. Дело скорее в том, что любая инвазивная манипуляция резко увеличивает тревогу пациента, а FGID имеют самую прямую корреляцию с тревогой.
Если у нас есть все основания подозревать тяжелую соматическую болезнь, то это повышение тревоги и небольшие риски осложнений - в целом, оправданы. Важнее уточнить диагноз и выбрать оптимальную тактику лечения, хирургическую или консервативную. Но если речь о функциональном диагнозе, то риски от инвазивных манипуляций и детального обследования явно превышают пользу.
Детский врач и блогер Сергей Бутрий, ранее получивший десять суток ареста за свои высказывания в отношении российских граждан и врачей, покинул страну По сообщению информационного агентства "РИА Новости", интернет-педиатр и автор популярного среди российских мамочек медицинского блога "Заметки детского врача" Сергей Бутрий сообщил на страницах своего телеграм-канала о том, что он и его семья покинули российскую территорию. Судя по всему, "запасной аэродром" за границей у него уже был готов, так как ничто не предвещало его неожиданной эмиграции.
Как утверждает канал, что специалисты центра «Э» после просмотра интервью завели дело о возбуждении ненависти. Экспертиза установила, «что Бутрия проявил неуважение к врачам-патриотам, высказываясь против врачей, которые разделяют ценности российского общества в итоге дело ушло в суд», уточняют «Осторожно, новости». Также в некоторых фразах, сказанных врачом, усмотрели признаки экстремизма.
В Москве арестован педиатр после интервью иноагенту
А еще весь мир давно использует вакцину АКДС, объединенную в одном шприце с вакциной против инактивированного полиомиелита 4-в-1 , с вакциной против гемофильной инфекции типа b 5-в-1 и даже с вакциной против вирусного гепатита В 6-в-1 , тем самым в несколько раз снижая количество инъекций и боли, которые врач должен нанести ребенку. Российский производитель пока научился объединять в одну ампулу только АКДС с вакциной против гепатита В. И такая история со всеми другими препаратами: вакцину АДС-м Td в мире объединили с коклюшным компонентом в дозировке, подходящей для взрослых людей Tdap , и стали вводить всем взрослым, и особенно беременным женщинам, защищая младенцев материнскими антителами в первые, самые уязвимые перед коклюшем месяцы пока самого ребенка еще нельзя вакцинировать. В России производство такой вакцины даже не планируется; вот уже два года идет регистрация импортной вакцины Адасель, но даже когда она наконец появится, в русскоязычной инструкции к ней, вопреки оригинальной инструкции и здравому смыслу, написано, что вакцинация при беременности не рекомендуется. Многие вакцины мы вовсе не выпускаем, полностью закупая из-за рубежа, например против ротавирусной и менингококковой инфекции от всех серогрупп, кроме А. Не буду утомлять вас дальнейшими деталями, но в целом ситуация такова: российские производители вакцин сильно отстают от мировых и не могут составить им достойную конкуренцию даже по базовым вакцинам; а передовые вакцины и вовсе не выпускают. Это очень напоминает положение дел в российской автомобильной промышленности, насколько я могу судить о ней.
Кто сейчас покупает российские автомобили? Государственные предприятия им так велено , да люди, которым не хватает денег на импортные автомобили. Но все бы хотели покупать и ездить на импортных, потому что российские в честной рыночной борьбе неконкурентноспособны по ряду причин. С российскими вакцинами все точно так же. Что случится, если иностранные вакцины перестанут поставлять в Россию? Возможно ли это и что тогда будет?
Я не готов ответить на вопрос «возможно ли это», вопросы бизнеса и политики вне моей компетенции. Могу только сказать, что с самого начала введения санкций против России всегда подчеркивалось, что они не будут касаться лекарственных препаратов, лечебного питания и вакцин. А что случится если пропадут импортные вакцины, предугадать несложно: это осложнит жизнь нам врачам и нашим пациентам, лишит возможности российских детей получить защиту от многих инфекций против которых никаких отечественных аналогов не существует , снизит охват детей прививками еще сильнее, чем он есть сейчас из-за недоверия многих родителей российским производителям , и только увеличит отставание российской профилактической медицины от мировой. Не уверен, что такая мера сможет стать толчком для развития отечественного производства вакцин, скорее наоборот. Строго говоря, и сейчас нельзя говорить о том, что импортные вакцины регулярно поставляются в Россию и свободно доступны. Редкая импортная вакцина поставляется в медучреждения страны будь то частные или государственные без перебоев, а большинство препаратов бывают редко, и для нас это как праздник.
Многие вакцины пропадают на несколько лет подряд, потом на полгода появляются, быстро заканчиваются и снова несколько лет мы их не видим. Считается, что вызывать «скорую помощь» маленьким детям при каждом заболевании не нужно. Прогрессивные родители говорят, что в этом обычно нет необходимости, и в Европе и США так не делают. Правильно ли это? Скорая помощь должна вызываться тогда, когда есть состояние, при котором отсутствие немедленной медицинской помощи может привести к необратимым последствиям для здоровья или к смерти пациента. Например, политравма при ДТП.
Вызывать врача на дом надо тогда, когда ребенка крайне нежелательно вести в поликлинику: он заразен, или его состояние достаточно тяжело для этого. Во всех остальных случаях вполне можно посетить врача амбулаторно. Сейчас решение о том, вызывать ли врача на дом или идти с ребенком самим, принимают родители, и оно почти никак не регулируется. В развитых странах врачи не ходят на дом, а для вызова скорой помощи существуют четкие показания; и если родители нарушают правила и вызывают медиков на недостаточно тяжелый случай, им может грозить штраф, ограничение или даже лишение медицинской страховки. Когда-нибудь и мы к этому придем, а пока давайте просто попытаемся уважать труд медицинских работников и будем стараться не злоупотреблять возможностью вызова участкового врача, неотложной и скорой помощи. Как вообще родители могут понять, нужно ли волноваться и звать врача ребенку?
А как водитель может понять, что с машиной что-то не так? Допустим, он повар, и его профессия не дает ему никаких знаний об автомобилях, но раз он получил права и водит личный автомобиль, то совсем ничего не знать про него он просто не может. Чем больше он знает про свою машину, тем легче ему понять, что с ней что-то не так. Наконец, некоторые неисправности просто непростительно не уметь исправить, например, сменить пробитое колесо на трассе должен уметь каждый водитель. Примерно так же с ребенком. Если вы взяли на себя ответственность быть родителем, то вам нельзя ничего не знать о детях, даже если ваша профессия далека от медицины.
Есть очевидные вещи: ребенок получил термический ожог — немедленно охлади обожженную поверхность струей холодной воды, у ребенка сильный жар — дай жаропонижающее, его многократно рвет — начинай отпаивать солевыми растворами, у него рана и течет кровь — постарайся остановить кровотечение и немедленно вызывай скорую, и так далее. Человек, купивший машину впервые, обычно находит себе опытного автомеханика и приезжает к нему, как только с машиной что-то не так.
Как утверждает канал, что специалисты центра «Э» после просмотра интервью завели дело о возбуждении ненависти. Экспертиза установила, «что Бутрия проявил неуважение к врачам-патриотам, высказываясь против врачей, которые разделяют ценности российского общества в итоге дело ушло в суд», уточняют «Осторожно, новости». Также в некоторых фразах, сказанных врачом, усмотрели признаки экстремизма.
Бутрий отметил, что проблемы с поставками лекарств, в том числе из-за ухода иностранных фармкомпаний с российского рынка, сильнее всего сказываются на незащищенных слоях общества. Как считает доктор, эти проблемы сказываются на многих областях медицины, включая трансплантологию и детскую онкологию: по его словам, вопрос нехватки препаратов в некоторых областях медицины может стать буквально вопросом жизни и смерти. Бутрий высказался об обществе и поддержке спецоперации со стороны людей. В то же время есть довольно много людей, от которых я не ожидал, и они удержались", — сказал он. Доктор в интервью высказался о том, отличается ли российский народ от европейского. Россия — европейская страна, я глубоко в этом убежден. И мы не живем по-европейски, потому что нам не дают жить по-европейски.
Все, что должны знать папа и мама о здоровье ребенка от рождения до 10 лет" "Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой" "Медицина для умных. Современные аспекты доказательной медицины для думающих пациентов" Опубликованные материалы.
Детского педиатра Бутрия арестовали после интервью иноагенту Гордеевой
Сергей Бутрий, фото, советы, как лечить ОРВИ, книги Сергея Бутрия, Бутрий об иммунитете, Бутрий об антибиотиках. Российские правоохранители задержали врача-педиатра Сергея Бутрия после интервью, которое он дал Екатерине Гордеевой*. Сергей Бутрий – врач-педиатр, блогер, один из наиболее цитируемых специалистов доказательной медицины, автор популярных книг.