Внебольничная пневмония — воспалительное заболевание легких, которое возникает вне условий стационара (больницы) или выявляется в первые двое суток после госпитализации. Лечение пневмонии у взрослого в домашних условиях принесет больше пользы, если выполнять специальные упражнения из комплекса лечебной гимнастики (щадящие нагрузки ускоряют выведение мокроты), пропить витамины. Поэтому для благополучной реабилитации после пневмонии у взрослых нужно принять соответствующие меры.
Как лечить пневмонию и сколько это стоит
Причем внутрибольничная пневмония часто становится много опаснее внебольничной: заболевают тяжелобольные, ослабленные пациенты часто старшего и пожилого возраста, внутрибольничные бактерии часто невосприимчивы резистентны к антибактериальным препаратам, что приводит к высокой летальности. Причины развития пневмонии попадание в легкие бактерий пневмококков, стафилококков , микоплазм, грибков, вирусов через дыхание, реже - кровь, лимфу; снижение иммунитета в нормальном состоянии иммунитет способен справится с большинством возбудителей ; осложнение на фоне инфекций дыхательных путей, болезней сердечно-сосудистой системы; злоупотребления алкоголем. Если не обратиться к специалисту при появлении первых признаков заболевания, то симптомы начнут усугубляться, а пневмония прогрессировать, поражая всё больший объем легких. Поэтому не стоит откладывать запись на прием к врачу, особенно если вы или ваш близкий находитесь в зоне риска: дети до 5 лет, взрослые старше 65 лет, люди с пониженным иммунитетом на фоне ВИЧ-инфекции или других серьезных заболеваний, имеющие диагнозы астмы, ХОБЛ, сахарного диабета или сердечно-сосудистой недостаточности, заядлые курильщики, Диагностика Основным методом диагностики остается рентгенологическое обследование грудной клетки — оно поможет специалисту понять объем поражения.
Для подбора эффективной терапии важно определить и природу пневмонии: вызвано заболевание наличием бактерий, вирусов или грибов — с этим помогут результаты анализа крови, мочи и выделяемой с кашлем мокроты. В случае с внутрибольничной пневмонией диагностика осложняется сопутствующими заболеваниями, от которых пациента уже лечат, а также ослабленным и порой крайне ослабленным организмом. Поэтому для врача принципиально важно оперативно и точно определить вызвавшую заболевание бактерию и область поражения.
Иногда для этого приходится проводить бронхоскопию исследование легких эндоскопом с забором материала для последующего анализа ; если нет выделяемой естественным путем мокроты, то для анализа берут жидкость, которой предварительно промывают часть легкого — эта процедура называется бронхиальный лаваж. Лечение пневмонии Для лечения пневмонии необходим максимально точный диагноз с указанием возбудителя заболевания. Если причиной заболевания стал вирус, то врач назначит противовирусную терапию, а если грибки — противогрибковую.
Я же пью антибиотики, мне нужно принимать пробиотики или выпить противогрибковый препарат? За это время, если антибактериальный препарат «работает»: снижается температура тела ниже чем 37. Оптимальная продолжительность антибактериальной терапии при внебольничной пневмонии не превышает 7 дней. Однако, длительность приема антибиотика определяет только врач. Антибактериальная терапия не приводит к рассасыванию воспалительного экссудата в альвеолах, поэтому курс лечения антибиотиками значительно меньше, чем срок рассасывания пневмонического фокуса рентгенологически.
Госпитализация при пневмонии Дополнительно вопрос о стационарном лечении даже при отсутствии «красных флагов» должен быть рассмотрен в следующих случаях: возраст пациента старше 60 лет; наличие сопутствующих заболеваний хроническая обструктивная болезнь легких, тяжелое или крайне тяжелое течение с дыхательной недостаточностью, бронхоэктатическая болезнь с частыми обострениями, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность и некоторые другие. Выздоровление после пневмонии В большинстве случаев при внебольничной пневмонии у иммунокомпетентных пациентов молодого или среднего возраста нормализация температуры тела происходит на 2-4-й день лечения, а рентгенологическое "выздоровление" наступает в срок 2-4 нед. Поэтому контрольная рентгенография легких выполняется в среднем не ранее, чем через 10 дней от начала лечения.
В парилке пациенту разрешено проводить не более 10 минут. Посещать парилку разрешено не более 3 раз. Категорически запрещено проведение контрастного обливания и других экстремальных процедур. Париться в бане после пневмонии разрешено только с применением хвойных веников. В парилке должна быть максимально низкая температура. Ее повышение должно быть постепенным с учетом самочувствия человека.
Максимальная температура — 80 градусов. После паровых процедур нужно ждать в помещении, пока тело полностью остынет, а после этого выходить на улицу. После проведения манипуляции нужно тщательно высушивать волосы и тело. Пациент должен знать, что после болезни организм ослаблен, поэтому не нужно его подвергать риску. У больных, которые посещали парилку после болезни без предварительной беседы с доктором, диагностировали рецидив. Какие могут быть осложнения Во время острого периода воспаления организм испытывает колоссальную нагрузку и лучший способ помочь ему ее перенести — это сохранять строгий постельный режим, пить много жидкости, меньше кушать тяжелой пищи. Баня создает дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую и дыхательные системы. Посещение парилки можно сравнить с забегом в дистанцию на 3 тыс. Если вы думаете про то, чтобы сходить в баню в таком состоянии, то ваше сердце может просто не выдержать нагрузки или вы таким посещением просто «посадите» его работоспособность.
Помните, что профессиональные спортсмены ходят в парилку только в том случае, если с момента усиленной нагрузки прошло более 12 часов, а предстоящие нагрузки будут не меньше, чем через сутки. Накануне соревнований баня запрещена, потому что получать нагрузку перед или после нагрузки—крайне нежелательно и для сердца и для мышц. Так, если даже здоровые спортсмены не рискуют своим тренированным сердцем, тем более больной человек не должен этого делать! При высокой температуре нежелателен резкий перепад температуры из горячего в холодное. Он может вызвать ухудшение и прогрессирование заболевания. Когда больной распаривается, а затем выходит в обычное помещение, не говоря о том, чтобы делать холодные обливания или прыгать в холодный душ , то больное тело реагирует на смену температур крайне болезненно и процесс выздоровления замедляется. Парилка может помочь, когда еще нет повышенной температуры, и вы просто сильно переохладились или когда вы уже выздоровели. Высокие температуры — это стресс для организма, конечно, они вызывают повышенное потоотделение, улучшает обменные процессы в организме, однако это стресс для организма и он должен обладать определенным здоровьем, чтобы противостать ему и извлечь для себя пользу. Противопоказания Существует ряд противопоказаний, при которых посещение бани приводит к серьезным последствиям.
Если у больного диагностированы заболевания сосудов или сердца, то они должны отказаться от процедуры. Она противопоказана при опухолях, которые имеют доброкачественный или злокачественный характер. Если пациент страдает эпилепсией, то он должен отказаться от бани. Процедуры запрещаются при туберкулезе, независимо от его формы. При тяжелых психических расстройствах специалисты запрещаются париться. При некоторых кожных патологиях процедуру не проводят. Детям возрастом менее 3 лет запрещено проведение парных процедур. Это объясняется неполным формированием органов и систем, поэтому малыши чувствительны к воздействию высокой температуры и влажности. Пневмония — это заболевание инфекционно-воспалительного характера, которое развивается в дыхательных путях.
При заболевании ослабляется иммунная система человека, поэтому проведение водных процедур запрещается. Пациентам разрешается посещать сауну после полного выздоровления. Предварительно нужно пройти комплексное обследование для исключения противопоказания. Принимать решение о возможности посещения сауны разрешается доктору на основе полученных результатов диагностических процедур. Абсолютные противопоказания При активном протекании заболевания посещение парилки стоит отложить. Также существуют и другие ограничения для проведения банных процедур: Онкологические заболевания. Это относится к злокачественным, доброкачественным новообразованиям. Тяжелые болезни сосудов, сердца. Эпилепсия, психологические заболевания.
Патологии кожи. Запрещено водить с собой в баню детей младше 3 лет. Их органы только формируются и высокие температуры могут навредить малышу. Когда в баню нельзя ходить совсем Уже понятно, что мыться в бане при пневмонии категорически запрещено, так как это может закончиться очень плачевно. Но не стоит забывать, что есть ряд и других противопоказаний, когда посещение бани строго запрещено, вне зависимости от того, болел человек пневмонией или нет. К строгим противопоказаниям относятся такие заболевания и состояния: Не стоит водить в баню и деток младшего возраста. Врачи говорят о запрете такой процедуры малышам до 3 лет. У детей этого возраста ещё не до конца сформированы органы и системы, поэтому они тяжело переносят высокую температуру и влажность. Посещение парилки после воспаления лёгких желательно согласовать с врачом.
Только доктор может определить, насколько целесообразна эта процедура в том или ином случае. Сильная лихорадка и катаральный синдром серьезно нагружают организм. Создавать ему дополнительные экстремальные условия не следует. Горячий водяной пар может спровоцировать развитие пневмонии, а жар — вызвать опасные осложнения для сердца и сосудов. Из бани в таком состоянии можно отправиться в больницу с резким скачком артериального давления, заработать сильнейшую мигрень или отек легких. Кроме того, при сильной лихорадке в дополнительных стимулах иммунитет больного не нуждается. Высокая температура тела — показатель активной выработки интерферонов. Но даже при удовлетворительном самочувствии париться запрещено, если вдобавок к гриппу человек страдает бронхиальной астмой, гипертонией, сердечной аритмией, эпилепсией, сахарным диабетом или онкологическим заболеванием. Более мягкая альтернатива лечения теплом при начальной стадии гриппа и простуды, если есть противопоказания для бани, — прогревание ног в горячей воде.
Такая процедура отлично подходит и для профилактики болезней. Возможные ограничения Если врач разрешил посещение бани во внебольничный период, следует избегать экстремальных нагрузок.
Если же воспаление легких развилось как осложнение COVID-19, оно может еще долго давать о себе знать, провоцируя одышку, слабость и прочие негативные симптомы. Поэтому для благополучной реабилитации после пневмонии у взрослых нужно принять соответствующие меры.
Диагностика, лечение и профилактика пневмонии
Очень серьезная и частая проблема — пневмония летом. Казалось бы, в теплое время года пневмония должна отступить. Но многие люди возвращаются из отпуска, проведенного в теплых краях, и заболевают, не выдержав адаптации или реадаптации к другому климату. Именно поэтому пребывание на юге для северных детишек и пожилых людей не идет им на пользу. Но, конечно, в разные времена года циркулируют разные возбудители, поэтому тактика лечения будет отличаться.
Но самый распространенный возбудитель — пневмококк. Он вызывает более половины всех воспалений легкого. Последнее исследование позволит определить возбудителя и выбрать именно тот антибиотик, который будет бить точно в цель. Но самое важное исследование при подозрении на воспаление легких — рентгенография.
В некоторых случаях, когда пораженный локус легких располагается ближе к диафрагме, потребуется КТ. Они заражают друг друга так называемой госпитальной инфекцией. Виной тому не халатность медицинского персонала, а особая больничная флора.
Лекарства от кашля. Поскольку кашель помогает выводить мокроту из легких, не стоит полностью избавляться от кашля. Кроме того, вы должны знать, что очень мало исследований посвящено эффективности отпускаемых без рецепта лекарств от кашля.
Если вы решите принимать средство от кашля, то используйте минимально возможную дозу, которая поможет вам отдохнуть. Отдельно следует упомянуть отхаркивающее препараты, которые облегчают отхождение мокроты, не угнетают кашлевой рефлекс. Вы можете принимать их по мере необходимости для снижения высокой температуры и уменьшения дискомфорта в грудной клетке при плевральной боли. К ним относятся такие препараты, как парацетамол, аспирин, Ибупрофен и другие противовоспалительные препараты. Госпитализация при пневмонии.
В первые дни восстановительного периода необходимо вывести остатки мокроты и слизи из альвеол и бронхов — оставаясь там, мокрота стимулирует разрастание соединительной ткани. Для ингаляций подойдут эфирные масла тимьяна, пихты, ладана, также при их отсутствии можно подышать над раствором соды 40 г на литр воды. Но эфирные масла предпочтительней, так как помимо более мягкого отхаркивающего эффекта они обладают еще и противовоспалительным действием. Очень хорошие показатели при действии УВЧ, в наше время такая техника есть почти в каждой поликлинике, стоит туда обратиться. Лечебная гимнастика играет очень большую роль в процессе восстановления после воспаления легких. Вначале этапа реабилитации показаны только дыхательные упражнения, затем по мере набора сил добавляют физические упражнения. В нашем разделе медицинского видео есть описание огромного количества различных упражнений, поэтому здесь остановимся на общих рекомендациях — не старайтесь делать как можно больше упражнений, два-три дыхательных в начале восстановления и затем добавить столько же физических. Повторять их стоит два раза в день. Хороший эффект дает такой режим лечебной гимнастики: два дыхательных занятия и два физических утром, затем вечером точно также, но сами упражнения уже другие. Так как разные упражнения по разному влияют на бронхолегочную систему, такой подход позволит всесторонне распределять нагрузку.
Также, при удовлетворительном состоянии здоровья и хорошей погоде необходимо включить в свой режим дня ежедневные прогулки на свежем воздухе. Читать еще: Визин глазные капли инструкция по применению аналоги Также неотъемлемой часть реабилитации после воспаления легких является устранения последствий проведенного лечения. Как правило, после лечения антибиотиками возникает дисбактериоз, молочница у женщин, появляются симптомы гипокалиемии — тремор дрожание рук, слабость мышц конечностей, судороги, передои в работе сердца. Для восстановления нормальной микрофлоры необходимо принимать пробиотики Линекс , женщинам — вагинальные свечи с пимафуцином при молочнице, для коррекции электролитного баланса — таблетки Аспаркам, Панангин. Правильное питание можно назвать основой всех методов восстановления функции легких. Так как организм затратил огромное количество материала и энергии для преодоления инфекции, необходимо восстановить его путем употребления большего количества белков мяса, рыбы, бобовых. Необходимо ограничить жареное и острое — данные блюда вызывают перераспределение крови в организме, что приводит к худшему заживлению легких. Также необходимо обильное питье, например, минеральные воды, травяные чаи с чабрецом, мятой, мелиссой — будет происходить вымывание бактериальных токсинов и продуктов распада тканей, что благотворно отразится на процессах восстановления легких после пневмонии и общем состоянии организма. Как не заболеть, чем от нее привиться и почему нельзя переносить на ногах 15 ноября 2019 в 17:00 Несмотря на то, что последние годы уровень заболеваемости пневмонией держится на одном уровне, эта болезнь считается достаточно коварной. У многих ее находят во время рутинной ежегодной флюорографии в поликлинике.
Перед сезоном ОРВИ и гриппа врач общей практики 4-й городской поликлиники Гродно Полина Кирко рассказала, можно ли от пневмонии привиться, как ее выявляют и лечат и почему болезнь нельзя переносить на ногах. Пневмония — это осложнение гриппа? В таком случае человек сразу чувствует недомогание, у него снижается давление, может быть одышка и дыхательная недостаточность. Если пневмонию вызвал вирус, а это может быть и аденовирус, и респираторно-синцитиальный вирус, вирус гриппа и парагриппа, то болезнь может начаться с симптомов ОРВИ. У вирусной пневмонии, если это не грипп, более стертое течение: у человека может не быть высокой температуры, кашель возникает постепенно, боль в грудной клетке тоже появляется не сразу, но есть общая слабость и недомогание. Еще пневмонию могут вызвать грибы, в основном у лиц с иммунодефицитом, или внутриклеточные возбудители — микоплазмы. Последние провоцируют атипичную пневмонию. У взрослого и ребенка пневмония себя проявляет одинаково? У людей с иммунодефицитом пневмонии более тяжелые и симптомы неочевидные. У ребенка нет такого кашлевого рефлекса, как у взрослого, поэтому в случае с детьми при пневмонии у них сразу начинается дыхательная недостаточность, одышка, втягивание грудной клетки на вдохе, может быть посинение или побледнение носогубного треугольника и высокая температура.
У детей при пневмонии кашля сразу может не быть. У взрослого все рефлексы развиты хорошо. Однако сейчас встречаются и атипичные пневмонии, когда нет кашля и человека вообще ничего не беспокоит. Такие пневмонии выявляют во время флюорографии. Медики замечают на снимке легких затемнение и начинают человека обследовать дальше и лечить. У пожилых людей также более стертое течение пневмонии из-за меньшего иммунного ответа организма. У них кашель может быть не так выражен, температура тоже может быть невысокой. Как можно заразиться пневмонией? Например, кто-то, кто болен пневмонией, чихнул — и мы этот аэрозоль вдохнули через нос или рот. При этом стать источником заражения пневмонией может человек, который сам даже не знает, что болен.
У младенцев нельзя пеленать грудную клетку. Когда острая стадия минует, его нужно чаще перекладывать с бока на бок, держать на руках вертикально. Обязательно обеспечьте приток в комнату свежего воздуха. Только нельзя устраивать сквозняк! Если на улице тепло, пусть постоянно будет открыто окно, а зимой — форточка. Чтобы комната излишне не охлаждалась, на форточку натяните марлю. Следует вовремя менять его нательное и постельное белье.
За кожей, полостью носа и рта также необходим гигиенический уход. Душ принимать нельзя, следует делать влажные обтирания.
Можно ли после пневмонии ходить в баню и когда после пневмонии можно париться в бане
Рентгенограммы при пневмонии обычно делают в начале заболевания и спустя 3-4 недели для контроля разрешения воспаления и исключения другой патологии (чаще бронхогенного рака легких). Что нельзя делать при воспалении легких? При небольших очаговых пневмониях может не быть изменений при аускультации легких. Температура при пневмонии держится в течение трех-четырех дней, при условии своевременно начатого лечения. Чем раньше выявлена пневмония, чем раньше пациент обратился за помощью, тем легче с ней справиться и меньше тяжесть осложнений и последствий.
Пневмония: симптомы и лечение
Внебольничная пневмония — воспалительное заболевание легких, которое возникает вне условий стационара (больницы) или выявляется в первые двое суток после госпитализации. Терапевт и профпатолог Светлана Бурнацкая рассказала, чего категорически нельзя делать при появлении первых симптомов воспаления легких. При ковидной пневмонии делать ингаляции нельзя, так как они увеличивают объем жидкости в легких. Рентгенограммы при пневмонии обычно делают в начале заболевания и спустя 3-4 недели для контроля разрешения воспаления и исключения другой патологии (чаще бронхогенного рака легких).
Памятка о пневмонии
Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы пневмонии Переохлаждение организма нередко становится причиной, запускающей процесс развития воспаления лёгких у взрослых. Затем последовательно появляются симптомы заболевания. Кроме того, дети, особенно совсем маленькие, зачастую плохо умеют откашливать мокроту, поэтому не всегда удаётся заметить её гнойный характер — жёлтый или зелёный цвет и неприятный запах. Патогенез пневмонии Ведущие механизмы, которые приводят к развитию ВП: проникновение в нижние дыхательные пути содержимого ротоглотки аспирация ; вдыхание аэрозольной взвеси, содержащей различные микробные агенты; проникновение микроорганизмов из очага инфекции, расположенного за пределами лёгких, через кровь; перемещение инфекционных агентов из соседних поражённых органов прямой контакт или в результате присоединения инфекции с ранящими предметами оружие в грудную клетку. Стадии воспалительного процесса Следующим шагом в образовании воспаления является размножение микробного агента в клетках бронхиального эпителия. Нарушение целостности мембраны этих клеток приводит к интенсивной продукции биологически активных веществ — цитокинов. Они вызывают направленное движение хемотаксис макрофагов, нейтрофилов и целого ряда иных клеток в область воспаления.
Если при гриппе температура может достигать 39 градусов, а при ОРВИ около 38, то при пневмонии показатели выше. Как правило, при высокой температуре у больного также начинается сильный озноб. Организм начинает выделять много пота, чтобы охладить тело. Поэтому сильная потливость тоже является признаком пневмонии. Отсутствие аппетита. Нежелание есть может появиться при разных заболеваниях, но обычно простуда и грипп не вызывают отсутствие аппетита. Когда организм бросает все свои силы на борьбу с инфекцией, он частично отключает работу ЖКТ, поэтому отпадает желание принимать пищу. Экономия на пищеварительном процессе позволяет организму получить дополнительную энергию для борьбы с пневмонией. Частый кашель.
При пневмонии кашель усиливается, изначально он сухой. Причина кашля — раздражение лёгочной ткани и дыхательных путей. Кашель глубокий, это заметно, так как с горлом всё в порядке. Альвеолы — небольшие пузырьки с воздухом, наполненные влагой либо гноем, во время кашля содержимое альвеол вылетает. Так организм пытается избавиться от ненужного содержимого. Обычно при запущенной пневмонии во время кашля появляется желтоватая или зеленоватая жидкость, иногда со следами крови.
За это время, если антибактериальный препарат «работает»: снижается температура тела ниже чем 37. Оптимальная продолжительность антибактериальной терапии при внебольничной пневмонии не превышает 7 дней. Однако, длительность приема антибиотика определяет только врач. Антибактериальная терапия не приводит к рассасыванию воспалительного экссудата в альвеолах, поэтому курс лечения антибиотиками значительно меньше, чем срок рассасывания пневмонического фокуса рентгенологически.
Госпитализация при пневмонии Дополнительно вопрос о стационарном лечении даже при отсутствии «красных флагов» должен быть рассмотрен в следующих случаях: возраст пациента старше 60 лет; наличие сопутствующих заболеваний хроническая обструктивная болезнь легких, тяжелое или крайне тяжелое течение с дыхательной недостаточностью, бронхоэктатическая болезнь с частыми обострениями, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность и некоторые другие. Выздоровление после пневмонии В большинстве случаев при внебольничной пневмонии у иммунокомпетентных пациентов молодого или среднего возраста нормализация температуры тела происходит на 2-4-й день лечения, а рентгенологическое "выздоровление" наступает в срок 2-4 нед. Поэтому контрольная рентгенография легких выполняется в среднем не ранее, чем через 10 дней от начала лечения. Профилактика пневмонии Самой эффективной профилактикой тяжёлых и осложнённых форм пневмонии является вакцинация от пневмококковой инфекции.
В его комнате нужно ежедневно проводить влажную уборку и проветривать ее не менее одного часа в сутки. Можно ли перенести эту болезнь «на ногах» и к чему это приведет? Это небезопасно.
Пневмонию нужно лечить антибиотиками. Иначе риск осложнений и даже летального исхода увеличивается. Конечно, возможно скрытое течение заболевания, но в большинстве случаев есть какие-то симптомы, которые должны заставить больного обратиться к врачу за помощью. Как защититься от пневмонии? Против пневмококка — одного из самых частых возбудителей пневмонии — есть вакцина. Можно сделать прививку. Как правило, ее рекомендуют людям из группы риска — это люди с ослабленным иммунитетом, маленькие дети, пациенты с хроническими заболеваниями легких.
Также профилактика пневмонии — отказ от курения, физическая активность, полноценный сон, снижение стресса, разнообразное питание. Пневмония очень опасна. Если ее не лечить, на поздних стадиях даже антибиотики не всегда могут с ней справиться. Если есть подозрения — сделайте рентген. Фото: rawpixel. У нас есть небольшая просьба. Эту историю удалось рассказать благодаря поддержке читателей.
Пневмония – симптомы и лечение
Что нельзя делать во время пневмонии? – Нельзя заниматься самолечением, в том числе принимать горстями различные БАДы, чтобы избежать риска токсических негативных последствий при назначении реально необходимых препаратов. Лечение пневмонии у взрослых предусматривает назначение антибактериальной терапии. При небольших очаговых пневмониях может не быть изменений при аускультации легких. Температура при пневмонии держится в течение трех-четырех дней, при условии своевременно начатого лечения. Чтобы вылечить воспаление легких у взрослых, требуется использовать в комплексе методы этиологической и симптоматической терапии.
Режим больного пневмонией
Зачем лежать на животе при ковидной пневмонии? Если воспаление легких прогрессирует, это приводит к спадению легочной ткани. Дыхательный объем легких при этом уменьшается, дыхание затрудняется. Когда больной лежит на животе, ему легче дышать.
Прон-позиция лежа на животе обеспечивает: расправление легочной ткани в нижних отделах, что способствует улучшению дыхательной функции; улучшение соотношения объема легкого и поступающей к нему крови; более эффективный дренаж мокроты; если проводится СИПАП-терапия в легкие под давлением подается воздух через дыхательные пути , вентиляция становится более равномерной. Лежать на животе нужно минимум два раза в сутки. Прон-позиция при ковидной пневмонии облегчает состояние больного.
Отдельная подушка используется для лица. Валики и подушки подкладывают так, чтобы живот не давил на диафрагму. Периодически нужно немного менять позу, поворачивать лицо, чтобы при долгом сохранении прон-позиции не образовывались пролежни.
Если есть ожирение или живот увеличен из-за беременности, вместо прон-позиции можно использовать положение лежа на боку. При этом несколько раз в сутки нужно менять сторону. Специальная подушка для прон-позиции.
Фото: Keesler Air Force Base Стадии ковидной пневмонии При коронавирусной инфекции самочувствие ухудшается постепенно. Воспаление легких может начинаться спустя несколько дней после начала заболевания. Обычно это происходит в промежутке от 5 до 9 дня болезни, но пневмония может начаться и раньше, и позже.
Пневмония развивается в несколько этапов: Вирус попадает в легкие и поражает альвеолярные клетки. Альвеолы погибают, в межклеточное пространство проникает жидкость, легочная ткань отекает. Газообмен при дыхании нарушается, в кровь поступает меньше кислорода.
Объем поражения легких быстро увеличивается, развивается острая дыхательная недостаточность. Что такое острый респираторный дистресс-синдром? Острый респираторный дистресс-синдром ОРДС развивается при прогрессирующем воспалении легких.
Это тяжелая дыхательная недостаточность, угрожающая жизни. При ОРДС появляются следующие симптомы: одышка, нарушения дыхания оно становится быстрым, поверхностным ; сухой кашель; дискомфорт или боль в области груди; тахикардия частое сердцебиение ; в дыхании участвуют вспомогательные мышцы; кожа и ногти могут приобретать синюшный оттенок; при выслушивании с помощью стетоскопа выявляются двусторонние хрипы может наблюдаться внезапное выраженное снижение. С развитием воспаления легких симптомы могут изменяться: По мере поражения легочной ткани появляется сухой кашель, дыхание становится затрудненным.
Постепенно вдох становится поверхностным, дыхание учащается, возможно появление одышки. Если воспаление продолжается, возникает ощущение нехватки воздуха.
Однако пневмония по прежнему остается коварной. Появляются новые формы заболевания, устойчивые к старым проверенным антибиотикам и требующие новых подходов в лечении. Поэтому встреча с пневмонией, как и в былые времена, остается крайне неприятной, а иногда и очень опасной. Какие бывают пневмонии?
Их достаточно много, и каждый вид пневмонии имеет свою специфику течения болезни и лечения. Все зависит от возбудителя инфекции: бактерии, микробы, грибки, вирусы гриппа, герпеса, риновирусы, короновирусы. Чаще всего пневмонию вызывают бактерии. Типичный пример. Человек заболел гриппом. Вирус гриппа отравляет организм, снижает иммунитет, нарушает структуру и защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей.
Бактерии тут как тут и пошло гулять уже бактериальное воспаление дыхательных путей, которое может захватить и легкие. А если у человека снижен иммунитет, то это создаст благоприятные условия для пневмонии. Но не всегда причина пневмонии — инфекция. Она может возникнуть и после длительного обездвижения человека, например, после операции на грудную клетку или брюшную полость. На западе давно практикуют массаж и дыхательную гимнастику пациентам сразу же после операции. Существует несколько видов пневмонии.
Очаговая пневмония. Воспаление захватывает небольшой участок легкого. Настойчивый кашель. Возможно небольшое выделение мокроты. Длительное, но небольшое повышение температуры.
Во-вторых, микробы, вызвавшие воспаление легких у одного человека, не обязательно спровоцируют его же у другого. При контакте с больным можно заболеть другим респираторным заболеванием, например бронхитом или ОРВИ. В-третьих, заразность микробов наиболее высока, когда они находятся в верхних дыхательных путях и выделяются при незначительном кашле, чихании. Воспалительный процесс в легких развивается при преодолении возбудителями первичной защиты и наличии сопутствующих факторов, вирулентность бактерий и вирусов при этом снижается.
Таким образом, больные с воспалением легких не представляют большей опасности для окружающих, чем пациенты с обычным респираторным заболеванием. Их не помещают в инфекционные стационары или отдельные боксы, за некоторыми исключениями, например, в случае с ковидной пневмонией. Однако во всех ситуациях не стоит пренебрегать соблюдением разумных мер безопасности и ограничением контактов здоровых людей с больным.
Чем именно ослаблен, не важно: это может быть сильный стресс например, сильное переохлаждение или другое заболевание. Факторы риска: младший и пожилой возраст, курение и алкоголизм, обездвиживание и прикованность к постели, нарушение иммунитета, нарушение глотательного или кашлевого рефлексов, наличие хронических заболеваний внутренних органов, в том числе легких, плохие социальные условия жизни, голодание, гиповитаминоз, депрессия. Что такое больничная пневмония? Госпитальная пневмония иногда развивается после 48 часов нахождения в стационаре. Она характеризуется наличием так называемой внутрибольничной микрофлоры, которая отличается наличием резистентности к некоторым, а иногда и ко всем антибиотикам. Если сказать проще, такая пневмония будет протекать тяжелее, поскольку антибиотик будет сложнее подобрать.
Как диагностировать пневмонию? Заподозрить пневмонию может врач. При помощи стетоскопа в легких можно «выслушать» хрипы. Но они не выслушиваются на ранних этапах болезни. Часто слышу от пациентов такие истории: приходил врач, слушал, сказал, что все нормально, хрипов нет, а потом у меня обнаружили пневмонию. Но на самом деле врач не виноват, потому что «выслушать» пневмонию стетоскопом или проперкутировать ее пальцами рук на ранних стадиях невозможно. Это локальное воспаление, поэтому в определенном сегменте на ранних стадиях может наблюдаться более жесткое дыхание, звук во время перкуссии будет притуплен. Спустя три-четыре дня болезни проявятся так называемые мелкопузырчатые хрипы, которые напоминают лопающиеся пузырьки. Но в первый день этого не будет.
Для постановки диагноза необходимо сделать рентгенограмму легких, а также сдать анализы крови и при необходимости мокроты. Кашель на ранних стадиях проявляется не у всех.