Инъекционный раствор нельзя применять детям.
Мидокалм для лечения остеохондроза
Сведения о ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН (ЛП-007704) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ. Сведения о ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН (ЛП-007704) из государственного реестра лекарственных средств Минзрава РФ. Действующим веществом является толперизон, а в раствор для инъекций добавляется лидокаин. Толперизон: Состав. Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, с зеленовато-желтым оттенком, со специфическим запахом. Раствор для инъекций, 1 мл.
Толперизон: инструкция по применению (таблетки и ампулы)
Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует применять при почечной недостаточности коррекция дозы не требуется. Применение у детей Противопоказано применение в детском и подростковом возрасте до 18 лет. Особые указания Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лекарственное взаимодействие Нет данных о взаимодействии данного средства с другими лекарственными препаратами, ограничивающем применение средства. Хотя толперизон и оказывает влияние на ЦНС, средство не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол. Не усиливает действие этанола на ЦНС. Усиливает действие НПВС, поэтому при одновременном применении может потребоваться снижение дозы последних. Проверено врачом-экспертом.
Таким образом, предусмотрен только внутримышечный способ введения, с учетом соотношения ожидаемой пользы к возможному риску применения препарата», — указано в письме. В письме также приведены особые указания по применению препарата у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью. Кроме того, уточняется, что препарат не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет.
Сделал врач. Голова немного кружилась и в жар бросило минут на 10. Но это все я готова терпеть, лишь бы избавиться от дикой боли. Попробую ещё раз... Даст Бог, не помру... Лишь бы хуже не было. Мария 8 августа 2016, 09:15 здравствуйте! Колю в сочетании с комбипиленом, И мовалисом,. Продолжать курс уколов не буду больше... Людмила 29 марта 2016, 14:51 Назначили для лечения остеохондроза грудного отдела в паре с Дексалгином - 2 мл Дексалгина, 1 мл Мидокалма 1 раз в день внутримышечно на 5 дней, нимесил 2 раза в день. На 3 года забыла про боли. Теперь опять заболела спина, решила проколоться опять по этой схеме. Елена 13 марта 2016, 20:18 Сегодня внутривенно ввели мидокалм. Сильнейшее сердцебиение, покалывание кистей рук, темно в глазах, полуобморочное состояние. Может и хороший препарат, но мне явно не подходит. Больше не рискну. Елена 9 января 2016, 12:49 А мне препарат хоть как-то облегчил скованность спины,особенно щейно-плечевого отдела. Сделала 5 иньекций вместе с артрозаном.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе мозга. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает. Фармакокинетика Толперизон подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Хотя содержащийся в препарате толперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными и снотворными средствами.
Толперизон+Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл+2,5мг/мл ампулы 1 мл 5 шт. в Кирове
С осторожностью Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в анамнезе см. Применение при беременности и в период грудного вскармливания Беременность По причине отсутствия значимых клинических данных толперизон не следует применять при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода особенно в I триместре беременности. Период грудного вскармливания Поскольку данные о выведении толперизона грудным молоком отсутствуют, то его применение в период грудного вскармливания противопоказано. Способ применения и дозы Взрослым назначают ежедневно по 1 мл 100 мг толперизона 2 раза в сутки, внутримышечно. Пациенты с почечной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется. Пациенты с печеночной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с печеночной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции печени средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции печени.
При тяжелом поражении печени назначение толперизона не рекомендуется. Применение у детей Препарат не предназначен для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: очень редко: анемия, лимфаденопатия. Нарушения со стороны иммунной системы: редко: реакция повышенной чувствительности, анафилактическая реакция; очень редко: анафилактический шок; частота неизвестна: ангионевротический отек, включая отек лица, губ. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто: анорексия; очень редко: полидипсия. Нарушения психики: нечасто: бессонница, нарушения сна; редко: снижение активности, депрессия; очень редко: спутанность сознания. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: головная боль, головокружение, сонливость; редко: нарушение внимания, тремор, эпилепсия, гипестезия, парестезия, летаргия. Нарушения со стороны органа зрения: редко: нечеткость зрения.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: редко: шум в ушах, вертиго.
Беременность и период грудного вскармливания. Дети и подростки до 18 лет. С осторожностью Препарат следует применять с осторожностью у женщин, пациентов с повышенной чувствительностью к другим препаратам или с аллергией в анамнезе см.
Беременность и лактация Беременность В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено тератогенного действия толперизона. По причине отсутствия значимых клинических данных толперизон не следует применять при беременности, за исключением случаев, когда ожидаемая польза определенно оправдывает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания Поскольку данные о выделении толперизона с грудным молоком отсутствуют, то его применение в период кормления грудью противопоказано. Способ применения и дозы Взрослым ежедневно по 1 мл 100 мг толперизона 2 раза в сутки, внутримышечно или по 1 мл 100 мг толперизона 1 раз в день внутривенно, медленно.
Пациенты с почечной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется.
Выпускается в таблетках и капсулах и показан при спазмах мышц на фоне неврологических патологий, заболеваний позвоночника, после операций и травм.
Используется в составе комплексной терапии при ДЦП и нарушениях мозгового кровообращения. Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, в возрасте до 18 и старше 65 лет, непереносимости компонентов, при одновременном приеме некоторых препаратов. Как выбрать аналог Мидокалм Аналоги Мидокалм должны подбираться только врачом. Специалист оценит все плюсы и минусы и предложит пациенту варианты — они могут быть как аналогами по составу, так и по эффекту.
Выбор будет связан с возрастом, конкретными показаниями и совместимостью с другими лекарствами. Отзывы врачей об аналогах Мидокалм Как отмечает провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Ольга Зорина, в идеале стоит применять именно тот препарат, который назначает врач. Прием именно оригинальных препаратов будет давать прогнозируемый эффект и ожидаемые побочные эффекты. Аналоги, хотя и очень похожи, могут иметь свои особенности в действии, побочные эффекты и время циркуляции в крови.
Если выбирать из аналогов, стоит отдавать предпочтение тем, что полностью совпадают по активному веществу и вспомогательным. Специалист может оценить, какие из препаратов на основе публикаций и клинической практики будут наиболее приближены по эффекту к оригинальному средству. Кроме того, врачи имеют личный практический опыт применения нескольких препаратов одной и той же фармакологической группы, — добавляет врач-невролог высшей категории Евгений Мосин.
Благодаря отсутствию выраженного седативного эффекта широким терапевтическим диапазоном обладает толперизон.
Рассмотрим, какие препараты содержат это вещество и в чем особенности их применения. Препараты-аналоги с толперизоном в составе Есть противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом Толперизон — миорелаксант центрального действия, производное пиперидина, выделенного из черного перца алкалоида. Осуществляет свой фармакологический эффект в ретикулярной фармации ствола головного мозга, блокируя натриевые и калиевые каналы клеточных мембран. Тормозит проводимость импульсов в двигательных нейронах; затрудняет проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути.
В результате снижается мышечная ригидность, уменьшается боль и спазм. Действие миорелаксанта оказывается весьма полезным при заболеваниях опорно-двигательного аппарата: с расслаблением напряженных мышц восстанавливается местное кровообращение, улучшается питание позвоночника и суставов, что положительно сказывается на состоянии хрящевых тканей. Препараты с толперизоном в форме гидрохлорида выпускают в двух видах: Раствор для инъекционного и внутривенного введения с добавлением лидокаина в качестве местноанестезирующего средства. Соотношение действующих веществ: толперизона 100 мг и лидокаина 2,5 мг в 1 ампуле препарата.
Толперизон для приема внутрь в таблетках и капсулах с дозировкой по 50 или 150 мг. Прием препарата натощак снижает и эти значения, поэтому таблетки и капсулы пьют после еды, 3 раза в день. Биодоступность инъекционной формы выше, поэтому достаточно получения препарата 1 или 2 раза в сутки. Среди побочных эффектов могут быть: головная боль, слабость в мышцах, понижение давления, боль в животе.
Возможны аллергические реакции в виде кожного зуда и сыпи. Мидокалм Оригинальный препарат от венгерской фармацевтической компании «Гедеон Рихтер».
Производителям следует изменить способ введения раствора толперизона и лидокаина
В статье приведена краткая инструкция по применению препарата Толперизон в таблетках и ампулах. В статье приведена краткая инструкция по применению препарата Толперизон в таблетках и ампулах. Подробная инструкция по применению Толперизон+Лидокаин, 100 мг/мл+2.5 мг/мл, раствор для внутримышечного введения, 1 мл, 5 шт. Действующим веществом является толперизон, а в раствор для инъекций добавляется лидокаин. Толперизон+Лидокаин раствор для внутримышечного введения 100 мг/мл+2.5 мг/мл 1 мл ампула №5.
Мидокалм-рихтер
Была продемонстрирована эффективность Мидокалма для устранения боли при мышечных спазмах. Показано положительное влияние Мидокалма после перенесенного инсульта. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование подтвердило: Мидокалм нормализует мышечный тонус, снимает боль, ускоряет реабилитацию и улучшает качество жизни. Клиническое исследование «Парус» подтвердило : Мидокалм обладает обезболивающим и миорелаксирующим действием.
Результат заметен на третьи сутки после начала терапии и достигает максимума на 10-й день. Контрольное ультразвуковое исследование показало улучшение и даже восстановление кровотока в тканях. Авторы подчеркивают : препарат не обладает седативным эффектом и не влияет на артериальное давление, что выгодно отличает его от других миорелаксантов.
В русскоязычной литературе Мидокалм заявлен как одно из лучших средств для лечения болей в спине, связанных с мышечным спазмом. Авторы отмечают, что препарат эффективен в терапии острой боли в поясничной области. Назначенный миорелаксант купирует неприятные симптомы, ускоряет выздоровление и снижает сроки нетрудоспособности.
Мидокалм в инъекционной форме рекомендован для быстрого купирования болевого синдрома. Доказано, что внутримышечное введение препарата ослабляет боль уже через 1,5 часа. Авторы исследования утверждают: Мидокалм не только облегчает состояние, но и избавляет от кинезиофобии — боязни движений на фоне заболевания.
В 2018 году были завершены испытания дженерика Толперизон. Авторы предлагают начинать курс лечения с инъекционных форм Толперизона и далее переходить на таблетки. Когда назначаются миорелаксанты?
Показания для обоих препаратов схожи. Они назначаются там, где нужно снять повышенный тонус мышц: органическая патология ЦНС: инсульт, рассеянный склероз, энцефаломиелит и др. Миорелаксанты обычно используются в комплексе с другими препаратами — противовоспалительными, анальгетиками, сосудорасширяющими.
В качестве монотерапии толперизон не столь эффективен. Мидокалм и Толперизон в таблетках назначается после еды. Разжевывать нельзя — только глотать целиком, запивая водой.
Схему приема определяет врач с учетом возраста и состояния пациента.
Передозировка Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ, остановка дыхания. Лечение: рекомендуется проведение симптоматической и поддерживающей терапии. Специфического антидота нет. Хотя толперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.
Хотя толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. В случае одновременного назначения с другими миорелаксантами центрального действия, дозу толперизона следует снижать. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассматривать возможность снижения дозы нифлумовой кислоты или других НПВС. Меры предосторожности Пациенты с нарушением функции почек Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития нежелательных реакций в данной группе пациентов.
Пациентам с умеренным нарушением функции почек необходимо титровать дозу. За такими пациентами необходимо тщательное наблюдение. Не рекомендуется применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Пациенты с нарушением функции печени Данные применения у пациентов с нарушением функции печени ограничены. Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу. Не рекомендуется применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции печени. Беременность и период лактации По причине отсутствия значимых клинических данных Толкимадо не следует применять при беременности особенно в первом триместре за исключением случаев, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск для плода. Поскольку данных о выделении толперизона с грудным молоком нет, то применение препарата Толкимадо противопоказано при кормлении грудью. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Передозировка Симптомы: атаксия, тонические судороги, диспноэ, остановка дыхания.
Способ применения и дозы Взрослым ежедневно по 1 мл 100 мг толперизона 2 раза в сутки, внутримышечно. Пациенты с почечной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется. Пациенты с печеночной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с печеночной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому у пациентов с нарушениями функции печени средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции печени. При тяжелом поражении печени назначение толперизона не рекомендуется. Передозировка Симптомы передозировки чаще всего включают: сонливость, желудочно-кишечные нарушения тошнота, рвота, боль в эпигастрии , тахикардия, повышение артериального давления, брадикинезия и вертиго.
В тяжелых случаях судороги, угнетение дыхания, апноэ и кома. Лечение: специфического антидота нет, рекомендована симптоматическая терапия. Особые указания Наиболее частыми нежелательными реакциями при применении толперизона в пострегистрационном периоде были реакции повышенной чувствительности.
фПМРЕТЙЪПО У МЙДПЛБЙОПН-жЕТЕКО
| Толизор инъект Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2,5 мг/мл + 100 мг/мл 1 мл 5 шт | Раствор для инъекций, 1 мл. |
| Толперизон + Лидокаин | 1мл N5 Галентик Фарма КАЗАХСТАН: купить в Белгороде по цене 357 руб. с доставкой на дом на сайте онлайн-аптеки (партнер Таблеточка). |
| ТОЛПЕРИЗОН+ЛИДОКАИН Р-Р ДЛЯ В/В И В/М ВВЕД.100МГ/МЛ+2,5МГ/МЛ 1МЛ №5 ХИМФАРМ | Действующее вещество толперизон + лидокаин (Tolperisone + Lidocaine) — выбор лекарственных препаратов, инструкция, показания к применению и противопоказания. |
Производителям следует изменить способ введения раствора толперизона и лидокаина
Фармакодинамика Толперизона гидрохлорид - миорелаксант центрального действия. Оказывает мембраностабилизирующее, местноанестезирующее действие, тормозит проведение нервных импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Предположительно, толперизон опосредует блокирование выделения медиаторов путем торможения поступления ионов кальция в синапсы. Тормозит проведение возбуждения по ретикулоспинальному пути в стволе головного мозга. Независимо от влияния на центральную нервную систему усиливает периферическое кровообращение. Это действие не связано с воздействием препарата на центральную нервную систему и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании согласно инструкции системного действия не оказывает. Фармакокинетика Толперизон подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках. Лидокаин: абсорбция - полная скорость абсорбции зависит от места введения и дозы. Быстро распределяется в тканях и органах.
Описание: Бесцветный или слегка зеленоватый раствор со специфическим запахом. Фармакодинамика: Толперизона гидрохлорид является центральным миорелаксантом. Точный механизм действия неизвестен. В результате мембраностабилизирующего действия препятствует проведению возбуждения в первичных афферентных волокнах, блокируя моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Вероятно, вторичный механизм действия заключается в блокировании высвобождения трансмиттера путём блокады поступления ионов кальция в синапсы. Снижает рефлекторную готовность в ретикулоспинальных путях ствола мозга. Усиливает периферическое кровообращение. Это действие не связано с воздействием препарата на центральную нервную систему и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона. Лидокаина гидрохлорид обладает местноанестезирующим действием и при дозировании Мидокалма-Рихтера согласно инструкции системного действия не оказывает. Фармакокинетика: Толперизона гидрохлорид подвергается интенсивному метаболизму в печени и почках.
Показания Гипертонус и спазм поперечнополосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний ЦНС в т. Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций. В составе комбинированной терапии: облитерирующие заболевания сосудов облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия ; заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия. Противопоказания Гиперчувствительность в т. Побочные действия Мышечная слабость, головная боль, снижение АД, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе при уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
Со стороны ЖКТ: нечасто — желудочно-кишечный дискомфорт, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота; редко — боль в эпигастрии, запор, метеоризм, рвота. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто — анорексия; очень редко — полидипсия. Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности, анафилактические реакции; очень редко — анафилактический шок. Со стороны органа зрения: редко — нарушения зрительного восприятия. Со стороны органа слуха: редко — звон в ушах, вертиго. Со стороны кожи и подкожных тканей: редко — аллергический дерматит, потливость, кожный зуд, крапивница, кожная сыпь. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко — нарушения функции печени. Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — энурез, протеинурия. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто — мышечная слабость, миалгия, боль в конечностях; редко — дискомфорт в конечностях; очень редко — остеопения. Общие расстройства и реакции в месте введения: часто — покраснение места инъекции; нечасто — астения слабость , недомогание, усталость; редко — чувство опьянения, ощущение жара, раздражительность, жажда; очень редко — чувство дискомфорта в груди.
Толперизон+Лидокаин (Tolperisone+Lidocaine)
Главная Лекарства и субстанции Толперизон+Лидокаин. Толперизон+Лидокаин инструкция по применению лекарственного препарата. Толперизон+Лидокаин раствор для инъекций 100мг/мл+2,5мг/мл 1мл №5 в наличии в 2 аптеках в Москве, области и Санкт-Петербурге. Форма выпуска: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2,5 мг/мл + 100 мг/мл. купить по лучшей цене в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. 100,0 мг, лидокаина гидрохлорид - 2,5 мг. Форма выпуска: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 100 мг/мл + 2,5 мг/мл по 1мл препарата в ампулах из стекла №5. Толперизон+Лидокаин (Tolperisone+Lidocaine).
5 толперизон содержащих препаратов
Толперизон+лидокаин 0,1/мл+0,0025/мл 1мл n5 амп р-р в/в в/м. Толперизон торговое название. Толизор инъект раствор для инъекций. Толперизон – миорелаксант центрального действия, который оказывает действие на патогенетический круг “боль-мышечный спазмболь” при неспецифической боли в спине. Спазм скелетных мышц. Толперизон+Лидокаин 100 мг/мл+2.5 мг/мл, 1 мл, 5 шт, раствор для внутримышечного введения. Локальное введение раствора толперизона в триггерные точки при миофасциальном болевом синдроме сопровождается не только развитием обезболивания, но и нормализацией микроциркуляции [23].
Мидокалм-рихтер
Препарат противопоказан при тяжелых заболеваниях печени, в возрасте до 18 и старше 65 лет, непереносимости компонентов, при одновременном приеме некоторых препаратов. Как выбрать аналог Мидокалм Аналоги Мидокалм должны подбираться только врачом. Специалист оценит все плюсы и минусы и предложит пациенту варианты — они могут быть как аналогами по составу, так и по эффекту. Выбор будет связан с возрастом, конкретными показаниями и совместимостью с другими лекарствами. Отзывы врачей об аналогах Мидокалм Как отмечает провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Ольга Зорина, в идеале стоит применять именно тот препарат, который назначает врач. Прием именно оригинальных препаратов будет давать прогнозируемый эффект и ожидаемые побочные эффекты. Аналоги, хотя и очень похожи, могут иметь свои особенности в действии, побочные эффекты и время циркуляции в крови. Если выбирать из аналогов, стоит отдавать предпочтение тем, что полностью совпадают по активному веществу и вспомогательным. Специалист может оценить, какие из препаратов на основе публикаций и клинической практики будут наиболее приближены по эффекту к оригинальному средству.
Кроме того, врачи имеют личный практический опыт применения нескольких препаратов одной и той же фармакологической группы, — добавляет врач-невролог высшей категории Евгений Мосин. Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы по поводу аналогов Мидокалм отвечает провизор, преподаватель фармакологии, главный редактор МедКорр Ольга Зорина. Когда можно применять аналоги?
Очень редко: дискомфорт в грудной клетке. Лабораторные и инструментальные данные Редко: снижение артериального давления, гипербилирубинемия, изменение активности печеночных ферментов, тромбоцитопения, лейкоцитоз. Очень редко: увеличение концентрации креатинина в плазме крови. Взаимодействие Исследования фармакокинетического лекарственного взаимодействия с маркерным субстратом изофермента CYP2D6 декстраметорфаном показали, что одновременное применение толперизона может повысить содержание в крови лекарственных средств, которые метаболизируются преимущественно изоферментом CYP2D6 тиоридазин, толтеродин, венлафаксин, атомоксетин, дезипрамин, декстрометорфан, метопролол, небиволол, перфеназин. Несмотря на то, что толперизон является препаратом центрального действия, седативный эффект его очень низкий. При одновременном применении с другими миорелаксантами центрального действия дозу толперизона следует уменьшить. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при одновременном применении следует рассмотреть уменьшение дозы нифлумовой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП.
Способ применения и дозы Взрослым ежедневно по 1 мл 100 мг толперизона 2 раза в сутки, внутримышечно. Пациенты с почечной недостаточностью Опыт применения толперизона у пациентов с почечной недостаточностью ограничен, у данной категории пациентов чаще возникали нежелательные реакции. Поэтому пациентов с нарушениями функции почек средней степени необходимо проводить подбор дозы толперизона с тщательным наблюдением за состоянием здоровья пациента и контролем функции почек. При тяжелом поражении почек назначение толперизона не рекомендуется.
Режим дозирования: Взрослым ежедневно по 1 мл 2 раза в сутки, внутримышечно или по 1 мл 1 раз в день внутривенно. Побочные действия: Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. Редко: аллергические реакции кожная сыпь, в т. Передозировка: Симптомы: атаксия, тонические и клонические судороги, диспноэ и остановка дыхания. Лечение: специфического антидота нет, при передозировке рекомендуется симптоматическое и поддерживающее лечение. Взаимодействие: Данных о взаимодействии с лекарственными средствами, ограничивающими применение Мидокалма, нет. Возможно применение препарата в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол. Не усиливает влияние этанола на центральную нервную систему. Особые указания: Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Срок годности: Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Миорелаксанты показаны в комплексной терапии неспецифических болей в поясничной области. Авторы исследования рекомендуют использовать толперизон вместе с нестероидными противовоспалительными средствами для усиления эффекта. Все это относится к толперизону — действующему веществу обоих препаратов. А вот что пишут в медицинской литературе про оригинальный Мидокалм: Многоцентровой исследовательский проект был завершен в 2013 году. В нем приняли участие 13 стран, 284 города, 2090 медучреждений и более 35 000 пациентов. Была продемонстрирована эффективность Мидокалма для устранения боли при мышечных спазмах. Показано положительное влияние Мидокалма после перенесенного инсульта. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование подтвердило: Мидокалм нормализует мышечный тонус, снимает боль, ускоряет реабилитацию и улучшает качество жизни. Клиническое исследование «Парус» подтвердило : Мидокалм обладает обезболивающим и миорелаксирующим действием. Результат заметен на третьи сутки после начала терапии и достигает максимума на 10-й день. Контрольное ультразвуковое исследование показало улучшение и даже восстановление кровотока в тканях. Авторы подчеркивают : препарат не обладает седативным эффектом и не влияет на артериальное давление, что выгодно отличает его от других миорелаксантов. В русскоязычной литературе Мидокалм заявлен как одно из лучших средств для лечения болей в спине, связанных с мышечным спазмом. Авторы отмечают, что препарат эффективен в терапии острой боли в поясничной области. Назначенный миорелаксант купирует неприятные симптомы, ускоряет выздоровление и снижает сроки нетрудоспособности. Мидокалм в инъекционной форме рекомендован для быстрого купирования болевого синдрома. Доказано, что внутримышечное введение препарата ослабляет боль уже через 1,5 часа. Авторы исследования утверждают: Мидокалм не только облегчает состояние, но и избавляет от кинезиофобии — боязни движений на фоне заболевания. В 2018 году были завершены испытания дженерика Толперизон. Авторы предлагают начинать курс лечения с инъекционных форм Толперизона и далее переходить на таблетки. Когда назначаются миорелаксанты? Показания для обоих препаратов схожи. Они назначаются там, где нужно снять повышенный тонус мышц: органическая патология ЦНС: инсульт, рассеянный склероз, энцефаломиелит и др.