Возможно, у вас уже преддиабет, и к этому нужно отнестись внимательно.
Показания на анализ гликозилированного гемоглобина
- Стандартизация методов исследования гликозилированного гемоглобина
- Глюкоза или гликированный гемоглобин определяет риск преддиабета?
- Диагностика
- Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
- Гликированный гемоглобин. "Диагностика старения" (2018)
- Преддиабет: что это такое и чем он опасен, рассказывает воронежский врач-эндокринолог
Гликированный гемоглобин А1с
И что бы попить от истерики. Посещение эндокринолога обязательно? Ведь лечение Вы уже написали. И как контролировать свое состояние, сдавать сахар или глик. Как часто?
Обмен веществ в больном организме например, при диабете изменен, но компенсирован создан новый оптимальный баланс. Любые вмешательства могут нарушить хрупкое равновесие и привести к нежелательным результатам у людей с сахарным диабетом.
Поэтому нельзя уравнивать маркеры для здоровых и больных, любые действия мы рекомендуем согласовывать с лечащим врачом.
Ольга Баранова, детский врач Это доказанный факт , что при одинаковом показателе гликированного гемоглобина наиболее подвержены осложнениям те, у кого были или есть такие высокие колебания уровня глюкозы в крови.
Что делать, если показатель выше нормы? Повышенные значения HbA1c связаны с хроническими осложнениями диабета. А хроническая гипергликемия, как и тяжелые гипогликемии особенно у маленьких детей , оказывает неблагоприятное влияние на нейрокогнитивные функции, структуру и развитие мозга у детей и подростков с диабетом.
Тем не менее, если при сдаче гликированного гемоглобина вы обнаружили, что показатели выше нормы — не паникуйте. Определение уровня гликированного гемоглобина — это всего лишь один из этапов на сложном пути обучения контролю за диабетом. Также это повод лишний раз встретиться со своим лечащим врачом и обсудить коррекцию плана лечения, изменение дозы инсулина и физическую активность.
Ольга Баранова, детский врач Врачи призывают правильно пользоваться этим важным инструментом в контроле над диабетом и использовать все возможности, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в пределах целевых значений. Автор статьи: Ольга Баранова, детский врач Редактор: Валерия Маркова Основные понятия, которые нужно запомнить: Зачем сдавать анализ на гликогемоглобин На ранних стадиях диабета и у человека с давним диагнозом разовый анализ крови на сахар, особенно выполненный натощак, может быть в порядке, создавая картину мнимого благополучия. Норма гликогемоглобина у детей Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия за последние 2 месяца и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета.
Сдача анализа на гликогемоглобин Не требует подготовки, так как показатель не зависит от внешних факторов: еды, лекарств, состояния здоровья Сдавать можно в любое удобное время суток Важно проконсультироваться с врачом и в соответствии с результатом принять меры Кровь берут из пальца или из вены Исследовать показатель гликогемоглобина у детей следует не менее 1 раза в 3 месяца.
Это нужно, чтобы скорректировать показатели сахара. Больные обязательно придерживаются щадящего витаминизированного рациона. Минимум жиров, легкоусвояемых углеводов. Необходимо скорректировать массу тела. В противном случае никакого смысла в терапии не будет. Гликированный гемоглобин возвращается в норму самостоятельно, как только восстанавливается количество сахара. Естественные факторы Также есть причины, на которые можно повлиять своими силами. Или же менять что-либо вообще не требуется. Например, у грудничков концентрация гликированного гемоглобина серьезно выше, чем у взрослых пациентов.
Иногда уровни и вовсе зашкаливают. Патология ли это? Нет, речь о варианте физиологической нормы. У беременных женщин концентрация растет постепенно, пока не достигнет пика. Реакции происходит быстро, гликированный гемоглобин проникает в кровеносное русло плода через плаценту. Отсюда увеличение показателей. Это так называемый фетальный вариант соединения. Он выходит из организма в течение нескольких недель. Максимум месяца после появления на свет. Это продукция чужого, в описанном случае — материнского организма.
Если же концентрация стабильно высокая — есть все основания для диагностики у эндокринолога. Изменения касаются и неправильного питания. Например, с высоким уровнем сахара. В конце концов, возможны и лабораторные погрешности. Правда, несущественные. Также встречается такая причина повышения показателя гликированного гемоглобина, как неправильная подготовка. Результаты, например, после еды, будут существенно больше нормы. Поэтому обследование и проходят на голодный желудок. Гликированный гемоглобин растет у беременных женщин. Встречается это не всегда.
Как правило, рост говорит об активном формировании плода. Иногда возможно развитие двойни. Но то же самое может быть и тревожным, первым звонком. Например, при складывании сахарного диабета у беременной женщины. По этой причине лица, склонные к заболеванию, еще на этапе планирования гестации должны консультироваться у эндокринолога. Лечение назначается по потребности. Если врач считает, что это необходимо. Беременные сдают анализ крови несколько раз в месяц.
Что показывает анализ на гликозилированный гемоглобин?
В Вашем случае все будет по аналогии, но будут анализы на диабет. Расшифровка результата. Все в порядке. Диабет еще не скоро. Свидетельство очень плохого питания сладким, мучным на протяжении последних трех месяцев.
Диабет еще не диагностируют, но уже будут проблемы с лишним весом.
Это называется гликированием — необратимым процессом, происходящим без ферментного участия. Быстрота протекания этого процесса пропорциональна показателю гликемии. Когда гемоглобин становится гликированным, его обозначение меняется на HbA1c. Срок 120 суток — это время полураспада эритроцитов.
Но наиболее значим для результатов анализа последний месяц перед забором крови: половина значения HbA1c формируется в это время. Нет разницы в здоровом значении связанного молекулярно с глюкозой гемоглобина для мужчин и женщин. Человеческий возраст тоже не влияет на биохимический показатель. Результаты анализа не учитывают резкие колебания углеводного метаболизма. Болезнь еще не началась, но к этому есть предпосылка — нарушенная толерантность к поступлению глюкозы.
Пациента включают в группу риска, назначают профилактические меры, основная из которых и чаще всего единственная — изменение диеты при регулярной физической активности. Обычно в этом случае врач назначает исследования для дополнения диагностической картины, выявления интенсивности патологических изменений. Это позволяет выбрать наиболее действенные профилактические меры. При таких показателях заболевание находится на начальной стадии. В этом случае для уточнения диагноза требуется дополнительное медицинское тестирование.
По результатам исследований врач определит оптимальную терапевтическую схему. Требуется незамедлительное обращение к эндокринологу, чтобы тот определил правильный метод терапии, иначе не избежать тяжелых осложнений, таких как поражение почечных тканей и сетчатых покровов глазного яблока. Болезнь стремительно развивается с проявлением осложнений. Высока вероятность впадения пациента в коматозное состояние. В этом случае можно не опасаться развития осложнений и последующей инвалидизации.
Обмен веществ в больном организме например, при диабете изменен, но компенсирован создан новый оптимальный баланс. Любые вмешательства могут нарушить хрупкое равновесие и привести к нежелательным результатам у людей с сахарным диабетом. Поэтому нельзя уравнивать маркеры для здоровых и больных, любые действия мы рекомендуем согласовывать с лечащим врачом.
При компенсированном течение процесса допустима периодичность анализа один раз в шесть месяцев. Лицам возрастом старше 40-45 лет анализ крови на гликилированный гемоглобин рекомендуется проводить в порядке профилактического обследования раз в два-три года. При наличии факторов, повышающих вероятность развития диабета, обследование следует проходить чаще — как минимум, ежегодно. Для диагностики несахарного диабета анализ крови на гликилированный гемоглобин не используется.
Противопоказания Это исследование не назначают младенцам возрастом до шести месяцев. Уровень фетального гемоглобина в их крови еще повышен, а это вещество не имеет свойства связываться с глюкозой. Анализ у данной категории пациентов не будет достаточно информативным. Относительным противопоказанием является проведение пациенту в течение последних трех месяцев переливаний крови. Состав растворов, которые применяются в качестве консервантов для компонентов крови, включает вещества, содержащие сахар.
Не только при диабете: зачем нужно сдавать анализ на гликированный гемоглобин
| Педиатр рассказала об опасности преддиабета | Новости | Известия | 24.09.2022 | Следует помнить, что определяет гликированный гемоглобин, чтобы привести эти цифры в норму. |
| Анализ на диабет | Узнайте, что означает анализ крови на гликированный гемоглобин, нормы по возрастам у женщин, мужчин и детей, причины повышения и снижения показателя Hb1Ac, дополнительные обследования. |
| Анализ на диабет | и гипергликемий и у человека с постоянным ровным сахаром. |
ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН 6,6
Гликированный гемоглобин показатель, демонстрирующий средний уровень сахара в крови в течение последних трех месяцев. Если нb A1c гликированный гемоглобин повышен, врач может на начальной стадии болезни диагностировать преддиабет или сахарный диабет, в то время как анализ на сахар может показывать нормальный уровень глюкозы. Гликированным, или гликозилированным, называется гемоглобин, связанный с глюкозой (сокращенно «гликогемоглобин»). При показателях гликированного гемоглобина от 5.7– 6,4 ммоль/л можно говорить о преддиабете, а значит, пора принимать меры! Критерии: 1. Глюкоза крови натощак 5,6 ммоль/л-6,9 2. Глюкоза после «сахарной нагрузки» 7,8 ммоль/л-11 3. Гликозилированный гемоглобин 6,0-6,4. Гликированный гемоглобин — маркер скорости старения, риска смертности от осложнений сахарного диабета 2-го типа.
Анализ на диабет
В ходе лекции Демидов Николай Александрович, к.м.н., руководитель Московского сегмента Федерального регистра больныхсахарным диабетом, Главный эндокринолог Т. Если есть возможность сдать анализ на тот же гликированный гемоглобин (он стоит в пределах 3000 тенге), польза для будущего миллионов будет колоссальная. В 2011 г. ВОЗ приняла решение о возможности использования в качестве диагностического критерия СД уровня гликированного гемоглобина (HbA1c).
Гликозилированный гемоглобин - норма, исследования HbA1c
В этом случае пациент натощак сдает анализ крови на сахар, затем выпивает специальный раствор глюкозы и снова сдает анализ крови через некоторое время. Чего делать не нужно. Определять уровень инсулина в крови натощак или рассчитывать индексы на его основе. Здесь надо учитывать несколько моментов: Анализ на инсулин ненадежен. У инсулина большая вариабельность — его молекулы в крови живут недолго, уровень гормона постоянно колеблется. Нет четко определенных норм уровня инсулина в крови — как нет их и для индексов. Индексы чаще используют в научных целях, чтобы внутри исследования разграничить группы пациентов с индексом HOMA-IR выше определенных значений, а потом посмотреть различия между этими группами.
Конкретному человеку нельзя поставить диагноз «преддиабет» или тем более «диабет» на основе анализа на уровень инсулина или индексов. Инсулинорезистентность — в принципе не диагноз, а один из механизмов, с помощью которого могут возникать нарушения углеводного обмена.
Значение показателя оценивается за 3 месяца, так как внутри эритроцитов он стабилен не более 120 дней, а затем начинает постепенно обновляться. Показатель измеряется в процентах. Цель анализа: Выявить диабет на первых этапах. Определить, есть ли НТГ нарушение толерантности к глюкозе. Осуществлять контроль показателя глюкозы у пациентов, у которых уже был выявлен диабет 1 или 2 типа.
Анализировать состояние пациента и проводить при необходимости коррекцию схемы терапии. Исследование крови не требует специальной подготовки. Анализ разрешено сдавать не только натощак, но и после завтрака. Кроме того, если человек принимает какие-то лекарственные средства, то отменять их перед проведением исследования не нужно. Все же большинство лабораторий рекомендуют своим пациентам не употреблять пищу накануне проверки во избежание проблем со свертываемостью крови. Читайте также: Отклонение от нормы гликированного гемоглобина Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны контролировать у себя содержание гликозилированного гемоглобина не реже 2 раз в год.
Диабетом в мире страдает более 200 млн. Но самое печальное то, что выявленных случаев заболевания в 2-4 раза меньше в зависимости от возрастной группы , чем реально страдающих этим недугом. А уж количество людей с повышенным уровнем глюкозы в крови тем самым преддиабетом в 5-7 раз больше. Состояние преддиабета характеризуется только повышением уровня глюкозы без наличия других критериев сахарного диабета 2 типа сейчас эндокринологи ориентируются на уровень гликированного гемоглобина. Важно то, что преддиабет рано или поздно всегда! Что делать, если у Вас повышен уровень глюкозы. В первую очередь необходимо обследоваться: сдать глюкозу крови натощак, консультация эндокринолога, который назначит дополнительные обследования гликированный гемоглобин, тест толерантности к глюкозе, очень редко фруктозамин плазмы , на основании которых будет поставлен диагноз, даны рекомендации по питанию или назначено лечение.
Если нет , то эндокринолог и диагноз на лицо... Иванов Александр Иванович 07. Но вот влияние его на уровень сахара преувеличено. Последнее время фарм. Boris Москва 07. Вы вероятно правы. Но это , как последняя инстанция. Буду пробовать. Не хочется в эту болезнь верить. Если она неизбежна, приму как есть - путь к эндокринологу. Ещё раз Вам огромное спасибо.
Анализ на диабет
| Сдать анализ крови на гликированный гемоглобин - цены на анализы в лаборатории KDL | Распознать стадию преддиабета помогают несложные анализы крови, определяющие глюкозу натощак, с нагрузкой и измеряющие уровень гликированного гемоглобина А1с. |
| Преддиабет: что это такое и чем он опасен, рассказывает воронежский врач-эндокринолог | Узнайте, что означает анализ крови на гликированный гемоглобин, нормы по возрастам у женщин, мужчин и детей, причины повышения и снижения показателя Hb1Ac, дополнительные обследования. |
| Как правильно сдавать кровь на гликолизированный гемоглобин: для женщин и мужчин | Распознать стадию преддиабета помогают несложные анализы крови, определяющие глюкозу натощак, с нагрузкой и измеряющие уровень гликированного гемоглобина А1с. |
ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН 6,6
Рекомендуется снизить уровень HbA1c для создания в организме будущей матери оптимальных условий для зачатия и развития плода. В начале HbA1cнеобходимо исследовать ежемесячно. Когда при соответствующей терапии углеводный обмен стабилизируется, исследование HbA1c необходимо проводить с интервалом 6-8 недель до момента зачатия [5, 6]. Современные исследования показали, что многие пациенты не соблюдают рекомендованный интервал между исследованиями [8], однако эксперты пришли к общему мнению, что регулярные исследования содержания HbA1c существенно снижают риск развития осложнений у больных сахарным диабетом. Интерпретация результатов исследования Задачей сахароснижающей терапии при сахарном диабете является нормализация уровня глюкозы в крови. Исследования в рамках DCCT показали, что интенсивное лечение предохраняет пациента от развития отдаленных осложнений, таких как ретинопатия, нефропатия и нейропатия, или значительно отодвигает срок их клинического проявления. Ниже представлены терапевтические цели при лечении сахарного диабета по данным Целевой Федеральной программы «Сахарный диабет».
Причем проверять показатели следует несколько раз, чтобы исключить скачки сахара, которые не отражают общий уровень. Кашляк отметила, что несмотря на отсутствие четких симптомов преддиабета, можно выделить находящихся в зоне риска такого состояния. Среди них — испытывающие хронический стресс люди, курящие и употребляющие алкоголь в значительных количествах, ведущие малоподвижный образ жизни.
Проще говоря, инсулин не может выполнять свою функцию и глюкоза "болтается" в кровеносном русле не доходя до тканей.
Необходимо употреблять пищу с низкой скоростью поступления глюкозы в кровь. Следует увеличить потребление клетчатки, белков, полиненасыщенных жирных кислот. Тем самым увеличивается мышечная масса больше мышц-больше митохондрий-больше расход глюкозы , перестраивается гормональная система, "активируются" гены, отвечающие за синтез ферментов, ускоряющие распад жировой ткани. Это может быть хронический панкреатит, вялотекущее инфекционное заболевание, токсическое поражение у тех, кто любит злоупотребить спиртным. Единственный плюс преддиабета в том, что в большинстве случаев изменение образа жизни поможет вам от него избавиться, то есть от него банально можно убежать и в прямом, и в переносном смысле. Здоровье у нас одно, берегите его!
Определить, есть ли НТГ нарушение толерантности к глюкозе. Осуществлять контроль показателя глюкозы у пациентов, у которых уже был выявлен диабет 1 или 2 типа.
Анализировать состояние пациента и проводить при необходимости коррекцию схемы терапии. Исследование крови не требует специальной подготовки. Анализ разрешено сдавать не только натощак, но и после завтрака. Кроме того, если человек принимает какие-то лекарственные средства, то отменять их перед проведением исследования не нужно. Все же большинство лабораторий рекомендуют своим пациентам не употреблять пищу накануне проверки во избежание проблем со свертываемостью крови. Читайте также: Отклонение от нормы гликированного гемоглобина Пациенты, страдающие сахарным диабетом, должны контролировать у себя содержание гликозилированного гемоглобина не реже 2 раз в год. Здоровому человеку достаточно проверять показатель 1 раз в год. Это объясняется тем, что измерения глюкозы посредством глюкометра показывают гликемию только в определенный момент.
Чтобы узнать, как меняется значение сахара после приемов пищи, перекусов, стрессов или физических упражнений, необходимо делать повторные замеры.
Клиническое значение определения гликированного гемоглобина
Но это проявляется и при обычной работе с глюкометром. Кровотечения или гемолиз разрушение эритроцитов крови вызывают ложное снижение результата, а при железодефицитной анемии ожидайте ложное повышение. Назначение метода Анализ на гликированный гемоглобин разрешит сомнения тех, чей уровень глюкозы в крови — на грани нормы, и покажет истинную картину, если пациент не придерживался диеты последние 3-4 месяца, а за неделю до очередных анализов прекратил употреблять в пищу сладкое в надежде, что никто не узнает о несоблюдении им рекомендаций врача. Частота измерений Если диагноз уже поставлен, то обращение к специалисту поможет узнать, с какой регулярностью лучше сдавать анализ для контроля лечения. При отсутствии жалоб сроки посещения эндокринолога устанавливает врач.
Предотвратить недуг, конечно, можно, но придется потрудиться. В первую очередь нужно сбросить вес, а затем питаться правильно, сбалансированно. В меню обязательно должны быть овощи, фрукты, зелень, цельнозерновые и кисломолочные продукты. Фастфуд и другую «мусорную» еду следует исключить. Что касается снижения веса, то тут важно постепенно снизить потребление калорий на 500 - 700 ккал от исходной.
Второй важный момент в профилактике диабета - это регулярная физическая нагрузка, допустим, быстрая ходьба, плавание, велосипед, танцы.
Соответственно, оценить уровень глюкозы за два-три месяца может помочь только анализ на гликогемшуоглобин. Гликированный гемоглобин: норма или диабет? ВОЗ приняла этот анализ в качестве показательного для диагностики диабета сравнительно недавно — только в 2011 году. Но с тех пор это исследование показало свою надежность и состоятельность. Вот таблица ориентировочного соотношения доли гликогемоглобина и уровня сахара в крови натощак.
Повышение уровня глюкозы крови при сахарном диабете значительно ускоряет данную реакцию, что приводит к повышению уровня гликированного гемоглобина в крови.
Время жизни красных кровяных телец эритроцитов , которые содержат гемоглобин, составляет в среднем 120—125 суток. Именно поэтому уровень гликированного гемоглобина отражает средний уровень гликемии на протяжении примерно трёх месяцев. Гликированный гемоглобин — это интегральный показатель гликемии за три месяца.
Что такое гликированный гемоглобин и какая его норма
При показателях гликированного гемоглобина от 5.7– 6,4 ммоль/л можно говорить о преддиабете, а значит, пора принимать меры! Анализ на гликированный гемоглобин (A1c) помогает оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние 2-3 месяца. В ходе лекции Демидов Николай Александрович, к.м.н., руководитель Московского сегмента Федерального регистра больныхсахарным диабетом, Главный эндокринолог Т.