Минздрав подготовил перечень состояний, при которых оказывается первая помощь.
Первая помощь. Когда оказывается? Первоочередные действия.
Чаще всего, подразумевает эвакуацию пациента в медицинскую организацию, оказывающую неотложную экстренную помощь в стационарных амбулаторных условиях дежурные больницы по различным направлениям, травмпункты, сосудистые центры, диспансеры посредством наземного, воздушного, водного и прочего транспорта. Специализированная скорая медицинская помощь подразумевает оказание помощи врачами-специалистами в рамках специализированных бригад СМП, специалистами приёмных отделений медицинских организаций. Паллиативная медицинская помощь подразумевает комплекс мероприятий, включающих медицинские вмешательства, мероприятия психологического характера и уход, осуществляемые в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан и направленные на облегчение боли, других тяжёлых проявлений заболевания. Оказывается в амбулаторных в том числе на дому условиях, условиях дневного и полного стационара, медицинскими работниками, квалифицированными на оказание данного вида помощи, с активным привлечением членов семьи, законных представителей, близких и волонтеров. Первичная доврачебная паллиативная помощь оказывается медицинскими работниками со средним медобразованием.
Первичная врачебная паллиативная помощь оказывается врачами врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики семейными врачами. Специализированная паллиативная помощь оказывается врачами-специалистами, в том числе с применением высоких технологий. В разделе не хватает ссылок на источники см. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть удалена.
Вы можете отредактировать статью, добавив ссылки на авторитетные источники в виде сносок.
Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур. В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. В соответствии с частью 4 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. Перечень мероприятий по оказанию первой помощи 1. Мероприятия по оценке обстановки и обеспечению безопасных условий для оказания первой помощи: 1 определение угрожающих факторов для собственной жизни и здоровья; 2 определение угрожающих факторов для жизни и здоровья пострадавшего; 3 устранение угрожающих факторов для жизни и здоровья; 4 прекращение действия повреждающих факторов на пострадавшего; 5 оценка количества пострадавших; 6 извлечение пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест; 7 перемещение пострадавшего.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий. Медицинская эвакуация включает в себя: 1 санитарно-авиационную эвакуацию, осуществляемую авиационным транспортом; 2 санитарную эвакуацию, осуществляемую наземным, водным и другими видами транспорта. Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Федеральные государственные учреждения вправе осуществлять медицинскую эвакуацию в порядке и на условиях, установленных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Перечень указанных федеральных государственных учреждений утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Выездными экстренными консультативными бригадами скорой медицинской помощи оказывается медицинская помощь за исключением высокотехнологичной медицинской помощи , в том числе по вызову медицинской организации, в штате которой не состоят медицинские работники выездной экстренной консультативной бригады скорой медицинской помощи, в случае невозможности оказания в указанной медицинской организации необходимой медицинской помощи.
Статья 36. Паллиативная медицинская помощь 1. Паллиативная медицинская помощь представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.
Паллиативная медицинская помощь может оказываться в амбулаторных условиях и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. Статья 37. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи 1.
Медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состояниям группам заболеваний или состояний и включает в себя: 1 этапы оказания медицинской помощи; 2 правила организации деятельности медицинской организации ее структурного подразделения, врача ; 3 стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений; 4 рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений; 5 иные положения исходя из особенностей оказания медицинской помощи.
Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения: 1 медицинских услуг; 2 зарегистрированных на территории Российской Федерации лекарственных препаратов с указанием средних доз в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения; 3 медицинских изделий, имплантируемых в организм человека; 4 компонентов крови; 5 видов лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания; 6 иного исходя из особенностей заболевания состояния. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии. Статья 38.
Медицинские изделия 1. Медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, и предназначенные производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Медицинские изделия могут признаваться взаимозаменяемыми, если они сравнимы по функциональному назначению, качественным и техническим характеристикам и способны заменить друг друга.
Медицинские изделия подразделяются на классы в зависимости от потенциального риска их применения и на виды в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий. Номенклатурная классификация медицинских изделий утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Обращение медицинских изделий включает в себя технические испытания, токсикологические исследования, клинические испытания, экспертизу качества, эффективности и безопасности медицинских изделий, их государственную регистрацию, производство, изготовление, ввоз на территорию Российской Федерации, вывоз с территории Российской Федерации, подтверждение соответствия, государственный контроль, хранение, транспортировку, реализацию, монтаж, наладку, применение, эксплуатацию, в том числе техническое обслуживание, предусмотренное нормативной, технической и или эксплуатационной документацией производителя, а также ремонт, утилизацию или уничтожение.
На территории Российской Федерации разрешается обращение медицинских изделий, зарегистрированных в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, уполномоченным им федеральным органом исполнительной власти. Медицинские изделия, которые изготовлены по индивидуальным заказам пациентов, к которым предъявляются специальные требования по назначению медицинских работников и которые предназначены исключительно для личного использования конкретным пациентом, государственной регистрации не подлежат. Порядок ввоза на территорию Российской Федерации медицинских изделий в целях государственной регистрации устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Ввоз на территорию Российской Федерации и вывоз с территории Российской Федерации медицинских изделий в рамках проведения допинг-контроля осуществляется в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. В целях государственной регистрации медицинских изделий в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, проводятся оценка соответствия в форме технических испытаний, токсикологических исследований, клинических испытаний и экспертиза качества, эффективности и безопасности медицинских изделий, а также испытания в целях утверждения типа средств измерений в отношении медицинских изделий, относящихся к средствам измерений в сфере государственного регулирования обеспечения единства измерений, перечень которых утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. За государственную регистрацию медицинских изделий и экспертизу качества эффективности и безопасности медицинских изделий взимается государственная пошлина в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах.
В порядке, установленном Правительством Российской Федерации, уполномоченный им федеральный орган исполнительной власти осуществляет ведение государственного реестра медицинских изделий и организаций, осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, и размещает его на своем официальном сайте в сети "Интернет". В государственный реестр медицинских изделий и организаций, осуществляющих производство и изготовление медицинских изделий, вносятся следующие сведения: 1 наименование медицинского изделия; 2 дата государственной регистрации медицинского изделия и его регистрационный номер, срок действия регистрационного удостоверения; 3 назначение медицинского изделия, установленное производителем; 4 вид медицинского изделия; 5 класс потенциального риска применения медицинского изделия; 6 код Общероссийского классификатора продукции для медицинского изделия; 7 наименование и место нахождения организации - заявителя медицинского изделия; 8 наименование и место нахождения организации - производителя медицинского изделия или организации - изготовителя медицинского изделия; 9 адрес места производства или изготовления медицинского изделия; 10 сведения о взаимозаменяемых медицинских изделиях. Статья 39.
Лечебное питание 1. Лечебное питание - питание, обеспечивающее удовлетворение физиологических потребностей организма человека в пищевых веществах и энергии с учетом механизмов развития заболевания, особенностей течения основного и сопутствующего заболеваний и выполняющее профилактические и лечебные задачи. Лечебное питание является неотъемлемым компонентом лечебного процесса и профилактических мероприятий, включает в себя пищевые рационы, которые имеют установленный химический состав, энергетическую ценность, состоят из определенных продуктов, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, подвергаемых соответствующей технологической обработке.
Специализированными продуктами лечебного питания являются пищевые продукты с установленным химическим составом, энергетической ценностью и физическими свойствами, доказанным лечебным эффектом, которые оказывают специфическое влияние на восстановление нарушенных или утраченных в результате заболевания функций организма, профилактику этих нарушений, а также на повышение адаптивных возможностей организма. Нормы лечебного питания утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Статья 40.
Медицинская реабилитация и санаторно-курортное лечение 1. Медицинская реабилитация - комплекс мероприятий медицинского и психологического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и или компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество. Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
Санаторно-курортное лечение включает в себя медицинскую помощь, осуществляемую медицинскими организациями санаторно-курортными организациями в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов в условиях пребывания в лечебно-оздоровительных местностях и на курортах. Санаторно-курортное лечение направлено на: 1 активацию защитно-приспособительных реакций организма в целях профилактики заболеваний, оздоровления; 2 восстановление и или компенсацию функций организма, нарушенных вследствие травм, операций и хронических заболеваний, уменьшение количества обострений, удлинение периода ремиссии, замедление развития заболеваний и предупреждение инвалидности в качестве одного из этапов медицинской реабилитации. Порядок организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, перечень медицинских показаний и противопоказаний для медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Статья 41. Организация и оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях 1. Организация и оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинская эвакуация, осуществляются Всероссийской службой медицины катастроф в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Всероссийская служба медицины катастроф является функциональной подсистемой Единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций, функционально объединяющей службы медицины катастроф федеральных органов исполнительной власти, силы и средства различных федеральных органов исполнительной власти, органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органов местного самоуправления и организаций, в полномочия которых входит решение вопросов в области защиты населения и территорий от чрезвычайных ситуаций, ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций и решение проблем медицины катастроф. Всероссийская служба медицины катастроф осуществляет решение задач по быстрому реагированию, мобилизации материально-технических средств и личного состава при чрезвычайных ситуациях в целях спасения жизни и сохранения здоровья наибольшего числа людей путем оказания им всех видов медицинской помощи своевременно и в полном объеме, ликвидации эпидемических очагов, а также по созданию резерва материальных запасов и обучению оказанию медицинской помощи гражданам, в том числе медицинской эвакуации, при чрезвычайных ситуациях. Руководство Всероссийской службой медицины катастроф осуществляет руководитель уполномоченного федерального органа исполнительной власти.
Положение о Всероссийской службе медицины катастроф утверждается Правительством Российской Федерации. Руководитель Всероссийской службы медицины катастроф вправе принимать решение о медицинской эвакуации при чрезвычайных ситуациях. Статья 42.
Особенности организации оказания медицинской помощи населению отдельных территорий и работникам отдельных организаций 1.
Мероприятия по проведению сердечно-легочной реанимации до появления признаков жизни: 1 давление руками на грудину пострадавшего; 2 искусственное дыхание "Рот ко рту"; 3 искусственное дыхание "Рот к носу"; 4 искусственное дыхание с использованием устройства для искусственного дыхания. Мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей: 1 придание устойчивого бокового положения; 2 запрокидывание головы с подъемом подбородка; 3 выдвижение нижней челюсти. Мероприятия по обзорному осмотру пострадавшего и временной остановке наружного кровотечения: 1 обзорный осмотр пострадавшего на наличие кровотечений; 2 пальцевое прижатие артерии; 4 максимальное сгибание конечности в суставе; 5 прямое давление на рану; 6 наложение давящей повязки. Мероприятия по подробному осмотру пострадавшего в целях выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, и по оказанию первой помощи в случае выявления указанных состояний: 1 проведение осмотра головы;.
Первая помощь будет оказываться по новым правилам
Справочно: Санитарные посты состоят из 4 человек: начальника и 3 санитарных дружинниц. Предназначены для оказания первой помощи на своем предприятии. Они оснащаются: аптечками, санитарными носилками, носилочными лямками, средствами индивидуальной защиты, нарукавными повязками и эмблемами Красного Креста. Санитарные посты на предприятиях в мирное время оборудуют «Уголки здоровья». Санитарные дружины состоят из 24 человек: командира, заместителя командира, связного, шофера и 5 звеньев санитарных дружинниц по 4 человека в каждом звене. Предназначены для розыска и оказания первой помощи в очагах массового поражения, участия в организации выноса и вывоза, пораженных к месту погрузки, для работы в других формированиях и медицинских учреждениях. Табельное оснащение санитарных дружин включает: санитарные сумки каждой дружиннице , средства индивидуальной защиты, санитарные носилки, носилочные лямки, индивидуальные фляги для воды, нарукавные знаки Красного Креста и др. Первая помощь в чрезвычайных ситуациях оказывается до прибытия медицинского персонала спасателями МЧС, сотрудниками полиции, таможни, водителями транспортных средств, другими должностными лицами, а также в порядке само- и взаимопомощи. С этой целью все вышеперечисленные категории граждан должны проходить заблаговременно соответствующую подготовку и владеть приемами оказания первой помощи.
Так, в Федеральном законе от 10 декабря 1995 г. Особо следует подчеркнуть обязанности граждан РФ по оказанию первой помощи в чрезвычайных ситуациях.
Указали, что должны быть утверждены требования к укладкам и аптечкам Регулятор должен будет утвердить требования к комплектации укладок, наборов, комплектов и аптечек для оказания первой помощи.
В их составе должны быть лекарства и медизделия. На данный момент утверждены только аптечки для оказания первой помощи работникам и пострадавшим в ДТП приказы Минздрава России от 08. Лекарствами они не укомплектовываются.
Все изменения вступят в силу только 1 марта 2024 года. Об актуальных проблемах оказания первой помощи и юридической ответственности читайте в статьях:.
RU в Telegram - удобный способ быть в курсе важных новостей! Подписывайтесь и будьте в центре событий. Главные новости России и мира - коротко в одном письме. Подписывайтесь на нашу ежедневную рассылку!
Кроме того, пострадавшему можно оказать первую помощь без его согласия или согласия его родителей или законных представителей, если до начала оказания первой помощи отсутствует отказ от нее от перечисленных ранее лиц. В проекте приказа указано, что первую помощь можно оказывать, используя инструкции от диспетчера по приему вызовов скорой медицинской помощи. Также для оказания первой помощи Минздрав предлагает разрешить использовать отдельные, не входящие в состав аптечек, укладок, наборов и комплектов, медицинские изделия и лекарства для медицинского применения, а также подручные средства.
В России предложили расширить перечень состояний для оказания первой помощи
Первая помощь оказывается в соответствии с порядками, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено федеральными законами, и включающими в себя. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь и перечень мероприятий по оказанию первой помощи 2023 год. ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить: перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, согласно приложению № 1. 1) перечень состояний, при которых оказывается первая помощь. Уточнили, что такое первая помощь и кем оказывается.
Госдума приняла закон о новых правилах оказания первой помощи
Полковая, дом 3 строение 1, помещение I, этаж 2, комната 21.
Но остаётся неясной ответственность за неправильное оказание первой помощи. Виды оказания помощи[ править править код ] Первая помощь ПП не подразумевает использование специального медицинского инструментария, лекарственных средств и сложных манипуляций.
Первая помощь оказывается лицами, не имеющими медобразования [4] военные, пожарные, полицейские, водители автотранспорта, лица применяющие любые виды оружия в связи с должностными обязанностями: частные и ведомственные охранники, частные детективы, судебные приставы и т. Первая помощь имеет своей целью устранение состояния, непосредственно угрожающего жизни и здоровью пострадавшего в данный момент, и сохранение жизни пострадавшего до момента прибытия в медицинскую организацию или до приезда бригады скорой помощи. Медицинская помощь, в отличие от первой помощи, подразумевает использование специального оборудования, лекарственных средств и сложных медицинских манипуляций.
Проводится только квалифицированными медицинскими сотрудниками. Имеет целью устранение жизнеугрожающих состояний, излечение, профилактику, реабилитацию, абилитацию, и диспансерное наблюдение пациента. Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи.
В целях приближения к месту жительства граждан, осуществляется по участковому принципу. Оказывается в амбулаторных условиях, условиях дневного стационара.
N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи" зарегистрирован в Минюсте России 16 мая 2012 г. N 586н зарегистрирован в Минюсте России 28 декабря 2012 г. N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи" при: отсутствии сознания, остановке дыхания, наружном кровотечении, попадании инородного тела в верхние дыхательные пути, травмах различных областей тела, ожогах, эффектах воздействия высоких температур, тепловом излучении, отморожении и других эффектах воздействия низких температур и отравлении; Приказ МВД России от 30.
N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи" при: отсутствии сознания, остановке дыхания, наружном кровотечении, попадании инородного тела в верхние дыхательные пути, травмах различных областей тела, ожогах, эффектах воздействия высоких температур, тепловом излучении, отморожении и других эффектах воздействия низких температур и отравлении; Распоряжение ОАО "РЖД" от 20. N 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи" при: отсутствии сознания, остановке дыхания, наружном кровотечении, попадании инородного тела в верхние дыхательные пути, травмах различных областей тела, ожогах, эффектах воздействия высоких температур, тепловом излучении, отморожении и других эффектах воздействия низких температур и отравлении; Популярные статьи и материалы.
В случае решения в суде вопроса о привлечении лица ответственности за причинение вреда жизни или здоровью, оказание первой помощи пострадавшему учитывается как обстоятельство, смягчающее наказание п.
Например, за причинение легкого или средней тяжести вреда здоровью в результате ДТП ст. На усмотрение суда причинителю вреда может быть назначено наказание в виде штрафа или лишения права управления транспортным средством ст. Кодекса РФ об административных правонарушениях.
Факт оказания первой помощи пострадавшему может способствовать назначению более мягкого наказания, то есть штрафа. Кроме того, оказание первой помощи может снизить медицинские последствия травмы, соответственно пострадавшему будет квалифицирован вред меньшей тяжести. Можно ли привлечь к ответственности за неправильное оказание первой помощи?
Защита документов
Утвержден перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, а именно. Перечень состояний при которых оказывается первая медицинская помощь: 1. Отсутствие сознания. 2. Остановка дыхания и кровообращения. Приказ Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи список изменяющих документов". Министерство здравоохранения России разработало новый порядок оказания первой помощи пострадавшим, а также установило перечень состояний, при которых данная помощь может быть предоставлена.
Первая помощь
Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, планируется расширить с 8 до 10 пунктов. Наряду с отсутствием сознания, остановкой дыхания и кровообращения, наружными кровотечениями и отравлениями новый список будет включать, в частности, нарушения проходимости дыхательных путей инородным телом и иные угрожающие жизни и здоровью нарушения дыхания; травмы, ранения и поражения, вызванные механическими, химическими, электрическими, термическими поражающими факторами, воздействием излучения; укусы ядовитых животных; судороги; острые психологические реакции на стресс. В Перечне мероприятий по оказанию первой помощи также появились новые пункты. Теперь необходимо будет устно проинформировать пострадавшего и окружающих о готовности оказывать первую помощь, а также о начале ее оказания.
Инородные тела верхних дыхательных путей. Травмы различных областей тела. Ожоги, эффекты воздействия высоких температур, теплового излучения. Отморожение и другие эффекты воздействия низких температур. В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
Помните, что перемещением пострадавших могут заниматься только квалифицированные специалисты. Если оказанием первой помощи занимается человек без специальной подготовки, то производить перемещение или доставать пострадавшего из транспортного средства категорически запрещено! Проходимость дыхательных путей То, при каких состояниях оказывают первую помощь, определяет также и набор действий во время оказания этой помощи. Далеко не всегда у пострадавшего нарушается дыхание, а потому восстанавливать его может не потребоваться. Случаи, когда может потребоваться восстановление дыхания, связаны в основном с потерей сознания. Восстановление дыхания обычно связано с устранением факторов, препятствующих нормальному дыхательному процессу. Для этого предлагается запрокинуть пострадавшему голову и сдвинуть его челюсть несколько вперед. Реанимация Некоторые случаи из перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, могут требовать проведения сердечно-легочной реанимации. Она включает в себя искусственное дыхание "рот в рот" и "рот в нос", а также использование специальных устройств для проведения искусственного дыхания. Сердечно-легочная реанимация требует от оказывающего помощь наличия специальных знаний. Чаще всего такие знания есть у спасателей или медиков. Однако если человек, оказывающий помощь, тоже обладает необходимыми навыками, то он может проводить подобные реанимационные мероприятия. Осмотр и остановка наружного кровотечения Не всегда кровотечения на пострадавшем будут видны сразу. Для определения их наличия и места их проявления проводится обзорный осмотр. В перечне состояний, требующих оказания первой помощи, присутствуют как сами кровотечения, так и травмы, способные их вызывать. Если у пострадавшего обнаружили кровотечение, нужно принять меры по остановке: наложить жгут, повязку, согнуть конечность в суставе или другим способом пережать поврежденный сосуд. Для наложения жгута или повязки также требуются некоторые специальные навыки. Обучение наложению повязок проводится на специализированных курсах по оказанию первой помощи. Выявление других состояний, угрожающих жизни и здоровью Помимо уже основной угрожающей жизни травмы, пострадавший может иметь и некоторые другие повреждения, которые также могут представлять для него угрозу.
В целях охраны здоровья и сохранения способности к труду, предупреждения и своевременного выявления профессиональных заболеваний работники, занятые на работах с вредными и или опасными производственными факторами, а также в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, работники, занятые на отдельных видах работ, проходят обязательные медицинские осмотры. Перечень вредных и или опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. В случае выявления при проведении обязательных медицинских осмотров медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, перечень которых устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, работник может быть признан врачебной комиссией медицинской организации на основании результатов экспертизы профессиональной пригодности временно или постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ. В целях охраны здоровья работодатели вправе вводить в штат должности медицинских работников и создавать подразделения кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения , оказывающие медицинскую помощь работникам организации. Порядок организации деятельности таких подразделений и медицинских работников устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. Статья 25. Права военнослужащих и лиц, приравненных по медицинскому обеспечению к военнослужащим, а также граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, граждан, подлежащих призыву на военную службу направляемых на альтернативную гражданскую службу , и граждан, поступающих на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, на охрану здоровья 1. Военнослужащие и лица, приравненные по медицинскому обеспечению к военнослужащим далее - военнослужащие и приравненные к ним лица , а также граждане, проходящие альтернативную гражданскую службу, имеют право на прохождение военно-врачебной экспертизы для определения годности к военной службе или приравненной к ней службе и для досрочного увольнения с военной службы или приравненной к ней службы на основании заключения военно-врачебной комиссии. Граждане, подлежащие призыву на военную службу или направляемые на альтернативную гражданскую службу, и граждане, поступающие на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, проходят медицинское освидетельствование в порядке, предусмотренном статьей 61 настоящего Федерального закона, и имеют право на получение полной информации о медицинских противопоказаниях для прохождения военной службы или приравненной к ней службы и показаниях для отсрочки или освобождения от призыва на военную службу по состоянию здоровья. Военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях, а при их отсутствии или при отсутствии в ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования - на получение медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба. Порядок организации медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам устанавливается Правительством Российской Федерации, особенности организации оказания медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам, в том числе порядок их освобождения от исполнения обязанностей военной службы служебных обязанностей в связи с заболеванием и иными причинами, устанавливаются федеральными органами исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба. Граждане при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, а также граждане, направляемые на альтернативную гражданскую службу, имеют право на получение медицинской помощи в медицинских организациях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности к военной службе или приравненной к ней службе. Особенности охраны здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, а также отдельных категорий граждан, проходящих военную службу или приравненную к ней службу в федеральных органах исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба, определяются законодательством Российской Федерации, регламентирующим деятельность этих органов. Статья 26. Права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, на получение медицинской помощи 1. Лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Беременные женщины, женщины во время родов и в послеродовой период из числа лиц, указанных в части 1 настоящей статьи, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях охраны материнства и детства. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных. При оказании медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения сотрудниками органов и учреждений уголовно-исполнительной системы осуществляется охрана лиц, указанных в части 3 настоящей статьи, и при необходимости круглосуточное наблюдение в целях обеспечения безопасности указанных лиц, медицинских работников, а также иных лиц, находящихся в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, совместно с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Испытание новых методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, а также лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий и дезинфекционных средств с привлечением в качестве объекта для этих целей лиц, указанных в части 1 настоящей статьи, не допускается. В отношении лиц, отбывающих наказание в учреждениях уголовно-исполнительной системы, договор о добровольном медицинском страховании расторгается. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья 1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях. Статья 28. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья 1. Граждане имеют право на создание общественных объединений по защите прав граждан в сфере охраны здоровья, формируемых на добровольной основе. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья могут в установленном законодательством Российской Федерации порядке принимать участие в разработке норм и правил в сфере охраны здоровья и решении вопросов, связанных с нарушением таких норм и правил. Общественные объединения по защите прав граждан в сфере охраны здоровья не вправе осуществлять рекламу конкретных торговых наименований лекарственных препаратов, биологически активных добавок, медицинских изделий, специализированных продуктов лечебного питания и заменителей грудного молока. Глава 5. Организация охраны здоровья Статья 29. Организация охраны здоровья 1. Организация охраны здоровья основывается на функционировании и развитии государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения. Государственную систему здравоохранения составляют: 1 федеральные органы исполнительной власти в сфере охраны здоровья и их территориальные органы, Российская академия медицинских наук; 2 исполнительные органы государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, органы управления в сфере охраны здоровья иных федеральных органов исполнительной власти за исключением федеральных органов исполнительной власти, указанных в пункте 1 настоящей части ; 3 подведомственные федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук и исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации медицинские организации и фармацевтические организации, организации здравоохранения по обеспечению надзора в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, судебно-экспертные учреждения, иные организации и их обособленные подразделения, осуществляющие деятельность в сфере охраны здоровья. Муниципальную систему здравоохранения составляют: 1 органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющие полномочия в сфере охраны здоровья; 2 подведомственные органам местного самоуправления медицинские организации и фармацевтические организации. Частную систему здравоохранения составляют создаваемые юридическими и физическими лицами медицинские организации, фармацевтические организации и иные организации, осуществляющие деятельность в сфере охраны здоровья. Статья 30. Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни 1. Профилактика инфекционных заболеваний осуществляется органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, в том числе в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, программы иммунопрофилактики инфекционных болезней в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Профилактика неинфекционных заболеваний осуществляется на популяционном, групповом и индивидуальном уровнях органами государственной власти, органами местного самоуправления, работодателями, медицинскими организациями, образовательными организациями и физкультурно-спортивными организациями, общественными объединениями путем разработки и реализации системы правовых, экономических и социальных мер, направленных на предупреждение возникновения, распространения и раннее выявление таких заболеваний, а также на снижение риска их развития, предупреждение и устранение отрицательного воздействия на здоровье факторов внутренней и внешней среды, формирование здорового образа жизни. Формирование здорового образа жизни у граждан начиная с детского возраста обеспечивается путем проведения мероприятий, направленных на информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни и создание условий для ведения здорового образа жизни, в том числе для занятий физической культурой и спортом. Статья 31. Первая помощь 1. Первая помощь до оказания медицинской помощи оказывается гражданам при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, угрожающих их жизни и здоровью, лицами, обязанными оказывать первую помощь в соответствии с федеральным законом или со специальным правилом и имеющими соответствующую подготовку, в том числе сотрудниками органов внутренних дел Российской Федерации, сотрудниками, военнослужащими и работниками Государственной противопожарной службы, спасателями аварийно-спасательных формирований и аварийно-спасательных служб. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Примерные программы учебного курса, предмета и дисциплины по оказанию первой помощи разрабатываются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и утверждаются в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. Водители транспортных средств и другие лица вправе оказывать первую помощь при наличии соответствующей подготовки и или навыков. Статья 32. Медицинская помощь 1. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся: 1 первичная медико-санитарная помощь; 2 специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3 скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4 паллиативная медицинская помощь.
Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь:
Сейчас перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, состоит из 8 пунктов. Министерство здравоохранения обновило перечень состояний, при которых оказывается первая помощь. Ведомство добавило целый ряд критериев – все они перечислены в проекте приказа, опубликованном в пятницу, 16 февраля. «2. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, если иное не предусмотрено федеральными законами».
Новый порядок оказания первой помощи: обзор проекта
Утвердить: перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, согласно приложению N1; перечень мероприятий по оказанию первой помощи согласно приложению N2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь. В новом проекте среди состояний для оказания первой помощи в перечне заявлены. В приказе содержится и обновленный список состояний, при которых нужно оказывать первую помощь. Помимо прочего, в него входят отсутствие сознания, остановка сердца, укусы ядовитых животных, судороги, попадание предметов в дыхательные пути. Перечень состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечень мероприятий по оказанию первой помощи. Приказ Минздравсоцразвития России от 4 мая 2012 г. № 477н "Об утверждении перечня состояний, при которых оказывается первая помощь, и перечня мероприятий по оказанию первой помощи список изменяющих документов".